Фото позвоночника при остеохондрозе и протрузиях
Что такое протрузия дисков
Протрузия межпозвонкового диска – одно из осложнений остеохондроза, начальная стадия довольно тяжелого заболевания позвоночника – межпозвоночной грыжи.
Протрузией межпозвонковых дисков (ПМД, от латинского “protrudere” – “выступать за…”) называется выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночника без разрыва фиброзного кольца.
Протрузия возникает в результате повреждения внутренних волокон фиброзного кольца без разрыва внешней оболочки, которая удерживает студенистое ядро ядра в границах межпозвонкового диска. При этом кольцо выходит за пределы межпозвонкового диска, образуя выступ. Размер выступа составляет от 1 до 5 мм. В результате происходит раздражение (компрессия) нервных корешков и возникает болевой синдром, который носит непостоянный (интермиттирующий) характер, что объясняется различной степенью раздражения нерва при различных положениях тела.
Что происходит при протрузии диска?
Чтобы понять, что же происходит при протрузии, рассмотрим, как устроен межпозвонковый диск. Студенистообразное пульпозное ядро, центральная часть межпозвонкового хрящевого диска, окружено фиброзным кольцом, состоящим из волокнисто-хрящевой и соединительной ткани.
В результате дегенеративных процессов фиброзное кольцо становится тоньше, теряет эластичность, в нем появляются, трещины, в которые начинает смещаться студенистое ядро, образуется выступ, выпячиваение – это и есть протрузия диска. При протрузии повреждаются только внутренние волокна фиброзного кольца, а сохранившиеся наружные волокна образуют подвижный фрагмент межпозвонкового диска.
Образовавшийся выступ выходит (выпадает) в спинномозговой канал, в результате чего происходит раздражение или защемление находящихся там нервы и сосуды. Помимо сдавливания нерва может нарушиться и стабильность самого позвоночного сегмента.
При разрыве (повреждении наружных волокон) фиброзного кольца межпозвонкового диска в сочетании с выпячиванием фрагмента студенистого ядра, когда его связь с веществом ядра не нарушается, образуется пролапс (выпадение) межпозвонкового диска в спинномозговой канал, который принято считать истинной межпозвонковой грыжей.
Симптомы протрузии диска. Виды протрузий
Сама по себе протрузия протекает бессимптомно, и пока не возникает раздражение нервных волокон или корешков, ничем не проявляется. Симптомы протрузии диска зависят от ее расположения и величины. Чаще всего встречаются протрузии в поясничном и шейном отделе позвоночника, при этом шейная протрузия более опасна. Боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва). Может наболюдаться ослабление силы мышц, а также мышечные боли в участках их иннервации и нарушение чувствительности. Чаще всего от сдавливания страдают седалищные нервы.
Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, размеров и топики потрузии (латеральная, медианная, задняя), степени компрессии нервные корешков и спинного мозга.
Боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва), может наблюдаться снижение чувствительности, слабость в мышцах, чувство жжения, боль, онемение покалывание в конечностях, скованность движений.
Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Такие действия, как резкие наклоны вперед, стояние или сидение в неподвижной позе провоцируют или усиливают тягучую непрерывную боль.
Протрузия диска в шейном отделе
В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы. При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:
- хронические, локальные боли в шее;
- мышечная слабость в плече, руке, локте;
- онемение и покалывание в руке;
- боли с иррадиацией вдоль руки.
Протрузия в грудном отделе позвоночника
Протрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление. Дело в том, что подвижность позвонков в грудном отделе значительно ниже, чем в шейном или поясничном, и поэтому, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше. Но, тем не менее, определенный объем движений все же есть, и при дегенерации дисков могут появиться протрузии. Симптоматика зависит от локализации протрузии и степени воздействия на близлежащие нервные образования. Возможны следующие симптомы:
- боли в середине спины;
- слабость мышц пресса;
- боль, онемение и / или покалывание в груди, животе;
- скованность в спине или болезненность;
- боли в межреберье.
Протрузия в поясничном отделе позвоночника
Наиболее часто протрузии возникают в поясничном отделе позвоночника. Этот отдел позвоночника страдает в чаще всего в связи с большой нагрузкой (центр тяжести тела находится в поясничном отделе) и большой амплитудой движений. В результате диски поясничного отдела более склонны к повреждению и появлению протрузий. Усугубляют ситуацию возрастные дегенеративные процессы.
Симптомы протрузии в поясничном отделе зависят от локализации и степени патологических изменений диска. Это могут быть:
- хронические боли в пояснице;
- скованность в пояснице;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- мышечная слабость в бедрах и икроножных мышцах;
- боль, онемение или покалывание в стопах, пальцах ног;
- нарушение функции мочеиспускание (в редких, экстренных случаях).
Типы протрузий
В зависимости от расположения выступа фиброзного кольца относительно позвоночного столба различают латеральные, заднелатеральные, центральные (медианные) и задние протрузии.
Латеральная (боковая) протрузия
Термин «латеральная протрузия» означает, что выступ фиброзного кольца находится сбоку (справа или слева) от позвоночного столба. При этом вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая. Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки.
Заднелатеральная протрузия
Термин означает расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу. При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга. Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.
Центральная протрузия (медианная)
Термин означает направление выбухания к центру спинномозгового канала. При таком расположении есть риск воздействия на спинной мозг. Как правило, такие протрузии протекают бессимптомно и редко нуждаются в лечении.
Задняя протрузия
Термин означает направление протрузии от живота к спине. Такое расположение протрузии наиболее часто ведет к непосредственному воздействию на спинномозговые структуры и приводит к болевым синдромам, нарушениям чувствительности, моторным нарушениям, нарушениям функции органов малого таза.
Причины возникновения протрузии диска
К появлению протрузии могут привести множество факторов, например:
- малоподвижный образ жизни, статические напряжения при непрерывном нахождении в одноообразной позе (сидячая работа);
- неправильная осанка, слаборазвитые мышцы спины;
- травмы и микротравмы позвоночника;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник при занятиях спортом или в быту (резкие наклоны и повороты корпуса при поднятии тяжестей);
- возрастные изменения, различные заболевания позвоночника: остеохондроз, остеопороз, сколиоз и т.д.
Диагностика протрузий
Для диагностики протрузии межпозвонокового диска используются различные методы. Наиболее информативна магнитно-резонансная томография (МРТ) пораженного отдела позвоночника. Это сложный, но достаточно безопасный метод исследования, который дает почти полную информацию о размере протрузий, о ширине позвоночного канала, о выраженности воспалительных изменений и наличии сопутствующей патологии.
Компьютерная томография позвоночника (КТ) при протрузии межпозвонкового диска не дает полной и корректной информации, может показывать неправильные размеры протрузий.
Лечение и профилактика протрузий
Своевременное обращение за помощью и правильное лечение позволяет справиться с проблемой протрузии межпозвонкового диска в 90% случаев.
При лечении протрузий применяются НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, при необходимости – обезболивающие средства. Назначаются ЛФК, физиотерапия.
Эффективную помощь при лечении протрузии может оказать лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте. Он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке позвоночника, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.
При протрузии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на область пораженного сустава позвоночника, в зависимости от места локализации – поясница, шея или грудь. Для снятия острой симптоматики пластырь применять от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения при протрузии – от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Протрузия – другие материалы по теме
Источник
Основная масса физической нагрузки достаётся пояснице. Более всего подвергаются патологии поясничный пятый и крестцовый первый позвонки. Как получается, что поражаются ткани их дисков и развивается одна из стадий остеохондроза – протрузия?
Рентгеновский снимок отчётливо фиксирует выпячивание пульпозного ядра между позвонками – нарушение стабильного состояние фиброзной ткани его наружной оболочки. Факторов, причин образованию протрузии дисков позвоночника поясничного отдела множество:
- Генетическая наследственность рода;
- Метаболизм организма разного генеза;
- Последствия старых травм позвоночника;
- Попадание вируса, инфекция;
- Большие ежедневные физические нагрузки;
- Пожилой возраст;
- Поясничный остеохондроз позвоночника.
Симптомы и бессимптомные признаки
Первоначально некоторое время явные симптомы скрыты, хотя ядро начинает потихоньку выпячиваться, защемление нервных соседних окончаний отсутствует.
Первые симптомы болезни проявляются после длительных физических перегрузок на работе, спортивном тяжелоатлетическом зале, дачном участке. Далее болезнь прогрессирует – боли могут беспокоить внезапно уже в спокойном состоянии, порой даже во сне из-за неудобного положения тела.
Если игнорировать приступы протрузии и не обратиться к врачу-ревматологу и другим квалифицированным специалистам своевременно, то могут образоваться позвоночные грыжи поясничного отдела. Пульпозное ядро разрывает оболочку фиброзного кольца, покидает его пределы. Если это произойдёт – потребуется хирургическая операция.
Упреждая приступ, может появиться своеобразный тихий «хруст» поясницы, сопровождающийся болевым синдромом ягодиц, ног, потерей их чувствительности, онемение. Запущенное состояние провоцирует ослабление мышц низа живота, нарушение мочеиспускания.
Виды, характер протрузии
Самочувствие осложняется резким развитием дистрофии соседствующих с недугом участков позвоночника. В зависимости от характера смещения запредельного пульпозного ядра, протрузия носит следующие названия:
- Циркулярная – диск покидает границы своего постоянного месторасположения, вращаясь по кругу;
- Фораминальная – ущемляются пятые левый или правый поясничные нервные корешки, выпадение в межпозвоночный канал;
- Парамедианная – ущемляется 1-й нервный крестцовый корешок;
- Диффузная – фиброзное кольцо стабильно, присутствует выпячивание нескольких сегментов позвоночника, нарушается кровоснабжение между позвонками;
- Медианная и дорсальная – самые труднопереносимые, характеризуются выпадением ядра в спинномозговой канал.
Точную картину патологии выявляет компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Желательно сделать ту и другую, в разных ракурсах, чтобы точно определить, увидеть характер смещения межпозвонкового диска.
Консервативное лечение и хирургическое вмешательство
Любая болезнь успешно поддаётся лечению на ранних стадиях своего развития. Быстрее проходят кризисные состояния, эффективнее выздоравливание.
Воспалительные и болевые синдромы снимаются за короткий промежуток времени, уменьшая курс лечения препаратами НПВС – нестероидными противовоспалительными средствами.
Когда явный кризис миновал, полезными процедурами для укрепления вашего здоровья будут лечебная специальная гимнастика и массаж спины, проводимый профессиональным массажистом. Этому можно научиться самим, внимательно просмотрев соответствующие видеоролики в интернете.
Хорошо помогают достигать положительного результата устройства для массажа: электрические, механические массажёры для тела, роликовые, аппликаторы Кузнецова лечебные коврики-аппликаторы для тела.
К сожалению, не всегда применительно консервативное лечение. Когда в проблемном сегменте позвоночника диагностируется дорсальное (заднее) выпадение ядра и малоэффективны другие методики, то необходимо хирургическое вмешательство.
Любой врач-специалист в области лечения позвоночника посоветует вам физиотерапию, магнитотерапию, лазеротерапию, даст направление для регулярного посещения физиотерапевтического кабинета.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Беспокоят боли в шее? Выход найден!
С проблемами в воротниковой зоне сталкивались многие люди. Чтобы укрепить мышечную структуру в области шеи, следует заняться правильной гимнастикой. Рассмотрим, какие упражнения поспособствуют…
Лечение невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва – это поражение большого затылочного нерва (в некоторых случаях – и малого), чаще всего являющееся осложнением шейного остеохондроза.
Остеохондроз: стадии и лечение
Остеохондроз – это болезнь нынешнего тысячелетия. Им страдают и дети, и подростки, и молодежь, и взрослое поколение, а особенно люди преклонного возраста. Причин его возникновения множество, но в…
Как восстановить позвоночник после искривления?
Искривление позвоночника – это одно из наиболее распространенных ортопедических заболеваний. Лечение данной болезни особенно эффективно на ранней стадии, но если болезнь запустить, она может…
Ирина
2017-02-02 20:18:06
Огромное спасибо Сергею Дмитриевичу Сорокину за профессионализм, за чуткость и огромное желание не только помочь, но и научить самостоятельно себе помогать и поддерживать себя в физической форме несложными упражнениями, которые достаточно элементарно включить в свой жизненный ритм. Обратилась с… Читать дальше
Ирина
2019-10-24 16:43:01
Ходила на прием в доктору Сорокину с болями в спине правой части под лопаткой, 4 сеанса и про спину забыла. Вот теперь пойду с шеей, остеохондроз 2 степени опять к нему. Надеюсь,т.к. на враче из простых клиник нет надежды, только лекарствами и физиотерапией какой то бесполезной пичкают . Читать дальше
Иван
2017-09-15 17:12:38
Выражаю огромную благодарность клинике Бобыря на Алексеевской. Всё организовано на высшем уровне. Персонал клиники отзывчивый, к пациентам относится дружелюбно и с пониманием. Заблаговременно напоминают о записи, а в случае невозможности прийти на сеанс, по звонку, спокойно, без лишней… Читать дальше
Анелия
2019-02-16 09:38:22
После операции на позвоночник в грудном отделе не могла ходить так же были проблемы в поясничном и шейном отделе позвоночника….был целый букет проблем…благодаря врачам в клинике им.Михаила Анатольевича Бобыря я снова иогу полноценно жить и участвовать в жизни детей и внуков . Очень благодарна… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Причины появления протрузии | Симптомы | Лечение в “Доктор Ост” |
Протрузия шейного отдела как диагноз среди пациентов, возможно и не на слуху до поры до времени. Зато хорошо известны ее сопутствующие проявления. Это постоянные головные боли, онемение рук, «мурашки» по коже. Пациенты жалуются, что в глазах плывёт, в ушах шумит, у других слабеет зрение, память, нарушается сон. Это весомый повод обратиться к неврологу,а не покупать лекарства по совету фармацевта.
Записаться
Опытный невролог при таких жалобах в первую очередь исследует позвоночник, ведь это типичные признаки проблем в шейно-грудном отделе: протрузий и остеохондроза. Если только снимать симптомы, болезнь будет прогрессировать, и в итоге пациент рискует оказаться на операционном столе с тяжелейшими диагнозами: межпозвонковая грыжа, паралич, инсульт.
Специалисты МЦ «Доктор Ост» владеют уникальными, доказавшими высокую эффективность методами лечения позвоночника. Шейная протрузия требует особенно бережного отношения, ее лечение нельзя доверять случайным специалистам!
Протрузия шейного отдела возникает, когда межпозвонковый диск высыхает, деформируется, и позвонки «выдавливают» его собственным весом. Не без помощи напряжённых мышц шеи и плечевого пояса. Когда часть диска выходит за границы позвоночника, диагностируют протрузию шейных позвонков. Это случается не в одночасье, болезненный процесс идёт постепенно. Достаточно всего 2-4 мм, чтобы пошатнуть здоровый баланс! Если смещённый межпозвонковый диск начинает задевать нервные окончания, терпеть боль и поворачивать голову становится невыносимо.
Задать вопрос
АНАТОМИЯ ШЕИ
- 1 и 2 позвонки не имеют межпозвонковых дисков, а значит, шейная протрузия позвоночника в районе затылка невозможна;
- позвонки шеи самые высокие, а диски между ними особенно гибкие и обеспечивают максимальную амплитуду движения;
- здесь узкий спинномозговой канал;
- остистые отростки позвонков оберегают крупные артерии, идущие от сердца к головному мозгу.
- быстрая утомляемость.
ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРОТРУЗИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Первые признаки заметны на МРТ даже у молодых пациентов в возрасте 25-27 лет, независимо от пола. К 30 годам многим уже ставят диагноз протрузия.
Причины появления протрузии шейных дисков накапливаются в процессе жизни:
- пережатые спазмированными мышцами сосуды; · атеросклероз, сужение просвета вен и артерий;
- нарушения в составе крови.
Факторы, ускоряющие развитие протрузии:
- малоподвижный образ жизни, лишний вес;
- привычные неправильные позы, например, излюбленная поза банана за рабочим столом или за рулем: свисающие локти, вытянутая вперёд шея, сутулость;
- искривления в шейно-грудном сегменте;
- сильные нагрузки: резкие повороты головы, грубое выполнение упражнений для разминки при шейно-грудных протрузиях, неграмотный массаж.
ПРОТРУЗИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА: СИМПТОМЫ
Заболевание может протекать бессимптомно. Если выпячивание не задевает нервных окончаний и не сдавливает сосуды, пациент может вовсе его не ощущать. Хроническую усталость и головные боли он списывает на загруженность и стрессы. Но иногда протрузии дисков шейного отдела позвоночника бывают весьма ощутимы:
- боль в шее в покое, при поворотах головы;
- головные боли, мигрени, головокружения, повышение внутричерепного давления;
- снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах;
- болезненность в плечевом поясе при протрузиях нижних межпозвонковых сегментов шейного отдела;
- ограничение амплитуды движения рук, поворотов головы;
- «мурашки» по коже;
- снижение чувствительности и онемение рук, пальцев;
- шейно-грудная протрузия проявляется болями в сердце, аритмией, чувством нехватки воздуха или «неполного вдоха»;
- быстрая утомляемость.
ЛЕЧЕНИЕ ПРОТРУЗИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Мнение эксперта
Комментирует Кузина ОВ, основатель, невролог, рефлексотерапевт, автор запатентованных методик.
Общеизвестно, любое воздействие на шейный отдел требует особой осторожности и квалификации со стороны врача. Потому и лечение протрузии шейного отдела должно взвешивать возможные риски и пользу. До сих пор это существенно ограничивало возможности врачей и все,что предлагала медицина – лишь немного затормозить дегенеративный процесс разрушения.
Блокады, мануальные техники- все это имеет весьма слабый эффект. По сути подобные назначения можно сравнить с медицинским наблюдением за закономерным превращением протрузии шейного отдела в грыжу со всеми вытекающими последствиями. Пациент с уже более серьезной патологией прогнозируемо попадал к хирургу либо с собственно грыжей, либо с другим сопутствующим диагнозом. Это в лучшем,случае, если оперативное вмешательство и наркоз допустимо по состоянию здоровья.
Не постесняюсь заявить,”Доктор Ост” в свое время предпринял революционную попытку коренным образом изменить подход к лечению протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела и других патологий в шейном отделе.
Изучив опыт зарубежных коллег, мы внедрили собственную запатентованную технологию лечения. Сегодня мы с успехом справляемся с протрузиями шейного отдела и даже с грыжами без скальпеля хирурга. Современные роботизированные технологии позволяют организовать процесс лечения максимально бережно и безопасно и всего за несколько сеансов скорректировать патологические изменения в позвоночнике.
Практика доказывает: существенно облегчить состояние пациента удается уже в ходе первого сеанса лечения. После полного курса пациенты с протрузией межпозвонкового диска не обращаются с повторно возникшей болью до 8 лет. Эффективность нашей технологии лечения протрузий шейного отдела превышает 96%.
Записаться на прием
Принципы, которыми руководствуется МЦ «Доктор Ост» в лечении протрузии шейного отдела:
Не навреди. Никаких сомнительных мануальных техник и групповых занятий ЛФК. Только индивидуальный подход! Только бережное, локально направленное воздействие на патологически измененный межпозвонковый диск под непрерывным и беспристрастным контролем искусственного интеллекта.
Избавляем от протрузии дисков шейного отдела без скальпеля, на роботизированных установках DRX и ExtenTrakElit.
Последовательность. Сначала нужно избавить пациента от острой боли,вызванной протрузией межпозвонковых дисков шейного отдела.
Естественным продолжением станет выявление и устранение негативных факторов, провоцирующих развитие болезни и ее симптомов.
Снимаем боль, отёк, воспаление и спазм высокоинтенсивным лазером HILT.
Комплексный подход. Диагностировав причины, по которым возникла протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела и сопутствующие заболевания, не просто облегчаем самочувствие пациента на время, а помогаем забыть о болезни навсегда. Снимаем будущие риски дегенеративных изменений во всех отделах, не только в шее. Привлекаем к лечению протрузии межпозвонкового диска шейного отдела команду специалистов. Вместе работают неврологи, физиотерапевты, рефлексотерапевты, отоневрологи, мануальные терапевты, реабилитологи, кинезотерапевты.
“Обратилась в “Доктор Ост” с полным набором: грыжи, протрузии, спондилоартроз. Боли были жуткие, но Кузина О.В. назначила очень действенное лечение, теперь я чувствую себя полноценным здоровым человеком!”
Читать отзыв целиком
Без побочек. Из широкого арсенала доступных современных технологий мы готовы для каждого индивидуально подобрать оптимальную схему назначений. Возраст, хронические болезни – не проблема. Медикаментозное лечение протезы и скальпель хирурга- последнее, что мы будем рассматривать, чтобы исправить патологию шейного отдела при протрузиях межпозвонковых дисков.
Применяем современные технологии регенеративной медицины,стимулирующие естественную способность организма к самовосстановлению: аллоплант, кетгут, PRP и плазмалифтинг.
С прицелом на будущее. Чтобы болезнь не вернулась снова, основательно восстанавливаем здоровую биомеханику позвоночника и профилактируем слабые стороны в здоровье пациента.
Формируем крепкий мышечный корсет и здоровые двигательные стереотипы на современных кинезотренажерах с обратной биологической связью.
сколько стоит
Лечением протрузий шейного отделе позвоночника в “Доктор Ост” занимается терапевт, невролог. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе “Консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!
В МЦ “Доктор Ост” доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Действуют программы лояльности для льготных категорий пациентов. Также предусмотрены скидки на МРТ-исследования в филиалах Челябинска, Казани, Новосибирска, Красноярска, Тюмени, Екатеринбурга, Н. Новгорода и Краснодара.
Следите за действующими акциями на сеансы лечения. Записывайтесь на прием в Доктор Ост прямо сейчас!
Записаться
Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.
Что лечим?
Поиск заболеваний по алфавиту
Источник