Для чего нужно узи позвоночника
Если ультразвуковое исследование внутренних органов – дело обычное, то этого никак не скажешь об УЗИ позвоночных структур. Процедура выполняется не так уж часто и не во всех клинических учреждениях. Метод неинвазивной моментальной диагностики под названием ультразвуковое исследование, обозначающийся аббревиатурой УЗИ, представляет собой принцип эхолокации в действии. Если коротко, работает принцип так: ультразвуковая волна от прибора исходит к объекту. Достигая его, естественно, отражается, как любая волна от любой преграды. Отраженная, она принимается ресивером, который преобразовывает информацию, заключенную в отражении, в понятную картинку, визуально отображающуюся на экране компьютера. Исследование является довольно точным и помогает выявить множество проблем с позвоночником без рентген-облучения или инвазивного вмешательства.
УЗИ позвоночника – что показывает
Преимущества УЗИ-диагностики
Болезни позвоночника относятся к сложным и требующим длительной терапии, а порой и серьезного хирургического вмешательства. Учитывая данный факт, залог успешного лечения – это своевременная диагностика недугов, локализующихся в позвоночных зонах. Так как позвоночный столб скрыт под кожей, сухожилиями, мышечной тканью, и имеет сложную многослойную и многоступенчатую структуру, «добраться» до него очень сложно. И здесь самым современным и эффективным, и к тому же не слишком дорогостоящим методом является ультразвук.
УЗИ позвоночника – метод неинвазивного диагностического обследования, действующий на основе принципа эхолокации
Кстати. УЗИ позволит увидеть точную картину болезни настолько, насколько это возможно в данный момент и на данной ее стадии. Это, в свою очередь, даст возможность начать своевременное лечение.
Иллюстрация показывает, как ультразвуковой луч отражается от костных поверхностей нижних шейных позвонков
Существует множество диагностических методов, используемых при заболеваниях позвоночных структур. УЗИ назначается в случаях, когда имеются следующие симптомы и состояния:
- нарушение чувствительности конечностей;
- потеря координационных навыков;
- трудность при ходьбе;
- головокружение;
- постоянно присутствующие головные боли, генез которых не выяснен;
- болевые или просто неприятные, некомфортные ощущения в спине (сжатие, натяжение, напряжение);
Позвоночник человека
- присутствует деформация осанки;
- постоянные или периодические боли в суставах;
- торможение движений и затруднение прогибов и наклонов в позвоночнике;
- онемение рук или ног;
- наличие артериальной гипертензии;
- зрительные нарушения;
- дыхательные нарушения;
- дисфункция слухового аппарата.
Проведение УЗИ в области поясничного отдела позвоночного столба
Таблица. Преимущества УЗИ.
| Преимущество | Описание |
|---|---|
| Безвредность | При выполнении процедуры доктор не подвергает пациента ионизирующему излучению, что непременно происходит при любом рентгенологическом методе, а также при КТ и МРТ. |
| Многократность | Вытекает из безвредности, именно по этой причине процедура может повторяться столько раз, сколько необходимо, в любом временном интервале. |
| Простота проведения | Не требуется специальной подготовки, не имеется противопоказаний. |
| Неинвазивность | Это очень важно, поскольку пациент часто и без того испытывает боли в спине, чтобы еще подвергаться им в ходе диагностики. Процедура проходит с комфортом для пациента и безболезненно. |
| Доступность | Это относительно недорогое исследование, которое могут позволить себе практически все. |
Современный УЗИ-аппарат
Аппарат УЗИ
УЗИ и заболевания позвоночника
Методика диагностики ультразвуком бывает разных типов. Общая оценка (определение ареала поражения) выполняется на двухмерном исследовании. Для уточнения деталей пораженного объекта может применяться объемная трехмерная и четырехмерная методика. В зависимости от симптоматики и предварительного диагноза, выполняется ультразвук той позвоночной зоны, в которой присутствует боль.
Снимок диагностического исследования при помощи ультразвука
Патологии позвоночника, диагностируемые с помощью УЗИ.
- Ревматизм и связанные с ним состояния.
- Межпозвоночные грыжевые образования.
Грыжа межпозвонкового диска
- Разрывы связок.
- Нарушение целостности структуры позвоночного диска.
- Растяжение связок,
- Деформирующий сколиоз.
- Спинномозговые болезни.
- Травмы позвоночных зон, включая те, что образовались во время сложных родов.
Проведение УЗИ в области шейного отдела позвоночного столба
Чем отличается ультразвук от других аппаратных диагностик
Этот исследовательский метод занимает место «золотой середины» между используемыми давно и новыми методами.
УЗИ отличается от других аппаратных диагностик
Рентген
Прежде всего, стоит назвать его основное отличие от рентгеноскопии. Наука не стоит на месте, в том числе и медицинская, старые технологии устаревают, а на смену им приходят новые. Проблема в том, что рентген, как метод диагностики, давно и безнадежно устарел. Он используется по инерции, «по старинке» и совершенно не показывает таких результатов как УЗИ, притом, что вреда от рентгена (хоть и опосредованно) может быть больше.
Рентген как метод обследования устарел и уступает УЗ-диагностике
Кстати. При прохождении рентгенологического исследования пациент помещается между фотопленкой, на которой проецируется изображение, и источником излучения, проводящим волны сквозь человеческое тело.
В результате рентгена образуется черно-белая картинка, которая позволяет увидеть довольно мелкую детализацию, но радиационное облучение при этом попадает прямо в человеческий организм. И доза его варьируется в зависимости от того, какой по площади участок тела необходимо диагностировать. Позвоночник обычно занимает большую площадь, поскольку редко исследуется одна его зона, обычно облучению подвергаются как минимум две (например, шейно-грудная или пояснично-крестцовая). Поэтому рентген нельзя делать беременным и тем, кто кормит грудью, а также имеющим почечную недостаточность пациентам. Способ с применением ультразвука не имеет таких противопоказаний и ограничений.
Противопоказания к рентгенографии
КТ и МРТ
Если сравнивать УЗИ с другими передовыми технологиями – КТ и МРТ, здесь тоже имеются отличия. Хоть по способу исследования (технологически) это новые методы, но они не настолько информативны, как ультразвук. Основаны компьютерные исследовательские методики на магнитном резонансе, и с их помощью можно оценивать состояние околопозвоночных тканей, дисков – преимущественно костной структуры. Состояние внутренних органов гораздо яснее может представить ультразвуковое изображение.
Кстати. С ультразвуком детально рассмотреть плотную костную структуру не получится, но проанализировать состояние мягких тканей он позволит как нельзя лучше. По итогам выполнения процедуры врач получит информацию о связках, соединительных и хрящевых структурах, суставах, дисковых сегментах и патологиях «притаившихся» там.
УЗИ-исследование даст возможность выявить остеохондрозные изменения, грыжевые образования, степени сколиотических искривлений и даже врожденные пороки развития позвоночных структур.
Если вы хотите более подробно узнать, что лучше Узи позвоночника или МРТ, а также ознакомиться в каких случаях требуется обследование позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Исследования различных позвоночных зон и их результаты
Первым по порядку, если начинать сверху туловища, идет сектор позвоночника, называемый шейным. Он наиболее мобильный и уязвимый, так как является мозговым проводником. Затем следует грудная зона – самая обширная и статичная. Следующая зона – поясничная, тоже отличается подвижностью и большой вероятностью повреждаемости. Далее – крестцовая зона, является практически неподвижной и минимально травмоопасной.
Корректирующий корсет для позвоночника
УЗИ шейной позвоночной зоны
Образующаяся картинка демонстрирует траекторию отражения луча от поверхности шейных позвонков.
- Делается процедура, когда пациент сидит либо лежит.
- На шею сзади наносят специальный гель.
- Датчиком исследуется заднебоковая и переднебоковая шейная поверхность.
- Поза во время процедуры изменяется, для повышения качества результатов. Сначала голова сгибается, затем запрокидывается.
Как проводится диагностика шеи
Метод помогает выявить с высокой точностью наличие следующих патологий:
- аномальное строение шеи;
- структурные деформации;
- все виды межпозвонковых грыж;
- все виды стенозных сужений;
- наличие экстензий или флексий (различные аномальные наклоны позвоночных сегментов);
- разрывы и иные дефекты спинномозговой оболочки;
- травмы, полученные при родах новорожденными.
УЗИ области шеи
Для новорожденных (как и для беременных, УЗИ – это вообще единственный безопасный метод выявления аномалий на ранних стадиях их распространения).
УЗИ грудной зоны
В грудной зоне чаще всего не используют для диагностики лишь один ультразвуковой метод, поскольку сзади и спереди она достаточно основательно закрыта костными структурами. Поэтому, в сочетании с УЗИ, здесь назначают МРТ или/рентгеноскопию.
Грудной отдел позвоночника
Тем не менее, при диагностировании грудного S-образного сколиоза или кифоза УЗИ помогает дифференцировать диагноз от иных патологий, в честности, сердечных, легочных, желудочных и пищеводных.
УЗИ поясничной зоны
Положение пациента при данной процедуре – лежа, причем на спине. Датчик врач перемещает по брюшной стенке. Эта особенность проведения процедуры связана также с закрытостью поясничной зоны сзади непроницаемыми костными пластинками. При этом виде УЗИ положено пройти специальную подготовку, включающую очистку кишечного содержимого, поскольку в исследовании задействованы верхние кишечные отделы.
УЗИ поясничного отдела
Проведение процедуры позволяет стать обладателем следующей информации:
- состояние дисков;
- их изношенность;
- присутствие протрузий;
- имеющиеся грыжи;
- состояние желтой связки и ее отек;
- аномальное развитие позвоночных структур, формирующих столб;
- качество и количество спинномозговой жидкости.
УЗИ крестца
В данной зоне плотность костей тоже довольно высока, но в последнее время УЗИ крестца все больше применяется как диагностический метод, поскольку спереди доступ все же имеется. Отражение УФ лучей от нижнебрюшной зоны дает представление о том, что в ней происходит, при болях в крестце, поясничном простреле, тазобедренном или ягодичном болевом синдроме.
Крестцовый отдел
Исследование способно выявить следующие проблемы:
- нестабильное положение позвонков крестца (в то время как они должны быть стабильны);
- смещение относительно позвоночной оси его сегментов;
- компрессия сегментов;
- травмы зоны поясница-крестец.
Кстати. Ультразвук крестца все чаще проводят для контроля эффективности лечения заболеваний в данной зоне, прослеживая динамику изменений после приема назначенных медпрепаратов или проведения лечебных процедур.
Перелом крестца
Цены на пояса для спины
Нужна ли подготовка
Как уже отмечалось, в основном процедура специальной подготовки не требует. При осмотре поясничного сектора и крестцовой зоны необходимо готовить кишечник, путем его очищения. Для этого за два-три дня предпринимают следующие действия.
- Прекращают употребление в пищу молочного, всех фруктов и овощей в сыром состоянии, а также ржаного хлеба.
- Принимается «Эспумизан» четырехкратно за сутки, по две или три таблетки.
- Последняя еда – не менее чем за восемь часов до процедуры.
Препарат от усиленного газообразования
Специальной подготовки для прохождения УЗИ-диагностики шейной и грудной областей предпринимать не придется.
Видео — УЗИ позвоночника: преимущества перед другими методами
Видео — УЗИ позвоночника и суставов
Диагностика – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Редакция: 09.04.2020
Из года в год возрастает количество пациентов, которые мучаются из-за проблем с собственным позвоночником. Часто корни патологии уходят в ортопедические заболевания, возникшие еще в детстве. Однако в группу риска по проблемам с позвоночником чаще других попадают пожилые люди. Такие заболевания способствуют кардинальному снижению качества жизни, трудоспособности и самочувствия, к тому же, они могут приводить к возникновению осложнений и сопутствующих патологий.
Чтобы предупредить все возможные проблемы со стороны позвоночного столба, необходимо обращаться к специалистам при первых же симптомах заболевания и выявлять их на самой начальной стадии. Среди неинвазивных диагностических методик в современной медицине выделяется ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника, которое лучше всего демонстрирует специалистам все нарушения в функционировании данной области. Методика доступна в большинстве учреждений, поскольку там есть аппаратура для проведения диагностики. Она абсолютно безопасна для пациентов и безболезненна.
Показания и преимущества диагностики
Ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника имеет много преимуществ перед другими диагностическими методиками, которые медицина предлагает применять в данной области. Ультразвуковая волна, совершенно безвредна для пациента, в отличие от того излучения, которое оказывается на человеческий организм при использовании рентгенографии или компьютерной томографии. Ультразвук разрешено использовать детям любого возраста, а также беременным женщинам. Количество диагностических процедур может быть ограничено только лишь врачебной необходимостью уточнять какие-то показатели исследования.
Еще одним важным преимуществом ультразвукового исследования области поясницы выступает тот факт, что в отличие от магнитно-резонансной томографии, где качество результатов томограммы напрямую зависит от неподвижности пациентов во время процедуры, при проведении УЗИ больной может принимать любое положение и двигаться, если того требует его состояние. Оставаться неподвижным в одной позе при болях в пояснице не каждому под силу. К тому же, магнитно-резонансная и компьютерная томографии являются весьма недешевыми диагностическими методиками, которые имеются не в каждой районной поликлинике.
Ультразвук поясничного отдела чаще назначается врачами при следующих показаниях:
- возникший прострел поясницы, болевой синдром в данной области, ноющие боли;
- болевые ощущения в области тазобедренного сустава или в ягодичной мышце, при которых присутствует ощущение зябкости, одеревенения либо жжения в исследуемой зоне;
- спондилоартроз либо остеохондроз поясничного отдела позвоночника, когда необходимо точно оценить степень патологии, с которой придется бороться при лечении;
- протрузии, грыжа межпозвоночных дисков;
- диагностируемые признаки смещения позвонков;
- признаки возникающего сужения спинномозгового канала;
- возрастные проблемы в хрящевой или костной тканях;
- наличие сколиоза, лордоза и патологического кифоза;
- синовииты разной этиологии, в том числе – ревматоидные;
- новообразования различной этиологии.
Ультразвук полезен после оперативных вмешательств для оценки проведенной манипуляции, отслеживания изменения состояния здоровья больного, а также после перенесенных сеансов мануальной терапии или вытяжения.
Подготовка и проведение процедуры
Чтобы провести ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника, пациенту следует обязательно полностью очистить кишечник. За 3 дня до предполагаемой процедуры требуется исключить из питания продукты с повышенным газообразованием, такие как газированные напитки, сырые овощи и фрукты, ржаной хлеб, бобовые и другие. При постоянных жалобах на вздутие специалисты рекомендуют пациентам несколько дней до исследования принимать сорбенты. Если больной не может самостоятельно очистить организм, то за 12 часов до начала диагностики ему ставят очищающие клизмы, после чего принимать любую пищу до начала исследования не следует.
Как уже отмечалось выше, медицинских противопоказаний для проведения ультразвукового исследования в изучаемой зоне нет. Пациент при проведении процедуры может сидеть либо лежать на спине. Специалист во время диагностики обследует спинномозговой канал, межпозвоночные диски и область спинномозговых нервов больного.
УЗИ поясничного отдела может проводиться путем переднего доступа, когда ультразвуковой датчик располагается на животе пациента, или путем заднего доступа, когда ультразвуковой датчик в области поясницы прикладывают к спине и получают информацию сквозь междужковые пространства.
Ультразвук поясничного отдела позвоночника является высокоинформативным методом обследования пациентов с четкой визуализацией различных патологических состояний, таких как последствия послеродовых травм у новорожденных, возрастные заболевания у людей преклонного возраста и прочих. УЗИ помогает диагностировать возникновение грыжи, определить наличие и локализацию очагов воспалений, а также степень аномальных процессов в межпозвоночных дисках или в спинномозговой жидкости пациента, поскольку при использовании данной методики все вышеназванные проблемы четко визуализируются на мониторе подключенного к УЗИ-аппарату компьютера. Специалисты могут назначать прохождение ультразвукового исследования повторно для отслеживания эффекта от назначенной больному терапии, ее корректировки. Результаты ультразвука помогают специалистам точно понимать картину заболевания, что способствует скорейшей постановке диагноза и выбору эффективного способа устранения патологии.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Дружикина Виктория Юрьевна
Специальность: терапевт, невролог.
Общий стаж: 5 лет.
Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет
2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет
2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева
Заместитель главврача по оргметодработе в БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ»
Источник
Ультразвуковая диагностика позвоночника (всех отделов – шейного, крестцово-поясничного и грудного соответственно) не столь популярна, как рентген, КТ или МРТ. И это понятно, так как ультразвуковое обследование больше подходит для исследования мягких тканей.
Тем не менее, такая процедура актуальна, и при диагностике некоторых заболеваний может быть наиболее оптимальной. Например, УЗДГ при подозрении на патологию сосудов позвоночника – лучший вариант для первичной диагностики: дешевый, быстрый и неинвазивный.
Делают ли УЗИ позвоночника, и что оно показывает?
Без ультразвуковой диагностики не существует современной медицины. Этот сравнительно простой и безопасный метод исследования позволяет выявить на ранних стадиях огромное количество заболеваний. Но делают ли УЗИ для диагностики патологий позвоночного столба? И если делают, то что показывает такой метод визуализации?
Ультразвук конкретно для визуализации позвоночного столба применяют сравнительно редко, в частности из-за достаточно низкой информативности и точности методики. Тем не менее, в отдельных случаях это наиболее оптимальный способ визуализации (он дешев, безопасен и доступен).
Ультразвуковая диагностика спины
УЗИ при исследовании позвоночника покажет отдельные его структуры и ткани, артерии и даже крупные нервные узлы. Например, таким образом можно обнаружить грыжи, так как УЗИ позволяет рассмотреть почти все составные межпозвоночного диска.
к меню ↑
Показания к проведению
Далеко не при всех патологических состояниях позвоночного столба целесообразно проводить исследование с помощью ультразвука. В большинстве случаев он будет попросту неэффективен, и сможет показать лишь косвенные причины патологии.
УЗИ целесообразно применять при следующих симптомах, связанных с проблемами в позвоночном столбе:
- Постоянные головные боли и приступы головокружения.
- Ограниченность и скованность (частичная иммобилизация) в позвоночнике.
- Когнитивные нарушения (в частности ухудшение памяти).
- Нарушения осанки, видимая асимметрия туловища.
- Постоянно пониженное или повышенное артериальное давление.
- Онемение верхних и нижних конечностей, в лицевой области, на волосистой части головы.
- Боли в позвоночном столбе, в том числе зависящие от физической активности (то есть усиливающиеся при физических нагрузках).
к меню ↑
Есть ли противопоказания?
Ультразвуковая диагностика – это один из немногих методов визуализации, практически не имеющий противопоказаний. Более того, у данной методики не имеется фиксированных противопоказаний, то есть актуальных при любых ситуациях.
МРТ куда более информативное, нежели УЗИ, но стоит дороже
Это значит, что УЗИ нельзя проводить лишь в отдельных случаях. Точно расписать такие случаи невозможно, здесь все строго индивидуально. Обычно об опасности проведения такой процедуры (а это случается редко) говорит лечащий врач.
На практике же практически не существует условий, при которой ультразвуковая диагностика будет запрещена. Ее можно проводить даже новорожденным (прямо в первый день, без преувеличений), несмотря на слабость их организма.
к меню ↑
Что лучше: УЗИ или МРТ позвоночника?
Несмотря на все плюсы ультразвуковой диагностики, на вопрос «что лучше, УЗИ или МРТ позвоночника?» можно ответить однозначно: лучше МРТ. Но это актуально лишь для диагностики позвоночного столба. Если нужно оценивать проходимость шейных артерий – здесь МРТ лишь немного уступает УЗИ (и только из-за возможности применения контраста).
Поэтому если у вас есть подобный выбор, то лучше сделать магнитно-резонансную томографию. Она дороже, имеет больше противопоказаний и недоступна во многих клиниках (а если и доступна, то нередко малых мощностей).
Датчик УЗ-аппарата
Но несмотря на эти минусы МРТ в данном случае намного информативнее и точнее. Кроме того, современные аппараты магнитно-резонансной томографии могут выполнять 3D визуализацию отдельных структур позвоночника с высочайшей детализацией, чего УЗИ не может.
к меню ↑
Что покажет УЗИ шейного отдела?
В большинстве случаев ультразвуковую диагностику шейного отдела позвоночника выполняют для осмотра позвоночных артерий. Оценивается их проходимость, наличие или отсутствие компрессии (сдавливания), их толщина.
Подобное исследование может выполнить и МРТ, но его не рекомендуют проводить для диагностики болезней позвоночных артерий у ребенка. По этой причине при подозрении на болезни сосудов шейного отдела у детей проводят именно УЗИ.
Также применительно к шейному отделу позвоночника ультразвук может показать наличие спондилолистеза, в том числе отдельных его видов (смещение позвонка вперед или назад, лестничное смещение). Учтите также, что стоимость исследования шеи с помощью УЗИ намного ниже (минимум в 5 раз), чем с помощью МРТ.
к меню ↑
Что покажет УЗИ грудного отдела позвоночника?
Для визуализации грудного отдела позвоночника ультразвук применяется несравнимо реже, нежели в случае с шейным отделом. Причина банальна: низкая информативность и точность (ультразвуковые волны плохо проходят через костные структуры).
УЗИ грудного отдела позвоночника
Тем не менее, данный способ диагностики при исследовании грудины может показать некоторые болезни и минимальную информацию о них (этиологию, стадию). А именно:
- различные дегенеративно-дистрофические заболевания грудины (включая остеохондроз и спондилез);
- грыжи межпозвонковых дисков (в том числе множественные);
- остеоартроз;
- сколиотическое заболевание (в том числе примерный угол искривления и, в некоторых случаях, стадию патологии);
- врожденные дефекты и аномалии строения отдельных структур позвоночного столба.
к меню ↑
УЗИ позвоночника и суставов (видео)
к меню ↑
Что покажет УЗИ поясничного и крестцового отдела?
Большинство врачей справедливо полагают, что проводить ультразвуковое обследование поясницы и крестцового отдела попросту нецелесообразно. Уж очень мало информации в таком случае можно будет получить, а выяснить причину патологического процесса – почти невозможно (только косвенно).
Однако это вовсе не означает, что УЗИ пояснично-крестцового отдела вообще неэффективно.
УЗИ поясничного отдела позвоночника
На самом деле ультразвук в этой области позвоночника может обнаружить следующие заболевания:
- сколиотическую патологию с примерной оценкой угла искривления позвоночника и определением стадии;
- по косвенным признакам можно зафиксировать различные дегенеративно-дистрофические процессы, говорящие о возможном наличии остеохондроза или спондилеза;
- множественные и единичные межпозвоночные грыжи;
- врожденные пороки и аномалии развития отдельных структур позвоночного столба.
к меню ↑