Физиотерапия для грудного и шейного отделов позвоночника

Заболевание остеохондроз связано с дистрофическими изменениями в суставных хрящах. Чаще всего болезнь поражает межпозвоночные диски в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника. Возникают характерные ноющие боли в разных частях тела, ломота и онемение конечностей, мышечные спазмы и головные боли.

Физиопроцедуры при остеохондрозе входят в состав комплексной терапии патологии и в сочетании с медикаментозным лечением позволяют эффективно снять обострение.

Целевое назначение процедур

Физиотерапия заключается в использовании физических факторов в лечебных целях. Терапевтический эффект способны оказывать электрические токи, вибрации, лазерное и ультрафиолетовое излучения, магнитные поля, механические колебания и воздействия, вода и грязи.

Физиотерапию при остеохондрозе назначает только лечащий врач. Определенные методики подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, тяжестью поражения суставов, наличия противопоказаний.

Процедуры оказывают хорошее влияние при различной локализации остеохондроза, но проводить их следует только на этапе обострения болезни. Как правило, ранние стадии дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата не требуют терапевтического вмешательства.

Местное воздействие физических факторов направлено на:

1. Устранение выраженного болевого синдрома;
2. Расслабление спазмированных мышечных волокон;
3. Уменьшение воспалительных процессов;
4. Восстановление кровообращения на уровне мелких периферических сосудов;
5. Высвобождение защемленных нервных корешков;
6. Стимулирование регенерации пораженных тканей;
7. Улучшение обмена веществ в позвоночном столбе.

Методики оказывают не только локальное, но и общее воздействие на состояние здоровья пациента: укрепляют иммунитет и восстанавливают двигательную активность.

Замечено, что физиотерапия позволяет снизить дозировку лекарственных веществ и сократить продолжительность лечения. Тем самым минимизируется вредное воздействие таблетированных медикаментов на желудочно-кишечный тракт, снижается вероятность побочных эффектов на химические компоненты.

Противопоказания

Физиолечение при остеохондрозе не рассматривается как абсолютно безопасный метод. В некоторых случаях он может принести вред больному и ухудшить состояние.

Нельзя проводить процедуры при:

1. Диагностированных раковых заболеваниях;
2. Общей ослабленности организма после перенесенных травм или инфекций;
3. Тяжелых заболеваниях сердца, сосудов, почечных и печеночных патологиях;
4. Острых психических расстройствах;
5. Нарушениях процессов кроветворения;
6. Беременности;
7. Наличии повреждений на коже в области применения физфакторов;
8. Острые инфекционные процессы.

В остальных случаях удается добиться существенного улучшения состояния человека уже после первого сеанса. Физиолечение остеохондроза помогает быстро восстановиться после обострения и служит профилактикой прогрессирования патологических процессов.

УФО

Ультрафиолетовое облучение способствует выработке биологически активных веществ белковой природы и витамина D в кожных покровах. Этот вид витаминов способствует эффективному усвоению кальция, поступающего вместе с продуктами питания. Насыщение организма кальцием помогает укрепить костные и хрящевые ткани, предотвратить их деструкцию и повысить сопротивляемость инфекциям.

Как применяется УФО по отношению к разным типам хондроза:

• Шейный – облучению подвергаются задняя поверхность шеи, верхняя часть лопаток, область под ключицами, наружная поверхность плеч;
• Грудной – облучают область грудины по средней позвоночной линии;
• Поясничный – воздействуют на соответствующую зону спины, крестец, ягодицы, заднюю поверхность голеней и бедер.

Длительность одного сеанса не превышает 2-2,5 минут в начале курса. Впоследствии время увеличивают до 10-15 минут. 12-14 сеансов световой терапии будет достаточно, чтобы снять обострение. Но предварительно физиотерапевт должен применить самые маленькие дозы ультрафиолета, чтобы выявить переносимость лучей и индивидуальную чувствительность пациента.

Вибрации

Вибротерапия является одной из разновидностей лечебного массажа. Ее проводят специальным устройством, которое генерирует механические колебания вдоль позвоночного столба. Максимальный эффект вибраций достигается за счет воздействия на рефлекторные зоны и биологически активные точки.

Последний вариант показан при шейной локализации остеохондроза. Грудной и поясничный хондрозы хорошо поддаются лечению под действием агрегатов общей вибрации.

Эти процедуры благотворно влияют на нервно-мышечный аппарат, тонизируют, укрепляют мышечный корсет спины, активизируют обменные процессы, оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действия.

Некоторые аппараты способны генерировать тепло, тем самым согревая напряженные мышцы, расслабляя их и улучшая кровообращение.

Массаж выполняется круговыми и продольными движениями, на каждом участке аппарат задерживается минимум на 1,5 минуты. Сеансы вибрационной терапии проводятся через день на протяжении 15 дней.

Лазеротерапия

При лазерном облучении используется монохроматический свет с волнами определенной длины. Поток световых частиц направляется на болезненные участки, вызывая определенные физиологические процессы, способствующие излечению.

Лазеротерапия при остеохондрозе способствует восстановлению структуры межпозвоночных дисков, купированию болевого синдрома и улучшению тканевой трофики. Улучшение местного кровообращения приводит к интенсивному поступлению питательных веществ и кислорода к хрящевой и мышечной тканям, способствует скорейшему восстановлению.

Использование лазерного излучателя при остеохондрозе вариативно: направлять лазер можно на рефлекторные точки, ущемленные нервные окончания или целые отделы позвоночника.

Специалисты в сфере лазеротерапии рекомендуют проведение 32 сеансов в три подхода:

• Первые 10 сеансов направлены на общую активизацию организма;
• Через 2 недели проводят еще 12 сеансов до стабилизирования состояния больного;
• После 4-дневного перерыва следуют еще 10 процедур, закрепляющие достигнутые терапевтические эффекты.

Результаты лечения лазером пациент не просто ощущает на себе – они заметны даже в ходе компьютерной томографии.

Электрические токи

Электротерапия – самая обширная группа процедур, имеющая большое количество показаний к применению. На позвоночник воздействуют электротоками разной частоты и интенсивности. Доктора практикуют несколько видов физиопроцедур с задействованием электричества.

Интерференцтерапия

Пораженные участки позвоночника подвергаются воздействию минимум двух токов: один с постоянной частотой 5000 Гц, а частота остальных меняется в диапазоне от 3000 до 5000 Гц.

Импульсы легко проникают сквозь кожу, не вызывают болевых ощущений и воспринимаются как вибрация. В глубине тканей импульсы действуют возбуждающе на нервы и мышцы, создавая эффект внутреннего массажа и блокады болевого очага.

Головной мозг усиленно вырабатывает опиоидные пептиды – натуральные анальгетики. Кровеносные сосуды расширяются, улучшается периферический кровоток и отток лимфы, уменьшается отечность и ускоряется регенерация тканей.

Интерференцтерапию можно проводить ежедневно или через день. 2-3 пары электродов накладываются на зону патологии в одной плоскости на 5-20 минут. Курс лечения зависит от тяжести состояния, но не должен включать больше 20 процедур, иначе развивается привыкание.

Диадинамотерапия

ДДТ-процедура при остеохондрозе заключается в применении волнового тока. В тканях с повышенным содержанием жидкости этот вид токов способен активизировать физиологические процессы. Поэтому наибольший терапевтический эффект достигается при стимулировании мягких тканей – в жидкой среде увеличивается скорость заряда, и ток проникает на большую глубину.

Главное назначение диадинамотерапии – устранение болевых ощущений путем блокирования нервных корешков и снятия мышечного спазма. Процедура эффективна при любой разновидности остеохондроза, а положительная динамика будет отмечена уже на второй день после процедуры.

Были зафиксированы случаи развития аллергической реакции на динамические токи. В такой ситуации сеансы приходится прекращать и заниматься поисками альтернативного лечения.

Лекарственный электрофорез

Эта комплексная терапевтическая методика, которая позволяет быстро доставить медикамент к болезненному очагу. Под действием переменного электротока лекарственные вещества в виде ионов глубоко проникают через кожные покровы и сальные железы, достигая непосредственно пораженного остеохондрозом участка.

Благодаря методике фармакологический препарат расходуется в минимальных дозах, не оказывая токсического воздействия на печень и желудок, не нарушая здоровую микрофлору кишечника.

Электрофорез позволяет воздействовать даже на те участки, доступ к которым затруднен из-за передавливания кровеносных сосудов или сжатия отечным очагом воспаления. Купирование болевого синдрома наблюдается на протяжении 15 часов после физиопроцедуры. Лекарственные компоненты аккумулируются в тканях, постепенно высвобождаясь и исцеляя уже после сеанса.

В ходе процедуры используются тканевые элементы, которые пропитываются лекарством и накладываются на кожу. К ним прикрепляются электроды, проводящие лечебный ток. Частоту и силу импульсов можно изменять в соответствии с особенностями заболевания в каждом отдельном случае. Длительность сеанса – около 15 минут, количество процедур – до двадцати.

Ударно-волновая терапия

В основе методики лежит действие ударных звуковых волн. Они распространяются по тканям, вызывая резкое сжатие с последующим растяжением волокон. Такой звуковой массаж воздействует на самые глубокие тканевые слои, способствует снятию спазмов, разрушению солей, размягчению фиброзных изменений, разрыхлению кальциевых отложений и уменьшению болей.

Улучшение метаболизма способствует усиленному клеточному питанию и дыханию, выведению токсических веществ и солей тяжелых металлов, запускаются процессы регенерации поврежденных костных и хрящевых образований. Методика служит эффективной профилактикой отложения остеофитов, способствует сохранению подвижности суставов и межпозвоночных соединений.

Ударно-волновое лечение проводится около месяца, по одной процедуре каждые 2-3 дня.

Детензор

Детензор-терапия – немецкая методика, суть которой заключается в вытяжении позвоночника на специальном устройстве. По внешнему виду конструкция напоминает кровать со встроенными подвижными роликами вместо матраса.

Благодаря эффекту вытяжения снижается нагрузка на межпозвоночные диски, уменьшаются мышечные спазмы и нормализуется метаболизм. Особенно эффективна детензор-физиотерапия при шейном остеохондрозе, сопровождающемся головными болями и головокружениями. Противопоказаний к процедуре практически нет, а положительные результаты становятся ощутимыми уже после нескольких сеансов.

Бальнеотерапия

Применение лечебных грязей и минеральных вод оправдано в периоды обострения и ремиссии остеохондроза.

В ходе процедур больные принимают ванны, насыщенные полезными веществами. Химические элементы водной среды обладают общим оздоравливающим действием, улучшают кровообращение и обменные процессы, служат профилактикой осложнений и купируют новые обострения.

Грязелечение при хондрозе может оказаться более эффективным, чем минеральные ванны. Грязи применяют в виде компрессов, аппликаций и общих ванн, что способствует более глубокому проникновению целебных веществ и общему укреплению органов и тканей.

Противопоказанием к процедуре являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Повышенная концентрация солей в жидкой среде ускоряет кровоток и усиливает нагрузку на сердце.

К физиотерапевтическим процедурам при остеохондрозе также относят магнитотерапию, иглоукалывание, СМТ-методики и электропунктуру. Пациентам следует учесть, что любая процедура самостоятельно не способна вылечить позвоночник и используется исключительно как вспомогательный терапевтический метод.

Шейный остеохондроз занимает 2 место по частоте возникновения среди поражений других отделов. Наиболее уязвимы трудоспособные люди 30-35 лет, что делает заболевание социально значимым. Имеет хроническое рецидивирующее течение, поэтому важно не только снимать обострение, но и своевременно проводить профилактику. Физиотерапия помогает при разной степени выраженности патологического процесса, а некоторые ее вид показаны для постоянного применения.

Причины возникновения патологии

Остеохондроз – это дистрофический процесс, в основе которого лежит снижение трофики (питания) хрящей. В результате теряется его эластичность, прочность, меняется консистенция.

Заболевание развивается по многим причинам, среди основных:

• сидячий образ жизни;
• долгое вынужденное положение головы;
• избыточная масса тела;
• нарушение диеты;
• вредные привычки (курение);
• избыточные физические нагрузки;
• гиподинамия;
• нарушения осанки;
• плоскостопие;
• травмы позвоночника;
• инфекционные патологии;
• нарушения метаболизма;
• генетическая предрасположенность.

Каждый человек имеет несколько факторов риска развития остеохондроза, поэтому проводить профилактику рекомендуется с раннего возраста.

Еще со школы детям важно следить за осанкой. Безопасно и эффективно в этом помогают методы физиотерапии.

Предлагаем посмотреть видео о причинах возникновения остеохондроза:

Как проявляется?

Самый основной симптом – боль, может быть выраженной или появляться в виде дискомфорта в области шеи. Возникает преимущественно после физической нагрузки или долгого вынужденного положения. Так же характерны следующие признаки:

1. иррадиация боли, прострелы в голову, плечи, руки;
2. усиление интенсивности неприятных ощущений в области шеи после кашля, чихания, при нагрузках на руки;
3. головные боли;
4. головокружение (о причинах головокружений при ШОХ и о том, как снять приступ, мы говорили здесь);
5. повышенная утомляемость, слабость;
6. онемение конечностей;
7. потери сознания;
8. при движениях в шейном сегменте появляется хруст, усиление болевого синдрома;
9. возникновение шума в ушах;
10. снижение зрения;
11. боли в груди;
12. скованность в шее.

Симптомы шейного остеохондроза могут быть более или менее выраженными в зависимости от стадии течения.

Часто при обострении верхние конечности (или одна со стороны поражения), мягкие ткани шеи и предплечий резко ограничены в движениях из-за резкой боли и местного отека.

Назначение физиотерапии при проблеме в этом отделе позвоночника

Терапия патологии должна быть многосторонней и включать в себя физиотерапевтические процедуры. Они способны воздействовать на очаг болей, благодаря чему результативность этого способа возрастает. Применяется только в качестве вспомогательного и дополнительного лечения после поведенного медикаментозного.

Задача

Главной задачей является устранение болевого синдрома. Способствует уменьшению воспаления с последующим полным его устранением, улучшению кровообращения, метаболизма и трофики тканей. В ходе лечения проходит отечность и стимулируется иммунная система.

Особенности

Во время некоторых видов процедур можно добавлять лекарственные препараты, что позволяет уменьшить прием их пациентом внутрь. Возможно ее применение как в комплексе, так и самостоятельно, например, в ходе реабилитации.

Физиопроцедуры способны консервативно в быстрые сроки избавить от проявлений остеохондрозе шейного отдела и улучшить состояние здоровья, восстановить трудоспособность.

Есть ли противопоказания?

Физиотерапия имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• онкологическая патология;
• заболевания сердечной-сосудистой и дыхательной систем в тяжелой стадии;
• период вынашивания ребенка;
• заболевания свертывающей системы;
• инфекционные патологии;
• тиреотоксикоз;
• туберкулез;
• эпилепсия;
• кожные патологии;
• нарушения функций почек и печени;
• психические патологии;
• повышенная температура тела;
• гипергликемия.

Запрещено применять физиопроцедуры в стадии обострения остеохондроза, так как стимуляция кровообращения и другие терапевтические эффекты усугубят течение патологии. Прилив крови способствует нарастанию отека, согревание стимулирует центр терморегуляции и т. д..

Методы

Выделяют множество способов физиотерапии, и каждый из них имеет свое воздействие на пораженную область. Все они направлены на снижение воспалительных процессов в хрящевой ткани и улучшение их питания. В связи с этим исчезает болевой синдром и восстанавливаются поврежденные ткани.

Основными методами воздействия являются:

1. тепло;
2. холод;
3. магнит;
4. электроимпульсы;
5. вибрация.

Разновидности

Физиотерапия подразумевает много способов воздействия на пораженную область. Определить комплекс манипуляций может только врач-физиотерапевт, который проводит предварительную консультацию пациента (о том, какой врач лечит ШОХ и что будет, если не обратиться к нему вовремя, говорится тут). Некоторые виды могут быть противопоказанными по состоянию здоровья и из-за имеющихся заболеваний, другие будут не эффективными при данном патологическом процессе.

Массаж

Во время массажа улучшаются метаболические процессы – усиливается кровообращение, трофика тканей, уменьшаются воспалительные признаки, снимается спазм мышц. В остром периоде проводить не рекомендуется в избежание ухудшения состояния.

Назначается курсами по 5-10 процедур, показан через 1-2 дня. Эффективен при хроническом течении, когда обострения возникают более 2 раз в год. Применяется в качестве профилактики, при этом человеку стоит посещать массажиста каждое межсезонье.

Предлагаем посмотреть видео о пользе и противопоказаниях массажа при остеохондрозе:

Для лечения остеохондроза также нередко используются механические и электромассажеры для шеи и плеч. Ознакомиться с рейтингом лучших моделей можно в отдельной статье.

Вибрационный

Суть метода в воздействии высокочастотных звуков. Метод является популярным, применяется в терапии остеохондроза наиболее часто. Воздействие направлено на устранение болей. В острой фазе проводить не рекомендуется, так как это способно усилить симптомы, спровоцировать еще больший отек.

Лечебная физкультура

ЛФК направлена на укрепление мышечного корсета позвоночника, чтобы в дальнейшем, уменьшить нагрузку на пораженный отдел. Так же улучшается кровоснабжение, трофика тканей, что снижает риск возникновения рецидивов. Пациент выполняет ежедневно комплекс специально разработанных упражнений на протяжении долгого времени.

Процедура не проводится в остром периоде из-за риска ущемления корешков спинного мозга, в результате чего резко ограничится подвижность верхнего плечевого пояса и шеи. Лечебная гимнастика показана для регулярного применения, не имеет противопоказаний (за исключением острых простудных и инфекционных заболеваний), в отдельных случаях стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Предлагаем посмотреть видео, в котором демонстрируются упражнения ЛФК при остеохондрозе:

Воздействие магнитным полем

На пораженный отдел воздействует постоянное магнитное поле. Процедура длится не более 20 минут, индукторы расположены напротив друг друга так, чтобы суставы позвоночника находились между ними. Она способствует улучшению кровообращения, укреплению сосудов. Данный метод советуют использовать в сочетании с иными, потому что при монотерапии результат выражен незначительно.

Ультрафиолетовое излучение

Процедура проводится при помощи специальных устройств – облучателей, которые излучают ультрафиолет. Способствует уменьшению воспалительного процесса, обладает противомикробным действием, усиливает синтез витамина D, способствует усвоению кальция. При поражении шейного отдела проводится на задней поверхности шеи, в верхней части лопаток, в проекциии плечевых суставов.

Иглоукалывание

Метод является проверенным на протяжении многих лет, считается основным способом лечения опорно-двигательной системы в восточной медицине. При нем используют иглы, которые вводятся в акупунктурные точки. Механизм действия сводится к выделению эндорфина, имеющего анальгезирующее действие, и кортизола, который уменьшает воспаление. Применяется только в качестве долечивания и профилактики. Показан курсами, не чаще 2 раз в год по 10 сеансов.

Бальнеотерапия

Бальнеолечение или терапия минеральными водами и грязями эффективна при всех степенях развития остеохондроза. В составе терапевтических вод и грязей присутствуют микроэлементы и газы. Бывают следующие варианты терапии:

• ванны;
• гидромассаж;
• душ;
• аппликации (о видах и применении аппликаторов при ШОХ читайте в нашей статье).

Во время этого способа осуществляется массаж тела, улучшаются метаболические процессы и стимулируется кровообращение, что приводит к регенерации тканей.

Ударно-волновая

Суть метода – влияние акустической волны на патологически измененную зону. Результат от процедуры сводится к устранению болевых ощущений, ускорению кровообращения, трофики и метаболизма в тканях. Способствует исчезновению отека и снижению скованности в мягких тканях при движениях. Длительность воздействия – не более 5 минут на участок.

Лазерная

Воздействие гелий-неоновым лазером способствует стимуляции биоэлектрических процессов в нервной ткани. Эффекты от этого способа – анальгезирующий, регенерирующий и антивоспалительный. Длительность воздействия лазером на одну область не должна быть дольше 2 минут, а вся продолжительность не более 15 минут. Процедура является относительно новой, но уже заметен ее положительный результат в отношении терапии шейного остеохондроза.

Воздействие электрическим током

Самый часто используемый метод при данной патологии. Суть состоит в воздействии электрического тока, вследствие чего в тканях усиливается кровообращение. Благодаря этому, болевой синдром значительно уменьшается, что облегчает состояние пациента. В небольших дозах показана даже при беременности, часто применяется разновидность – электрофорез (воздействие тока через специальные примочки с лекарствами, обычно новокаином).

При проведении процедуры есть возможность с помощью импульсов вводить лекарственные средства в очаг поражения (например, анальгезирующие препараты).

Метод нельзя применять людям, имеющим кардиостимуляторы, металлические механизмы и прочие детали. Длительность не превышает 15 минут.

Детензор-терапия

Метод сводится к вытяжению позвоночного столба под тяжестью веса. При этом купируется болевые ощущения. Эффект недолговременный. Существует мнение, что при избытке таких процедур возможно развитие грыж и протрузий. Данный способ не является методом лечения, он способен лишь временно устранить боль.

Сочетание нескольких способов

Применение нескольких методов сразу дает более быстрый эффект. Например, сочетание лазеротерапии с иглоукалыванием или с магнитотерапией. При применении способов в совокупности результат наступает гораздо быстрее, что положительно сказывается на состоянии тканей позвоночника.

С ЛФК

Сочетание методов физиотерапии с лечебной гимнастикой воздействует на патологию с разных сторон – ЛФК укрепляет мышцы, а физиолечение способствует уменьшению воспаления и снятию болевого синдрома. Можно применять оба метода в 1 день.

Чаще всего совмещают ЛФК с лазеротерапией, электротерапией, бальнеотерапией. Классическая триада – массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Обычно сочетают в следующих вариантах:

1. ЛФК, затем массаж, после которого спустя 30-60 минут проводится процедура физиотерапии.
2. Физиопроцедура, после которой через 2-3 часа ЛФК, затем массаж.

Необходимо соблюдать временной интервал, чтобы не перегружать организм и мышцы, и не вызвать нежелательные эффекты.

Восстановление в домашних условиях

Лечение шейного остеохондроза дома используется в качестве дополнительного способа в комплексной терапии, назначенной врачом. Использование нетрадиционнных средств при ШОХ позволяет ускорить восстановление и облегчить симптомы.

1. Ванны и банные процедуры. Для этого используют различные растения. Хорошо подходит ромашка, корень дуба, масло эвкалипта, сосны, морская соль и прочие. Регуляр?