Физические нагрузки при остеопорозе позвоночника
В последнее время всё чаще врачами, учеными на страницах популярных и медицинских изданий повторяется мысль о важности движения. Движение необходимо людям, чтобы поддерживать себя в здоровом состоянии и рекомендуется даже человеку, находящемуся на постельном режиме. Это действительно так, но при этом порой забывается самое главное -для самих костей важно не столько движение, сколько нагрузка на них. Движение направлено на поддержание жизнеспособности мышц, нагрузка − это сила, которая воздействует на кости. Кости необходимо подвергать нагрузке. Если кости не подвергаются нагрузке, то костная архитектоника в рамках процесса преобразования разрушается. И это преобразование значительное. Та часть, которая не используется, отмирает.
Закон Вольфа – нагрузка укрепляет кости
Закон Вольфа лежит в основе понимания строения костей – «форма зависит от функции». Это высказывание можно упрощенно объяснить так:
- если кость испытывает нагрузку, то она восстанавливается – а если кость не получает нагрузку, она отмирает;
- форма кости соответствует ее функции, то есть кость приспосабливается к возникающим условиям.
Закон Вольфа обосновывает значение физической активности, движения и нагрузки во время остеопороза (или для его профилактики). Это правило не зависит от возраста или заболевания.
Этот закон очень легко можно объяснить, если посмотреть на продольном разрезе кости на линии приложения силы. Трабекулы располагаются по направлению траекторий. Траектория (понятие из физики, которое применяется и в медицине) описывает линии приложения силы и напряжений в кости, в соответствии с которыми располагаются костные балки. Такое направление придает кости максимальную стабильность против сил давления, растяжения и вращения. Благодаря ориентированию и трансформации костей костных балок в направлении наибольшего давления, растяжения и экономии материалов в местах пониженной нагрузки возникает оптимальная стабильность при минимальных затратах материалов.
Вывод: если кость повторно испытывает нагрузку в определенном направлении, она формируется в этом направлении, то есть расположение костных балок может меняться, а, значит меняться и вся архитектоника костной ткани. Если нагрузка уменьшается, то костная масса в этом месте перестает поддерживаться.
Механостатика – сила и кости
В 60-х годах была создана модель механостата как дополнение или развитие закона Вольфа. Модель описывает изменение костей (ремоделирование костей) в зависимости от сил, которые воздействуют на них. Здесь определяющим моментом является эластичное преобразование формы кости. Кость приспосабливается, как Юлиус Вольф и описал, к своей механической функции. Модель Гарольда Фроста уточняет определение силы, которая воздействует на кости.
На этом основании можно определить четыре вида нагрузки на кость, влияющие на прочность костей:
- отмирание – стабильность уменьшается (нагрузка около 800 микрострейнов);
- сохранение – стабильность остаётся неизменной (нагрузка около 800-1500 микростейнов);
- импульсная нагрузка- стабильность увеличивается (нагрузка около 1500 микрострейнов);
- перелом – граница перелома, кость ломается (нагрузка около и выше 15000 микрострейнов).
Нагрузка и движение
Многие люди приравнивают такие понятия, как нагрузка и движение. Но это неправильно или, по крайней мере, нецелесообразно, если речь идёт о лечении костей. Решающим является то, сколько сил Вы будете применять для того, чтобы двигаться, то есть главным фактором является сила, которая воздействует на кость. Только в этом случае можно говорить о правильном и здоровом движении, особенно если речь идет о терапии остеопороза. То есть надо помнить, что с движением всегда связан вопрос нагрузки.
Например, космонавт в космосе находится в состоянии невесомости и может двигаться там, не прилагая сил. Невесомость – это состояние, когда можно передвигаться без воздействия силы притяжения. То есть космонавтам (почти) не нужна нагрузка и сила. Последствием является, как уже известно, атрофия костей и мышц, около 10% в месяц. В месяц!
Поэтому нельзя приравнивать нагрузку и движение. Этот факт имеет значение и для терапии остеопороза, и для специальных тренировок, которые создают силу, необходимую для роста костей, что помогает противостать остеопорозу.
Динамические импульсы силы
Для построения костей требуются динамические упражнения с применением силы. «Тренировки, направленные на выносливость (например, бег, езда на велосипеде, плавание), не оказывают или почти не оказывают влияния на формирование костей, так как возникающие силовые пики слишком малы», утверждает профессор доктор Дитер Фельзенберг (клиника Шарите, Берлин). Речь идет о динамических импульсах силы, которые поддерживают рост костей: то есть повторяющаяся нагрузка и расслабление.
Большая нагрузка − большая польза? При остеопорозе не всегда…
Решающее значение динамических силовых импульсов подтверждается результатами исследований за последние два десятилетия. Но это не значит, что большие усилия приносят и больше пользы. Даже наоборот, по крайней мере, при остеопорозе. Риск возникновения перелома во время тренировки вследствие перенапряжения согласно модели механостатики не велик или не предусматривается. Но это относится только к молодым тренированным спортсменам! Пациентам старшего возраста с остеопорозом к серьезной нагрузке надо отнестись с большой осторожностью и только после консультации с врачом!
Сейчас в последние два десятилетия (например, Стоун Брук университет Нью-Йорк), медики работают с пациентами, предлагая им большое количество повторений, но с маленькими усилиями. При этом получены хорошие результаты. Их можно применять и для лечения костей с остеопорозом
Тот, кто нагружает кости, тот строит их – тот, кто не нагружает кости, разрушает их. Физическая нагрузка (минимум 3 раза в неделю по 30-60 минут) необходима человеку. Благодаря достаточному количеству движения и при нормальном весе тела Вы чувствуете себя хорошо и заботитесь о своём здоровье. Главное, подобрать правильный комплекс упражнений силового тренинга, который будет давать адекватную нагрузку костям. Идеально, если силовая тренировка будет сочетаться с упражнениями по укреплению мышечного каркаса, с растяжкой (пилатес, йога) и общеукрепляющими занятиями (например, плавание или аквааэробика).
Какие виды спорта под запретом при остеопорозе?
Как правило, это те виды спорта, для которых характерны резкие движения, сильные скручивания, высокая интенсивность, большая нагрузка, высокая вероятность получения травмы. Перечислим некоторые из них:
- теннис;
- горные лыжи;
- роликовые коньки;
- спортивные игры (футбол, баскетбол и т.д.);
- метание.
Выбирая вид физической деятельности, в любом случае надо посоветоваться с лечащим врачом, а если суставы больные, то не стоит забывать о специальных упражнениях для них.
Рекомендации больным остеопорозом при занятиях силовым тренингом
- Занятие надо начинать с разминки.
- Интенсивность занятий должна быть постепенной, начинаться с минимальной нагрузки и минимальным количеством повторов.
- Необходимо избегать резких движений, активных поворотов.
- При болях в суставах можно пользоваться специальными ортезами.
- Под запретом поднятия тяжестей – штанги и гирь с большим весом.
- Темп проведения должен быть спокойный.
- Упражнения должны прорабатываться под наблюдением опытного тренера или врача ЛФК.
- Помещение, в котором проводится занятия должно хорошо проветриваться, одежда не стеснять движений, обувь – на шнурках (липучках) с нескользкой подошвой.
- Лучше повторить несколько раз упражнение с небольшим отягощением, чем 1 раз, но с большим грузом.
- Упражнения должны быть регулярными.
- Если во время занятия появилась боль, надо прекратить движение и обратиться к врачу (тренеру).
- Каждую тренировку завершать заминкой.
Силовая тренировка для людей, страдающих остеопорозом
Это только пример тренировки! Индивидуальную тренировку с определенными упражнениями может посоветовать только специалист!
Для упражнений с отягощением надо взять гантели (от 500 г до 2 кг в зависимости от пола, возраста, стадии процесса). Одежда должна быть удобной, желательно пользоваться специальным ковриком.
- Возьмите в руки гантели. Встаньте в исходное положение «смирно». Сделайте небольшой выпад одной ногой вперед, вторую ногу распрямите. Повторите движение второй ногой.
- Встаньте ровно, гантели в руках, вытянутых вдоль туловища. Приподнимайте и опускайте плечи.
- Встаньте перед столом. Упритесь в него ладонью. Ноги слегка согните в коленях. Во ворую руку возьмите гантель и плавно отведите ее широко в сторону. Повторите с другой рукой.
- Исходное положение – сидя на стуле. Руки с гантелями согните в локтях под углом в 90 градусов. Подтяните руки к плечам, а затем поднимите их вверх.
- Лягте на живот. Гантели вытянуть вперед, поднять их над полом. По возможности поднять и ноги. Задержаться на несколько секунд.
- Исходное положение – лежа на животе. Поднять руку с отягощением и противоположную ногу. Повторить с противоположными конечностями.
- Встаньте ровно. Перекатывайтесь с носков на пятки.
Количество повторов зависит от возраста, самочувствия и степени остеопороза. Помните, что увеличивать время и интенсивность занятий следует с осторожностью и постепенно.
Правильное питание, адекватная физическая нагрузка, знание факторов риска помогут избежать опасного заболевания и сохранить кости и суставы здоровыми на многие годы.
Источник
/ ПРАВИЛЬНАЯ НАГРУЗКА ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ
С возрастом костная ткань начинает утрачивать кальций, в ней нарастают дегенеративные изменения. Активными участниками этих процессов являются остеокласты – клетки, разрушающие кости. В итоге нарушается баланс между восстановлением и разрушением костной ткани, возрастает риск переломов, и восстановление после них происходит значительно дольше и сложней. Все эти неприятные процессы являются характеристиками остеопороза – распространенного заболевания, которое поражает, главным образом, пожилых людей. Его причины очень обширны – это и неправильное питание, и вредные привычки, и генетическая предрасположенность, и гормональные изменения, и снижение двигательной активности. А все вместе можно охарактеризовать емко и просто – возраст и тот багаж, который мы набрали за эти годы.
Можно ли и как правильно двигаться при диагнозе остеопороз?
Плавание, йога и ходьба на свежем воздухе – вот самые правильные виды двигательной активности при остеопорозе!
Как показывают исследования
Некоторые виды физической активности помогают пациентам в возрасте бороться с остеопорозом и подтверждают тот факт, что люди, ведущие более подвижный образ жизни, менее подвержены риску его развития. Причем, разные типы физических упражнений помогают бороться с остеопорозом на разных фронтах.
Плавание в бассейне, езда на велосипеде и умеренные силовые нагрузки снижают активность «разрушителей костей» – остеокластов, благодаря чему дегенеративные процессы, вызванные остеопорозом, притормаживаются.
Аэробные упражнения, которые выполняются интенсивно и систематически, могут, в свою очередь, способствовать росту костной ткани, так как они стимулируют остеобласты – клетки «строители костей». Ученые рекомендуют проводить тренировки «на выносливость» не менее двух раз в неделю по 20 минут в умеренном темпе с учетом возможностей организма.
Упражнения на растяжку позволяют поддерживать мышцы в необходимом состоянии, подготовленными к физическим нагрузкам. Упражнения на растяжку длительностью не менее 5-10 минут следует выполнять каждый день или через день. Они особенно важны по утрам и сразу после физических нагрузок.
Прогулки на свежем воздухе являются самым полезным видом активности для людей с остеопорозом, они оказывают комплексное оздоровительное действие на организм. Во время ходьбы задействуются большие группы мышц, кости подвергаются силе гравитации, которая в сочетании с ритмическими движениями отдельных частей тела и попеременным натяжением различных мышц, эффективно стимулирует всю костную систему организма и способствует костеобразованию. Ходить рекомендуется не менее 30 минут каждый день в умеренном темпе.
Также, чтобы достичь комплексного эффекта, пожилым людям рекомендуется обучаться, как правильно сгруппироваться при падении, развивать равновесие. Важно проанализировать их походку с точки зрения эргономичности и физиологичности, для этого необходимы занятия со специалистом по лечебной физкультуре.
Заботиться о себе до того, как грянет гром.
Итак, чем раньше мы введем в свою жизнь тренировки и упражнения, чем регулярнее будем заниматься, чем больше различных видов активности будем умело сочетать, тем дальше отступит угроза остеопороза. Это не так сложно и не так трудоемко, как кажется, достаточно начать с 10 – 15 минут физической активности в день, но делать это регулярно, в идеале – ежедневно.
Двигайтесь больше, берегите себя и будьте здоровы!
Автор: Юлия Долженкова
Поделиться в социальных сетях:
Автор
Долженкова Юлия Владимировна
- Образование: Балтийский Федеральный Университет им. И.Канта. Специальность: философия. Аспирантура по специальности «Теория аргументации».
- Сфера профессиональных компетенций:
теория информации, аргументация, логика, оздоровительные практики и здоровый образ жизни, журналистика, свободно владею английским языком.
Читайте также
НА ЗАРЯДКУ СТАНОВИСЬ!
Поддерживать себя в хорошей физической форме…
ТРЕНИРОВКА ДЛЯ КРАСИВОЙ ЛИНИИ СПИНЫ И РУК.
Большинство из нас жаждут плоского живота и…
Источник
Для правильного лечения остеопороза значительную роль играет правильно смоделированная двигательная активность. Лечебная гимнастика при остеопорозе – эффективный способ справиться с недугом и приостановить его прогрессирование.
Содержание
- Гимнастические комплексы
- Видео «Лечебная гимнастика при остеопорозе»
- Упражнения для позвоночника
- Упражнения для тазобедренного сустава
- ЛФК для кистей рук
- Лечебная физкультура при остеопорозе
- Для людей в возрасте от 30 до 49 лет
- Для людей в возрасте от 50 до 59 лет
- Физкультура для людей старше 60 лет
- Упражнения Бубновского при остеопорозе
ГИМНАСТИЧЕСКИЕ КОМПЛЕКСЫ
Гимнастика при остеопорозе – важный этап комплексного лечения в период реабилитации. Умеренная нагрузка эффективно влияет на состояние костной ткани. Регулярные упражнения в течение получаса каждый день наращивают до 5% костной массы, приостанавливают прогрессирование недуга.
Наиболее полезны следующие физические комплексы:
- для укрепления нижних конечностей – подъем по лестнице, ходьба;
- для позвоночника – силовой тренинг, занятия на турнике;
- для скелета в целом – плавание, гимнастика в воде.
Для равномерного системного воздействия тренировки в течение недели должны чередоваться и воздействовать на все отделы костно-мышечной системы. Упражнения при остеопорозе делают в силу своих возможностей, занимаются не меньше года.
Выделяют 3 главных группы:
- на сопротивление;
- на гибкость;
- силовые упражнения при остеопорозе.
Полезны занятия на специальных тренажерах. Силовые упражнения результативно влияют не только на кости, но оказывают также благотворное действие на все системы организма. Занятия проводятся ежедневно не менее получаса. Наиболее полезными из них считаются:
- пластичные танцы;
- умеренная ходьба (3-5 км в день);
- регулярный подъем по лестнице;
- катание на велосипеде;
- плавание в бассейне.
ВИДЕО «ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ»
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПОЗВОНОЧНИКА
Ежедневная зарядка при остеопорозе – важный вклад в копилку здоровья.
Для восстановления позвоночника при остепорозе выделяют 3 основных группы упражнений:
- Разминка для предварительного разогрева и повышения активности.
- Основная часть с технически сложными элементами.
- Заминка для расслабления в конце занятия.
Занимаясь регулярно, можно укрепить прочность костных структур грудного, шейного, поясничного отделов. Упражнения при остеопорозе позвоночника включают:
| Подгруппы зарядки | Исходное положение | Как выполнять? |
| Разминка | Стоя, ноги на ширине плеч | Приподнимают руки и тянутся вслед за ними вверх |
| Стоя, спина ровная | Проходятся по комнате маршем | |
| Стать ровно, ноги вместе | Наклоны вправо-влево по 5 раз | |
| Встать, руки над головой в замке | Прогибаются 10 раз | |
| Становятся ровно, ноги расставлены | Руки поднимают и опускают впереди себя | |
| Основной комплекс | Ложатся на спину, руки вытягивают | Плечи поднимают, носочки тянут к себе |
| Лежа на спине | Выполняют сгибательные и разгибательные движения в коленках | |
| На животе | Руки тянут перед собой, ноги приподнимают над полом | |
| На боку | Рука на поясе, высокие махи ногой | |
| Стоя, с возможностью опереться | Выпады ногами | |
| Заминка | Лежа на спине | Руки тянут наверх и переворачиваются |
| На четвереньках | Прогибают спину, как будто для проползания под преградой | |
| На четвереньках | Выгибают спину дугой, наподобие кошачьего движения | |
| Стоя с ровной спиной | Обнимают себя руками | |
| Лежа на спине | Полежать максимально расслабившись |
Гимнастика при остеопорозе поясничного отдела позвоночника запрещает:
- резкие повороты;
- интенсивные движения;
- упражнения с угрозой падения.
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Оптимальное положение для занятий – лежа. В упражнениях максимально участвуют ноги.
Комплекс включает:
- Положение лежа на спине. Ноги поднимают и перекрещивают.
- Продолжают лежать, ноги разводят на ширину плеч. Тянут носочки к себе.
- По очереди сгибают ноги в колене и подтягивают к груди.
- Сгибают колени, руки расставляют. Перекатываются из стороны в сторону.
- Оперевшись о стул, плавно приседают.
ЛФК ДЛЯ КИСТЕЙ РУК
Кости ладоней и фаланг – одни из самых уязвимых зон при остеопорозе. Своевременная гимнастика позволяет значительно приостановить деструкцию. Упражнения на укрепление мышечно-костных элементов удобно выполнять в любое время без привязки к месту.
Комплекс включает следующие движения:
- Пальцы разводят максимально веером и напрягают. Делают 30 раз.
- Ладонь поочередно зажимают в кулак. Большой палец то прячут внутрь, то оставляют снаружи.
- Выполняют вращения большим пальцем по максимальной амплитуде. Оставшиеся фаланги держат неподвижно.
- Пальцы сводят и крепко-крепко сжимают.
- По очереди большим пальцам прикасаются ко всем пальцам ладони.
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ
ЛФК способна творить чудеса при остеохондрозе. При систематических занятиях улучшается кровообращение и трофика, костная ткань значительно укрепляется и быстро увеличивает массу.
Положительное действие сводится к следующим эффектам:
- укрепляются мышцы;
- регенерируется костная структура;
- снижается частота переломов и травм;
- повышается иммунитет;
- улучшаются координаторные способности.
В обязательный комплекс в разных комбинациях входят элементы:
- аэробики;
- ходьбы;
- плавания;
- движения на равновесие;
- силовые занятия.
ЛФК при выраженном остеопорозе содержит комплекс упражнений небольшой продолжительности и умеренной интенсивности, перенагрузки не допускаются.
ДЛЯ ЛЮДЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 30 ДО 49 ЛЕТ
Для пациентов в период возрастного расцвета наиболее полезными будут такие упражнения:
| Исходная позиция | Выполнение | Кратность |
| Стоя, руки опущены | На вдохе поднимают руки | 5 |
| На выдохе руки опускают | ||
| Ноги сведены, ладони на затылке | Тянутся вверх | 5 |
| Становятся на носочки | ||
| Пригибают ноги в коленках | Таз приподнимают, считают до 4-х | 10 |
| Плавно опускают |
ДЛЯ ЛЮДЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 50 ДО 59 ЛЕТ
Лучший комплекс для больных, кому за 50, составлен из упражнений в лежачей позиции:
| Положение | Как выполнять? | Количество раз |
| Лежа, руки вытянуты вдоль | Кисти, стопы сгибают на себя | 8 |
| Считают до 30 | ||
| Лежа, руки расслаблены | Расслабляют бедро | 12 |
| Напрягают мышцы | ||
| Лежа на животе | Руки упирают в подбородок | 10 |
| Поднимают прямые ноги по очереди | ||
| Лежа на животе | Приподнимают плечи, считают до 3-х | 7 |
| Плавно опускают |
ФИЗКУЛЬТУРА ДЛЯ ЛЮДЕЙ СТАРШЕ 60 ЛЕТ
Гимнастика для пожилых при остеопорозе позвоночника проводится дома или в группах по 10 человек.
Все элементы подбирают с особой тщательностью и осторожностью. Учитывают сопутствующие заболевания и их степень. Нагрузку рассчитывают индивидуально. Хороший результат в этом возрасте приносят неспешные прогулки, потягивания в кровати, легкая физкультура по утрам.
Из упражнений особой популярностью среди пожилых пользуются следующие:
| Название | Особенности выполнения | Кратность |
| Кобра | Ложатся на живот, лоб прикасается к полу | 5 раз |
| Опираясь на ладони, голову медленно поднимают | ||
| Приподнимаются и прогибаются | ||
| Плуг | Ложатся на спину, руки вдоль туловища | 5-7 раз |
| На вдохе ноги приподнимают | ||
| Плавно опускают | ||
| Лук | Ложатся на живот, голова опущена | 3-4 раза |
| Прогибаются в поясничной области наподобие лука | ||
| Мост | Ложатся на спину | 3-5 раз |
| Поднимают отрывают таз от поверхности, как при мостике |
УПРАЖНЕНИЯ БУБНОВСКОГО ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ
Лечение движением – так можно охарактеризовать методику врача-физиотерапевта Бубновского. Все движения подбираются индивидуально под каждого пациента.
Вот основные из них:
| Упражнения | Особенности выполнения | Сколько раз? |
| Расслабление и прогибание | Стоя на коленях и ладонях | 1 заход (20 раз) |
| На выдохе выгибают спину | ||
| Наклоны | Становятся на четвереньки | Как можно дольше продержаться в этой позе |
| Тело тянут вперед | ||
| Полумостик | Ложатся на спину | До 30 раз |
| На выдохе таз приподнимают | ||
| Пресс | Ложатся на спину, ладони за головой, колени присогнуты | Ежедневно увеличивают, не менее 10 раз |
| Поднимают тело, касаясь грудью колен |
Выраженный лечебный эффект возможен только при регулярных и системных занятиях. ЛФК при остеопорозе останавливает прогрессивное развитие недуга, улучшает структуру и плотность костей, нормализует трофику суставов.
Источник