Грыжа и киста позвоночника к какому врачу

Грыжа и киста позвоночника к какому врачу thumbnail

Межпозвоночная грыжа – заболевание серьезное. И оно в обязательном порядке требует лечения. В противном случае можно получить массу проблем со здоровьем – некоторые из них могут быть даже не связаны непосредственно с позвоночником, так как внутри позвоночного столба находится спинной мозг, управляющий большей частью органов. И в результате формирования грыжи он может быть ущемлен. Но какой врач лечит грыжу позвоночника? К кому обращаться за помощью? Ведь в больницах сейчас работает большое количество медиков различных специальностей, и порой даже не знаешь, к кому нужно записываться на прием.

Какой врач лечит грыжу позвоночника

Какой врач лечит грыжу позвоночника

Когда необходимо обратиться за помощью?

При первых признаках развития межпозвонковой грыжи требуется сразу же обращаться за помощью – пробовать самоизлечиться или пускать все на самотек не стоит. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Что нужно знать о межпозвоночной грыже

Что нужно знать о межпозвоночной грыже

Межпозвонковая грыжа – заболевание, связанное с нарушением целостности фиброзного кольца. Это один из элементов межпозвонкового диска, который представляет собой небольшое фиброзно-хрящевое образование, выполняющее функцию некоего амортизатора, и находится между двумя соседними позвонками. Внутри диск имеет мягкое ядро, которое при повреждении фиброзной оболочки смещается, выпячивается – так и формируется межпозвонковая грыжа.

На заметку! Чаще всего грыжа развивается в области пояснично-крестцового отдела, однако появиться она может практически в любом отделе позвоночника.

Анатомия нормального межпозвонкового диска

Анатомия нормального межпозвонкового диска

Признаками развития межпозвонковой грыжи являются:

  • сильные болевые ощущения в определенном месте позвоночника;
  • онемение конечностей;
  • чувство «мурашек»;
  • снижение работоспособности;
  • слабость;
  • трудность передвижения.

Симптомы грыжи между позвонками могут отличаться в зависимости от того, где локализована патология. Заболевание также может сопровождаться головными болями, непроизвольным мочеиспусканием, проблемами с другими органами внутри тела, в том числе с сердцем, легкими, почками и т. д.

Ущемление нервов при грыже

Ущемление нервов при грыже

Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Дело в том, что ряд перечисленных выше признаков может сопровождать и другие патологии. Поэтому очень важно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем быстрее можно будет начать правильное лечение, которое будет успешным.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Обязательно обратитесь к врачу

Обязательно обратитесь к врачу

К какому врачу идти?

Почувствовав первые признаки появления межпозвонковой грыжи, человек, заботящийся о своем здоровье, решит обязательно посетить специалиста. Но возникает закономерный вопрос – к какому специалисту идти? К тому, кто непосредственно занимается опорно-двигательной системой, к неврологу или, возможно, к терапевту?

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа

Специалист, который будет непосредственно заниматься лечением межпозвонковых грыж, должен обладать определенными навыками и умениями, а также соответствующими знаниями. Также требуется проходить ряд обследований при помощи сложной аппаратуры. В целом, лечение межпозвонковой грыжи достаточно сложное. Исходя из этого, можно отметить, что один человек вряд ли справится. Таким образом, посещать придется несколько специалистов.

Терапевт – универсальный доктор

Первым делом стоит в любом случае идти к терапевту. Не всегда симптомы могут говорить о развитии именно межпозвонковой грыжи. Медик-терапевт – врач широкого профиля, он, осмотрев пациента, сможет дать направления к другим врачам узкой специализации, то есть скоординирует дальнейшие действия больного.

Врач-терапевт

Врач-терапевт

На приеме терапевт обычно сразу интересуется причиной визита, узнает жалобы пациента, осматривает его. Далее направляет на сдачу необходимых анализов – это могут быть общий анализ крови, биохимия, анализ мочи и т. д. После этого обычно поле диагностики значительно сужается и врач уже выписывает направления к узкому специалисту, который и будет заниматься лечением непосредственно.

На заметку! Терапевт также будет наблюдать за динамикой лечения пациента.

Травматолог

В ряде случаев терапевт может отправить больного к травматологу. Но обычно это происходит только в небольших городах и клиниках, что связано с недостаточной укомплектованностью больниц персоналом. Необходимого врача может просто не оказаться в клинике, и тогда лечением будет заниматься именно травматолог. Он разбирается в заболеваниях опорно-двигательного аппарата (в том числе и главной опоры человека – позвоночника) не хуже, чем другие, специализирующиеся только на заболеваниях позвоночного столба врачи.

На приеме у травматолога

На приеме у травматолога

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Невропатолог и невролог

Врачи этих специальностей также могут помочь больному с межпозвонковой грыжей. И направление от терапевта к ним вполне логически оправдано. Так, межпозвонковая грыжа способна серьезно нарушить работу спинного мозга и его нервных окончаний, а это как раз – сфера работы невропатолога и невролога.

У невролога

У невролога

На заметку! Чаще всего лечение межпозвоночной грыжи вообще не обходится без этих врачей.

Невропатолог проверяет, нет ли защемления нервов, правильно ли происходит процесс кровообращения в пораженной области. Также он способен выявить причину появления грыжи. Этот врач дает обязательную консультацию, если возникает необходимость хирургического вмешательства.

Прием у невропатолога

Прием у невропатолога

Невролог способен поставить итоговый диагноз, определить степень поражения диска позвоночника. Врач назначит лечение на основании проведенной ранее диагностики.

Хирург

Если пациент получает направление к хирургу, то, скорее всего, заболевание уже достигло серьезной стадии. Только в редких случаях здесь не подразумевается хирургическое вмешательство. Хирург также назначает обследование и может рекомендовать определенную терапию перед самой операцией – если она не даст результатов, то операции не избежать.

Читайте также:  Транспедикулярная фиксация позвоночника при грыжах

Физиотерапевтические аппараты

На заметку! С небольшой межпозвонковой грыжей справиться можно консервативным методом. А вот постоянно рецидивирующую или крупную придется лечить с помощью операции.

Помощь хирурга нужна не всегда

Помощь хирурга нужна не всегда

Хирурги на приеме определяют, нужна ли действительно операция, непосредственно ее проводят после предварительной подготовки, после – ведут пациента и контролируют итоговые результаты вмешательства. После операции врач назначит реабилитационные мероприятия. К хирургу пациент приходит только после посещения других врачей.

Прием у ортопеда и вертеболога

Ортопед занимается непосредственно диагностикой и лечением различных патологий опорно-двигательного аппарата, то есть и позвоночника в том числе. Как правило, на момент посещения кабинета этого врача у больного уже имеются на руках результаты необходимых анализов и обследований. Но, тем не менее, ортопед сам опрашивает пациента, чтобы определить точное время возникновения и место локализации боли, проводит пальпационное обследование, пытается выявить проблемы с неврологическими рефлексами.

На заметку! Чтобы поставить точный диагноз, страдающему межпозвонковой грыжей необходимо пройти МРТ и сделать рентгенографию.

На стыке ортопедии, хирургии и неврологии сейчас сформировалась определенная врачебная специальность – вертеболог. Именно этот узкий специалист занимается как раз лечением позвоночного столба. Найти его можно далеко не в каждой клинике. Но если есть возможность, то следует обязательно идти на прием к нему.

Врач-вертеболог

Врач-вертеболог

Специалист инструментальной диагностики

Этот специалист не ставит диагноз и не назначает лечение. Но он как раз и производит все необходимые и требуемые обследования, в том числе выполняет рентгенографию, расшифровывает снимки, выдает итоговые результаты на руки пациенту. Он также может проконсультировать больного в общих чертах, дать некоторую информацию о патологии.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика

Таблица. Инструментальные методики диагностирования грыжи.

МетодОписание

МРТ

МРТ

Магнитно-резонансная томография. Самый надежный метод диагностики. Она позволит оценить, в каком состоянии находятся мягкие ткани и межпозвонковый диск. Но стоит исследование дорого, а делают его не в каждой клинике.

МСКТ и КТ

МСКТ и КТ

Мультиспиральная компьютерная томография и обычная компьютерная томография. Последняя менее достоверна, если сравнить с МСКТ. МСКТ работает на основе рентген-лучей. Она помогает выявить и различные новообразования, покажет степень нарушения процесса кровообращения.

