Длительность процедуры мрт шейного отдела позвоночника

Многие из пациентов лечебных учреждений задаются вопросом о том, для чего назначается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает этот метод обследования организма.

Принцип действия магнитно-резонансной томографии

Многие заболевания имеют отношение к этому отделу, прямое или косвенное, так как именно в шейном отделе голова соединяется с телом и располагаются центры регуляции работы кровеносной и дыхательной систем. Для диагностики заболеваний используются различные методы: рентгенография или допплерография. Но при подозрении на развитие патологического процесса в мягких тканях назначается МРТ как вид исследования, способный выделить мельчайшие изменения.

При работе аппаратов для МРТ используется магнитное поле, которое приводит в возбужденное состояние атомы водорода в воде. Между ними и электромагнитным излучением возникает резонанс, после чего атомы возвращаются в нормальное состояние. Резонанс передается на компьютер, который позволяет увидеть всю картину заболевания. Все изменения регистрируются, в результате чего формируется серия снимков области, в которой проходило исследование.

В результате МРТ шейного позвонка делается снимок мягких тканей, связок и хрящей, нервных образований, костей.

Поэтому с помощью данного метода можно оценить состояние всех этих структур и определить наличие патологических процессов.

Для получения более точных показателей может использоваться контраст. Он позволяет оценить направление сосудов шеи и найти места скопления контраста в нервных образованиях.

Основное преимущество магнитно-резонансной томографии заключается в том, что это исследование дает возможность на сложном, узком участке рассмотреть даже скрученные ткани и все структуры шеи. Подобных результатов не дает ни один вид исследований. С помощью МРТ можно выявить даже малейшие изменения, когда заболевания находятся на начальной стадии, а значит, вовремя принять меры и подобрать эффективное лечение.

Безопасность процедуры для пациента позволяет использовать ее не единожды, а несколько раз за время лечения, что очень важно для контроля за развитием серьезных болезней.

Показания и противопоказания

Шейный отдел — один из сложных участков для обследования, в котором соединяются позвоночные, нервные, мускульные и кровеносные элементы организма. Заболевания этих систем могут вызвать изменение состояния человека, а несвоевременное лечение будет иметь весьма тяжелые последствия. Но при этом симптомы заболеваний могут быть однотипными. Поэтому для точного установления диагноза назначается МРТ шеи.

Показанием к назначению МРТ головы и шеи являются следующие клинические состояния:

• боль в шейном отделе, отдающаяся в руку и вызывающая слабость или онемение конечности;
• развитие таких заболеваний, как верхний парапарез или тетрапарез;
• синдром позвоночной артерии, вызванный сужением парной позвоночной артерии, относящейся к вертебробазилярному бассейну;
• стойкие головные боли (или цефалгический синдром) с головокружением, появлением галлюцинаций, нарушением зрения, частой потерей равновесия;
• подозрение на появление грыжи в межпозвонковом отделе;
• подозрение на развитие опухоли или сдавливание спинного мозга (как результат травмы, стеноза или опухоли);
• искривление шеи;
• нестабильность позвонков в области шеи;
• подозрение на рассеянный склероз;
• выявление нарушений кровообращения (для усиления точности применяют контраст) — изменение сосуда и их хода;
• врожденные аномалии нервной системы или развития костей.

МРТ шейного отдела позвоночника — абсолютно безболезненная и безопасная процедура для пациента, тем не менее имеет несколько противопоказаний, основные из них:

1. Если в тело пациента вживлены приборы с металлическими деталями.
2. Наличие вживленных металлоконструкций.
3. Наличие на сосудах установленных металлических клипс.
4. Наличие татуировок, выполненных с помощью металлизированных красок.
5. У пациента есть вживленные приборы и конструкции, не содержащие металла, например стенты, помпы или кардиостимулятор. Окончательное решение о проведении МРТ принимает врач.
6. Не рекомендуется проходить МРТ шеи на ранних сроках беременности и в период грудного вскармливания, решение о проведении исследования принимает врач.

Если для исследований используется закрытый аппарат, то будут противопоказания, связанные с особенностями пациента, например, не разрешается проводить МРТ при сильной клаустрофобии или большом весе человека.

Исследование противопоказано при выраженной аритмии, когда пациент не может долго сохранять одно положение тела.

Ход процедуры

МРТ шейного отдела проходит в кабинете, где обеспечена максимально комфортная для пациента обстановка. Перед прохождением МРТ больной должен снять все украшения и иные металлические предметы: пирсинг, часы, зубные протезы.

Затем пациент ложится на передвижной стол, его тело фиксируют при помощи ремней, чтобы избежать лишней подвижности. На столе пациент должен чувствовать себя комфортно, так как во время исследования нужно лежать неподвижно. Поэтому, если наблюдается дискомфорт, стоит предупредить об этом персонал до начала процедуры. В этом случае помогут принять комфортное положение или изменить натяжение ремней. Во время исследования пациент должен быть расслаблен, его дыхание ровное и спокойное. Поэтому об удобстве положения нужно позаботиться заранее.

Если пациент испытывает дискомфорт в замкнутом пространстве, врач может разрешить присутствие во время исследования родных или кого-нибудь из друзей. Если перед исследованием не удается успокоиться, нужно сразу сказать врачу. Он либо поможет «прийти в норму», либо назначит успокоительное.

Затем стол перемещают в кольцевую часть томографа, где пациент и будет находиться в течение всей процедуры. Для комфортного пребывания кабина оснащена вентилятором и освещением. Во время исследования можно услышать небольшой шум: он свидетельствует о работе аппарата, поэтому пугаться его не нужно. Во всех современных аппаратах для МРТ есть устройство связи, с помощью которого при необходимости можно связаться с врачом, проводящим исследование.

Если во время процедуры не требуется введение контраста, то перед исследованием разрешается пить и принимать пищу. Прием лекарств разрешен. Но если МРТ проходило с использованием контрастных веществ, то перед приемом лекарств нужно подождать.

Промежуток зависит от вида введения контрастного вещества:

• при введении контраста внутривенно — до 3 дней;
• при введении контраста в спинномозговой канал — до недели.

Вся процедура МРТ занимает не более часа, но продолжительность зависит от типа исследования: при ангиографии (с введением контрастного вещества) — до 1 часа. Если не используется контрастное вещество, исследование МРТ продолжается всего около 30 минут.

После завершения исследования больной получает распечатанные снимки шейного отдела и сразу может идти домой.

Что показывает МРТ шейного отдела?

Результатом исследования становится несколько фотоснимков шейного отдела. По снимкам можно легко определить состояние межпозвоночных дисков, позвонков и суставов, спинного мозга. Хорошо видны опухоли и различные повреждения тканей, изменение положения образований. Так как в мягких тканях содержится большее количество воды, атомы которой вступают во взаимодействие с электромагнитным импульсом, то именно эти части лучше всего видны на снимках.

Современные аппараты для МРТ позволяют получать не только пошаговые снимки, но и изображения в трехмерной проекции, что дает возможность получить наиболее точную картину, установить нарушения и их причины.

Результаты выводятся на бумагу или копируются на электронный носитель. При желании пациента предоставляется возможность получить результаты МРТ по электронной почте.

Лечащий врач может расшифровать полученные данные примерно за час. Затем он делает описание и записывает выводы. В связи с ними пациенту назначается лечение. В отдельных случаях, например, когда заболевание ниже, назначаются дополнительные исследования: МРТ грудного и поясничного отделов.

Снимки прикрепляются к заключению врача — в дальнейшем при посещении других специалистов нужно будет предоставлять их вместе с заключением.

Что видно при переломе и опухоли?

Результат МРТ шейного отдела здорового человека показывает гладкие позвонки, равномерного размера межпозвоночные диски. На суставах позвонков отсутствуют шероховатости. Все структуры располагаются симметрично, их положение правильное. По снимку можно легко определить строение костного мозга. Для выхода нервов отсутствуют препятствия. В целом никаких процессов вроде воспалений, опухолей, дефектов и новообразований не наблюдается.

Если сломаны дужки или тела позвонков, снимок покажет линию разлома со смещенными осколками, а сами позвонки могут быть деформированы.

При патологическом переломе смещение не наблюдается, так как такой вид переломов является компресссионным. В этом месте МРТ покажет изменения костной ткани (остеопороз) и различные образования.

МРТ недостаточно эффективна при травматических переломах — в этом случае больше подходит рентгенография. Процедура гораздо эффективнее, если перелом патологический. С помощью исследования можно определить причину такого перелома и состояние костного мозга.

Метастазы, опухоли отображаются в виде объемных образований. Располагаются обычно в оболочках спинного мозга или в позвонках. Иногда новообразования могут быть связаны с нервами или окружающими тканями. Разрастание опухоли может сопровождаться сдавливанием спинного мозга и вести к его разрушению.

Что обнаруживается при грыже и миеломаляции?

При грыже наблюдается понижение высоты межпозвоночного диска. Края могут деформироваться, принимая дугообразную форму. Наружная оболочка нарушается, и через ее дефекты может выступать содержимое ядра. В зависимости от вида межпозвоночной грыжи ее местоположение может быть различным:

1. Латеральная, то есть при заднебоковом расположении, может воздействовать на спинномозговой нерв, проходящий рядом. В результате может наблюдаться спаивание нерва с соседними структурами или самой грыжей, а также смещения (девиация), слипание, компресссия.
2. Задне-срединная вызовет сужение позвоночного канала, что отображается на снимке в виде неровностей на спинном мозге.

Грыжа часто сопровождается дегенерацией позвонков, вызванных остеохондрозом. При этом состоянии разрастаются края позвонков, на них также обнаруживаются неровности, шипы или выступы, которые тянутся к другим позвонкам. Наблюдается компресссия нервов; отверстия, через которые идет выход корешков, заметно сужаются.

Компьютерная томография позволяет увидеть процессы развития такого заболевания, как рассеянный склероз. С помощью МРТ можно увидеть очаги заболевания в нервной системе. От нормальной нервной ткани очаги заболевания различаются, прежде всего, по интенсивности сигнала. На снимке они будут видны как черные и белые пятна. Чтобы повысить точность исследования, используется контрастирующий препарат, обычно это галидоний. Скопления контраста позволяют увидеть пораженные участки, где происходит воспаление.

В результате повреждения мягких тканей может развиться миеломаляция — изменение тканей. На месте повреждения сначала возникает отек, который со временем переходит в некроз тканей. На следующем этапе наблюдается своеобразное рубцевание: отмершие клетки заменяются глиозными.

На снимке пораженные участки нечеткие. Иногда при повреждении спинномозгового канала наблюдается деформация его стенок. При инфаркте в первые сутки метод может не отобразить изменений.

Шейный отдел позвоночного столба подвергается постоянным высоким нагрузкам, поэтому является наиболее слабой его частью. Через шейный отдел позвоночника (ШОП) проходят нервные волокна и сосуды, через которые кровь, кислород и питательные вещества поступают в головной мозг.

Очень часто при незначительных поворотах шеи или головы возникают травмы данной области с последующим развитием клинических признаков. Для назначения корректного лечения проводится МРТ шейного отдела, исследование, в ходе которого определяются возможные изменения в позвоночнике, окружающих тканях и сосудах.

Что такое магнитно-резонансная томография ШОП и головного мозга?

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба и головного мозга – это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий выявить любые патологические процессы в позвонках и близлежащих тканевых структурах, исследовать кровоснабжение головного мозга, наличие опухолевых новообразований и прочие изменения. Проведение МРТ не занимает много времени, является полностью безопасной процедурой, не доставляющей пациенту болезненных и дискомфортных ощущений.

НА ЗАМЕТКУ! МРТ ШОП часто используется для диагностики грыж межпозвоночных дисков. Как правило, МРТ шеи проводится совместно с исследованием грудного отдела позвоночника и головного мозга.

Аппарат магнитно-резонансной томографии является популярным и широко используемым методом диагностики различных заболеваний внутренних органов и тканей вследствие высокой точности предоставляемых результатов.

Что видно во время исследования?

Во время процедуры проводится исследование позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга и тканей от нижней границы шеи и до краниовертебрального перехода, который представляет собой участок соединения черепа, первого и второго позвонков, а также мозговой ствол.

МРТ изучает состояние сосудов и некоторых участков головного мозга (выявляется нарушение кровообращения, опухоли, аномалии развития и прочее).

В ходе обследования специалист – диагност получает снимки в трехмерном изображении, позволяющие выявить различные отклонения нормального кровообращения головного мозга и причины данного состояния.

После проведения томографии специалист получает снимки, позволяющие диагностировать различные заболевания экстракраниальных сосудов, раковые новообразования в позвоночнике и головном мозге.

Что может показать томограмма шеи, головы и сосудов?

Основными показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника являются:

• травмы области шеи с подозрением на смещение позвонков и компрессией спинного мозга;
• заболевания позвоночного столба, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями (спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, разрыв фиброзного кольца);
• раковые образования и подозрение на метастазирование атипичных клеток в близлежащие ткани и структуры;
• грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
• спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, сопровождающееся сдавливанием спинного мозга и нервных корешков);
• болезнь Бехтерева (воспалительное заболевание аутоиммунного характера с поражением суставов и окружающих тканей);
• аномальное развитие сосудов;
• туберкулез позвоночника;
• перед подготовкой к оперативному вмешательству;
• при наличии остеохондроза для определения степени тяжести заболевания;
• после проведения терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата с целью определения положительной динамики;
• синдром Клиппеля – Файля (синдром короткой шеи).

МРТ проводится для выявления причин некоторых патологических состояний:

• постоянные головные боли неизвестной этиологии;
• выраженная болезненность в области шеи;
• головокружения;
• ощущение дискомфорта, скованности в области шеи и онемение верхних конечностей;
• частые обмороки, ухудшение зрительной функции.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ является наличие металлических брекетов, коронок или зубных протезов. Все металлические конструкции в человеческом теле при воздействии томографа нагреваются, что приводит к ожогам мягких тканей.

Не проводится обследование у пациентов с наличием электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы (для непрерывного введения инсулина при сахарном диабете) и ИКД (устройства для лечения желудочковой аритмии). В данном случаи все имплантируемые приборы несут жизненно важную пользу организму, предотвращая серьезные последствия тяжелых патологий, кроме того, все аппараты относятся к дорогостоящей медицинской технике. В результате томографии магнитное поле воздействует на имплантаты и выводит их из строя.

ВАЖНО! Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с весом более 120 кг и с наличием сердечной недостаточности тяжелой степени тяжести.

Обследование не проводится при наличии страха замкнутых пространств, а также при заболеваниях, которые сопровождаются непроизвольными судорогами мускулатуры. В данном случае любые движения могут повлиять на качество снимков.

Что показывает томография ШОП (полный список)?

С помощью МРТ диагностируют множество различных заболеваний и патологических изменений в позвоночнике:

• выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца (протрузия);
• компрессию спинного мозга, нервных корешков и сосудов;
• туберкулез костей и суставов;
• опухолевые новообразования;
• дистрофические нарушения в суставных хрящах (остеохондроз);
• переломы и смещение позвонков;
• воспалительные процессы в области шейной мускулатуры при миозите;
• воспаление суставов позвоночника;
• дегенеративные изменения в костях и последующее их разрушение;
• грыжу межпозвоночного диска;
• аневризма сонной артерии (деформация наиболее слабого участка сосуда, с растяжением и выпячиванием стенки);
• трещины в позвоночнике;
• атипичные клетки, формирующиеся из костной ткани (остеосаркома);
• остеомиелит (гнойный процесс с локализацией в костях и костном мозге, сопровождающийся некротическими изменениями);
• рассеянный склероз (тяжелое аутоиммунное заболевание с поражением миелиновой оболочки головного и спинного мозга);
• миеломную болезнь (злокачественная опухоль, развивающаяся в костном мозге);
  врожденные дефекты развития;
• наличие тромбов (кровяных сгустков) на сосудистых стенках;
• любые патологические изменения после травмирования;
• диагностирование ревматоидного артрита
  (патологические процессы соединительной ткани с поражением мелких суставов);
• костную опухоль доброкачественного характера (остеому);
• полостные образования в спинном мозге (заболевание ЦНС);
• стеноз позвоночного канала;
• инфекционные очаги;
• артроз дугоотросчатых суставов (истончение, деформация и разрушение межпозвоночных дисков);
• гранулематозное воспаление;
• сколиотическое искривление позвоночника.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры пациенту необходимо облачиться в одежду свободного покроя для исключения дискомфорта. Также требуется снять все украшения (серьги, цепочку, кольца) и одежду с металлическими элементами, такими как молнии или клепки.

Аппарат томографа представляет собой тоннель с выдвижным столом. Далее пациента укладывают на стол томографа, фиксируют шею для обездвиживания и задвигают. При проведении МРТ с контрастным веществом, раствор вводится в вену перед началом процедуры.

Далее специалист МРТ удаляется в небольшую комнату с компьютерной аппаратурой, откуда через окно наблюдает за пациентом и управляет томографом.

ВАЖНО! Основным правилом успешного исследования является полная неподвижность пациента. Даже при незначительных движениях качество снимка снижается, изображение получается смазанным, а результаты недостоверными.

Внутри томограф оснащен вентиляционной системой и освещением, кроме того пациент в любой момент может связаться со специалистом – диагностом. В некоторых случаях возможно присутствие близкого родственника для поддержки больного.

Сколько длится по времени?

Длительность обследования зависит от разновидности процедуры, с контрастным веществом или без. Как правило длительность процедуры в среднем составляет от 15 до 25 минут, при контрастировании до 40 минут.

При использовании анестезии по окончанию обследования требуется 60-90 минут для выхода из наркоза.

Сколько стоит?

Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от клиники в которой проводится исследование, состояния оборудования и применения контрастирования. В среднем цены варьируют в пределах 2 500 – 5 000 рублей в различных регионах России.

Как подготовиться?

Подготовительный этап не требует особых ограничений и мероприятий, достаточно исключить пищу за несколько часов до исследования, при МРТ с контрастом последний прием пищи осуществляется за 7-8 часов до проведения процедуры.

У пациентов с выраженным болевым синдромом либо сильными переживаниями вводится анестезия, либо применяются успокаивающие средства.

ВАЖНО! МРТ диагностика шейного отдела позвоночника с контрастным веществом проводится после миелографии и ангиографии не ранее, чем спустя 5-7 дней.

Также рекомендуется исключить употребление жидкости за 1 час до исследования. Перед тем, как зайти в диагностический кабинет следует оставить все личные вещи родственникам, в частности мобильные телефоны, банковские карточки, наручные часы, зубные протезы, слуховой аппарат, ключи и прочее.

Как делают томографию с контрастом?

Контрастное вещество применяется для выявления патологических процессов в сосудах и при подозрениях на наличие опухолевых новообразований.

Контрастное вещество вводится в вену либо в спинномозговой канал непосредственно перед началом исследования.

Для этого используются медикаменты на основе гадолиния, вещества, не вызывающее аллергические реакции и являющиеся полностью безопасными для организма.

Контрастный метод магнитно-резонансной томографии считается более информативным, но в то же время более сложным и дорогостоящим. Однако методика досконально определяет состояние и проходимость сосудов шеи и головы, причины плохого кровообращения, позволяет своевременно выявить опухолевые новообразования, их степень развития, точное месторасположение.

Как выглядит снимок и в каком виде получают результаты?

После окончания исследования диагност занимается расшифровкой полученных на монитор экрана изображений. Это занимает от нескольких часов до одного дня.

Пациенту выдаются на руки готовые снимки либо диск с изображением шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях фото отправляют в электронном виде пациенту либо лечащему врачу, который назначил МРТ. На основании фото проводится постановка окончательного диагноза.

Заключение и расшифровка результата

Первые результаты исследования специалист видит уже вовремя процедуры, на мониторе компьютера. В данных момент диагност делает первые отметки о присутствующих патологических изменениях. После получения всех снимков врач тщательно осматривает каждое изображение и описывает результаты, как норму, так и патологические процессы.

В специальном документе специалист отмечает следующие особенности:

• Структурное строение отдельных шейных позвонков, их целостность (описываются любые мелкие трещины, неровности и асимметричность).
• Месторасположение и размер дисков, расположенных между телами позвонков (в нормальном состоянии межпозвоночные диски имеют одинаковую форму и ровную поверхность). Очень важно отмечать малейшие изменения при грыжах и остеохондрозе, так как при выраженной компрессии спинного мозга и нервных корешков состояние пациента значительно ухудшается и развиваются опасные осложнения.
• Описывается состояние спинномозгового канала, определяются возможные участки стеноза (сужения) и другие патологические процессы.
• Функционирование и проходимость сосудов (выявляется наличие тромбов, участки сужения сосудистого просвета и растяжения сосудистых стенок, наличие атеросклеротических бляшек).
• Опухолевые новообразования (при подозрении на присутствие онкологических заболеваний проводится контрастирование, в данном случае проявляются сосудистые сплетения в нетипичных местах).

МРТ шейного отдела позвоночника – это довольно точный метод выявления многих патологических состояний в позвонках, кровеносных сосудах, мягких тканей и нервных волокон, требующих проведения корректного лечения.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…