Дорзальные протрузии дисков шейный отдел позвоночника

Дата публикации: 21.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Дорзальная протрузия диска позвоночника – выпячивание ткани хряща межпозвоночного диска в область спинномозгового канала. Эта разновидность протрузии наиболее опасна, так как может стать причиной сдавления спинного мозга, нервных корешков и пучков. Патология развивается в тех случаях, когда мышцы спины не справляются с нагрузкой и не могут полноценно поддерживать позвоночник. Из-за этого позвонки сдавливают хрящевую ткань и приводят к её деформации.

Патология развивается на фоне малоподвижного образа жизни, который провоцирует ослабление мышц, лишнего веса. Также в группу риска входят профессиональные спортсмены, которые регулярно перегружают спину. Протрузия на начальных стадиях протекает скрыто, без симптомов. По мере прогрессирования патология провоцирует хроническую ноющую боль с приступами острой резкой боли, а также ограничение подвижности. При появлении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к ортопеду и пройти обследование.

Симптомы дорзальной протрузии диска позвоночника

На начальных стадиях протрузии протекают в скрытой форме и не проявляются никакими симптомами. Симптоматика возникает лишь тогда, когда выпячивание достигает крупного размера и провоцирует защемление нервных волокон. На этом этапе развития патологии больного беспокоят следующие признаки:

мышечная слабость;
резкая боль в том отделе спины, где образовалась протрузия;
болезненные ощущения, которые усиливаются при поворотах и наклонах туловища;
скованность в суставах;
периодическое онемение ног, покалывание в пальцах стоп.

Опасность заболевания заключается в том, что долгое время оно не проявляется никакими симптомами. А симптоматика, которая возникает на поздних стадиях, носит неспецифический характер, и часто пациенты игнорируют тревожные признаки и не обращаются к врачу своевременно.

Патология может развиться в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего поражает поясничный. К основным причинам её развития относятся:

малоподвижный образ жизни, при котором мышечный корсет спины ослабевает и не может полноценно поддерживать позвоночник;
перенесённые травмы спины, чаще всего – компрессионные переломы позвонков;
профессиональные травмы у спортсменов и людей, которые выполняют тяжёлую физическую работу, регулярно поднимают тяжести;
дегенеративные изменения в позвонках, обусловленные пожилым возрастом;
нарушение кровообращения межпозвоночных дисков, остеохондроз, сколиоз, инфекции позвоночника;
врождённая предрасположенность.

В зависимости от того, в каких направлениях происходит смешение тканей, выделяют следующие разновидности патологии:

Циркулярная дисковая протрузия

Ткани выпячиваются за пределы нормального физиологического положения равномерно. При этом нагрузка на спину распределяется неравномерно, что провоцирует появление новых протрузий и развитие грыж. Пациента беспокоит колющая боль в спине и онемение.

Диффузная протрузия

Ткани выходят в разные места, образуются разные по размеру пролапсы. Заболевание часто провоцирует воспалительный процесс, защемление нервов и сильнейший болевой синдром.

Диагностика

При подозрении на протрузию запишитесь на приём к неврологу. Специалист запишет и проанализирует жалобы, проведет осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, врач порекомендует пройти аппаратную диагностику, например, рентгеновские исследования с нескольких ракурсов, дискографию, миелографию, эпидурографию или магнитно-резонансную томографию. При необходимости пациента проводят в лабораторию для сдачи анализов.

В клинике ЦМРТ диагностируют дорзальную протрузию по результатам следующих анализов и аппаратных обследований:

К какому врачу обратиться

Ортопед ставит точный диагноз и назначает лечение. В ряде случаев может потребоваться консультация невролога, хирурга или ревматолога.

Лечение дорзальной протрузии диска позвоночника

Терапия зависит от стадии, на которой было выявлено нарушение. На начальных этапах развития протрузии эффективно медикаментозное лечение с обезболивающими и нестероидными противовоспалительными, которые устраняют воспалительный процесс и помогают нервным волокнам избавиться от сдавления. В дополнение к этим препаратам врач назначает пациенту витамины группы В и добавки с кальцием.

Медикаментозное лечение дополняют лечебным массажем и физиотерапевтическими процедурами – магнитотерапией, электрофорезом. На этапе реабилитации пациенту назначают лечебную физкультуру с упражнениями для укрепления спины.

Чтобы вылечить дорзальную протрузию, врачи клиники ЦМРТ назначают пациентам индивидуальный курс лечения со следующими медикаментозными и физиотерапевтическими методами:

Протрузия до рального типа наиболее опасна, так как чревата защемлением нервов, нервных пучков или сдавлением спинного мозга. Без своевременного лечения патология перерастает в межпозвонковую грыжу – сначала происходит ослабление фиброзного кольца, а затем его полный разрыв и выход пульпозного ядра за пределы нормального физиологического положения.

Запущенные протрузии и межпозвонковые грыжи опасны следующими осложнениями:

хроническим болевым синдромом;
сдавлением нервных корешков и спинного мозга;
частичным или полным параличом, инвалидностью.

Профилактика дорзальной протрузии диска позвоночника

Профилактику дорзальной протрузии проводят в двух направлениях – укрепляют мышцы, которые поддерживают позвоночник, и предотвращают чрезмерную перегрузку спины. К основным профилактическим методам относятся:

регулярные умеренные физические нагрузки – лучше всего йога, гимнастика, плавание;
поддержание нормального веса, избавление от лишних килограммов;
регулярные разминки во время сидячей работы;
отказ от вредных привычек, нормализация рациона питания;
подбор удобного рабочего стола и стула, ортопедического матраса и подушки.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

По статистике более 90% людей старше 18 лет имеют проблемы со спиной в той или иной степени и форме. Одной из самых распространённых заболеваний является протрузия межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск – уникальная структура позвоночного столба, состоит из полужидкого пульпозного ядра (центр диска), которое окружено фибриновым кольцом и замыкательной пластиной (прочный слой соединительной ткани). Лечение дорзальных протрузий дисков необходимо в том случае, если изменение межпозвоночного диска сопровождается клинической картиной – болью, слабостью мышц и пр.

Протрузии и их виды

Протрузия – одна из форм дегенерации диска, при котором пульпозное ядро меняет свое расположение с центрального на периферическое, а именно к краю стенки диска и начинает выпирать за пределы нормального расположения.

Виды протрузий классифицируют по двум параметрам, что представлено в таблице.

По локализации в отделе позвоночника

По типу

Шейного;
грудного;
поясничного.

Латеральные или боковые (выбухание находиться слева или справа от позвоночника);
заднелатеральные (выпячивание назад и вбок по отношению к позвоночному столбу);
центральная (к центру спинномозгового канала);
задняя или дорзальная (выбухание протрузии по направлению от живота к спине).

Самой опасной разновидностью является дорзальная протрузия, так как может быть задет спинной мозг, защемлены или задеты нервные корешки и пучки нервов.

Симптомы

Симптомы дорзальной протрузии диска следующие:

локальная боль в спине (чаще в пояснице или шее), которая может иррадиировать или перемещаться в верхние либо нижние конечности (учитывая отдел поражения);
часто людей беспокоят слабость, скованность в мышцах, чувство онемения или жжения (покалывания) в руках и ногах;
не редкими проблемами при подобных проблемах в поясничном отделе позвоночника являются нарушения функции органов малого таза.

Причины дорзальной протрузии

Данная патология может потревожить субъективно здорового человека. Спровоцировать слабость мускулатуры спины и повышение нагрузки на позвоночник может один из следующих факторов:

сидячий и малоподвижный образ жизни;
постоянная либо длительная работа за компьютером;
травмы;
профессиональный спорт;
резкие движения и подъем тяжелых предметов без предварительной подготовки;
остеохондроз;
остеопороз;
постоянное напряжение спины.

Также не стоит забывать о возрасте, избыточном весе, хронических болезнях, при которых нарушается кровообращение в соединительной ткани, инфекции спинного мозга и позвоночника, а также наследственную предрасположенность.

Диагностика

Для того чтобы определить, что делать, необходимо установить точный диагноз на основании клинических и инструментальных методов обследования, которые включают:

осмотр врача;
магнитно-резонансную томографию;
мультиспиральную компьютерную томографию (альтернатива МРТ).

Лечение и профилактика

Основным методом лечения является консервативная терапия, без хирургического вмешательства. Как только врач верифицирует тип и локализацию протрузии, сразу подбирается план и схема лечения.

К перечню основных методов консервативного лечения относят:

медикаментозное лечение (НПВС, хондропротекторы);
ЛФК;
физиотерапию;
блокады;
остеопатию;
мануальную терапию.

Консервативный подход к лечению, как правило, дает хороший эффект. Но для того что бы избежать прогрессирования дегенерации диска и дальнейшей трансформации патологии в грыжу дополнительно необходимы следующие аспекты:

Модификация образа жизни (отказ от вредных привычек; снижение массы тела и коррекция питания; систематические физические нагрузки для укрепления мышечного корсета спины).
Удержание осанки.
Исключение излишних перенагрузок на позвоночник.

И пусть остановить возрастные изменения дисков невозможно, но своевременное обращение к врачу за квалифицированной помощью увеличат шанс сохранить качество жизни и предотвратить развитие осложнений после того, как установлено, какая причина вызвала такие изменения в позвоночнике.

Источник

Дорзальные протрузии дисков шейный отдел позвоночника

Дата публикации: 23.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска шейного отдела позвоночника – тяжелое заболевание, сопровождающееся патологическим выпячиванием межпозвоночного диска. Оно провоцирует дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Патология нередко диагностируется у людей старше 40 лет. Мужчины чаще подвергаются недугу, чем женщины. Прогрессирование шейной протрузии приводит к выпиранию студенистого ядра межпозвоночных дисков за границы костных структур позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.

Симптомы протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Заболевание характеризуется такими симптомами:

болевой синдром в области шеи, усиливающийся при резких движениях;
покалывание в мышцах рук и слабость;
спазм мышц надплечий и шеи;
общая усталость;
ограниченная подвижность шеи.

При сдавливании артерии, которая питает головной мозг, микроциркуляция мозга нарушается, что приводит к ухудшению координации движений, сильной головной боли и головокружению. Артериальное давление у больного может резко повышаться и снижаться. Также наблюдается снижение слуха или зрения.

Протрузия в шейном отделе позвоночника возникает на фоне следующих причин:

остеохондроз;
сколиоз;
остеопороз;
наличие лишнего веса;
поднятие сильных тяжестей с осевой нагрузкой;
резкие повороты головой;
слабо развитый мышечный каркас.
возрастные изменения;
длительное пребывание в неудобной позе;
генетическая предрасположенность;
нарушение метаболических процессов;
постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Степени протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Выделяют 3 степени заболевания:

первая – диск разрушен на 75 %;
вторая – формируется протрузия не более 3 мм;
третья – протрузия достигает 5 мм.

Если не лечить протрузию третьей степени, то существенно возрастает риск появления грыжи.

Диагностика

Выявить патологию и установить причины ее развития можно только при комплексном обследовании. Врач назначает компьютерную томографию и МРТ. Эти диагностические методы считаются наиболее информативными и помогают определить не только наличие заболевания, но и размер выпячивания.

Для диагностики протрузии дисков в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

К какому врачу обратиться

Протрузии лечит ортопед. Он ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение, а также дает рекомендации по профилактике.

Лечение протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Лечением заболевания занимаются вертебролог и невролог. Для снятия воспаления, болевых ощущений и спазма мышц врачи назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, витамины группы B, миорелаксанты и лекарства, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге. Если протрузия сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани, то рекомендуют принимать хондропротекторы.

Для ускорения процесса лизиса некротических тканей могут быть назначены препараты на основе папайи. Их вводят с помощью электрофореза и фонофореза, также лекарства представлены в виде мазей для наружного применения.

В курс лечения помимо медикаментов входят физиопроцедуры, предназначенные для улучшения состояния мышц и костных структур. К ним относятся:

точечный, вакуумный или водный массаж;
рефлексотерапия;
электрофорез;
магнитотерапия;
УВЧ;
мануальная терапия;
вытяжение позвоночника.

Массаж противопоказан при острой форме патологии. Кроме того, запрещен прием горячей ванны, посещение сауны и бани. Тепловой воздействие может помочь на непродолжительное время, затем состояние пациента заметно ухудшится.

Количество процедур и их продолжительность зависит от состояния пациента. В большинстве случаев после первых трех сеансов отмечается снижение боли.

Также врач составляет индивидуальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы. Если консервативная терапия оказалась малоэффективной, то потребуется хирургическое вмешательство. Его назначают в том случае, когда выпячивание сильно сдавливает спинномозговой канал.

К современным малоинвазивным методикам лечения протрузии относятся костная блокада, холодноплазменная нуклеопластика дисков и лазерная терапия. Новейшим методом стимуляции процесса регенерации считается PRP-терапия. Она предназначена для восстановления работы различных органов и опорно-двигательного аппарата после травм и заболеваний.

Для лечения протрузии диска в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Наиболее опасным осложнением протрузии шейного отдела считается развитие межпозвоночной грыжи. Она может достигать больших размеров и вызывать невыносимую боль, что приводит к инвалидности пациента.

Если у больного центральная или медианная протрузия, то с прогрессированием недуга может появиться миелопатический синдром. Выпирание межпозвонкового диска вызывает раздражение оболочек спинного мозга и полностью перекрывает движение ликвора. У человека нарушается чувствительность и страдает двигательная функция. Также наблюдается резкая слабость мышц вплоть до паралича, затрудняется мочеиспускание и дефекация. В местах поражения нервных корешков может возникать покалывание или жжение, ощущения ползания мурашек.

Вокруг больной области нередко воспаляются мышцы и связки, что наносит вред организму и может спровоцировать развитие шейного радикулита. Он трудно поддается лечению и требует много усилий. Для шейного радикулита характерными симптомами считаются парестезии, боль, мышечная слабость и атрофии в области рук, шеи и надплечий.

Профилактика протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Для предупреждения развития патологии рекомендуется соблюдать ряд правил:

регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры;
постоянно держать спину прямо;
сбалансированно питаться;
откорректировать массу тела;
не поднимать тяжести;
при длительной работе за компьютером устраивать перерывы и делать разминку.

Отзывы пациентов

Источник

Как возникает дорсальная протрузия диска

Межпозвоночные диски – это эластичные «прокладки» между позвонками. Они амортизируют нагрузку на позвоночник, делают его прочным и гибким одновременно. Каждый диск состоит из плотной оболочки – фиброзного кольца, и полужидкой «начинки» кольца – пульпозного ядра.

При нарушении обмена веществ и повышенной физической нагрузке состояние межпозвоночных дисков ухудшается. Они становятся хрупкими, теряют эластичность, уменьшается их высота. В результате в фиброзном кольце под давлением появляются трещины, в них начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал. При дорзальной протрузии диск выпячивается в сторону спинномозгового канала, спинного мозга и нервных корешков.

Выпячивание диска чаще всего возникает в поясничном отделе, реже – в шейном или грудном отделах.

Симптомы дорзальной протрузии диска

Дорзальная протрузия вызывает ноющую боль в области поражённого диска, в связках, сосудах и мышцах рядом с больным диском. Человек страдает от скачков давления, иногда он чувствует сильное сдавливание в солнечном сплетении.

Симптомы дорсальной протрузии в шейном отделе: головные боли, головокружения, боль в шее, затылке, руке и плече. Боль усиливается при сгибании и разгибании шеи. У больного появляется ощущение пульсации в голове, покалывание, онемение и слабость в руках.

При дорсальной протрузии в грудном отделе человек чувствует боль в груди, которая напоминает стенокардию или инфаркт миокарда.

Выпячивание диска в поясничном отделе сопровождается болью в пояснице и ногах. Человек чувствует скованность движений по утрам, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна дорсальная протрузия дисков

При разрыве фиброзного кольца протрузия приводит к межпозвоночной грыже. При этом полужидкое ядро попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Дорзальная протрузия в шейном отделе нарушает кровоснабжение головного мозга. Она может сдавить позвоночную артерию, которая обеспечивает кровоснабжение 25 структур головного мозга. Грыжа в шейном отделе вызывает головокружения, ухудшение памяти, шейный радикулит.

Из-за межпозвоночной грыжи в грудном отделе развивается межрёберная невралгия.

Протрузия может вызывать онемение в области копчика. Грыжа в поясничном отделе провоцирует проблемы с органами малого таза, прострел в пояснице. Человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть.

В тяжёлых случаях грыжи при защемлении спинного мозга возникает паралич рук или ног.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Источник