Если болит шея и затылок и позвоночник

Не стоит паниковать, когда болит затылок и шея: причины и симптомы дискомфорта помогут решить проблему быстро

Актуальной проблемой современного общества врачи-неврологи называют боль в шее и затылке. Многие люди даже не подозревают, что привычные объяснения «резко меняется погода», «неудачно повернул голову» могут быть причинами заболеваний, которые нуждаются в оперативном лечении. Наиболее коварно в этом вопросе то, что, когда болит голова в области затылка и шеи, сложно определить наверняка, с чем связан дискомфорт. Точный диагноз поставит доктор.

Причины возникновения болей в шее и затылочной области

В списке разнообразных болезней, выражающихся через боль в затылке и шее, находится остеохондроз.

Помимо остеохондроза неприятные ощущения может вызывать синдром позвоночной артерии. Течение данного заболевания в основном сопровождается чувством повышенного напряжения мышц, измененного общего состояния.

Сегодня частым явлением является головная боль в области шеи и затылка у молодых людей. Оснований этому достаточно, но как основную можно выделить неправильный образ жизни. Многие подвергают себя опасности добровольно, находясь перед компьютером все свободное ото сна время. Другие люди подвержены заболеваниям из-за работы в 8-10 часов, процессы которой проходят за монитором.

Локализоваться заболевание способно на любом участке соответствующей части тела. Человек будет жаловаться, что шея и затылок болит сзади, слева или справа. Возможны как острые приступы, так и менее заметная, но многолетняя, ломота. Стоит отметить источники, от которых возникает недуг:

Остеохондроз;
Травмы и опухоли;
Менингит;
Поврежденные мышцы, связки в мышечном корсете;
Ревматоидный артрит;
Инфекционные болезни;
Мышечные спазмы, что возникают как следствие резких поворотов головы;
Длительные статические нагрузки физического характера;
«Офисный» образ жизни, нахождение в некомфортных позах.

Кроме перечисленных факторов, когда болит затылок и шея, причины могут таиться во множестве тяжелых заболеваниях.

Гипертоническая болезнь	Вследствие этой проблемы повышается давление, распирающая пульсирующая боль.
Проблемы с сосудами	Из-за спазма артерий, которые располагаются внутри или на поверхности черепа, возникает пульсирующая боль. Начинается дискомфорт в задней части головы, но может распространиться до лба.
Нервное напряжение	Беспокоит человека в следствие стрессового состояния.
Переутомление	Образовывается после продолжительной умственной или физической работы и неудобном положении тела.
Спондилез	Ощущается продолжительная или постоянная боль в шее и затылке. Иногда ощущения переходят на глаза и уши.
Невралгия затылочного нерва	При этом заболевании человек жалуется на повторяющиеся боли в затылке и шее. Также дискомфорт отдает в височную область, зону уха. Ощущение становится более сильным при обычном кашле или чиханье, также при поворотах головы.
Мигрень	Сопровождается пульсирующей болью в области виска, темени, половины головы.

Данные проблемы не смертельные, но крайне опасные, и если их запустить, то последствия бывают более серьезными, нежели просто дискомфортные ощущения.

Профилактика представленного заболевания

Паниковать в ситуации, когда болит шея, затылок и кружится голова, нельзя. Стоит обратиться к специалисту, для точного установления причин болей. Самостоятельно определиться с диагнозом невозможно, поэтому перед тем, как приступать к лечению, важно услышать мнение специалиста.

Когда причины боли в затылке и шее будут определены, врач составит программу грамотного лечения, с которым не только будет уходить дискомфорт, но и устранится конкретный очаг заболевания.

Лучшим вариантом здоровой жизни является предупреждение заболевания, чтобы потом не искать причины почему болит шея и затылок. Важно придерживаться профилактических рекомендаций, с помощью которых получится избежать данную проблему. Необходимо соблюдать режим труда, и не допускать нахождение тела в одном положении несколько часов подряд. Даже если человек работает сидя, раз в час стоит разминать шейный отдел, выполняя элементарную зарядку. Важно вовремя отдыхать и спать отведенные для взрослого организма 8 часов.

Советуется сохранять положительное настроение: стрессовые ситуации являются причинами боли в затылке и шее, лечение которых гораздо сложнее, нежели просто контроль собственных эмоций. Физические нагрузки тоже вредят здоровью, потому не стоит допускать постоянных воздействий такого характера на организм.

Многие люди отказываются от посещения врача в качестве профилактики. Они не обращаются к специалисту ровно до тех пор, пока возникнувший дискомфорт не станет влиять на жизнедеятельность. Однако предотвратить серьезные болезни помогут периодические визиты к докторам для планового осмотра организма.

Лечение болей в пораженных участках

Безусловно, каждый пациент обращается с уникальной проблемой, так как на вопрос почему болит шея и затылок, причины и дальнейшее лечение объяснит только специалист. Тем не менее выделяется целый ряд воздействий на организм, с помощью которых можно избавиться от болей в большинстве случаев.

Например, когда боль в затылке, в шее возникает неожиданно, можно прибегнуть к следующим действиям, влияющим на облегчение ощущений:

1. Необходимо проветрить помещение, запуская свежий воздух. К мозгу будет поступать приток кислорода, а значит наладится циркуляция крови.

2. Сделать массаж.

3. По возможности стоит принять горизонтальное положение и расслабиться.

4. Советуется очиститься от негативных мыслей, глубоко дышать и избавиться от нервного напряжения.

ВАЖНО: Следить за питанием, возможно организму не хватает кислот группы омега-3. Это полезные микроэлементы, которые можно получать из жирных сортов рыбы. Рацион с такими продуктами позволяет предотвратить любые воспалительные процессы.

Источником проблемы является физическое переутомление. Хорошим способом дать мышцам шанс оздоровиться и прийти в норму – это снять груз с пораженных участков. Рекомендуется отдохнуть, но стоит отказаться от высоких подушек, из-за которых происходит изгиб позвоночника.

Эффективно снизить воспаление, убрать боль в затылке и шее может обыкновенный лед. Необходимо раздробить лед и отправить в пластиковый пакет. Этот мешок можно поместить в наволочку. Нельзя менять хлопчатобумажную ткань на махровое полотенце потому что такое изделие слишком плотное, эффективной передачи холода не будет.

Вариант, рекомендованный врачами, – прогревание зоны заболевания. С помощью тепла можно значительно улучшить кровообращение, мышцы смогут расслабиться, прийти в необходимый тонус. Нужно взять влажное полотенце из натуральной ткани, также подойдет любая бутылка с горячей водой. Можно прибегнуть к водным процедурам и просто отправиться под согревающий душ. В любом из вариантов нужно помнить, что перегревать тело нельзя, так как чрезмерное количество тепла может стать очередной причиной боли в затылке и шее.

Важный навык – это умение расслабляться. Перенапряжение может быть вызвано эмоциональным стрессом. Нужно проследить за тем, что является подпиткой для стресса – спешка в пути на работу, переживания насчет домашних забот, отношения с близкими людьми, общение с начальством и другие факторы. Когда возбудитель извне будет определен, можно подходить к поискам выхода из сложившейся ситуации. Человек забудет, как это, когда болит шея и затылок, после нормализации эмоционального состояния. Помогает расслабиться релаксация, брюшное дыхание, ароматерапия, прогрессивная релаксация. В этом помогут следующие советы:

Выбрать тихое место и убедиться, что на время релаксации никто не будет мешать;
Сесть в комфортной позе (лечь), закрыть глаза;
Напрягать и расслаблять мышцы с головы, переходя на шею и на остальное тело постепенно;
Процедуру брюшного дыхания важно выполнять в расслабленной позе сидя;
Производить медленные и глубокие вдохи необходимо исключительно животом. Чтобы почувствовать глубину дыхания можно положить ладонь на живот;
Выдыхать также полностью, выталкивая кислород с помощью живота;
Процедура проводится несколько минут без спешки. Быстрота чревата гипервентиляцией. Особенно осторожно нужно проводить ее, если немеет шея и затылок.

В числе других возможностей расслабить организм находится йога, разнообразные физические упражнения, медитация. Оказать положительное влияние может и приятное занятие, вроде любимого хобби и приятной слуху музыки. Советы помогают лечению причин боли в шее и затылке.

Доктора выделяют массаж как одно из ключевых воздействий на пораженные участки. С его помощью можно расслабить напряженные мышцы, вызвать глубокий, комфортный сон, подарить организму чувство легкости. Для проведения такой терапии, нужно сначала принять горячий душ или ванну – это приведет тело в порядок и подготовить его к дальнейшему массажу. Какими бы ни были причины боли в шее и затылке, нужно использовать лосьон или масло (можно применять ароматические). Далее круговыми движениями проводить массаж пораженного отдела, слегка и нежно надавливая. Стоит уделять внимание и грудной клетке.

Следующий пункт, который поможет в сложившейся ситуации, – это покупка обезболивающего средства. С помощью обезболивающего можно понизить сильные боли в затылке и шее.

ВАЖНО: Специалисты настойчиво рекомендуют следить за положением осанки. Боль в области шеи и затылка возникает, когда человек неправильно держит спину. Объяснить, насколько много приходится нагрузки на шейный отдел, можно физикой – силой притяжения. Ее нужно постоянно преодолевать, чтобы сохранять равновесие, двигаться, постоянно пребывать в вертикальном положении.

Позвоночник в скелете – это опора для всего организма и мышц, потому, когда хоть какая-то часть костного каркаса ослабевает, человеку приходится сталкиваться с гравитацией. При этом начинается искривление спины, чтобы происходила хоть какая-либо компенсация осевых нагрузок. Так что становится весьма очевидно, что плохая осанка может быть причиной боли в шее и затылке.

Чтобы улучшить положение костного корсета можно использовать любую стену. Необходимо повернуться к стене спиной так, чтобы пятки были от нее на расстоянии нескольких сантиметров. При этом плечи и ягодицы должны прикасаться к стене, подбородок не опускается. Такое положение позвоночника является правильным. После выравнивания можно отходить и следить за сформированной осанкой. Боли в области затылка и шеи спадут, как только организм привыкнет к правильному положению тела.

Избыточный вес также влияет на весь организм. Нельзя совершать дополнительную нагрузку на шейную область. Потому люди с лишним весом, у которых также болит шея и затылок, должны проследить за фигурой, избавляясь от лишней массы тела.

Специалисты разработали множество упражнений, с которыми можно не только уменьшить боль в шее и затылке, но и предотвратить их. Перед проведением такого рода терапии стоит положить на пораженную область теплый компресс. Выполнение процедур должно повторяться не меньше пяти раз трижды в сутки. Торопиться не стоит, мышцы должны расслабиться.

Нужно принять положение сидя. Поворачивать голову настолько далеко вправо, насколько это возможно, потом вернуться в исходное положение прямо. Также повернуть влево и выровняться. Второе упражнение – опустить подбородок, потом подняться вверх, наклонить голову к левому, к правому плечу.

Решает вопрос комплекс изометрических упражнений. Их нужно выполнять через сопротивление, однако двигать головой фактически нельзя. Хорошо помогает устранить причины боли в затылке и шее такой комплекс:

1. Принять положение сидя, расслабиться. Нужно поднять руку и положить ладонь на лоб, нажимая на него. Обязательно нужно сопротивляться движению лба.

2. Правую руку нужно положить на правую часть головы, нажимая на область рукой. Повторить процесс с другой стороны. Необходимо следить за противостоянием головы и руки.

3. Если болит затылок и шея сзади, то на участок нужно нажимать обеими ладонями, толкая голову. Обратному движению нужно сопротивляться.

С этой незамысловатой зарядкой человек быстро забудет, как это, когда болит затылок, шея и кружится голова.

Вред ежедневных привычек для человека

Временами ответом на вопрос почему болит затылок головы и шея, является неправильное расположение рабочего пространства относительно глаз. Если по завершению рабочей смены появляется боль, это прямой сигнал к тому, что именно работа является очагом возникновения проблемы. Люди не обращают внимание на осанку, опускают голову вниз, несколько часов не отрываясь от, к примеру, бумажной работы. Во избежание тяжести в затылке и шее необходимо расположить монитор напротив глаз. Важно делать перерывы, разминаться так часто, как это позволяет работа, делать элементарные наклоны головы для расслабления мышц.

Чтобы забыть, насколько сильно болит шея и затылок, важно попрощаться со многими ежедневными вредными привычками. Например, многие зажимают между шеей и плечом телефонную трубку. Некоторые привыкли спать в кресле с откинутой назад головой, опущенным подбородком. Женщины в современном ритме жизни привыкли делать все максимально быстро, но не заботясь о здоровье. Например, мыть шевелюру в умывальнике, или наклоняясь под кран в ванной. Это может стать источником, из-за чего ломит шею и затылок.

Тревожным сигналом может служить даже пробуждение, во время которого болит затылок и шея, кружится голова. Виновниками неприятных ощущений являются подушка и матрас. Для того, чтобы не допустить серьезных заболеваний, стоит сменить матрас на твердый, а подушку на вариант такой высоты, чтобы голова находилась на одном уровне с позвоночником.

Очевидно, что многие ежедневные привычки способны оказывать значительный вред организму. Сменить привычки можно легко, что в конечном счете приведет к здоровой жизнедеятельности организма.

С советами по действиям, избавляющим от тяжести в шее и затылке, каждый сможет привести в порядок свой организм. Безусловно все представленные методы – это не панацея, а прекрасная помощь в возникшей проблеме. Нельзя пренебрегать врачами: они смогут точно сказать, почему болит шея и затылок головы. Важно выполнять перечисленные рекомендации в комплексе, ведь только грамотно составленная терапия поможет попрощаться с недугом, вызывающим дискомфорт.

Источник

12 Апрель 2021

526

Боли в шее – весьма распространенная проблема. Ведь, согласно медицинской статистике, с подобным периодически или регулярно сталкивается более 70% людей. Тем не менее существует множество причин, которые способны провоцировать возникновение болей разной интенсивности в шее. Большинство из них кроется в заболеваниях шейного отдела позвоночника. При этом особенности боли, ее локализации, характер других имеющихся симптомов являются важными диагностическими признаками, помогающими правильно определить, что их спровоцировало и назначить соответствующее ситуации лечение. Очень важно как можно раньше установить заболевание, вызывающее болевые ощущения в шее, и принять меры для их устранения, поскольку они могут вызывать тяжелые осложнения вплоть до инвалидизации.

Виды болей и причины появления

Цервикалгия или боль в шее может быть разной интенсивности и характера, сохраняться на протяжении разных отрезков времени и сопровождаться другими отклонениями от нормы. Определение вида боли имеет важное диагностическое значение, так как помогает выяснить, что послужило причиной ее возникновения.

Итак, боль способна быть как слабовыраженной, так и носить острый, жгучий характер и существенно отравлять жизнь человека. Очень часто она начинается с прострела, после которого наступает упорная боль. В целом болевые ощущения могут быть ноющими, колющими, пульсирующими, давящими и т. д.

Очень часто они склонны усиливаться во время движений, в частности при наклонах головы или поворотах. Также болевой синдром может набирать силу при длительном сохранении неподвижности, в особенности в неудобной позе. Поэтому нередко люди жалуются на появление болей в шее после продолжительной работы за компьютером. В подобных ситуациях нередко можно заметить, что больной поворачивается на отклик всем телом, стараясь сохранить шею в неподвижном состоянии.

Кроме характера и интенсивности боли в шее могут сохраняться в течение разных промежутков времени. Они могут быть эпизодическими, быстро проходить или присутствовать постоянно на протяжении продолжительного периода. В первом случае говорят об острых болях, тогда как если они сохраняются более 10 дней, диагностируют хронический болевой синдром.

Все боли в шее можно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные. Первые являются следствием возникновения патологических изменений в структурах шейного отдела позвоночника. Это само по себе провоцирует появление дискомфорта в шее, а также может осложняться развитием корешкового синдрома в результате компрессии проходящих сквозь позвонки спинномозговых корешков. Поскольку передача нервных импульсов по сжатым нервам нарушается, это и становится причиной возникновения характерных признаков, сочетание которых объединяют под термином «корешковый синдром»:

резкие боли в шее, отдающие в затылок, плечи, руки, в том числе кисти и пальцы;
онемение, ощущение ползания мурашек и другие нарушения чувствительности в тех же участках тела;
двигательные расстройства, что проявляется уменьшением амплитуды движений или невозможность сделать ранее привычное движение.

Если развитие патологических изменений в позвоночнике приводит к сдавливанию проходящих сквозь позвонки шейного отдела крупных кровеносных сосудов (позвоночных артерий), больные могут страдать от сильных головных болей, приступов головокружения, которые способны оканчиваться потерей сознания. Это обусловлено нарушениями питания головного мозга, которые тем выражение, чем сильнее сжата одна или обе позвоночные артерии.

Невертеброгенными болями называют те, которые являются следствием возникновения нарушений, не имеющих прямой связи с позвоночником. Их появление могут провоцировать заболевания щитовидной железы, лимфатических узлов, инфекции, воспалительные процессы в мышцах и пр.

Какой бы ни была боль, ее нельзя игнорировать, так как таким образом организм сигнализирует о нарушениях в состоянии шейных позвонков, расположенных между ними межпозвоночных дисках, мышцах шеи, щитовидной железе или других анатомических структурах.

Таким образом, существует достаточно много видов болей в шее. Очень часто наблюдается именно резкая боль. В подавляющем большинстве случаев она указывает на развитие корешкового синдрома, но причины его возникновения могут быть разными. Рассмотрим их подробнее.

Протрузии и межпозвоночные грыжи

Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника или остеохондроз являются широко распространенным явлением. Они являются следствием малоподвижного образа жизни и особенно характерны для представителей «сидячих» профессий, у которых могут возникать даже в довольно молодом возрасте.

В таких ситуациях хрящи, которыми, по сути, являются межпозвоночные диски, постепенно обезвоживаются. Это приводит к уменьшению их высоты и сближению тел позвонков. Подобное само по себе может сопровождаться болевыми ощущениями. Но резкая боль в шее появляется в момент раздражения или сдавления диском или костной структурой позвоночника проходящих тут спинномозговых корешков. Они ответвляются от спинного мозга на уровне каждого из позвонков и отвечают за иннервацию верхних конечностей, ЛОР-органов и некоторых других.

Обезвоживание дисков приводит к снижению эластичности образующих их наружную оболочку (фиброзное кольцо) волокон. В результате они легче повреждаются, а под действием ежедневных нагрузок получают микроразрывы. По мере увеличения количества таких микроскопических разрывов прочность фиброзного кольца снижается и в наиболее уязвимом месте оно деформируется и выпячивается в позвоночный канал, где и проходит спинной мозг и отходящие от него корешки. Поскольку толщина позвоночного канала в шейном отделе позвоночника особенно мала, даже небольшие выпячивания межпозвоночных дисков могут сдавливать спинномозговые корешки, что провоцирует резкие боли в шее.

При расположении протрузии в центре позвоночного канала она может достаточно долго давать о себе знать только кратковременными ноющими, тупыми болями в шее. Но при отсутствии лечения, независимо от положения выпячивания, деформация диска усугубляется, протрузия увеличивается в размерах и все большее количество образующих фиброзное кольцо волокон разрывается. В конечном итоге его целостность в этом месте нарушается и внутреннее содержимое межпозвоночного диска выходит за пределы фиброзного кольца. Это называют межпозвоночной грыжей. Постепенно грыжа увеличивается и рано или поздно она ущемляет спинномозговые корешки, становясь причиной возникновения корешкового синдрома с его резкими болями в шейном отделе позвоночника, отдающими в руки и т. д.

Протрузии и грыжи также могут сдавливать позвоночные артерии, провоцируя появление характерных симптомов: головных болей, головокружений и т. д.

Спондилез

Спондилез является еще одним возможным следствием дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Для этого заболевания характерно образование на телах позвонков костных выступов, которые называют остеофитами. Они формируются в ответ на уменьшение высоты межпозвоночного диска и по мере прогрессирования заболевания увеличиваются.

Остеофиты имеют острые грани и со временем склонны срастаться с расположенными на теле нижележащего позвонка. Это приводит к травмированию спинномозговых корешков, что сопровождается резкой болью в шее, склонной подолгу сохраняться. При отсутствии лечения остеофиты срастаются между собой, объединяя тела соседних позвонков в единое целое. Это не только резко уменьшает подвижность шейного отдела позвоночника, но и приводит к сильным болям, так как костные структуры сильно сжимают спинномозговые корешки. В конечном итоге это может привести к их отмиранию и, соответственно, серьезным нарушениям в работе иннервируемых ими органов и частей тела вплоть до паралича. Аналогично могут пострадать и позвоночные артерии.

Компрессионные переломы позвонков

Компрессионным переломом позвонка называют снижение его высоты в одной части, в результате чего он приобретает клинообразную форму. Подобное может быть не только следствием травмы, удара, но и возникать самостоятельно на фоне остеопороза, например, при резком наклоне головы.

Поскольку остеопороз или снижение плотности костной ткани наиболее характерен для пожилых людей, именно у них чаще обнаруживаются нетравматические компрессионные переломы.

Нарушение анатомии позвонка приводит к различным нарушениям, одним из которых так же может стать компрессия нервных корешков. Сам по себе компрессионный перелом практически всегда сопровождается резкой болью в шейном отделе позвоночника и если при этом пострадает спинномозговой корешок, она будет сохраняться вплоть до момента восстановления нормальной величины позвонка.

В единичных случаях компрессионные переломы случаются практически незаметно для больных, что в основном характерно для людей пожилого возраста. Но впоследствии они также способны привести к появлению резкой боли в шее.

Миофасциальный синдром

Миофасциальным синдромом называют заболевание, сопровождающееся возникновением сильных спазмов отдельных мышц в ответ на прикосновение или физическую нагрузку. Это приводит к появлению резкой сильной боли. Миофасциальный синдром становится следствием длительного статического напряжения мышц, неравномерного распределения нагрузки на шею или ущемления нервов.

Диагностика

При возникновении резкой боли в шее необходимо как можно скорее обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач путем осмотра, пальпации и проведения определенных неврологических тестов сможет обнаружить изменения в позвоночнике и определить причины их возникновения. Но для более точно диагностики, а также определения степени патологических изменений потребуется пройти дополнительные процедуры. В качестве таковых могут выступать:

рентген – простейший метод диагностики нарушений в состоянии костных структур, позволяющий диагностировать компрессионные переломы, спондилез и обнаружить косвенные признаки других заболеваний;
КТ – более совершенный метод диагностики, чем рентген, который дает более детальные сведения о состоянии костных структур;
МРТ – лучший способ обнаружения патологических изменений в мягкотканых структурах, в частности межпозвоночных дисках, позволяющий обнаружить протрузии от 1 мм, не говоря о межпозвоночных грыжах и более серьезных изменениях.

При обнаружении нарушений в работе органов в результате компрессии спинномозговых корешков требуется проведение лабораторных анализов. Пациентам могут назначаться общий и биохимический анализ крови, исследование на уровень гормонов и т. д.

Лечение резкой боли в шее

Тактика лечения определяется на основании поставленного диагноза и степени обнаруженных патологических изменений. В большинстве случаев начинают с назначения консервативной терапии, которая всегда носит комплексный характер. При диагностировании патологий позвоночника в таких ситуациях показаны:

Медикаментозная терапия, включающая использование препаратов таких групп, как НПВС, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты, витамины группы В.
Физиотерапия, назначающаяся после стихания острого воспалительного процесса и заключающаяся в прохождении 10-15 процедур фонофореза, УВЧ, магнитотерапии, ультразвуковой терапии и пр.
Мануальная терапия, как метод ручного воздействия, позволяющий активизировать питание тканей, устранить мышечный спазм и скорректировать положение позвонков, приблизив к норме и устранив давление на спинномозговые корешки.
ЛФК, заключающаяся в ежедневном систематическом выполнении индивидуально разработанного комплекса упражнений, укрепляющих мышцы шеи, активизирующих кровоток и закрепляющих результаты проводимого лечения.

Если у пациента дополнительно обнаруживаются заболевания других органов, показано проведение их лечение под контролем профильных специалистов.

Обязательно требуется внести коррективы в собственный образ жизни, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника. Для этого следует регулярно прерываться при выполнении работы, требующей сидения, принять меры для снижения веса и изменить рацион, отказавшись от вредных продуктов и увеличив количество полезных.

В случаях сильных болей, мешающих пациенту вести нормальный образ жизни, для их купирования могут проводиться блокады. Они заключаются в инъекциях в определенных точки у позвоночника анестетиков и кортикостероидов. Это позволяет быстро устранить болевые ощущения и снизить интенсивность воспалительного процесса. Но эффект от блокад носит временный характер и является средством для экстренного купирования болей.

Тем не менее консервативная терапия не всегда оказывается достаточно эффективной, особенно при наличии межпозвоночных грыж с размерами 5 мм и более, спондилеза и компрессионных переломов позвонков. Поэтому если она не дает результатов после нескольких месяцев проведения и пациент продолжает страдать от сильных, резких болей в шее, ему показана консультация спинального хирурга для рассмотрения необходимости проведения хирургического вмешательства.

Операция для устранения резких болей в шейном отделе позвоночника

При наличии показаний пациентам предлагается хирургическое вмешательство. В каждом случае необходимость его проведения рассматривается индивидуально и зависит не только от степени патологических изменений, но и от клинической картины, возраста больного, результатов консервативной терапии и других факторов.

При обнаружении межпозвоночных грыж или протрузий, которые, несмотря на все усилия, продолжают оказывать давление на спинномозговые корешки, больным может предлагаться проведение:

Гидропластики или нуклеопластики – методы чрескожной хирургии, к помощи которых прибегают при небольших размерах протрузий. Их суть заключается во введении в центр измененного межпозвоночного диска тонкой канюли диаметром несколько миллиметров и разрушении части пульпозного ядра с помощью подающегося под напором физраствора (гидропластика) или посредством холодной плазмы, лазера (нуклеопластика). В результате выпячивание подвергается обратному всасыванию, а форма диска восстанавливается. После процедуры на коже не остается никаких рубцов, а пациент может покинуть клинику в тот же день.
Эндоскопической операции – малоинвазивная операция, выполняемая с помощью специального оборудования, вводимого через прокол мягких тканей диаметром 0,5-1,5 см. Она позволяет удалить межпозвоночные грыжи практически любых размеров и при этом оказать минимально травмирующее влияние на ткани. Но в силу особенностей эндоскопа метод подходит для удаления не всех видов грыж.
Микрохирургической операции (микродискэктомии) – современный аналог дискэктомии, имеющий широчайшие возможности за счет создания открытого доступа к пораженному диску. Метод подразумевает выполнение разреза длиной 1-2 см и удаление непосредственно грыжи или всего диска, если того требует ситуация. В последнем случае требуется стабилизировать позвоночник за счет внедрения имплантов, стабилизирующих систем или путем достижения спондилодеза, т. е. неподвижного сращивания позвонков.

При обнаружении спондилодеза осуществляется резекция остеофитов и восстановление нормальной структуры тел позвонков с последующим удалением межпозвоночного диска или резекцией грыжи.

При компрессионных переломах, особенно тяжелых, операция может проводиться, минуя этап консервативного лечения. При таких травмах показано выполнение вертебропластики или кифопластики. Эти операции имеют много общего и заключаются во введение в тело сломанного позвонка особого вещества – костного цемента. Оно вводится через тонкую канюлю, которую под контролем ЭОП погружают в позвонок. Костный цемент вводят постепенно заполняя весь позвонок, но, не допуская вытекания за его границы. Он затвердевает в течение 10 минут, после чего канюлю извлекают.

Кифопластика отличается от вертебропластики тем, что при ней изначально в тело позвонка вводится спущенный баллон. Путем нагнетания в него физиологического раствора он раздувается и возвращает телу позвонка нормальную форму и величину. После это баллон спускают и удаляют, а тело позвонка заполняют костным цементом. Таким образом, кифопластика показана при сложных компрессионных переломах с существенным снижением величины тела позвонка, а вертебропластика может проводиться в более легких случаях.

После проведения любой операции требуется пройти реабилитацию. Ее продолжительность и сложность напрямую зависит от травматичности проведенного хирургического вмешательства. Поэтому малоинвазивные операции легче переносятся пациентами, а восстановление протекает максимально легко и гладко. Если же было проведено более сложное хирургическое вмешательство реабилитация может растягиваться на 3 и более месяца. Но в большинстве случаев пациенты выписываются из стационара в течение 5-7 дней после операции, а при применении малоинвазивных методик еще раньше.

Таким образом, резкая боль в шее может быть признаком развития серьезных изменений в шейном отделе позвоночника, которые могут привести к параличу рук, серьезным нарушениям мозгового кровообращения и другим опасным осложнениям. Поэтому не стоит ее терпеть, лучше сразу обратиться к врачу и пройти рекомендованное им консервативное или хирургическое лечение.

Источник