Если соскочил диск позвоночника
Смещение межпозвоночных дисков, или спондилолистез, представляет собой патологию, при которой один позвонок смещается вперед. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию спинальных нервов в пораженном месте позвоночника.
Обычно патология локализуется в поясничном отделе и вызывает достаточно неприятные симптомы. Чтобы лечение смещения дисков позвоночника было максимально эффективным, нужно своевременно обратиться к врачу.
Существует достаточно много факторов, влияющих на данный процесс:
Смещение дисков может быть следствием неосторожного движения или тяжелых физических нагрузок. В результате эластичные диски позвоночника сдавливаются, позвонок смещается, что вызывает сужение канала. В молодом возрасте смещение нередко является следствием врожденной слабости позвоночника, что чревато перекосом тазовых костей. В результате возрастных изменений тоже нередко происходит смещение позвонков, что приводит к защемлению нервных окончаний. Такое состояние даже может вызвать паралич конечностей. Иногда спондилолистез является следствием других патологий позвоночника – остеохондроза, воспалительных процессов, травматических повреждений.
Смещение межпозвоночных дисков, или спондилолистез, представляет собой патологию, при которой один позвонок смещается вперед. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию спинальных нервов в пораженном месте позвоночника.
Обычно патология локализуется в поясничном отделе и вызывает достаточно неприятные симптомы. Чтобы лечение смещения дисков позвоночника было максимально эффективным, нужно своевременно обратиться к врачу.
Существует достаточно много факторов, влияющих на данный процесс:
Смещение дисков может быть следствием неосторожного движения или тяжелых физических нагрузок. В результате эластичные диски позвоночника сдавливаются, позвонок смещается, что вызывает сужение канала. В молодом возрасте смещение нередко является следствием врожденной слабости позвоночника, что чревато перекосом тазовых костей. В результате возрастных изменений тоже нередко происходит смещение позвонков, что приводит к защемлению нервных окончаний. Такое состояние даже может вызвать паралич конечностей. Иногда спондилолистез является следствием других патологий позвоночника – остеохондроза, воспалительных процессов, травматических повреждений.
Довольно часто небольшое смещение дисков не сопровождается никакими проявлениями, а нарушение выявляется во время обыкновенного медицинского осмотра. Однако иногда патология вызывает такие симптомы:
Боли в районе поясницы – это самый характерный признак, однако он встречается и при других видах патологий. Снижение двигательной активности, онемение спины. Усиление болевых ощущений в спине после физических нагрузок. Воспаление седалищного нерва. Спазмы мышечной ткани. Болевые ощущения в нижних конечностях, слабость или онемение – это состояние обычно является следствием защемления нервных окончаний. Хромота.
Чтобы выявить это заболевание, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист должен проанализировать симптомы патологии и назначить следующие виды исследований:
рентгенография с функциональными пробами, которые заключаются в сгибании и разгибании поясницы или шеи во время проведения процедуры; магнитно-резонансная томография; компьютерная томография.
Тактику терапии выбирают в зависимости от стадии и области поражения. Лечение смещения позвонков может быть консервативным или оперативным. В любом случае целью терапии является восстановление мышечного тонуса и хрящевых тканей. Консервативное лечение предполагает реализацию следующих мероприятий:
Для устранения болевых ощущений и мышечных спазмов применяются обезболивающие лекарственные препараты и спазмолитики. Если имеют место выраженные болевые ощущения, онемение конечностей, тяжелое протекание болезни, используют лекарственную блокаду позвоночника с помощью кортизона. Такое лечение помогает устранить отек и воспаление. Неплохих результатов можно добиться и с помощью массажа. Однако такое лечение должен осуществлять квалифицированный массажист, который осведомлен о строении позвоночника и может обнаружить его нарушение. Эффективным методом лечения является мануальная терапия и рефлексотерапия. Иногда можно использовать метод вытяжения, который реализуется с использованием широкого пояса или жесткого корсета. Это позволяет наладить кровообращение и освободить нервные отростки. Прекрасной эффективностью обладает лечение парафином, лечебными грязями, водой. Лечить смещение дисков помогает лечебная физкультура и пешие прогулки, длительность которых рекомендуется постепенно увеличивать.
Если же консервативные методы не дают желаемых результатов, показано хирургическое вмешательство. Операцию нужно проводить для борьбы с аномальными явлениями в строении позвоночника, фиксации дисков и позвонков при помощи специальных пластин. Как правило, такая методика терапии дает положительные результаты.
Смещение межпозвоночных дисков – достаточно распространенная патология, которая может стать причиной серьезных болевых ощущений и значительно снизить качество жизни человека.
В особо запущенных случаях сложно обойтись без хирургического вмешательства. Чтобы этого не произошло, необходимо при появлении болевых ощущений в спине обратиться к врачу – он подберет эффективное лечение, которое поможет устранить неприятные симптомы.
Смещение позвонка является патологическим изменением в структуре позвоночного столба. Врачи используют термин спондилолистез, который происходит от греческих слов «спондило» и «листез», которые дословно обозначают «позвонок» и «смещение». При спондилолистезе происходит смещение межпозвоночных дисков, которые являются связующим звеном между позвонками.
Позвоночник состоит из 33-35 позвонков, которые связаны между собой межпозвоночными суставами и в сумме образуют позвоночный столб, выполняющий поддерживающую функцию организма. В позвоночном столбе находится спинной мозг, отвечающий за передачу нервных импульсов от мозга и сигналов от рецепторов к нему.
Почти к каждому позвонку крепятся мышцы – шейные, мышцы туловища, поясницы. Между собой позвонки также соединены мышцами, которые позволяют человеку сгибать и разгибать позвоночник. Смещение позвоночника приводит к нарушению множества функций.
К патологии позвонков и межпозвоночного диска могут привести следующие причины:
Сильные физические нагрузки, направленные на позвоночник, или же резкие движения, особенно с тяжелыми предметами. Смещение диска происходит из-за недостаточной силы мышц или ослабления суставов. Врожденная слабость позвоночника. Особенно опасным смещение дисков позвоночника становится для детей, поскольку приводит к повреждению дальнейшего остеогенеза позвоночника. Часто в детском возрасте происходит смещение грудных позвонков. Возрастные изменения. Позвонок, как и любая кость, состоит на 70% из неорганических веществ – фосфатов и кальция. С возрастом происходят дегенеративные изменения в костях – количество органических веществ уменьшается, кость становится хрупкой. При нагрузках позвонок может легко раскрошиться, что и приведет к смещению.
Спондилолистез также является следствием некоторых заболеваний – остеохондроза, воспалений, травм. Иногда смещение позвоночного диска происходит при неправильных действиях во время родов.
Симптомы смещения позвонков разнятся в зависимости от поражения разных отделов. Остеология выделяет следующие симптомы:
Онемение спины; Сильные болевые ощущения после физических нагрузок на позвоночник; Онемение конечностей или слабость в конечностях; Воспаление нервов.
Читайте также: Как вправить позвонки самостоятельно.
Область онемения зависит от отдела позвоночника. Происходит оно по причине передавливания позвонком или диском артерии, которая производит кровоснабжения области. Например, при передавливании в шейном отделе неметь будет горло, язык или шея. Если происходит смещение позвонков грудного отдела, будет наблюдаться немота верхних конечностей.
Онемение кончиков пальцев при спондилелистезе могут ошибочно перепутать с симптомами сердечного приступа – при нем будет неметь только правая рука.
При поясничном поражении может произойти радикулит пояснично-крестцового отдела или ограниченность в движении поясницы. Также при поясничном спондилелистезе больной может начать хромать – происходит ограничение поясничных нервов, отвечающих за двигательную активность ноги.
После физической нагрузки увеличивается пульс – ускоряется сердцебиение, сосуды расширяются. При смещении позвонков воспаляется межпозвонковый диск, который расширяется в размерах. При увеличении поступления крови воспаление увеличивается, к клеткам позвонка поступает гистамин, гормон «воспаления», который расширяет позвоночный диск ещё больше. Нервы защемляются, появляются болевые ощущения.
Читайте также: Как лечить смещение позвонков поясничного отдела.
Воспаление происходит из-за выделения гистамина, который при повреждении клеток выделяется в межклеточное пространство. В первую очередь происходит воспаление межпозвоночного диска, однако он почти не имеет собственной иннервации, потому гистамин воздействует на нерв.
Нерв увеличивается в размере, собственное тело нерва начинает давить на окружающую оболочку его миелиновую оболочку, появляются болевые ощущения. Тут важно дифференцировать её от остеохондроза, поскольку лечение имеет разный характер.
Расчет степени идет по 100% шкале, где за ноль берется естественное положения позвонка, а за 100% — позвоночник полностью выступает за пределы его нормального положения. В этой градации выделяют четыре степени:
Первая степень, при смещении от 1% до 25%. Смещение признается незначительным, в зависимости от величины смещения боль может быть при разных движениях спины или в момент сидения. После сильной физической активность боль принимает постоянный характер.
Читайте также: Нестабильность позвонков.
Вторая степень, смещение от 26% до 50%, происходит ущемление нерва. Боль носит постоянный характер, особенно сильной становится в утренние часы после пробуждения. Возможно усиление боли во время ходьбы, нарушение походки из-за болевого синдрома. Развивается воспаление.
Третья степень, смещение от 51% до 75%. В зависимости от пораженного отдела, теряется подвижность разных отделов тела. Например, из-за смещения в грудном отделе теряется двигательная активность мышц верхних конечностей. Туловище оседает, либо происходят изменения в кифозах и лордозах позвоночника, которые заметны внешне.
Четвертая степень, смещения от 76% до 100%. Происходят изменения в походке, потеря двигательной активности, грудная клетка и живот вытягиваются вперед, происходит перекос тела в сторону, обратную смещению. При четвертой степени, смещение позвонков симптомы боли имеют резкий характер, возможна потеря сознания, сильное онемение спины.
Также имеется пятая степень, характеризуется полным отделением позвонка от соседних, разрывом суставов и сильными поражениями спинного мозга. При пятой степени спондилолитеза в шейном отделе человек погибнет из-за несовместимых с жизнью нарушений.
В медицине принято разделять методы лечения на симптоматическое и причинное. К сожалению, в случае спондилолитеза почти всё лечение направляется на устранение симптомов для прекращения развития заболевания.
Среди медикаментов врачи назначают разные наименования спазмолитических и анальгетических средств. Все виды медикаментозных терапий в данном случае имеют относительно симптоматическое лечение, которое направлено на улучшение состояния.
Спазмолитические препараты направлены на снятие мышечного спазма, который не дает двигать спиной, поскольку из-за болевого рефлекса мышцы спастически сжимаются. Подобные спазмы являются нормальной реакцией на боль, однако в данном случае могут привести к плохим последствиям – смещение будет усиливаться под силой мышц.
Анальгетические препараты призваны снимать болевой синдром со спины и облегчать жизнь больному, поскольку постоянная боль сильно снижает комфорт. Патология вызывает усиливающийся со временем болевой синдром, который может привести к развитию эпилепсии. В мозге будет развиваться болевой очаг, который и будет давать данное неприятное развитие болезни.
Ледокаин и Новокаин относятся к препаратам, блокирующим натриевые каналы и останавливающим проведения импульса по нерву. Используются для снятия болевого синдрома от ущемленных нервов, что недопускает развитие болевого очага в головном мозгу и снятия боли, для облегчения жизни пациента.
Методика не дорогостоящая, но требует от врача знания того, что делать для правильной постановки. Поскольку укол делается в область, близкую к спинному мозгу, делать процедуру можно только в условиях стерильной перевязочной либо операционной, что делает её допустимой к проведению лишь в условиях больницы.
Блокаду проводить можно не чаще чем раз в 5-6 дней, однако при 2 или 3 степени является единственным методом к симптоматическому лечению.
Люди недоверчиво относятся к иглоукалыванию, однако древняя восточная методика на данный момент подкреплена научно. Все точки, в которые вкалываются иглы, являются нервными ганглиями, которые представляют собой скопление нервных тел. Воздействие на них позволяет активировать деятельность определенных органов и мышц.
Читайте также: Чем опасно и как лечить смещение шейных позвонков?
Естественно, рассчитать то, какую именно мышцу необходимо привести тонус может только дипломированный врач, прошедший курсы подготовки к иглоукалыванию.
Терапия направленна на поддержание позвонка в правильной форме. Воротник Шанца является своеобразным корсетом для шеи. В результате корсета на позвонок понижается давление мышц и органов, позвонок перестает смещаться в сторону, восстанавливается кровообращение и восстанавливается нормальная работа спинного мозга и нервов.
Использовать корсет постоянно нельзя – мышцы расслабляются, и их функция деградирует, однако в тяжелых случаях он является неотложным средством для восстановления функции. О том, что необходимо перестать носить корсет для позвоночника симптомы сообщат вам сами – в спине будет заметная расслабленность и «пустота».
Позвоночник быстро восстанавливается благодаря пешим прогулкам. Утяжеление которые вызывает умеренные компрессии в позвоночнике, которые укрепляют мышцы спины. Они в свою очередь самостоятельно выравнивают позвонок и останавливают нарушение в позвоночных дисках. Не пытайтесь себя перетрудить и пройти больше, чем сможете, поскольку физическое утомление приводит к проблемам.
Источник
Выпадение дисков по-научному называется «пролапс». Этот термин обозначает патологическое состояние, при котором фиброзное кольцо диска утрачивает свои амортизационные способности, меняет физиологическую форму и выходит за граница тел позвонков, между которыми оно расположено. Пролапс или выпадение межпозвонкового диска – это этап, предшествующий развитию грыжевого выпячивания. Сопровождается острым болевым синдромом, временной утратой работоспособности и свободы движения.
Выпадение диска позвоночника – это состояние, при котором пациенту требуется немедленная медицинская помощь, поскольку наблюдается компрессия корешковых нервов и окружающих мягких тканей. В этом состоянии высока вероятность развития паралича отдельных участков тела, за иннервацию которых отвечает сдавленный корешковый нерв.
Если у вас развивается пролапс межпозвоночного диска, то мы рекомендуем вам обратиться срочно на прием к неврологу. Помните, что эти заболевания успешно лечатся без хирургической операции.
Записаться на первичный бесплатный прием невролога или вертебролога вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Мы предлагаем пациентам полноценную индивидуальную консультацию, в ходе которой доктор проведет осмотр и изучение имеющейся у вас медицинской документации. затем будет поставлен точный диагноз, по мере необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование. Пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению восстанавливающего лечения без хирургической операции.
Причины выпадения межпозвоночных дисков
Выпадение позвоночных дисков не происходит просто так, на фоне общего благополучия со здоровьем позвоночного столба. Это состояние обусловлено длительным предшествующим периодом дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
В целом процесс развития остеохондроза и его осложнений в виде выпадения межпозвоночных дисков проходит через несколько этапов:
- первичное нарушение работоспособности мышечного волокна при ведении пассивного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
- изменение активности диффузного обмена жидкостями между мышечной тканью и хрящевым волокном межпозвоночного диска;
- обезвоживание фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- компенсаторная реакция воспаления, цель которой обеспечить возможность восстановления структуры фиброзного кольца диска за счет усиления микроциркуляции крови в очаге воспаления;
- вторичное нарушение кровоснабжения мышечного каркаса спины на участке, подверженном воспалительной реакции за счет сдавливания капилляров отечностью;
- дальнейшее разрушение структуры хрящевого фиброзного кольца диска и появление на его поверхности микроскопических трещин;
- заполнение трещин отложением солей кальция – возникают боковые остеофиты;
- они раздражают и травмируют окружающие мягкие ткани и запускают повторный воспалительный процесс, в результате которого еще больше усугубляется нарушение диффузного обмена.
На определённом этапе этого патогенетического процесса возникает ситуация, когда высота межпозвоночного диска резко снижается и увеличивается площадь. Это и есть выпадение или пролапс диска, при котором высока вероятность тотального разрыва и появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра.
Потенциальные причины запуска и развития данного разрушительного процесса могут включать в себя следующие негативные аспекты:
- ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышечный каркас спины не оказывается достаточной физической нагрузки, что замедляет диффузный обмен между тканями;
- избыточная масса тела и ожирение, увеличивающие потенциальную механическую и компрессионную нагрузку на хрящевые межпозвоночные диски;
- тяжелый физический труд, при котором возникает статическое напряжение мышечного каркаса спины с полной или частичной блокировкой нормальных процессов микроциркуляции лимфатической жидкости и крови;
- гормональные нарушения в подростковом и климактерическом периодах жизни, исключение составляет ситуация, когда женщина делает аборты (возникает пиковая гормональная нагрузка на организм человека, которая в считанные недели уничтожает хрящевые ткани позвоночника);
- нарушение правил вынашивания беременности;
- неправильная осанки и искривление позвоночника;
- неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей по вальгусному или варусному типу.
Помимо этого стоит учитывать вероятность воздействия эндокринных и сосудистых патологий, стрессовых психологических факторов. Научно обоснован факт негативного влияния на хрящевые ткани гормона кортизола. Он в огромных количествах выделяется в кровь человека корой надпочечников в периоды сильного эмоционального потрясения. Кортизол заставляет сосудистую стенку сжиматься, блокируя доступ свежей крови к определёнными структурным частям тела. Происходит перераспределение тока крови с преимущественным кровоснабжением церебральных отделов. Это увеличивает активность головного мозга и человек находит выход из сложной ситуации.
Также не стоит исключать фактор наследственности. Если хотя бы один из родителей страдает от остеохондроза или дегенеративных заболеваний крупных суставов, то с высокой долей вероятности подобные патологии в будущем будут развиваться и у детей.
Симптомы выпадения межпозвоночного диска позвоночника
Клинические симптомы выпадения диска появляются в виде острой боли, чувства онемения, нарушения подвижности и т.д. На первый план выходит клиническая картина воспалительной реакции в проекции корешкового нерва. У этого явления есть рациональное объяснение:
- организм стремится компенсировать пролапс диска путем повышения мышечного тонуса;
- сделать это ему проще всего с помощью запуска программы воспалительной реакции;
- в очаг поражения стягиваются тучные клетки из которых выходят медиаторы воспаления;
- они расширяют капиллярное кровеносное русло;
- провоцируют отёчность мягких тканей;
- заставляют активно сокращаться мышечный каркас спины и выдерживать статическое напряжение на стороне поражения.
Симптомы мышечного натяжения является одним из наиболее достоверных клинических признаков, которые может обнаружить врач при первичном осмотре пациента. По расположению воспалительной реакции и месту статического напряжения мышечного волокна можно предположить локализацию выпадения межпозвоночного диска.
Характерные симптомы выпадения диска позвоночника могут включать в себя следующие признаки:
- боль, которая локализуется в месте поражения, распространяется по ходу корешкового нерва в область его иннервации;
- ощущение чрезмерного напряжения мышц спины, которое не позволяет произвольно или принудительно их расслабить;
- скованность движений;
- неуверенность в совершении того или иного движения, кажется, что тело не слушается пациента;
- шаткость походки при поражении поясничного отдела;
- нарушение координации движений при повреждении диска в шейном отделе позвоночника;
- нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, боль в межреберных промежутках при выпадении диска в грудном отделе.
Если появились подобные симптомы выпадения межпозвоночного диска, то необходимо незамедлительно обратиться на прием к неврологу, а, если есть такая возможность, то к вертебрологу. Эти доктора ведут прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. Любой пациент имеет возможность посетить первый прием невролога или вертебролога совершенно бесплатно. Для этого достаточно позвонить администратору клиники и записаться на прием на удобное для вашего визита время.
Подтверждение диагноза происходит при проведении рентгенографического или МРТ исследования. Опытный доктор сможет обнаружить пролапс или выпадение межпозвоночного диска уже в ходе первичного осмотра. Для этого достаточно провести ряд функциональных диагностических тестов и сравнить силу рефлексов на стороне поражения и в зоне, свободной от пролапса.
Выпадение межпозвонкового диска поясничного отдела
Пролапс или выпадение диска поясничного отдела встречается чаще всего. Это обусловлено высокой степенью подвижности данного отдела позвоночника и серьезными физическими нагрузками, которые на него оказываются. Занятия тяжёлой атлетикой, физический труд, нарушение осанки, ношение обуви на высоком каблуке, ведение малоподвижного образа жизни и сидячий труд – это основные факторы разрушения межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника.
Выпадение межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника также обусловлено анатомическими особенностями:
- в период с 23 до 25 лет происходит полное окостенение крестцового отдела позвоночника;
- в результате этого поясничный отдел принимает на себя всю амортизационную нагрузку, которая ранее распределялась равномерно и на межпозвоночные диски крестца;
- изменение подвижности приводит к деформации симфизов тазовых костей и копчика;
- в результате пациент утрачивает способность совершать определенные движения;
- это приводит к изменению процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающей мышечной ткани.
Разрушение поясничного отдела позвоночника начинается в подростковом возрасте и продолжается всю жизнь человека. Это своеобразная расплата за прямохождение, которое эволюционно пока что не компенсировано. Условный центр тяжести человеческого тела приходится на межпозвоночный диск, расположенный между последним поясничным и первым крестцовым позвонками. Именно этот межпозвоночный диск в наибольшей степени подвержен разрушению и выпадению.
Лечение выпадения диска позвоночника
При выпадении диска лечение следует начинать с восстановления анатомического строения позвоночного столба. В клинике мануальной терапии мы используем для этих целей процедуру тракционного втяжения столба. Она позволяет добиться следующих эффектов:
- увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков, в результате чего межпозвоночный диск расправляет свою форму;
- устраняется компрессия на корешковые нервы;
- купируется запуск реакции первичного воспаления с целью статического напряжения мышечных волокон;
- устраняется невралгия и болевой синдром;
- усиливается поступление жидкости в хрящевые структуры межпозвоночного диска.
Помимо этого при проведении процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба увеличивается эластичность продольных связок и усиливается компенсаторная фиксация позвонков. для купирования острого болевого синдрома достаточно 2-3 процедур, которые проводят с интервалом в 3-4 дня.
Затем для лечения выпадения диска позвоночника мы используем сочетание приемов остеопатии, массажа, рефлексотерапии, физиотерапии и лечебной гимнастики. Все процедуры направлены на восстановление нормального диффузного питания хрящевой ткани диска. С помощью кинезиотерапии и лечебной гимнастики укрепляется мышечный каркас спины. Это повышает устойчивость позвоночника к физическим и статическим нагрузкам.
В тяжелых случаях возможно применение лазерного лечения и электромиостимуляции работоспособности мышечной ткани. Эти методики позволяют восстанавливать работоспособность мышечного каркаса спины даже в запущенных ситуациях.
Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому целесообразно посетить бесплатную консультацию вертебролога. В ходе приема доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник