Группа инвалидности при грыже шейного отдела позвоночника

Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

В каких случаях проходят комиссию?

Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.

При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:

сильная боль с обострениями;
часто возникает факт нетрудоспособности;
обострение признаков заболевания;
нарушения контроля движения;
развитие заболеваний внутренних органов.

При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.

Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.

Этапы прохождения комиссии

Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:

Участкового терапевта.
Невролога.
Нейрохирурга.

Пациента во время прохождения МСЭК осматривают сразу несколько специалистов

Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.

Какие документы нужны экспертам?

Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.

Кроме этого, требуется справка о присвоении инвалидности при грыже позвоночника или поясничного отдела. Это необходимо, если пациент ранее обращался с подобной просьбой.

Дополнительные обследования

Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:

общие анализы крови и мочи;
рентген позвоночника;
МРТ;
КТ;
электромиография;
миелография;
реовазография;
анализ ликвора.

Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.

Определение группы инвалидности

После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.

Первая группа

Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.

Вторая группа

Степень присваивается после операции по удалению грыжи. Это не зависит от места расположения патологии. Когда проходят лечение в стационаре, пациенты жалуются на сильные боли. При этом происходит некоторое ограничение движения конечностей или корпуса. Консервативное лечение не оказывает положительного результата. Вторая группа положена больным, способным выполнять простые действия и удовлетворять базовые физиологические потребности. Однако из-за грыжи страдает работоспособность.

Инвалидность
При оценке трудоспособности учитывается возможность пациента себя обслуживать самостоятельно

Третья группа

Заболевание находится на 2 или 3 стадии развития. Пациенту присваивается инвалидность без операции на позвоночнике. При этом наблюдается симптоматика болезни. Больной утрачивает способность к полноценному труду на рабочем месте, однако может выполнять другую деятельность и полностью способен обеспечить физиологические потребности.

Чтобы получить инвалидность при протекании грыжи позвоночника, потребуется пройти медицинскую комиссию. Экспертиза подтвердит диагноз и выявит проблемы со спиной. Кроме комиссии, больной должен собрать необходимые документы. По результатам обследований и истории болезни пациенту присваивают группу, зависящую от степени развития патологии.

Источник

Человеческий организм устроен мудро, он наделен гибким позвоночником, который вмещает в себя сложнейшую нервную конструкцию в виде спинного мозга (своеобразного информационного провода) и нервных корней.

При сдавливании корешков нервов и мозга в спинном отделе возникают тяжелые осложнения (грыжа в позвоночнике). Иногда дело заканчивается инвалидностью.

Когда направляют на комиссию

Между позвонками расположены диски, внутри каждого из них содержится особое вещество, с помощью которого осуществляется амортизация. В случае грыжи кольцо, обволакивающее позвоночный диск, претерпевает трещины, а ядро частично вдавливается в канал.

Дальше появляются боли в результате сдавливания нервов, теряется рефлексы, осязания и двигательные навыки.

При грыже в позвоночнике происходит нарушение деятельности всего единого костно-мышечного комплекса. Наблюдается дисфункция органов опоры и передвижения в целом и отдельно каждой части тела (рук, ног, головы).

Такое состояние является основанием для обращения в медицинское учреждение с целью оформления инвалидности.

Установлены правила, согласно которым очевидная нетрудоспособность подтверждается медицинской экспертизой и больному грыжей позвоночника дают инвалидность.

МСЭ принимает больных людей по следующим показателям:

периодически обостряющаяся продолжительная боль;
ярко выраженные симптомы болезни;
нарушение деятельности внутренних органов;
потеря контроля над собственными движениями;
отсутствие возможности работать или выполнять ежедневные задачи;
лекарственные препараты не помогают.

Однако необязательно дожидаться выраженной клинической схемы. Давать степень инвалидности можно и по результатам терапевтического воздействия. Отсутствие положительного итога медикаментозной, физкультурно-оздоровительной терапии – повод для проведения МСЭ.

Пособия и льготы

Людям, получившим инвалидность, назначается помощь от государства. Она заключается в финансовых выплатах и социальных привилегиях.

Различные виды государственной поддержки при межпозвонковой грыже

Группа	Льготы	ЕДВ, руб	Социальное пособие, руб
1	Медикаменты по назначению врача; Вспомогательные средства (коляски, костыли и т. д.): Налоговые льготы; Помощь социального работника; Бесплатный проезд; Санаторное лечение; Скидки на оплату ЖКХ.	3626	10360
2	Лекарственные препараты; Медицинские приспособления для улучшения качества жизни; Налоговые льготы; Субсидии на оплату коммунальных услуг; Транспортные льготы; Сотрудник соц службы для помощи в бытовых вопросах; Путевки в санаторий.	2590	5180
3	Лекарства со скидкой; Уменьшенные коммунальные платежи; Бесплатный проезд; Налоговые послабления; Уменьшенная стоимость путевок в санаторий.	2073	4403

Далеко не все люди с таким диагнозом получают возможность воспользоваться социальными льготами. Процедура довольно хлопотная и затратная, так как предполагает прохождение дорогостоящих исследований. Однако если болезнь отнимает возможность работать, это единственный шанс обеспечить себе материальную и социальную помощь государства.

Порядок прохождения комиссии

В порядке обследования пациент получает от лечащего врача направление на медицинскую экспертизу.

Больному грыжей позвоночника нужно пройти обследования и иметь на руках заключения терапевта, невролога и нейрохирурга.

После установления диагноза, исследования медицинской карты и результатов обследований выдается заключение можно ли пациенту получить инвалидность при данной грыже позвоночника.

Какие обследования нужно пройти

Диагностирование грыжи поясничного отдела позвоночника для установления инвалидности производится после следующих обследований:

анализ мочи и крови;
рентгеновское обследование;
МРТ пораженной области;
КТ и при прогрессирующем радикулите – электромиография;
выявление очага сдавливания нервов;
пункция жидкости из спинного мозга;
изучение состояние кровеносных сосудов.

Документы для прохождения

Чтобы дали группу инвалидности при грыже позвоночника нужно представить документы:

направление на прохождение МСЭ;
паспорт и СНИЛС;
справка от лечащего врача, подтверждающая нетрудоспособность пациента, в которой фиксируются все моменты истории болезни, терапии, настоящего состояния, мониторинга и врачебных назначений, описание курса реабилитации;
тем больным, кто уже имеет группу, нужно приложить справку о статусе инвалида;
информация о социальном и материальном статусе (показатель доходов до болезни).

Экспертная комиссия также может поинтересоваться бытовыми условиями и образом жизни заявителя.

Обычно при первом обращении для оформления инвалидности по грыже позвоночника группа назначается на 1 год, затем производится повторное освидетельствование. При улучшении здоровья нетрудоспособность снимается.

Признание человека нетрудоспособным

Нетрудоспособным человек признается по результатам медико-социальной экспертизы. Члены комиссии скрупулезно оценивают не только физическое состояние пациента на настоящий момент и данные анамнеза, но и уровень зарплат ближайших родственников. Учитываются такие факторы, как наличие осложнений и стадия развития грыжи, способность больного к выполнению той или иной работы.

Если инвалидный статус, несмотря на все сложности, получен, расслабляться не стоит. Его придется регулярно подтверждать и заново оформлять. Частота прохождения медико-социальных экспертиз зависит от группы. Люди с 1 группой подтверждают свою нетрудоспособность раз в 2 года, при 2 и 3 группе комиссия собирается ежегодно. Если состояние здоровья улучшается, инвалидность снимается. Если нет – сохраняется до следующей экспертизы.

Заседание комиссии МСЭ

Важно! Сотрудники экспертизы не являются вашими союзниками в деле получения инвалидности. Поэтому стоит быть готовыми к тому, что оформление группы будет длительным и не всегда успешным. Даже слова врача о том, что вы хорошо перенесли операцию и выписались из больницы на день раньше рекомендованного срока, способны повлиять на решение комиссии в пользу отказа.

Как оформить статус юридически

Инвалидом считается человек с отклонениями в здоровье по причине заболеваний, определенных физических и психических изъянов, обусловивших неспособность трудиться, нуждающийся в социальной защите.

Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов» (редакция 2005г., 31 декабря) утверждает это положение. В этом случае людям, имеющим грыжу позвоночника, положена группа инвалидности.

Медицинские организации могут передавать направление на экспертизу (МСЭ) в электронном виде через единый портал гос услуг без непосредственного участия в этом самого инвалида. По новым правилам недееспособные люди не обязаны ежегодно проходить мед обследования.

Категории нетрудоспособности

В зависимости от тяжести и последствий недуга пациенту может быть присвоена I, II или III группа инвалидности.

Первая группа присваивается больным с полным параличом (невозможность самообслуживания и необходимость в сторонней помощи) неконтролируемым мочеиспусканием, дефекацией – это самая тяжелая категория пациентов.
Вторая группа предоставляется пациентам, у которых наблюдаются явные нарушения функций организма, присутствует длительный болевой синдром, лечебные мероприятия не приносят результатов, а также в постоперационный период.
К третьей группе относятся люди, имеющие мышечные и сосудистые нарушения (последствие недуга) также тем, чья трудовая деятельность приводит к частым обострениям заболевания. Таким пациентам предоставляется возможность переобучения и переход на щадящие условия труда.

Помните, присвоенная инвалидность не носит статус «пожизненно» – подтверждать свое особое положение пациенту придется ежегодно.

Особенности МСЭ

Бюро медико-социальной экспертизы определяет, положена ли группа инвалидности при грыже позвоночника конкретному пациенту. Квалифицированные специалисты, врачи, ортопеды, травматологи первой категории устанавливают и реабилитируют инвалидов.

Особенности получения пособий при грыже позвоночника:

Комиссия определяет возможность получения пассивного дохода и возможность получения материальной поддержки от родных.
Если больной утверждает, что успешно справляется с работой, не упоминая, что он работает в легких условиях, МСЭ может посчитать установление статуса инвалида необязательным.
При грыже позвоночника пособия дают не на всю жизнь, а на время лечения. В случае выздоровления пациента лишают льгот.

Статус без переосвидетельствования

Имея подтвержденный диагноз и статус гражданина с ограниченными возможностями, назначенный экспертами, понадобится ежегодно его подтверждать. Если после манипуляций хирургов человеку назначают группу, а через год его состояние улучшается, ее снимают. Хирургов в Москве можно найти на сайте https://rdoctor.ru/vrachi/hirurgi-moskvy .

Бессрочный статус возможно получить только в очень тяжелых ситуациях, когда любое применяемое лечение не приносит никакого улучшения. В таком случае после подтверждения 5 раз подряд группу назначат пожизненно.

Данный статус могут получить мужчины и женщины, перешагнувшие рубеж пенсионного возраста.

Группы инвалидности при грыже

В соответствии с законодательством больным, имеющим грыжу позвоночника, возможно получить инвалидность по грыже позвоночника одной из трех утвержденных групп.

Степень инвалидности присваивается в соответствии с уровнем развития заболевания:

Первая группа. Самая тяжелая степень поражения организма с параличом конечностей, с проблемами мочеотделения и испражнения прямой кишки, с полной потерей работоспособности и невозможностью обслуживать себя самостоятельно – это характерные показатели для больных первой группы.
Вторая группа. В послеоперационный период больному человеку чаще всего присваивается вторая группа инвалидности. Для этой степени характерны сильные болевые ощущения и ограниченность телодвижения. Эти люди справляются с простыми базовыми манипуляциями по самообслуживанию, но трудоспособность ограничена ввиду болезни.
Третья группа. Пациенты третьей группы способны выполнять несложные по трудоемкости работы, обеспечивать полное самообслуживание. Степень недееспособности присваивается без проведения операции в поясничном, шейном или другом отделе, где найдена грыжа.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Межпозвоночная грыжа относится к заболеваниям позвоночного столба, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. При этом деструктивные процессы сопровождаются разрушением фиброзного кольца и смещением позвонков от основной оси позвоночника. Чаще всего межпозвоночная грыжа появляется в поясничном отделе. Может возникать в шейном и грудном, но данное явление встречается реже.

Межпозвоночная грыжа является наиболее популярным заболеванием позвоночника, при котором производится хирургическое вмешательство. Чаще всего причиной операции являются сильные боли в спине, а также обострения даже при минимальных физических нагрузках.

Критерии

Для получения инвалидности следует собрать необходимые документы и пройти комиссию (МСЭ).

Если материальное состояние человека не изменилось в худшую сторону в результате прогрессирования патологии, в получении инвалидности могут отказать.

Если пациент вряд ли полностью утратит возможность работать, ему могут отказать в инвалидности даже при наличии сильного болевого синдрома.

По умолчанию наличие богатых родственников приводит к отказу в инвалидности при грыже позвоночника.

МСЭК учитывает социальную активность, помощь родственников, другие источники доходов, поэтому прогнозировать ее решение сложно. Однако существует определенные медицинские критерии, которые делают присвоение группы инвалидности весьма вероятным. В зависимости от размера и направленности межпозвонковой грыжи, наличия серьезных осложнений и сопутствующих болезней дается первая, вторая или третья группа инвалидности.

Каждая из них имеет свои льготы и запреты. Не стоит забывать, что установление группы инвалидности накладывает ограничение на профессиональную деятельность. В случае первой-второй группы работа по основной специальности официально невозможна.

Однако крайне редко пациент признается инвалидом на длительный срок или до конца жизни. Обычно он регулярно проходит переосвидетельствование, на котором ему могут повышать или понижать группу. При межпозвонковых грыжах возможно значительное улучшение состояние после оперативного вмешательства. В этой ситуации после реабилитационного периода человек может быть признан трудоспособным.

Третья группа

Третья группа инвалидности – самая легкая. Она позволяет продолжать профессиональную деятельность с определенными ограничениями. При межпозвонковых грыжах позвоночника третью группу дают в следующих ситуациях:

Практически постоянный болевой синдром. Боль может быть выражена сильно либо умеренно, но она плохо поддается терапии или требует постоянного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Боль существенно ухудшает качество жизни, мешает выполнять профессиональные обязанности.
Движения в позвоночном столбе умеренно ограничены. Человек может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и выполнять определенную работу. Но не в состоянии справиться с полноценными нагрузками по своей основной профессии.
Частые обострения. Межпозвонковые грыжи обычно сопровождаются радикулопатиями – симптомами ущемлениями нервного корешка. Обострения обычно непродолжительные, легко поддаются лечению, но требуют частых больничных листов.
По основной специальности работа практически невозможна, но с облегченным трудом пациент вполне справляется.
Самообслуживание в полном объеме.

Вторая группа

Вторую группу инвалидности дают в более тяжелых и прогностически неблагоприятных случаях. Частые обострения с длительными больничными листами, неэффективность оперативного лечения – все это основания для получения второй группы. Кроме того, ее могут дать и в следующих ситуациях:

При постоянном и интенсивном болевом синдроме, который плохо устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами, антиконвульсантами и антидепрессантами.
При значительном ограничении движений в позвоночном столбе и руках или ногах, развитии тугоподвижности, скованности.
При появлении неврологических симптомов – онемении кожных покровов, расстройств чувствительности, изменении рефлексов, снижении мышечной силы.

Если межпозвонковая грыжа, осложненная неврологическими расстройствами, не позволяет пациенту заниматься даже облегченным трудом, и он длительное время находится на больничном листе, это повод для обращения в МСЭК и получения второй группы инвалидности.

Первая группа

Это самый тяжелый вариант при диагнозе межпозвонковой грыжи. Симптомы сдавления нервных корешков или спинного мозга выражены настолько, что человек превращается в полного инвалида.

Его движения в позвоночном столбе, руках, ногах ограничены в значительной степени, может утрачиваться контроль над работой тазовых органов. Как правило, пациент неспособен самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Он нуждается в уходе другими лицами. Невозможен даже самый легкий труд.

В такой ситуации обычно дают первую группу инвалидности. С чего начинается процесс оформления постоянной нетрудоспособности?

источник

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник