Диффузный остеопороз грудного отдела позвоночника лечение

Диффузный остеопороз – тяжелое поражение позвоночного столба и всей костной ткани. Заболевание не относится к излечимым, его можно лишь сдержать некоторыми методиками и специальными лекарственными препаратами. Так как нарушение затрагивает все кости, важно вовремя обратить внимание на симптомы остеопороза и его диффузную стадию.

Диффузный остеопороз

Особенности и причины нарушения

Диффузный остеопороз – сложное неизлечимое заболевание, которое затрагивает скелетные кости. При наличии этого заболевания уменьшается общая масса костной ткани. Обычно нарушение формируется в позвоночном столбе, но с его осложнением затрагивает весь скелет пациента.

При появлении диффузного остеопороза у больных в несколько раз уменьшается плотность костей, что может приводить к их перелому.

После 65 лет следует регулярно проводить профилактику остеопороза

Этиология заболевания разнообразна. Основными причинами проблемы являются следующие.

Возраст пациентов после 60-65 лет.
Чрезмерное употребление кофе и кофеиносодержащих продуктов.
Никотиновая зависимость и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Длительные курсы стероидов, препаратов класса диуретиков и медикаментов, необходимых для остановки судорог.
Недостаточный уровень минералов, кальция и витамина Д.
Перепады в гормональном фоне, в том числе на фоне беременности, менопаузы и заболеваний эндокринной системы.
Недостаточная скорость метаболизма.
Очень низкий вес тела, особенно на фоне неправильного и малокалорийного питания.
Низкий рост пациента.
Наличие злокачественных новообразований в любой системе организма.

Более подробно с заболеванием можно ознакомиться в видео.

Видео — Симптомы остеопороза

Внимание! Чаще всего остеопороз этого типа затрагивает пациенток женского пола, обычно в период после менопаузы. У мужчин симптоматика нарушения обычно связана с тяжелым поражением эндокринной системы и наличием злокачественных опухолей в организме.

Остеопороз оказывает непосредственное воздействие на осанку

Основные типы остеопороза

Диффузная стадия нарушения – это практически заключительная форма развития нарушения. Помимо этого врачи выделяют несколько других типов остеопороза:

Воротниковый остеохондроз. На развитие заболевания воздействует длительная иммобилизация. Также поспособствовать этой болезни может дисфункция обменных процессов в костном аппарате.
Пятнистый остеопороз. При таком поражении скелетная ткань разрушается в нескольких очагах. Обычно болезнь этого типа формируется из-за распространения в организме тяжелых инфекционных поражений стрептококковой и гонококковой природы. Нередко пятнистый остеопороз возникает у больных с обширными ожогами и флегмонами.
Гомогенный остеопороз. Этот тип включает в себя заболевание равномерного, стеклянного и диффузного типов. Болезнь формируется при наличии в организме инфекций хронического характера, в том числе туберкулеза и ревматоидного артрита.

Пример больной кости при остеопорозе

Внимание! Условно также выделяются такие типы заболеваний, как постменопаузальный, формируется у женщин после 55 лет, и сенильный, диагностирующийся после 70 лет.

Симптомы диффузного остеопороза

Обычно заболевание длительное время не дает никаких симптомов, что затрудняет своевременную диагностику. В большинстве случаев нарушение выявляют в случае травмы или при случайном обследовании.

Имеющиеся симптомы остеопороза редко принимаются за серьезные, при этом они могут говорить о наличии в организме других нарушений.

Незначительное уменьшение роста, в тяжелых случаях оно становится выраженным, так как пациент теряет больше 5 см.
Формирование горба из-за слабости позвоночного столба.
Неправильная осанка и постоянные боли в позвоночнике.
Деформирование костной ткани и ребер в грудной клетке.
Сглаживание линии талии.
Потеря физической формы, что отрицательно сказывается на работоспособности пациента.
Повышенная утомляемость.

Употребление кальцийсодержащих продуктов - защита от остеопороза

Употребление кальцийсодержащих продуктов — защита от остеопороза

Внимание! Постепенно у больного формируются такие симптомы, как сильная отечность, нарушение подвижности суставов и судороги в ногах.

Диагностика нарушения у пациентов

Для диагностики нарушения требуется провести полное обследование больного, которое позволит сказать, насколько изменилось состояние внутренних органов и костной ткани. После этого проводится дополнительная диагностика, позволяющая выявить проблемы в костях и во всем скелете.

Внимание! В большинстве случаев для диагностирования диффузного остеопороза применяется метод костной денситометрии.

Прием Кальция способен сдержать развитие диффузного остеопороза

Особенности лечения диффузного остеопороза

Лечением заболевания занимается эндокринолог, невролог и ревматолог. Специалист назначается с учетом причины нарушения. При наличии диффузного остеопороза назначается большой комплекс лекарственных препаратов:

устраняющих воспалительный процесс и боль;
устраняющих отечность и скованность суставного аппарата;
восстанавливающих уровень кальция и витамина Д;
стимулирующих работу остеобластов;
предотвращающие дегенерацию костной ткани;
узкоспециализированные медикаменты, позволяющие устранить проблемы с эндокринной системой, новообразованиями и другими системами организма.

Боли в спине - частый признак остеопороза

Боли в спине — частый признак остеопороза

Одновременно с этим проводятся сеансы массажа, подбирается максимально щадящий комплекс лечебной физкультуры. Важно нормализовать правильное питание, включающее в себя большое количество молочных продуктов с повышенным содержанием кальция.

Внимание! Только правильно проводимое лечение, которое будет включать целый комплекс препаратов, позволит сдержать разрушение и не допустить инвалидности. В иных случаях – разрушение всегда приводит к инвалидности.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Мовалис

При остеопорозе медикамент используют в таблетках и растворе для инъекций. Уколы требуется делать только первые 2-3 дня в период обострения, после чего пациента переводят на энтеральное лечение. Раствор вводят глубоко в мышцу в количестве 7,5-15 мг действующего компонента. Уколы делаются строго один раз в сутки.

Препарат Мовалис в форме раствора для внутримышечного введения

Таблетки принимают индивидуально подобранное время строго во время еды, так как активное вещество может отрицательно воздействовать на органы ЖКТ. Доза составляет 7,5 мг также один раз в сутки. При необходимости количество Мовалиса повышают до 15 мг и снижают после достижения адекватного результата.

Ревмоксикам

Медикамент также выпускается в форме инъекций и пероральных таблеток. Лечение предусматривает введение внутримышечно 7,5-15 мг Ревмоксикама утром. Препарат вводится строго один раз в сутки и не более трех дней подряд. После снятия острого приступа остеопороза принимаются таблетки во время еды в дозе 7,5-15 мг. Таблетки пьют ежедневно индивидуально подобранный курс.

Препарат Ревмоксикам в таблетках

Диклофенак

Классическое противовоспалительное, принимающееся в период обострения заболевания. Принимают медикамент в форме таблеток в дозе 75 мг Диклофенака. При сильных болях можно назначать лечение инъекциями, которые делаются внутримышечно. Дозировка также составляет 75 мг ежедневно. Длительность лечения всегда оговаривается отдельно для каждого больного.

Противовоспалительное средство Диклофенак

Внимание! Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациентам с диффузным остеопорозом на любой стадии развития.

Пористость костной ткани - основной признак остеопороза на рентгене

Пористость костной ткани — основной признак остеопороза на рентгене

Препараты против разрушения костной ткани

Остеохин

Лекарственный препарат положительно воздействует на костную ткань, продуцируя новые клетки и останавливая разрушение кости. Одновременно с этим оказывается положительное влияние на суставную ткань и межпозвоночные диски. Длительность приема Остеохина составляет минимум полгода, при остеопорозе диффузного типа обычно средство назначают курсом не менее двух-трех лет. Доза медикамента – 200 мг три раза в сутки после еды.

Остеохин положительно воздействует на костную ткань, продуцируя новые клетки

Миакальцик

Лекарственное средство выпускают в форме назального спрея. При остеопорозе требуется принимать по 200 МЕ/сут. Чтобы получить максимальный эффект, рекомендуется в одно время с Миакальциком принимать индивидуально подобранные дозы кальция и витамина Д. Продолжительность курса – длительная, определяется и пересматривается врачом каждые полгода.

Препарат Миакальцик

Внимание! Отказ от приема препаратов против разрушения костной ткани в несколько раз усиливает течение заболевания и приводит к инвалидности.

После менопаузы шанс развития остеопороза резко увеличивается

Препараты для регенерации кости и роста остеобластов

Оссин

Препарат стимулирует рост костной ткани. Для лечения требуется подбирать индивидуальные дозы препарата. Оссин рекомендуется принимать в количестве 40 мг в утреннее и вечернее время. Курс приема лекарственного средства составляет не менее четырех лет. Для профилактики диффузного остеопороза рекомендуется принимать по 40 мг ежедневно также в течение четырех лет.

Терипаратид

Помимо регенерации костной ткани, лекарственное средство способствует устранению судорог, укреплению мышечной ткани и снижению болевого синдрома. Вводить Терипаратид следует подкожно в бедро или в абдоминальную область. Дозировка медикамента составляет 20 мкг один раз в сутки. Максимальная продолжительность курса – полтора года.

Здоровый образ жизни помогает сдержать нарушение

Внимание! Медикаменты для регенерации костной ткани и роста остеобластов в несколько раз замедляют разрушение скелета. Принимать их следует с разрешения врача и строго подобранным курсом.

Препараты с витамином D и кальцием

В эту группу медикаментов входят несколько препаратов:

Кальцемин, принимается по одной таблетке утром и вечером;
Кальцемин Адванс, принимается по одной таблетке утром и вечером;
Кальций Д3 Никомед, принимается по одной таблетке до трех раз в сутки;
Витрум Остеомаг, принимается по 1-2 таблетке в сутки.

Снижение роста - частый признак болезни

Снижение роста — частый признак болезни

Внимание! Принимать кальций и витамины следует строго курсами. Обычно в год проводятся 2-3 курса терапии.

Образ жизни людей с болезнью остеопороз

При диагностировании остеопороза пациент должен тщательно следить за своим здоровьем, чтобы системное заболевание не коснулось всего скелета. При правильном подборе лекарственных средств удастся продлить качество жизни больного, не позволяя нарушению привести к инвалидности и тяжелым поражениям, в том числе внутренних органов.

Остеопароз – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Остеопароз – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Источник

Остеопороз – это недуг, который становится причиной изменения структуры костной ткани. Нарушается строение костей, они становятся более хрупкими, склонными к переломам. Болезнь часто является следствием сбоя в метаболизме костной ткани. Значительная часть переломов, полученных женщинами и мужчинами после 50 лет, связана с прогрессированием остеопороза.

Что такое остеопороз грудного отдела позвоночника

Проявляется остеопороз грудных позвонков сильной сутулостью. Деформирование грудного отдела приводит к значительной деформации спины.

У пациентов появляется горб. Это является одним из признаков повреждения костей грудного отделения. В тоже время грудная клетка начинает уменьшаться в размерах, зрительно она становится уже. Из-за этого руки выглядят чересчур длинными. На поздних стадиях наблюдается сокращение расстояния между костями таза и ребрами.

Это приводит к неприятным спазмам в районе ребер. Перелом при остеопорозе делает крайне болезненной процедуру ощупывания.

Очевидными симптомами заболевания являются ноющие боли в спине, усиливающиеся при кашле. Некоторые пациенты жалуются на сильное сердцебиение.

Причины развития патологии

В процессе роста костная масса организма увеличивается. В возрасте 20-25 лет плотность костей начинает сокращаться. При любых сбоях в организме этот механизм нарушается.

Падения уровня эстрогена у женщин в период менопаузы характеризуется нарушением взаимосвязей остеобластов и остеокластов. Увеличение количества последних приводит к разрушению структуры костей, клетки не успевают восстанавливаться – и появляется диффузный остеопороз грудного отдела позвоночника. Своевременное лечение позволяет предупредить развитие заболевания.

Ускоряют сокращение плотности костной ткани и появление боли такие факторы:

перенесенная операция;
недостаток кальция при беременности;
падение веса.

Факторы риска заболевания

Остеопороз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого требуют незамедлительной реакции, проявляется в таких случаях:

падение эстрогена в крови;
беременность;
алкоголизм;
сильные физические нагрузки;
недостаток витамина D.

Заболевание изменяет структуру костей по всему организму. Наиболее подвержены остеопорозу такие области: грудной, поясничный отделы спины, тазобедренный и плечевой суставы.

Классификация и типы остеопороза

Согласно классификации, утвержденной в конце 20 века, выделяют следующие типы заболевания:

первичный, подразделяется на постменопаузальный и сенильный;
вторичный.

Сенильный тип появляется вследствие дефицита кальция. Как правило, у пожилых людей после 70 лет.

Вторичный тип охватывает пять процентов случаев остеопороза грудного отдела позвоночника. Причиной обычно является другое хроническое заболевание или злоупотребление медикаментами.

Первичная форма

Первичная форма остеопороза типична для людей преклонного возраста. К факторам риска, вызывающим диффузный остеопороз грудного отдела позвоночника и определяющим назначение лечения, относят:

невысокий рост;
чрезмерную худобу;
пожилой возраст;
нерегулярные менструации;
бесплодие.

Часто первичная форма заболевания проявляется у мужчин. Кроме того, вызвать недуг могут вредные привычки (алкоголь, курение), пассивный образ жизни и длительный прием определенных лекарственных средств.

Вторичная форма

Причиной вторичной формы являются сбои в обмене веществ, эндокринной системе. К появлению остеопороза грудного отдела могут привести:

чрезмерное употребление кофе;
отсутствие физической активности;
неправильное питание;
почечная недостаточность;
сахарный диабет.

Появление вторичной формы заболевания и поражение шейного отдела позвоночника часто бывают вызваны нервными расстройствами, легочными заболеваниями.

Как диагностировать

В случае выявления у пациента некоторых симптомов остеопороза с отягощением в форме перелома костей врач обычно назначает прохождение диагностики на определение плотности костей. Название этого обследования – денситометрия. Другими информативными способами исследования состояния костной ткани принято считать рентген и биохимию крови.

Назначение анализов при остеопорозе грудного отдела позвоночника 2 степени позволяет оценить уровень кальция, активность гормонов и наличие маркеров костного гомеостаза в крови.

Как лечить остеопороз грудных позвонков

Лечение остеопороза включает такие направления:

снижение болевого синдрома, сопровождающегося приемом лекарств и прохождением курса физиотерапевтических процедур, соблюдением диеты;
лечение болезни, вызвавшей нарушение обменных процессов в костях;
лечение, направленное на активизацию образования костных тканей;
лечение осложнений, связанных с переломами и хирургическим вмешательством.

Обезболивание

Чтобы избавиться от болевых спазмов, старайтесь придерживаться постельного режима. После прохождения болей, возвращайтесь к бытовым делам, будьте всегда в движении. Избавиться от болевых ощущений помогут противовоспалительные (Диклофенак, Найз) и обезболивающие средства. Если спазмы имеют неврологический характер, то назначаются антидепрессанты.

Чтобы боль не могла дальше развиваться, откажитесь от подъема тяжестей. При исчезновении симптомов заболевания позанимайтесь специальной гимнастикой.

Прием медикаментов

Предотвратить дальнейшее изменение структуры костной ткани помогут кальцитонин, бисфосфонаты и витамин D. Активировать рост клеток помогут гормональные средства и фторид натрия. Лекарства при возникновении заболевания необходимо принимать осторожно, ввиду осложнения побочными эффектами. Бисфосфонаты иногда приводят к сбоям в работе печени и деформации зубов.

Диетическое питание

Диета – неотъемлемая часть терапии позвоночного столба. Рекомендуется потреблять в пищу кальцийсодержащие продукты, витамин В. В рационе обязательно должны быть:

молочные продукты;
морская рыба;
хлеб грубого помола.

Помните, что соль и газированные напитки вымывают из организма кальций. Ежедневно человек должен потреблять до 1000 мг кальция.

Профилактика остеопороза грудных позвонков

При остеопорозе присутствует вероятность перелома позвоночника. Предупредить травму помогут следующие рекомендации:

используйте удобную обувь на улице;
держитесь за поручни в общественном транспорте;
используйте ортопедический корсет;
занимайтесь оздоровительной гимнастикой.

Откажитесь от вредных привычек и перейдите на здоровое питание. Лечение болезни без комплекса физических упражнений будет продвигаться медленно.

Остеопороз – бессимптомное заболевание, и часто человек даже не догадывается об опасности остаться обездвиженным. Своевременное обнаружение болезни способствует успешному выздоровлению. Людям после 50 лет стоит регулярно проверяться у специалистов на предмет определения изменения структуры костной ткани.

Источник

Остеопороз грудного отдела позвоночника – это одна из форм заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающегося образованием пустот в костной ткани, в том числе и в позвонках, и повышением хрупкости костей. Болезнь носит хронический характер и развивается, как правило, у людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж.

Что такое остеопороз грудного отдела позвоночника?

Характерными симптомами остеопороза грудного отдела позвоночника является ноющая боль в спине, которая усиливается при кашле и смехе

В позвонках здорового человека постоянно протекают процессы резорбции (рассасывания) и создания новой костной ткани. У детей и подростков новые ткани формируются быстрее, чем рассасываются старые. В половозрелом возрасте эти процессы уравновешиваются, а в пожилом картина несколько меняется – разрушение костных тканей происходит быстрее восстановления. Именно этим и обуславливается то, что патология развивается, в основном, в старшем возрасте (у молодых людей болезнь связывается с дисбалансом между процессами резорбции и формирования костных тканей).

Пораженные остеопорозом позвонки становятся пористыми и очень хрупкими, что приводит к возникновению неоднократных их переломов.

Причины остеопороза грудного отдела позвоночника

В зависимости от причин, приведших к развитию заболевания, остеопороз грудной клетки подразделяется на первичный и вторичный.

Причинами первичного остеопороза выступают:

изменения гормонального фона в период менопаузы у женщин возрастом старше пятидесяти лет – понижение уровня эстрогена в период климакса приводит к значительному снижению костной массы;
возрастные изменения – костные ткани недополучают полезные вещества из-за замедления обменных процессов, сопровождающих процесс старения;
патологии развития скелета у подростков – бурный рост детей и отклонения гормонального фона могут стать причиной ювенильной формы заболевания.

Кроме того, первичный остеопороз может развиться и без каких бы то ни было причин. В этом случае его включают в группу идиопатических заболеваний.

Вторичный остеопороз может быть следствием:

отягощенной наследственности;
приема определенных медикаментозных препаратов;
эндокринных заболеваний;
ревматизма;
болезней органов ЖКТ, кровеносной и мочевыделительной систем.

Спровоцировать развитие патологии и в одном, и в другом случае могут:

нехватка кальция и витамина D;
курение, злоупотребление спиртным и кофе – никотин, алкоголь и кофеин ускоряют вымывание кальция из организма;
ожирение и поднятие тяжестей – чрезмерные нагрузки на скелет активизируют разрушительные процессы;
сидячий образ жизни, сопровождающийся замедлением обмена веществ.

Симптомы остеопороза грудных позвонков

Клинические симптомы остеопороза грудного отдела позвоночника на начальных стадиях полностью отсутствуют. Разрушительные изменения в организме не сопровождаются ни болью, ни ухудшением самочувствия. Единственными проявлениями болезни на этом этапе являются признаки нехватки кальция в организме:

ухудшение состояния зубов, волос и ногтей;
пародонтоз;
раннее поседение;
судороги икроножных мышц.

По мере прогрессирования болезни к указанной симптоматике присоединяются:

ноющая боль в спине, усиливающаяся при кашле и смехе;
тахикардия;
сутулость или искривление позвоночника (вдовий горб);
плохо заживающие переломы, появляющиеся вследствие незначительного травмирования.

Диагностика грудного остеопороза

Преимущества МРТ при диагностике остеопороза – это полная безопасность метода, отсутствие лучевой нагрузки, болезненных ощущений и вмешательства в организм

Диагностика остеопороза грудного отдела позвоночника проводится комплексно и включает в себя сбор анамнеза, осмотр, проведение клинических исследований.

Диагностические мероприятия включают инструментальные и лабораторные методики:

рентгенография, позволяющая получить снимки позвоночного столба в нескольких проекциях;
денситометрия, дающая представление о наличии изменений в плотности костной ткани;
МРТ и КТ, предоставляющие сведения о локализации поражения и степени его распространенности;
биохимические анализы крови, позволяющие определить уровень кальция в крови;
исследования, направленные на выявление отклонений в гормональном фоне.

Что будет без лечения?

Остеопороз грудного отдела позвоночника является хроническим, прогрессирующим заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Основным последствием болезни являются многократные, повторяющиеся переломы позвонков, приводящие к продолжительному ограничению подвижности, а в последующем и к инвалидизации пациентов. Именно поэтому лечить патологию нужно обязательно.

Лечение остеопороза грудного отдела позвоночника

Лечение остеопороза грудного отдела позвоночника направлено на устранение причин, приведших к развитию заболевания, а также на борьбу с симптомами, ухудшающими качество жизни больного.

Терапия предполагает проведение мероприятий по:

повышению плотности тканей позвонков;
нормализации обменных процессов в организме;
устранению боли;
профилактике развития осложнений.

Медикаментозная терапия

Назначается при остеопорозе грудного отдела позвоночника, таблетки следует запивать только обычной водой, т.к. другие напитки (в т.ч. минеральная вода, кофе, чай, апельсиновый сок) снижают абсорбцию

Препаратами выбора при лечении остеопороза грудного отдела позвоночника являются бисфосфонаты (Актонель, Фосамакс, Алендронат, Ризедронат), позволяющие замедлить разрушение костной ткани, а потому, широко использующиеся в терапии всех форм заболевания (по статистике, подобные средства уменьшают хрупкость костей почти вдвое).

Попав в организм человека, бисфосфонаты связывают фосфорсодержащие органические соединения с кальцием и проникают в ткань, препятствуя процессам разрушения и поддерживая формирование новых тканей.

Препараты принимаются длительными курсами (на прот?