Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника 1 стадии

Любые дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела необходимо начинать лечить на ранней стадии. По сути остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, которые заключаются в том, что хрящевая ткань межпозвоночных дисков сначала обезвоживается, а затем утрачивает свою эластичность и амортизационную способность. Без своевременного лечения пациент рискует получить межпозвоночную грыжу в ближайшее время.

Чаще диагностируются дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку на межпозвоночный диск L5-S1 приходится самая большая физическая и амортизационная нагрузка. Это условный центр тяжести человеческого тела. Он отвечает за равновесие и принимает на себя всю нагрузку, передающуюся от нижних конечности. В большинстве случаев дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе начинают формироваться в достаточно молодом возрасте. Позвоночник человека имеет несколько особенностей. Одна из них заключается в том, что к возрасту 23 – 25 лет хрящевые межпозвоночные диски, разделяющие позвонки крестцового отдела начинают атрофироваться. Происходит сращение пяти крестцовых позвонков в единую кость – крестец. При этом вся нагрузка начинает оказываться на межпозвоночных диск, расположенный между первым крестцовым и пятым поясничным позвонками.

Если учесть, что собственной кровеносной сети у межпозвоночных дисков нет, а мышцы в этой области у большинства людей развиты крайне слабо и не могут обеспечивать полноценного диффузного питания хрящевой ткани, то становится понятно, почему начинается дегенерация.

Выявить самостоятельно на ранней стадии развития эту патологию довольно сложно. Боль в области поясницы и крестца может возникать по разным причинам. Часто это воспалительные процессы в полости малого таза, чрезмерное напряжение мышц спины, миозит, невралгия и т.д. Примерно половина случаев дорсалгии в возрасте 25 – 30 лет приходится на остеохондроз. А вот у пациентов в возрасте 35 – 40 лет уже более 65 % случаев появления болей в спине связано с дегенеративными дистрофическими изменения фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Что делать? Если появилась боль в пояснице, нужно обратиться к доктору. Запишитесь на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты уже при первичном мануальном обследовании смогут поставить предварительный диагноз. Затем будет назначено дополнительное обследование, которое покажет состояние межпозвоночных дисков. Только после постановки точного и правильного диагноза можно приступать к проведению комплексного лечения.

Самостоятельно проводить диагностику и пытаться вылечить данное заболевание не стоит. Это может привести к тому, что остеохондроз перейдет в стадию протрузии, экструзии или грыжи. Лечить эти осложнения будет гораздо труднее и дольше.

Что означает этот диагноз

Диагноз дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела может быть поставлен только на основании результатов проведенного лабораторного исследования. Это может быть рентгенографический снимок или МРТ. На рентгенографическом снимке видно снижение высоты межпозвоночного диска, неравномерное утолщение по боковым проекциям, ассиметричное положение тел позвонков и т. д. На поздних стадиях рентгенографический снимок позволяет увидеть отложения солей кальция на телах позвонков и их смыкание в результате разрывы фиброзного кольца и выхода пульпозного ядра.

Боле детально увидеть состояние межпозвоночных дисков и окружающих их мягких тканей позволяет МРТ. В ходе проведения обследования врач видит реальное состояние фиброзного кольца и пульпозного ядра, может произвести замер толщины стенки диска и выявить приблизительную массу, плотность и т.д. Это обследование позволяет увидеть имеющиеся грыжи, трещины на поверхности фиброзного кольца, выход его за пределы тел соседних позвонков и т.д.

Что означает дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела для пациента:

• снижение физической активности по причине постоянно присутствующих тупых болей в области поясницы;
• риск появления межпозвоночной грыжи диска;
• появление неврологических симптомов, таких как онемение конечностей, снижение мышечной силы, парестезии и распространение боли по ягодичной, бедренной области.

Если не обращать внимания на дегенеративные дистрофические изменения. Если не обращать внимания на дегенеративные дистрофические изменения в области поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, то они могут привести к нарушению функции органов брюшной полости и малого таза. При этом может наблюдаться:

1. чередование упорных запоров и длительных диарей;
2. нарушение процессов пищеварения, в частности, у пациента может нарушаться процесс абсорбции воды, что приводит к обезвоживанию организма и повышению уровня свертываемости крови;
3. при длительных дистрофических процессах в полости кишечника неизбежно снижается уровень иммунной защиты организма;
4. при тотальной компрессии корешкового нерва, отвечающего за иннервацию кишечника возникает паралич и кишечная непроходимость;
5. также может возникать недержание мочи, гиперактивность мочевого пузыря, опущение внутренних органов малого таза;
6. у мужчин нарушается работа предстательной железы.

Патологические изменения, которые приводят к дегенеративному дистрофическому поражению хрящевой ткани межпозвоночного диска:

• нарушение процесса диффузного питания фиброзного кольца которое всегда связано с ведением малоподвижного образа жизни отсутствие достаточных физических нагрузок, оказываемых на мышцы в этой области;
• обезвоживание волокон хрящевой ткани фиброзного кольца, в результате чего утрачивается эластичность и при любой физической нагрузке начинается растрескивание поверхности;
• для восстановления целостности организм запускает процесс отложения солей кальция;
• кальцинированная поверхность диска действительно увеличивает свою прочность, но при этом практически полностью утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями;
• так как брать жидкость фиброзному кольцу больше негде, то оно начинает забирать её из расположенного внутри пульпозного ядра;
• оно в норме поддерживает форму и высоту диска, распределяет амортизационную и механическую нагрузку;
• при уменьшении объема пульпозное ядро не справляется со своими функциями, наблюдается снижение высоты и увеличение площади межпозвоночного диска;
• на этой стадии начинаются серьезные нарушения в процессах иннервации отдельных участков тела, боль присутствует уже постоянно;
• далее следует разрыв фиброзного кольца и формируется межпозвоночная грыжа.

Все это дистрофические дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках – они неизбежно ведут к тому, что у пациента образуется грыжа и ему предстоит операция. Но на деле все немного не так. Не стоит сразу же соглашаться на проведение хирургической операции. Практически на любой стадии дегенеративное дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков поддаются консервативному лечению с помощью методов мануальной терапии.

В Москве вы можете записаться на бесплатную консультацию к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. У нас разработаны авторские методики, которые позволяют без операции и фармакологических препаратов проводить эффективное лечение всех типов дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.

Проявление дегенеративных дистрофических изменений и их признаки

Самое распространенное проявление дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела – это боль. Она может быть эпизодической или постоянной, острой или тупой, отдавать в разные части живота и нижние конечности. Характер болевых ощущений во многом зависит от стадии развития остеохондроза.

Также следует обратить внимание на следующие признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела:

• скованность движений в первые часы после пробуждения;
• постоянное статическое напряжение мышц в области поясницы;
• уменьшение амплитуды подвижности в пояснице (нет возможности свободно совершать наклоны вперед себя и в разные стороны);
• изменение осанки, сглаживание поясничного физиологического изгиба;
• боль усиливается после длительного нахождения в статическом положении;
• нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

Дегенеративно-дистрофические изменения дисков поясничного отдела могут приводит к компрессии корешковых нервов и их ответвлений. В этом случае признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника могут проявляться в виде онемения, прострелов, парестезий в разных частях нижних конечностей. Защемление седалищного нерва и синдром грушевидной мышцы чаще всего развиваются при подобном патологическом состоянии.

Начальные и умеренные изменения

Начальные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела – это снижение эластичности хрящевой ткани фиброзного кольца при отсутствии на его поверхности трещин и отложений солей кальция. В этом состоянии у пациента остеохондроз только начинает развиваться. Он может не давать пока никаких клинических признаков. Однако если не начать проводить лечение, то очень скоро пациент столкнется с острым болевым приступом люмбалгии.

Следующая стадия остеохондроза – это умеренные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела, которые выражаются в том, что стенка фиброзного кольца истончается, на его поверхности видны мелкие трещины, он не обладает способностью быстрого восстановления первоначальной формы после амортизационного сжатия. При этом состоянии у пациента уже присутствует болевой синдром и могут защемляться мелкие нервные окончания за счет отечности мягких тканей, окружающих позвоночник.

МРТ диагностика

Для диагностики назначается магнитно-резонансная томография. При проведении МРТ видны дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела, выражающиеся в нарушении функций хрящевой ткани. Складывается МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела при полном сканировании пораженного участка. Доктор, проводящий исследование, видит реакцию диска на оказанную физическую нагрузку, может оценить состояние фиброзного кольца и пульпозного ядра.

МР признаки дегенеративно дистрофических изменений поясничного отдела – это изменение толщины фиброзного кольца, снижение массы пульпозного ядра, деформация диска, нарушение целостности его поверхности, неравномерная толщина стенок и т.д. Данная картина дегенеративно дистрофических изменений поясничного отдела может меняться в зависимости от стадии течения остеохондроза. В период обострений картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела дополняется нарушением процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения.

Лечение дегенеративно-дистрофических изменений

Возможно только комплексное лечение дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела с применением методов мануальной терапии, физиотерапии, лечебной гимнастки, иглоукалывания и т.д. В официальной медицине проводится исключительно симптоматическое лечение, которое направлено на купирование болевого синдрома и восстановление временной трудоспособности пациента. На причины, способствующие разрушению позвоночного столба, официальная медицина влияния не оказывает.

В нашей клинике мануальной терапии лечение дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника начинается с поиска и устранения потенциальной причины их развития. Для этого доктор собирает тщательно анамнез и консультирует пациента по поводу изменения образа жизни, рациона питания. Рекомендуется правильно организовать спальное и рабочее место, внедрить в свою жизни физические нагрузки и т.д.

В дальнейшем разрабатывается индивидуальный курс лечения, который может включать в себя следующие процедуры:

• тракционное вытяжение позвоночного столба – способствует восстановлению физиологической формы диска и запускает процесс его восстановления, купирует острый болевой синдром за счет того, что снимается компрессия с нервного волокна;
• остеопатия и массаж для улучшения процессов кровоснабжения и циркуляции лимфатической жидкости, повышения уровня эластичности и выносливости межпозвоночного диска;
• лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины;
• кинезиотерапия для повышения тонуса мышц и купирования их статического напряжения;
• физиотерапия, рефлексотерапия, и многое другое.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии и доктор после проведённого обследования даст индивидуальные рекомендации по проведению полноценного курса лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается достаточно часто как следствие малоподвижного образа жизни, и легче всего он поддается лечению на 1 степени.

1. Что нужно знать об остеохондрозе пояснично-крестцового отдела 1 степени?

Остеохондроз 1 степени поясничного отдела принято характеризовать как небольшие повреждения межпозвоночных дисков с появлением незначительного количества соединительной ткани между позвонками. Это начало дегенеративных процессов, которые носят поступательный характер. Остеохондроз поясничного отдела сам по себе является серьезным заболеванием, но в 1 степени он поддается консервативной терапии лучше. Переход заболевания из первой степени во вторую начинается примерно через месяц после появления первых симптомов, поэтому при подозрении на остеохондроз необходимо обращаться к врачу немедленно.

2. Симптомы остеохондроза

При постепенном разрушении межпозвоночных дисков возможно пережатие нервных корешков позвоночника, что может вызывать различные симптомы.

2.1. Болевые ощущения в районе поясницы

При остеохондрозе поясничного отдела 1 степени изменения в позвоночнике незначительны, поэтому боли носят ноющий и неинтенсивный характер. Боль может проявляться при вращательных движениях туловищем, поднятии тяжестей или сопровождать пациента постоянно.

2.2. Сжатость в поясничном суставе, слышен хруст

Скованность и сжатость поясничного сустава, характерный хруст при движениях – это типичные проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 степени, которые нельзя оставлять без внимания.

2.3. Возможны прострелы, отдающиеся в ногу

Прострел – это кратковременная острая боль, которая обычно возникает при движении. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 1 степени данный симптом встречается не всегда, но часто является причиной обращения за медицинской помощью.

3. Причины заболевания

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является частым недугом, но 1 степень во врачебной практике встречается реже прочих из-за несвоевременного обращения пациентов за помощью. Стоит знать, что развитию заболевания способствуют различные факторы.

3.1. Тяжелые физические перенапряжения, поднятия тяжестей

Чрезмерная нагрузка на позвоночник провоцирует напряжение и отек мышц, которые питают хрящи межпозвоночных дисков. Систематические нагрузки провоцируют дегенеративные процессы в позвоночнике.

3.2. Излишняя масса тела

Избыточный вес – это еще один серьезный фактор, провоцирующий нагрузку на поясничный отдел позвоночника и впоследствии остеохондроз 1 степени, который быстро развивается.

3.3. Низкая физическая активность

При сидячем образе жизни позвоночные мышцы атрофируются и перестают выполнять свою функцию – поддержание позвоночника в правильном положении. Это вызывает разрушение позвоночных дисков.

3.4. Нарушение осанки

При нарушениях осанки остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени может возникнуть под воздействием многих факторов: механических повреждений дисков из-за смещения позвонков, атрофирования позвоночных мышц.

4. Диагностика

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени можно обнаружить, применяя следующие методы диагностики:рентгенография:

• выявляет локализацию повреждений и место защемления нервного корешка;
• анализ крови на биохимию: позволяет выявить недостаток микроэлементов, который часто является причиной остеохондроза.

В качестве дополнительного метода исследования может быть назначена МРТ или КТ. Категорически не рекомендуется самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением, поскольку остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени легко маскируется под другие заболевания.

5. Лечение

Лечение заболевания должно быть комплексным – оно назначается после окончательной постановки диагноза и дополнительных исследований. При остеохондрозе поясничного отдела 1 степени достаточно консервативных методов.

5.1. Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение остеохондроза направлено на устранение симптомов. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника первой степени могут быть назначены следующие группы препаратов:

• противовоспалительные средства – снимают воспаление, отек и боль;
• хондопротекторы – нормализуют обмен веществ и укрепляют межпозвоночные диски;
• мази – оказывают местное противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 1 степени рекомендуется совмещать эти методы с инъекциями, в том числе для блокады боли в остром периоде заболевания.

5.2. Массаж

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника массаж необходимо делать осторожно и с согласия врача-невролога, касается это и 1 степени заболевания. Основная функция массажа – восстановить кровоснабжение мышц и их эластичность, снять болевые ощущения.

5.3. Физиотерапия

При остеохондрозе поясничного отдела 1 степени физиотерапевтические процедуры дают положительный результат. Они расслабляют мышцы и снимают воспаление за счет улучшения кровотока в организме. Назначать физиотерапию как метод лечения может только врач.

5.4. Лечебная физкультура

Является основным методом лечения заболевания, поскольку способна принести хорошие результаты. Укрепляет мышечный корсет и восстанавливает его функции, улучшает кровообращение и состояние суставов. Остеохондроз 1 степени поясничного отдела – это стадия заболевания, при которой ЛФК дает наилучшие результаты. Однако ЛФК будет эффективной при условии регулярного выполнения упражнений.

5.5. Народные методы лечения

Народные методы применяются в том случае, если требуется снять симптомы, не исключаются они и в качестве вспомогательного лечения. Однако заменить квалифицированную медицинскую помощь не могут. При остеохондрозе 1 степени народные методы предполагают прикладывание компрессов к поясничному отделу спины.

6. Профилактика заболевания

Если терапия назначена правильно, то боли и прострелы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 1 степени исчезают быстро. Однако если не позаботиться о профилактике для восстановления организма, заболевание может вернуться. Чтобы этого не случилось, стоит соблюдать следующие рекомендации:

• правильное питание: в повседневном рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, чтобы не возникало дегенеративных процессов в межпозвонковом пространстве;
• комфортные условия: рабочее место и кровать должны быть удобными, чтобы мышцы спины расслаблялись;
• контроль над весом и физическими нагрузками: снизит риск возникновения остеохондроза;
• активный образ жизни: физические упражнения укрепляют мышцы и снимают тонус, поэтому благотворно влияют на состояние позвоночника.

Надо понимать, что предотвратить 1 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника гораздо легче, чем лечить ее.

Источник