Дипроспан при болях в позвоночнике

4969 просмотров
15 октября 2020
Диагностирована поясничная грыжа 5 лет назад.Периодически обострения,связанные с сезонностью и нагрузкой.Вот обострилась. Лечение традиционное.Дополнительно сделал 2 укола дипроспана. Что посоветуете
Возраст: 55
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте.Сейчас что конкретно Вас беспокоит? Какие жалобы?
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Юлия, боли в поясничном отделе. Меняющиеся от позвоночника в бок. Прихватило 13,10 после физнагрузки. Сразу уколол дипроспан в/м. После дипроспана было улучшение. С 13.10 колю вольтарен/ксифокам утро/вечер. Плюс мидокалм в таблетках.
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Юлия, по стечению обстоятельств у меня жена заканчивала в 1993 году СПбГПМА.)))
Сейчас врач педиатр – зав. отделением.
Невролог
Дипроспан колоть часто нельзя. Продолжайте инъекции, которые делаете до 5 дней, затем перейдите на таблетки найз 100 мг утром и вечером , строго после еды, 7 дней, мидокалм пейте по 150 мг 2 раза в день 14-21 день( по ситуации), комбилипен 1 таб 2 раза в день 3 недели, местно любая противовоспалительная мазь 3 раза в день, лежать на аппликаторе Кузнецова
Гимнастика только после купирования острого болевого синдрома
Терапевт
Здравствуйте ! Мидокалм ,витамины группы В принимали?
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Юлия, вольтарен/ксифокам в/м. Плюс мидокалм в таб. с 13.10
Невролог
Ношение полужеского корсета на поясничный отдел по 3-4 часа. Массаж, ЛФК Грязелечение ИРТ. Водное вытяжение. Озонотерапия. Магнитотеоапия. Что для вас доступно, выберете.
С раствором дипроспана и лидокаина лучше делать паровертебральные блокады.
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Светлана, От корсета при нагрузках ранее вылезла паховая грыжа. Из перечисленного у нас мало что доступно. Но в любом случае – это лечение вдолгую. Поправиться надо сейчас. Блокаду сделать тоже проблема – отсутствие специалистов. Сколько дипроспана/дексометазона допустимо уколоть в/м? От них наблюдается эффект.
Невролог
До 5раз с интервалом 5 дней. Сделайте компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 и добавте 1 ампуле Дексомезатон на 30 минут.
Таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней. Таб. Нейромультивит 1 др 3 раза. ЛФК по Бубновскому для снятия боевого синдрома.
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Невролог
Здравствуйте. По возможности прикрепите МРТ заключение. Какого размера грыжа? Традиционное лечение какими препаратами и когда начали курс, эффекта нет ?
Какие боли, отдает в ноги или нет?
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Яна, МРТ пятилетней давности. Сейчас неактуально.
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Яна, НПВС с 13.10 плюс укол дипроспана.
Невролог
Да нет, почему же, актуально, хотя бы знать какая грыжа была на тот момент.
Хорошо, я Вас поняла. Добавьте к лечению Мидокалм 150 мг по половинке 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день – 10 дней.
желательно витамины проколоть (комбилипен).
Втирать в спину Долгит крем 3 раза в день, затем ложиться на эпликатор Кузнецова на 20 минут 3 раза в день – 10 дней.
Как острый период болей пройдет – выполнять лечебную гимнастику, вот пример
https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=90s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8
спать на ортопед матрасе и только на боку, на спине нельзя.
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Яна, вместо гимнастики очень помогало плавание в бассейне. Сейчас не плаваю по причине санэпид режима.
Невролог
Да, конечно, плавание это идеальный спорт для позвоночника, и в целом для опорно-двигательного аппарата.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие далобы на данный момент, чем лечились? Прикрепите результаты МРТ
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Екатерина, боль в позвоночнике, отдающая в поясницу слева.
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Екатерина, НПВС утро вечер в/м плюс мидокалм в таблетках. Плюс один укол дипроспана.
Невролог, Терапевт
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо.
НПВС и миорелаксанты принимаю. Но теперь еще добавлю витамины. Плавание – да, знаю очень хорошо для спины. Люблю и плавал с удовольствием по 1,5-2 км три раза в неделю. Но сейчас не хожу в бассейн по санэпид. соображениям
Невролог, Терапевт
Вы всё делаете правильно, так и продолжайте
Невролог, Нарколог
Добрый день! Ношение полужесткого корсета при физических нагрузках, Для профилактики разрушения хряща – например, хондролон по 1мл внутримышечно через день 10 инъекций.При обострении – витамины группы В и НПВС, мидокалм.Если традиционное лечение хоть как то помогает, при размере грыжи до 1 см лучше обойтись без операции.
Вячеслав, 15 октября 2020
Клиент
Светлана, лечение помогает в принципе. Не так быстро, как хотелось бы.
Невролог, Нарколог
Вот и хорошо, что помогает, хронические заболевания нелегко поддаются лечению, быстро снимаются симптомы острых расстройств, когда еще нет органического поражения тканей.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гормональное медикаментозное средство дироспан представляется собой готовую лекарственную суспензию. Ее можно приобрести в ампулах или одноразовых шприцах. Средство представляет собой прозрачный раствор, иногда отличающейся желтоватым оттенком. В ней содержатся суспендируемые частицы, которые при встряхивании превращают жидкость в стойкую суспензию.
Содержание:
Показания
Противопоказания
Побочные эффекты
Инструкция по приему
Лекарство относится к глюкостероидам. В Дипроспан уколы, инструкция указывает на это, входит бетаметазон. Он является основным действующим веществом. При изготовлении лекарства используется комплекс вспомогательных компонентов, усиливающих действие медикаментозного средства. В разовой дозе объемом 1 мл содержится 5 мг бетаметозона. Лекарство характеризуется противовоспалительным, антитоксическим, противоаллергическим, противошоковым, иммунодепрессивным воздействием. Кроме того оно оказывает выраженное влияние на обмен веществ.
Показания
Дипроспан уколы, инструкция указывает на это, применяется для широкого спектра патологий. Эффективность средства доказана при терапии болезней костно-мышечной системы. Оно облегчается состояние пациентов при ревматоидном артрите, остеоартрозе, бурситах и пр.
Показан дипроспан, инструкция акцентирует внимание, также в других ситуациях. Очень часто его используют при терапии:
Аллергических патологий. В частности с его помощью стабилизируют состояние пациентов, страдающих бронхиальной астмой и сенной лихорадкой. Позволяет препарат быстро убрать симптомы ринита при его сезонном проявлении, а также снять аллергическую реакцию на лекарства и укусы насекомых.
Дерматологических болезней. Эффективность средства доказана на практике против дерматитов, экземы, нейродермитов, крапивницы и пр.
Системных патологий соединительной ткани, в том числе красной волчанки и склеродермии.
Гемобластозов. Лекарство применяется в комплексной терапии лейкоза и лимфом у взрослых.
Дипроспан, инструкция по применению указывает на это, может применяться при тяжелых состояниях пациентов. Его назначают при токсическом, травматическом, кардиогенном, операционном, ожоговом шоке. Препарат показан при тяжелых анафилактоидных и аллергических реакциях, отеке мозга, который возник на фоне лучевой терапии или после хирургических операций, печеночной коме, тиреотоксический кризе.
Противопоказания
Дипроспан уколы, инструкция по применению предупреждает об этом, имеет абсолютное противопоказание – гиперчувствительность к бетаметазону или какому-либо из вспомогательных компонентов. Существует множество других противопоказаний для применения лекарственного препарата, поэтому нужно знать дипроспан чем опасен.
Не назначают средство при лечении болезней костной системе при наличии септических и инфекционных поражений сустава, а также при наличии околосуставного остеопороза или внутрисуставном переломе кости. Лекарственное средство нельзя применять в поствакцинальном периоде. Недопустимо лечение им при сахарном диабете, гипотериозе и гипертонии. Перед применением средства врач должен исключить и другие возможные риски, которые связаны с противопоказаниями.
Препарат может назначаться при лечении тяжелых инфекционных заболеваний только в сочетании с другими лекарствами направленного действия в схемах специфической терапии. Отказаться от использования лекарства следует при наличии патологий системы пищеварения, таких язвенная болезнь, дивертикулит, гастрит и пр. Лечение детей возможно препаратом только после 3 лет. Беременность и лактация являются условными противопоказаниями, поскольку исследования влияния лекарства на организм женщины в таких состояниях не проводились.
Побочные эффекты
Побочные эффекты при применении препарата Дипроспан возникают при нарушении противопоказаний и рекомендованной доктором схемы использования. При этом негативные реакции могут возникнуть со стороны различных систем организма человека.
Наиболее часто возникают следующие побочные эффекты:
Повышение артериального давления.
Аритмия.
Головные боли.
Повышенное потоотделение.
Бессонница.
Слабость в мышцах.
Ухудшение состояния кожных покровов.
Депрессия.
Нервозность.
Но также при приеме препарата могут возникать более серьезные побочные реакции, которые несут угрозу здоровью. Они все приведены в инструкции по применению лекарственного средства. При их проявлении от использования дипроспана следует отказаться.
Инструкция по приему
Препарат предназначен для внутримышечного введения. Его нельзя вводить в вену или подкожно. При этом инъекция осуществляется глубоко в крупную мышцу. Важно исключить попадание лекарства в другие ткани, чтобы исключить возможную их атрофию. При тяжелых состояниях, которые требуют принятия экстренных мер, назначают введение 2 мл препарата.
На вопрос: дипроспан как часто можно колоть внутримышечно, должен ответить лечащий врач в каждом конкретном случае. Он подберет и необходимую дозировку при терапии определенной патологии. Применять дипроспан уколы нужно, основываясь на информации, представленной в инструкции по применению.
Бесконтрольное использование гормонального препарата может привести к передозировке, которая опасна различными негативными последствиями для организма. Может возникнуть сильная рвота, нервное возбуждение, скачок артериального давления.
Отзывы при правильном назначении средства всегда положительные. Пациенты акцентируют внимание на быстром облегчении состояния и устранении болезненных симптомов. Привлекательной является и доступная цена лекарственного препарата.
Хранить ампулы дипроспана нужно при комнатной температуре в темном месте недоступном для детей. Этот препарат имеет много аналогов, но подбирать замено должен только доктор.
Опубликовано: 25 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
1966 просмотров
23 июля 2020
Здравствуйте!
Поставили сегодня блокаду с дипроспаном (разово) в шею (обострение шейного остеохондроза). Врач предупредил о том, что возможно повышение давления из-за действия препарата (ранее давление поднималось несколько раз сильно, из нормы 120/80 до 170/100, но врач говорит, что это из-за защемления, как таковой гипертонии нет) + почитала, что много побочки у препарата. Есть неприятные ощущения есть в области желудка, побаливает и слегда печет. (Удален желчный)
Подскажите, пожалуйста, как, если что, в домашних условиях нейтрализовать действие введенного препарата (уголь, энтеросгель?) и какие препараты совместимы для облегчения побочки? Можно ли что-то пить от головной боли? Как долго работает препарат в организме?
Благодарю за ответ!
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!этот препарат больше местного действия.
Он действительно может повышать АД.
Для желудка можете попить омепразол 40мг перед едой, от головной боли нурофен.
Сорбенты тут не нужны, препарат вводился местно, не попадая в ЖКТ.
Елена, 23 июля 2020
Клиент
Екатерина, благодарю Вас за оперативный и разъясняющий ответ!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена
Дипроспан препарат гормонального действия, имеет выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Переносится пациентами хорошо, если у вас нет тяжелой гипертензии и декомпенсированного сахарного диабета, никаких серьезных побочных эффектов возникнуть не должно.
Пить сорбенты не следует. Примите таблетку омепразола 20 мг для гастропротекции – препарат обладает раздражающим действием на желудок- ваши ощущения диспепсии связаны с этим.
Старайтесь не прибегать к приему Дипроспана чаще двух раз в год, т.к. при частом приеме может развиться стероидный остеопороз.
Елена, 23 июля 2020
Клиент
Кристина, здравствуйте!
Благодарю Вас за оперативный отклик! Немного переживаю за давление, поскольку были скачки. Ваш ответ немного успокоил. Подскажите еще, пожалуйста, можно ли выпить полтаблетки перендоприл (престариум), прописывали его, когда было подозрение на артериальную гипертензию, но в итоге все же сослались на зажим, т.к. обычно давление норме. И могу ли я держать под рукой и принять если давление повысится, такие препараты, которые пригодились в прошлый раз для снижения давления? (моксонитекс, корвалол, бисопролол)? Как часто бывают случаи повышения и как надолго?
И если нет омеза под рукой сейчас, (во во время еды выпила таблетку Креон 10 т.ед.) что-то стоит принять дополнительно (смекта?)
Ревматолог, Терапевт
Если давление в пределах 130/80 можно принять пол таблетки престариума. При повышении 160/80 и выше Каптоприл либо моксонидин 0.2 сублингвально. Бисопролол не обладает выраженным и быстрым гипотензивным действием и имеет накопительный эффект.
Креон хорош при ферментативной недостаточности поджелудочной железы, а для защиты слизистой желудка нужен омез (можно принять фамотидин и его аналоги)
Ревматолог, Терапевт
Нет, смекту применять не нужно!
Ревматолог, Терапевт
Да, препараты держите под рукой, но не зная свои цифры ад, принимать их не нужно. На локальное введение Дипроспана подняться может,но гораздо реже и незначительно, чем на в/м или в/в введение гормональных препаратов, поэтому не беспокойтесь!
Ревматолог, Терапевт
Проконтролируйте артериальное давление в течение нескольких дней, чтобы убедиться,что головные боли не связаны с повышением ад. Для обезболивания подойдёт любой НПВП, при условии нормального артериального давления.
Елена, 23 июля 2020
Клиент
Кристина, и еще одно уточнение, блокаду делают не только когда острая боль? Потому что, как таковой, сильной боли и не было, отдавало в руку и в сустав на ноге, как ни странно. Но очень сильный спазм мышц уже давал такие ощущения, как головокружение, мушки, головную боль, скачки АД и потеющие конечности. Как пояснил врач, блокада с препаратом должны убрать спазм и отек. Это так?
Ревматолог, Терапевт
Сдавление нервных корешков действительно может давать боли в конечностях (зависит от иннервируемого участка), эти жалобы должны пройти- он уберет и отек,и компрессию.в отношении головных болей, мушек и скачков АД я к сожалению сказать наверняка не могу, т.к. нужно выяснить их точную причину: провести МРТ сосудов головы и шеи, посмотреть кровоток и его особенности, сделать суточный мониторинг АД.
Елена, 23 июля 2020
Клиент
Кристина, огромное Вам спасибо! Вы развеяли мои страхи и успокоили меня. Теперь все ясно и понятно. От всей души благодарю Вас! Вы настоящий, добрый участливый врач, побольше бы таких! Будьте и Вы всегда здоровы и помогайте людям! С уважением к Вам и вашему призванию!
Ревматолог, Терапевт
Большое спасибо Вам. Будьте здоровы!!!
Ревматолог, Терапевт
Если доктор видит причину Ваших симптомов в компрессии- эффект должен быть.
Терапевт
Здравствуйте!
Обычно препарат хорошо переносится пациентами.
Но в том случае, если будет наблюдаться повышение АД – можно принять Капотен 25 мг под язык или Физиотенз 0,2 мг.
Для уменьшения боли и дискомфорта в желудке Омепразол 20 мг за 30 минут до еды.
Альмагель по 10 мл 3 раза в сутки и перед сном.
Смекту и какие либо сорбенты не нужно.
Пейте достаточно чистой воды – из расчёта 30 мл на кг массы тела.
Все должно быть хорошо и без осложнений.
Фармацевт
Здравствуйте, Елена. При явно выраженной тошноте и рвоте в вашем случае можно принять Тримебутин (необутин, тримедат) – через 15-20 минут проявляется фармакологический эффект: устранение спазма, газообразования и нормализация моторики кишечной трубки – он регулирует моторику без влияния на центральную нервную систему.
Валемидин-Плюс – успокоительное средство растительного происхождения, содержит валериану, пустырник, синюху, боярышник, мяту и магний. Способствует нормализации эмоционального фона, устранению раздражительности, беспокойства и тревоги. Способствует снижению повышенного АД и нормализации сердечного ритма. Не вызывает дневной сонливости и снижения работоспособности.
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Всего вам самого доброго. С уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник