Для лечения позвоночника необходимо
Наш эксперт – врач-невролог, ревматолог, научный сотрудник Лаборатории патофизиологии боли и полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний НИИ ревматологии им. Насоновой Екатерина Филатова.
Боль в нижней части спины стоит на первом месте среди причин обращения к врачу. Боли в шее – на четвёртом. Основная причина тех и других – мышечный спазм. Он может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во время сна или работы, неправильно подобранной обуви. При несвоевременном лечении такая боль может стать хронической. Причём срок промедления совсем невелик – всего 3 месяца. Поэтому торопитесь лечиться правильно!
Пора к врачу?
Едва почувствовав боль в шее, между лопатками или в пояснице, обычно мы стараемся облегчить её с помощью самомассажа, перцовых пластырей, обезболивающих кремов и мазей. Кому-то это действительно помогает, кому-то – нет. Стоит ли в этом случае незамедлительно спешить к врачу?
Да, если острая боль в спине или шее:
- возникла впервые и не стихает после приёма обезболивающих, а лишь усиливается;
- появляется очень часто или беспокоит длительно;
- сопровождается хрустом в суставах позвоночника;
- сочетается с жаром, лихорадкой;
- сопровождается выраженной слабостью в конечности, онемением, а тем более невозможностью поднять руку или ногу.
В первых трёх случаях сначала лучше обратиться к грамотному терапевту. Он установит источник боли и на основании этого и некоторых других признаков направит к нужному специалисту: гастроэнтерологу, неврологу, маммологу или урологу, так как причин болевого синдрома может быть очень много и далеко не всегда они связаны с защемлением нервных окончаний позвоночника. Например, именно длительная боль в спине может быть симптомом болезни Бехтерева, поэтому-то этот диагноз в среднем ставят с опозданием на 7–10 лет.
Но если возникли слабость и онемение конечностей, то тут точно нужно идти к неврологу.
Чем дороже, тем лучше?
До визита к врачу не нужно делать никаких исследований – ни дорогих, ни дешёвых. Потому что только специалист после осмотра может решить, чем вызваны симптомы. А выбор метода исследования определяется тем, что именно врач предполагает обнаружить у пациента.
Когда есть только боль, то это, скорее всего, локально-мышечный спазм и необходимо проверить наличие переломов или смещений позвонков, сколиоза и лордоза. В этом случае более информативен рентген.
Но если болевой синдром сочетается с чувствительными нарушениями или, например, с головной болью или если болит в определённой зоне – может потребоваться проведение МРТ или КТ.
Для исключения или подтверждения межпозвоночной грыжи нужно сделать МРТ.
Сами справимся
Есть два основных направления лечения: медикаментозное и немедикаментозное. Как правило, они применяются комплексно.
Среди лекарств используются:
Обычные анальгетики (например, парацетамол). Но обычно при скелетно-мышечных болях они неэффективны.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их надо принять первыми. Но долго и в больших дозах их использовать не стоит – из-за побочных эффектов (на ЖКТ, сердце и сосуды). Тем, у кого есть язва или гипертония, НПВП не назначают либо дают в минимальных дозах и под прикрытием обволакивающих лекарств.
Центральные миорелаксанты. Их надо принять наряду с НПВП. Они снимают мышечный спазм и дополнительно обезболивают. Длительность приёма назначается индивидуально, в среднем курс – 14–20 дней.
Немедикаментозное лечение
Массаж. Даёт хороший эффект, но результат непродолжительный, так как массаж расслабляет мышцы, но не снимает внутреннее воспаление. Перед обращением к массажисту необходимо пройти консультацию у гинеколога/уролога, маммолога и эндокринолога. Если есть узлы в щитовидке, миома матки, образования в молочной железе или онкологическое заболевание в анамнезе, массаж противопоказан.
Физиотерапия. Как и массаж, может применяться уже на 3–5‑е сутки с момента начала острой боли, когда болевой синдром не так силён.
Мануальная терапия. Для метода необходимы особые показания, такие как ротация или смещение позвонков. А просто мышечный болевой синдром не является показанием. При наличии межпозвонковой грыжи мануальная терапия может даже навредить. В этом случае лучше предпочесть остеопатию.
Остеопатия – более мягкий и нетравматичный метод лечения болей в шее и спине. Противопоказан при любых острых и инфекционных заболеваниях, системных болезнях крови, тромбозах и опухолях.
Иглорефлексотерапия. Может применяться, когда мануальная терапия и массаж противопоказаны. Хорошо справляется с болью, вызванной мышечным спазмом (особенно в сочетании с приёмом миорелаксантов), но если есть проблемы с самим позвоночником, эффекта не будет.
Важно!
Залог успешного лечения боли в шее и спине – как можно более раннее возвращение в строй. Постельный режим нужен лишь в первые 1–2 дня, а дальше не стоит разлёживаться. Нужно как можно раньше начинать выполнять упражнения. Ведь движения улучшают кровообращение в тканях, что ускоряет восстановление. Конечно, если упражнения усиливают боль, от них лучше отказаться, но если ощущения терпимые, продолжать занятия необходимо.
Мастер-класс от рекордсмена Книги рекордов Гиннесса, артиста Cirque du Soleil, победителя международного конкурса «Минута славы» Данилы Калуцких.
«Движение – это жизнь. При умеренных физических нагрузках улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов, суставы. Поэтому всем, особенно малоподвижным офисным сотрудникам, рекомендуется делать регулярную разминку для мышц шеи и спины. Упражнения следует выполнять медленно и обязательно при этом интенсивно дышать. Максимально эффективное расслабление мышц достигается на глубоком выдохе!»
Упражнение для шеи
Сидя ровно, глядя перед собой, не поворачивая головы, наклонить её вправо, стараясь ухом дотянуться до плеча. Плечи при этом максимально опущены вниз. При необходимости можно положить на голову руку – для утяжеления. Повторить в обе стороны по 3–5 раз. Со временем количество подходов можно увеличить.
Также для растяжения боковых мышц шеи будут полезны повороты головы влево и вправо. При выполнении упражнения важно, чтобы спина оставалась ровной. При этом нужно стараться заглянуть как можно дальше за спину через левое, а затем через правое плечо.
Для спины
Самое простое и эффективное упражнение для растяжения позвоночника и продольных мышц спины – это присесть на корточки. При этом спина должна быть округлой, согнутой. В таком положении нужно постараться поставить пятки на пол. Следующим, более сложным шагом будет сведение коленей максимально близко друг к другу. Наиболее продвинутый вариант упражнения: при сведённых коленях и поставленных на пол пятках свести руки за спиной.
Источник
Лечение позвоночника состоит в устранении патологий, которые можно разделить на три группы:
Анатомические: искривление (сколиоз, кифоз, лордоз), подвывыхи, смещения позвонков.
Дегенеративно-дистрофические: остеохондроз, спондилез, болезнь Бехтерева, протрузия диска, межпозвонковая грыжа.
Воспалительные: шейный, грудной, поясничный радикулиты.
Наиболее характерный симптом, при котором требуется лечение позвоночника – боли в спине (дорсалгия), боли в пояснице (люмбалгия), боль в шее (цервикалгия).
Растирки и аппликации для лечения позвоночника
Растирка из цветков сирени
Сирень (цветы), водка. 1 стакан цветков настоять на 0,5 л водки 7 — 10 дней. Растирать болевую область.
Растирка из красного перца
Подсолнечное масло, красный перец, керосин. Смешать 250 г подсолнечного масла, 250 г керосина и 5 — 10 стручков красного перца, перемолотого в мясорубке. Настаивать в теплом месте 9 дней. Ежедневно хорошо взбалтывать. Втирать в болевую область на ночь. Утром надеть теплое белье.
Наружное и внутрь для лечения позвоночника
1,5 стак. сока редьки смешать с 1 стак. чистого меда и с 0,5 стак. водки. Добавить 1 ст. ложку соли и все хорошо перемешать. Смесью растирать болевую область, а также можно принимать по 1 рюмке перед сном.
Аппликации — весьма эффективная лечебная процедура. Они рефлекторно действуют на биологически активные точки и зоны, нормализуют энергетический баланс в организме и работу нервно-мышечных элементов двигательных сегментов позвоночника.
Лечение аппликациями позвоночника — это всегда курс лечения. Обычно нужно от 5 до 10 процедур. Какое количество нужно именно вам, определите по принципу: “Кладу пока болит и еще один раз”. Важным достоинством приведенных ниже аппликаций народных средств является их высокая эффективность при отсутствии токсичности, простота применения и возможность использования в домашних условиях.
Керосиново-мыльная аппликация
Аппликатор — кусок мягкой холщовой ткани, без синтетики, смачивают керосином, отжимают. Аппликатор должен быть влажным, но керосин с него течь не должен. Одну из его сторон намыливают хозяйственным мылом до образования блестящего мыльного слоя.
Аппликатор укладывают на спину “керосиновой стороной” (ненамыленной) на зону боли. Мыльный слой способствует тому, что при накладывании на спину керосин не испаряется, а всасывается кожей спины. Сверху его закрывают клеенкой, затем слоем ваты и завязывают платком или полотенцем. Лежать нужно на спине от 30 минут до 3 часов. Больной должен испытывать лишь легкое жжение и тепло. Выполните 3 — 5 таких процедур с перерывами в 1 — 4 дня в зависимости от состояния кожи.
Алоэ-медовая аппликация для позвоночника
Смешать 50 г сока алоэ (1 часть), 100 г меда (2 части) и 150 г водки (3 части). Применять в виде компресса на ночь.
Лечебные ванны при лечении позвоночника
Хороший эффект дают травяные ванны — один из самых древних способов оздоровления. Приятная ароматная ванна, которую легко приготовить, быстро снимает усталость, успокаивает нервную систему, омолаживает, очищает кожу, улучшает сон и обменные процессы в организме и, самое главное, у больных остеохондрозом снимает боль и напряжение мышц. Ванна оказывает хорошее лечебное действие лишь в том случае, когда используется в виде курса лечения — не менее 10 — 15 ванн, через 1 — 2 дня.
- Ромашка (стебли с цветками). 300 г цветков залить 5 л кипятка, настоять 2 часа, процедить, влить в ванну. Общие ванны.
- Шалфей (листья). 200 г листьев шалфея залить 5 л кипятка, настоять 2 часа, влить в ванну с температурой воды 34оС. Постепенно снизить ее до 20 оС. Общие ванны.
- Хвоя (хвойный экстракт), поваренная (морская) соль. 150 г экстракта и 2 — 2,5 кг соли на одну ванну. Общие ванны.
Перцовый пластырь для позвоночника
Перцовый пластырь применяется как отвлекающее, обезболивающее средство при радикулитах, невралгиях, миозитах, люмбаго и других формах остеохондроза. Противопоказаниями к применению перцового пластыря являются заболевания кожи. Не накладывается он и на родимые пятна, так же как и иглоиппликатор.
Лечение позвоночника. Основные заболевания
Комплексное лечение методами тибетской медицины позволяет достичь выраженных, долговременных, стойких результатов и значительного улучшения самочувствия и работоспособности при таких болезнях, как:
- Остеохондроз (шейный, грудной, поясничный) – это дистрофическое изменение межпозвоночных дисков, сопровождаемое уменьшением зазора между позвонками, ухудшением подвижности спины, болями.
- Спондилез – это хроническое заболевание вследствие дистрофических изменений в позвоночнике с образованием костных разрастаний по краям позвонков.
- Болезнь Бехтерева – это воспалительно-дистрофическое заболевание позвоночных сочленений и межпозвонковых суставов с их постепенным обездвиживанием. Лечение позвоночника при остеохондрозе, спондилезе, болезни Бехтерева позволяет устранить воспалительные процессы, замедлить, остановить, обратить вспять дистрофические изменения позвоночных структур, надежно устранить боли в спине, шее и пояснице, значительно улучшить подвижность спины, восстановить функции межпозвонковых дисков и суставов, предотвратить осложнения, улучшить питание и состояние нервных тканей спинного мозга и его ответвлений.
- Межпозвонковая грыжа – это выпадение ядра диска с разрывом фиброзного кольца и разрушением структуры диска.
- Протрузия диска – это выпирание, или пролапс, межпозвонкового диска за пределы позвоночного столба. Лечение позвоночника при межпозвонковой грыже или протрузии диска проводится с целью уменьшения или устранения пролапса диска, восстановления структуры и функций дисков, устранения болей в спине, шее, пояснице, онемения конечностей, улучшения подвижности спины и двигательной активности в целом, предотвращения осложнений (парезов, параличей), восстановления физической работоспособности и улучшения качества жизни.
- Сколиоз – боковое S-образное или С-образное искривление позвоночника.
- Лордоз – патологическое искривление в поясничном и шейном отделах выпуклостью вперед.
- Кифоз – это патологическое искривление в грудном отделе выпуклостью назад. Лечение позвоночника при сколиозе, кифозе, лордозе имеет целью уменьшить патологическое искривление, улучшить осанку, походку, устранить асимметричность тела при сколиозе, остановить развитие заболевания, предотвратить его осложнения, улучшить подвижность спины, устранить мышечные спазмы и боли, повысить физическую работоспособность и качество жизни.
- Болевые синдромы – радикулит, люмбаго, ишиас.
Источник
Вы просматриваете раздел Лечение позвоночника
Позвоночный столб – основная часть опорно-двигательного аппарата, выполняющая множество функций, потому при его патологиях качество жизни стремительно ухудшается. Возможно развитие патологических последствий, вплоть до полной потери двигательной активности. Потому важно своевременно выявлять и пролечивать все возможные патологии. Эффективное лечение позвоночника осуществляется рядом специалистов с применением целого комплекса методов.
С чего начать?
Как лечить позвоночник? Делать это может только профессиональный специалист с соответствующим образованием. В зависимости от особенностей развития, протекания, типа патологии, осуществляется лечение тем или иным специалистом:
- Невролог консультирует в случаях, когда в процесс в значительной степени вовлечена нервная ткань. Если имеется патологическое защемление, вызывающее боли. Онемения, покалывания, парезы, параличи, к лечению подключается этот специалист;
- Ортопед лечит непосредственно позвоночник – саму костную структуру. При большинстве патологий следует обращаться именно к такому специалисту – он лечит остеохондрозы, артриты, артрозы, остеопорозы, грыжи, протрузии, нарушения осанки, кифозы, сколиозы, другие самые распространенные патологии опорно-двигательного аппарата;
- Мануальные терапевт помогает тем, у кого нет патологий позвоночника, но возникают боли, дискомфорт при нагрузках, гиподинамии. Процедуры мануальной терапии при патологиях позвоночника назначаются только по рекомендации ортопеда, вертебролога. К нему обращаются при сколиозе, кифозе, нарушении осанки;
- Вертебролог – врач чуть более общей практики, специализирующийся на заболеваниях спины. К нему можно обратиться при патологии связок, суставов, миозите, травме, гипертонусе мышц. Наиболее близок по типу практики к ортопеду, потому может лечить те же заболевания;
- Хирург консультирует всегда, когда тем или иным специалистом решается вопрос о необходимости, целесообразности хирургического вмешательства. Он определяет его необходимость, возможность, особенность проведения, показания, противопоказания и прочее;
- Травматолог оказывает первую помощь, назначает систематическое лечение после травм позвоночника. Осуществляет вправления вывихов, схожие манипуляции. Именно к этому специалисту нужно обращаться после падений на спину, ушибов, ударов этой области.
Чаще всего, восстановление позвоночника возможно только при активном совместном действии нескольких специалистов, так как патология почти всегда затрагивает мышцы, нервную ткань, позвоночник. При любом оперативном вмешательстве пациент должен консультироваться с хирургом.
Подробнее о том, какой врач лечит позвоночник, к какому специалисту обратиться при тех или иных симптомах, рассказано в статье «Врач по позвоночнику».
Способы лечения
При различных патологиях применяются разные способы лечения. Подходящий метод определяется врачом, отталкиваясь от типа патологии, особенностей ее протекания, показаний, противопоказаний.
Основные методы терапии таковы:
- Вправление позвоночника — проводится ортопедом, травматологом, мануальным терапевтом. Показано при нарушении осанки, после травм, часто служит альтернативой операции;
- Использование инверсионного стола для позвоночника назначается некоторыми специалистами. Это приспособление для выполнения физических упражнений, позволяющее прорабатывать, укреплять мускульный корсет, не оказывая нагрузки на суставы, связки, межпозвоночные диски;
- Восстановление хрящевой ткани позвоночника – методика, показанная при большинстве патологий. Заключается в использовании препаратов-хондропротекторов, метаболических гормонов, способствующих активной регенерации костной ткани, что останавливает прогрессирование остеохондроза, протрузии, грыжи диска, иных патологий;
- Лечение позвоночника в санатории проводится на стадии реабилитации после обострения патологии. Включает в себя правильное питание, лечебную физкультуру, физиотерапию, плавание, массажи, мануальную терапию по показаниям. Способствует быстрому улучшению состояния, восстановлению организма;
- Операции на позвоночнике проводятся в крайнем случае. Самые распространенные типы: удаление грыжи, протрузии, имплантация сегмента, позвонка, межпозвоночного диска, закрепление позвонка скобой в его нормальном физиологическом положении, восстановление костной ткани, работа с переломами;
- Тейпирование – альтернативный спорный метод, имеющий немало противопоказаний, заключающийся в закреплении на спине специальных липких лент, частично фиксирующих ее. Метод разрабатывался по аналогии с корсетом, ортезом, но гораздо менее эффективный, однако имеющий все те же противопоказания, побочные эффекты, что и корсет;
- Блокада позвоночника – введение в спинномозговой канал, прилегающие к нему ткани местного анестетика пролонгированного действия для снятия выраженного болевого синдрома при обострении патологического процесса. Процедура выполняется профессионалами в условиях медицинского учреждения, способна снять любую боль, действует на протяжении нескольких дней;
- Дефанотерапия – частный способ мануальной терапии, отличающийся тем, что проработка глубоких слоев мышц производится в нескольких проекциях. Метод российский, авторский, нигде в Европе распространен не стал, так как не получил подтверждения эффективности, хотя существует уже много лет. Потому с применением методики следует быть осторожнее;
- Мануальная терапия – ручное воздействие на позвоночник, сходное с массажем, но более жесткое, так как направлено на проработку глубоких слоев мышц, костных оснований. Способствует постепенно вправлению позвонков, исправлению осанки при деформациях, снятию гипертонуса мышц, компрессии, укреплению мускульного корсета, назначается относительно здоровым пациентам (либо по показаниям врача при наличии патологии);
- Вытяжение позвоночника (тракция) – методика, применяемая при сильной нагрузке на межпозвоночные диски, вызывающей патологию (остеохондроз, грыжа, протрузия), в ходе которой расстояние между позвонками увеличивается. Достигается это с использование разных приспособлений (петля Глиссона), собственного веса (вис на турник). Методика достаточно спорная – некоторые врачи назначают ее, другие же считают, что такие процедуры могут лишь усилить компрессию.
Вне зависимости от типа патологии и того какие способы лечения позвоночника выбраны, снятие болей при обострении происходит нестероидными противовоспалительными препаратами. При хронических патологиях в качестве профилактики обострения широко применяются физиотерапевтические методы, массаж. Физиотерапия показана также с целью снятия обострения. Лечебная физкультура играет важную роль, укрепляя мускульный каркас, уменьшая компрессию, способствуя растяжению, но показана только во время ремиссии.
Статьи из рубрики “Лечение позвоночника”
Разделы в рубрике “Лечение позвоночника”
Операции на позвоночнике
Тракция позвоночника
Источник