Дорсалгия грудного отдела позвоночника что это такое и лечение

Дата публикации: 11.03.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Хроническая дорсалгия – это боли в спине, которые продолжаются более 3 месяцев и обостряются с определённой периодичностью. Болевой синдром поражает любой из четырёх сегментов – поясничный, крестцовый, грудной, шейный отдел позвоночника – или сразу несколько. Заболевание может быть вызвано как врождёнными особенностями опорно-двигательного аппарата, так и приобретёнными патологиями вследствие возрастных изменений, травм и операций, аутоиммунных болезней и других факторов. Вылечить недуг помогает врач-ортопед, ревматолог, невролог, в некоторых случаях понадобится помощь нейрохирурга, остеопата, мануального терапевта.

Симптомы хронической дорсалгии

Главный признак болезни – боль, которая может проявляться в любой форме, интенсивности, частоте и продолжительности. Болезненность обычно возникает в месте поражения или распространяется по всему позвоночному столбу. Характерные симптомы хронической дорсалгии:

возникновение болезненных ощущений в области копчика, поясницы, крестца, груди и шеи;
боль во время движения, смены положения туловища, резких наклонов, поворотов;
постоянный дискомфорт в спине, мешающий спать, работать или выполнять естественные движения;
обострение симптомов при кашле, чихании, глубоких вдохах;
расстройства работы кишечника и мочевого пузыря;
признаки ишиаса, люмбалгии, люмбоишиалгии;
ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата;
иррадиация болевых ощущений в ноги, таз, ягодицы;
выявление других заболеваний спины и шеи.

Развитию патологии в организме способствуют различные причины:

дегенеративно-дистрофические процессы;
врождённые пороки развития;
генетическая предрасположенность;
межпозвоночные грыжи и протрузии;
смещения позвонков и дисков;
компрессии нервных окончаний;
травмы или операции на позвоночнике;
опухоли, костные разрастания;
инфекции и воспаления позвоночного столба;
соматические и когнитивные расстройства;
психоэмоциональные потрясения;
мышечное перенапряжение;
чрезмерные физические нагрузки;
стеноз позвоночного столба;
нестабильность позвонков;
синдром фасеточных суставов;
заболевания мышц и суставов;
воспаления мышц и суставов;
растяжения связок и сухожилий;
слабость костно-мышечного аппарата;
спондилогенные патологии спины;
остеохондроз;
остеопороз;
искривление осанки;
ревматоидные болезни;
артриты и артрозы;
сирингомиелия;
лишний вес.

Стадии развития хронической дорсалгии

Болезнь развивается в три стадии:

Первая. Патологические или механические повреждения поражают периферическую нервную систему. Происходит раздражение позвоночных и околопозвоночных сегментов, тканей, возникает болевой синдром.
Вторая. Нервные импульсы переходят в спинной мозг, начинаются воспалительные процессы в элементах опорно-двигательного аппарата. Мягкие и твёрдые ткани подвергаются разрушению, обостряются заболевания спины и шеи.
Третья. Происходит формирование дегенеративно-дистрофических процессов, возможно появление костных наростов, отёков, поражается центральная нервная система.

В медицине существует классификация заболевания по локализации симптомов и происхождению болей в спине. Для каждого вида характерны разные причины, признаки, осложнения и способы лечения.

Локационные хронические дорсалгии

Шейного отдела позвоночника. Обычно развивается при остеохондрозе шеи. Сопровождается болезненностью головы, плеч, лопаток, рук. Появляется после резких поворотов, переохлаждения, длительного пребывания в неудобном положении.
Грудного отдела позвоночника. Возникает при патологиях межпозвонковых дисков. Часто больные сравнивают симптомы с признаками инфаркта, стенокардии или нарушениями пищеварения, что затрудняет диагностику этого вида.
Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врачи часто диагностируют такой тип у людей с избыточным весом, спортсменов, работников тяжёлого производства. Появляется при усиленных нагрузках, смещении позвонков, компрессии нервных корешков.

Вертеброгенная хроническая дорсалгия

Самая распространённая причина – остеохондроз, но возможно развитие болезни вследствие сколиоза, фасеточного синдрома, спондилолистеза, остеомиелита, а также травм, неудачных операций, новообразований и метастаз. Вертеброгенная форма может быть трёх типов:

цервикалгия – поражение шейного отдела;
люмбалгия – поясничного и крестцового;
торакалгия – грудного отдела позвоночника.

Миофасциальная хроническая дорсалгия

Возникает при поражениях околопозвоночных тканей и органов. Причиной чаще всего становятся миофасциальный и фасеточный синдром, остеопороз, различные формы радикулопатии, психогенные расстройства, растяжения связок и сухожилий, инфекции и воспаления внутренних органов в области живота, груди. Сопровождается нарушениями сна и психоэмоционального здоровья, мигренями, ограничением подвижности, усталостью.

Диагностика

Своевременная диагностика позволяет быстрее вылечить пациента и помогает ему избавиться от боли. На первом приёме врач проводит осмотр, опрашивает больного по поводу частоты, интенсивности и длительности симптомов, а также проверяет рефлексы и двигательные способности. Возможно направление на лабораторные анализы мочи и крови для выявления инфекций, воспалений, дефицита витаминов и минералов, уровня кровяных тел в организме. Другие методы диагностики опорно-двигательного аппарата:

Рентген твёрдых тканей для определения смещений, переломов, вывихов и других повреждений костей.
Компьютерная томография и МРТ для изучения состояния и нарушений мягких тканей, нервных волокон.
Электромиография для мониторинга нервных импульсов, мышечных и костно-хрящевых рефлексов.

В сети клиник ЦМРТ возможно выполнить диагностику с помощью методов:

К какому врачу обратиться

Лечением хронической дорсалгии занимается врач-невролог. Он определит причину боли и назначит лечение. Также в процессе лечения участвуют врачи спортивной медицины и ЛФК, остеопаты и массажисты.

Лечение хронической дорсалгии

Занятия на тракционном оборудовании. Выполняют физиологическое вытяжение позвоночника, что блокирует дегенерации дисков и позвонков.
Мануальная терапия. Лечебная гимнастика и массаж благоприятно воздействуют на мышцы, суставы, кости, расслабляют тело и восстанавливают двигательные функции.
Приём лекарств. Назначают ноотропные противовоспалительные и обезболивающие препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, кортикостероиды.
Физиотерапия. Применяют рефлексотерапию, озонотерапию, иглоукалывание, спелеотерапию и другие процедуры.
Хирургия. Операция необходима при повреждении (компрессии) нервных корешков спинного мозга.

Пройдите эффективное лечение в сети клиник ЦМРТ:

Профилактика хронической дорсалгии

Своевременно обращайтесь к врачу при повреждениях спины.
Питайтесь сбалансированно, включите в меню продукты с кальцием.
Гуляйте пешком на свежем воздухе, запишитесь в бассейн.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Неприятные ощущения в позвоночнике в местах, где крепятся реберные дуги, могут быть спровоцированы разными причинами. Чаще всего это патологии, связанные с неправильной осанкой, разрушением реберно-позвоночных суставов и межреберной невралгией.

В этой статье расскажем более подробно про причины, симптомы и лечение дорсалгии грудного отдела позвоночника – что это за заболевание и каким образом можно провести эффективную терапию в домашних условиях. Также вы узнаете о том, к какому врачу стоит обратиться за помощью при появлении боли в грудном отделе позвоночного столба.

Для начала немного расскажем про особенности анатомии и физиологии грудного отдела позвоночника. Он состоит из двенадцати позвонков. Их отличительная особенность от шейных и поясничных заключается в том, что у них присутствуют дополнительные суставные отростки. С их помощью происходит крепление реберных дуг. Это реберно-позвоночные суставы и они обеспечивают расширение и сжатие грудной клетки в процессе дыхания.

Грудные позвонки разделяются между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Они состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра. Фиброзная плотная оболочка обеспечивает целостность диска, способна выдерживать большие нагрузки. Пульпозное ядро – это внутреннее студенистое тело диска. Оно состоит из особых белков, которые при соприкосновении с окружающими позвоночный столб мягкими тканями вызывают их сильнейшее раздражение и воспалительную реакцию. Поэтому при межпозвоночной грыже всегда присутствует ярко выраженное воспаление с сильнейшим интерстициальным отеком мягких тканей и сдавливанием мелких корешковых нервов.

Межпозвоночные диски не обладают собственными капиллярами. Их питание и обеспечение жидкостью происходит только во время активной работы окружающих паравертебральных мышц. Если человек ведет малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячим трудом, не заботится о своей осанке и имеет избыточную массу тела, то у него высока вероятность развития дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Это состояние называется остеохондроз. И оно чаще всего становится причиной дорсалгии.

Сам по себе термин дорсалгия обозначает боль в спине. Она может быть вертеброгенного характера (связанной с поражением тканей позвоночного столба) или соматической. Более подробно о потенциальных причинах поговорим далее. А пока вернемся к физиологии грудного отдела позвоночго столба.

Помимо того, что здесь крепятся реберные дуги, грудной отдел отвечает за безопасность спинного мозга. От него отходят корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию верхних отделов брюшной полости и органов грудной клетки. Поэтому при компрессии корешковых нервов могут возникать не только боли, но и другие неврологические проявления.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника – это состояние, которое требует незамедлительной консультации с врачом. Это может быть признаком серьезного поражения тканей, например, опухолевой природы. Также необходимо своевременно исключать вероятность развития патологий сердечно-сосудистой системы. Поэтому не терпите боли в спине, обязательно обратитесь на прием к доктору.

В Москве при дорсалгии можно посетить совершенно бесплатно невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они поставят предварительный диагноз и дадут все необходимые индивидуальные рекомендации относительно дальнейшего обследования и лечения. Для того, чтобы записаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии заполните форму, расположенную внизу этой страницы.

Причины дорсалгии грудного отдела позвоночника

Как уже говорилось выше, дорсалгия – это медицинский термин, обозначающий боль любой этиологии. Это не самостоятельное заболевание. Дорсалгия сопровождает другие патологии.

Основные причины дорсалгии грудного отдела позвоночника – это:

последствия травматического воздействия (растяжения и разрывы мышечной, связочной и сухожильной ткани, переломы и трещины тел позвонков и их отростков, подвывихи и т.д.);
дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и межпозвоночной грыжи);
разрушение и деформация рёберно-позвоночных, фасеточных и дугоотросчатых суставов;
нестабильность положения тел позвонков и их смещение по типу ретролистеза и антелистеза;
нарушение осанки и искривление позвоночного столба (например, сколиоз, сутулость, круглая спина, гиперкифоз и т.д.);
стеноз спинномозгового канала;
рубцовая деформация окружающих позвоночник мягких тканей;
опухолевые процесс и воспаления твердых оболочек спинного мозга;
ревматические состояния, такие как системная красная волчанка или болезнь Бехтерева;
инфекционные заболевания;
межреберная невралгия и т.д.

Не стоит исключать вероятность того, что дорсалгия спровоцирована патологиями тканей, не связанных с позвоночным столбом. Например, болезненность в нижних отделах грудной клетки может быть спровоцирована патологиями желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Нередко таким образом проявляется почечная и печеночная колика.

При локализации боли между лопатками или в левой половине грудной клетки важно проводить дифференциальную диагностику со стенокардией. Это состояние, которое развивается на фоне ишемической болезни сердца. При нестабильной стенокардии высока вероятность развития инфаркта миокарда. Это заболевание может угрожать жизни пациента. Поэтому необходима экстренная помощь кардиолога.

Симптомы дорсалгии грудного отдела позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника – это дорсалгия, но существуют и другие клинические признаки. Они помогают сопоставлять картину и устанавливать предварительный диагноз. Рекомендуем ознакомиться с тем, какие симптомы дорсалгии грудного отдела позвоночника должны вызывать у вас настороженность. Они являются поводом для экстренного обращения за медицинской помощью.

Обратите внимание на следующие проявления своего патологического состояния:

головокружение – говорит о том, что нарушено кровообращение и возможно поражение системы иннервации сердечной мышцы;
ощущение сдавленности в груди – признак поражения межреберных мышц и их иннервации;
ощущение недостаточности совершаемого вдоха – так же может быть признаком остеохондроза, при котором нарушена иннервация межреберных дыхательных мышц;
онемение верхних конечностей и мышечная слабость в них – говорит о компрессии корешковых нервов, плечевого нервного сплетения или твердых оболочек спинного мозга;
покалывания и другие проявления парестезии.

При появлении боли в спине и других клинических симптомов следует как можно быстрее обратиться к профильному специалисту. Если накануне была травма спины и позвоночника (падение, резкое скручивание, участие в ДТП), то посетите травматолога. Он проведет рентгенографическое обследование и исключит вероятность развития перелома или трещины костной ткани.

Если травматического воздействия нет, но у вас присутствует учащенный пульс, давящая боль за грудиной, то вызовите бригаду кардиологической скорой помощи. Они сделают ЭКГ и исключат вероятность развития приступа стенокардии и острого инфаркта миокарда.

Если боль локализуется вдоль позвоночного столба и присутствуют симптомы, свидетельствующие о патологии позвоночного столба, то запишитесь на прием к вертебрологу или неврологу. В Москве можно попасть на бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии. Просто позвоните нашему администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита.

Не терпите симптомы дорсалгии грудного отдела позвоночника, это может быть опасно для вашего здоровья и жизни. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно.

Лечение дорсалгии грудного отдела позвоночника в домашних условиях

Перед тем, как начинать лечение дорсалгии грудного отдела позвоночника, нужно провести обследование и поставить точный диагноз. Без этого говорить об эффективной и адекватной терапии не приходится. Важно понимать, что лечение исключительно болевого синдрома – это симптоматическая мера, которая ускоряет процесс развития болезни.

В большинстве случаев лечение дорсалгии грудного отдела позвоночника проводится в домашних условиях, за исключением заболеваний, при которых может потребоваться экстренная хирургическая помощь.

Как правило, в стационар помещаются пациенты с секвестрированной в спинномозговой канала межпозвоночной грыжей, переломом позвоночника, смещением тел позвонков, осложненным параличами и т.д. Решение о госпитализации или проведении амбулаторного лечения принимает лечащий врач.

В нашей клинике мануальной терапии проводится эффективное лечение дорсалгии, связанной с поражением позвоночго столба. У нас разработаны программы терапии без лекарств и хирургической операции при остеохондрозе и его осложнениях, искривлениях позвоночного столба, разрушениях межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов, межреберной невралгии и ряде других патологий.

Для проведения лечения мы используем только безопасные и эффективные способы воздействия. В курс лечения врач может включить следующие виды процедур:

мануальное вытяжение позвоночго столба – позволяет быстро восстановить высоту межпозвоночных промежутков и расправить компрессионно изменённые межпозвоночные диски, устраняет давление с корешковых нервов и других мягких тканей;
остеопатия – способ восстановления нарушенного процесса микроциркуляции межклеточной жидкости, лимфы и капиллярной крови, помогает восстановить целостность поврежденного межпозвоночного диска при его экструзии и грыжевом выпячивании пульпозного ядра;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия – восстанавливают нарушенный тонус паравертебральных мышц, запускают процесс диффузного питания хрящевых дисков и т.д.;
физиотерапия помогает усилить обменные процессы на уровне клеточной мембраны, что ускоряет снятие отечности воспаления;
рефлексотерапия – за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека врач может запустить регенерационные процессы с задействованием скрытых резервов человеческого организма;
лазерная вапоризация применяется при серьезных поражениях хрящевой ткани фиброзного кольца и защитных оболочек внутри межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов.

Курс лечения дорсалгии грудного отдела позвончого столба в нашей клинике мануальной терапии в обязательном порядке включает в себя индивидуальные рекомендации, позволяющие устранить действие негативных факторов. Врач рассказывает пациенту о том, как организовать свое спальное и рабочее место, ввести в свой распорядок дня физическую активность, нормализовать рацион питания, отказаться от вредных привычек и т.д. При необходимости проводится коррекция массы тела, поскольку избыточный вес зачастую является самым распространенным факторов негативного влияния на позвоночный столб.

Очень важно во время проведения лечения дорсалгии придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. От этого зависит не только успех проводимой терапии, но и продолжительность действия достигнутого положительного результата.

Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение дорсалгии грудного отдела позвоночника, то вы можете записаться на бесплатную консультацию вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную далее на странице.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник