Гимнастика при люмбалгии поясничного отдела позвоночника
Боль в пояснице (синоним: люмбалгия) – патологический симптом, который может указывать на заболевания или временные нарушения различной этиологии. В статье мы разберем упражнения при болях в спине.
Люмбалгия
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) болевые ощущения в области поясницы обозначают кодом M54.5.
Почему возникает люмбалгия?
Люмбалгия может проявляться как во внезапных, так и в постоянных болевых состояниях в разных областях спины. В России люмбалгия – вторая ведущая причина визитов к врачу. Основными причинами люмбалгии являются отсутствие физических упражнений, стресс, беспокойство, депрессия, неудовлетворенность работой или плохая осанка.
Другие причины, связанные с болезнью:
- переломы позвонков;
- грыжа межпозвоночного диска;
- стеноз позвоночного канала;
- сколиоз, остеопороз;
- абразия позвоночника;
- ревматические заболевания;
- Перелом костей.
У позвоночника много мышц. Мускулы должны работать вместе, чтобы эта конструкция оставалась стабильной. Дисфункция мышц происходит в виде смягчения, сокращения или растяжения, что в свою очередь оказывает прямое влияние на стабильность различных частей позвоночника.
Перелом
Типичными симптомами дорсалгии являются:
- давление в шее;
- головные боли напряжения;
- боль в нижней части спины;
- боль в области плеча;
- иррадиация в ноги или руки.
Цель терапии заключается в том, чтобы компенсировать причины мышечного дисбаланса, корректировать индивидуальные модели движения и устранять симптомы боли.
Преимущества физических упражнений
Люмбалгия обычно проходит самостоятельно через неделю. Поскольку боль в спине, как правило, возникает неоднократно, она обычно видоизменяется со временем.
Единственное, что действительно помогает в долгосрочной перспективе, – это укрепление мышц спины. Речь идет о стабилизации позвоночника:
- Сначала пациент тренирует более глубокие мышечные слои, которые близки к позвоночнику. Основное внимание уделяется стабилизации отдельных позвонков и координации.
- Затем пациент вместе с физиотерапевтом сосредотачивается на мышцах немного дальше от позвоночника и на стабилизации отдела позвоночника. В этом случае речь о поясничном отделе.
- На окончательном этапе ЛФК стабилизируют мышцы всего позвоночника.
Новое исследование показывает, что такой подход является оптимальным. Тренировки 2-3 раза в неделю в течение двух месяцев вдвое снижают вероятность возникновения повторной люмбалгии. Исследования также показали, что эффект исчезает через год, если пациент перестаёт заниматься ЛФК. Важно, чтобы физиотерапевт всегда тщательно контролировал, правильно ли пациент выполняет упражнения для поясницы в домашних условиях.
Снятие острой боли
Физиотерапия очень важна для тех, кто подвержен риску возникновения боли в области спины. Пациенты вместе с терапевтом учатся предотвращать повторные боли. В ходе процедур пациент обучается выполнять специальные упражнения для релаксации, правильно наклоняться, поднимать и переносить предметы, создавать правильную рабочую среду.
Регулярные физические упражнения и здоровая диета важны для больной поясницы. Упражнения укрепляют кости и мышцы, а также сохраняют суставы и диски здоровыми. Однако костно-мышечная система также нуждается в питательных веществах: жирных кислотах, кальции, фториде, витаминах, магнии, боре, селене и цинке. Если напряжение и боли в спине имеют психологическую причину, психотерапия также может быть полезна. В клинической практике чаще всего назначают когнитивно-поведенческую терапию.
Для предотвращения необходима регулярная физическая активность при болях в спине. Люди, которые упражняются один или два раза в неделю, укрепляют мышцы спины и не испытывают дискомфорт. Упражнения должны учитывать индивидуальные физические и психологические условия. Только физиотерапевт сможет назначить правильную дозировку упражнений. Особенно рекомендуются плавание, ходьба или бег трусцой. Также показано снижение влияния факторов риска.
Большинство проблем со спиной часто устраняется физиотерапией в сочетании с лекарственными средствами. Пациенты не должны постоянно лежать на диване или постели, поскольку гиподинамия усугубляет течение болевого синдрома.
Рекомендуемые меры, не связанные с препаратами, согласно Национальному Руководству по лечению 2010 года для терапии постоянной (хронической) боли:
- двигательная терапия;
- мануальная терапия, мобилизация и массаж в сочетании с физиотерапией;
- прогрессивная релаксация мышц по Джекобсону;
- гимнастика;
- консультирование и обучение пациентов правильному выполнению упражнений;
- методы релаксации;
- КПТ.
Гимнастика для лечения спины при болях в пояснице должна выполняться под строгим контролем доктора. Неправильное выполнение гимнастических упражнений, особенно в пожилом возрасте, может привести к травмам. Мужчинам и женщинам при жгучей боли или в период обострения заболевания нужно обратиться к врачу.
ЛФК
Противопоказания к лечебной физкультуре
ЛФК для снятия выраженной боли в области поясницы категорически запрещена при серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях, респираторных заболеваниях (особенно в острой стадии), психических заболеваниях и декомпенсированных позвоночных расстройствах.
Перед занятиями ЛФК нужно проконсультироваться со специалистом, поскольку несоблюдение правил безопасности может усугубить патологию. Без наблюдения специалиста не рекомендуется выполнять травмоопасные упражнения. Также не показан массаж, поскольку на начальном этапе важно исключить любые воспалительные заболевания. При воспалительных расстройствах категорически запрещены любые силовые упражнения или массажи, поскольку они могут способствовать распространению инфекции или усугубить отеки.
Выраженный отек
Совет! Комплекс упражнений (растяжка или другие) при остеохондрозе поможет назначить физиотерапевт.
Важно вести активный образ жизни, а не сидячий. Если резко начинает отдавать боль в конечности из крестцовой области или другого места, нужно срочно обратиться к врачу. Делать любые упражнения нужно в начале терапии под контролем квалифицированного специалиста, чтобы предотвратить возникновение серьезных травм.
Источник
В клинике доктора Длина проводится лечение люмбалгии поясничного отдела с применением эффективных методов терапии. Для каждого пациента составляется план процедур, направленных на улучшение его физического состояния. При соблюдении рекомендаций врачей вскоре он забывает о боли и дискомфорте, начиная вновь проявлять разумную физическую активность в своей повседневной деятельности. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (499) 490-88-40.
Причины люмбалгии
Резкое движение, подъем тяжести или длительная статическая нагрузка обязательно дадут о себе знать. Болевой синдром развивается постепенно, он проявляет себя через несколько дней после чрезмерного физического перенапряжения. Среди причин люмбалгии, связанных с патологиями позвоночного столба, выделяют:
- сколиоз поясничного отдела;
- остеохондроз;
- стеноз позвоночного канала;
- грыжи и протрузии;
- заболевания мышц, патологии связок.
Эти нарушения приводят к сдавливанию нервных корешков, что формирует клиническую картину люмбалгии. Существует ряд причин, которые не связаны с деструктивными процессами в позвоночнике.
Хронический болевой синдром бывает вызван остеопорозом, который сопровождается повышенной хрупкостью костей. Среди возможных предпосылок люмбалгии поясничного отдела выделяют:
- травмы спины;
- заболевания половых органов;
- патологии почек;
- нарушения функций ЖКТ-тракта;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- злокачественные новообразования;
- воспалительные процессы в органах брюшной полости;
- инфекционные заболевания (миозит, опоясывающий лишай, герпес).
Провоцирующими факторами для развития данного заболевания являются лишний вес (ожирение), ушибы нижних конечностей, ношение слишком тесной обуви, сдавливающей пальцы и стопу, гиподинамия, частые стрессы, нарушение режима сна.
Люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия
В зависимости от длительности течения заболевания и его особенностей выделяют 3 формы нарушений:
- люмбаго (прострел) – болевой синдром острого характера и высокой интенсивности;
- люмбалгия – длительная ноющая боль в области поясницы и крестца;
- люмбоишиалгия – болезненные ощущения в поясничной области, которые иррадиируют (отдают) в ногу.
Только врач может профессионально определить подвид заболевания и назначить правильное лечение.
Симптомы люмбалгии
Основным признаком патологии являются болевые ощущения разного характера, напряжение в области поясницы и крестца. Клиническая картина выглядит так:
- дискомфорт чувствуется при длительном сидении или стоянии, усиливается при наклонах в разные стороны;
- боль преобладает с одной стороны – слева или справа;
- если пациент принимает согнутое положение тела, ему сложно полностью выпрямиться (для облегчения состояния он рефлекторно кладет руку на поясницу, используя ее в качестве вспомогательного «рычага»);
- больной принимает вынужденное лежачее положение, переворачивается на здоровый бок, что помогает снизить интенсивность боли;
- статичные позы с легким наклоном вперед даются с трудом (больному сложно гладить белье, умываться, стирать);
- двигательная функция ограничена;
- спровоцировать резкую боль могут простые физиологические процессы в организме – чихание, кашель;
- ткани в области поясницы уплотняются вследствие длительного защемления нервных корешков, возникает защитный спазм мышц, что приводит к ограничению подвижности.
При прощупывании поясницы пациент ощущает дискомфорт. Уплотнения здесь чувствуются отчетливо. Симптоматика обостряется примерно на 4-5 сутки развития патологии. При соблюдении постельного режима боли утихают вследствие полного расслабления мышц. Развитие люмбалгии длительное, подобное состояние длится до 3 месяцев.
Если неприятные ощущения в области поясницы сохраняются более 6 недель, необходимо срочно обратиться к врачу. Особую опасность представляют сопутствующие онкозаболевания, стремительная потеря веса, диагностированный остеоартроз, повышенная температура тела.
Грыжа позвоночного столба ухудшает прогноз. В этом случае снижается чувствительность конечностей, ноги немеют. Больной жалуется на постоянное чувство озноба и холода в области стоп.
Диагностика люмбалгии
Врач формирует анамнез болезни на основании жалоб пациента. Важно сообщить характер боли, ее длительность, место локализации и время появления. Осмотр поясничной области сопровождается прощупыванием поясницы и позвоночника. Врач определяет тонус мышечного корсета и наличие уплотнений. Важно исключить заболевания, которые не относятся к деструктивным процессам в позвоночнике. Для этого может потребоваться несколько процедур:
- анализ мочи и крови (общий);
- анализ крови на биохимию и антитела, которые вырабатываются при наличии источника инфекции в организме;
- МРТ позвоночника в поясничной области (для оценки состояния межпозвоночных дисков, установления грыжи, других анатомических дефектов);
- рентгенодиагностика;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
При необходимости назначается консультация таких специалистов, как уролог (для мужчин), гинеколог (для женщин), инфекционист.
Терапия люмбалгии поясничного отдела
В первую очередь нужно лечить основное заболевание, на фоне которого возникла сопутствующая патология. Обращаться необходимо к терапевту, ортопеду или невропатологу. Для быстрого облегчения состояния назначают:
- Постельный режим. На протяжении 3-5 дней пациент должен находиться в полностью расслабленном состоянии. Так нервные корешки не будут защемляться, вызывая острую боль.
- Медикаментозная терапия. Нестероидные противовоспалительные средства снимут воспаление и уменьшат дискомфорт. Миорелаксанты расслабят напряженные спазмированные мышцы поясницы.
- Физиотерапия. Лечебный массаж, мануальные техники. Их должны проводить сертифицированные специалисты.
При своевременном обращении к врачу и точном выполнении полученных рекомендаций прогноз лечения благоприятный.
Методы лечения люмбалгии в Клинике доктора Длина
Наши врачи при выборе методов терапии учитывают общее состояние больного, причину патологии, сопутствующие нарушения.
Позитивная динамика достигается при использовании таких техник:
- мануальная терапия;
- остеопатия;
- кинезиотейпирование;
- УВТ;
- Ди-тазин терапия.
Лечебный массаж делают только после устранения воспаления и болезненных ощущений.
- Мануальная терапия
Техника показана при грыже межпозвоночных дисков, остеохондрозе. Давление на суставы осуществляется исключительно с помощью рук. Мягкие и щадящие движения позволяют качественно проработать отделы позвоночного столба, устраняя зажимы.
- Остеопатия
Метод воздействия на суставы, кости, мышечный корсет и внутренние органы. Снятие зажимов позволяет восстановить подвижность, нормализовать самочувствие.
- Кинезиотейпирование
На пораженный участок наклеивается тейп. Это клейкая лента на тканевой основе, эластичная и прочная. Техника формирует нормальную работу мышечного корсета, повышает тонус и снимает зажимы.
- УВТ
Метод ударно-волновой терапия подразумевает действие акустических волн на пораженную область. Боль уходит за короткий срок, подвижность возвращается.
- Ди-тазин терапия
При люмбалгии поясничного отдела накладывается аппликация препарата фотодитазин. Пораженная область прогревается светодиодным лучом, что приводит к активизации лекарственного средства. Курс из нескольких процедур снимает воспаление, уменьшает отек, расслабляет зажатые мышцы.
Врач наблюдает за динамикой состояния пациента, при необходимости корректирует лечение или назначает дополнительные процедуры. В Клинике доктора Длина используется комплексный подход, основанный на результатах диагностики. Добиться стойкой ремиссии при люмбалгии реально, важно соблюдать постельный режим в период обострения болезни. Курс процедур прерывать нельзя, это спровоцирует ухудшение состояния.
Источник
Одним из наиболее часто встречающихся болевых синдромов, связанных с поясницей, является люмбалгия.
Некоторые специалисты считают, что боль в нижней части спины служит своеобразной расплатой человечества за прямохождение, при котором на поясничный отдел позвоночника ложится наибольшая нагрузка и он несет основное бремя массы тела человека.
Гиподинамия, стрессы, неправильное питание, ожирение также оказывают пагубное влияние. Для многих боль в пояснице или люмбалгия становится настолько привычным явлением, что является неотъемлемой частью повседневной жизни.
Такая боль может появиться однажды, после чего исчезнуть без следа. А может снова и снова возвращаться, чем причинять немалые страдания. Обычно заболевание имеет благоприятный прогноз и, при правильном и своевременном лечении, большинство пациентов выздоравливает.
При обследовании серьезные заболевания могут быть обнаружены лишь у небольшого числа больных, почувствовавших боль в пояснице.
Развитие люмбалгии
Обычно развитию люмбалгии предшествует охлаждение, продолжительное нахождение в неудобной позе, статическое перенапряжение. Очень часто возникновение боли происходит после поднятия тяжести или после другой избыточной нагрузки, при этом не сразу, а спустя 1-2 дня. Кроме того, может возникнуть болевой синдром после длительной ходьбы при плоскостопии, разнашивания тесной обуви, ушиба ноги.
Клиническая картина
При люмбалгии боль часто преобладает с одной стороны поясницы, она усиливается при продолжительном стоянии и сидении, после наклонов туловища. Позу, облегчающую боль, больные могут принять в постели. Довольно часто наблюдается ситуация, когда при поражении пресакрального диска – больные выбирают позу лежа на здоровом боку, если 4 поясничный диск – на больном. Может сложиться впечатление, что при люмбалгии анталгическая поза заключается в том, чтобы принять удобное положение на стороне выпуклости нижнепоясничного сколиоза.
Больным трудно разогнуться из согнутого положения, для этого иногда они кладут руку на поясницу, чтобы надавить на нее. Из-за синергического напряжения поясничных мышц больные также испытывают трудности при обычных нагрузках, например, глажении утюгом, при умывании. В этом положении усилению боли особенно способствуют явления нейроостеофиброза в межостистых, крестцово-остистой, надостной связках и в капсуле крестцово-подвздошного сочленения.
Боль вынуждает больных часто менять позу, опираться на вытянутые руки, пододвигаться на переднюю часть сидения или же всем туловищем прижиматься к спинке стула. В положении сидя или стоя появляется ощущение усталости в области поясницы. Причем это чувство развивается раньше, чем обычно. Обычно наклон туловища вперед ограничен, объем движений с каждым днем уменьшается. Далее боль усиливается и становится постоянной, порой усиливаясь при кашле и чихании.
Вместе с тем происходит процесс приспособления к боли, который преимущественно заключается во включении глубоких мышц. Чем болевые ощущения сильнее, тем симптом ипсилатерального напряжения многораздельной мышцы слабее. На 3-4 день обострения на стороне преимущественного поражения являются выраженным симптом Ласега.
Пиковое состояние обострения приходится на 4-5 день, далее боль может ослабеть, если больной будет соблюдать лечебный режим, который обеспечивает расслабление спазмированных мышц. Подострые люмбалгии могут протекать неделями, при неблагоприятных случаях – месяцами, становясь, таким образом, хроническими. При этом появляется тенденция расширения зоны болевых проявлений, переход их на крестец, ягодицу, ногу. В дальнейшем это может привести к рефлекторным нарушениям работы внутренних органов и, соответственно, более длительному лечению.
Острая люмбалгия
Острая люмбалгия может развиться в результате травмы, подъема непосильного груза, неподготовленного движения, длительного пребывания в нефизиологической позе, переохлаждения – при отсутствии патологических изменений в позвоночнике. Однако чаще люмбалгия возникает на фоне текущего в позвоночнике дегенеративного процесса. Боль, которая локализируется только в спине, поражением корешка исключается.
Она может быть связана и с поражением позвоночника (первое проявление формирующейся протрузии диска), и с поражением мягких тканей (спазм или растяжение мышц, растяжение связок и т.д.).
Острая люмбалгия часто возникает из-за того, что фрагмент ядра диска может внезапно вклиниться в трещину фиброзного кольца с происходящим при этом перерастяжением наружных краев кольца (так называемая задняя внутридисковая блокада). Также может произойти смещение всего диска и растяжение задней продольной связки. Выраженное напряжение мышц поясницы обычно наблюдается с анталгическим сколиозом и выпрямлением лордоза. Боль будет меньше в положении лежа на спине, но она резко усилится при малейшем движении. Иногда острая люмбалгия проходит спонтанно за несколько дней или же недель. Однако при осложнении она может трансформироваться в люмбоишиалгию.
Хроническая люмбалгия
Возникновение хронической люмбалгии возможно как после регресса острой боли, так и независимо от нее. Причиной хронической люмбалгии часто служат миофасциальный синдром, нестабильность ПДС, артроз фасеточных суставов, спондилолистез или спондилолиз.
- Нестабильность ПДС ведет к избытку нагрузки на фасеточные суставы и мышцы. Связанная с ней боль обычно двухсторонняя, при длительном пребывании в одном и том же положении, поднятии тяжести, наклонах, длительном сидении она усиливается, в покое происходит ее облегчение.
- Возможно развитие миофасциального синдрома в паравертебральных мышцах как на фоне дегенеративного процесса в позвоночнике, так и независимо от него, например, в связи с хронической микротравматизацией, длительным пребыванием в нефизиологической позе, перегрузкой, травмой, сдавлением или перерастяжением мышц, длительной иммобилизацией.
- Артроз фасеточных суставов у пожилых людей является частой причиной хронической люмбалгии. Это заболевание проявляется двухсторонней болью, локализирующейся паравертебрально, а не по средней линии в отличие от дискогенной боли. Может происходить иррадирование боли в бедро и в крестцово-подвздошное сочленение. При разгибании, длительном стоянии происходит усиление боли, при ходьбе или сидении она если не уменьшается, то и не усиливается. Больные испытывают по утрам преходящую скованность. При разгибании характерно усиление боли, особенно если происходит одновременная ротация. Двусторонняя блокада фасеточных суставов ведет к уменьшению боли. Подтверждение диагноза производится рентгенологически.
- Спондилолиз или щель в задней части дужки позвонка (обычно L5) приводит к расхождению суставных отростков (верхних и нижних). Чаще всего это является результатом врожденной слабости дужки, однако она обычно раскалывается только к 6 годам. Такой дефект присутствует у 5-7% людей, клинически проявляется очень редко, чаще всего у молодых спортсменов, к примеру, гимнастов или борцов, которые вынуждены переразгибать спину. Выявить спондилолиз при выполнении рентгенографии поясничного отдела позвоночника легче на косых снимках.
- Спондилолистез или смещение позвоночника кпереди относительно смежного позвонка проявляется у 2-3% людей. У молодых людей чаще всего спондилолистез обусловлен спондилолизом, он наблюдается на уровне L5 – S1, его сопровождает подвывих в пояснично-крестцовом сочленении. У пожилых людей спондилолистез чаще всего возникает из-за дегенерации фасеточных суставов (обычно на уровне L4- L5), он приводит к стенозу позвоночного канала. Также спондилолистез может быть врожденным, возникнуть в связи с заболеваниями костной ткани или травмой.
Симптомы люмбалгии
Симптомами заболевания являются боли чаще всего ноющего характера, которые усиливаются при движении. При этом пациент ощущает определенные неудобства:
- ограничены наклоны туловища в стороны,
- долго стоять невозможно (появляется желание сесть или лечь),
- напряжены мышцы в поясничной области,
- перемена положения тела приводит к усилению боли.
Люмбалгия носит доброкачественный характер, а потому достаточно успешно лечится. Чаще всего возникает при длительной физической нагрузке, воздействующей на фоне дегенеративного (остеохондроз) поражения позвоночника. Поэтому внимание больного должно быть направлено на то, чтобы лечение началось как можно раньше и процесс не прогрессировал.
Симптомы люмбаго
При возникновении люмбаго кроме резкой «простреливающей» боли человек не может разогнуться и принимает вынужденное согнутое положение. В том положении, в котором больного застала боль, он и застывает. Боль может отдавать в бедра или ягодицы, пациенту трудно стоять, ходить, он не может найти безболезненное положение.
Можно в некоторой мере самостоятельно уменьшить боль. Для этого следует лечь на спину на жесткой кровати без прогибов или, расстелив одеяло, на полу. При этом желательно, чтобы ноги оказались приподняты и согнуты тазобедренных и коленных суставах. Для этого их можно положить на свернутые одеяла или подушки. Таким образом, согнутые ноги дают возможность расслабить крупные мышцы, находящиеся в области позвоночника. Обычно болеутоляющими и противовоспалительными лекарственными средствами купируется боль, но не устраняется причина ее появления.
Если лечение отсутствует, в острой стадии боль может оставаться в зависимости от степени тяжести заболевания от нескольких дней до 2 — 3 недель, а в дальнейшем может формироваться хронический болевой синдром, который труднее поддаётся лечению.
Проявление люмбаго
Одновременно с резкой “простреливающей” болью спина принимает вынужденное согнутое положение. Человек не может разогнуться, застывает в том же положении, в каком его пронзила острая боль. Она может отдаваться в ягодицы или бедра, при этом трудно ходить, стоять и вообще найти безболезненное положение.
Причина люмбаго
Так называемый «прострел» встречается в любом возрасте возраста, однако он необычен для детей подросткового периода. Само слово “прострел” хорошо раскрывает характер проявления болезни в виде внезапной острой боли в области поясничного отдела позвоночника. Обычно она возникает в связи с определенным движением, чаще всего – наклоном вперед одновременно с поворотом в сторону. Классическая ситуация “прострела”- чистка снега. Причиной могут быть изменения механического характера в межпозвонковых дисках и суставах, связках, мышцах или нервных волокнах. Учитывая очень сложное строение позвоночника, не стоит удивляться, что иногда в нем возникают нежелательные явления. Разгибания туловища из согнутого положения в сочетании с поворотом в сторону – очень большая нагрузка на нижнюю часть поясницы, однако, определить, какие именно ткани повреждены в каждом случае, весьма трудно. Врач и больной часто могут лишь найти наиболее болезненное место и констатировать, что малейшее движение вызывает мучительное ощущение именно в данной точке.
Диагностика люмбаго
Прежде всего, диагностика люмбаго проводится по внешним признакам. Об этом заболевании будет свидетельствовать резкая боль и ограничение подвижности поясничного отдела. Для постановки точного диагноза и исключения других возможных заболеваний, врач может назначить рентгеновское исследование поясничного отдела позвоночника, но более информативным является мрт. По данным статистики, примерно в третьей части случаев не удается выяснить причину, которая вызвала люмбаго.
Лечение люмбаго
Для лечения острого пояснично-крестцового радикулита (люмбаго, «прострел») наиболее эффективны рефлекторные методы лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура и др.)
Самостоятельно можно в какой-то мере уменьшить страдания лежа в постели на боку или спине с согнутыми ногами.
“Прострел”, или люмбаго бывает почти у каждого человека, однако при грамотном лечении обычно проходит бесследно. Как правило, болезнь продолжается от нескольких дней до 2 – 3 недель в зависимости от тяжести течения.
В период лечения в первую очередь рекомендуется постельный режим в течение первых нескольких дней. Целесообразно лежать на спине, несколько подняв ноги, положив их на небольшое возвышение. Согнутые таким образом ноги позволяют расслабить крупные мышцы в области позвоночника. Болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные средства обычно позволяют купировать боли.
Когда боли начнут исчезать можно начать осторожно делать упражнения для поясницы. Выполнять их можно только при почти полном выздоровлении.
В последующей трудовой деятельности необходимо избегать поднятия тяжестей, которые дают чрезмерную нагрузку на позвоночник. После лечения рекомендуются регулярные занятия физкультурой. Профилактическое лечение проводится 1-2 раза в год.
Профилактика люмбаго
Как известно, главным врагом позвоночника является гиподинамия. Поэтому самой лучшей профилактикой люмбаго считается фитнес, плавание, пешие и велосипедные прогулки. Уже с 30-40 лет необходимо начинать профилактику. Нужно также помнить простые правила, которые помогают поддерживать позвоночник в хорошем состоянии.
- Избегайте переохлаждения.
- Спите на боку – именно в этой позе позвоночник разгружается во время сна. При этом по высоте подушка должна быть в точном соответствии с высотой Вашего плеча. Если спать на животе, могут появиться нарушения кровоснабжения головного мозга.
- Свое рабочее место следует организовать в соответствии с требованиями эргономики. Оно должно быть максимально комфортным. У стула должны быть подлокотники и подголовник, которые позволяют разгружать мышцы плечевого пояса. При наличии у спинки анатомической формы, уменьшается нагрузка на позвоночник и тем самым, предотвращается появление повторных приступов.
Подробнее смотрите Как правильно работать за компьютером - Сидение Вашего кресла в автомобиле должно быть подстроено под Вас таким образом, чтобы было комфортно спине. Во время длительных путешествий надевайте на кресло массажную накидку, которая позволяет снимать напряжение в мышцах.
- При поднятии тяжестей предварительно сгибайте ноги в коленях и выпрямляйте спину. Если какой-либо груз необходимо перенести, распределяйте этот вес на обе руки.
Источник
Люмбалгии возникают чаще у людей в среднем и пожилом возрасте, чем у молодых (до 20 лет).
Как уже отмечалось, причины различные:
- профессиональные — большая нагрузка на поясничную область:
- поднятие тяжести, длительная неподвижная сидячая поза;
- работают руки, голова, глаза;
- резкие наклоны туловища, повороты в стороны;
- охлаждение;
- дискинезии кишечника, мочевого пузыря;
- переутомление, психическое напряжение,
- а также заболевания позвоночника, развитие остеохондроза, деформирующего спондилеза.
Незначительная боль, напряжение (защитное) мышц поясничной области, вызванные работой в положении сидя легко можно устранить массажем шиацу на точки и зоны поясничной и крестцовой области:
— путем надавливания с элементами вращения по выпуклому краю подвздошных костей, 2-3 минуты;
— поглаживающий массаж ладонью с надавливанием по выпуклому краю подвздошных костей, 2-3 минуты;
— вращательный массаж суставом большого пальца при сжатых пальцах в кулак, проводить двумя руками симметрично по всей области крестца. На ягодичные мышцы надавливать с элементами вибрации большими или средними пальцами.
Массаж Шиацу при боли и напряжении мышц поясницы:
а) надавливание на выпуклый край подвздошных костей; б) надавливание в области поясницы; в) вращательный массаж с вибрацией на ягодичных мышцах.
При возникновении острой боли-люмбаго (поворот туловища, подъем тяжестей, после резкого наклона) Шиацу начинать с поглаживания 4-мя пальцами от здоровой зоны спины постепенно переходя на болезненную зону,
затем на границе боли и напряжения мышц вверху надавить большими пальцами постепенно усиливая давление в течение 2-3-х минут,
затем то же проделать на нижней границе боли — верхний край крестца.
После этого 4-мя пальцами произвести растирание в стороны от позвоночника и к позвоночнику.
Массаж Шиацу при люмбаго: а) давление выше боли;
б) на нижней границе боли; в) растирание в поясничной области; г) поглаживание поясницы.
Если боли в поясничной области иррадиируют (распространяются) в ногу или обе ноги — это синдром люмбоишалгии. Боли ощущаются по задней поверхности ноги, то есть по ходу седалищного нерва.
В этих случаях можно выявить максимально болезненные точки:
- под ягодичной складкой,
- в середине бедра,
- в центре подколенной ямки,
- в центре икроножной мышцы
- в области наружной лодыжки сзади, внизу и спереди.
Лишь некоторые из перечисленных точек могут быть болезненными.
Шиацу следует начинать на здоровой ноге (при односторонней боли) по перечисленным точкам сверху вниз и снизу вверх: надавливание средней силы с вращением по 1-2 минуты на каждой точке.
После — на больной ноге поглаживающий массаж от ягодицы по задней поверхности до кончиков пальцев стопы (5, 4, 3, 2, 1).
Затем точечный массаж по линии боковой поверхности больной ноги от подвздошной ямки до 5 и 4 пальцев стопы.
Массаж непрерывный по всей линии спиралевидный.
Массаж Шиацу при люмбоишалгии:
а) в середине ягодичной складки; б) надавливание в области бугра бедренной кости; в) непрерывный спиралевидный массаж всей ноги.
На следующий день можно проводить Шиацу на больной ноге также, как рекомендовано на здоровой стороне.
Повторять процедуру по необходимости. После процедуры отдых — лежать на спине или на животе (как удобнее) в течение 10-20 минут.
Если боли и напряжение мышц не исчезли или незначительно уменьшились — Шиацу проводить в течение нескольких дней.
Рекомендации: щадящий режим — исключить физические нагрузки, следить за правильной осанкой, избегать психоэмоционального напряжения.
При повторяющихся болях необходима консультация врача, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Источник
Смотрите также:
Алексей Солнышкин: Как снять боль в пояснице
Быстрое устранение острой боли в спине (первый день)
Быстрое устранение острой боли в спине (второй день)
Как быстро снять боль в спине на работе
Источник