Если больно нажимать на позвоночнике

Жалобы на то, что болит позвонок, зачастую поступают от пациентов с остеохондрозом (заболеванием, на самом деле поражающим не костную структуру, а хрящевой межпозвоночный диск). При попытке провести пальпацию остистых отростков возникает ощущение, что болит позвонок при нажатии, но на самом деле это не так. Крайне редко при проведении диагностического рентгенографического обследования после подобных жалоб выявляется деформация тела позвонка. Чаще на снимке видная протрузия межпозвоночного диска, за счет чего происходит развитие воспалительной реакции. Окружающие мягкие ткани воспаляются и дают эффект болезненности при пальпации.

Самостоятельно субъективно определить, что болит: костная структура или хрящевая ткань межпозвоночного диска, пациент не сможет. Поэтому, если хотите узнать, почему болит позвонок и какие заболевания могут вызывать подобной синдром, обратитесь к врачу. Опытный доктор уже в ходе первичного осмотра сможет с помощью сопоставления разных типичных клинических признаков установить точный диагноз.

Запишитесь на приём в нашу клинику мануальной терапии. Первая консультация доктора предоставляется бесплатно. В ходе приема вы узнаете о том, что случилось с вашим позвоночником. Врач расскажет вам в деталях, что делать, если болит позвоночник и каким образом можно справиться с подобной проблемой.

Далее мы рассмотрим некоторые частные ситуации, в которых подобный клинический признак связан с определёнными заболеваниями. Эта информация не предназначена исключительно в ознакомительных целях, а не для самостоятельного лечения и постановки себе диагноза.

Сильно болит шейный позвонок при надавливании и голова

Очень часто поступают жалобы от пациентов на то, что болит шейный позвонок, особенно после напряженного трудового дня. Это негативный симптом, свидетельствующий о развитии целого ряда различных заболеваний позвоночного столба. Если сильно болит позвонок, то нужно как можно быстрее показаться опытному врачу. После постановки диагноза будет назначено эффективное лечение.

Список заболеваний, при которых болит позвонок при надавливании, включает в себя следующие патологии:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• дископатия и нестабильность положения тел позвонков;
• унковертебральный артроз;
• протрузия и грыжа межпозвоночного диска;
• синдром позвоночной артерии;
• болезнь Бехтерева и подагра;
• опухолевые и инфекционные заболевания, например, туберкулез.

Гораздо опаснее положение больного, если болит шейный позвонок и голова, это может свидетельствовать о защемлении корешкового нерва или о синдроме позвоночной артерии. При этом заболевании нарушается кровоток в заднем церебральном бассейне. При длительном течении патологии возможно развитие спинального инсульта с частичной парализацией верхних и нижних конечностей.

Для диагностики патологии необходимо сначала посетить врача. Он проведет осмотр с пальпацией остистых отростков позвоночника. Будет поставлен первичный диагноз. Затем по мере необходимости может быть рекомендовано рентгенографическое исследование, дуплексное сканирование церебральных сосудов, компьютерная томограмма, МРТ. По результатам всех проведенных исследований может быть поставлен точный диагноз.

Необходимо понимать, что примерно в 40 % случаев при подобных жалобах у пациента обнаруживается миозит мышц шеи. А еще у 10 % могут быть выявлены серьезные патологии, связанные с воспалением лимфатических шейных узлов. Не стоит откладывать визит к доктору в долгий ящик. И уже тем более не стоит предпринимать какие-то меры для самостоятельного лечения.

Что делать, если болят шейный позвонки при нажатии

Если болит шейный позвонок при нажатии, следует обеспечить покой этого отдела позвоночника. Не рекомендуется пытаться самостоятельно делать массаж и проводить какие-либо манипуляции с целью устранения болевого синдрома. Шейный отдел позвоночника отличается повышенной нестабильностью. За счет большой амплитуды подвижности, здесь часто происходит нарушение эластичности связок и сухожилий, обеспечивающих стабильность положения шейных позвонков.

Непрофессионально проводимый массаж может привести к тому, что у человека окажутся парализованными верхние или нижние конечности, отдельные части тела.

Первое, что делать, если болят шейные позвонки, это обращаться к опытному вертебрологу. Врач проведет мануальное исследование и поставит предварительный диагноз. Если потребуется, то назначит рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. Для диагностики патологий, связанных с сухожильное, связочной и мышечной тканью потребуется МРТ.

После постановки диагноза необходимо проводить комплексное лечение. Важно пон6имать, что болезненность определяется не в самом позвонке. Чаще всего при пальпации нажатие осуществляется на остистые отростки. За счет подобной манипуляции происходит небольшой сдвиг тела позвонка относительно центральной оси позвоночного столба. Если есть патологические изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, то данное движение вызовет сильную боль.

Болит грудной позвонок между лопатками

В каких случаях болит грудной позвонок и что может спровоцировать появление данного симптома? Этот отдел позвоночника не обладает той же степенью подвижности, что сопряженные с ним шея и поясница. Здесь фиксируются пары реберных дуг, формирующих грудную клетку. За счет того, что межреберная мускулатура при совершении дыхательных движений увеличивает и уменьшает промежутки между рёбрами, происходит легкое смещение и грудных позвонков. Таким образом, физиологическое дыхание оказывает незначительное воздействие на состояние межпозвоночных хрящевых дисков.

В том случае, если у человека присутствуют проблемы с органами дыхания или диафрагмой, этот процесс будет нарушен. Если болит грудной позвонок при нажатии, то следует сделать флюорографию и рентгенографию этого отдела позвоночника.

Наиболее частые причины подобного клинического признака:

• остеохондроз с выраженной протрузией межпозвоночного диска;
• спондилез и спондилоартроз;
• унковертебральный артроз межпозвонковых суставов;
• межреберная невралгия, в том числе и вызванная опоясывающим лишаем;
• последствия травм спины, например, после падений или подъема непривычных тяжестей;
• межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника;
• сколиоз, гиперлордоз и другие виды искривления позвоночника;
• соматические заболевания внутренних органов (легких, плевры, поджелудочной железы, желчного пузыря, почек и т.д.;
• опухолевые процессы и тяжёлые формы туберкулезной инфекции.

Следует с осторожностью подходит к диагностике патологий, при которых болит позвонок между лопатками, поскольку таким образом может проявляться ранняя стадия развития острого инфаркта миокарда. Если у человека присутствуют сопутствующие клинические признаки выраженной сердечной недостаточности, то необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Выпирают и болят позвонки в пояснице при надавливании

Примерно у 70 % взрослого населения периодически болят поясничные позвонки, и это обусловлено развитием дегенеративного разрушительного процесса в области хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвонкового диска. Самостоятельно идентифицировать источник болевых ощущений очень сложно. Субъективно пациенту кажется, что болит позвонок в пояснице при надавливании, но на самом деле пальпация остистых отростков показывает, что патология кроется в хрящевых дисках. Костная структура тела позвонка и остистых отростков не имеют собственной иннервационной сети. Поэтому болезненность возникает за счет травматического или воспалительного воздействия на окружающие мягкие ткани.

Наиболее сильный болевой синдром возникает при ущемлении корешкового нерва, отходящего черед тела позвонков от спинного мозга. Для обеспечения безопасности этих иннервационных структур позвонки разделены упругими прокладками – дисками. При снижении их высоты (протрузии) за счет развития остеохондроза начинает оказываться давление на нервы. Это вызывает вторичную воспалительную реакцию. За счёт отёчности тканей организм пытается устранить компрессию корешкового нерва. Именно такое состояние и вызывает резкую боль при надавливании на остистый отросток позвонка.

Гораздо опаснее состояние, когда выпирает и болит позвонок, особенно если это стало следствием падения, резкого подъема тяжести и т.д. В такой ситуации важно лечь на твердую поверхность и немедленно вызвать врача. Возможно смещение тела позвонка. Это чревато серьёзными последствиями в плане нарушения иннервации некоторых внутренних органов и нижних конечностей.

Куда обращаться за лечением?

В том случае, если болит позвонок в пояснице, необходима консультация невролога или вертебролога. Вы можете записаться на прием в нашу клинику мануальной терапии. Первая консультация проводится абсолютно бесплатно. Опытный врач поставит вам точный диагноз и расскажет о том, как правильно проводить лечение.

Обычно, если болят позвонки в пояснице при нажатии, диагностируется остеохондроз и его осложнения. Возможно несколько вариантов лечения:

1. с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые назначит врач в городской поликлинике, вы сможете купировать боль, но заболевание от этого не пройдет, а будет развиваться дальше;
2. с помощью методов мануальной терапии можно полностью вылечить остеохондроз и максимально быстро снять острый болевой синдром.

Мы применяем тракционное вытяжение позвоночного столба, что позволяет быстро и эффективно устранять боль за счет восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков. Затем пациенту назначается курс рефлексотерапии, остеопатии и кинезитерапия. Применяются массаж и лечебная физкультура. Курс лечения разрабатывается индивидуально.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Боли и неприятные ощущения в позвоночнике время от времени могут беспокоить любого человека. Но не всегда бывает возможным немедленно обратиться к специалисту.

Что делать, если болит спина? Какие лекарства применять? Стоит ли терпеть, когда болит позвонок при нажатии?

Ниже представлены заболевания, симптомы которых ощущаются как боли в отдельных позвонках и в спине в целом.

Причины болей в позвоночнике

Факторов возникновения болей в позвонках может быть несколько. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся, чтобы понять, насколько опасно то или иное состояние, можно ли обойтись домашними средствами или необходимо срочно посетить врача?

Смещение и нестабильность позвонков

Что это такое? Патология характеризуется повышенной подвижностью позвонков по отношению друг к другу. Свободно скользящие в стороны позвонки способны травмировать ткани и нервные окончания, например, сжать спинной мозг.

Характер болей. Поскольку при смещении страдают нервные окончания, то больной ощущает:

• боль в спине, очаг которой расположен в области смещения. Обычно она сильнее при нагрузках;
• если позвонки смещены в поясничной области – спина болит при наклонах, попытках поднять тяжелые предметы;
• постоянное ощущение неудобства в том месте, где произошло смещение;
• при нестабильности шейных позвонков – периодические головные боли, возможны головокружения:
• боль отдает в ноги.

К кому обратиться? Лечением патологии занимается врач-невролог.

Способов терапии несколько; применение того или иного из них зависит от индивидуальных особенностей больного и стадии заболевания.

Диагностика. Для постановки диагноза специалисту достаточно одного рентгеновского снимка, на котором будет видна деформация линии позвонков.

Лечение. После снимка невролог назначает лечение, учитывая сопутствующие заболевания и анамнез жизни пациента:

• лекарственные препараты для снятия воспаления и болей: диклофенак, ибупрофен;
• хирургическая операция при отсутствии результатов от консервативного лечения;
• ношение корсетов и шейных фиксаторов – при незначительном смещении;
• мануальная терапия, массаж, физиопроцедуры;
• синиартрия – симбиоз иглоукалывания, гомеопатии и инъекций;
• акупунктура;
• специальная гимнастика на укрепление спинных мышц.

Травмы позвоночника различной интенсивности

Что это такое? При травме позвонков повреждается костный или связочный аппарат в результате внешних воздействий или из-за ослабления тканей позвоночника. Травма может быть вызвана:

• ушибом;
• разрывами суставных сумок или связок;
• переломами позвонков;
• вывихами и подвывихами.

Характер болей. В зависимости от вида травмы присутствуют следующие симптомы:

• боль, кровоизлияние и припухлость при ушибе;
• острая боль, в том числе, при надавливании на конкретный позвонок, внезапное ограничение подвижности при разрыве связок;
• резко и сильно болит позвоночник и прилегающие участки тканей при переломах. Человек ощущает острую боль при попытках сменить положение тела.

К кому обратиться? При подозрении на любые травмы позвоночника человека необходимо как можно быстрее госпитализировать.

Лечением травм, исходя из их интенсивности, занимаются травматологи или хирурги.

Диагностика. Методы диагностики в случае повреждения позвонков:

• рентгенография всего позвоночного столба в двух проекциях;
• компьютерная томография, если есть подозрение на повреждение спинного мозга;
• миелография;
• МРТ позвоночника.

Лечение. Тяжелые травмы требуют хирургического вмешательства. При более легких проводят иммобилизацию, вытяжение позвоночника, назначают массаж, тепловые процедуры, соблюдение постельного режима.

Больные с травмами позвоночника подлежат длительной реабилитации.

Врожденные поражения позвонков

Что это такое? Врожденными называют поражения, которые сформировались у ребенка при внутриутробном развитии. Это могут быть:

• несимметричные или уплощенные позвонки;
• недоразвитость, переизбыток или, наоборот, нехватка их по количеству;
• сращение двух или нескольких сегментов позвоночника;
• расщепление позвонка;
• микроспондиллия.

Характер болей. Чаще всего боль в позвоночнике при врожденных пороках развития носит постоянный, ноющий или тянущий характер. При обострениях возможны резкие боли в местах патологического процесса.

К кому обратиться? Поскольку пороки развития позвоночника проявляются обычно в детском возрасте, их лечением должен заниматься врач-ортопед.

Если патология обнаружена у взрослого человека, ему необходимо лечиться у терапевта или невролога.

Диагностика. Рентгеновские снимки.

Лечение. При выявлении врожденных пороков развития позвонков используются различные виды лечения:

• оперативные. Многие аномалии требуют немедленного проведения операции;
• терапевтические: гормональные, противовоспалительные, обезболивающие препараты, внутрисуставные инъекции и определенные точки в мышцах, мануальная и физиотерапия, ЛФК.

Спондилез

Что это такое? При спондилезе костная ткань, расположенная по краям позвонков, покрыта разрастаниями в виде шипов – остеофитами.

Болезнь обычно хроническая.

Характер болей. Болевых ощущений при спондилезе может не быть вовсе или они незначительны. Часто пациенты жалуются на:

• скованность, дискомфорт;
• усталость в пояснице, шее;
• головокружение и головные боли;
• метеозависимость: при смене погодных условий начинают “ныть” пораженные позвонки.

После разминания спины или шеи симптомы отступают.

К кому обратиться? Подобные проявления требуют консультации невролога.

Диагностика. Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков, компьютерной томографии.

Лечение. Поскольку спондилез может вызвать серьезные осложнения, необходимо вовремя предпринять меры к его излечению:

• медикаментозные – противовоспалительные препараты, новокаиновая блокада;
• физиотерапевтические – ЛФК, мануальная терапия, массаж;
• хирургические – в запущенных случаях или при осложненном течении.

Спондилит

Что это такое? Спондилит – деформация позвонков воспалительной природы.

Характер болей. Хронические, ноющие боли в позвонках разной интенсивности, усиливающаяся при физических нагрузках.

Ограничение двигательной активности в спине.

К кому обратиться? К терапевту. По результатам обследования – к неврологу.

Диагностика:

• общий и биохимический анализ крови;
• биопсия;
• рентген;
• компьютерная томография.

Лечение. Спондилит требует комплексного подхода к лечению. Назначаются:

• НПВС;
• кортикостероиды;
• внутривенные очистительные капельницы;
• антибиотики;
• физиотерапевтические процедуры;
• в запущенных случаях – хирургическое лечение.

Спондилолистез

Что это? Спондилолистез – смещение позвонка в отношении нижележащего.

Характер болей. В начале заболевания – не интенсивные боли в области поясницы и в районе крестца. С прогрессированием болезни они усиливаются и начинают отдавать в крестец, шею, бедра.

У детей часто болят ноги.

К кому обратиться? Необходимо посетить врача-невролога.

Диагностика. Диагноз основывается на данных:

• рентгена;
• МСКТ;
• МРТ.

Лечение. При спондилолистезе назначаются:

• обезболивающие препараты;
• физиопроцедуры;
• витаминотерапия;
• хирургическое лечение.

Спондилолиз

Что это такое? Патология в виде дефекта дуги позвонка, чаще обнаруживается в поясничном отделе позвоночника.

Характер болей. Не сильные, устойчивые, реже – выраженные боли в пояснице. Для спондилолиза характерно уменьшение болей при наклонах и усиление – при разгибании.

Часто заболевание протекает вообще без проявления симптомов и обнаруживается в ходе случайного обследования.

К кому обратиться? Лечением заболевания занимается травматолог, ортопед, невролог.

