Фуросемид при грыже позвоночника



Межпозвоночная грыжа – заболевание, при котором студенистое ядро диска смещается или выходит за пределы своей плотной оболочки. В стационаре лечение грыжи проводится только в первоначальный острый период дальнейшая терапия проходит в домашних условиях и с

Межпозвоночная грыжа – это патология позвоночного диска, при которой пульпозное ядро (студенистое вещество) смещается или выходит за пределы фиброзного кольца (плотной оболочки диска).

Долгое время считалось, что основной причиной образования грыжи является остеохондрозное заболевание хрящевых тканей. На сегодняшний день статистические данные показывают, что большая половина грыжевых выпячиваний не связана с остеохондрозом, а является следствием травм, тяжелого физического труда, искривлений позвоночника или ослабления мышечного корсета спины.

Как правило, лечение межпозвоночных грыж проводится классическими консервативными методами и только в крайнем случае, когда патология перешла в стадию неврологических осложнений (выпадение чувствительности, ограничение двигательных возможностей), пациенту предлагается хирургическое вмешательство.

В стационаре больной пребывает в первоначальный острый период, дальнейшая терапия проходит в домашних условиях. Возможность исцеления во многом зависит от настроения пациента, его желания выздороветь, самодисциплины, изменения всего образа жизни и применения для лечения всех доступных средств (мануальной, нетрадиционной, физиотерапии и пр.).

Лечение в стационаре и дома

лечение межпозвоночной грыжи условно разбивают на два этапа:

• Острый период или стадия обострения хронической патологии. Желательно пребывание пациента в больнице, санатории или другом специализированном лечебном учреждении. Комплекс терапевтических мероприятий в основном направлен на купирование болевого синдрома, снятие воспаления, спазмированности мягких тканей, восстановление двигательных возможностей. Лечение начинается с постельного режима и медикаментозного курса (обезболивающие препараты, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, витаминные комплексы), при необходимости – корсетотерапии. Постепенно вводятся физиопроцедуры, лечебная гимнастика, водные процедуры.
• Стадия ремиссии, восстановления, профилактика рецидива. Терапия может проводиться как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Лечение направленно на восстановление и укрепление мышечного корсета спины, растяжку позвоночника и, по возможности, вправление грыжи в пределы анатомически допустимых, коррекцию осанки, выработку правильного стереотипа движений. Терапия состоит из ЛФК, водных процедур, мягкой тракции позвоночника в воде и на профилакторах, физиотерапевтических процедур, методов нетрадиционного лечения (иглоукалывание, различные виды массажей, кинезиотерапии, рефлексо- и релаксотерапии, фитолечения и пр.).

Фитотерапия

Безусловно, народные рецепты дают свой положительный результат, минимум побочных эффектов, но, как и медикаментозные средства, только устраняют неприятные ощущения или поддерживают организм.

Избавление от постоянных болей и высвобождение сдавленных нервных окончаний – это только начало пути. Лечение позвоночной грыжи требует времени, терпения, комплексного подхода и обязательно состоять из физических упражнений и активации двигательного режима.

Растения – целители:

• Сабельник. Для внутреннего использования готовят настойку из корней растения. 100 грамм сырья засыпают в стеклянную посуду, заливают 1 литром водки или разведенного спирта, тщательно закупоривают. Средство настаивается в прохладном темном месте 3 недели, периодически перемешивая или взбалтывая. Затем процеживается и принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Для наружных растираний к настойке добавляют флакон 10% димексида, тщательно перемешивают и втирают легкими движениями в зону грыжи и по ходу распроложения нерва.
• Окопник применяется наружно в виде готовой мази, приобретенной в аптеке или изготовленной самостоятельно. Любой натуральный жир (свиной, козий, барсучий) вытапливается на водяной бане (350 грамм). Корень окопника (500 грамм) измельчается на мясорубке или в блендере, добавляется к жиру и томится на огне 40-60 минут. Затем к смеси добавляется сосновая смола (живица) – 70 грамм, тщательно перемешивается и выдерживается на водяной бане еще 15 минут. Когда смесь немного остынет, в нее добавляют 300 мл водки, накрывают и оставляют настаиваться на 12-15 часов. Далее смесь еще раз растапливается, процеживается через железное ситечко, перекладывается в стеклянную емкость с плотной крышкой. Средство наносится на пораженную область щедрым слоем, накрывается целлофаном и махровым полотенцем на 40-60 минут или втирается легкими массажными движениями перед сном.
• Масло на основе почек и листьев березы обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом, снимает отеки и спазмы. Средство готовится из сухого или свежего сырья, залитого кукурузным или оливковым маслом и настоянного 10-14 дней в прохладном темном месте. Готовое масло фильтруется и используется в виде массажного средства или компрессов на ночь.
• Мед полезен при лечении грыжи и других заболеваний позвоночника как для приема внутрь, так и наружно. Для растирок используют рецепты:
• 1 ст. ложка меда смешивается с 5 граммами мумие и 1 ст. ложкой теплой воды, втирается в область грыжевого выпячивания перед сном. Для усиления лечебного воздействия в смесь можно добавить пару капель соснового, пихтового или кедрового эфирного масла.
• 50 мл свежевыжатого сока алоэ, 100 граммов меда, 150 мл водки тщательно перемешиваются, настаиваются на протяжении суток. Смесь накладывается на пораженную зону в виде компрессов и укутывается.

Вытяжка позвоночника

Вытяжка или тракция позвоночного столба – самый спорный из методов лечения позвоночных грыж. Сторонники утверждают, что растяжка позвонков создает вакуум в зоне межпозвоночного диска и увеличивает высоту проема, а смещенное пульпозное ядро всасывается обратно на «родное» место.

Безусловно, она приносит быстрое облегчение состояния и избавление от боли, высвобождает нервы и ускоряет выздоровление, но опять-таки эффективна только при наличии соответствующих физических нагрузок и укрепления мышечного корсета спины. Самостоятельное использование вытяжения чревато усугублением клинической картины и образованием новых патологий.

В стационарных условиях и в специализированных учреждениях вытяжку позвоночника проводят на специальных аппаратах с использованием противовесов, грузов, гирь или под весом собственного тела пациента (аутогравитационно). При этом тракция может быть вертикальная, горизонтальная или инверсионная (вверх ногами).

Более щадящим считается вытяжение в воде, при котором вес тела пациента существенно снижен, мышцы максимально расслабленны и отсутствует возможность проведения резких движений. Кроме того, большему лечебному эффекту способствует сама вода (термическая или минеральная).

В домашних условиях вытяжку следует проводить только с одобрения лечащего врача на специализированных профилакторах типа Евминова или ортопедических системах. Полезным будет сочетание пассивной вытяжки с расслабляющими и вытягивающими упражнениями йоги, фитнеса, стретчинга, а также дыхательных гимнастик Цигун или Ланы Палей и пр.

Самостоятельный массаж спины

По мере утихания болезненных ощущений, укрепления мышц спины и стабилизации состояния к самостоятельному лечению добавляется массаж позвоночника. Он разогревает мышцы, активизирует кровообращение, снимает напряжение и усталость со спины, готовит тело к упражнениям ЛФК, улучшает самочувствие. А если после массажа и гимнастики растереть патологическую зону лечебной мазью, то эффект будет максимальным.

Виды массажа:

• Точечный массаж теннисным мячиком. Для его выполнения необходимо лечь на спину, ноги согнуть в коленях и поставить на ступни, но не слишком близко к ягодицам, примерно на ширине плеч. Мячик для большого тенниса подкладывается под позвоночник на уровне поясницы, руки свободно опущены вдоль тела. Затем необходимо медленно перекатываться на мячике, чтобы он проходил вверх по позвоночнику, задерживаясь на каждом позвонке и кроме действий вдоль позвоночника выполнять несколько движений из стороны в сторону (перпендикулярно оси). После окончания массажа полезно выполнить несколько упражнений на растяжку позвоночника, затем просто полежать некоторое время в расслабленном состоянии на полу.
• Расширенный массаж валиком. Исходное положение то же, что и в первом случае. Валик из полиуретана или не очень толстой пластиковой бутылки, заполненной теплой водой, подкладывают под поясницу. Помогая себе ногами, следует перекатываться по валику, пока он не окажется под затылком и в обратном направлении. Причем массажировать подобным образом полезно не только спину, но и ягодицы и ноги (если на них нет варикоза). Затем бутылку располагают вдоль позвоночника, и выполняют движения на перекатывание из стороны в сторону. Завершается массаж растяжкой позвоночника.
• Аппликаторы Кузнецова или Ляпко представляют собой небольшие коврики или валики с закрепленными на них иголками. Принцип действия аппликаторов подобен иглорефлексотерапии в сочетании с гальваническим воздействием. Пациенту необходимо лечь на спину и подложить под патологический участок массажер. Процедуру проводят в течение 40-60 минут, желательно перед сном. В местах лордозов (поясница, спина) помещаются небольшие валики.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Болит спина? Теперь это не проблема

  Из статьи вы сможете узнать, почему болит спина, будет также рассмотрено множество физических упражнений против боли в этой области, а кроме этого, вы узнаёте о профилактических занятиях, которые…

• Правильный подход к лечению остеохондроза

  Чтобы не заниматься самолечением, и тем самым не навредить самому себе, давайте рассмотрим, как предотвратить развитие остеохондроза и что же правильно делать, если заболевание уже проявило себя.

• Чрезкожная лазерная декомпрессия PLDD в лечении грыж межпозвонковых дисков

  Грыжа межпозвоночного диска – болезнь, при которой в фиброзном кольце диска происходит разрыв и выпячивание пульпозного ядра. В основном грыжу стараются лечить консервативными методами, при этом…

• Опасные шпильки

  Для женщины естественно желание быть красивой и привлекательной. Среди множества вещей, которые добавляют элегантности и сексапильности, на одном из первых мест находятся туфельки на шпильке….

• 

  Татьяна

  2016-05-15 14:54:48

  Была с ребенком в клинике, так как около недели жаловался на боли в спине, пришли туда, прошли обследование, МРТ сделали, оказалось требуется небольшое лечение. Прошли процедуры в течении трех недель, больше боли не появлялись. Благодарим клинику Бобыря за такую хорошую работу и отличное… Читать дальше

• 

  Сергей

  2013-12-01 07:21:28

  Мой отзыв о клинике Бобыря будет несколько необычным. Дело в том, что меня туда привели не боли в спине, как большинство людей, а стремление найти работу. Сразу скажу, что обстановка там царит очень достойная. Персонал отзывчивый, разговорчивый, администратор вежливый. Несмотря на то, что на… Читать дальше

• 

  Валентина Чижова

  2014-08-17 22:54:13

  Сердечная благодарность Доктору от Бога! Халили Рамазан Нусретович лечит не только тело, но и душу. Также спасибо администратору и массажисту за профессонализм! Читать дальше

• 

  Климова Татьяна

  2014-09-25 13:03:12

  По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Грыжа межпозвоночного диска – это выход ядра межпозвоночного диска через разорванное фиброзное кольцо в позвоночный канал. Грыжа – часто встречающаяся патология позвоночника, в частности среди подростков.

Лечение грыжи позвоночника на ранних этапах проводится консервативными методами без операции. По статистике более 75% взрослого населения сталкиваются с заболеваниями позвоночника, среди которых наиболее распространенные – грыжа, протрузии, сдавление нервных корешков.

Развитие науки-вертеброневрологии не стоит на месте, разрабатываются эффективные методы терапии грыжи без хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия – оказывают высокий, терапевтический эффект.

Грыжа возникает при разрушении межпозвоночного диска. Под влиянием неблагоприятных факторов происходит разрушение хрящевой ткани и истончение межпозвонкового диска. Со временем нарушается целостность фиброзного кольца, и в момент выхода ядра в позвоночный канал человек ощущает резко возникающую сильную боль в спине.

Этиологические факторы

Причины грыжи позвоночника:

• анатомические особенности (узкий позвоночный канал);
• другие заболевания скелетно-мышечной системы (сколиоз, спондилоартроз, аномалии развития, артроз тазобедренных и коленных суставов, суставов стоп с развитием плоскостопия);
• повышенные физические и статические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• возраст (в популяции чаще диагностируют у людей старше 35 лет);
• травмы позвоночника;
• оперативные вмешательства и заболевания в области позвоночника, костей таза или в области нижних конечностей с изменением походки (хромоты) или укорочением одной конечности, что усиливает нагрузку на позвоночник.

На фоне грыжи возникают осложнения:

• корешковый синдром;
• сдавление спинного мозга;
• компрессия позвоночных артерий и вен.

Осложнения могут вызывать нарушения в работе спинного мозга, конечностей, органов и систем организма.

Методы консервативной терапии

Основные принципы лечения межпозвоночной грыжи шейного, грудного или поясничного отдела без операции:

• восстановление питания пораженного участка;
• купирование болевого синдрома, снятие отека мягких тканей;
• уменьшение спазма мышц, улучшение крово – и лимфотока;
• стабилизация процессов клеточного обмена в месте воспаления.

К методам безоперационной терапии относится: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж, мануальная терапия, кинезотерапия, рефлексотерапия, вытяжение шейного и поясничного отделов позвоночника.

Медикаментозное лечение

Широкое применение получили нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак нимесулид, лорноксикам, кеторолак, напроксен, эторикоксиб, целекоксиб). НПВС купируют болевой синдром, снимают отек и воспаление.

Дополнительный метод фармакотерапии – эпидуральная или паравертебральная блокада, которая проводится с помощью кортикостероидных гормонов (дипроспан, дексаметазон) и анестетика (новокаин, лидокаин). Снимает отек, воспаление, купирует боль.

Назначаются миорелаксанты, препараты расслабляют мышцы в месте поражения (тизанидин, топеризон).

В сочетании с обезболивающими средствами назначаются препараты, улучшающие кровообращение в месте грыжи, стимулирующие обменные процессы в тканях, улучшающие лимфоток. (пентоксифиллин, эуфиллин).

Мочегонные препараты для снятия отек (маннит, фурасемид).

Используются метаболические лекарства (витамины группы В, препараты тиоктовой кислоты), действие которых направлено на восстановление чувствительности.

Препараты, улучшающие проведение нервного импульса (нейромидин или аксамон).

Для восстановления хрящевой ткани применяют препараты на основе хондроитина сульфата и глюкозамина.

Все препараты имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому их назначение должно быть обусловлено соотношением польза/вред. Многие препараты назначаются в комбинации, усиливая действие, друг друга. Чтобы избежать полипрагмазии (перенасыщения организма лекарствами) в лечении грыжи диска лечение назначается специалистом-вертебрологом.

Массаж помогает достичь расслабления перенапряженных мышц, ускоряет транспортировку питательных веществ к разрушенному хрящу. Расслабляющий эффект массажа улучшает психологическое состояние пациента.

Бытует миф, что мануальная терапия строго противопоказана при грыжах позвоночника. Это неверное утверждение, которое возникло из-за неумелых рук мануальщиков-самоучек. Мануальный терапевт способен убрать смещение дисков, снять компрессию нервных корешков, восстановить объем движения позвоночника.

Правильное мануальное воздействие проводится мягко, без повреждения позвоночника.

Физиотерапия и иглоукалывание

Иглорефлексотерапия успешно применяется в комплексном лечении грыж дисков. Древнее китайское искусство способно обезболить, снять воспаление и отек, ускорить восстановление, ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Суть метода – постановка акупунктурных игл в биологически активные точки позвоночника. После проведения процедуры укрепляются мышцы спины, купируется боль, повышается иммунитет.

Физиотерапия включает:

• магнитно-лазерное воздействие;
• СМТ с новокаином;
• УЗ с гидрокортизоном.

Процедуры ускоряют обменные и восстановительные процессы в клетках и тканях, снимают отек и воспаление, улучшают кровоток, уменьшают болевой синдром.

Вытяжение позвоночника

Результаты после лечения позвоночной грыжи без операции с помощью вытяжения:

• расстояние между позвонками увеличивается, снижается давление на межпозвоночный диск;
• воздействие на связки и мышцы позвоночника способствуют расслаблению мускулатуры спины и снижению нагрузки с позвонков;
• нормализация кровообращения.

После проведения основных лечебных процедур, рекомендуется восстановительная терапия. Она заключается в нормализации рабочего графика, снижении утомляемости позвоночника, снижении нагрузок на спину, снижении веса, введении в график лечебной гимнастики с формированием мышечного корсета.

В объединении «Новая больница» есть все методы лечения клинических проявлений грыжи диска. Можно пройти курс лечения в стационаре или амбулаторно.

Для определения программы и плана лечения необходимо записаться на прием к врачу вертебрологу.

Стоимость

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide

> 20

медицинских направлений

1400

ежедневно оказываемых услуг

Наши специалисты

Андрей Андреевич

Морозов

Зав. отделением

Игорь Валерьевич

Колобов

Врач – невролог

Наталья Николаевна

Уланова

Врач – невролог

Леонид Федорович

Конюхов

Врач – невролог

Елена Викторовна

Барсукова

Врач – невролог

Юлия Михайловна

Мальцева

Врач – невролог

Мария Владимировна

Правдина

Врач – невролог

Источник