Гимнастика при листезе позвоночника

Упражнения при спондилолистезе можно делать только в том случае, если позвонок сместился не более чем на 50% (1 и 2 степени). В остальных случаях сильное смещение не получится убрать тренировками, можно будет даже навредить своему организму. Если у вас спондилолистез, следует знать, как нужно упражняться, что можно делать, а чего нельзя.

Полезные свойства ЛФК

Упражнения при спондилолистезе поясничного отдела или любого другого позволяют добиться массы положительных результатов. А именно:

• укрепление мускулатуры спины;
• улучшение кровообращения в тканях, соседствующих с пораженным позвонком;
• устранение защемлений нервных отростков;
• устранение боли, воспалений и отеков в области крестца, поясницы или другой части спины;
• прилив жизненных сил.

На такие результаты можно рассчитывать только в случае соблюдения техники тренировок и их регулярности.

Особенности подбора упражнений

Если у вас спондилолистез, упражнения должны выбираться в соответствии с состоянием вашего позвоночника и вашим самочувствием. Лучше всего выбор доверить доктору либо же посоветоваться с ним насчет выполнения того или иного упражнения.

Правила и техника выполнения

Чтобы не навредить себе в таком состоянии, помните о том, что упражнения и ЛФК при спондилолистезе:

1. Не должны вызывать боли – болевой синдром сообщает о необходимости прекратить подход или снизить интенсивность нагрузок.
2. Не выполняются резко и с рывками – двигайтесь осторожно и аккуратно, прислушиваясь к своим ощущениям.
3. Не принесут пользы, если вы прибегаете к ним раз в неделю или несколько дней – тренируйтесь регулярно.

Если у вас спондилолистез, лечение упражнениями предполагает занятия на специальном гимнастическом коврике, не позволяющем травмировать колени и локти, а также защищающем от прохлады, поднимающейся с пола. Чтобы усилить эффект от тренировки, перед ее началом как следует проветрите помещение.

Наиболее эффективные упражнения при спондилолистезе

Существует комплекс упражнений, которые часто присутствуют в перечне рекомендуемых к выполнению докторами. Стоит ознакомиться с ним и посоветоваться с врачом относительно тренировки по такой программе.

Комплекс упражнений при спондилолистезе шейного отдела

Гимнастику при спондилолистезе можно делать следующим образом:

• сидя на гимнастическом коврике, осторожно покачивайте головой вверх-вниз и вправо-влево – 2 мин.;
• лежа на спине с согнутыми коленями, подложите под шею валик или свернутое жгутом полотенце и поворачивайте шею влево и вправо – до 3 мин.;
• сидя на гимнастическом коврике, пытаемся осторожно дотянуться подбородком поочередно до каждого плеча – до 3 мин.;
• наклоны шеи влево и вправо – пытаемся ухом достать плеча – 2 мин.;
• вращения головой – сначала влево, потом вправо;
• вытягиваем шею вперед и возвращаем ее назад – 2 мин.

Чтобы точно знать, как тренироваться, можно задать интересующие вопросы врачу или же посмотреть видео ЛФК после операции спондилолистеза в интернете. Это позволит быть уверенным в том, что вы себе не навредите и сможете рассчитывать на положительный результат.

Упражнения при спондилолистезе поясничного отдела

Лечение спондилолистеза упражнениями может осуществляться так:

1. Встаньте ровно, поднимите руки вверх и хорошенько потянитесь, ощущая, как вытягиваются поясничная и крестцовая области. При этом не забывайте о правильной осанке.
2. Из положения стоя сядьте на корточки, обхватите коленки руками и прижмите к ним голову. Задержитесь в таком положении на 15 сек.
3. Из горизонтального положения следует поднимать ноги примерно до 40 градусов, затем возвращая их обратно.
4. Лежа на спине, пишите одной ногой в воздухе цифры от 1 до 5, затем меняйте ногу.
5. Лягте на живот, заведите пятки, к примеру, за нижний край кровати или тумбы, чтобы не позволять им подниматься, и поднимайтесь корпусом и головой вверх. В таком положении нужно оставаться 10 сек.

Это популярные упражнения, но не факт, что они разрешены именно вам. Особенности вашего случая могут исключать некоторые из их видов.

Противопоказания

ЛФК при спондилолистезе недопустима, если ваше заболевание находится в стадии обострения, а также, если степень смещения позвонка больше 50%. Также нельзя прибегать к тренировкам при:

• онкологии;
• гипертонии;
• беременности;
• проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Ваш лечащий врач-невролог сможет сказать, будет ли ЛФК полезной для вас.

Источник



Лечебная гимнастика при поясничном ретролистезе поможет улучшить вашу осанку для правильного распределения веса тела, уплотнить мышечный корсет позвоночника и усилить связочный аппарат. Это позволит вам избежать появления межпозвоночных грыж.

Упражнения при ретролистезе имеют много общего с упражнениями при грыжах межпозвоночных дисков, потому что оба этих заболевания приводят к развитию межпозвонковых грыж. При этом гимнастика не излечит вас полностью от ретролистеза, она является дополнительным профилактическим средством. Обязательно необходимо плановое наблюдение у врача-вертебролога. Если при выполнении некоторых упражнений вы ощущаете боль, а у вас при этом имеется межпозвоночная грыжа поясничного отдела или остеохондроз, стоит убрать подобные нагрузки из тренировочного плана.

Опасность ретролистеза

При данном заболевании преимущественно стоит задача остановить ее прогрессию, а уже после попытаться восстановить утраченные ткани. К сожалению, полностью восстановить разрушенные участки тел позвонков не представляется возможным. А это в свою очередь перетекает в самую главную опасность -вероятность оказаться парализованным, правда, происходит это только в очень запущенных случаях. Но даже при слабо развитой патологии, есть шанс временно потерять возможность двигаться и обрести неприятные ощущения, в том числе и боли. Именно для не допуска эскалации заболевания следует обратиться к специалисту и пройти курс физиотерапии.

Диагностика и симптоматика патологии

К сожалению, полностью предупредить развитие заболевания невозможно. Однако, есть методы, способные выявить ретролистез:

1. Рентгенография. Являясь самым доступным методом, позволяет выявить только сильную деформацию или изменение в костных структурах;
2. Магнитно-резонансная томография. Предоставляет возможность определить уровень воздействия патологии на костный мозг и его корешки. И выбрать комплекс мер для профилактики заболевания.
3. Компьютерная томография. Детальнее МРТ обследование выявляет минимальные патологии мышечных связок.

Симптомы аналогичны сосудисто-мышечным заболеваниям, из-за этого, без применения специальных приборов поставить диагноз с точностью нельзя. При этом в зависимости от того, какой позвонок смещен, симптомы могут быть другими. К основным признакам развития патологии относятся: очень сильные головные боли с шумом в ушах, резкие боли в ногах, боль в коленях и паху, вплоть до онемения ног.

Причины возникновения ретролистеза

Своевременная локализация причин, поможет избежать дальнейшего ухудшения вашего состояния и окажет минимальное воздействие на здоровье позвоночника.

Подобное заболевание преимущественно проявляется при патологиях позвоночника:

1. Злокачественные опухоли;
2. Реже, при доброкачественных опухолях;
3. Развитая слабость мышечного корсета позвоночника;
4. Возрастная дегенерация межпозвонковых дисков;
5. Остеохондроз.

Оно также возникает из-за травм спины и позвоночника:

1. Разрыв связок;
2. Продолжительное изменение межпозвоночных дисков;
3. Резкие нагрузки на спину;
4. Перелом позвоночника.

Поэтому при постоянных и сильных нагрузках на позвонки связочный аппарат ослабевает, перестает быть эластичным, следовательно, не в состоянии удерживать позвонки на месте. Изменение прочности связок и мышц может развиваться вследствие и онкологических заболеваний.

Упражнения для профилактики ретролистеза

В первую очередь стоит определить, что главная задача гимнастических упражнений – растяжение позвоночника, устранения болей мышц спины и самое главное – укрепление мышечного корсета позвоночника. Желательно делать гимнастику регулярно и добросовестно.

Перед выполнением упражнений желательно избавится от лишнего веса, это облегчит выполнение и повысит общий тонус вашего организма. Упражнения могут выполняться в любом положении тела. Если оно предполагает выполнение лежа на спине, то необходимо подкладывать небольшую подушку. Разрешается использование небольших утяжелителей, но только спустя некоторое количество занятий, когда мышцы окрепнут. Все гимнастические задания следует выполнять плавно и медитативно, избегайте резких движений. При появлении болевых ощущений стоит прерваться. Также рекомендуется при слабом мышечном корсете использовать пояснично-крестцовый корсет.

Начнем с самых главных и обязательных упражнений:

1.«Самолет»

• Ложитесь на спину;
• Поднимите голову вместе с плечевым поясом, раздвиньте руки в стороны и тяните их как можно выше пока не соединятся лопатки;
• Параллельно немного поднимите ноги;
• Задержаться на минуту.

2. «Велосипед»

• Ложитесь на спину;
• Под поясницу подложите небольшую подушку;
• Руки расположить вдоль тела;
• Приподнять ноги и имитировать поездку на велосипеде;
• Продолжать до появления легкой усталости.

3. «Лодка»

• Ложитесь на живот;
• Руки вытянуты вперед головы;
• Параллельно и плавно приподнимайте ноги и руки на небольшую высоту;
• Задержаться на минуту.

Дополнительные упражнения:

1. «Перекрест»

• Ложитесь на спину;
• Руки сцепить за головой;
• Ноги согнуты в коленях;
• Производить скручивания, пытаясь коснуться левым локтем правого колена и наоборот;
• Продолжать до появления легкой усталости или болевых ощущений.

2. «Подъем»

• Ложитесь на живот;
• Руки согнуты в локтях, ладони опираются в пол рядом с плечами;
• Ноги выпрямлены;
• Слегка приподнять плечевой пояс и голову до соединения лопаток;
• Задержаться на минуту.

3. «Вытягивание позвоночника»

• Стоя, желательно надеть пояснично-крестцовый корсет;
• Руки сцеплены и подняты над головой. Вдох;
• Плотно стоя на полу, потяните слегка руки вверх. Выдох;
• Повторять 5 раз.

Таким образом, гимнастика, как средство профилактики ретролистеза, необходима и полезна, но это не панацея. В случае проявления симптомов, следует обратится к врачу-вертебрологу незамедлительно.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Виктория

  2020-03-10 15:31:40

  В Клинику Бобыря обратилась по рекомендации друзей, а именно к доктору Котову Алексею Владимировичу. Проблема давняя-боли в шейном отделе. Хочу выразить благодарность Алексею Владимировичу за профессионализм и внимательное отношение к пациенту. Всем осталась довольна, спасибо! Читать дальше

• 

  Анна и Сергей

  2014-09-18 12:52:30

  Большое спасибо доктору Власенко Александру Адольфовичу! Пришли с дочерью (рост 172 см в возрасте 14 лет), к доктору на Кутузовском проспекте, прошли 6 сеансов. Был сколиоз второй степени, теперь дочка распрямилась, вытянулась, даже не узнать! Чтобы лечение пошло на пользу, нужно очень… Читать дальше

• 

  Лизунова Надежда

  2014-09-17 12:16:28

  Вот только сегодня, пришла на прием к Михаилу Анатольевичу с сильными болями в спине. То, что такие врачи, как М.А. существуют, вселяет надежду! Огромное спасибо ему за помощь! И здоровья ему богатырского! Выражаю благодарность Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за лечение! За время курса грыжа в… Читать дальше

• 

  Наталья Алексеевна

  2014-09-25 13:05:23

  Еще со школы мучилась болями в шее, и общими проблемами с позвоночником. В поликлинике прописывали водные процедуры и знаменитый воротник Шанца. К 26 годам, начались очень сильные боли, к тому же онемевали руки. Решила рискнуть и обратилась в клинику Бобыря. Весь персонал клиники произвел более… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Термин спондилолистез введен в 1854 г H.F.Kilian для обозначения горизонтального смещения тел позвонков по отношению к нижележащим. Патология, приводящая к сужению просвета позвоночного канала и ущемлению структур, располагающихся в нем и в межпозвонковых отверстиях.

Позвоночный столб состоит из позвонков с полужесткой фиксацией, которая не позволяет им смещаться в горизонтальной плоскости. Дугоотростчатые суставы, паравертебральные мышцы, мощный связочный аппарат и межпозвонковые диски играют основную роль в этой фиксации.

В грудном отделе позвоночника существует дополнительная фиксация -ребра, грудина и верхний плечевой пояс, препятствующие сдвиговым нагрузкам. Листез в грудном отделе по этой причине практически не диагностируют.

Смещениявшейномотделе бывают достаточно редко и в основном на нижнем уровне шейного отдела позвоночника, бывают врожденными. Существенное заднее смещение позвонков в шее – ретролистез, может привести к эпизодам потери сознания и параличу.

Листез в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, с максимальной нагрузкой на сегменты L4-5, L5-S1, встречается наиболее часто.

Инсиденс – угол наклона таза, ключевой момент для регулирования баланса в позвоночно – тазовой области, от которого зависит величина силовой нагрузки на L5. Чем более выражен лордоз в пояснице, тем вертикальнее располагается замыкательная пластинка S1- верхнего крестцового позвонка, тем более подвержен сдвиговым нагрузкам L5- нижний позвонок поясничного отдела. Этим объясняется частое возникновение, более 95% случаев, листеза на уровне позвонков L5 – S1.

Существуют достаточно четкие половые и расовые различия в частоте спондилолистеза:

• У европоидных мужчин – 5-6%, у женщин- 2-3%;
• У эскимосов – у 50%! населения;
• У афроамериканцев – менее,чем в 3%.

Причины возникновения листеза

Существует деление заболевания на 5 основных типов по причине его возникновения и развития:

Дегенеративный- наиболее распространенный, возникающий при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночных суставах. Причиной могут быть такие заболевания, как спондилартроз, остеохондроз. Выявляется у людей старшего возраста или у больных, страдающих заболеваниями воспалительного характера, такими как серонегативный спондилоартрит, болезнь Бехтерева и др. Отмечается наиболее частое возникновение спондилолистеза дегенеративного типа в поясничном отделе на уровне L4- L5 и L5- S1.

Диспластический – тип врожденного дефекта, когда образуется патология во время формирования частей позвонка – фасеточных суставов, роль которых состоит в ограничении диапазона наклона и вращения корпуса, во избежание чрезмерного растягивания дисков. Возможно поражение одного из крестцовых позвонков.

Истмический – возникающий по причине врожденного порока развития или приобретенного дефекта позвонка, межсуставной части его дуги; не зависящий от возрастной категории, часто вызываемый длительной чрезмерной физической нагрузкой, травмой; при спондилолизе (дословно, «рассасывании позвонка») – щелевидном дефекте дуги позвонка, ее межсуставной части. Причина возникновения патологии – в разрастании рубцовой ткани в зоне повреждения, из-за незаживших переломов дужек или ножек позвонков. Группу риска составляют работники, чей труд вплотную связан с продолжительными повышенными физическими нагрузками, а также спортсмены, занимающиеся видами спорта с перерастяжением и переразгибанием позвоночника.

Патологический – заболевание, при котором образуется дефект кости из-за разрушения костной ткани, вызываемый локальными онкологическими, остеомиелитическими или туберкулезными поражениями.

Травматический – вызван повреждением позвонков вне суставной зоны -перелом ножки, пластинки дуги позвонка или повреждение фасеточного сустава.

Постхирургический – после декомпрессии спинного мозга, нервных корешков, после ляминэктомии.

Виды листеза

Стабильный листез – фиксированный листез со смещенным позвонком, не сдвигающимся относительно другого во время изменений положения тела, таких как наклоны и разгибания.

Нестабильный листез – состояние с подвижным, смещенным относительно другого позвонком. Сдвижение происходит во время смены позы и определенная нагрузка опасна возможным внезапным усилением листеза и компрессией нервных корешков в спинномозговом канале.

Сдвиг тела вышележащего позвонка по вектору направленности также определяет вид листеза:

Антеролистез – патология со смещением вышележащего позвонка кпереди.

Ретролистез – со смещением вышележащего позвонка кзади.

Латеролистез – с левосторонним или правосторонним боковым смещением позвонка.

Степени смещения

первой степени соскальзывания соответствует смещение до 25%;

второй- от 25% до 50%;

третьей- от 50% до 75%;

четвертой -от 75% до 100%.

Спондилоптоз, состояние, когда тело позвонка смещается на всю поверхность или соскальзывает вниз, иногда рассматривается как дополнительная 5 степень, но это уже выпадение позвонка.

Симптомы

Для листеза характерно длительное бессимптомное протекание болезни или с проявлением незначительных симптомов.

Во время развития патологии симптомы напрямую зависят от места локализации и степени выраженности смещения.

Для развития листеза в шейном отделе позвоночника характерно появление боли в шее, которая может распространяться на верхние конечности, по верхней части спины, появление головных болей, приступов головокружения, усиливающихся даже после незначительных физических нагрузок. Часто симптомы листеза имеют схожие проявления с осложненным остеохондрозом.

Листез часто выявляется во время проведения обследования по другим поводам, к примеру, при подозрениях на межпозвонковую грыжу. Впоследствии, длительное пребывание на ногах, физические нагрузки, начинают вызывать проявления болевых ощущений с разнообразным характером и локализацией. Боль может возникать в пояснично-крестцовой области, тазобедренных суставах, в нижних конечностях, распространяясь по ходу нервных стволов. Болевой синдром усиливается в результате длительного напряжения спинных мышц, натяжения продольной связки позвоночника, когда сужаются межпозвоночные отверстия, развития компрессий нервных корешков и других процессов. Пациенты с развитием спондилолистеза L5 могут жаловаться на боль в зоне седалищного нерва, так как у больного смещаются относительно друг друга тела позвонков L5 -S1, происходит развитие признаков, характерных при ишиасе, воспалении седалищного нерва. Жалобы на чувство тяжести и боль в нижних конечностях, после длительного нахождения в стоячем положении или продолжительной ходьбы. У пациентов снижается гибкость в нижней части спины.

Компрессия нервных корешков вызывает ощущения покалывания, онемения и боли в нижних конечностях. Тяжелая форма компрессии нервных окончаний чревата тазовыми расстройствами, потерей контроля за опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Симптомы спондилолистеза схожи в некоторой степени с клиническими проявлениями межпозвоночных грыж и зависят от места расположения смещения и степени его выраженности.

Диагностика

В «Медицинском центре ДА!» врач невролог- вертебролог проводит диагностику, основываясь на осмотре пациента, исследовании и описании неврологического статуса. Врач может оценить состояние больного по объему определенных движений, по наличию деформаций, и таких проявлений, как мышечные спазмы и функциональные блоки. Для диагностики заболевания, уточнения характера неврологических симптомов, локализации поражения и выбора оптимальной тактики лечения врач проводит комплексное неврологическое обследование пациента, с использованием лабораторной диагностики и с назначением инструментальных методов обследования:

рентгенологического исследования, КТ, МРТ, электронейромиографии.

Лечение

Необходимо знать, что при данном заболевании не существует

медикаментозных препаратов, которые смогли бы вылечить спондилолистез.

Консервативное лечение

направлено на то, чтобы снять болевые ощущения и устранить симптомы и дискомфорт, предотвратить дальнейшее смещение, укрепить мышечный каркас спины, что поможет улучшить качество жизни пациента.

В курс медикаментозного лечения листеза могут быть включены анальгетики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), миорелаксанты. Врач может назначить эпидуральные стероидные инъекции. Для устранения воспалительного процесса и стимулирования мышечной системы спины и брюшного пресса, консервативный метод лечения включает в себя физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия,
• ультразвуковая терапия,
• лазеротерапия,
• элетроанальгезия,
• электрофорез;
• аутогравитационная терапия.

В комплексе лечения могут быть назначены:

• рефлексотерапия,
• лечебный массаж,
• мануальная терапия,
• остеопатия,
• ношение корсета,
• лечебная физкультура.

С помощью правильно подобранного комплекса ЛФК при листезе, действующего на укрепление мышечного корсета, можно добиться увеличения диапазона движений в области позвоночника, и этим компенсируется нарушенная биомеханика позвоночного столба.

Хирургический метод

К операции прибегают в тех случаях, когда медикаментозный метод лечения спондилолистеза не принес ощутимых результатов, или же больной обращается за помощью к врачу с запущенной формой заболевания. Основной целью хирургического метода лечения является ликвидация зажимов нервных корешков и возврат позвонков к правильному положению.

Профилактика:

• правильный образ жизни
• исключение чрезмерных нагрузок на спину
• лфк для укрепления брюшного пресса и мышечного корсета спины, шеи;
• правильная осанка и походка
• ограничение любых физических нагрузок, сопровождающихся переразгибанием позвоночника
• ортопедический матрас иподушки

Своевременное обращение к врачу при проявлениях дискомфорта в области позвоночника очень важно, так как любые заболевания гораздо проще вылечить на начальных стадиях.

Записаться на консультацию в «Медицинский центр ДА!», узнать о текущих акциях можно по тел. 323 15 03.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Источник