Физиологический поясничный лордоз позвоночника

Физиологический поясничный лордоз позвоночника thumbnail

Данная статья адресована тем, кого беспокоят боли в пояснице, быстрая утомляемость, нарушения сна. Часто такие проблемы являются следствием нарушения осанки. Многие воспринимают искривление позвоночника только как эстетический недостаток, а между тем такая патология, оставленная без лечения, может привести к нарушению работы внутренних органов, ограничению подвижности и хроническим болям в пояснице.

Из этой статьи вы узнаете, по каким причинам возникает, к каким последствиям приводит поясничный лордоз и самое главное – как правильно и безопасно бороться с проблемой, сохранить здоровье спины и двигательную активность на долгие годы.

 поясничный лордоз

Виды

В норме позвоночник человека имеет изогнутую форму. Изгибы в шейном, грудном и поясничном отделе позволяют правильно распределить нагрузку, то есть помогают держать баланс при прямохождении. Физиологический поясничный лордоз начинает свое формирование у детей до одного года, когда малыши учатся сидеть. Процесс это продолжается до 18 лет. Изгибы позвоночника становятся более заметными. Патологический лордоз поясничного отдела может развиться у пациентов любого возраста. Для него характерен слишком сильный или слишком слабый прогиб спины в области поясницы.

В зависимости от степени прогиба различают следующие виды поясничного лордоза:

  • физиологический, то есть естественный прогиб позвоночника в области поясницы;
  • гиперлордоз – чрезмерная выпуклость позвоночника;
  • гиполордоз – недостаточность, сглаженность прогиба.

Патологические виды лордоза также классифицируются по степени фиксации поясничного прогиба:

  • Нефиксированный лордоз. При данной патологии пациенты могут придать позвоночнику нормальное положение. Возникает вследствие ограниченной подвижности тазобедренных суставов, смещения позвонков, туберкулеза костных тканей, вывихов бедра.
  • Лордоз с частичной фиксацией. Пациенты могут заставить позвоночник изменить положение, но не в состоянии придать ему нормальный прогиб. Как правило, данная патология диагностируется у пациентов молодого возраста и является следствием радикулита или воспалительных процессов оболочки спинного мозга. При вовремя начатом лечении имеет благоприятный исход.
  • Фиксированный лордоз. Пациенты никакими усилиями не в состоянии изменить патологическое положение позвоночника. Является сигналом о возникновении объемных образований в позвоночнике. Диагностируется у пациентов среднего возраста. Заболевание может иметь острое начало или носить вялотекущий прогрессирующий характер. Проявляется сильными болями, нейродегенеративными нарушениями.

Причины

 причины поясничного лордоза

Причины, вызывающие гипо- или гиперлордоз у детей и у взрослых существенно отличаются. У взрослых поясничный лордоз может быть вызван следующими причинами:

  • остеохондроз;
  • механические травмы позвоночника;
  • смещение позвонков вперед или назад;
  • остеопороз, который приводит к хрупкости костей, снижению плотности костной ткани и разрушению позвонков;
  • плоскостопие – нарушение амортизирующих свойств стопы, приводит к тому, что возникает дополнительная нагрузка на позвоночник, в результате приводит к его ослаблению и быстрому износу;
  • лишний вес – создает серьезную нагрузку на кости, суставы, особенно на позвоночник;
  • беременность – если до беременности женщина не имела проблем с позвоночником, то возникший в период вынашивания плода лордоз проходит самостоятельно; если же до беременности существовали патологические отклонения, то они могут усугубиться и проблема требует лечения;
  • болезнь Бехтерева;
  • межпозвоночные грыжи;
  • ограничение подвижности тазобедренных суставов;
  • ослабление мышечных структур, удерживающих позвоночник;
  • системные заболевания, поражающие позвонки;
  • инфекционные болезни (сифилис, бруцеллез и другие, отражающиеся на позвонках);
  • новообразования или метастазы в позвоночник;
  • нарушение обменных процессов;
  • опухоли органов брюшной полости.

Наиболее частыми причинами патологий поясничного лордоза у детей являются:

  • генетические нарушения процессов обмена веществ в костных структурах позвоночника и мышцах, которые его фиксируют;
  • тяжелые роды, сопровождающиеся травмой позвоночника;
  • врожденные патологии позвонков;
  • ДЦП;
  • рахит;
  • неправильная осанка;
  • стремительная прибавка в росте.

В большинстве случаев избыточный или сглаженный поясничный лордоз возникает как ответная реакция позвоночника на неестественное для него состояние.

Симптомы

 симптомы поясничного лордоза

Поясничный лордоз, вне зависимости от избытка или недостаточности прогиба, проявляется следующими признаками:

  • боли в поясничной области, которые усиливаются после интенсивной ходьбы, физической активности или вынужденного длительного пребывания в одном положении;
  • болезненные менструации у женщин;
  • нарушение эрекции у мужчин;
  • изменение осанки; нарушение положения одного отдела позвоночного столба влечет за собой изменения в других отделах;
  • характерная походка;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • расстройства пищеварения, которые сопровождаются запорами, спазмами и вздутием живота;
  • ощущение онемения рук или ног;
  • ограниченная подвижность, скованность позвоночника.

Характерными признаками сглаженного лордоза являются ощущение онемения в поясничной области, помимо боли; невозможность долго сидеть или стоять.

Для избыточного поясничного лордоза характерны напряженность мышц поясничного отдела спины, сильные болезненные ощущения в положении лежа на животе.

Поясничный лордоз – это серьезная болезнь, которая при отсутствии лечения неизбежно влечет за собой патологические изменения скелетных структур и нарушения работы внутренних органов. В запущенных случаях может привести к ограничению двигательной активности, серьезному ухудшению качества жизни и инвалидности.

Диагностика

 диагностика поясничного лордоза

Нарушение осанки, боли в спине – это причины для того, чтобы заподозрить у себя наличие патологии позвоночника. Точный диагноз может быть поставлен только врачом на основании следующих исследований:

  • физический осмотр пациента;
  • пальпация мышц спины;
  • рентгенография в боковой и прямой проекции;
  • МРТ.

Врач также может назначить проведение лабораторных анализов для выяснения причин патологии.

Лечение

 методы лечения поясничного лордоза

При лечении лордоза в зависимости от тяжести и вида патологии применяются два основных метода лечения:

  1. Консервативный (физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, медикаментозная терапия и пр.).
  2. Хирургический (пациенту проводится операция, в процессе которой осуществляется вмешательство в структуру позвоночного столба).
Читайте также:  Упражнения при остеопорозе позвоночника поясничного

Рассмотрим подробнее каждый вариант лечения патологии поясничного отдела позвоночника.

Курс физиотерапии

Программа лечения включает в себя посещение различных процедур:

  • Пиявки применяются для нормализации кровообращения в околопозвоночных мышцах.
  • Акупунктура необходима для стимуляции особых точек, отвечающих за нервное сопряжение тканей. Во время сеанса врач использует тонкие иглы, которые вводит в кожу. Данный метод терапии считается устаревшим и многие специалисты относятся к нему скептически. Успех лечения иглоукалыванием напрямую зависит от отношения самого пациента к процедуре. В некоторых случаях, сочетание акупунктуры с прочими видами лечения приносит положительный результат.
  • Воздействие электрическим током и магнитным полем.
  • Вытяжение элементов позвоночного столба во взвешенной среде (под водой) или на тренажерах. Данная процедура проходит под контролем врача-физиотерапевта в условиях медицинского учреждения. Вода является наиболее безопасной средой для выполнения манипуляций над позвоночником, так как выталкивающая сила жидкости устраняет нагрузку на скелет.
  • Электрофорез. Суть процедуры заключается во введении медицинских препаратов под воздействием электрического тока. Положительный эффект от электрофореза основан на глубоком проникновении лекарств в ткани.

Массаж

Массаж, который проводится для лечения проблем с позвоночником, должен проводиться исключительно медицинским специалистом. Попытки самостоятельно применить методику в домашних условиях чреваты ухудшением общего состояния пациента и усугублением проблемы.

 Во время лечебных сеансов, массажист оказывает влияние на мягкие ткани, избегая зоны позвоночника. Придерживаясь особой техники исполнения и соблюдая четкую последовательность движений кистями рук, врач стимулирует кровообращения в мышцах поясничной и ягодичной зон, обеспечивая дополнительное снабжение хрящей, дисков и нервных окончаний питательными веществами. Для лечения нередко применяются различные тренажеры и дополнительные приспособления.

Лечебная физкультура

Программу занятий составляет врач физиотерапевт на основе результатов медицинского осмотра. Важно правильно выбрать упражнения и контролировать технику их исполнения с учетом индивидуальных особенностей патологии.

В данном видео описывается методика исправления осанки при лордозе:

В основе метода лежит механизм сгибания и разгибания (округления и выпрямления) элементов поясничного отдела позвоночника. Упражнения могут выполняться лежа на спине, в висе на турнике, стоя или сидя. В результате занятий наблюдается вытяжение позвонков и снятие напряжения между межпозвонковыми дисками, благодаря чему пациент избавляется от болей в спине и укрепляет мышечный корсет.

Больным с поясничным лордозом показана также ежедневная гимнастика. Плавное растяжение мышц способствуют улучшению общего состояния двигательного аппарата и способствуют ускорению процесса лечения.

Медикаментозная терапия

Нередко для борьбы с патологией применяются различные мази, растирки, таблетки:

  • спазмолитики и миорелаксанты (снимают мышечную боль, улучшают кровообращение);
  • витамины (укрепляют иммунную систему, улучшают состояние костной ткани);
  • противовоспалительные препараты (устраняют болевые ощущения, избавляют от отека тканей и очагов воспаления);
  • хондропротекторы (применяются для лечения различных патологий суставов).

Хирургическое вмешательство

Операция по вмешательству в структуру позвоночного столба является сложной и опасной, так как сопряжена с риском наступления инвалидности или нарушением нормальной функции спинного мозга и нервных окончаний в случае неудачи. По этой причине, прежде, чем врач-травматолог выдает направление на операцию, проводится всестороннее комплексное обследование по оценке влияния аномального строения позвоночника на работу внутренних органов и систем, а также определению возможных причин, которые поспособствовали формированию чрезмерного изгиба поясничного отдела.

Хирургический метод лечения поясничного лордоза назначается в следующих случаях:

  • пациент имеет врожденное искривление позвоночника тяжелой степени;
  • лордоз развился на фоне онкологического заболевания (рост опухоли повлиял на строение позвонков);
  • консервативный метод не принес положительный эффект при прогрессировании заболевания;
  • патология негативно влияет на работу органов жизнеобеспечения.

Любой из указанных методов (кроме хирургического) приносит положительный результат только в случае системного подхода к проблеме. Иными словами, массаж, ЛФК или физиотерапия эффективны только тогда, когда они непосредственно применяются. После отмены лечения, проблемы пациента возвращаются и заболевание продолжает прогрессировать.

Только регулярные занятия и посещения медицинского учреждения могут помочь побороть лордоз. Не менее важна также и профилактика заболевания.

Профилактика

 профилактика поясничного лордоза

Специалисты выдают следующие рекомендации для профилактики поясничного лордоза:

  • Важно использовать для сна жесткий ортопедический матрас.
  • Необходимо вести активный образ жизни (заниматься спортом, ежедневно делать зарядку), при этом, исключая чрезмерные физические нагрузки. Одним из наиболее полезных и безопасных для позвоночника видов спорта является плаванье.
  • Стоит уделять внимание осанке, особенно если речь идет о сидячей работе. Периодическая разминка позволяет улучшить кровообращение и снять напряжение с позвонков.

Проще говоря, основа здоровья и мера профилактики любых заболеваний – «правильный» образ жизни. Крепкий сон, полноценный отдых, разнообразный и «полезный» рацион питания и умеренная физическая нагрузка позволяют избежать многих болезней.

Тренажер Древмасс

 тренажер Древмасс

Одним из наиболее действенных методов лечения и профилактики заболеваний позвоночника являются регулярные занятия на тренажере Древмасс. Его высокая эффективность доказана огромным числом благодарных пациентов, которые навсегда избавились от болей в спине и прочих неприятных симптомов патологий опорно-двигательного аппарата. Множество положительных отзывов доказывают, что тренажер Древмасс – доступная, простая и результативная мера борьбы с болезнями позвоночника.

Суть действия механизма тренажера полностью соответствует трем законам здорового позвоночника. Древмасс способствует:

  1. Улучшению кровообращения в околопозвоночных мышцах, что позволяет нормализовать поступления питательных веществ.
  2. Плавному вытяжению элементов позвоночного столба, благодаря чему снимается напряжение между дисками и проходят мучительные боли.
  3. Нормализации мышечного тонуса. Регулярные тренировки укрепляют мышечный корсет. Этот пункт является крайне важным для здоровья позвоночника, так как предпосылкой к развитию многих заболеваний позвоночника является ослабевание мышц. В подобной ситуации, вся нагрузка ложится на хрящи, диски и позвонки.
Читайте также:  Ямка в позвоночнике в поясничном

Тренажер Древмасс позволяет избавиться от широкого спектра заболеваний двигательной системы. Ежедневные занятие не занимают много времени, а результат от них очевиден и научно доказан. Уникальное приспособление не имеет противопоказаний и возрастных ограничений.

Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: сколиоз 4 степени, сколиоз 3 степени, нарушение осанки у детей.

С пожеланиями здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Источник


Поясничный лордоз

Поясничный лордоз – это физиологический или патологический изгиб в поясничном отделе позвоночника характеризующийся выпуклостью. Физиологический поясничный лордоз имеется у каждого человека (есть он также и в шейном отделе), а патологический лордоз отличается от него степенью выпуклости изгиба. Чаще всего у людей диагностируют патологический лордоз именно поясничного отдела.

Естественный лордоз формируется у ребенка на протяжении первого года, а патологический может возникнуть в любом возрасте. Подобные нарушения в строении позвоночника могут быть обусловлены множеством причин, среди которых врожденные и приобретенные патологии, а также заболевания опорно-двигательного аппарата, суставов, мышц и пр. Патологический лордоз оказывает отрицательное влияние не только на внешний вид человека, но и негативно отражается на работе внутренних органов.

Проявляется заболевание болями в спине и проблемами с осанкой, лечится как оперативным способом, так и консервативной терапией.

Содержание:

  • Причины поясничного лордоза
  • Симптомы поясничного лордоза
  • Осложнения поясничного лордоза
  • Диагностика лордоза поясничного отдела
  • Лечение поясничного лордоза

Причины поясничного лордоза

Рассматривать причины поясничного лордоза в контексте патологии, невозможно без понимания того, что представляет собой нормальный поясничный лордоз. Анатомической нормой для каждого человека считается наличие четырех изгибов: два кпереди (лордоз поясницы и лордоз шеи) и два кзади (кифозы крестца и грудной зоны).

Заметить первые признаки формирования поясничного лордоза, как и всех остальных изгибов позвоночника, можно сразу после появления ребенка на свет. Но в младенчестве эти изгибы выражены очень слабо. По мере того, как ребенок взрослеет, начинает вставать на ноги и делать первые шаги, лордозы становятся более заметными. Полностью завершит свое формирование позвоночник, когда человек достигнет 16-18 лет. Однако, патология поясничного изгиба может начать формироваться гораздо раньше.

Можно выделить три поясничных лордоза, в зависимости от его формы:

  • Гиперлордоз – избыточный патологический лордоз.

  • Естественный или физиологический лордоз.

  • Гиполордоз – выпрямление естественного изгиба.

В зависимости от степени фиксации лордоза, можно выделить:

  • Фиксированный изгиб. В этом случае даже усилием воли человек не может вернуть тело в нормальное положение. Чаще всего этот вид лордоза формируется из-за наличия объемных образований в позвоночном столбе, например, при грыжах диска. Манифестирует заболевание обычно в среднем возрасте. Начало болезни может быть, как острым, так и незаметным для человека. Течение патологии имеет неблагоприятный прогноз, приводит к сильным болям и нейродистрофическим изменениям в мягких тканях.

  • Частично фиксированный изгиб. В этом случае изменения угла лордоза ограничены. К развитию этой формы лордоза чаще всего приводит радикулит, либо арахноидит спинного мозга. Развивается болезнь в молодом возрасте. Течение заболевания благоприятное.

  • Нефиксированный изгиб. В этом случае больной может усилием воли вернуть позвоночник в нормальное положение. Эта форма заболевания чаще всего становится итогом костного туберкулеза, контрактуры бедра, вывиха бедра или спондилолистеза.

Рассмотрев анатомию поясничного лордоза человека, можно перейти к причинам патологического лордоза поясничного отдела позвоночника.

Все этиологические факторы делятся на две большие группы:

  • Разнообразные патологические процессы в позвоночном столбе, которые приводят к формированию первичного лордоза. Первичный лордоз может возникнуть у человека из-за врожденных пороков развития позвоночного столба. Кроме того, причиной могут стать новообразования в области позвонков, их воспаления.

    Еще один этиологический фактор развития заболевания – это спондилолистез. Он представляет собой смещение верхнего позвонка по отношению к нижнему из-за травмы, опухоли, врожденной патологии и пр.

    Опасны в плане развития первичного патологического лордоза мышечные торсионные спазмы или торсионные дистонии, которые являются проявлением нарушений в работе нервной системы и носят прогрессирующий характер. Также к патологии позвоночного изгиба может привести косный туберкулез.

    Естественно, что патологический изгиб может возникнуть в результате позвоночно-спинномозговых травм, как открытых, так и закрытых.

  • Приспособленческие или компенсаторные реакции поясничного отдела позвоночника, которые возникают в ответ на нефизиологические для него условия и приводят к формированию вторичного лордоза, среди которых:

    1. Внутрисуставный и внесуставный анкилоз тазобедренного сустава.

    2. Врожденный или приобретенный вывих бедра.

    3. Устойчивые ограничения подвижности тазобедренного сустава (контрактуры).

    4. Заболевания мышечной и костной системы.

    5. Церебральный спастический паралич ног.

    6. Полиомиелит с вовлечением в патологический процесс мышц ног и таза.

    7. Вынашивание ребенка. Чаще всего, лордоз, который возникает во время беременности самостоятельно проходит после появления ребенка на свет и в лечении не нуждается.

Кроме того, отдельно можно выделить факторы, которые являются предрасполагающими к формированию патологического изгиба поясничного отдела позвоночника, среди них:

  • Избыточная масса тела;

  • Быстрое прибавление в росте в подростковом возрасте или в детстве;

  • Неправильная осанка.

Лордоз, который формируется в детском возрасте, возможно откорректировать, если вовремя устранить причину, его вызвавшую. Что касается взрослых людей, то чем дольше у них имеется лордоз, тем сложнее от него избавиться, а в ряде случаев помочь может только оперативное вмешательство.

Читайте также:  Искривление позвоночника в поясничной области

Симптомы поясничного лордоза

Симптомы поясничного лордоза

Симптомы поясничного лордоза будут рассмотрены с точки зрения наличия патологического изгиба.

Среди основных признаков заболевания выделяют:

  • Нарушения осанки у больного. Они связаны с тем, что позвоночник является единым целым и если происходят какие-либо нарушения в одном из его отделов, это непременно скажется на состоянии опорного столба в целом.

  • Утомляемость у человека усиливается, наступает раньше, чем у здоровых людей.

  • Боли в поясничном отделе. Они становятся сильнее после физических нагрузок, либо после того как человек долгое время находился в неудобной для него позе.

  • Ограничения подвижности позвоночника во время выполнения физических упражнений или просто во время движения.

  • Если патология существует длительное время и имеет высокую степень выраженности, то это негативным образом отразиться на работе внутренних органов. В первую очередь начнутся проблемы в работе сердца, кишечника, почек, легких, желудка. Нарушения связаны с тем, что изменяется их нормальное расположение друг относительно друга, так как позвоночник не справляется со своей основной функцией.

Внешний вид человека с патологическим поясничным лордозом меняется.

Существует несколько вариантов того, как нарушится осанка больного:

  • Спина становится круглой. При этом грудной кифоз усиливается, а поясничный изгиб уменьшается. Во время ходьбы такие люди постоянно подгибают ноги, наклоняют голову вперед, чтобы удержать равновесие, так как центр массы тела смещается кзади. Характерный образ больного: опущенные вдоль туловища руки, выпяченный вперед живот, запавшая грудь. Врачи называют такую осанку кифотической.

  • Спина плосковогнутая. Шейный изгиб постепенно сглаживается, грудной кифоз становится меньше, а поясничный лордоз увеличивается, таз смещен кзади. Характерный образ больного: запавшая грудь, торчащие лопатки, согнутые колени, опущенная голова и подбородок.

  • Спина кругловогнутая. Все физиологические изгибы позвоночника усилены. Характерный внешний вид больного: ноги слегка согнуты в коленях, торчащие лопатки, приведенные плечи, приподнятые надплечья, торчащий вперед живот, выдвинутая кпереди голова. Эту осанку в ортопедии называют кифолордотической. Согласно статистике, именно этот вид осанки чаще всего развивается у людей с патологическим лордозом поясницы.

  • Спина плоская. Все физиологические изгибы позвоночника уменьшены, а сильнее всего поясничный лордоз. Характерный внешний вид больного: торчащие лопатки, смещенная кпереди грудь, выход вперед нижней части живота.

Осложнения поясничного лордоза

Осложнения поясничного лордоза приводят к проблемам в функционировании многих жизненно важных органов. Дело в том, что нагрузка на мышцы, на связки и на кости при болезни позвоночника перераспределяется неправильно. При этом связки слишком сильно растягиваются, а мышцы постоянно напряжены. От этого человек испытывает сильную усталость, устает даже после небольших физических нагрузок, а постоянные боли будут приводить к нервным расстройствам и нарушению сна.

Если своевременно не избавиться от патологического лордоза поясничного отдела, то вероятно развитие следующих осложнений:

  • Формирование грыжи позвоночного столба, при этом чаще всего появляются множественные грыжи.

  • Пролапсы позвоночных дисков (их выпадение).

  • Воспаление подвздошно-поясничной мышцы. Это патологический процесс носит название «псоит».

  • Нестабильность позвонков с их излишней подвижностью.

  • Дистрофические изменения в суставах позвоночника с последующим развитием деформирующего артроза.

Диагностика лордоза поясничного отдела

Диагностика лордоза поясничного отдела

Диагностика лордоза поясничного отдела находится в компетенции ортопеда. Выслушав жалобы больного и осмотрев его, врач направит пациента на прохождение рентгенографии. Также в арсенале специалиста имеются методики, которые уже во время первичного осмотра позволят определить степень подвижности лордоза, а также наличие неврологических нарушений. В обязательную программу осмотра входит пальпация мышц спины и самого позвоночника. Также доктор оценивает состояние органов грудной полости с помощью специальных тестов.

Рентгенография выполняется в двух проекциях (прямая и боковая). Чтобы установить степень патологии во время выполнения снимков больного могут заставить максимально разогнуться и максимально согнуться. По полученным снимкам можно будет также судить о наличии нарушений со стороны формы и структуры позвонков, а также о правильности их взаимного расположения.

Лечение поясничного лордоза

Лечение поясничного лордоза находится в компетенции ортопеда, либо вертебролога. В первую очередь необходимо устранить причину, которая привела к формированию патологического изгиба.

Больной проходит через ортопедические процедуры, ему в обязательном порядке показана кинезитерапевтическая реабилитация. Полезен лечебный массаж, хороший эффект дает мануальная терапия. В индивидуальном порядке составляется комплекс лечебной физкультуры. Очень полезно плавание и аквааэробика, но при этом спина не должна быть слишком перегружена.

Иногда врачи назначают прием поливитаминов, которые позволяют поддерживать здоровье костей. В их составе должен быть фосфор, магний, кальций, витамины группы В, витамин Д и витамин А.

Что касается медикаментозной терапии, то она, как правило, симптоматическая. Возможен прием обезболивающих препаратов, которые при необходимости снимают воспаление – это Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис.

Также для уменьшения болей показано ношение корсета или бандажа. Оперативное вмешательство проводят в случае обнаружения первичного лордоза.

Физиологический поясничный лордоз позвоночника

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование:

В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Источник