Гемангиома позвоночника вопросы врачу

11531 просмотр
21 марта 2019
Здравствуйте! Попала в невралгию – сделать пришлось МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. В грудном отделе обнаружена гемангиома 1,4 на 11 мм . я специально сделала МРТ грудного отдела- так как давно, где- то 3 месяца почувствовала в позвоночнике какие- то странные боли и ощущения . Вроде- бы в позвоночнике сидит клещ и жует . сидеть. Стало иногда больно. Я же не знала о гемангиомы – просила мужа расстирать позвоночник и массажировать. А оказывается гемангиомы нельзя массажировать. Операция – написано в справочнике – обязательна
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Ольга!
Да, действительно, массажировать не желательно, дабы не травмировать гемангиому. Но от единственного воздействия вреда муж не нанес, можете не переживать.
Как правило, гемангиомы случайные находки, жизни и здоровью не угрожают. Оперируют только больших размеров гемангиомы.
Единственно, что рекомендую пройти из обследований: денситометрию. Для определения плотности костной ткани.
Ольга, 21 марта 2019
Клиент
Эльвира, проходила 2раза остеопороз -пью раз в неделю осталон, ежедневно принимаю витамин д, кальций д3 никамед.
Терапевт
Здравствуйте! Гемангиома это не всегда 100 процентов операция, это зависит от размера образования , клинических и болевых ощущений. Нужно оценить нет ли разрушения позвонка и неврологических отклонений . По показаниям выбирают разную тактику ведения : наблюдение, операция, рентген лечение, эмболизация. Нужно видеть результаты дополнительного обследования
Ольга, 22 марта 2019
Клиент
Оксана, размеры 14 на 11 мм
Невролог
Добрый день! Массаж и физиолечение при гемангиомах противопоказаны. Операция не обязательна, все зависит от размеров, локализации гематомы и той симптоматики, которую она вызывает. В любом случае нужно сделать МРТ контроль через 6-12 месяцев, что бы оценить изменение размеров гемангиомы
Ольга, 22 марта 2019
Клиент
Артём, МРТ я же сделала- пишу , что размеры 14на11мм
Невролог, Детский невролог
Значит необходимо найти причину-остеопороза. Чаще проблема в гормональном фоне. Лечение принимаете правильное.
Ольга, 22 марта 2019
Клиент
Эльвира, принимаю осталон – раз в неделю, капли витамин Д, таблетки д- 3 никамед . Остеопороз – Т- = – 3,3, остеопения Т- -1,7
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , можете носить еорсет)/бандаж время от времени, массаж нежелатерен
Педиатр
Здравствуйте со снимками очно нужно обратиться к неврологу
Оценить клинику и исследования
Операция не всегда показана,если нет сдавления нервов
Невролог, Терапевт
Здрааствуйте. Гемангиома-сосудистый клубочек, это не опухоль в чистом ее виде. Да, физическое воздействие нежелательно, но Ваш муж не мог долго растирать именно позвонок с ней и давить на него, думаю, ведь никаких осложнений в момент процедуры не возникло. Оперативное лечение показано далеко не всем. И ощущения Ваши не связаны с находкой, гемангиома таких размеров клиники не дает.
Ольга, 22 марта 2019
Клиент
Виктория, клиника- это рецидивы?
Терапевт, Кардиолог, Гериатр
Здравствуйте. Массировать нельзя. Обратиться к неврологу нужно. Оперируют далеко не все гемангиомы.Все зависит от размеров и клинических проявлений.
Рентгенолог, Травматолог
Гемангиома (врожденная сосудистая мальформация) опасна тем, что (при больших размерах) может ослаблять структуру позвонка и приводить к его перелому. Лечение – либо склерозирование, либо невмешательство с избежанием осевой нагрузки.
Ольга, 22 марта 2019
Клиент
Василий, ну а размеры 14 на 11 мм это какие??
Невролог, Детский невролог
Вы у эндокринолога наблюдаетесь?