Рентгенография

Рентгенография

Недостаточно информативный метод, так как не продемонстрирует изменения мягких тканей – только позвонков, а также покажет изменения в структуре костей. Но рентгенография поможет определить причину появления грыжи – например, травму сегментов позвоночника.

ЭСГ

ЭСГ

Электроспондилография. Назначается как дополнительный метод обследования. Поможет оценить состояние позвоночного столба и помогает контролировать процесс лечения.

Как бороться с межпозвонковой грыжей?

Шаг 1. Для начала необходимо посетить всех врачей. Важно сразу сходить к терапевту, а он уже выдаст направления к другим специалистам, отправит на различные методы исследований и т. д. Медики проконсультируют относительно возможной эффективности терапии, а также порекомендуют лечение, которое будет включать в себя прием препаратов, физиопроцедуры, сеансы массажа или работу со специалистом мануальной терапии.

Вначале нужно посетить врача

Вначале нужно посетить врача

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шаг 2. Важно обязательно выполнять все предписания врачей и пройти полные курсы занятий с мануальным терапевтом, массжай и т. д.

Пройдите лечение

Пройдите лечение

Шаг 3. Если был назначен ЛФК, то важно заниматься регулярно и выполнять только те упражнения, которые посоветовал специалист. Иначе есть риск навредить спине еще больше.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

Шаг 4. Следует обязательно уделить внимание процессу укрепления мышц туловища – они помогут снизить нагрузку на позвоночный столб, если будут хорошо развиты.

Укрепляйте мышцы туловища

Укрепляйте мышцы туловища

Шаг 5. Требуется контролировать вес. Чрезмерная масса тела значительно ухудшает работу всех органов тела, усиливает и без того серьезную нагрузку на позвоночник.

Следите за своим весом

Следите за своим весом

Шаг 6. Необходимо создать комфортные условия для работы. Место должно быть эргономичным и ориентированным на то, что у человека больная спина.

Позаботьтесь о комфортном рабочем месте

Позаботьтесь о комфортном рабочем месте

Шаг 7. Следует позаботиться и о спальном месте – рекомендуется купить хороший матрас и поддерживающие спину подушки.

Спите на хорошем матрасе

Спите на хорошем матрасе

Ортопедические матрасы

Видео – К какому рвачу идти, если болит спина?

Важно помнить, что лечение межпозвонковой грыжи – процесс сложный и длительный. За один месяц ничего не пройдет, даже несмотря на то, что врачи сейчас используют новые методы лечения и высокоэффективные препараты. Так что не стоит торопить события – достаточно лишь стремиться выздороветь и выполнять с точностью до мелочей все рекомендации врачей.

Теория – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Теория – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

200 просмотров

24 октября 2020

МРТ показало остеохондроз,деформ-ий спондилез,спондилоартроз,протрузия,левосторонняя медианно-парамедианная грыжа l5/s1 0.45см с основанием до 1.4см,периневральная киста лев.корешк-о канала 0.9х0.55х1.2см.сильная боль в л.ягодице,и всей левой ноге,невозможно сидеть,стоять.нарушение в мочеполовой системе,частые головокружения.вопрос- операбельна ли такая грыжа и киста? Как снять болевой синдром?начала пить Ибуклин и медокалм,частично боль снимает.немного посижу и встаю с трудом.по утрам скованная нога как после судорог,наступить больно.

Читайте также:  Грыжа позвоночника упражнения для лечения дома

Возраст: 37

Невролог

Доброе утро!
причина болей в м/п грыже.
тк боли выраженные и стойкие, скорее всего будет показано оперативное лечение.
для окончательного решения нужна очная конс нейрохирурга со снимками и осмотр.

в настоящее время возможно:
габапентин 300 мг вечер-3 дня, далее по 300 мг обед и 300 мг вечер. до 2 недель.
румалон 1 мл в/м-10 дней
дексалгин 2 мл в/м-5 дней

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Марина, здравствуйте.спасибо за ответ.да боли стойкие,и я бы сказала с наростанием.сначала болела просто пятка,потом я упала в обморок,боль перешла в поясницу,уже месяц как болит ягодица,последние неск дней боль перешла во всю ногу.в период месячных боль невыносимая во всех костях таза.

