Функциональная спондилография поясничного отдела позвоночника

В основном при осуществлении процедуры делают рентгеновские снимки фрагмента позвоночника. Участок обработки в большинстве случаев охватывает 4-6 позвонков. Объект изучается в задней и боковой проекциях. Также просматриваются стенки, просвет позвоночного канала, межпозвонковых отверстий, структура, контуры и форма тел позвонков, дуг, остистых, суставных и поперечных отростков. Уделяется внимание состоянию суставов и межпозвонковых дисков. Особое значение придается патологиям в паравертебральных тканях, позвоночном канале и дорсальной поверхности тел позвонков. Могут быть выявлены остеофиты, гемангиомы тел позвонков, компрессионный перелом тела позвонков и проч.

Анализ снондилограмм и раннее определение признаков развивающейся патологии часто затрудняются через сложность анатомического строения объекта обследования, а также из-за наслоения изображений других органов и тканей.

Дополнительную информацию можно получить на функциональных спондилограммах, которые выполняются при стандартном положении позвоночника и при максимальном его разгибании, сгибании, при наклонах в стороны. Это помогает узнать биомеханические возможности позвоночника и изучить состояние отдельных его сегментов. Информативность функциональных спондилограмм особенно важна при последствиях травматического поражения позвоночника и при дегенеративных изменениях в нем.

Во время спондилографии можно выявить нестабильность позвоночника, различные проявления остеохондроза, кальцинацию связочного аппарата позвоночного столба.

Данная процедура в ряде случаев не может дать ответ на все вопросы, возникающие у нейрохирурга. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента, качества оборудования и квалификации, практического опыта диагноста. Иногда с помощью спондилографии тяжело выявить имеющийся перелом позвонка. Метод часто не дает полного представления о характеристике перелома и об объеме повреждения. Таким образом врачу трудно определиться с оптимальной тактикой лечения.

Диагностика повреждений позвоночника посредством спондилографии в специализированном стационаре результативна только у 50% больных.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

• Энтезопатия коленного сустава. Источники заболевания и методы их лечения

  Многие иногда испытывают дискомфорт и боли в области коленной чашечки. В некоторых случаях это могут быть небольшие травмы или ушибы. Но существуют серьезные заболевания, вызывающие те же ощущения,…

• Лечение остеохондроза при помощи Дарсонваля

  Болезни позвоночника требуют срочного лечения. Избавиться от остеохондроза помогает аппарат Дарсонваля. Ниже будет рассказано о том, при проведении каких процедур он используется, каков его принцип…

• Народные рецепты для лечения шейного остеохондроза

  Остеохондроз шеи опасен тем, что, при нарушении амортизации позвонков и ухудшении состояния межпозвонковых дисков, происходит давление на нервы и нарушается работа мозга. Существует ряд народных…

• Рахит: симптомы и лечение

  Рахит – это заболевание, вызванное нехваткой в организме витамина D, нарушениями обмена в организме фосфора и кальция, при которых происходят нарушения развития опорно-двигательного аппарата….

Источник

Цены: от 600р. до 9300р.

Динамика цен

248 адресов, 248 цен, средняя цена 2088р.

Показания

Рентгенография позвоночника в неврологии применяется для определения причин неврологических нарушений при врожденных аномалиях, патологических искривлениях и травматических повреждениях позвоночного столба. Методика назначается для оценки размеров позвоночного канала, обнаружения признаков опухолевых и воспалительных поражений позвоночника, диагностики остеохондроза и уточнения выраженности дегенеративно-дистрофических изменений, установления причины недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга.

У пациентов с клиническими проявлениями остеохондроза рентгенография позволяет выявлять смещение позвонков, деформацию их тел, уменьшение межпозвонковых расстояний, разрастание остеофитов, артрозы межпозвонковых суставов, нестабильность, косвенные признаки наличия грыж диска. На рентгенограмме нельзя увидеть опухоли спинномозговых корешков и самого спинного мозга, но можно судить о них по некоторым костным изменениям. Так, разрушение тел позвонков указывает на наличие метастатической опухоли, расширение межпозвонкового отверстия – на невриному спинномозгового корешка, местное расширение позвоночного канала и разрушение дужек позвонков – на экстрамедулярный опухолевый процесс.

Обычно показания касаются одного отдела позвоночника: шейного, грудного или пояснично-крестцового. При определении показаний к рентгенографии в грудном и пояснично-крестцовом отделах врач учитывает, что процедура связана с облучением органов брюшной полости и таза. Многократные снимки этой зоны считаются нецелесообразными, при необходимости проведения повторных манипуляций метод по возможности рекомендуют заменять другими исследованиями. Рентгенографию не выполняют в период беременности и при неспособности больного сохранять неподвижность вследствие неврологических или психических заболеваний. Для обеспечения неподвижности пациента на время проведения процедуры может использоваться седация.

Подготовка

Подготовка пациента требуется при исследовании копчика, поясничного или крестцового отдела позвоночника. Она заключается в полной очистке кишечника, поскольку пузыри газов и кишечное содержимое могут давать тени, накладывающиеся на основное изображение и затрудняющие диагностику. За несколько дней до манипуляции больной должен отказаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию (белый хлеб, капуста, молочные продукты и др.). Для очищения кишечника в эти дни следует принимать ферменты и активированный уголь. Накануне обследования необходимо воздержаться от приема пищи, сделать очистительную клизму.

Методика проведения

Рентгенографии позвоночника осуществляется по общей схеме проведения рентгенографического обследования. Пациент находится в положении лежа или стоя. Снимки выполняют в прямой и боковой проекциях. При необходимости используют дополнительные косые проекции. Возможны прицельные рентгенограммы отдельных сегментов позвоночника. Кроме того, применяются снимки с функциональными пробами, позволяющие оценить подвижность исследуемого сегмента.

Источник