Диагноз сколиоз грудного отдела позвоночника

Симптомы и виды сколиоза грудного отдела позвоночника – лечение грудного сколиоза

В народе существуют устойчивые выражения, обозначающие данное заболевание, как «грудной сколиоз», или «сколиоз грудной клетки». Хотя, с точки зрения официальной медицины, он не совсем верный, так как речь в данном случае идет об искривлении с его локализацией в грудном отделе позвоночника – и, как следствие – искривлении грудной клетки.

Содержание статьи:

• Причины сколиоза грудного отдела позвоночника
• Симптомы, степени грудного сколиоза
• Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника
• Современное лечение грудного сколиоза, операция

Основные причины возникновения сколиоза грудного отдела позвоночника

В норме позвоночник в грудном отделе не идеально ровный – физиологический кифоз является его изгибом с дугой, направленной кзади. Этот изгиб имеет огромное значение для уменьшения нагрузки на позвоночник человека, повышения его амортизирующих и динамических свойств.

Если рассматривать все виды патологий группы сколиоз, то очень заметен перевес в сторону грудного сколиоза – это объясняется сравнительно большой его длиной, ведь грудной отдел позвоночника включает в себя 12 позвонков, испытывает большую нагрузку и чаще всего подвержен деформациям.

• По причинам возникновения сколиозы грудного отдела позвоночника могут быть врожденными или приобретенными.
• По механизму развития патологического искривления грудные сколиозы могут быть структурными, то есть – первичными, и неструктурными – вторичными.

По каким причинам чаще всего возникает грудной сколиоз?

• Наследственные факторы.
• Врожденные деформации костно-мышечных структур грудной клетки.
• Заболевания соединительной ткани – болезнь Марфана, мукополисахаридоз и др.
• Остеопороз по различным причинам.
• Деформации нижних конечностей, таза в результате травм или врожденных патологий.
• Опухолевые процессы в позвоночнике и возле него.
• Патологические изменения костной ткани позвоночного столба в результате некоторых заболеваний – например, туберкулеза.
• Воспалительные процессы спинного мозга, опухоли.
• Межреберная невралгия.
• Миозит.
• Заболевания почек, печени, кишечника, желчного пузыря и других внутренних органов, которые проявляются длительным и очень сильным болевым синдромом с правой или левой стороны.

Необходимо иметь в виду, что иногда причина сколиоза так и остается невыясненной, несмотря на тщательное всестороннее диагностическое обследование больного.

В таких случаях врачи говорят об идиопатическом сколиозе, и его косвенной причиной могут быть и неправильное питание, и нарушения образа жизни и движения, и вредные привычки, и скрытые хронические заболевания.

Симптомы возникновения сколиоза грудного отдела позвоночника – степени грудного сколиоза

Степени сколиоза определяются углом искривления позвоночного столба по Cobb:

• Первая степень сколиоза – искривление не более 10°.
• Вторая степень сколиоза – искривление от 10° до 25°.
• Третья степень сколиоза – искривление от 25° до 50°.
• Четвертая степень сколиоза – искривление более 50°.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника:

• Боли в грудном отделе позвоночника.
• Начинающаяся заметная деформация позвоночника, видимый «горб», очень сильная сутулость.
• При сколиозе в верхнегрудном отделе позвоночника – заметная асимметрия шеи, черепа, лица.
• При сколиозе в нижнегрудном отделе – асимметрия треугольников талии, перекос таза.
• Заметный валик на спине в паравертебральной области с одной стороны и западение грудной клетки с противоположной стороны.
• Нарушение нормального функционирования органов и систем – дыхательная и сердечная недостаточность.
• Деформация грудной клетки, формирование реберного горба.

Чаще всего идиопатический сколиоз грудной локализации диагностируется в подростковом возрасте. Дуга искривления может быть направлена в правую или левую стороны, и сколиоз, соответственно, бывает правосторонним и левосторонним.

• В начальной стадии сколиоза дуга изгиба придает позвоночному столбу вид буквы С.
• С увеличением угла искривления выше и ниже его образуются компенсаторные дуги, направленные в другую от основной дуги искривления сторону, придавая позвоночнику вид буквы S.

Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника

Диагностика грудного сколиоза включает в себя несколько важных методов:

• Изменения внешнего вида пациента (асимметрия надплечий, разная высота стояния углов лопаток), видимые изменения со стороны позвоночного столба, грудной клетки позволяют первично диагностировать сколиоз уже при осмотре больного.
• Диагноз сколиоз грудного отдела позвоночника подтверждается при помощи рентгенографии, это позволяет также точно рассчитать угол патологической кривизны (или углы) позвоночника. На рентгеновском снимке врач может также увидеть, есть ли деформации других костей скелета – например, грудной клетки.
• В диагностике грудного сколиоза используется метод компьютерной томографии – он позволяет определить величину торсии позвонков, а также патологическое положение органов грудной клетки.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника – когда нужна операция при грудном сколиозе?

Лечение грудного сколиоза всегда комплексное и включает в себя следующие методы:

• Лечебная гимнастика.
• Ортезирование.
• Физиотерапевтические процедуры, бальнеолечение, плаванье.
• Хирургическое лечение.

Лечебной гимнастике и физкультуре в лечении сколиоза грудного отдела позвоночника врачи отдают ведущую роль. Упражнения для больных подбираются индивидуально, физическая активность должна быть направлена на стабилизацию и выравнивание положения позвоночника, укрепление поддерживающего мышечного корсета вокруг него. Лучше, если программу занятий для больного подберет специалист ЛФК, и занятия будут проходить под его контролем.

Необходимо помнить, что при сколиозе грудного отдела позвоночника следует исключить занятия видами спорта, которые предполагают чрезмерные нагрузки на позвоночник, резкие прыжки, падения и скручивания – это тяжелая атлетика, акробатика и т.д.

При сколиозе любого вида хорошо зарекомендовало себя плавание.

Физиотерапевтические процедуры и бальнеолечение также являются вспомогательными методами лечения грудного сколиоза, с общеукрепляющим для организма действием, с целью сформировать мышечный корсет вокруг позвоночника, убрать излишнее напряжение мышц.

Ортезирование при грудном сколиозе предполагает очень качественную иммобилизацию позвоночного столба. Для этого больному рекомендуют постоянное ношение корригирующих корсетов (типа Шено), которые исправляют деформацию позвоночника и грудной клетки и удерживают позвоночник в правильной позиции. Корсет по виду и типоразмеру должен подбирать врач-ортопед, исходя из степени сколиоза и вида патологии, возраста больного.

Хирургическое лечение сколиоза грудного отдела позвоночника назначают, когда методы консервативного лечения оказались бессильными и не вызвали положительного отклика при постоянном и комплексном их применении.

Операция при грудном сколиозе назначается, когда прогрессирует болевой синдром, угол искривления достигает величины 3-4 степени, у больного появляется дыхательная и сердечная недостаточность, бурное прогрессирование искривления.

Операция при грудном сколиозе:

Целью оперативного вмешательства является коррекция имеющейся деформации и фиксация позвоночного столба при помощи специальной металлической конструкции, которая будет в дальнейшем удерживать позвоночник в правильном положении, не давая прогрессировать искривлению.

Необходимо заметить, что грудной сколиоз тяжелой и крайне тяжелой степеней невозможно полностью исправить даже при помощи хирургического вмешательства. Однако, вовремя выполненная операция позволяет остановить прогрессию искривления позвоночника и, следовательно – избежать осложнений грудного сколиоза, опасных для жизни.

Источник



На сегодняшний день практически половина населения нашей планеты имеет сколиотическую деформацию позвоночника. Это, на первый взгляд, безобидное патологическое состояние может приводить к серьезным последствиям для здоровья человека.

Сколиозом называют искривление позвоночного столба относительно сагиттальной плоскости вправо или влево. Оно разделяется на степени тяжести в зависимости от величины кривизны.