Педиатр

Здравствуйте! Советую принимать мочегонные средства 4-5 дней торасемид 5 мг по утрам. Это снимет отек тканей нервных стволов , также полезно для этоно прокапать лизина эсцинат 2-6 дн 1 амп на 50-100 физраствора по 1 разу в день

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Маргуба, спасибо большое.к концу рабочего дня ноги сильно отекают.

Невролог

Здравствуйте. Вероятнее всего боли у Вас обусловлены грыжей L5-S1, именно она дает такие локализации. ЧТо касается кисты – она не большая до 1 см, и главное что они безопасны, частая находка у людей даже без каких-либо жалоб. Такие острые и сильные боли из-за резкого сдавления спинно-мозгового корешка.
Вам нужно сейчас хорошо снять воспаление и обезболить. Для этого я уже Вам посоветую гормон коротким курсом – Дексаметазон (4мг-1мл) – 2 ампулы внутримышечно 1 раз в день в первой половине дня -2 дня, затем на 3й день только одну ампулу уколоть, на 4й день половинку ампулы и все завершается гормон.
Одновременно с Дексаметазоном начните Диклофенак , он один из сильных НПВС , 3 мл внутримышечно 6 дней, затем как проколите его если в плане болей будет необходимость можете его еще в таблетках попить 50 мг 1 таб в день во время еды.
Одновременно – Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, Но можно и таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
– Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
И пропейте Омепразол 20 мг по 1 таб перед сном – это гастропротектор, чтобы лечение не навредило желудку., пропить его 2-4 недели.
Через 2 недели начните прием хондропротектора:
– Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз.
– Втирать Диклофенак мазь 2% – 3 раза в день – 10 дней. Капсикам мазь (разогревает, жжет сильно) аппликатором втирать 2-3 раза в день в грудной отдел – 1 неделю.
– Ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут поясничным отделом и ягодицами – 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура:https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=160s&ab_channel=AdMe.ru-%D0%A1%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5
Этот комплекс можно выполнять сейчас когда острый период, очень аккуратно, все упражнения – статические, позы.
Как острый период уйдет, боли уменьшатся – https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=88s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8
-Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку.
-Из спорта – плавание, очень полезный спорт для позвоночника.
-Если возможность физиолечения есть, то: электрофорез с новокаином на поясницу. Магнитотерапия.

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Педиатр

На здоровье! Но проверьте тогда уздг сосудов ног

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день????вам нужна консультация нейпохирурга обязательно очно и после лечения для того, чтоб решить вопрос об оперативном лечении, вот вам схема лечения, ксефокам 8 мг 2раза в день 2 недели, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций, после еды, на ночь сирдалуд по 4мг3 недели или баклосан по 10мг, носите поясничный корсет, делайте зарядку

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое.из-за боли не могу ни наклоняться,ни сидеть толком.

Невролог

Здравствуйте. Как давно такие жалобы? Проходили ли курс лечения и был ли эффект?
Причина такого болевого синдрома и ваших жалоб это затрагивание нервных окончаний (корешков), то есть грыжа и протрузия сдавливает их. Плюс есть киста в корешковом канале.
Тут нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО пойти на очную консультацию нейрохирургу, чтобы он посмотрел именно снимки. Тем более что есть нарушение функции тазовых органов
Ибуклина одного недостаточно, он отёк и воздействие на корешки не уменьшит,здесь по хорошему нужны капельницы комплексные а дексаметазоном,после капельницы укол лазикса
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, после курса уколов начать приём найз 100 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней, строго после еды
Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней, после курса уколов начать приём комбилипен 1 таб 2 раза в день 3 недели
Вместе с инъекциями начать приём омез 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день 14-21 день
Местно , на область болей можно использовать пластыри с лидокаином
Носить корсет на пояснично- крестовый отдел позвоночника при болях, но не более 4 часов в день, средний уровень фиксации с рёбрами жёсткости

Читайте также:  Гимнастика для позвоночника грыжа шморля

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, добрый день.началось все после родов в 2012 году.у меня болела просто поясница.я думала ,это после родов кости обратно встают на место.вся ушла в ребенка и не обращала внимание.и только в 2017году сделала МРТ,где выявили спандилоартроз и протрузии.поставила блокаду.боли исчезли.работа у меня сидячая,после работы подолгу нахожусь за рулём,часто ношу тяжести.очень часто хожу в туалет, каждые 40минут почти ж то, час максимум и хочется писать снова.при половом акте испытываю боли постоянно, пропало желание вообще сексом заниматься..три года не можем забеременить.последний месяц начались боли в ягодице,сдела МРТ,а там грыжа уже.

Невролог

Вам тяжести вообще нельзя поднимать больше 3 кг, плюс при таком обострении желательно меньше сидеть как раз, а лучше находиться в вертикальном положении или лежать.
Я не поняла лечение сейчас какое то проходили?
Показывались гинекологу из за болей при половом акте? Это не после родов началось? И частое мочеиспускание когда началось?

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, мочеиспускание уже больше полугода у меня.в месячные больно даже .к гинекологу не попасть из-за вируса. В данный момент лечения нет,пью Ибуклин и медокалм .
Три года назад когда ставили блокаду выписывали Аэртал и медокалм пить.
При болях в месячные и при болях в спине пила Ибуклин,при невыносимых болях колола Дипроспан,но от него результата почти не было.
На платной основе записала на понедельник к нейрохирургу,ибо бесплатно нереально попасть .покажу МРТ снимки ему и заключение.

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, на работе стараюсь каждые полчаса вставать потихоньку и ходить.

Невролог

Правильно, что записались к нейрохирургу. Также он может сделать вам блокаду, чтобы боль сейчас уменьшить. А уколы хотя бы не капельницы есть возможность делать?

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, после родов как раз и начало все болеть.но сильно этому не придавала значения,ибо вся была в ребенке.потом ребенку поставили диагноз аутизм и нашли кисту в голове.поэтому забыв о себе,уделила все внимание ребенку.спасалась обещбаливающими.спина после блокады перестала болеть.весной этого года начала болеть пятка , уехали на море,там упала в обморок,подумала от жары,поплавали в море,вернулись домой и пятка перестала болеть,и вот месяц как начала болеть поясница,перешло в ягодицу, неск дней как боль спустилась в ногу всю,икра постоянно напряжённая.хожу когда болит икра как после судороги,ягодица слегка ноет лишь.чуть посидели,встаю и боль резкая бьёт по всей ноге вниз,встать на нее больно.

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, уколы я могу в/м сама себе ставить.капельницы надо идти в больницу.я думаю после назначения нейрохирурга постараюсь попасть к терапевту для направления на капельницы.если больницу не закроют нашу

Невролог

Если он сделает блокаду и боль уйдёт, то можно и без капельниц будет обойтись, а уколы сами себе поделаете.

Невролог

Эти жалобы все- проявления корешкового синдрома, как я написала выше затронуты корешки нервные грыжей и протрузией. Надо убирать отёк и жалобы могут уменьшиться. Меня смущает киста именно в корешковом канале, ее не убрать ,естественно, никакими препаратами. Поэтому хорошо, что идёте к нейрохирургу

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответы ваши

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, скажите пожалуйста,а есть ли диета какая-нибудь?ибо вес у меня очень большой 90кг.можно ли применять диету и медикаментозно лечиться?

Невролог

Диету вам именно для похудения надо подобрать, можно в интернете посмотреть. Худеть обязательно нужно. Из за этого идёт сильная нагрузка на позвоночник, и это в том числе может быть причиной ваших грыж. Ещё нужно пить достаточное количество жидкости. Гимнастику пока никакую не советую делать, сейчас выраженный болевой синдром, это не нужно. В дальнейшем , когда не будет боли да, с большой осторожностью( и тоже ознакомиться, какая гимнастика возможна при наличии грыж)

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Невролог, Нарколог

Добрый день! Скорее всего, грыжа поясничного отдела дает вам болевой синдром, она достаточно больших размеров.Показания к операции – стойкий болевой синдром, продолжительностью более 4х месяцев и симптомы сдавления спинного мозга, у вас они проявляются расстройством мочеиспускания.Попробуйте препарат аркоксиа по 120 миллиграмм для снятия бол и и эуфиллин 2,4 % раствор 5 мл на 10 мл физраствора для снятия отека корешка или эль – лизина эсцинат внутривенно.

Невролог

Пожалуйста. Выздоравливайте

Валентина, 25 октября 2020

Клиент

Светлана, спасибо большое

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник