Гемангиома позвоночника мазь для лечения
Гемангиома позвоночника – это опухоль, которая поражает одно или несколько позвонков, является злокачественной и доброкачественной. Чаще гемангиома позвонка возникает вследствие генетической предрасположенности к такому заболеванию, точные причины явлению не определены.
Симптомы гемангиомы позвоночника практически никак себя не проявляют, только 10% больных замечают те или иные негативные проявления.
Причины заболевания
Определить точные причины гемангиомы позвоночника на сегодняшний день не удается, существует несколько предположений, почему проявляется данная проблема. Как только образовывается патологический процесс в сосудах, происходит их разрушение, кровь покидает сосуды и выливается в образованную полость, затем выходит из нее. В месте нахождения крови появляется доброкачественная или злокачественная опухоль, которая заполняет все пространство полости и увеличивает ее в размерах.
Гемангиома на спине возникает по следующим причинам:
- Гормональный уровень. Чаще всего гемангиоме поддаются женщины, потому что у них больше эстрогена, который и способствует образованию гемангиом тел позвоночника;
- Воздействие радиационного излучения;
- Генетическая предрасположенность. Именно наследственный фактор считается самым часто встречаемым, он провоцирует образование гемангиом;
- Стабильные повышенные физические нагрузки;
- Последствия после приема тех или иных лекарственных компонентов.
Среди разновидностей чаще всего встречается гемангиома поясничного и грудного отдела позвоночника, но гемангиома шейного позвонка также отмечается и характеризуется большой опасностью.
Симптомы гемангиомы позвоночника
Симптомы данного заболевания считаются не частым явлением, но иногда они тоже проявляются. Все зависит от размера опухоли, а также стадии ее развития. Гемангиомы позвоночника характеризуются симптомами, в зависимости от локализации повреждения. Основным симптомом, который свойственный при любой гемангиоме, является неинтенсивная боль в спине, которая возникает периодически и не на продолжительное время, но заставляет задуматься о своем течении.
Рассмотрим проявление симптомов, в зависимости от локализации повреждения.
- Грудной отдел:
- Параличи и парезы;
- Боль в пораженном участке;
- Нарушение пищеварительной системы, расстройства тазовых органов;
- Онемение в конечностях;
- Шейный отдел:
- Нарушение кровотока в мозге;
- Снижение умственной работоспособности;
- Нарушение слуха и зрения;
- Бессонница;
- Резкие головные боли.
- Поясничный отдел:
- Онемение конечностей;
- Параличи и парезы ног;
- Боль в паху, бедрах;
- Нарушение функций тазовых органов.
Для взрослых появление гемангиомы позвоночника может быть чревато бесплодием и импотенцией, именно поэтому важно распознавать проблемы на начальной стадии возникновения, и обращать внимание на те симптомы, которые не свойственны для нормального состояния организма.
Чем опасна гемангиома позвонка?
Гемангиомы тел позвонков опасные в своем проявлении, они провоцируют возникновение тех или иных осложнений, которые нарушают качество жизни. Среди последствий и осложнений гемангиом тел позвонков выделяют следующие:
- Компрессионное повреждение спинного мозга, которое провоцирует негативное воздействие на работу всех внутренних органов и систем;
- Паралич нижних конечностей за счет повреждения крупных нервных волокон;
- Внутреннее кровотечение за счет разрыва тканей новообразования;
- Перелом позвоночника.
Каждое осложнение чревато для человека, поэтому допускать таких явлений нельзя. Чтобы избавиться от возможных осложнений или последствий, нужно вовремя обращаться за медицинской помощью к специалисту, который проведет диагностику, а также определит, какой вариант лечения будет уместным в данном случае.
Диагностика гемангиомы
Имея гемангиому шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, можно понять, что внешним осмотром или анализом крови здесь не обойтись. Понадобится точное обследование позвоночника, которое позволит определить состояние позвонков, а также выяснить, в каком отделе произошло нарушение. Частыми методами исследования являются следующие:
- УЗИ;
- Компьютерная томография;
- Рентген;
- Магниторезонансная томография.
Эти методы позволяют увидеть максимально точную картину происходящего, определить гемангиомы шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, и подобрать лечение, которое будет уместным именно в данном случае. Проведение одного из вышеперечисленных исследований дает четкую картинку о размерах опухоли, ее локализации и повреждении тканей. На основе полученных данных врач ставит диагноз и назначает эффективный курс лечения, позволяющий справиться с данной проблемой.
Лечение
Лечение гемангиомы позвоночника делится на три разновидности: консервативное, хирургическое и особое. То, какому варианту отдать предпочтение, определяет только врач, имея полное заключение после проведенных исследований. Чаще всего применяется именно консервативное лечение, которое позволяет в комплексе с различными вариантами лечения добиться желаемого процесса восстановления.
Медикаментозное лечение
Лечение гемангиомы позвоночника медикаментозным путем позволяет купировать болевые ощущения, снять проявления заболевания, предотвратить образование роста опухоли. Чаще всего врач назначает следующие препараты для лечения:
- Мышечные релаксанты;
- Обезболивающие средства, которые обладают анальгезирующим действием;
- Противовоспалительные средства;
- Гормональные препараты;
- Витаминный комплекс.
Какие именно препараты использовать, знает только врач. Название медикаментов подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая не только течение заболевания, но и сопутствующие осложнения в процессе. Каждый препарат имеет свои противопоказания и индивидуальную непереносимость, это специалист также обязательно учитывает.
Физиотерапия и массаж
Массаж при гемангиоме пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника назначается врачом, исходя из состояния больного и сопутствующих показаний. В процессе мануальной терапии используют только точечный массаж легкого воздействия, который не создает давления на тело, не провоцирует возникновение побочных эффектов в виде боли и общего ухудшения.
Массажисты знают, что во время такого диагноза строго запрещено массировать и растирать поврежденный участок, потому что это приводит к увеличению размеров опухоли. За счет улучшения кровообращения в массируемом участке происходит увеличение размеров опухоли, что значительно ухудшает самочувствие больного, а также требует подбора более тщательного и длительного лечения.
Из разновидностей физиотерапии лучшим вариантом является лучевая терапия, которая подразумевает облучение. Она будет эффективной только на начальных стадиях возникновения проблемы, и практически бесполезная в самом разгаре ее развития.
Народные методы лечения
Что такое гемангиома позвоночника знали и десятки лет назад, когда не было широко развитой медицины, эффективных медикаментов и физиотерапии. От проблемы избавлялись с помощью народных средств, которые останавливали разрастание опухоли, не провоцировали повторное ее образование. Сейчас народная медицина используется преимущественно в комплексе с другими средствами лечения и только улучшает состояние больного, снимает болевые ощущения.
Перед тем, как отдавать предпочтение такой медицине, стоит проконсультироваться у специалиста и определить, будет ли она эффективной в данном случае, и не сможет ли подавить лечебное свойство принимаемых препаратов. Среди растений, которые широко используют в народной медицине, отмечают:
- Калина – из нее создают водный настой;
- Чертополох – также водный настой;
- Пион – используется при лечении любых опухолей.
Помимо этих растений, народная медицина отмечает еще множество различных рецептов, которые способствуют предотвращению появления опухолей.
- Настойка из корня женьшеня. В процессе приготовления нужно измельчить корень, добавить его в банку и залить водкой. В течение трех недель смесь должна хорошо настояться. Затем ее нужно принимать в объеме 5 грамм 2 раза в день. Через неделю количество настойки снижается до 2,5 грамм и принимается в таком объеме в течение месяца. За это время можно существенно улучшить состояние и избавиться от опухоли.
- Чистотел для наружного применения. Нужно замочить траву чистотела в теплой воде, и оставить на 2 часа, чтобы она настоялась. После нужно процедить настойку, избавив ее от листьев чистотела. Далее в полученной настойке смачивается марля и прикладывается в место опухоли на 60 минут, сверху повязывая полотенцем. Такие процедуры стоит проводить 2 раза в день, курс зависит от сложности состояния. Его стоит оговорить со специалистом.
- Настойка из трав. В процессе необходимо смешать листы лопуха, подорожника, траву зверобоя, лист мать-и-мачехи, герань в равных количествах – 50 г. Весь этот травяной сбор нужно залить кипятком в объеме 1,5 л, и выдержать на паровой бане в течение нескольких минут. После этого готовый напиток принимается внутрь 4 раза в день в подогретом состоянии.
Эти народные средства позволят избавиться от гемангиомы позвоночника, облегчить самочувствие больного, минимизировать боли, если они имеют место быть. Главное знать правильные рецепты, дозировать количество принятой настойки, а также обязательно обсуждать такой дополнительный метод лечения со специалистом.
Оперативное вмешательство
Если медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами не дало желаемого результата, или не было предоставлено вовремя, врачи выбирают метод решения в виде оперативного хирургического вмешательства. Такой метод применяется в том случае, если опухоль увеличивается в размерах, и достигает такого положения, при котором можно ее только удалить.
Операция проводится под местной анестезией, в пораженный участок вводится укол с «цементирующим» раствором, который полностью снимает чувствительность и не провоцирует возникновение болевых ощущений. В процессе операции все действия контролируются рентгеном, который показывает даже незначительные мелочи.
Реабилитация
Реабилитация после перенесенной гемангиомы позвоночника – важный элемент для восстановления. Она подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания, а также от общего состояния больного. Методы реабилитации подбираются индивидуально для каждого пациента, мероприятия включают в себя:
- Массаж;
- Водные процедуры;
- Лечебную физкультуру.
Длительность реабилитации также зависит от многих индивидуальных факторов, ее устанавливает врач для каждого пациенты.
Противопоказания
В процессе подбора лечения, врач учитывает противопоказания при гемангиоме позвоночника, которые вызывают серьезные последствия для больного. Противопоказаниями являются:
- Интерференционная терапия;
- УВЧ_терапия;
- Парафиновые ванны;
- Терапия ультрафиолетовыми лучами;
- Длительное нахождение в прямом положении;
- Неконтролируемый прием витаминов;
- Поднятие тяжести, максимально допустимый вес – 2 кг;
- Физическая нагрузка.
Это противопоказания при гемангиоме позвоночника, на которые стоит обращать внимание и учитывать нюансы. В случае нарушения одного правила в лечении и восстановлении, ситуация ухудшается.
Чтобы предотвратить осложнения при развитии гемангиомы позвоночника, стоит внимательно относиться к своему здоровью и при подозрениях на заболевание обращаться к специалисту. Только вовремя подобранный комплекс лечения позволит справиться со всеми проблемами быстро, устранить опухоль, вернуть человеку подвижность и активный образ жизни.
Источник
Гемангиома – это разновидность доброкачественной опухоли, образующейся из-за аномального роста кровеносных сосудов. Гемангиомы могут развиваться на коже, во внутренних органах или в костях (позвоночнике или черепе). Гемангиома позвоночника крайне редко малигнизирует. И лечение гемангиомы позвоночника, чаще всего, заключается в наблюдении и профилактики развития возможной малигнизации. Тем не менее, при риске перелома позвонка или появлении неврологической симптоматики необходимо лечение гемангиомы.
Гемангиома позвоночника – это доброкачественное сосудистое образование с низким риском малигнизации. Гемангиома позвоночника возникает из-за чрезмерной пролиферации эндотелиальных клеток в теле позвонка. Эти клетки выстилают кровеносные сосуды и имеют решающее значение для синтеза новых кровеносных сосудов.
Чаще всего, гемангиомы позвонков встречаются в нижних грудных или верхних поясничных отделах позвоночника и в большинстве случаев опухоль бывает только в одном позвонке. Гемангиомы позвоночника чаще встречаются у взрослых, в возрасте от 50 до 70 лет, и в два раза чаще у женщин.
Чем опасна гемангиома позвоночника?
Самое главное, что гемангиома позвоночника никогда не метастазирует, потому что это действительно доброкачественная опухоль. Тем не менее, гемангиома позвонков имеет тенденцию к медленному росту.
В том случае, если гемангиома находится внутри губчатой ??субстанции костной ткани, то это может приводить к разрушению костной структуры.
Надо понимать разницу между злокачественной и доброкачественной опухолью. Злокачественная опухоль растет непрерывно и разрушает любые органы и ткани, которые она встречает на своем пути. Такой характер роста называется инфильтративным или инвазивным.
Гемангиома позвоночника – медленно растущая, доброкачественная опухоль, поэтому она не прорастает, она просто «мягко» отталкивает костную ткань по бокам позвонка. Так как губчатая кость изначально имеет гораздо меньшую механическую прочность при угловых нагрузках , клетки-остеокласты производят резорбцию костной ткани по сторонам очага роста гемангиомы.
Это приводит к тому, что происходит истончение стенок позвонка, внутри появляется полость наполненная кровью, и это снижает опорную область тела позвонка, который становится хрупким и увеличивается риск повреждения позвонка при нагрузках.
Это может привести к переломам позвонков, которые могут вызвать компрессию и даже проникающую травму спинного мозга костными фрагментами сломанного позвонка.
Компрессия спинного мозга может развиваться и без какого-либо перелома, например, когда гемангиома позвоночника непосредственно проникает в центральный канал и начинает сдавливать твердую мозговую оболочку, что приводит к компрессии нервных структур.
Причины
Гемангиома позвоночника представляет собой образование с неясной этиологией. Точная причина образования гемангиомы неизвестна, но важным фактором риска считается генетическая предрасположенность. Некоторые исследования показали связь развития гемангиомы с повреждением ткани и тканевой гипоксией . Некоторые исследования утверждают, что причинным фактором может быть увеличение количества эстрогенов, циркулирующих после рождения ; и это может быть причиной их преобладания у женщин.
Существует чрезвычайно редкое заболевание, называемое Болезнью Горхама, которое характеризуется потерей костной массы и аномальным ростом кровеносных сосудов. В результате у таких лиц наблюдается образование множественных гемангиом костей. Однако этиология этого заболевания также неясна.
Гемангиома позвоночника у взрослых, которую часто обнаруживают случайно при обследованиях, может образоваться в любое время, например, в течение месяца, года или десяти лет до обследования.
Частота появления гемангиомы позвоночника немного выше у женщин. Согласно статистике, эти опухолевые образования в позвоночнике встречаются у каждого десятого человека. Учитывая, что в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника (7 + 12 + 5 = 24) позвонка (крестцовые и рудиментарные позвонки копчика не учитываются), то вероятность того, что в любом позвонке в течение жизни появится гемангиома, в среднем составляет 1: 240.
Причины появления гемангиом позвоночника, вероятно, имеют многофакторный характер, включающий как генетическую детерминированность, так и повреждение тканей позвонка. Существует даже версия, что длительное воздействие прямого солнечного света стимулирует появление этих сосудистых опухолей, но до сих пор не было убедительных данных в пользу этой версии.
Поэтому, на современном этапе развития медицины невозможно проводить какие-либо мероприятия, которые позволят избежать развития гемангиом, за исключением констатации факторов риска.
Симптомы
Гемангиома позвоночника является медленно растущей опухолью и в основном локализуется в поясничном отделе позвоночника.
Клинически они делятся на три основные категории:
Бессимптомная гемангиома позвоночника – является наиболее распространенным типом. Такие гемангиомы длительно не проявляются клинически и не приводят к проявлению каких-либо симптомов.
Симптоматическая гемангиома позвоночника: эти опухоли составляют около 1% от всех образований в позвонках и характеризуются болезненными поражениями, отеками мягких тканей и болями в пояснице. Также наблюдаются редкие случаи переломов позвоночника.
Компрессионная гемангиома: когда опухолевая масса нарушает нормальную структуру ткани и сдавливает нервные корешки, прилежащие к телам позвонков что приводит к развитию симптомов компрессии корешка. Компрессия нервных структур может приводить к развитию таких симптомов как боль с иррадиацией , слабость, онемение , нарушения трофики мышц . В некоторых случаях выраженная компрессия приводит к развитию паралича.
Диагностика
У большинства людей гемангиома позвоночника ничем не проявляется и обнаруживается при проведении обследований связанных с другими заболеваниями. Гемангиома хорошо диагностируется при использовании методов медицинской визуализации.
Рентгенография. Этот метод исследования позволяет диагностировать гемангиому позвоночника за счет того, что плотность ткани образования отличается от плотности позвонка.
КТ (МСКТ) позволяют получить трехмерную картину повреждения структуры позвонка сосудистой опухолью. Гемангиома имеет характерную картину на сканах.
