Функции грудной клетки позвоночника
Грудной отдел позвоночника состоит из позвонков, межпозвоночных дисков, суставов, связок. Он имеет ряд отличительных черт от других отделов позвоночного столба. В материале рассмотрены особенности его строения и функционирования, характерные заболевания, строение позвонков в отделе.
Анатомия грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника самый большой, наименее подвижный, он имеет стандартную анатомию и следующие составные части:
- Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, имеющих почти идентичное строение – массивное тело позвонка, дужка, три отростка. Позвонок – костное образование, являющееся основной составной частью позвоночного столба. В груди позвонки купнее, чем в шее, но мельче, чем в пояснице;
- Позвонки разделены между собой межпозвоночными дисками. На обсуждаемом участке позвоночного столба их 11. Они состоят из упругого пульпозного ядра, окруженного плотным фиброзным кольцом. Диск гибкий, располагается между каждой парой позвонков, при совершении активного действия именно он принимает на себя большую часть нагрузки, снимая ее с позвоночника;
- Спинномозговой канал – пространство, сформированное телами и дужками позвонков, тянущееся вдоль всего позвоночника. В нем расположены крупные артерии и вены, сосуды, нервная ткань, собственно спинной мозг, берущий начала в основании черепа, и заканчивающийся в эпидуральной области (возле крестца). В области грудины спинномозговой канал широкий, защемления тканей для этого отдела нехарактерны (еще и потому, что он малоподвижен);
- Фасеточные суставы – суставные отростки, тянущиеся в двух направления симметрично, с двух сторон от каждого тела позвонка. Они последовательно срастаются, связывая каждую пару позвонков, причем участки срастания покрыты надежным крепким хрящом. Функционально фасеточные суставы обеспечивают целостность позвоночника без потери его гибкости, подвижность позвоночного столба, удержание позвонков на их нормальных физиологических местах;
- Отверстия спинномозгового канала – отверстия, образованные позвонками, межпозвоночными дисками, расположенные попарно, симметрично с двух сторон от оси позвоночника. Физиологически они оказываются на границе каждого позвонка, образованы его парой с последующим, предыдущим. Отверстия нужны для того, чтобы через них выходили нервные окончания от спинного мозга, и тянулись к тканям и органам, которые они иннервируют, также через них выходят крупные вены. Артерии же входят в эти отверстия для обеспечения кровоснабжения спинного, головного мозга, нервной ткани;
- Мышцы, прилегающие к позвоночнику, представляют собой его функциональную часть. Они имеют стандартное строение, выполняют основную функцию – активация начала нового движения. Именно они способны снять нагрузку с межпозвоночных дисков, разделив ее с ними при физической активности, гиподинамии. Мышцы также способствуют поддержанию целостности позвоночника, препятствуют смещениям.
Весь позвоночный столб разделен на отделы. Из них грудной является вторым, и самым большим. Верхней частью он граничит с шейным отделом, нижней – с поясничным. Грудной отдел, в свою очередь, также можно разделить на сегменты, которых в нем 11. Сегментом называется подвижный функциональный элемент позвоночника, состоящий из двух позвонков, межпозвоночного диска, суставов, прилегающих мышц и прочих связок, необходимых для приведения элемента в подвижность. Понятие сегмента распространено в вертебрологии, но почти не применяется в ортопедии.
к содержанию ↑
Описание каждого позвонка
Позвонки грудного отдела имеют специфическое строение, отличное от позвонков шеи, поясницы. Строение отдела представлено на фото в материале.
В таблице приведена подробная информация о строении каждого позвонка
| Номер позвонка | Описание строения |
| Т1 | Первый позвонок грудного отдела позвоночника имеет строение, идентичное строению шейных позвонков, но из-за устройства суставов, мышц, он уже гораздо менее подвижный. Тело позвонка некрупное, от него отходит достаточно токая дужка (не такая массивная, как у остальных позвонков грудины). Боковых остистых отростков не имеется – есть только один центральный осевой отросток, достаточно хрупкий, небольшой |
| Т2 | Это типичные грудные позвонки, имеющие одинаковое строение, примерно одинакового размера, имеющие незначительную тенденцию на увеличение диаметра по мере продвижения к пояснице. Характеризуются более крупным телом позвонка, массивной прочной дужкой, от которой в две стороны симметрично отходят боковые остистые отростки, по одному с каждой стороны. Они достаточно мощные, крупные. Центральный осевой остистый отросток крупнее, толще, чем на первом позвонке, имеет расширение на конце |
| Т3 | |
| Т4 | |
| Т5 | |
| Т6 | |
| Т7 | |
| Т8 | |
| Т9 | |
| Т10 | Позвонки имеют аналогичное строение, но отличаются от остальных позвонков грудного отдела – они гораздо более крупные, по строению, скорее, напоминают поясничные. Крупное тело позвонка очень массивную дужку, три крупных отростка (как у грудных) и два симметричных небольших дополнительных отростка, придающих им сходство с поясничными (хотя у поясничных отростки второй пары гораздо крупнее). Позвонки 11 и 12 отличаются еще и тем, что имеют суставную площадку для сочленения только с одной парой ребер под номерами 11 и 12 |
| Т11 | |
| Т12 |
Грудной отдел позвоночника представлен на картинке со всеми сегментами.
к содержанию ↑
Функции грудного отдела
С функциональной точки зрения грудной отдел позвоночника имеет то же значение, что и весь позвоночник.
- Поддерживает вертикальное положение тела;
- Выполняет роль амортизатора, защищая от давления внутренние органы, ткани;
- Поддерживает физиологическое положение ребер грудной клетки, которые в свою очередь также защищают внутренние органы;
- Поддерживает нормальное физиологическое положение внутренних органов;
- Обеспечивает гибкость участка тела (хотя и меньшую, чем остальные отделы);
- Участвует в формировании осанки;
- Защищается нервную ткань, спинной мозг спинномозгового канала от повреждения;
- Обеспечивает подвижность опорно-двигательного аппарата на данном участке.
Нормальное функционирование отдела гарантирует и нормальную работу внутренних органов грудной, и частично брюшной полости.
к содержанию ↑
Заболевания
Для каждого отдела позвоночника в большей или меньшей степени характерны те или иные заболевания опорно-двигательного аппарата, что обусловлено особенностями строения участка позвоночного столба. Наиболее распространенными патологиями грудного участка являются:
- Кифоз – искривление позвоночника по поперечной оси, характерно для детей, подростков;
- Сколиоз – искривление позвоночника по продольной оси, обычно, сочетается с искривлением в поясничном отделе, перекосом тазовых костей;
- Остеохондроз – самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у взрослых, связанное с разрушением межпозвоночных дисков, в грудном отделе также встречается (хотя существенно реже, чем в шейном);
- Протрузия, грыжа – развивающаяся самостоятельно, или в сочетании со сколиозом, кифозом, остеохондрозом, при нарушении осанки.
Куда реже развиваются патологии, связанные с защемлениями нервной ткани – радикулиты, компрессии не возникают почти никогда, так как подвижность отдела минимальная. По этой же причине нехарактерны патологии, связанные с компрессией кровеносных сосудов, артерий, вен. Нехарактерен стеноз спинномозгового канала (за исключением случаев сдавливания грыжей, новообразованиями), так как на этом участке он достаточно широкий. Остальные патологии опорно-двигательного аппарата развиваются в грудном его отделе также часто, как и в любом другом.
к содержанию ↑
Вывод
Грудной отдел позвоночного столба в наименьшей степени, чем все остальные подвержен патологическим изменениям, защемлениям и другим заболеваниям из-за его минимальной подвижности, широкого спинномозгового канала и т. д. Однако патологии все же могут развиться, потому важно понимать устройство и функционирование отдела для того, чтобы попытаться их предотвратить. Так как из этого отдела иннервируется множество жизненно важных органов, потому защемления могут вызывать крайне серьезные последствия для организма.
Источник
Оглавление темы “Анатомия грудной клетки”:
Анатомия грудной клетки: Грудная клетка в целом.По своей форме грудная клетка напоминает овоид с верхним узким концом и нижним более широким, причем оба конца косо срезаны. Кроме того, овоид грудной клетки несколько сдавлен спереди назад. Грудная клетка, compages thoracis, имеет два отверстия или апертуры: верхнюю, apertura throracis superior, и нижнюю, apertura thoracis inferior, затянутую мускульной перегородкой — диафрагмой. Ребра, ограничивающие нижнюю апертуру, образуют реберную дугу, arcus costalis. Передний край нижней апертуры имеет вырезку в форме угла, angulus infrastemalis, подгрудинный угол; у вершины его лежит мечевидный отросток. Позвоночный столб по средней линии вдается в грудную полость, и по сторонам от него, между ним и ребрами, получаются широкие легочные борозды, sulci pulmonales, в которых помещаются задние края легких. Пространства между ребрами называются межреберьями, spatia intercostalia. У млекопитающих, у которых в силу их горизонтального положения грудные внутренности оказывают давление на нижнюю стенку, грудная клетка длинная и узкая, причем вентро-дорсальный размер превосходит поперечный, вследствие чего грудная клетка имеет как бы сдавленную с боков форму с выступающей вентральной стенкой в виде киля (килеобразная форма). У обезьян в связи с, разделением конечностей на руки и ноги и начинающимся переходом к прямохождению грудная клетка становится шире и короче, однако вентро-дорсальный размер еще преобладает над поперечным (обезьянья форма).
Наконец, у человека в связи с полным переходом к прямохождению рука освобождается от функции передвижения и становится хватательным органом труда, вследствие чего грудная клетка испытывает тягу прикрепляющихся к ней мышц верхней конечности; внутренности давят не на вентральную стенку, ставшую теперь передней, а на нижнюю, образованную диафрагмой, вследствие чего линия тяжести при вертикальном положении тела переносится ближе к позвоночному столбу. Все это приводит к тому, что грудная клетка становится плоской и широкой, так что поперечный размер превосходит переднезадний (человеческая форма; рис. 24). Отражая этот процесс филогенеза, и в онтогенезе грудная клетка имеет разные формы. По мере того как ребенок начинает вставать, ходить и пользоваться своими конечностями, а также по мере роста и развития всего аппарата движения и внутренностей грудная клетка постепенно приобретает характерную для человека форму с преобладающим поперечным размером. Форма и величина грудной клетки подвержены также значительным индивидуальным вариациям, обусловленным степенью развития мускулатуры и легких, что в свою очередь связано с образом жизни и профессией данного человека. Так как она содержит такие жизненно важные органы, как сердце и легкие, то эти вариации имеют большое значение для оценки физического развития индивидуума и диагностики внутренних заболеваний.
У людей с хорошо развитой мускулатурой и легкими грудная клетка становится широкой, но короткой и приобретает коническую форму, т. е. нижняя ее часть шире, чем верхняя, ребра мало наклонены, angulus infrasternalis большой. Такая грудная клетка находится как бы в состоянии вдоха, отчего ее называют инспираторной. Наоборот, у людей со слабо развитой мускулатурой и легкими грудная клетка становится узкой и длинной, приобретая плоскую форму, при которой грудная клетка сильно уплощена в переднезаднем диаметре, так что передняя стенка ее стоит почти вертикально, ребра сильно наклонены, angulus infrasternalis острый. Грудная клетка находится как бы в состоянии выдоха, отчего ее называют экспираторной. Цилиндрическая форма занимает промежуточное положение между двумя описанными. У женщин грудная клетка короче и уже в нижнем отделе, чем у мужчин, и более округла. Социальные факторы на форме грудной клетки сказываются в том, что, например, в некоторых капиталистических и развивающихся странах у детей эксплуатируемых слоев населения, живущих в темных жилищах, при недостатке питания и солнечной радиации развивается рахит («английская болезнь»), при котором грудная клетка приобретает форму «куриной груди»: преобладает переднезадний размер, и грудина ненормально выступает вперед, как у кур. В дореволюционной России у сапожников, которые всю жизнь сидели на низком табурете в согнутом положении и использовали свою грудь в качестве опоры для каблука при заколачивании гвоздей в подошву, на передней стенке грудной клетки появлялось углубление, и она становилась впалой (воронкообразная грудь сапожников). У детей с длинной и плоской грудью вследствие слабого развития мускулатуры при неправильном сидении на парте грудная клетка находится как бы в спавшемся состоянии, что отражается на деятельности сердца и легких. Во избежание заболеваний детей нужна физкультура. Движения грудной клетки. Дыхательные движения состоят в попеременном поднятии и опускании ребер, вместе с которыми движется и грудина. При вдыхании происходит вращение задних концов ребер вокруг упомянутой при описании соединений ребер оси, причем передние их концы приподнимаются так, что грудная клетка расширяется в переднезаднем размере. Благодаря же косому направлению оси вращения происходит одновременно и раздвигание ребер в стороны, вследствие чего увеличивается и поперечный размер грудной клетки. При поднятии ребер угловые изгибы хрящей выпрямляются, происходят движения в суставах между ними и грудиной, а затем и сами хрящи растягиваются и скручиваются. По окончании вдоха, вызываемого мышечным актом, ребра опускаются, и тогда наступает выдох. Учебное видео рентгеноанатомии органов грудной клеткиДругие видео уроки по данной теме находятся: Здесь – Вернуться к оглавлениею раздела остеология и артрология анатомии человека |
Источник
Оглавление темы “Мышцы груди (грудной клетки).”: 1. Мышцы вентральной стороны туловища. 2. Мышцы груди ( грудной клетки ). 3. Диафрагма. 4. Фасция груди. Мышцы груди разделяются на мышцы, начинающиеся на поверхности грудной клетки и идущие от нее к поясу верхней конечности и к свободной верхней конечности, и на собственные (аутохтонные) мышцы грудной клетки, входящие в состав стенок грудной полости. Кроме этого, мы опишем здесь грудобрюшную преграду (diaphragma), которая ограничивает грудную полость снизу и отделяет ее от брюшной полости. Диафрагма по своему происхождению относится к шее, поэтому ее иннервация в основном происходит от шейного сплетения (n. phrenicus).
I. Мышцы груди, относящиеся к верхней конечности1. М. pectoralis major, большая грудная мышца, начинается от медиальной половины ключицы (pars clavicularis), от передней поверхности грудины и хрящей II—VII ребер (pars stemocostalis) и, наконец, от передней стенки влагалища прямой мышцы живота (pars abdominalis); прикрепляется к crista tuberculi majoris плечевой кости. 2. M. pectordlis minor, малая грудная мышца, лежит под большой грудной. Она начинается четырьмя зубцами от II до V ребра и прикрепляется к processus coracoideus лопатки. 3. M. subclavius, подключичная мышца, протягивается между ключицей и I ребром. 4. М. serratus anterior, передняя зубчатая мышца, залегает на поверхности грудной клетки в боковой области груди. Мышца начинается обычно 9 зубцами от девяти верхних ребер и прикрепляется к медиальному краю лопатки. Из четырех описанных мышц первые две трункопетальные, вторые — трункофугальные.
II. Аутохтонные мышцы груди.1. Mm. intercostales externi, наружные межреберные мышцы, выполняют межреберные промежутки от позвоночного столба до реберных хрящей. Начинаются от нижнего края каждого ребра, идут косо сверху вниз и сзади наперед и прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра. Между хрящами ребер мышцы заменены фиброзной пластинкой с таким же направлением волокон, membrana intercostalis externa. (Инн.Th1-11 Nn. intercostales.) 2. Mm. intercostales interni, внутренние межреберные мышцы, лежат под наружными и имеют сравнительно с последними обратное направление волокон, пересекаясь с ними под углом. Начавшись на верхнем крае нижележащего ребра, они идут кверху и вперед и прикрепляются к вышележащему ребру.
3. Mm. subcostales, подреберные мышцы, лежат на внутренней поверхности нижней части грудной клетки в области углов ребер, имеют такое же направление волокон, как у внутренних межреберных мышц, но перекидываются через одно или два ребра. (Инн. Nn. intercostales.) 4. М. transversus thoracis, поперечная мышца груди, также находится на внутренней поверхности грудной клетки, в ее передней области, составляя продолжение поперечной мышцы живота. (Инн. Nn. intercostales.) По мнению некоторых авторов, при спокойном выдыхании принимают участие также mm. intercostales interni. При усиленном выдыхании участвуют еще mm. subcostales, m. transversus thoracis и другие мышцы, опускающие ребра (мышцы живота).
Дополнительно: Анатомия: Мышцы задней стенки груди и живота на рисунке. Дополнительно: Анатомия: Мышцы и фасции передней стенки груди и живота на рисунке.
Учебное видео анатомии мышц груди (грудной клетки)Анатомия мышц грудной клетки на препарате трупа разбирается Здесь – Диафрагма >>> |
Источник