Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника в виде лордоза

Дата публикации: 06.03.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Шейный лордоз – естественный или патологический изгиб позвоночника, возникающий на фоне наличия опухолей, воспалительных процессов позвоночного столба, при врожденных пороках и контрактурах. Для патологии характерно нарушение осанки и боль в области шеи. Лордоз шейного отдела позвоночника может негативно воздействовать не только на осанку, но и на работу внутренних органов. Чем дольше отсутствует лечение, тем сильнее изменяются кости и органы, деформируются другие части тела. Патология одинаково распространена среди женщин и мужчин. У детей возникает только врожденный лордоз. Приобретенный лордоз развивается у людей в возрасте от 15 до 35 лет.

Симптомы лордоза шейного отдела позвоночника

При прямом лордозе шейного отдела позвоночника пациент ощущает головную боль, головокружение, шум в ушах, онемение затылка и усталость. Мышцы шеи постоянно напряжены, а спина уплощена. Подвижность шеи снижена, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. У пациента становится сутулой спина, голова заметно выдвигается вперед, а шея визуально кажется короткой. В области плеч, воротниковой зоны и шеи возникает чувство ползания мурашек. При незначительных физических нагрузках может повышаться артериальное давление. Во время поворота головы пациента беспокоит резкая боль.

Шейный лордоз нередко сопровождается ухудшением аппетита, снижением работоспособности, памяти и внимания. Поскольку все искривления позвоночника взаимосвязаны между собой, уменьшение или увеличение шейного изгиба могут привести к деформации грудной клетки. Такой патологический процесс характеризуется поверхностным дыханием, кислородным голоданием на фоне анемии, нарушением сна, затрудненной работой сердца и застоем крови в области черепа и других органов.

Патологический шейный лордоз развивается вследствие таких причин:

родовые травмы;
болезнь Бехтерева;
ревматоидный артрит;
воспаление позвонков;
опухоли позвоночника или близлежащих органов;
искривление позвоночника.

Наличие патологического кифоза и поясничного лордоза повышают риск появления шейного лордоза. В детском возрасте на развитие патологии оказывает влияние рахит.

Также на возникновение шейного лордоза оказывают влияние следующие факторы:

лишний вес;
неудобная одежда;
вынужденное длительное пребывание в неправильном положении;
гиподинамия;
заболевания внутренних органов;
нарушения зрения и слуха;
заболевания эндокринной системы;
интоксикация организма.
радикулит;
атрофия шейных мышц;
травмы и переломы шейного отдела;
неправильно организованное рабочее место.

Врачи выделяют 2 вида шейного лордоза:

Физиологический – наблюдается у всех людей, развивается в процессе нормального роста и развития организма;
Патологический – возникает вследствие родовой травмы, болезней позвоночника или организма в целом.

В зависимости от причин возникновения лордоз бывает первичным и вторичным. Первичный развивается на фоне патологии позвоночного столба, а вторичный – вследствие заболеваний организма, сопровождающиеся нарушением метаболизма, появлением злокачественных опухолей и увеличением веса.

По срокам появления лордоз шейного отдела позвоночника бывает врожденным и приобретенным.

По степени искривления позвоночника различают гиперлордоз и гиполордоз. В первом случае у пациента отмечается сильный изгиб позвоночника вперед в шейном отделе. Во втором случае уплотняется уже имеющийся физиологический шейный лордоз. В норме физиологический изгиб шеи составляет 19-25 градусов. Гиперлордоз выявляют при увеличении угла до 26-35 градусов. Гиполордоз диагностируют при сглаженности шейного отдела позвоночника, угол при этом уменьшается до 12-18 градусов.

Диагностика

В первую очередь, ортопед проводит внешний осмотр пациента, оценивает его осанку, выполняет ощупывание позвоночника, измеряет глубину изгиба и определяет болевые точки. При подозрении на патологический шейный лордоз врач отправляет больного на рентгенографию. Ее выполняют в двух проекциях, чтобы ортопед мог определить степень заболевания. Для выявления причин лордоза дополнительно проводят компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. На снимках врач обнаружит межпозвоночные грыжи и небольшие новообразования.

К какому врачу обратиться

При появлении боли в шее и спине следует обратиться к неврологу или ортопеду. Дополнительно может потребоваться консультация онколога и нейрохирурга. В лечении пациентов с шейным лордозом принимают участие массажист и физиотерапевт.

Лечение лордоза шейного отдела позвоночника

При шейном лордозе врач назначает комплексное лечение, включающее следующие методики:

ортопедический режим;
медикаменты;
ЛФК;
плавание;
мануальная терапия;
массаж;
физиотерапевтические процедуры;
вытяжение позвоночника;
иглорефлексотерапия;
санаторно-курортное лечение;
соблюдение диеты;
хирургическое вмешательство.

Во время лечения больному следует исключить прыжки и бег, перенос тяжелых предметов, длительного сидячего положения. Ему показано ношение специального воротника или бандажа, сон на ортопедическом матрасе.

Лечебная гимнастика при шейном лордозе направлена на вытяжение позвоночника. Если подобранные врачом упражнения вызывают болевые ощущения, их необходимо отменить.

Массаж помогает вернуть тонус мышцам, увеличивает подвижность пояснично-крестцового отдела, а мануальная терапия помогает разгрузить межпозвоночные диски, снять спазмы мышц и нормализовать кровообращение.

Физиопроцедуры направлены на улучшение трофики тканей, повышение сократительной способности мышц в поврежденном участке. Широко применяют ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию на область шеи, электрофорез кальция и фосфора.

Из медикаментов эффективно при шейном лордозе использовать нестероидные противовоспалительные препараты. При умеренных болях можно принимать лекарства в таблетированной форме. Интенсивный болевой синдром снимают внутримышечным введением препаратов. Дополнительно можно применять противовоспалительные гели и мази. Для устранения мышечного спазма нужно принимать миорелаксанты. Если пациент жалуется на онемение и ощущение ползания мурашек, то в курс лечения включают витамины группы B. Улучшить репаративные процессы в позвоночнике помогут хондропротекторы. При выраженных болевых ощущениях эффективны околопозвоночные блокады с анестетиками.

Через полгода после комплексного лечения лордоза шейного отдела позвоночника пациенту показано санаторно-курортное лечение. Санатории лучше выбирать в местах с теплым климатом, наличием хвойного леса и минеральных вод.

Во время лечения шейного лордоза важно придерживаться правильного питания, исключив из рациона острые блюда, майонез, соусы, копченые изделия, бобовые, алкогольные напитки, кофе и сладости. В рацион рекомендуется внести овощные супы, мясо и рыбу нежирных сортов, кисломолочные продукты, крупы и свежие фрукты.

Если у пациента диагностирован врожденный шейный лордоз, то потребуется оперативное вмешательство с длительной реабилитацией. Дугу изгиба позвоночника уменьшают или увеличивают с помощью металлических пластин, штырей или скоб. Давление металлоконструкций постепенно восстанавливает физиологическое положение. Чтобы организм больного быстрее привык к изменениям, во время реабилитационного периода шею иммобилизуют. Период реабилитации может длиться до 1 года.

К осложнениям шейного лордоза относятся:

сосудистые нарушения;
межпозвоночные грыжи;
дистрофические изменения в позвонках;
повышение внутричерепного давления;
парез рук;
остеохондроз.

Профилактика лордоза шейного отдела позвоночника

Для предотвращения развития шейного лордоза врачи рекомендуют соблюдать такие правила:

сбалансированно питаться;
регулярно заниматься физкультурой;
укреплять шейные мышцы йогой, аэробикой или фитнесом;
обращаться к врачу при появлении боли и дискомфорта в спине и шее;
следить за осанкой;
спать преимущественно на спине;
использовать ортопедические подушки и матрас;
правильно организовать рабочее место;
делать перерывы при длительном сидении за компьютером и выполнять упражнения для позвоночника;
не поднимать тяжести одной рукой.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела Боль и скованность в шее принято списывать на длительное пребывание на сквозняке или в неудобной позе, в то время как причина неприятных ощущений может крыться совсем в другом.

Зачастую боль появляется вследствие дегенеративно-дистрофических изменений, вызванных естественным изнашиванием тканей и структур позвоночника.

Данные состояния считаются опасными, т.к. могут приводить к развитию осложнений.

Вот почему при появлении боли в шейном отделе нужно как можно скорее обращаться к врачу.

Доктор назначит необходимые обследования, ознакомится с их результатами и, если диагноз подтвердится, составит схему лечения.

Что это такое?

Дегенеративно-дистрофическими изменениями называют комплекс симптомов, возникающий при заболеваниях позвоночника, вызванных одинаковыми механизмами.

Патологический процесс затрагивает диски, позвонки и связочный аппарат, характеризуется деформацией, разрушением и снижением плотности тканей. Как правило, такие изменения появляются у пожилых людей по причине естественного изнашивания организма. Однако при наличии дистрофии тканей (нарушение кровоснабжения и обменных процессов) патология может развиваться и у молодежи.

Картина протекания заболевания

Дегенеративно-дистрофические изменения характеризуются уплотнением тканей позвоночного столба, образованием остеофитов, обезвоживанием межпозвонковых дисков, уменьшением их ширины. Результатом становится уменьшение подвижности и гибкости шеи, появление характерных симптомов.

Степени и классификация

Ниже приведены виды дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника в шейном отделе

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела возникают при наличии следующих заболеваний:

Остеохондроз – самая распространенная форма дистрофических изменений. Заболевание характеризуется сжатием позвоночного столба, уменьшением высоты межпозвоночного диска, его расслоением и разделением на части.
Спондилез – хроническая дегенеративная патология позвоночного столба, сопровождающаяся поражением фиброзной ткани межпозвонковых дисков и образованием остеофитов (разрастание костной ткани). Обычно заболевание обнаруживается у пожилых пациентов.
Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвоночных суставов позвоночника, которое сопровождается появлением сильной боли. Начальные дегенеративные изменения данной формы заболевания прогрессируют самостоятельно либо вместе с остеохондрозом.

Распространенность

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе встречаются часто и характеризуются хроническим течением. Чаще всего они возникают в преклонном возрасте по причине естественного старения организма.

Факторы риска, причины

Дегенеративно-дистрофические изменения происходят по следующим причинам:

нежелательные растяжения сгибающей мускулатуры спины, вызванные пребыванием в полусогнутом положении;
снижение тонуса мышц вследствие малоподвижного образа жизни, «сидячей» работы, длительного управления автомобилем;
наличие аномально сформированных позвонков, вызванных генетической предрасположенностью.

Реже изменения могут возникать при:

механических повреждениях шейного отдела (травмы);
метаболических расстройствах в межпозвоночных дисках;
патологических изменениях сердечно-сосудистой системы:
гормональных нарушениях;
неправильном питании;
постоянных стрессах.

Последствия

При диагностированных изменениях позвоночника важно как можно скорее приступить к лечению. В противном случае, можно столкнуться с такими осложнениями, как сколиоз, протрузии, парезы, артроз, межпозвоночная грыжа, остеохондропатия. В конечном итоге все это может привести к инвалидности.

Симптомы и методы диагностики

Первым симптомом, свидетельствующим о развитии изменений дегенеративно-дистрофического характера, является боль. Она возникает в области шеи, может отдавать в плечи и затылок. При мышечном спазме подвижность шеи ограничивается, что заставляет пациента замирать в неестественном положении с наклоненной головой.

При проблемах в шее появляются постоянные боли в головеКроме того, при поражении шейных позвонков появляются сосудистые и неврологические нарушения (быстрая утомляемость, нарушение координации движений, астения). Позвоночный канал в области шеи довольно узок, так что изменение формы или высоты диска может быть опасным для спинного мозга.

Ущемление кровеносных сосудов и нервных корешков сопровождается:

частыми головными болями;
головокружениями (обычно возникают утром);
повышением артериального давления;
нарушением слуха, появлением шума в ушах;
снижением концентрации внимания, ухудшением памяти;
нарушением чувствительности кистей рук и их онемением;
ухудшением зрения;
тошнотой.

Установить факт наличия дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе можно с помощью рентген-исследования. Для уточнения характера поражения может быть проведено томографическое исследование (компьютерная томография либо МРТ).

Лечение

Современная медицина не способна излечивать дегенеративно-дистрофические изменения полностью. Все, что можно сделать на сегодняшний день, – замедлить или остановить процесс, уменьшить или устранить неприятную симптоматику.

Дегенеративные изменения в позвоночнике лечатся в основном консервативноВ связи с этим терапия должны быть направлена на:

восстановление межпозвонковых дисков;
уменьшение болевых ощущений;
устранение защемлений нервов и артерий;
увеличение подвижности суставов;
укрепление мышечного аппарата.

Лечебные мероприятия назначаются после полного обследования, причем, в индивидуальном порядке. Заметное улучшение может наступить в случае комплексной терапии и строгого соблюдения рекомендаций врача.

Препараты

Медикаментозное лечение дегенеративно-дистрофических изменений включает применение следующих групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства	Индометацин Пироксикам Кетонал Диклофенак	Предназначены для снятия боли, отечности, воспаления мягких тканей. Могут применяться в виде таблеток, внутримышечных инъекций, лекарств для наружного применения (гели, мази).
Протеолитический растительный фермент	Карипаим Папаин	Уменьшают грыжевое выпячивание, делают позвоночник подвижным и гибким, а хрящевую ткань – эластичной и упругой. Улучшают амортизационные свойства межпозвонковых дисков.
Спазмолитики	Дротаверин Милдокалм Но-шпа	Снимают мышечные спазмы. Могут назначаться в виде инъекций (вводятся подкожно, внутривенно, внутримышечно). Цель такой терапии заключается в улучшении кровообращения и снятии мышечной боли.
Мышечные релаксанты центрального действия	Топлеризон Тизанидин Баклофен	Расслабляют напряженные мышцы и угнетают спинальные рефлексы, снижая болезненные ощущения. Позволяют улучшить эффект, получаемый от массажа, физиотерапевтических процедур и мануальной терапии.
Хондропротекторы	Румалон Алфлутоп Хонсурид Хондролон	Питают костную ткань, способствуют восстановлению утраченных веществ. Снимают воспалительный процесс, препятствуют дальнейшему развитию заболевания.
Витамины	С В12 В6 В1 В2	Улучшают кровоснабжение, питают нервные волокна, делают хрящевую ткань более эластичной, устраняют воспалительные процессы, укрепляют мышцы, регулируют минеральный, углеводный и белковый обмен.

Если боль становится острой и невыносимой, пациенту могут быть назначены новокаиновые блокады. В этом случае натриевые каналы нервных окончаний блокируются, что приводит к мгновенному купированию болевого синдрома.

Паравертебральную блокаду проводят вблизи позвоночника – местом укола может становиться подкожная клетчатка или мышца. Иногда инъекцию делают в область нервного корешка, спинномозгового ганглия либо передней ветви спинномозгового нерва.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого эффекта, пациенту назначают оперативное вмешательство. Проводится оно в несколько этапов. Вначале врачи устраняют патологическое нарушение, а затем устанавливают специальные трансплантаты, дабы обеспечить костным позвонкам неподвижность.

ЛФК и массаж

Бороться с дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела можно с помощью лечебной физкультуры, плавания и другой физической активности. Важно понимать, что любые упражнения могут выполняться в период ремиссии, т.е. вне периодов обострения. Заниматься ЛФК не помешает и тем, кто предрасположен к развитию заболеваний позвоночника.

Снять мышечное напряжение при дегенеративно-дистрофических изменениях можно с помощью массажа. Это может быть мануальная терапия, остеопатия, классический способ воздействия и даже иглорефлексотерапия. Врачи рекомендуют проводить от 10 до 14 сеансов массажа каждые три или четыре месяца.

Видео: “Упражнения для шеи при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника”

Лечение в домашних условиях

Лечить дегенеративно-дистрофические изменения лучше традиционными методами. Однако избавиться от симптомов, например, боли в шее, можно с помощью народных средств.

В частности, можно воспользоваться следующими рецептами:

Прикладывать к больному участку компресс из листьев лопуха, ольхи, капусты либо мать-и-мачехи.
Делать теплые примочки с такими лекарственными растениями, как ромашка, бузина или хвощ.
Добавить 10 капель лаврового масла в 1 литр подогретой воды. Прикладывать смоченную в воде ткань к пораженному месту на 20-30 минут.
Измельчить молодой корень лопуха, залить кипятком (200 мл кипятка на 1 ст.л. корня), настоять в течение 2 часов. Пить настой трижды в день после еды по половине стакана. Рекомендуемая длительность терапии – 2 недели.

Профилактика

С возрастом вероятность развития дегенеративно-дистрофических нарушений повышается.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний и сохранить здоровье, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

следить за осанкой, в т.ч. при «сидячей» работе (голова и спина должны держаться прямо);
избегать длительного пребывания в неудобных позах, делать разминку и перерыв после каждого часа работы за компьютером;
регулярно делать утреннюю гимнастику;
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике вылечить невозможно, поэтому очень важна профилактика в раннем возрастеотдавать предпочтение здоровой пище;
отказаться от курения, сократить употребление алкогольных напитков;
спать на ортопедическом матрасе или любой твердой поверхности, использовать невысокие подушки;
не допускать переохлаждения, повышенных физических нагрузок, поднятия тяжестей;
регулярно посещать баню/сауну для расслабления шейных мышц (противопоказанием к посещению подобных заведений является наличие гипертонии);
ежедневно в течение 10 мин. принимать горячий душ;
ходить пешком, заниматься йогой и ЛФК, посещать бассейн;
приобрести специальные кресла/стулья для офиса и дома, поддерживающие позвоночник в анатомически правильном положении;
не нагружать позвоночник во время занятий спортом;
не совершать резких наклонов и поворотов головы.
следить за весом, не допускать ожирения.

После 40 лет обменные процессы замедляются, поэтому в этом возрасте рекомендуется принимать витаминные препараты, обогащенные фосфором, магнием, кальцием и витамином Д.

Прогноз выздоровления

Полностью избавиться от дегенеративно-дистрофических изменений нельзя в силу хронического течения. Однако с помощью грамотной терапии можно улучшить состояние больного и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Заключение

Таким образом, дегенеративно-дистрофические изменения в шее могут сопровождать разные заболевания позвоночника, например, спондилез, остеохондроз и спондилоартроз. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений в виде парезов, межпозвоночных грыж и остеохондропатий. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и соблюдать данные им рекомендации. Это поможет остановить разрушительные процессы, вернуть шейному отделу подвижность.

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник