Физическая реабилитация при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

, , , . , .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

2015

1. –

1.1 –

1.2

1.3

1.4

1.4.1

1.4.2

1.5

1.5.1 , ,

1.6.

1.7.

2.1

2.2

()

, (, , ) 40 80% . , . 10% . , , , – .

, , . , .. , , , , 12-15 , 60. , () .

, , , .

, , ( , , , ).

: .

1. – , .

2. , .

3. , .

4. .

, .

, , , , , (), . 35 , 3 2 . 13 .

1. –

1.1 –

. 7 . ( ) “”, . . , .

, . , , . , , , .

, , , . .

(1- )

– , . ( ).

(2- )

– , . , . .

1.2

.. [1], – , , .

.. [2] , – , .

, , . . .

. .. [3], ( ) .

. , . , . .. [4], .. . [5], .. [6] , [7].

. . . – , , , , .., , , .

. .. .. [4] , – – ( ) . – , , .. , , [5].

. , , , .

. .. , .. [4]; . [6] , , , , .

, – . , , . 40 , ; , , . , , . ( ) . , . (.1.).

.1.

. .

. , . , , .

.. .. [5] :

() – , ( , , ). [8,9]. , , , . , .

– , .

– .

1.3

[10].

, .

II , , , ( ) .

, , , . .

III . ( ) , , , , ( ) , , ..

1.4

1.4.1

– , , , , .

– . , – . , , . . , , , , , , . . , – .

.. , : [..].

. , . .

. – , , .

( ). ( ), .

. – , , .

. , , , .

. 2% , 10 [..].

, , , , – 2-3 , . – [].

, – 37, 10-15 , 8-10 .

– ( ) – , , -, – [].

, . .

( 30-35 ) , .

1.5

( ), , , , , , , .

, [..]:

– ;

;

( , ), . [..].

. , , , – . . – – . , – [..].

, , [..].

, , , . . – : , , [..].

, , . , , , , . . . 10-15 , 40 . 4-6 . . . .

, , . ( ) – . , , , . , [..].

, III ( ), . , . ( III ) : , [].

, ( ). ( , , , ). 5-7 .

. 30 , . : .

, , , .

, , , , .

, , .

, , . , , , . , . . ( ) , [13].

, , .

() .

. () – , [11].

, , , .

. , [..]. – , .

, 1:3. , , .

( ), . , , , . , , ( ).

( 1). ( , , ). ( , ). , , ( ).

, ( ) . . .

– .

1.6

() .

, , – , – , .

, , . , , . , .

. , , , , , . , – , , . , .

: , , , ; ; .

: , – ( , , – ) . . ( – ). , .

, . – , .

, – (12-15 ). (, , ). , [..].

, , .

. , .

, , . . – . .

, . , . . . , , . , , .

1.7

1. ;

2. , , ;

3. ;

4. , ;

5. ;

6. .

, . , . , – .

, – , :

1. :

– 15 ;

– , ;

– , , ;

– ;

– .

2. :

– , ;

– 10 ;

, .

3. :

– 3-5 ;

– , , , ;

– – , , ;

– ;

– – , ;

– – , .

4. :

– , , ;

– , ;

– , – ;

– – .

1. ;

2. . , ;

( 3 ) [29, 51].

, , . : 40 1 ., – 50-70 1 , – 80-100 1 , – 120 – 120-140 1 .

( ) 3-20, 500-5000 . – , , .

( ) , .

. , .

2.1

1. – .

2. .

3. .

2.1.1 –

– , – . .

10 . – , , , – . , , . .

2.1.2

, . , , .

2.1.3

, , . .

2.2

2015 . 2015 . :

( 2015) – . – , , ; , ; , , , .

( 2015 – 2015 ) – – . .

( 2015 ) – , , .

()

1. , , . , – , – , , . , , , “” , , .

2. – , . . , , . .

3. , – – , , , , – . .

4. – , – , – . , , .

/
1.	.. – . 1 – ; 2 – , , ; 3 – ; 4 – , . , .	5-7
2.	.. – .. . ( , – ).	5-7
4.	.. – .. ; , – . – , – .	8-10
5.	.. – .. , .1- , , ; 2 – .. .	6-8
6.	1 – , ; 2 – , ; 3 – , ; 4 – , .	30	16

/
1.	.. – . , , – ;	5-6
2.	.. – , . , ,	5-6
3.	.. – , . , .	3-4
4.	.. – , , . , ,	5-6
5.	.. – , . , .	4-6	.
6.	.. – , . , ; ,	4-5
7.	, . – .	5-6	,
8.	.. – , . , , ..; , ..	6-8
9.	, . , ; , ..	4-5	.
10.	.. – , , . . “”	5-6	,
12.	.. – . , , .	5-6	, 90. 19.

1. .., .., .. . – : , 2000. – 176.

2. .., .. . – : , 1986.

3. .. . .: , 1983.

4. .., .. . – : , 1987.

5. .., .. .: , 1984.

6. .. – .: ., 1999.

7. .. . – .: , 1990.

8. .. . – : , 1991.

9. .. , , . – : , 2000. – 64.

10. .. . – , 2003.

11. .. . – .: , 1982. – 240 .

12. .. . – .: , 1990. – 16 .

13. .. . – .: , 1981. – 224 .

Allbest.ru

…

– . . . .
[913,9 K], 01.04.2012
– , , . , .
[154,6 K], 25.05.2012
, . . .
[50,6 K], 08.04.2012
. , , . .
[221,9 K], 20.04.2011
– . – . . – .
[70,0 K], 26.04.2014

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

Источник

Остеохондроз – это наиболее распространённое заболевание позвоночника, выражающееся в развитии дегенеративно-дистрофических процессов соединительных тканей. Прогрессирование болезни приводит к уменьшению щелей между позвонками и появлению костных наростов (остеофитов). Всё это не только делает позвоночник менее подвижным, но и является источником мышечной и невралгической боли, поскольку вызывает ущемление нервных корешков и провоцирует спазмы в мышцах.

Согласно статистике, остеохондрозом страдает около 70% населения планеты. При этом болезнь имеет тенденцию к омоложению. Однако чаще всего недугом страдают пожилые люди, поскольку с годами развитие дегенеративных изменений в позвоночнике неизбежно. Остеохондроз – заболевание неизлечимое, однако современная медицина располагает достаточным количеством средств для реабилитации пациентов в периоды обострения и обеспечения им нормального образа жизни.

Задачи реабилитации при остеохондрозе

Снять болевой синдром.
Восстановить подвижность поражённой области.
Повысить эластичность межпозвоночных дисков.
Замедлить развитие патологии.
Ликвидировать искривление осанки.
Укрепить мышечный корсет.

Виды реабилитации

В зависимости от отдела позвоночника, в котором развилось заболевание, различают остеохондроз шейный, грудного отдела, поясничный или смешанный. Программа реабилитации зависит от многих факторов: возраста пациента, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий, веса, общего самочувствия и др. Исходя из этого, лечащий врач подбирает наиболее эффективные процедуры.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных препаратов обязательно при обострении остеохондроза, поскольку позволяет быстро снять боль и воспалительный процесс, улучшить циркуляцию крови и её приток к поражённой области. Это даёт возможность пациенту относительно быстро вернуться в комфортное состояние. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты могут быть в виде таблеток, инъекций, капельниц, гелей или мазей.

Физиотерапия

Для реабилитации при остеохондрозе разработано множество методик, основанных на точечном аппаратном воздействии на поражённые области позвоночника. К наиболее популярным относятся электрофорез, магнито-, лазеро- и вибротерапии, ультразвук, иглоукалывание. Каждая из этих процедур, действуя направлено на воспалённый участок и не затрагивая соседние здоровые ткани, позволяет восстановить обменные процессы, улучшить кровоснабжение, снять спазмы, купировать болевой синдром, стимулирует регенерацию тканей.

Вытяжение позвоночника

Высокоэффективная процедура, позволяющая снять мышечные спазмы, восстановить нормальное положение позвонков. Вытяжение бывает подводным, когда пациент находится в бассейне в вертикальном положении, и сухим, при котором пациент лежит на специальном столе. Процесс вытяжения происходит под воздействием грузов различного веса, специальным образом, прикреплённых к туловищу. Данная процедура имеет множество противопоказаний и проводится исключительно в присутствии врача-физиотерапевта.

Массаж

Курс процедур из 10-20 сеансов у опытного массажиста позволяет добиться высоких лечебных результатов: восстановить кровообращение в области развития патологии, полностью снять болевой синдром, укрепить мышечный корсет, восстановить питание тканей. В комплексе с аппаратными физиопроцедурами массажи обеспечивают стойкий и длительный результат.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Основная задача лечебной физкультуры – как можно лучше укрепить мышечный корсет, чтобы он мог поддерживать позвоночник, не позволяя смещаться позвонкам и искривляться осанке при незначительных нагрузках. Комплекс упражнений разрабатывает специалист. Для разных отделов позвоночника набор упражнений и весов, с которыми можно работать, будут разными. На первых порах тренировки обязательно проходят под контролем тренера, который обучает технике выполнения каждого упражнения. Затем, когда программа освоена, пациент может выполнять комплекс в домашних условиях.

Следует подчеркнуть, что при остеохондрозе физкультурой следует заниматься не от случая к случаю, когда приходится справляться с очередным обострением, а на постоянной основе. Это гарантирует затормаживание дегенеративных процессов, а периодические обострения будут случаться гораздо реже и протекать слабее.

Плавание

Плавание можно рассматривать как альтернативу или разновидность ЛФК. Этот вид физической нагрузки является самым эффективным способом поддержания нормального состояния здоровья при остеохондрозе. Водная среда оказывает сразу несколько воздействий на организм: физическая нагрузка на все мышцы и отделы опорно-двигательного аппарата сочетается с терморегуляцией организма, длительное время пребывающего в однородной температурной среде. Плавание заставляет работать суставы и мышцы всех частей тела, разрабатывает дыхательную и сердечно-сосудистую системы, закаливает, снимает нервное напряжение. Подобное комплексное воздействие значительно укрепляет мышечной корсет, разрабатывает суставы, делая их подвижными, повышает иммунитет.

Контроль за положением тела при остеохондрозе

При остеохондрозе очень важно постоянно следить за осанкой. Правильное положение позвоночника во время лежания, стояния, сидения или хождения гарантирует уменьшение боли в поражённых отделах.

Положение лёжа

Находясь в постели, старайтесь избегать лежания на спине. Лучше выбирайте позы на боку или на животе. Эффективно расслабляет положение тела с подтянутыми к груди коленями (поза эмбриона). Лёжа на боку, для удобства можно подкладывать под живот подушку. Также следует чаще менять позы. Ложиться на постель и вставать необходимо без резких движений: они сильно травмируют позвоночник.

Положение сидя

При сидении на стуле спина всегда должна оставаться прямой. Для этого следует не сидеть на кончике стула, а садиться на всю поверхность бёдер и ягодиц и опираться на спинку. Не следует сидеть неподвижно. Рекомендуется каждые 15 минут менять положение кистей, локтей, общую позу. Если сидеть приходится подолгу, каждый час обязательно следует вставать и делать лёгкую разминку.

Выполнение домашней работы

Выполняя различные домашние дела, также следует соблюдать осторожность, избегая резких движений, наклонов, приседаний, чрезмерной усталости. Так, если приходится гладить, это лучше делать сидя. Если надо поднять предмет с пола, лучше опереться на что-то одной рукой. Следует избегать длительного пребывания в статичном положении.

Остеохондроз – патология, рано или поздно поражающая всех людей пожилого возраста. Однако не следует рассматривать это как приговор. Активный образ жизни в сочетании с поддерживающей терапией способны минимизировать негативные проявления недуга и значительно продлить привычный образ жизни. Главное, как и при любой другой болезни, не пускать процесс на самотёк.

Источник

Реабилитация при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение всех структур позвоночника. Это хроническое заболевание на поздних стадиях сопровождается стойким болевым синдромом, длительным мышечным спазмом и нарушением функций позвоночника. Остеохондроз считается самой распространенной болезнью опорно-двигательной системы. По некоторым данным, этим заболеванием страдает около 70 % всего человечества. Проблема остеохондроза сегодня актуальна еще и потому, что эта болезнь с каждым годом поражает все больше молодых людей трудоспособного возраста.

Цели и задачи реабилитации при шейном остеохондрозе?

Острая боль, которая появляется в связи с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, заставляет пациента занимать вынужденную позу. Пациент с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегает активных поворотов и наклонов головой. Боль может иррадиировать в область лопатки, плечевого сустава, предплечье и кисть. Нередко шейный остеохондроз проявляется головной болью и головокружением, шумом в ушах, зрительными нарушениями. Физическая активность человека значительно снижается, ограничиваются его трудовые и социальные возможности.

К основным целям реабилитации относят:

Устранение боли.
Восстановление подвижности пораженного отдела.
Стабилизация позвоночника за счет укрепления мышц.
Формирование правильного двигательного стереотипа для профилактик повторных повреждений.

Для каждого из больных с шейным остеохондрозом разрабатывается индивидуальная реабилитационная программа с учетом тяжести патологического процесса и характера симптоматики.

Какие мероприятия входят в состав программы реабилитации?

К основным направлениям реабилитационного процесса при остеохондрозе шейного отдела позвоночника относятся:

Медикаментозная терапия

Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника в остром периоде используют новокаиновые и лидокаиновые блокады, инъекции кортикостероидов. Эффективны также комбинации НПВС, спазмолитиков и витаминов группы В.

ЛФК

К задачам лечебной физкультуры относится восстановление амплитуды движений, снижение боли в шее и верхних конечностях, укрепление ослабленных мышц, профилактика вестибулярных нарушений. Упражнения комплекса ЛФК подбираются врачом и инструктором для каждого из пациентов с учетом текущих задач курса реабилитации. Всем больным остеохондрозом показано выполнение дыхательного комплекса. Любые упражнения ЛФК выполняются в воротнике Шанца под контролем опытного инструктора.

Физиотерапия

Чаще всего применяется электрофорез с помещением активного электрода в области затылка. Также пациентам с шейным остеохондрозом проводятся сеансы фототерапии.

Лечебный массаж

Сеансы проводят с целью восстановления функциональной активности, снижения интенсивности боли, улучшения кровоснабжения позвоночника.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника используют классический и расслабляющий точечный массаж, направленный на лестничные мышцы, надплечья, руки.

Остеопатия

Специалист производит коррекцию патологических изменений при помощи мануального воздействия. Эффективным остеопатическим методом лечения шейного остеохондроза является тракция (вытяжение позвоночника), которая выполняется на специальном столе с наклоном.

Мероприятия по реабилитации – ЛФК, массаж, физиотерапия -имеют разные двигательные режимы. В подостром периоде заболевания назначаются занятия щадящего и восстановительного характера, а во время ремиссии – тренирующего.

Прогноз заболевания

В запущенных случаях шейный остеохондроз может привести к стойкому ограничению физической активности, серьезным неврологическим расстройствам. Однако при условии комплексного лечения и правильно подобранной программы реабилитации заболевание имеет благоприятный прогноз.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего поддается коррекции на начальной стадии формирования. В запущенных случаях заболевания может произойти сдавление корешков спинномозговых нервов и спинного мозга. Симптомами этого тяжелого осложнения является утрата подвижности и нарушение чувствительности рук, а в самых серьезных случаях -паралич всего тела (тетрапарез). Для предотвращения подобных последствий зачастую приходится прибегать к выполнению нейрохирургической операции. Поэтому обращаться за медицинской помощью следует как можно раньше. Даже слабая боль в шее периодического характера служит поводом для записи к врачу.

Узнать стоимость программ реабилитации или осуществить записаться на прием вы можете по телефону: +7 (812) 425-67-96

Источник

Дата публикации: 21.02.2019

Дата проверки статьи: 07.05.2020

Упражнения (ЛФК) при шейном остеохондрозе

В рамках комплексного лечения пациентам с шейным остеохондрозом назначается лечебная физическая культура (ЛФК). Польза физических упражнений заключается в улучшении кровообращения и обменных процессов на тканевом уровне, увеличении подвижности суставов, повышении выносливости мышц спины и шеи, гибкости связок. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины с учетом истории болезни конкретного пациента. На раннем этапе упражнения выполняют строго под контролем специалиста, в последующем возможны самостоятельные тренировки.

Задача ЛФК – восстановить общую физическую форму и утраченные функции определенного сегмента, укрепить мышечный корсет, замедлить дегенеративно-дистрофические изменения структур позвоночного столба, предупредить осложнения. Лечебная физкультура помогает уменьшить боль при обострениях, устранить признаки воспаления, увеличить амплитуду движений в позвоночнике. Поскольку остеохондроз – один из процессов старения организма, и с возрастом возникает практически у всех, ЛФК рассматривают, как профилактику шейного остеохондроза.

Методика упражнений на разных стадиях шейного остеохондроза

Комплекс лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе включают в программу лечения заболевания при обострении, на этапе восстановления, и предотвращения обострений в период ремиссии. В зависимости от тяжести симптомов и структурных изменений в тканях позвонков и межпозвоночных дисков, программа занятий состоит из активных упражнений, которые выполняет непосредственно сам больной, и пассивных – упражнения выполняются чужими руками или при помощи механизмов.

ЛФК при обострении остеохондроза шейного отдела выполняется в виде расслабляющих и вытягивающих упражнений без нагрузки на позвоночник. Перед началом занятий пациенту может быть показан расслабляющий массаж, чтобы снять патологическое напряжение околопозвоночных мышц, разогреть мышцы плечевого пояса перед физической активностью. Суть упражнений – растягивание позвоночника вдоль оси с целью увеличить межпозвонковое расстояние, уменьшить нагрузку на диски и спинномозговой канал, улучшить кровоток к шейным позвонкам.

По мере уменьшения боли и воспаления, улучшения общего состояния здоровья, увеличивают время занятий и изменяют программу. Специалист по лечебной физкультуре рекомендует более интенсивные упражнение, направленные на восстановление двигательной активности и укрепление мышц спины и шеи. Вначале активные упражнения для шеи, конечностей и туловища чередуются с расслабляющими, постепенно увеличивая нагрузку.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Есть комплекс сверх деликатных упражнений, который можно подобрать даже в рамках телемедицинской, удаленной, консультации. Например, по шейному отделу – легкие упражнения, направленные на расслабление.

Как правильно делать упражнения

Занятия лечебной физкультурой при шейном остеохондрозе проводят индивидуально или в группе, которые формируют с учетом профиля заболевания. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины. Он же контролирует правильность техники выполнения упражнений, соответствие нагрузки возможностям больного, динамику выздоровления. В среднем курс ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника включает от 5 до 15 занятий, после чего продолжают занятия самостоятельно в домашних условиях.

Занятия гимнастикой могут проводиться на тренажерах, в бассейне, специально оборудованных помещениях для занятий физической культуры, на свежем воздухе. Для ЛФК при шейном остеохондрозе необходимо выбирать свободную и комфортную одежду, чтобы не передавливала шею, не ограничивала движения.

Упражнения не должны вызывать дискомфорт и боль. Усиление болезненности во время занятий указывает на слишком большую длительность занятий, неадекватную нагрузку, неправильную технику. Если дискомфорт и боль всё-таки появились, необходимо прекратить упражнение.

Все движения плавные и медленные, сочетаются с дыхательными упражнениями. Амплитуду движений и количество повторений увеличивают постепенно, далее добавляют силовые нагрузки. Чтобы достичь положительной динамики, важна регулярность занятий. Для наилучшего эффекта в лечении шейного остеохондроза важно сочетать лечебную гимнастику с медикаментозной терапией, физиопроцедурами, иглоукалыванием, рефлексотерапией.

Противопоказания немногочисленны и чаще имеют временный характер. Не рекомендованы занятия ЛФК в остром периоде травм, при наличии новообразований спинного мозга и позвоночника, в условиях сдавления тканей головного мозга, абсцесса, гематомы. Не назначаются интенсивные и нагрузочные упражнения в период обострения заболевания, при выраженной, нестерпимой боли.

Примеры упражнений при остеохондрозе шейного отдела

Занятия ЛФК при шейном остеохондрозе проходят в три этапа: разминка, основная часть и упражнения для расслабления. Ниже с ознакомительной целью представлены наиболее популярные лечебные упражнения и техника их выполнения.

Комплекс для разминки верхней части плечевого пояса

Упражнение 1. Исходное положение – стоя. Руки согнуты в локтях, кисти касаются плеч, медленно выполняем вращательные движения в одну сторону, далее в противоположную по 10-15 раз в каждом направлении.

Упражнение 2. В исходном положении стоя, руки согнуты в области локтевого сустава, пальцы кистей сжаты в кулак, и находятся на уровне плеча. На счет раз разводим руки в стороны, разгибая в локтевом суставе, на счет два возвращаемся в исходное положение. Повторить упражнение 15-20 раз.

Основная часть гимнастики

Упражнение 1. Исходное положение – лежа на животе. Руки прямые, вытянуты за голову, упёрты в пол. Медленно начинаем поднимать голову и торс, при этом спина должна быть ровной. В таком положении задерживаемся на минуту, медленно возвращаемся в исходную позу. Повторить упражнение 2-3 раза.

Упражнение 2. Сложить пальцы в замок, приложить ко лбу, при этом давить ладонями на лоб, а лбом оказывать сопротивление ладоням в течение 30 секунд. Голова и шея прямая, работают только мышцы. Повторить 5 раз. Далее выполнить еще 5 раз упражнение, давя сцепленными руками на затылок.

Упражнение 3. Медленные вращения головой в разные стороны, по 10 раз в каждую. Следите, чтобы не закружилась голова. Если появилось головокружение надо прекратить упражнения.

Расслабляющие упражнения ЛФК

Упражнение 1. В положении стоя, руки прямые по бокам, плечи ровные в правильном положении. На счет раз сводим плечи вперед, на два – возвращаем в исходное положение, “три” – сводим назад. Повторить упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Исходное положение стоя. Плечи поднимаем вверх, задерживаем в таком положении на несколько секунд, опускаем и расслабляем. Повторить упражнения 5-10 раз.

Примеры упражнений для шеи Бутримова

Гимнастика Бутримова не подразумевает однотипных упражнений, каждое упражнение это искусство по поддержанию и укреплению мышц шейного отдела позвоночника:

Подбородок аккуратно вытягиваем вперед, потом медленно втягиваем обратно в шею. Это растягивающее движения мышц, здесь важно достичь максимального эффекта без появления боли.
Повороты головы в левую и правую сторону, при каждом движении вытягиваем шею к плечевому суставу.
Повороты головы в левую и правую сторону, вытягивая подбородок к плечу.
Голову опускаем вниз, подбородком тянемся к груди, растягивая шейно-грудной отдел, макушку слегка тянем вверх, плавно возвращаемся в исходное положение, и отводим голову назад, при этом подбородок поднимаем вверх.
Повороты головой вперед-назад, пытаясь отвести голову назад и посмотреть за себя. Взгляд направлен за назад, стараясь увидеть всю картину за спиной.
Наклон головы вниз, из этого положения плавно поворачиваем голову в левую, затем в правую сторону Во время движений макушку тянем вверх под углом +- 45 градусов, взгляд направлен вверх.
Наклон головы вбок к плечевому суставу и вытягивание макушки. Упражнения поочередно выполняем к правому, затем левому плечу.
Втягиваем голову в шею, и выполняем круговое вращения от одного плеча к другому: по кругу тянемся к левому плечу, снова втягиваем голову, тянемся к правому плечу. Плечи ровные, находятся в расслабленном состоянии.
Небольшой наклон влево-вправо, опуская взгляд в землю.

Некоторые упражнения можно комбинировать в одно. Средняя продолжительность занятий по методике доктора Бутримова – 12-15 минут. При условии регулярного выполнения гимнастических упражнений положительная динамика возможна через 4-5 месяцев. Сроки выздоровления индивидуальны, и зависят от особенностей развития и течения шейного остеохондроза, сопутствующего лечения, правильного подбора упражнений и их выполнения, образа жизни.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник