Гипертензия при грыже позвоночника
Грыжа поясничного отдела позвоночника является распространённым заболеванием. В основном оно поражает людей возрастом старше сорока лет, хотя и среди молодёжи никто от нее не застрахован. Если человек адекватно не прореагирует на первичные симптомы этого недуга, то поражение будет прогрессировать, что приведёт к сильным болям в пояснице, атрофии мышц, другим тяжелым последствиям.
Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника
При лечении грыжи поясничного отдела позвоночника чаще всего прибегают к использованию консервативных методик. Параллельно этому врачи назначают людям, страдающим от грыжи, специальный комплекс лечебных упражнений, одним из которых является гиперэкстензия.
По статистике ВОЗ, уже через три недели после начала регулярных занятий более пятидесяти процентов опрошенных чувствовали себя лучше. А спустя полгода девять из десяти участников опроса сообщили о полном выздоровлении.
О грыже позвоночника в деталях
Что такое грыжа поясничного отдела?
Поясничный отдел позвоночника выполняет следующие задачи:
- Поддержание веса тела;
- Амортизация при различных движениях;
- Распределение нагрузки по всему телу;
- Защита почек и других органов малого таза.
Грыжа поясничного отдела позвоночника – это вырвавшееся из фиброзного кольца ядро межпозвоночного диска. Оно сдавливает нервный корешок, что приводит сначала к дискомфорту, а затем и к резким болевым ощущениям в пояснице.
Для лучшего понимания того, как появляется грыжа, рассмотрим строение поясничного отдела. Он состоит из пяти позвонков. Между ними находятся межпозвоночные диски. Позвонки данного отдела в медицине обозначаются латинской литерой L (см. изображение).
Причины
Причины появления грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть следующими:
- Возраст. Чем старше человек, тем больше шансов возникновения грыжи, так как мышечный тонус постепенно ослабевает.
- Врожденные патологии развития позвоночника.
- Остеохондроз — является частым «спутником» межпозвоночных грыж.
- Избыточный вес, недостаточная физическая активность, отсутствие внимания к поддержанию правильной осанки.
- Различные травмы поясничного отдела, в том числе — и спортивные, связанные с нарушением методики выполнения тех или иных упражнений.
- Недопустимо высокая нагрузка на поясничный отдел при подъеме тяжелых предметов.
Советуем запомнить: так переносить тяжести ни в коем случае нельзя!
- Нарушение обмена веществ в организме и приобретённые в течение жизни вредные привычки (курение, алкоголь и прочее). Они пагубно влияют как на весь организм, так и, в частности, на опорно-двигательную систему.
Цены на пояса для спины
Симптомы
При наличии грыжи поясничного отдела у человека проявляются различные симптомы:
- Боль в пояснице – это первый признак наличия проблемы.
- Боли возникают при сгибании или разгибании ног.
- Неприятные ощущения при смене положения тела.
- Появляются «прострелы» в ноге при прикосновении к больному месту.
- Побледнение кожных покровов.
- Повышенная потливость в области поражения.
- Ощущение слабости в области поясницы, снижение чувствительности.
Важно! Здоровьем нельзя пренебрегать, поэтому при обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо без промедления обратиться к врачу.
Последствия
У грыжи поясничного отдела позвоночника есть серьёзные последствия. Они могут возникнуть, если человек проигнорировал симптомы и начал лечение слишком поздно.
Важно! Несвоевременное лечение данного заболевания может привести к различным осложнениям.
Запущенная грыжа поясничного отдела позвоночника может привести к серьёзным последствиям.
При тяжёлой форме грыжи может наблюдаться следующее:
- Нарушение нормальной функциональности органов малого таза.
- Полностью утрачивается чувствительность в ногах, пропадают рефлексы.
- Нарушается двигательная активность вследствие атрофии мышц.
- Поясничный отдел подвергается деформации.
- Дело может закончиться и параличом нижних конечностей.
Запущенные формы грыжи ведут к крайне тяжелым последствиям
Если дать грыже прогрессировать, то человек может вскорости стать инвалидом. Нередко возникают проблемы с мочевым пузырём и кишечником – у больного начинается либо непроизвольное опорожнение, либо недержание мочи.
Если грыжа находится уже в запущенной форме, то от неё можно избавиться исключительно хирургическим путём.
