Гипертрофия позвоночника что это такое
Позвоночный столб является важнейшей частью опорно-двигательного аппарата. Он играет роль своеобразной опоры для грудной клетки, черепной коробки, брюшной и тазовой полостей. В центре позвоночного столба располагается спинномозговой канал. В нем находится важнейшая часть вегетативной нервной системы, обеспечивающей жизнедеятельность всего тела человека. Это спинной мозг и ликвор.
Гипертрофия желтых связок – это довольно распространенное заключение по итогам проведенного МРТ обследования. С помощью рентгенографического снимка обнаружить, что желтые связки утолщены, невозможно, поскольку они не обладают плотной кальцинированной структурой. Никаких клинических симптомов, указывающих на данную патологию у пациента может не возникать.
Поэтому возникает закономерный вопрос о том, что это такое – гипертрофия желтой связки позвоночника, чем она опасна для здоровья человека и каким образом можно вернуть ей физиологическое строение. В предлагаемой статье на этот вопрос предоставлен исчерпывающий ответ.
Если у вас выявлено по результатам МРТ, что желтые связки позвоночника утолщены, но при этом отсутствуют клинические симптомы патологии, то не следует думать, что все пройдет само собой. Нет, данная патология требует правильного подхода к терапии на ранних стадиях, когда еще не оказывается существенного давления на оболочки спинного мозга. В последствии консервативное лечение будет мало эффективно, а порой и совсем невозможно.
Рано или поздно утолщение желтых связок позвоночника начнет оказывать негативное воздействие. Эти анатомические структуры располагаются внутри овальных отверстий тел позвонков. Любое изменение их толщины и массы автоматически сужает просвет спинномозгового канала. Если нет других сопутствующих патологий, таких как протрузия межпозвоночного диска, дорзальная грыжа фиброзного кольца, смещение позвонка и т.д., то существенного сужения спинномозгового канала наблюдаться не будет.
В случае развития задней грыжи при утолщении желтых связок может возникнуть серьезная компрессия спинного мозга. Это чревато развитием тотального паралича. При расположении данной патологии в области шейного и шейно-грудного отдела позвоночника высока вероятность внезапной остановки сердца или прекращения дыхательной деятельности.
Если у вас выявлена подобная патология, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Доктор проведет полный осмотр, ознакомиться с данными, полученными в ходе проведения обследования. Затем вам будут даны исчерпывающие индивидуальные рекомендации по проведению эффективного консервативного лечения данной патологии.
Гипертрофированные желтые связки позвоночника
Для того, чтобы понимать, что означает заключение врача о том, что гипертрофированная желтая связка, нужно иметь первичное представление о анатомическом расположении и функции данной структурной части позвоночного столба. Предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию:
- позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков;
- они разделяются между собой плотными хрящевыми межпозвоночными дисками, выполняющими распределение амортизационной нагрузки;
- устойчивость позвоночного столба обеспечивается продольными длинными связками (белыми) – они начинаются от шейного отдела и заканчиваются в области крестца;
- соединение каждой пары расположенных рядом друг с другом тел позвонков обеспечивается с помощью коротких желтых связок, расположенных внутри овального отверстия и образующих заднюю стенку спинномозгового канала;
- кровоснабжение этой конструкции осуществляется частично за счет капиллярной сети, расположенной в замыкательных пластинках тел позвонков, частично – за счет диффузного обмена с окружающими волокнами мышечного каркаса спины.
В норме желтая связка позвоночника обладает достаточной прочностью и эластичностью. Её структура однородная и она обладает равномерной толщиной. Если желтые связки гипертрофированы, то это означает только одно – на определённых участках или по всей протяженности этой структурной части наблюдается усиление роста базовых клеток. также не исключено развитие рубцовых фиброзных волокон, что чаще всего бывает при длительном воспалительном процессе эндогенного характера.
Если желтые связки позвоночника гипертрофированы, необходимо устранять причину развития данного процесса и проводить комплексное восстановительное лечение. Негативные последствия для здоровья человека при подобной патологии могут быть довольно серьезными:
- сужение (стеноз) спиномозгового канала позвоночника;
- параличи и парезы верхних и нижних конечностей;
- дистрофия мышечного волокна каркаса спины, рук и ног за счет нарушения процесса кровоснабжения и иннервации;
- развитие хронических патологий вегетативной нервной системы, в результате чего снижается работоспособность, повышается риск развития депрессивных синдромов;
- при длительно существующей патологии развиваются заболевания внутренних органов, такие как кардиопатия и ишемия сердца, артериальная гипертензия, аритмия, дыхательная и сердечная недостаточность;
- при расположении утолщения желтой связки в шейном отделе позвоночника с высокой долей вероятности развивается недостаточность кровоснабжения структур головного мозга, что приводит к ухудшению памяти и внимания, способности сконцентрироваться на решении определённых задач;
- пациент часто жалуются на головные боли, бессонницу, повышенную раздражительность и ощущение постоянной усталости;
- при локализации в грудном отделе позвоночника могут развиваться патологии поджелудочной железы и почек;
- при расположении гипертрофии желтой связки в поясничном отделе зачастую у больных отмечается существенное нарушение работы кишечника, желчевыводящих путей, мочевого пузыря и других органов малого таза.
Чтобы не допустить развития подобных осложнений, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Опытный врач вертебролог сможет определить причину развития гипертрофии, затем будет назначено эффективное лечение.
Причины гипертрофии желтых связок
Потенциальные причины гипертрофии желтых связок позвоночника включают в себя множество сочетанных между собой факторов негативного влияния. Обычно у пациента при сборе анамнеза и при проведении осмотра выявляется сразу несколько потенциальных причин.
Среди самых распространенных аспектов стоит выявлять и исключать следующие:
- ведение малоподвижного образа жизни – чем меньше нагрузка на позвоночный столб, тем быстрее начинается дегенеративный процесс в структурных тканях этой части опорно-двигательного аппарата человеческого тела;
- нарушение обмена веществ и замедление метаболизма – возникает дефицит поступления питательных веществ и связка вынуждена с целью компенсации увеличивать свой объем;
- нарушение диффузного обмена с мышечной тканью – возникает обезвоживание связочного волокна и вторичное рубцевание;
- остеохондроз и постоянно протекающее в очаге разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска воспаление – приводит к тому, что все сопряженные мягкие ткани подвергаются повышенному риску гипертрофии (утолщения);
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба – связочный аппарат вынужден деформироваться для осуществления своей функции;
- смещение тел позвонков и выпадение грыжи диска внутрь спинномозгового канала;
- эндокринные, сосудистые патологии, провоцирующие развитие дистрофических и дегенеративных процессов в отдельных частях тела.
К вероятным причинам развития гипертрофии желтых связок позвоночника можно безусловно отнести возраста старше 40-ка лет, многочисленные беременности у женщин, избыточную массу тела, курение, употребление алкогольных напитков и травмы области спины. Все эти факторы обладают непосредственным разрушительным воздействием на все ткани позвоночного столба.
В изолированном виде гипертрофия жёлтой связки позвоночника встречается очень редко. В целом это не самостоятельное заболевание, а скорее осложнение длительно протекающих патологий межпозвоночных дисков, дуральных оболочек спинномозгового канала и т.д.
Гипертрофия желтых связок пояснично-крестцового отдела позвоночника
Чаще других локализаций выявляется гипертрофия желтых связок пояснично-крестцового отдела позвоночника, что обусловлено повышенными физическими нагрузками на его структурные части. при подобной патологии всегда возникает вторичное сужение спинномозгового канала, что дает характерную клиническую картину. К сожалению, во многих случаях врачи начинают лечить последствия данного патологического процесса: нарушение работы желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника, надпочечников (повышение уровня артериального давления), мочевого пузыря и т.д.
Важно понимать, что при внезапном ухудшении функции органов пищеварения или мочевыделения важно своевременно провести диагностику позвоночника. В большинстве случаев дискинезия желчевыводящих путей, частые запоры и диареи бывают связаны с гипертрофией желтой связки позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.
Гипертрофия желтых связок пояснично-крестцового отдела может давать следующие клинические симптомы:
- боль в области поясницы и крестца, отдающая в ноги по ходу седалищного нерва;
- слабость в нижних конечностях;
- быстрая утомляемость икроножных мышц при ходьбе размеренным шагом;
- нарушение тока крови по венозному руслу, приводящее к развитию варикозного расширения вен нижних конечностей;
- присутствие участков гиперестезии, парестезии, снижения кожной чувствительности в области ягодиц, бедер и паховой зоны;
- скованность движений, затруднения при осуществлении наклонов тела вперед себя;
- боль при длительном сидении;
- уменьшение объеме мышечной массы в области бедер и ягодиц;
- нарушение работы тонкого и толстого кишечника, мочевого пузыря.
При появлении подобных клинических признаков рекомендуется в обязательном порядке провести МРТ обследование. КТ и рентгенографический снимок не показывают утолщения желтых связок позвоночника. Между тем, только начало лечения на ранней стадии заболевания способно предотвратить паралич нижних конечностей, развитие хронических патологий органов брюшной полости и малого таза. Стоит задуматься о том, что больше 70 % случаев развития аденомы простаты у мужчин врачи связывают именно с нарушениями иннервации данного органа репродуктивной системы. А нарушение иннервации – это всегда патологические изменения в позвоночном столбе.
Лечение желтой связки методами мануальной терапии
В настоящее время официальная медицина не обладает эффективными фармакологическими препаратами, позволяющими проводить лечение желтой связки без хирургического вмешательства. Уменьшить объем гипертрофированной ткани можно с помощью методов мануальной терапии. При правильно разработанном индивидуальном курсе полностью восстанавливается проходимость спинномозгового канала и устраняются все клинические симптомы.
Мы используем для лечения желтой связки позвоночника следующие методы:
- массаж и остеопатию для восстановления нарушенной микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
- лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления физиологического состояния связочного аппарата позвоночника;
- рефлексотерапию – для запуска процессов репарации тканей за счет использования скрытых резервов организма человека;
- тракционное вытяжение позвоночного столба, увеличивающее эластичность и структурное строение связок;
- лазерное воздействие и методы физиотерапии.
Если вам требуется лечение желтой связки, то рекомендуем записаться на первичный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Консультация врача проводится бесплатно. В ходе приема вы узнаете обо всех возможностях и перспективах проведения мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
При гипертрофии желтых связок пояснично-крестцового отдела позвоночника наблюдается их увеличение или утолщение, вызванное заболеваниями позвоночника или травмой. Следствием происходящих изменений может стать компрессия спинного мозга. Так как через спинной мозг осуществляется прохождение нервных импульсов от головного мозга к другим отделам, то подобные нарушения могут привести к разнообразным осложнениям различной степени тяжести.
Причины
Наиболее распространенной причиной поражения связочного аппарата являются дегенеративные заболевания, такие как остеохондроз, спондилоартроз.
Остеохондроз приводит к повышенной подвижности позвонков. В результате изменения их положения относительно друг друга развивается утолщение связок. Таким образом, это утолщение становится своеобразной компенсацией развившегося нарушения. С течением времени имеющиеся изменения усложняются, оказывая негативное воздействие на функциональность организма. При разрастании связок увеличивается стабильность позвонков, однако снижается эластичность связок. При снижении эластичности растет давление на спинной мозг и нервы.
К другим причинам, провоцирующим деформацию позвоночных связок, относятся:
- различные процессы напряжения;
- воспалительные процессы;
- нарушения обмена.
Травмы являются наиболее частой причиной у спортсменов и людей, которые активно занимаются фитнесом. Однако и люди, не занимающиеся спортом, при резкой высокой нагрузке могут травмировать связки. Постоянное напряжение связки позвоночника испытывают также при неправильной осанке. Спровоцировать воспалительный процесс в связочном аппарате позвоночника могут любые простудные заболевания. Если к такому воспалению присоединится травма, то интенсивность поражения будет возрастать.
Обменные нарушения в позвоночнике несут серьезную угрозу, так как могут привести к ограничению подвижности. При возникновении костных отложений в соединительной ткани человека беспокоят боли, интенсивность которых постепенно нарастает. В результате может возникнуть полная обездвиженность.
Клиническая картина
Сила проявлений при гипертрофии желтых связок пояснично-крестцового отдела позвоночника напрямую связана с компрессией, оказываемой на спинной мозг. На начальной стадии симптомы, обусловленные травмой, могут быть следующие:
- невыраженные боли в спине, интенсивность которых увеличивается на следующий день;
- увеличение болевых ощущений при физической нагрузке;
- повышение тонуса спинных мышц.
При выраженной гипертрофии диагностируется сколиоз со склонностью к кифозу. В норме в поясничном отделе наблюдается лордоз. Характерными признаками нарушения являются боли, которые нарастают при движении. Одновременно с этим возникают боли в нижних конечностях. Развивается перемежающаяся хромота: боли появляются во время ходьбы, а в состоянии покоя исчезают. При возобновлении движения боли снова появляются. Данный признак является специфическим, и по его наличию можно определить гипертрофию желтых связок пояснично-крестцового отдела.
Лечение
Выбор лечебных мероприятий зависит от степени поражения связок и интенсивности проявления патологии. Симптоматика, сопровождающая легкую компрессию, устраняется медикаментозным путем.
Из лекарственных препаратов могут быть назначены:
- обезболивающие средства;
- противовоспалительные;
- сосудистые средства.
Устранению болевых ощущений способствует прохождение физиотерапевтических процедур. Примером может стать электрофорез с новокаином. В процессе процедуры электрический ток доставляет препарат в область поражения. Применение препаратов группы В позволяет улучшить процесс прохождения нервных импульсов. В более тяжелых случаях назначается проведение операции – декомпрессионной ламинэктомии. Суть ее заключается в удалении желтой связки. Проведение вмешательства актуально при выраженном нарушении работоспособности пациента или развитии неврологической симптоматики.
Профилактика
Одним из важнейших аспектов профилактики является контроль за правильной осанкой. Также необходимо следить за тем, чтобы не превышались нагрузки во время физической активности. В процессе упражнений необходимо, чтобы мышцы и части тела работали попеременно, и нагрузка на них приходилась одинаковая. Следует регулярно посещать врача для прохождения профилактического осмотра. Необходимо принимать меры по предупреждению развития воспалительных заболеваний, не допускать их перехода в хроническую форму.
После физических нагрузок рекомендуется массаж – общеукрепляющий или расслабляющий. Также могут использоваться аппаратные методики, предназначенные для релаксации. Это может быть ударно-волновая терапия, миорелаксация. При развитии патологии необходимы занятия по ЛФК. Врачу ЛФК понадобятся результаты МРТ, поэтому необходимо предварительно пройти обследование. На основании результатов МРТ, а также заключения врача-травматолога, врач-реабилитолог составляет план занятий, который разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
Питание играет важную роль в профилактике обменных нарушений. Врачи рекомендуют ограничить потребление соли. Правильное питание позволяет снизить риски отложения солей в соединительных тканях.
Гипертрофия желтых связок крестцово-поясничного отдела – серьезная патология, которая может привести к инвалидности. Это нарушение проще предупредить, чем лечить. Достаточно соблюдать меры безопасности во время занятий спортом, не допуская чрезмерных нагрузок, следить за осанкой и посещать специалиста для профилактического осмотра.
Источник
Главной составляющей осевого скелета человека является позвоночник, основные функции которого – опорная, движение туловища и головы, а также защита спинного мозга от повреждений. Двигательная активность позвоночника происходит с помощью суставов, находящихся между позвонками и связками, которые обеспечивают надежное крепление их между собой и гибкость позвоночника, защиту от травм.
Связочный аппарат составляют два типа связок – длинные и короткие. Длинные связки подразделяются на переднюю и заднюю продольную, надостистую и выйную, а короткие на желтую, межостистые, межпоперечные.
- Передняя продольная связка располагается по длине позвонка и обладает способностью преодолевать любую нагрузку.
- Задняя продольная скрепляет задние участки позвонков.
- Надостистая связка необходима для соединения остистых отростков.
- Выйная связка представлена эластичной пластиной и способствует поддержке головы.
- Межостистые связки – это тонкие пластины, заполняющие пустоты меж остистыми частями.
- Межпоперечные связки расположены в области поясницы и служат для соединения поперечных частей позвонков.
- Желтые связки находятся во всех отделах позвоночника, внутри позвонков и соединяют две соседние дуги, расположенные выше и ниже позвонка.
В большей степени функциональность позвоночного столба выполняют передние и задние продольные связки.
Особенности патологии связочного аппарата
Связки тел позвонков соединяются между собой тканью. Они подвержены различным видам воспалительных процессов и заболеваниям, вызванным чрезмерными нагрузками, нарушением обменных процессов, а также с травмами. Различают следующие виды заболеваний:
- Растяжение. Это травма, которая часто диагностируется у людей, ведущих активный образ жизни, у спортсменов, а также у людей пожилого возраста. Она происходит при чрезмерной нагрузке, сила которой превышает допустимую. Связки могут повреждаться как в поясничной зоне, так и по всем позвоночным отделам.
- Лигаментоз позвоночника. Представляет собой воспалительные изменения в мелких суставных частях позвоночника. Данный процесс начинается с воспалительной трансформации в связочном аппарате и заканчивается его окостенением.
- Гипертрофия желтой связки – это заболевание связочного аппарата, при котором возникают изменения в позвоночном канале. Патология ухудшает течение осложнений и способствует проявлению остеохондроза в тяжелой степени. Связки охватывают позвоночный канал с задней и боковой части, их изменение приводит к сдавливанию спинного мозга, что влечет за собой тяжелые осложнения.
Строение и функции позвоночника
Анатомия и функционирование позвоночника непосредственно связано с работоспособностью всего организма в целом. Обеспечивать движение и всегда удерживать его в вертикальном положении позволяют позвонки. Связки позвоночника, межпозвоночные диски и суставы служат для соединения позвонков между собой. Как известно, позвонок состоит из тела, дуги, двух ножек, межостистых, двух межпоперечных и четырех суставных пучков этой связки.
При изменении в межпозвоночных дисках и суставах, приводящем к патологической подвижности позвонков, связочный аппарат пытается удержать привычную двигательную активность с повышенной силой. В результате данного процесса происходит гипертрофия.
Таким образом, пространство позвоночного канала уменьшается, происходит сдавливание спинного мозга и его отростков, что в результате приводит к патологическим изменениям в позвоночном отделе.
Заболевания связочного аппарата
Соединительная ткань составляет связки позвоночного столба, из-за этого они подвержены воспалительным процессам и различным заболеваниям. Но наиболее часто связки, локализованные на протяжении позвоночника, страдают от чрезмерных физических нагрузок, травмирования различной степени тяжести, нарушения обмена полезных веществ.
К наиболее распространенным болезням связочного аппарата можно отнести следующие:
- Растяжение – этой патологии подвержены люди всех возрастов. Такой вид травмирования может произойти в любом позвоночном отделе.
- Гипертрофия или утолщение желтой связки – при этой патологии желтые связки увеличиваются и становятся значительно толще. Это может происходить вследствие частых растяжений и, как правило, локализовано в поясничном и грудном позвоночных отделах по всей поверхности поперечного отростка позвонка. Реже гипертрофии подвергается шейный отдел позвоночника.
- Обызвествление связочного аппарата – в соединительной ткани откладываются кальцинаты, патологию еще называют кальцификацией связочного аппарата.
Клинические симптомы
Гипертрофия желтой связки не вызывает никаких негативных симптомов. Но если у человека узкий спинной канал, утолщение может привести к сдавливанию спинного мозга и, как следствие, возникают затруднения при движениях руками или ногами, а также нарушается чувствительность и телесные рефлексы.
В случаях развития осложнений могут возникать патологические изменения в позвоночнике, такие как протрузия, грыжа, выпадение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний. Эти патологии характеризуются острой болью, которая может иррадиировать в конечности или ягодичные мышцы. Также проявляются такие признаки, как онемение конечностей и нарушение их функциональности, проблемы с поворотами тела. Выраженность симптомов напрямую зависит от степени сдавливания спинного мозга, то есть от величины утолщения связочного аппарата.
Причины поражения связочного аппарата
Гипертрофия желтых связок позвоночника, как правило, бывает вызвана патологическими изменениями на фоне продолжительных деструктивно-дегенеративных процессов.
К этой патологии приводят такие заболевания, как:
- спондилоартроз,
- остеохондроз,
- травматические поражения.
При остеохондрозе со временем наступает нарушение стабильности позвонков из-за поражения межпозвоночных дисков. Позвонки становятся патологически подвижными, начинается их смещение относительно друг друга, это приводит к гипертрофии связок, главной задачей которых является компенсация возникших нарушений.
Через некоторое время изменения приобретают такую выраженность, что вызывают нарушение функционирования организма. Увеличивается фиксация позвонков, вследствие чего снижается эластичность связочного аппарата, что влечет за собой ущемление нервов и сдавливание спинного мозга. Симптомы, характерные для сдавливания, возникают при появлении грыжи, вызванной увеличением желтых связок.
Растяжение
Это одна из основных причин воспалительной реакции в связочном аппарате, которая сопровождается выраженной болезненностью. Возникает при небольших травмах спины и регулярных или чрезмерных физических нагрузках. Также спровоцировать растяжение могут различные нарушения осанки, например ожирение или остеохондроз.
Гипертрофия
Желтая связка подвергается гипертрофии по причине различных провоцирующих факторов, таких как травмы, воспаления и растяжения. В некоторых случаях утолщение может быстро прогрессировать. Причина этого пока не обнаружена, однако ученые выяснили, что пусковым механизмом этого процесса является продолжительное напряжение связочного аппарата, что приводит к сложным биохимическим патологиям.
Обызвествление
Обызвествление считается результатом дегенеративно-дистрофического процесса в связочных тканях и нарушенного обмена веществ. Кальцификация и гипертрофия связочного аппарата приводит к таким осложнениям, как сужение канала позвоночника.
Как лечить заболевание
Если в связочном аппарате в области спины обнаружены патологические изменения, следует срочно приступать к лечению. Если во время диагностики было обнаружено, что задняя продольная связка уплотнена, или появляется риск гипертрофии других видов связок, методика лечения будет напрямую зависеть от выраженности и обширности деструктивных изменений.
При легкой степени сдавливания назначается курс приема медикаментов, обладающих обезболивающим, противовоспалительным и сосудистым эффектом. Чтобы устранить сильную боль, врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
В тяжелых случаях гипертрофии показано хирургическое вмешательство, во время которого проводится полное удаление продольной или желтой связки. Эта операция называется декомпрессионная ламинэктомия. В любом случае лечение должен назначать врач после проведения диагностических процедур и точной постановки диагноза. Самолечение категорически запрещено и может привести к инвалидности.
Источник