Физиологический изгиб позвоночника выпуклостью называется
Что такое физиологические изгибы позвоночника и для чего они нужны? Почему их усиление считается патологией? Как распознать у себя наличие «неправильной» формы позвоночника? Рассмотрим подробнее эти и другие, не менее важные вопросы.
Позвоночный столб является ключевой частью скелета. Его строение идеально создано для выполнения опорной функции. Несколько десятков позвонков, соединенных межпозвоночными дисками, образуют прочную гибкую конструкцию. Также здесь расположен спинной мозг и нервные окончания.
Позвоночник косвенно участвует в функционировании многих систем организма и является ключевой составной частью костной системы, необходимой для выполнения слаженных движений. Позвоночник не является прямой конструкцией. Он имеет прогибы: «внутрь», к спине (кифоз) и «наружу», от спины (лордоз). Цель этих смещений – обеспечение баланса, правильной осанки, адекватных движений, смягчения толчков и предохранения от сотрясения мозга.
Какие прогибы позвоночника принято считать физиологическими?
Если бы позвоночник был прямым, то человек вообще не смог бы даже ходить. Кроме того, были бы частыми травмы. Физиологические изгибы формируются еще во время внутриутробного развития плода, а также в младенчестве. У только что появившегося на свет малыша имеется лишь кифоз в зонах крестца и копчика. Когда младенец начинает держать голову, в зоне шеи формируется изгиб (лордоз). Когда малыш учится сидеть, можно говорить о формировании кифоза в зоне груди. Лордоз в зоне поясницы появляется благодаря постепенному формированию мышечного корсета после достижения ребенком одного года.
Такие изгибы нужны в качестве амортизаторов, они предотвращают сотрясения, смещения, переломы, растяжения. Позвоночный столб должен быть в достаточной мере гибок, однако он при этом довольно стабилен, в том числе для того, чтобы нервные сплетения и органы не подвергались риску, что выполнимо только благодаря физиологическим изгибам. Особая роль здесь у межпозвонковых дисков, соединяющих позвонки. Не менее важное участие в обеспечении подвижности позвоночника и у суставов, а также связок между ними. Все они служат в качестве ограничителей чрезмерной подвижности конструкции.
Физиологическими изгибами считаются те, что видны лишь сбоку. Если же они заметны и сзади, то значит это уже патологические изгибы. При адекватном развитии позвоночник в сагиттальной плоскости имеет изгиб кпереди и кзади. Первый из них – лордоз, а второй – кифоз. Причем изгибов не два, а четыре, то есть два лордоза и два кифоза. Первые два находятся в зоне поясницы и шеи, а кифозы – в зоне крестца и груди. В целом, особенности позвоночника в некоторой степени у каждого индивидуальны.
Как понять, есть ли нарушение осанки?
«Правильные» позвоночные линии создают осанку. В этом случае голова располагается вертикально, подбородок чуть поднят, плечи чуть опущены и симметричны, лопатки не отклоняются от спины. При виде сбоку грудная клетка в этом случае немного приподнята, а живот втянут. На правильное формирование осанки влияют не только вышеуказанные факторы, но и мышечный корсет, который поддерживает позвоночник. В подавляющем большинстве случаев нарушение осанки приходится на подростковый возраст. Оно визуально заметно в обеих плоскостях позвоночника.
Какие изгибы считаются патологическими?
К таким относится усиление естественных изгибов, а также уклонение влево или вправо от условной средней линии. Это начальная степень сколиоза, проявляющаяся усилением шейного лордоза и поясничного кифоза. Это сопровождается сведением надплечья и опущением живота. Волнообразный изгиб возникает при усилении всех естественных позвоночных изгибов. Плоско-выгнутый изгиб появляется при усилении в поясничном отделе и некотором выравнивании в зоне груди. При сглаживании всех физиологических изгибов получается почти прямой позвоночник. Чтобы избежать превращения физиологии в патологию, нужно контролировать осанку в сидячем и стоячем положении, перенос тяжестей должен быть «правильным», организация места для сна – «грамотной». При этом систематическое выполнение физических упражнений поможет избежать возникновения патологий.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Ольга
2015-05-06 18:43:40
Спасибо большое Животову Алексею Анатольевичу, попала к нему, когда делала индивидуальные стельки, (Помимо удобных стелек, которые он мне сделал и нося которые, боли уменьшились в стопе), посоветовал очень много полезного, что помогает не прогрессировать болезни стоп, и упражнения, для улучшения…. Читать дальше
Людмила
2019-01-26 12:53:49
Вот уже много лет я привожу свою дочь в эту клинику.С первого посещения к нам отнеслись с пониманием и по сей день помогают всем,чем только можно Огромное спасибо нашему массажисту Руслану и конечно Михаилу Анатольевичу за помощь. Читать дальше
Евгения
2016-02-21 12:37:18
Халили Рамазан Нусретович – Врач с большой буквы, врач от Бога! Я очень счастлива, что встретила его. Он не только верно поставил диагноз с первого приёма и разъяснил это доступным языком, но и вылечил полностью. Как хорошо, что есть такие врачи. Он не только хороший врач, но и человек. Очень… Читать дальше
Ирина
2017-02-02 20:18:06
Огромное спасибо Сергею Дмитриевичу Сорокину за профессионализм, за чуткость и огромное желание не только помочь, но и научить самостоятельно себе помогать и поддерживать себя в физической форме несложными упражнениями, которые достаточно элементарно включить в свой жизненный ритм. Обратилась с… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Физиологические и патологические изгибы позвоночного столба
Позвоночный столб, columna vertebralis, является главной опорной структурой нашего тела. Без позвоночника человек не мог бы ходить и даже стоять. Другой важной функцией позвоночника является защита спинного мозга.
Введение Большая частота заболеваний позвоночника у современного человека обусловлена, главным образом, его «прямохождением» , а также высоким уровнем травматизма. Для того, чтобы понимать причины и механизмы заболеваний позвоночника, а также принципы лечения необходимо изучить основы анатомии и физиологии позвоночника.
Позвоночник состоит из позвонков. Позвонки это кости, которые формируют позвоночный столб. Различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы.
Позвоночный столб составляют 33 -34 позвонка: 1)24 свободных позвонка: 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных. 2)9- 10 несвободных: 5 крестцовых и 4- 5 копчиковых.
Для того, чтобы корпус человека поддерживался в вертикальном положении в позвоночнике существуют естественные физиологические изгибы, называемые «лордоз» и «кифоз» .
Лордоз – это отклонение позвоночника выпуклой стороной вперед. Кифоз – это отклонение позвоночника выпуклой стороной назад.
Физиологические изгибы позвоночника формируются в процессе развития двигательных навыков ребенка и определяются характером изменений тонуса его мышц, а их выраженность во многом зависит от угла наклона таза.
Позвоночный столб новорожденного ребенка имеет только одну кривизну -крестцово-копчиковый кифоз. Остальные физиологические изгибы начинают формироваться позже.
После рождения позвоночник приобретает четыре физиологических изгиба. В 6- 7 недель с подниманием головы у ребенка происходит изгиб кпереди (лордоз) в шейном отделе.
В 6 месяцев в результате сидения образуются изгибы кзади (кифозы) в грудном и крестцовом отделах.
В 1 год с началом стояния формируется лордоз в поясничном отделе. Первоначально эти физиологические изгибы позвоночника удерживаются мускулатурой, а затем связочным аппаратом, хрящами и костями позвонков.
К 3- 4 годам изгибы позвоночника постепенно увеличиваются в результате стояния, ходьбы, под действием силы тяжести и работы мышц.
К 7 годам окончательно образуются шейный лордоз и грудной кифоз; к 12 годам – поясничный лордоз, который окончательно формируется к периоду половой зрелости.
У взрослых физиологические изгибы позвоночника распределяются следующим образом.
Шейный изгиб – умеренный лордоз, образуемый всеми шейными и верхними грудными позвонками; наибольшая выпуклость приходится на пятый-шестой шейные позвонки.
Сильный грудной кифоз, наибольшая выпуклость приходится на шестойседьмой грудные позвонки.
Сильный поясничный лордоз, образованный последними грудными и всеми поясничными позвонками. Сильный крестцово-копчиковый кифоз.
Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.
Но естественные физиологические изгибы могут усиливаться под воздействием различных негативных факторов, и тогда приходится говорить о патологическом усилении изгибов позвоночника.
Патологические искривления позвоночника чаще всего наблюдаются виде чрезмерного изгиба кпереди (лордоз), кзади (кифоз), в сторону (сколиоз). При одновременном изгибе кзади и в сторону говорят о кифосколиозе.
Сколио з (греч. σκολιός – «кривой» , лат. scoliōsis) – стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения.
Различное размещение лопаток по отношению к грудной клетке и позвоночнику, различие в высоте надплечий и др.
При сколиозе нарушения вначале отмечаются в межпозвонковых дисках, что приводит к их сужению и поражению студенистого ядра, формируется дуга искривления. В дальнейшем появляется асимметрия развития позвонка, приводящая к скручиванию его вокруг вертикальной оси, образованию клиновидной формы. С развитием дуги искривления создаются условия для формирования расположенных выше и ниже ее дуг противоискривления для поддержания вертикальности позвоночника.
Механизм развития сколиоза довольно сложен. Вероятно, играет роль и резкий переход от подвижного образа жизни в дошкольный период к резкому «усаживанию за парту» неокрепшего, в плане мышечного развития, ребенка.
I степень – угол искривления до 10°, признаки сколиоза любой локализации выражены незначительно; II степень – угол искривления до 30°, все признаки выражены умеренно, выделяется торсия позвонков, формируется дуга противоискривления;
III степень – угол искривления до 50, гребень подвздошной кости приближается к реберной дуге, мышцы живота ослабленыпоявляются боли в спине; IV ступень – угол искривления более 50°, резкая деформация позвоночника. Вследствие деформации грудной клетки отмечается значительное смещение и вдавление органов грудной полости, что ведет к нарушению их функций.
Инфантильными идиопатическими сколиозами называются сколиозы, появившиеся между первым и вторым годом жизни. Ювенильными идиопатическими сколиозами называются сколиозы, появившиеся между четырьмя годами и шестью. Адолесцентными (подростковыми) идиопатическими сколиозами называются сколиозы, возникающие в основном между десятью и четырнадцатью годами.
По различным локализациям искривлений различают Торакальный сколиоз – искривление только в грудном отделе позвоночника. Люмбальный сколиоз – искривление только в поясничном отделе позвоночника. Тораколюмбальный сколиоз – одно искривление в зоне грудопоясничного перехода. Комбинированный сколиоз – двойное S-образное искривление.
Как только заметите первые появления сколиоза у своего ребенка, надо сразу обратиться к врачу. Особенно если ребенку от 1 -15 лет. Наблюдайте за своими детьми!
Патологический лордоз – гиперлордоз, формируется на том же уровне где и физиологический, т. е. на шейном и поясничном уровне.
Причины возникновения патологического лордоза Заболевания костно-мышечной системы (плоскостопие, вывихи тазобедренных суставов, и др. ). Травмы, и как следствие, мышечный дисбаланс. Быстрый рост в юношеском возрасте Избыточный вес.
Плосковогнутая спина – патология осанки, характеризующаяся уменьшением кривизны грудного кифоза при неизменном или усиленном поясничном лордозе. Часто наблюдается уменьшение лордоза в области шеи.
При «лордической» осанке активные движения пораженного отдела позвоночника ограничены. При данном виде искривления происходит нарушение работы диафрагмы, уменьшается дыхательная емкость легких, находящихся в грудной клетке
При нарушенной работе диафрагмы происходит изменение брюшного давления, что ведет к опущению внутренних органов (почек, кишечника, желудка и т. д. ), а это, в свою очередь, приводит к различным нарушениям со стороны их нормального функционирования.
Различают первичный и вторичный патологический лордоз:
Первичный лордоз чаще всего обусловлен патологией со стороны позвоночника, таким как: Спондилолистез – смещение позвонков по отношению друг к другу; Пороки развития в процессе роста организма; Опухоли; Воспалительные процессы; Спазм мышц спины.
Симптомы вторичного патологического лордоза: голова выдвинута вперед; грудная клетка плоская; выдающийся вперед живот; плечи выдвинуты вперед; ноги раздвинуты в коленных суставах; может наблюдаться нарушение обмена веществ; общее ухудшение состояния; быстрая утомляемость.
Грудной отдел позвоночного столба имеет естественный кифоз, которая в норме не превышает 20 -40°. При величине кифоза более 40° его считают патологическим.
Сутулость – патология осанки, связанная с увеличением кифоза грудного отдела позвоночника при сопутствующем уменьшении лордоза в области поясницы. Сутулость – первая стадия круглой спины
Круглая спина характеризуется дугообразно увеличенным грудным кифозом на фоне сглаживания поясничного и шейного изгибов позвоночника.
Очень часто сутулость связана с развитием сколиоза. При отсутствии коррекции сутулость постепенно может перейти в свою крайнюю, ярко выраженную стадию – горбатость.
Длительное течение кифоза приводит к появлению клиновидной деформации позвонков, разрушению межпозвонковых хрящей.
Виды кифоза Кифоз врождённый (k. congenita) – кифоз, обусловленный аномалией развития передних отделов тел позвонков Кифоз генотипический (k. genotypica) – наследственный кифоз, характеризующийся идентичной формой в нескольких поколениях; наследуется по доминантному типу
Кифоз компрессионный (k. compressiva) – кифоз, обусловленный компрессионным переломом тел одного или нескольких позвонков с уменьшением их высоты в передних отделах Кифоз мобильный (k. mobilis) – кифоз, обусловленный слабостью мышц спины и привычным неправильным положением тела; поддается пассивной коррекции
Кифоз рахитический (k. rhachitica; син. горб рахитический) – кифоз, развивающийся у детей второго полугодия жизни, больных рахитом, вследствие слабости мышц и связок, а также мягкости тел позвонков Кифоз старческий (k. senilis; син. горб старческий) – кифоз грудного отдела позвоночника у престарелых людей, обусловленный возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями ткани межпозвоночных дисков и тел позвонков и ослаблением мышечного аппарата позвоночника
Кифоз тотальный (k. totalis) – дугообразный кифоз всего позвоночника; наблюдается при некоторых патологических процессах (например, при болезни Бехтерева), в норме – у детей первых месяцев жизни Кифоз туберкулёзный (k. tuberculosa) – кифоз при туберкулезном спондилите, обусловленный разрушением тел позвонков и их компрессией
Кифоз угловой (k. angularis) – кифоз, при котором выпуклость представляется в виде угла, обращенного вершиной кзади; характерная форма компрессионного и туберкулезного кифоза Кифоз физиологический (k. physiologica) – формирующийся при нормальном развитии позвоночника умеренный кифоз грудного отдела (к 7 годам жизни) и крестцового отдела (к периоду полового созревания). Особым случаем кифоза является болезнь Шейермана-Мау – кифотическая деформация позвоночника, встречающаяся у подростков 14 -16 лет.
Развитие кифоза нередко происходит в старческом возрасте вследствие снижения тонуса мышц спины.
Плоская спина – патология осанки, выраженная в уменьшении кривизны всех изгибов позвоночника. Прежде всего, страдает поясничный лордоз, с одновременным снижением наклона таза. Значительно меньший грудной кифоз приводит к смещению вперед грудной клетки.
Для этой патологии характерно наибольшее уменьшение рессорной функции, являющейся одной из важнейших для позвоночника.
Кругловогнутая спина – патология осанки, связанная с увеличением кривизны всех изгибов позвоночника. Увеличен наклон таза. Слегка сгибаются в коленях ноги.
Наиболее распространенная патология позвоночного столба – смещение межпозвоночных дисков.
Основной функцией дисков является амортизация статических и динамических нагрузок, которые неизбежно возникают во время физической активности.
Если фиброзное кольцо межпозвонкового диска ослабло или получило сильную и/или резкую нагрузку, то ядро может выйти через внешнюю оболочку в позвоночный канал – образуется грыжа межпозвонкового диска.
Поэтому надо правильно поднимать тяжести, наклоняться, переносить их так, чтобы позвоночный столб оставался прямым и давление на межпозвонковые диски было равномерным.
В норме, если смотреть сбоку, позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. При этом шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед, а грудной отдел – дугу, обращенную назад.
Помните, что природа дает человеку здоровый позвоночник, а наша беспечность и нездоровый образ жизни приводят к различным его заболеваниям.
Список использованной литературы 1. Шарапова О. В. , Корсунский А. А. Вопр. совр. педиатр. 2004; 3 (1): 12- 5 2. Попов С. В. Валеология в школе и дома (О физическом благополучии школьников). – СПб. : СОЮЗ, 1997. – 256 с. 3. Синельников Р. Д. , Синельников Я. Р. , Синельников А. Я. «Атлас анатомии человека» – первый том: Москва – 2007 http: //mc-profi. ru/index. php/anatomy-of -spine. html
Источник