Как лечить грыжу в поясничном отделе?
В медицине есть два метода избавления от грыжи – консервативный и оперативный. Оперативный метод подразумевает проведение хирургической операции, если консервативный не помог пациенту.
Консервативные методы могут использовать медикаментозное и немедикаментозное лечение. Обычно обе практики применяются комплексно.
В данной статье лечение с помощью лекарств не рассматривается. Немедикаментозные методы предполагает прохождение различных физиотерапевтических процедур, таких как иглоукалывание, мануальная терапия, гирудотерапия, а также занятия лечебной физкультурой. Рассмотрим более детально именно последний пункт.
Лечебная гимнастика – комплекс специальных упражнений, целью которых являются восстановление состояния позвоночника, укрепление мышечного корсета вокруг него. На каждый конкретный случай, связанный с подобным заболеванием, невропатолог составляет отдельный комплекс.
Регулярные занятия физкультурой помогут избавиться от боли в пояснице
Не рекомендуется заниматься самолечением даже на этом уровне, то есть придумывая самостоятельно какие-то упражнения. Это чрезвычайно опасно для здоровья. Подобное легкомыслие может привести к ухудшениям и серьёзным осложнениям, причём некоторые могут быть и необратимого характера.
О гиперэкстензии, или как простое упражнение может вылечить вас
Гиперэкстензия – это название и тренажёра, и самого упражнения. Методика требует систематического и правильного выполнения, а также предварительной настройки оборудования в соответствии с клинической картиной пациента.
Для большей эффективности лечения требуется последовательно изменять угол наклона тренажёра. Максимальный угол наклона гиперэкстензии составляет 45 градусов.
Рассмотрим конструкцию тренажёра:
- Скамья, расположенная горизонтально или под наклоном.
- Валики и планки для фиксации тела.
- Рычаги для изменения наклона тренажёра.
- Платформа для фиксации ног.
Ноги нужно установить на платформе с мягкими валиками, которые должны располагаться выше ахиллесова сухожилия. Тренажер каждый раз индивидуально регулируется под рост человека, выполняющего это упражнение.
Если тренажёр правильно настроен, то область поясницы не подвергается сильной нагрузке и выполнение упражнения принесет пользу позвоночнику. Поэтому к подготовке оборудования относятся максимально ответственно.
Цены на тренажёры для осанки
Как гиперэкстензия воздействует на конкретные мышцы
Следует запомнить! Гиперэкстензия выполняется только под руководством инструктора. Он может регулировать оказываемую на поясничную область нагрузку, обязан постоянно контролировать правильность выполнения упражнения. Самостоятельно принимать решение по увеличению нагрузки недопустимо – можно серьёзно навредить себе.
Преимущества гиперэкстензии
В ходе выполнения этого упражнения у человека задействуются следующие области:
- Спина.
- Задняя часть бедер.
- Мышцы брюшного пресса.
- Бицепсы ног.
Гиперэкстензия направлена на:
- Укрепление поясницы и позвоночника.
- Нормализацию мышечного тонуса.
- Избавление от болевых ощущений в области поясницы.
- Исправление осанки.
- Разгрузку поясницы и позвоночника.
- Профилактику травм поясницы при выполнении силовых упражнений с утяжелениями.
Видео – Правильное выполнение гиперэкстензии и несколько вариантов для разных областей воспаления
Начать нужно с исходного положения: необходимо лечь на живот так, чтобы верхняя часть туловища свисала. Ноги нужно установить на платформу, зафиксировать, а руки расположить крест-накрест на груди.
На вдохе следует поднять торс параллельно ногам и бёдрам. На несколько секунд остановиться, а затем сделать выход и плавно опуститься, занимая начальное положение. Повторять это упражнение надо по десять раз в три захода. Это считается нормой, но если человек может больше – то нужно обсудить это со специалистом. Он решит, можно ли увеличить нагрузку.
Запомните! Главное здесь не количество, а качество. Стоит сперва научиться делать упражнение правильно и медленно. Когда это будет отработано до автоматизма, можно ускоряться.
Правильность положения тела при выполнении гиперэкстензии — чрезвычайно важна
Правила выполнения гиперэкстензии
- Плавность в движениях. Не надо их совершать резко и быстро. При спешке есть высокий шанс травмировать себя.
- При выполнении гиперэкстензии пациенту, который страдает от грыжи в поясничном отделе, обязательно необходимо держать руки на груди, а не за головой.
- Пациентам с грыжей нужно поднимать туловище лишь на указанный специалистом уровень.
Альтернативные варианты
Существуют альтернативные варианты для тех случаев, когда пациент не имеет возможности заниматься на тренажере гиперэкстензии. Рассмотрим их ниже.
Фитбол
Фитбол – специальный мяч, который является отличной альтернативой тренажёру
Нужно лечь на фитбол, но упереться в него не животом, а бёдрами, зафиксировать ноги. Подойдёт для такой фиксации просвет между полом и мягкой мебелью или радиатором отопления. Можно попросить о помощи другого человека.
Упражнение представляет собой выполнение осторожных наклонов. Тело должно находиться в горизонтальном положении. Преимущество гиперэкстензии на фитболе в том, что человек прогибается под углом в 45 градусов.
Количество подходов и выполненных упражнений в каждом из них – такое же, как на тренажере.
Фитболы и медболы для занятий фитнесом
Скамья, диван или кровать
Пример выполнения гиперэкстензии на скамье
Бедра прижимаются к скамье, дивану или кровати, а торс находится на весу. Необходима помощь другого человека. Его задача — зафиксировать ваши ноги.
Спина и голова должна быть на одном уровне. При выполнении упражнения пациенту нужно плавно опускать спину, а затем возвращать ее в исходное положение. Преимущество этого способа заключается в доступности – его может делать каждый у себя дома. Но сначала нужно посоветоваться с врачом.
Пол.
Гиперэкстензия на полу – это обратная версия обычного упражнения. В данном случае у пациента участвуют лишь ноги.
Положение: Лежать нужно на животе, руки за голову. Ноги фиксируются в просвете между диваном и полом, или можно попросить другого человека удерживать их.
Выполнение: Нужно осторожно и медленно приподнимать торс, не отрывая бедра от пола. После паузы в три секунды следует вернуться в начальное положение. Преимущество данного вида упражнения состоит в том, что его можно выполнять где угодно: как дома, так и в спортивном зале.
Запомните! При выполнении любого из этих альтернативных вариантов, предложенных нами, количество подходов назначается лечащим врачом.
Противопоказания
К выполнению гиперэкстензии могут иметься имеет некоторые противопоказания. Если человек испытывает сильные боли в области поясницы, то приступать к таким упражнениям не стоит — лучше дождаться периода ремиссии. Также если пациент ведет преимущественно сидячий образ жизни, то сразу, без подготовки оказывать такие нагрузки на позвоночник может быть опасно. Лучше постепенно увеличивать нагрузку на других тренажерах, и позже перейти к гиперэкстензии.
Главными противопоказаниями являются:
- Травмы различного рода в поясничном отделе позвоночника;
- Острая форма заболеваний спины;
- Появление болевых ощущений в ходе выполнения упражнения.
Ошибки при выполнении гиперэкстензии
При выполнении гиперэкстензии люди часто совершают одинаковые ошибки:
- Сильно нагружают спину, считая, что это способствует большей эффективности. Однако большая нагрузка может лишь ухудшить положение пациента.
- Опускают туловище слишком низко. Те, у кого имеются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, могут заработать таким образом серьезные последствия.
- Сильно прогибаются. Люди, совершающие такую ошибку, напрягают плечи, а не спину. Это лишает смысла выполнение данного упражнения.
- Принцип маятника. Поднимать и опускать туловище нужно строго вертикально. Если поворачиваться, разворачиваться, наклоняться и выгибаться, то результата от выполнения не будет.
- Неправильно закрепляют ноги и руки на тренажёре. При правильном положении и закреплении тела тело натягивается, а позвонки занимают правильное анатомическое положение.
- Напоминаем, что руки должны быть прижаты к груди и согнуты в локтях.
- Начинают работать сразу с утяжелениями. Сначала нужно обучиться качественному выполнению упражнения. Работа производится без дополнительной нагрузки, и лишь спустя время специалист может позволить ее использовать.
Видео: Виды упражнений для различных заболеваний спины, в том числе и гиперэкстензия
Гиперэкстензия как профилактика
Гиперэкстензия – это лучшее упражнение для людей, страдающих от грыжи или с предрасположенностью к ней. Врачи подтверждают, что такие упражнения являются отличной профилактикой заболеваний позвоночника и поясничного отдела в частности. Главное — регулярность и правильность выполнения.
При достаточной физической активности грыжа человеку не страшна, поскольку его мышцы будут в тонусе. К тому же укрепятся костная и хрящевая ткани, которые питаются благодаря процессу диффузии. А он, в свою очередь, происходит именно благодаря движению.
Подушка для спины
Грыжа в поясничном отделе позвоночника – не приговор!
Необязательно заниматься каким-либо видом спорта на профессиональном уровне. Для здоровья позвоночника достаточно уделять физкультуре всего несколько часов в неделю. И тогда вероятность столкнуться с болезнями опорно-двигательной системы будет ничтожно мала.
Межпозвоночная грыжа – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Межпозвоночная грыжа – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Когда речь идет о грыжах грудного, или поясничного отдела позвоночника, то клиника обычно складывается из двух связанных между собой синдромов, и никогда речь не идет о подъеме давления при грыже позвоночника. Первый — это компрессия нервного корешка, с развитием вначале острейший корешковой симптоматики, например, люмбаго. Боль тогда возникает очень острая, как удар электрического тока. Она усиливается при натуживании, чихании, кашле, любом сотрясении отекшего нервного корешка, прижатого грыжей. Второй компонент, который развивается чуть позже — это хроническая, ноющая мышечная боль в спине, которая не такая острая, и связана с возникновением хронического мышечного спазма.
Если же речь идет о шейном остеохондрозе, то многие проявления болезни появляются не только вблизи позвоночника, не только рядом с грыжей или глубокими мышцами. Возникают так называемые шейные рефлекторные сосудистые синдромы. Они реализуются через спазм и расширение сосудов, которые несут кровь внутрь черепа, к головному мозгу. Кроме того, патологические импульсы возникают при давлении костных структур, грыжевых выпячиваний на волокна, иннервирующие сосуды, то есть на вегетативную нервную систему.
Всё это приводит к возникновению нейроваскулярной симптоматики, которая может приводить к самой разной, казалось бы, не связанной с протрузиями и грыжами симптоматикой. Может изменяться давление при грыже позвоночника в шейном отделе, может возникать головокружение, обмороки, другие симптомы. Разберемся подробнее с самым широко известным синдромом, который называется «синдромом позвоночной артерии», который приводит к вертебробазилярной недостаточности, или нарушению кровообращения задних отделов головного мозга, получающих кровь из вертебральных артерий.
Значимость нейроваскулярной симптоматики
Если посмотреть статистику, то среди пациентов с ишемическим инсультом третья часть имеет нарушение кровотока в вертебробазилярном бассейне, то есть в задних отделах головного мозга, источником кровоснабжения которого являются позвоночные артерии. Если же взять транзиторные ишемические атаки, то есть обратимые приступы инсульта, которые через 24 часа полностью разрешаются, то это ещё больше: до 70% всех случаев — это синдром вертебральной артерии.
Отчего же он возникает? Главные причины — это остеохондроз и дискогенная патология шейного отдела позвоночника. Ведущее место занимают аномальные процессы не только со стороны дисков нижних позвонков шейного отдела, но и со стороны первого, а также второго шейного позвонка, то есть атланта и аксиса. Именно эти процессы чаще всего нарушают кровоток в позвоночных сосудах, и относятся к так называемым компрессионным сосудистым синдромам. Это тем более удивительно, что первый шейный позвонок никак не может иметь грыжу – диска ни между ним и черепом, ни между ним и вторым шейным позвонком просто нет. У атланта тела позвонка нет, оно выродилось, образовав боковые дуги, или массы атланта. Самый верхний шейный позвонок – это просто кольцо.
Всё многообразие причин объединяется в термине «синдром позвоночной артерии». Тот факт, что это диагноз серьезен, подтверждается наличием синдрома позвоночной артерии в МКБ 10 под шифром G99.2. Проявляться синдром позвоночной артерии может различными вариантами. Это задний шейный симпатический синдром, дроп-атаки, повторяющиеся эпизоды вертебробазилярной недостаточности. Прежде, чем разобраться подробно с проявлениями этого синдрома, напомним причины его возникновения.
Причины СВА
У всех пациентов можно выделить три группы причин:
- собственно сосудистые нарушения, когда протрузия или грыжа не при чём. Это заболевания позвоночных артерий, которые приводят к их окклюзии, или к нарушению кровотока. Это наличие тромбозов, это склеротическое сужение просвета, эмболии, воспаление артерий;
- врожденные и приобретенные аномалии хода сосудов, или деформация. Это перегибы, патологическая извитость, которые ведут к дефициту кровотока;
- третья причина наиболее близка к дискогенным поражениям. Это так называемая экстравазальная сосудистая компрессия.
В переводе с латинского «экстравазальный» означает внесосудистый. Что может сдавить сосуд снаружи, если он здоров? Это отростки шейных позвонков, выросшие остеофиты, межпозвонковые грыжи дисков, спайки и рубцы, опухоли, другие структурные дефекты.
Топография позвоночных артерий: ключ к разгадке
Напомним, что существует четыре сегмента, в которых могут поражаться позвоночные артерии, слева и справа по их длиннику:
- первый сегмент — это самое начало артерий, от их отхождения от левой и правой подключичной артерии до места впадения в канал поперечных отростков позвонков, это уровень C5 или C6. Это сегмент V1, который называется превертебральным, вне позвоночных сегментов;
- второй сегмент V2 — это место прохождения позвоночных артерий внутри поперечных отростков, в их канале, от уровня впадения до второго шейного позвонка;
- третий сегмент V3 — это так называемый подзатылочный, от выхода сосудов на уровне второго шейного позвонка до впадения их в полость черепа, где они прободают шейно-затылочную, или окципитальную мембрану.
Именно в этом узком третьем сегменте позвоночные артерии нарушают свой ход, отклоняются вверх и вперёд, входят в полость черепа через большое затылочное отверстие. Поэтому именно в этом сегменте позвоночные артерии могут сдавливаться, вызывая классическую клинику, и в том числе при неправильном положении головы во время сна.
Таким образом, даже без всяких протрузий и грыж одно лишь неправильное положение головы может приводить к выраженной клинической симптоматике, и в том числе — к изменению артериального давления. Как будет протекать типичный синдром позвоночной артерии, или, точнее, приступ?
Клиническая картина
Типичная клиническая картина протекает в две фазы. Первая фаза обычно называется функциональной, или ангиодистонической, активной, или фазой раздражения. Обычно пациента беспокоят головная боль, сопутствующие расстройства вегетативной иннервации. Возникают кохлеовестибулярные расстройства, связанные с нарушением равновесия и походки, а также зрительные феномены. Распишем симптомы подробнее:
- головная боль, как правило, постоянная, может иметь жгучий характер, ныть или пульсировать. Характерно, что усиление боли возникает при движении головой, а также при вынужденной, однообразной позе. Боль распространяется вперёд, от затылка ко лбу, может носить как двухсторонний, так и односторонний характер, В некоторых случаях она симулирует мигрень, когда пульсирует, и располагается с одной стороны, напоминая гемикранию. Но она обычно приходит с затылка, чего не бывает при классической мигрени;
- вестибулярные расстройства — это головокружение, сочетание головокружения и шума в ушах или звона;
- зрительные расстройства — это фотопсии, мерцающие сосудистые звёздочки, искры в глазах или потемнение.
После первой стадии возникает вторая – реактивная, когда уже проявляется кислородное голодание задних отделов мозга, исчерпываются запасы глюкозы в нейронах. Головной мозг – это орган, требующий самое большое количество глюкозы из всех, и если сохраняется компрессия сосудов, или продолжается их спазм, то возникает ишемия. Это уже нарушение кровообращения головного мозга, которое может привести к обратимому (ТИА) или необратимому инсульту. У таких пациентов возникает расстройство походки, тошнота и рвота, расстройства речи, падения, а также изменения артериального давления.
Вряд ли у пациента с синдромом позвоночной артерии, или с шейными межпозвонковыми грыжами повышение артериального давления будет изолированным, без других симптомов. Клиническая картина вертебробазилярной недостаточности всегда будет комплексной. У пациента, скорее всего, такое повышение давления будет сочетаться с головной болью, головокружениями, источником будет резкий поворот или наклон головы. Часто возникает подобная симптоматика после неудачного ночного положения головы на подушке, когда пациента утром тошнит и рвет, кружится голова, повышается или падает артериальное давление, и человек не может встать, а вызывает скорую помощь.
О диагностике
Для того чтобы разобраться, есть у пациента синдром вертебральной артерии при наличии протрузии и грыжи шейного отдела, необходимо провести полный комплекс обследований. Это осмотр ортопеда, выявление нарушений биомеханики, и ограничения объема движений в шейном отделе. Обязательно пальпируются мышцы, исследуются места повышенного тонуса, их болезненности. Отмечается наличие онемения в затылочной области, болезненности при пальпации, сглаженность шейного лордоза.
Довольно часто при пальпации врач определяет так называемые триггерные точки, нажатие на которых вызывает появление головной боли. Обязательно должна проводиться рентгенограмма в двух проекциях, с функциональными пробами, и обязательной оценкой атланто-аксиального сочленения. Проводится допплерография, как внемозговых, так и внутримозговых сосудов, то есть экстра — и интракраниального отдела для оценки симметрии кровотока, и наличия его редукции (нехватки).
В случае развития острой неврологической симптоматики и подозрения на инсульт необходима срочная госпитализация и проведение экстренной компьютерной томографии для исключения кровоизлияния, и госпитализация в профильный стационар. Если же у пациента существуют грыжи дисков в шейном отделе, остеофиты, то необходимо в плановом порядке повторение МРТ шейного отдела с разрешением не менее 1,5 Тесла, чтобы выявить факт компрессии и положение выпячивания.
У таких пациентов даже в межприступный период имеется психовегетативная симптоматика. Они раздражительны, имеется слабость, обидчивость, тревога, у них плохой сон, снижена память и способность к сосредоточению.
Лечение повышенного давления
После того, как установлена точная причина компрессии и обязательно — ее уровень, назначается лечение. Лекарственные способы используют при острой симптоматике, когда у пациента имею кризовые подъемы артериального давления, вестибулярные расстройства – тошнота, неукротимая рвота. С этой целью используются инъекционные формы противовоспалительных препаратов, средства, которые улучшают венозный отток, мозговое кровообращение, противорвотные препараты. С целью борьбы с артериальной гипертензией применяют антагонисты кальция, при наличии тахикардии — бета-адреноблокаторы, в качестве симптоматической терапии могут назначаться анальгетики, ноотропные препараты, вестибулолитики, например, Бетагистин.
Огромную роль играют немедикаментозные средства лечения. В первую очередь — это активные методы ортезирования, когда с профилактической целью необходимо ношение воротника Шанца в случае наличия симптомов, или если пациент планирует какую-либо двигательную активность. Так, воротник Шанца, заранее надетый перед мойкой окон, или ремонтом автомобильной подвески в яме, позволяет избежать резких движений шеи и приступов головокружения, даже обмороков. Однако, не следует носить воротник Шанца постоянно, во избежание появления слабости шейной мускулатуры.
После разрешения клинической симптоматики показаны массаж, мягкие техники мануальной терапии. Практика показывает, что попытка жестких тракций при наличии нарушений в шейном отделе позвоночника может приводить не только к усилению симптоматики, но к возникновению транзиторных ишемических атак, даже инсульта. Техника должна использоваться исключительно для снятия мышечного шейного напряжения, не более того.
Показаны различные физиотерапевтические методы, электрофорез, в случае наличия рубцово-спаечных процессов возможен электрофорез лидазы, в том числе через глазные яблоки, витамина B1, эуфиллина. В случае постоянной экстра — или интравазальной компрессии, высокого риска развития инсультов, необходима нейрохирургическая коррекция, например, при наличии выраженного сдавления соответствующего участка сосуда остеофитами, или костными фрагментами.
В заключение следует сказать, что если остеохондроз шейного отдела позвоночника сочетается с артериальной гипертонией, то такое взаимное течение отягощает и усугубляет проявление отдельных заболеваний. Давление может быть стойко повышенным, лекарства малоэффективными, а сам пациент может не замечать, не ощущать нарушений в шейном отделе позвоночника, если они не проявляются тяжелыми расстройствами вертебробазилярной недостаточности.
Поэтому обязательно при наличии синдрома вертебральной артерии и подъемах артериального давления, необходимо исключить другие причины артериальной гипертонии: заболевания сердца, стеноз почечных артерий, гемодинамические, эндокринные причины. Только в этом случае лечение принесёт максимальную эффективность.
Источник