Грудного отдела позвоночника плоский

Плоская спина – состояние, при котором у больного отсутствует естественный изгиб позвоночника. Из-за подобного нарушения у пациентов начинаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, которые могут привести к проблемам в работе внутренних органов. Приводить к плоской спине могут разные причины, но они всегда требуют корректировки и последующих профилактических мер.

Виды и особенности плоской спины

Заболевание может возникать во взрослом и детском возрасте. Если пациент постоянно держит неправильную осанку, позвоночник полностью или частично теряет естественные для него изгибы. Нередко у детей причиной нарушения становится рахит или отклонения оси расположения суставов в тазобедренной области. Заподозрить проблему можно при наличии у таких пациентов варусной или вальгусной деформации кости нижних конечностей.

Из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник у больного формируется О-образное или Х-образное искривление позвоночного столба. В итоге нарушается также распределение давления на стопы и на всю нижнюю часть тела.

Чтобы восстановить равновесие, пациент вынужден отклонять тело назад. Из-за этого наблюдается полное расправление грудного кифоза, при этом поясничный лордоз становится более выраженный. При таком состоянии наблюдается плосковогнутая спина.

Внимание! При плосковогнутой спине у пациента сильно выпирает брюшная стенка. Живот становится округлым и большим в объеме. Подобное состояние диагностируется из-за значительного нарушения в позвоночнике и часто наблюдается у детей до трех лет, когда выявляются симптомы рахита.

При плоской спине у пациентов наблюдается удлиненная шея, голова располагается прямо, плечи опускаются и слегка перемещаются вперед. При этом живот совершенно плоский и находится в одной плоскости с ягодицами и грудной клеткой. Лопатки приобретают крыловидную форму.

Существует также вогнутый тип плоской спины. При таком состоянии у больного полностью исчезает шейный изгиб. Грудной кифоз приобретает патологический характер.

Причины плоской спины

Спровоцировать нарушение могут несколько распространенных причин:

• заболевания позвоночного столба, чаще всего провоцирующими факторами становятся остеохондроз и спондилез;
• сильная нестабильность позвонков или межпозвоночная грыжа в любом из сегментов позвоночного столба;
• болезнь Бехтерева и отложение солей в любом сегменте позвоночного столба;
• развитие рахита, перенесенный полиомиелит, травмы при родах, нарушения внутриутробного развития грудной клетки и позвоночника;
• неправильный уход за маленькими детьми, когда плохо фиксируется головка и позвоночник;
• травмы позвоночного столба и компрессионные переломы.

Симптомы нарушения у пациентов

Помимо описанных выше характерных особенностей туловища, появляющихся при диагностировании вогнутой, плосковогнутой и плоской спины, у пациента отмечаются общие признаки патологии:

• болевой синдром в нижних конечностях;
• появление корешковых синдромов, характеризующихся острыми болями в груди, шее или пояснице;
• падение и резкое возрастание артериального давления;
• тахикардия на фоне нормального давления;
• недостаточная функция дыхания, в том числе бронхиальные спазмы;
• нарушения зрения и слуха, обычно возникают при вогнутом типе плоской спины;
• развитие раннего остеохондроза, если он не был первопричиной нарушения, а также его ухудшение при уже имеющейся патологии;
• дисфункции внутренних органов, что приводит к проблемам в питании и кровоснабжении систем организма;
• появление остеопороза.

Внимание! Обычно симптоматика развивается постепенно, но существуют случаи резкого развития плоской спины. Обычно такое состояние провоцируется на фоне существующих проблем с позвоночным столбом хронического характера.

Последствия плоской спины для больного

Патология носит опасный характер, так как затрагивает не только позвоночник. При появлении проблемы и неправильном ее лечении или отсутствии терапии у больного могут развиться следующие нарушения:

• артериальная гипертензия или гипотензия;
• частичная потеря зрения или слуха;
• развитие дисфункции внутренних органов, чаще всего страдают сердце, кишечник и мочевой пузырь;
• проблемы с испражнением;
• развитие сколиоза и других типов искривления;
• бронхиальная астма;
• неправильное распределение тонуса мышц, что может приводить к судорогам;
• разрушение межпозвонковых дисков, в том числе такого характера, который требует оперативного вмешательства по их замене имплантатами;
• появление межреберной невралгии из-за ущемления корешков спинного мозга.

Внимание! Особенно быстро нежелательные последствия развиваются у пациентов пожилого возраста и у детей. Также особенного контроля при плоской спине требуют беременные и занятые тяжелым трудом. Последней группе больных следует сразу отказаться от физнагрузок после подтверждения диагноза.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза требуется обратиться к травматологу, ортопеду или неврологу. Специалист проведет очный осмотр, соберет анамнез, оценит состояние позвонка и видимую степень искривления и сглаживания естественных изгибов позвоночника.

После очного осмотра потребуется провести рентгенологическое исследование. Снимок делается в боковой проекции, позволяющей оценить, насколько изменились лордоз и кифоз сегментов позвоночного столба. Для лучшей оценки состояния требуется также провести МРТ или КТ, дающие большую достоверность и точный диагноз.

Внимание! Магниторезонансная томография дополнительно позволяет оценить проходимость спинного мозга. Это дает возможность выявить имеющиеся скрытые нарушения, которые еще не дали симптомов, и своевременно провести их терапию.

Лечение плоской спины

Терапия носит всегда комплексный и в большинстве случаев консервативный характер. Она включает в себя лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию, которая подразумевает воздействие на биологические точки током или иглоукалыванием.

Медикаментозная терапия при плоской спине необходима только для поддерживающего и корректирующего характера. Медикаменты требуются для подавления болевого синдрома, улучшения состояния костной и хрящевой тканей. Лекарственные средства включаются в терапию с мануальными или физическими методами.

Внимание! Хирургическая терапия при плоской спине проводится редко. Подобное вмешательство показано только в том случае, если искривление привело к опасной дисфункции органов грудной клетки.

Лечебная физкультура плоской спины

Самой действенной является нагрузка, разработанная Полем Брэггом. Она создана после долгого наблюдения за кошками и собаками, способными выгибать спину и корректировать свое состояние позвоночника. При систематическом выполнении комплекса упражнений ЛФК удается за 6-8 месяцев нормализовать свое здоровье и вернуть естественные изгибы позвоночника.

Комплекс состоит всего из пяти упражнений, выполнять которые требуется медленно без резких движений и переходов. Конкретную продолжительность занятий следует подбирать с врачом, так как важно учитывать наличие других патологий позвоночного столба и хронических заболеваний органов.

1. Для снятия головных болей и дискомфорта в воротниковой зоне требуется лечь на твердую поверхность лицом вниз. Под грудной клеткой кладут ладони, ноги находятся на ширине плеч. Из такого расположения требуется медленно поднимать туловище вверх, аккуратно выгибая позвоночник. Делать это требуется с опорой на ладони и пальцы ног. Следует следить за тем, чтобы таз был всегда выше головы. При каждом поднятии руки и ноги максимально выпрямляются. Первый раз требуется выполнить упражнение 2 раза, постепенно увеличивая количество повторов.
2. Для укрепления мышечного и скелетного корсета в пояснично-крестцовом отделе, а также нормализации работы почек, печени и желчного пузыря пациент принимает такое же положение, как было описано в первом упражнении. Но после поднятия таза его перемещают влево-вправо, задерживаясь в каждой стороне на несколько секунд. Повторять упражнение следует также сначала 2 раза, постепенно повышая количество подъемов.
3. Для нормализации тонуса мышц рекомендуется сесть на твердую поверхность, руки запрокидывают за спину и опираются на них. После этого требуется поднять таз с упором на верхние конечности, максимально выпрямив руки и ноги. Рекомендуется делать сначала два подъема, также постепенно повышая количество подходов.
4. Для укрепления позвоночника и профилактики проблем со спинным мозгом следует лечь на твердую поверхность и обнять себя в области грудной клетки. После этого требуется выполнять скручивания, касаясь подбородком коленей. В поднятом положении группируются на пять секунд. Терапию начинают с 4 подъемов, постепенно наращивая их количество.
5. Пятым упражнением является ходьба на четвереньках. При этом требуется хорошо выгибать спину и опустить голову вниз. Подобное упражнение следует выполнять 3-5 минут.

С техникой упражнений можно ознакомиться в видео.

Видео — 5 упражнений Поля Брэгга

Внимание! Выполнение упражнений не должно приносить дискомфорта, а также нельзя делать их до изнеможения. Лучше подобрать оптимальный ритм занятий с реабилитологом.

Массаж при лечении плоской спины

Подобное лечение необходимо для нормализации обменных процессов в области спины, повышения тока лимфы и крови. После сеансов массажа исчезают боли или наблюдается их значительное ослабление. Благодаря процедурам улучшается дыхательная функция, нормализуется работа внутренних органов, находящихся в грудной клетке. Для лечения может назначаться один из видов масса, рекомендованных пациентам при плоской спине.

Подобное лечение хорошо принимать в одно время с иглоукалыванием или электрофорезом. Рефлексотерапия сама по себе не всегда дает необходимый эффект, но в сочетании с массажем усиливает анальгезирующий результат. Для необходимого эффекта проводится не менее 10 сеансов массажа и столько же рефлексотерапии.

Внимание! Массаж, несмотря на кажущуюся простоту процедуры, требуется делать только у хорошего специалиста. Важно избегать ненужного давления на позвоночник и аккуратно массировать болевые точки. При неправильной технике существует риск осложнений.

Медикаменты при лечении плоской спины

Напроксен

Обезболивающая мазь, дополнительно снимающая воспалительный процесс, а также нормализующая обменные процессы в тканях и пораженной области. Лекарственный препарат наносится на больное место до пяти раз в сутки, при этом курс терапии подбирается индивидуально для каждого больного.

Мидокалм

Оказывает комбинированное воздействие, не только устраняя болевой синдром, но также расслабляя больные мышцы, нормализуя их тонус. Классическая дозировка активного компонента Мидокалма составляет 150 мг перед каждым приемом пищи. Терапия продолжается индивидуально подобранное время.

Эльбона

Медикамент направлен на поддержание костного и хрящевого корсета пациента. Принимается Эльбона по строгой схеме. Медикамент вводят только внутримышечно, предварительно соединив раствор с активным веществом. Оба вещества идут в комплекте. Классическая доза Эльбоны составляет 3 мл три раза в неделю. Хондропротектор требуется колоть на протяжении 4-6 недель. Дальнейшее продление курса возможно только с разрешения врача.

Сустилак

Медикамент снимает воспаление, убирает боль, вызывает регенерацию костной и хрящевой ткани, повышает питание тканей. Сустилак выпускают в форме таблеток. Дозировка лекарственного средства составляет одну таблетку ежедневно. Курс терапии носит длительный характер и не может быть менее полугода. В тяжелых случаях терапия занимает один год. После перерыва в 4 недели курс лечения можно повторять.

Кеналог

Гормональное средство, использующееся для лечения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса в позвоночном столбе. Принимать медикамент требуется только в том случае, если не был получен анальгезирующий эффект от более безопасных препаратов. Начальный курс терапии предполагает введение внутримышечно 40 мг суспензии ежедневно. Лечение обычно длится один месяц. При необходимости с учетом переносимости Кеналога проводится корректировка дозы.

Капсикам

Отличная разогревающая и анальгезирующая мазь, хорошо помогает в случае наличия иных нарушений в позвоночном столбе, в том числе при осложненной форме остеохондроза. Наносить Капсикам следует перчатками или при помощи специальных приспособлений, так как она может вызвать сильное жжение. Терапия предусматривает 2-3 нанесения мази ежедневно. Курс – по строгим показаниям врача.

Кальцемин Адванс

Лекарственное средство необходимо принимать для нормализации баланса микроэлементов и кальция в костной и хрящевой ткани. Таблетки Кальцемин Адванс рекомендуется пить во время приема пищи для их лучшего усвоения. Дозировка составляет 1-2 таблетки в сутки с учетом выраженности проблемы пациента. Курс лечения длительный – по рекомендациям специалиста.

Внимание! Конкретный курс приема медикаментов и их продолжительность следует корректировать с неврологом или травматологом. Самостоятельное назначение неподходящих медикаментов при плоской спине может приводить к ухудшению состояния.

Профилактика нарушений

Чтобы не допустить плоской спины любого типа, а также ускорить выздоровление, требуется придерживаться ряда профилактических мер:

• держать правильную осанку и не сутулиться;
• поддерживать хорошую физическую форму, избегая чрезмерных нагрузок;
• поддерживать свое здоровье при наличии хронических нарушений позвоночного столба, проходя своевременные поддерживающие и лечебные курсы;
• принимать поливитамины и препараты для костной и хрящевой ткани;
• обеспечивать правильное питание, особенно в детском возрасте и в период активного роста;
• не допускать частого поднятия тяжестей;
• при необходимости носить ортопедическую обувь;
• заниматься лечебной физкультурой;
• поменять обычный матрац на ортопедический, а также приобрести подушку подходящей высоты.

Внимание! В детском возрасте высокий риск нарушения осанки возникает в период активного роста. В это время требуется обеспечить ребенку все условия для поддержания мышечного корсета и недопущения проблемы в будущем.

Плоская спина – тяжелое состояние, которое требует постоянного выполнения различных упражнений, их подбор делает только специалист. В дальнейшем профилактические меры и физические нагрузки позволят держать мышечный корсет в тонусе и не допускать серьезных осложнений.