Диагностика. Диагностируют спондилолиз несколькими способами:

• рентгенографией в четырех проекциях;
• сцинтиграфией;
• КТ позвоночника;
• эмиссионной томографией.

Лечение. Терапия обычно консервативная:

• ЛФК;
• ограничение физических нагрузок;
• ношение ортопедических корсетов.

Если лечение не дает результатов, может потребоваться операция – спондилодез.

Болезнь Бехтерева

Что это такое? Болезнь Бехтерева – воспаление позвоночника и суставов. По-другому – анкилозирующий спондилоартрит. Чаще болеют мужчины.

Характер болей:

• в начале болезни – боль в пояснице по ночам и утром. Ее можно “расходить”, унять посредством горячего душа;
• при прогрессировании и отсутствии лечения – ноющие, постоянные боли во всем позвоночнике, припухлость и болезненность суставов;
• иногда – повышение температуры тела.

К кому обратиться? Поскольку болезнь Бехтерева носит воспалительный характер, необходимо обратиться за лечением к ревматологу.

Диагностика:

• анализы крови: общий и на антиген HLA-B27;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография.

Лечение. Стационарное, в травматологическом отделении, длительное. Применяются:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды (инъекции внутрь сустава);
• магнитотерапия;
• бальнеотерапия;
• ЛФК.

Остеопороз

Что это такое? Остеопороз – это повышенная ломкость костей из-за недостатка кальция.

Характер болей:

• периодическая боль в пояснице разной степени интенсивности;

• постоянное неприятное ощущение тяжести между лопаток.

К кому обратиться? Признаки остеопороза требуют консультации ревматолога, травматолога, эндокринолога и ортопеда.

Диагностика. Подозрение на остеопороз подтверждает или опровергает денситометрия – один из видов рентгена.

Кроме того – лабораторные исследования.

Лечение. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, врачи могут назначить препараты:

• кальция;
• эстрогены;
• бифосфонаты;
• гормоны;
• анаболические стероиды.

Возрастные изменения в позвоночнике

Что это такое? Это дегенеративно-дистрофические изменения суставов и костей, при которых тело позвонков разрушается, а межпозвоночные диски “проседают”.

Характер болей. Как таковых, болей может и не быть, но человек ощущает дискомфорт от малейшей нагрузки в области пораженных позвонков, ограниченную подвижность, хруст суставов при движении.

Иногда болит позвонок при надавливании.

К кому обратиться? Лечением возрастных изменений позвонков должен заниматься ортопед или невролог.

Диагностика: рентгеновские снимки.

Лечение. Дегенеративные процессы в позвоночнике обычно приводят к остеопорозу или остеохондрозу, поэтому проводится лечение, показанное при этих заболеваниях.

Опухоли позвоночника и окружающих тканей

Что это такое? В клетках позвоночного столба, как и в любых органах, могут возникать новообразования. Опухоль способна разрастаться как вглубь спинного мозга, так и наружу от позвонков.

Характер болей. При образовании доброкачественной опухоли в позвоночнике пациент может годами не чувствовать никаких симптомов. Злокачественная довольно быстро дает о себе знать болями: сильными и более слабыми, ноющими, тянущими, острыми и простреливающими.

Интенсивность болей нарастает с прогрессированием болезни: очень скоро они становятся настолько сильными, что больной вынужден постоянно принимать обезболивающие наркотические вещества.

К кому обратиться? Изначально – к терапевту, далее лечение проводит врач-онколог.

Диагностика:

• компьютерная томография;

• МРТ;

• миелография;

• биопсия новообразования.

Лечение:

• хирургическая операция;

• химиотерапия;

• лучевая терапия;

• обезболивающие средства.

Инфекции позвоночника

Что это такое? Инфицирование позвонков возникает обычно в результате патологических процессов в других органах и тканях.

Характер болей. Самой главной характерной чертой спинальных инфекций являются сильные боли в позвоночнике без видимых повреждений: ушибов и других травм.

Может присутствовать и головная боль.

К кому обратиться? К терапевту. В дальнейшем может потребоваться вмешательство хирурга и невролога.

Диагностика:

• анализ крови;

• биопсия очага воспаления;

• МРТ.

Лечение:

• антибиотики;
• иммобилизация;
• ношение корсетов;
• дренирование очага инфекции.

Иррадиирующие боли

Что это такое? Болезни внутренних органов часто вызывают боли в позвонках. То есть боль, например, при гастрите, в желудке может и не ощущаться, а “отдавать” в позвоночник.

Характер болей. Каждый сегмент спинного мозга иннервирует те или иные органы. Соответственно, заболевания органов, расположенных в брюшной полости, иррадиируют в грудной отдел позвоночника, в нижнюю его часть. Болезни органов таза будут “отдавать” болью в крестцовый сегмент. Боль в позвонках в этом случае не всегда острая, но может быть очень интенсивной, опоясывающей.

Иногда ослабевает и отступает после приема обезболивающих.

К кому обратиться? К терапевту, который при необходимости направит пациента к узким специалистам – гастроэнтерологу, гинекологу, урологу.

Диагностика будет зависеть от характера болей и их локализации. Так, боль в поясничном отделе может говорить о заболевании почек, мочевого пузыря. В этом случае – анализ крови и мочи, УЗИ. Боль в грудном отделе позвоночника заставляет подозревать патологию желудка и кишечника. Здесь главное исследование – ФГДС. Оптимальный вариант – пройти полное обследование.

Лечение, как и диагностика, в зависимости от основного заболевания.

Протрузия и грыжа

Что это такое? Протрузия – это не самостоятельное заболевание, а продолжение и осложнение остеохондроза. На стадии протрузии межпозвонковый диск выходит за линию позвоночника; целость фиброзного кольца при этом не нарушена. Следующая стадия заболевания – грыжа, когда фиброзное кольцо разрывается и жидкость, находящаяся в ядре диска, вытекает, защемляя спинной мозг.

Характер болей. Протрузия может протекать бессимптомно до момента образования грыжи. При грыже – внезапная резкая боль, чаще всего в момент поднятия тяжестей. Грыжа поясничного сегмента отдает в ягодицу, ногу, сопровождается онемением и слабостью. Грыжа в шейном отделе вызывает головную боль, повышение АД, головокружение, шум в ушах.

Болит шея, плечи, немеют пальцы рук.

К кому обратиться? Немедленно проконсультироваться с нейрохирургом или, если его нет, с неврологом.

Диагностика:

• лабораторные исследования (анализы);
• МРТ;
• ЭКГ;
• УЗИ;
• рентген;
• спондилография.

Лечение. При протрузии:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• миорелаксанты;
• обезболивающие;
• хондропротекторы;
• физиотерапия;
• ЛФК.

Если протрузия не лечилась или лечилась неправильно, возникает грыжа. Для борьбы с ней применяют те же средства, что и для лечения протрузии.

Добавляется покой (постельный режим), вытяжение позвоночника, иногда – операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Люмбаго и люмбалгия

Что это такое? Собирательное понятие состояния при повреждении мышц, суставов и нервных окончаний поясницы и крестца.

Характер болей. При люмбаго – сильная, острая боль в пояснице при подъеме тяжести, переохлаждении, которую пациенты описывают как резкий “прострел”, удар электрическим током, “разрыв”.

При люмбалгии боль не столь острая и сильная, но периодически повторяющаяся, постепенно усиливающаяся.

К кому обратиться? К врачу-неврологу.

Диагностика:

• осмотр врача, тесты;
• рентгенологическое исследование;
• компьютерная томография;
• МРТ;
• сцинтиграфия позвоночника;
• электронейромиография;
• анализы крови и мочи.

Лечение:

• кифозирование (лечение положением);
• противовоспалительные препараты;
• обезболивающие;
• транквилизаторы;
• снотворные;
• физиотерапия;
• массаж;
• гимнастика.

Остеохондроз

Что это такое? Поражение хрящей и межпозвоночных дисков в результате нарушения кровообращения и обмена веществ в позвоночнике. Остеохондроз бывает шейный, грудной и поясничный.

Характер болей. При шейном остеохондрозе:

• головная боль, головокружение. Обезболивание неэффективно;
• боль в плечах, руках и груди;
• “звон” в ушах, “мушки” перед глазами.

При грудном:

• боль между ребер, лопаток. Усиливается при движении, поднятии рук. Чаще беспокоит ночью;
• сдавление груди;
• онемени