Невролог, Терапевт
Терапевт
Это небольшие размеры образования, обязательно наблюдение в динамике
Рентгенолог, Травматолог
“ну а размеры 14 на 11 мм это какие??”
– измерить можно по-разному. На аксиальных срезах. На корональных. На сагиттальных. Кстати, мы живем в трехмерном мире, где каждый объект имеет три размера. Указывать два размера, мягко говоря, не совсем правильно. Многое зависит от того, где гемангиома располагается – в теле. Ближе к замыкательной пластинке. В дужке. В ножках. В остистом отростке и т. д. Имеет ли атипичные признаки…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 3.8
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Гемангиомы-это доброкачественные образования. Требуют динамического наблюдения
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Юлия, у меня куча вопросов на которые мне очно неврологи нормально не ответили. Помогите понять. Такое количество по всему позвонку такое встречается? У кого не спрашиваю у всех по одной и в одном отделе или совсем нет. И сигнал там такой это что то значит? Или так всегда пишут?
Невролог, Терапевт
Встречаются и множественные. Рекомендую в качестве дообследования кт
Невролог
Здравствуйте. Да, такая картина бывает и часто, во многих позвонках наблюдаются гемангиомы. Однако, учитывая что исследование целенаправленно введу повышенного ферритина, желательно смотреть КТ, так как гемангиомы лучше на кт видно, более точно можно будет их оценить.
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, тоесть на кт это может быть не она?((((
Невролог
Смотрите, гемангиомы это доброкачественные образования в позвонках, они не опасные , их только наблюдает. Но цель Вашего исследования была в высоком уровне ферритина, нашлось много гемангиом, и чтобы детально изучить гемангиомы нужно смотреть именно КТ. Скорее всего это гемангиомы и страшного ничего нет, но всегда лучшим методом оценки гемангиом была КТ,
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, я вас поняла. Теоритически это могут быть на кт или гемангиомы или нет. Правильно? Просто мне невролог прописал лечение. Жалобы на жар в спине верхний и поясниц отдел темп не выше 37 . Боль в мышцах , когда по спине трогаю мышцы катаются . Сегодня второй день а темпа опять поднялась и жар к вечеру тож пришел хотя боли меньше. Кт только на сл неделе, очереди. А вдруг мне это лечение противопоказано. Он не сказал мне кт делать хотя знал про ферритин
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, верхний и грудной отдел хотела написать
Невролог
Да Вы правы, теоретически это могут быть не они, но по описанию МРТ всё же больше за гемангиомы, но слово – скорее всего, больше , вероятно не правильно, учитывая ферритин, я считаю нужно знать наверняка.
Невролог
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, приложила. Посмотрите пжлта
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, если это миелома это рак?
Невролог
Ой как я не люблю витамин Е. В последнее время выходит много работ, исследований по поводу витаминов, в частности А, Е, С, и сказали что витамины опасны в случае их нормального состава, должны назначаться строго при обнаруженном дефиците, особенно А и Е (опасность онкологии). Мой совет, актовегин, комбилипен и особенно Нейрофолин не надо. Если по КТ все хорошо то можно Актовегин добавить и комбилипен.
Невролог
Почему возник по поводу миеломы?
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, я уже не знаю что думать((( у меня истерика пол года сдаю куча анализов и все в пределах нормы. А ферритин такой. Я уже просто методом исключения иду. Раз есть гемангиомы они могут быть чем то злокачественн? Если так то в анализах какие то отклонения бы ли бы? Хоть в каких то
Невролог
пожалуйста пока не переживайте, то что Вы обследовались и подозрений ни на что не было уже хорошо. Напишите какие анализы Вы сдавали, какие обследования проходили? Зачем вообще сдали на ферритин? Внутримышечно железо не кололи, анемии не было?
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, я искала почему кисти в груди . У эндокринолога . Среди перечня назначений был ферритин , раньше не сдавала. 940 в июне все остальные анализы и срб и белок и печ пробы и все было в норме и соэ и лейк и моча. А вот он такой. Потом начались дообследования. Гормоны щит внорме , гемохром исключен, ну по мрт артрита нет получается , ревмат фактор в норме. С июня до этой недели ферритин 1150 стал . А я так ничего и не нашла. Срб 0.02 при том что спина болела уже и мыщцы тож и на сл день темпа до 37 . Я ниче не понимаю. В анализе ни намека не было на воспаление начинающееся. Или это остеохондроз а не воспаление или что это ????
Невролог
По УЗИ груди – кисты? Маммологу показывались, какой диагноз ставит?
Еще нужно сдать кровь на прокальцитонин, он повышается если есть инфекция в организме, тоже стоит сдать.
Извиняюсь за вопрос – алкоголь не часто принимаете? и перед анализом за сутки не принимали?
Невролог
Электрофорез гемоглобина не сдавали?
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, маммолог сказал наблюдения достаточно. Он хороший врач. И узи тож спокойное. Не пью вообще и не курю
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, посмотрите пжлта я загрузила посл анализы крови там и на железо
Невролог
Легкие не проверяли, КТ легких?
Невролог
По поводу щитовидной железы – смотрели УЗИ, гормоны?
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, узи не делала а гормоны в норме.
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, узи не делала а гормоны в норме.
Невролог
Какой я могу вывод сделать из всего: нужно сдать прокальцитонин крови, по возможности КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза и я согласна с доктором онкологом Натальей Буцык, так как ферритин высокий то нужно в первую очередь кости смотреть, КТ метод хороший, но сцинтиграфия метод показательнее будет.
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, подскажите. Опоясывающий жар спереди ребра и сзади и нажимаешь как будто вот нерв задели как токой слегка такое ощушение и темпа. И все это только к вечеру . Днем не так. Что это. Может быть ? Воспаление мышц спины? Невралгия что может давать такие симптопы и жар в спине
Невролог
По данным симптомам будто бы какой то воспалительный процесс в организме. А Вы не пробовали принимать что-то из нпвс, нимесулид например?
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, дексалгин не то? Вы имеете ввиду противовосполительные? Нимесил есть. Пить? Пожскажите???????? врачей норм нет. Да и ситуация такая что из дома не выйдешь.
Невролог
Дексалгин пока не нужно. Достаточно намесила по 1 пакетику 2 раза в день до недели. И оцените эффект станет Вам лучше и температура тела нормализуется .
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Яна, мидокалм тоже не нужно?
Невролог
Мидокалм расслаьляет мышцы. В целом то можно его, почему бы и нет.
Невролог
Здравствуйте! Гемангиома это доброкачественное образование, их надо наблюдать в динамике
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Множественные гемангиомы в позвонках крайне редкая патология.
Учитывая, что врач при описании пишет “возможно гемангиома”, нужно в 1ю очередь провести остесцинтиграфию костей скелета.
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Наталья, это кт или еще что то? Так редкая или не редкая?((((
Маммолог, Терапевт, Онколог
Лейла, гемангиомы сразу в нескольких позвонках встречается редко. Я в своей практике не встречала.
Сцинтиграфия это обследование всех костей скелета с введением радиоизотопного контрастного вещества.
По результату будет понятно нужно кт или нет.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Лейла! Гиперинтенсивный сигнал как раз характерен для гемангиом. Множественные гемангиомы встречаются, однако, всегда существует настороженность в плане онкологии, поэтому для исключения онкологического процесса выполните сцинтиграфию костей скелета.
Повышенный ферритин часто встречается при вирусном или бактериальном поражении, и температура это подтверждает.
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Надежда, сцинтиграфия и кт это разное?
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Надежда, ну полгода же я не хожу с температурой ????((((
Невролог, Детский невролог
эти 2 исследования информативны, но для исключения онкологии более информативной считается сцинтиграфия. Температура не всегда сопровождает бактериальнуювирусную патологию. Сколько Вам лет?
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Невролог, Детский невролог
Антифосфолипидный синдром исключали? Коагулограмму сдавали?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! это доброкачественные образования, лечить их не нужно. Часто встречаются и множественные. Их нужно только наблюдать. Учитывая, что их несколько, то нужно сделать КТ, они там видны лучше
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Екатерина, меня в данный момент беспокоит жар и на ощупь оч тепло по всех спине и лопатки и между лопаток. И темпа до 37,5 . Учитывая что это все таки гемангиомы . Все остальное может давать такие ощушения? Днем после сна лучше к вечеру горит спина. Боли слабые похоже больше на мышечные. Иногда покалывает.
Лейла, 6 декабря 2020
Клиент
Екатерина, трогаю в местах как будто током бьет
Невролог, Терапевт
боли может давать остеохондроз, а вот причину температуры нужно искать
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
323 просмотра
26 августа 2019
Здравствуйте. У сына (ему 20лет) на мрт – гемангиома л1 позвонка 9мм(в 2016г.была под?). Мрт делали, т. к. сильный болевой синдром. Вчера, в первый день боли болевой синдром сопровождался дефекацией. Как срочно нам нужно к нейрохирургу(у невролог были,назначил комблипен)? Какие дальнейшие действия? Прокомментируйте ситуацию
Возраст: 20
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Кроме комблипена сын что то принимает?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте . Нужно обращаться в срочном порядке
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото заключения и снимки
Ветеринар
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите заключение
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Извините, немного не ясен вопрос. Боли во время дефекации, натуживания? Нет ли недержания?
Прикрепите пожалуйста, заключение.
Юлия, 26 августа 2019
Клиент
Эльвира, на мрт кроме гемангиомы умеренно дегенеративные изменения пояснично-крестцового отд. позвоночника. На второй день мелоксикам стало чуть лучше. Недержания нет.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Ситуация серьёзная. Обращайтесь в крупный медицинский центр. Вам нужен вертебролог.В Москве институт травматологии и ортопедии цито запись по тел.84999409747,или через сайт цито cito-priorov.ru. В Санкт-Петербурге есть институт Вредена!!!Лучше всего там.
Юлия, 26 августа 2019
Клиент
Владислав, были сегодня у нейрохирурга, он сказал зачем ко мне пришли. Болит спина идите к невролог,я в лечении не компетентен. На мрт кроме гемангиомы умеренно дегенеративные изменения пояснично-крестцового отд. позвоночника. На второй день мелоксикам стало чуть лучше. К сожалению мы не в Москве и не в Питере.
Невролог
Здравствуйте,если боли ничем не купируются,то чем скорее,тем лучше,кроме комбилипена что ещё назначено?
Невролог, Детский невролог
Извините, вы неврологу не обращались?
Юлия, 26 августа 2019
Клиент
Эльвира, невролог назначил мелоксикам, сирдулад на 5 дней и отправил к нейрохирургу. Сказал если будет легче, к нему приходить не надо
Невролог, Детский невролог
По заключению МРТ не вижу показаний для операции. Гемангиомы как правило не удаляют, требуется только наблюдение.
Лечение невролог вам назначил комплексное. Обязательно подключите по мере возможностей лечебную гимнастику. Примените сеансы физиолечения – электрофорез с карипазимом или магнитотерапия.
На данный момент показаний для операции нет.
Юлия, 26 августа 2019
Клиент
Эльвира, спасибо за ответ. Как долго принимать сирдулад? Можно ли в дальнейшем заниматься любительским хоккеем. Физиолечение и массаж
при гемангиома можно?
Невролог, Детский невролог
Да, спортом в дальнейшем можно. Физ лечение так же можно, а вот массаж не желательно. Вам необходимо сделать Денситометрию, проверить нет ли остеопороза. По этой причине нельзя массаж.
Сирдалуд назначается на 5-7 дней. сколько раз в день принимаете?
Юлия, 26 августа 2019
Клиент
Невролог, Детский невролог
Сирдалуд можно до 8 мг в сутки. Если вам назначили по 2 мг в одной таблетке, уже можно по 2 таблетки на ночь (4 мг будет).
Ещё к лечению добавьте или замените вместо мелоксикама – ибупрофен по 600 мг каждые 8 часов, 5 дней.
Юлия, 26 августа 2019
Клиент
Эльвира, большое спасибо!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
215 просмотров
27 июля 2020
Добрый день! Мне очень нужна помощь и совет специалиста. До 15 лет я занималась легкой атлетикой (бег, прыжки, лыжи). В 2007 году на тренировке получила травму грудного отдела позвоночника. 3 дня с трудом поднималась с пастели, ощущала сильную боль в легких. Врачи сказали, что ничего страшного не видят, что все хорошо. Со временем боль ушла, однако дискомфорт в области травмы остался. После травмы не смогла продолжить заниматься спортом, т.к. началась сильная отдышка, а также проблемы с мочеиспусканием во время бега или прыжка. В 19 лет начались боли в области травмы. Я терпела, однако с годами становилось все хуже и хуже. Начались боли в области сердца, болели ребра и грудинка, почки, стоя на ровном месте возникали проблемы с мочеиспусканием. Это был настоящий кошмар, я не могла спать по ночам, не могла лежать на животе, на спине, на левом боку. Я сворачивалась в клубок и как-то засыпала на бравом боку. Так как боль в области сердце возникала больше я пошла к кардиологу, который сказал мне, что проблем у меня с сердцем нет, и вероятно, боли возникают из-за позвоночника. После чего 2015г я сделала МРТ, где была обнаружена гемангиома с диаметром 0,4 см в теле Th5. Размер как видите небольшой, поэтому невролог посоветовал бассейн и массаж. После лечебного массажа и мануальной терапии, боли в области сердца, почек и проблемы с мочеиспусканием прошли. Однако боль в позвоночнике, грудинке осталась. И даже такие лекарства как амелотекс, хондролон, хондроксид не помогли. Хотя их действие я ощутила на поясничном отделе, где тоже имеются проблемы. Более того, после нескольких дней инъекций хондроксида я снова ощутила те боли, что первый день травмы, мне трудно было поднять грудную клетку, а через пару часов у меня прихватило сердце и я упала на пол, лежала минут 10без движения, т.к. любое движение и даже набор воздуха в легкие доставляли ужасную боль. Каждый год я делала МРТ и размеры были такие: 2016г-0,5 см, ноябрь 2018- 0,6см. Я была у разных неврологов и нейрохирургов. Один нейрохирург даже смеялся над моими симптомами и не поверил мне. Мне назначили КТ, где не увидели гемангиому. Я знаю, что снимки МРТ и КТ отличаются, однако врач, который делал КТ уверял, что если это гемангиома, она должна виднеться на КТ. Я обратилась к онкологу, он убедил, что гемангиома доброкачественная опухоль и она не растет. И числа 0,4; 0,5; 0,6 ничего не значат. Вроде бы я смирилась, хотя каждый день ощущаю боль в области травмированного позвоночника. В январе 2020 года новый снимок МРТ показал размер гемангиомы 1 см. И было понятно, что она растет. Если даже сравнить снимки, идиоту понятно, что она растет. Но беда в том, что я посетила многих врачей и только один нейрохирург смотрел снимки, остальные только читают описание. В последний раз я была у онколога, и он признался, что гемангиома растет, но ничего сделать с этим пока нельзя, т.к. пока нет перелома позвоночника. Мне сейчас ждать пока я получу перелом? В заключении также отмечается, что имеются признаки структурных изменений костного мозга. На сколько это страшно? и куда мне обратиться? в какую больницу? У меня нет детей, я планирую беременность, а в интернете я прочитала, что из-за изменения гормонального фона гемангиома растет сильнее. С 2018г у меня отмечается высокий уровень кортизола и пролактина, возможно ли, что именно это могло спровоцировать резкий рост с 0,6 до 1 см? Очень жду ответа, заранее спасибо.
Возраст: 28
Источник