МРТ позвоночника является наиболее информативным методом диагностики как самой гемангиомы, так и наличия воздействия на близлежащие мягкие ткани, что имеет большое значение при больших гемангиомах или наличии клинических проявлений. МРТ позвоночника для диагностики гемангиомы также необходимо для подготовки к оперативному лечению
ПЭТ – это метод исследования необходим для дифференциальной диагностики опухоли и выявления инвазивности
Биопсия. Нередко единственным способом определения характера и типа опухоли является исследование небольшого образца ткани (биопсия) под микроскопом. Результаты биопсии помогут определить варианты лечения. Биопсия проводится под рентгеновским или КТ контролем.
Лечение
В тех случаях, когда опухоль небольшого размера и протекает бессимптомно, лечение гемангиомы позвоночника не требуется. Рекомендуется динамическое наблюдение и проведение повторных исследований для контроля роста размеров.
Хотя риск малигнизации гемангиомы позвоночника очень низкий, тем не менее, существует определенный риск трансформации сосудистой опухоли и пациентам рекомендуется: исключить тепловые процедуры (прогревание, сауна), избыточную инсоляцию и векторные нагрузки.
Физиопроцедуры, в большинстве своем, также не рекомендуются, особенно в области локализации гемангиомы.
Применение массажа и мануальной терапии при наличии гемангиомы также очень ограничено.
ЛФК возможно при небольшом размере гемангиомы, так как позволяет за счет усиления мышц стабилизировать нагрузки на поврежденный опухолью позвонок.
В зависимости от тяжести симптомов, размера опухоли, а также степени компрессии нервных структур лечение гемангиомы позвоночника может быть следующим:
Радиационная терапия – представляет собой облучение опухоли рентгеновскими лучами или гамма-лучами, что позволяет добиться уменьшения размера опухоли. В настоящее время лечение гемангиомы позвоночника с помощью радиационной терапии становится недорогим и неинвазивным вариантом лечения и становится все более распространенным явлением.
Эмболизация – этот метод лечения гемангиомы позвоночника представляет собой малоинвазивную процедуру, при которой кровоснабжение опухоли прекращается. Этот метод лечения останавливает прогрессирование опухоли.
Вертебропластика и кифопластика в лечении гемангиомы позвоночника, как правило, рекомендуются при большом размере опухоли или в случае наличия признаков перелома позвонка и компрессионного воздействия на нервные структуры. В 1984 году вертебропластика была впервые успешно проведена во Франции для лечения гемангиомы позвоночника в шейном отделе. Вертебропластика также может быть применена профилактически в том случае, если позвонок с гемангиомой располагается между двумя аномальными позвонками .
Эти минимально инвазивные методы лечения включают инъекцию синтетического костного цемента (акрила) в поврежденный опухолью позвонок. Этот цемент быстро затвердевает и обеспечивает стабильность и поддержку позвонка. Кифопластика предполагает дополнительный этап для создания пустоты в позвонке перед инъекцией цемента. Эта пустота создается путем введения баллона в соответствующую область позвонка и затем раздувания его.
Вертебропластика и кифопластика достаточно безопасные методы лечения гемангиомы позвоночника, так как инъекция акрилового цемента проводится под местной анестезией и КТ (рентген) контролем и этот метод очень редко дает осложнения.
Алкоголизация гемангиомы – метод лечения,при котором спирт вводится в опухоль, что приводит к ее разрушению и уменьшению компрессии спинного мозга.
Хирургическое удаление опухоли, а также частей пораженной ткани может быть оправдано в некоторых случаях. Однако такое объемное хирургическое вмешательство обычно рекомендуется в качестве последнего варианта лечения гемангиомы позвоночника.
Прогноз
Гемангиома позвоночника – это доброкачественное состояние и обычно не приводит к каким-либо серьезным, выраженным симптомам. Тем не менее, рекомендуется не игнорировать какие-либо постоянные или повторяющиеся эпизоды боли в спине и онемение конечностей, а также обратиться за профессиональной медицинской консультацией для изучения их точной этиологии.
В большинстве случаев, гемангиома позвоночника вообще не мешает жизни. Сотни и тысячи поколений людей довольно мирно жили с этими сосудистыми опухолями и умерли в старости от других причин.
И только прогресс методов диагностической визуализации заставил людей осознать наличие таких проблем как гемангиома и попытаться принять какие-либо меры. Если опухоль маленькая и не вызывает никаких неприятных ощущений, тогда человеку не следует беспокоиться. Тем не менее, если есть гемангиома, то лучше не набирать лишний вес и не поднимать тяжести.
Источник