Что можно отнести к факторам, способствующим развитию сколиоза?

В грудном отделе позвоночного столба между смежными позвонками выходят нервные корешки, которые обеспечивают иннервацию большинства органов грудной клетки и брюшной полости. Особенно нужно отметить сердце, в работе которого при патологиях в данном отделе могут возникать сбои – они проявляются в виде болей, нарушений ритма, повышении артериального давления.

Зачастую сколиотическая деформация возникает еще в детском возрасте из-за неправильного сидения за партой или рабочим столом. Этому способствует слабый мышечный корсет ребенка, при том, что вес рюкзаков, переносимых детьми, не соответствует силе и выносливости еще не до конца развитого тела.

Также к причинам можно отнести дистрофию мышц, заболевание рахитом, церебральный паралич, развивающийся зачастую именно в раннем детском возрасте. Сколиоз может возникать у тех детей, которые имеют разную длину ног. Однако, следует отметить, что и в зрелом возрасте может возникать подобного рода патология, которая появляется из-за осложнений остеохондроза, например – межпозвоночной грыжи.

Какие симптомы свидетельствуют о наличии у человека сколиотической деформации?

В случае наличия деформации первой степени, ее можно сразу и не заметить, к тому же, клинически она никак не будет себя проявлять. Обычно такой сколиоз позвоночника замечают только в ходе плановых медицинских осмотров случайным образом.

Если вовремя не начать выполнять упражнения лечебной гимнастики, можно допустить развитие запущенных стадий, когда величина кривизны позвоночника в грудном отделе достигает 25-ти градусов. И только в таких случаях появляются четкие клинические проявления, к которым можно отнести:

• отклонение одного из плеч в сторону искривления позвоночного столба;
• наклон верхней части тела вперед;
• боли в области спины – мышц этой анатомической зоны;
• затруднение дыхания, особенно при попытках осуществления глубоких вдохов.

Вышеперечисленные симптомы характерны для легкой формы заболевания и сколиоза средней степени тяжести. Если наступает самая тяжелая стадия заболевания, то могут присоединяться нарушения, касающиеся соматических органов. К таким симптомам относятся:

• болезненные ощущения при дыхании в одном из легких, которое находится на стороне искривления;
• -боли в области сердца при левосторонней сколиотической деформации;
• Боль дискомфорт в правом подреберье, из-за чего может нарушаться нормальное функционирование печени.

При помощи каких методов можно избавиться от сколиоза?

Желательно начинать терапевтические мероприятия сразу же после выявления патологии. В противном случае не избежать усиления течения данного процесса в позвоночном столбе, что будет негативно влиять на работу внутренних органов и ощущаться болью в спине. Нужно сказать, что лечебная гимнастика является одним из лучших методов терапии этого заболевания. С её помощью можно устранить деформацию, стабилизировать осанку, сделать мышечный корсет более крепким, благодаря чему позвоночный столб будет постоянно фиксирован в правильном вертикальном положении.

Важно отметить, что в каждом отдельном случае врач индивидуально подбирает лечебные комплексы, которые подойдут для конкретного пациента. Характер упражнений будет зависеть от тяжести процесса, величины искривления, а также некоторых других факторов. При запущенных стадиях вряд ли можно будет обойтись без медикаментозной поддержки нестероидными противовоспалительными обезболивающими средствами.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Остеопатия как наука

  Возможно, многие хотя бы раз слышали о таком явлении как остеопатия. Что же это такое? Наука или искусство? Все чаще можно встретить это понятие в медицине. Самое время выяснить, на чем основана…

• Неправильная осанка и боли в спине

  Спина у меня начала болеть, когда мне было двадцать. Это не особо меня напрягало – поноет и пройдет. Я, конечно, задумывался о лечении, понимая, что скорее всего дело в моей неправильной осанке, но…

• Правильная осанка в домашних условиях

  Прямая спина – залог правильной работы внутренних органов. Если блокируется один отдел позвоночника, нагрузка распределяется между остальными. Прямая осанка становится мечтой. Восстановить здоровье…

• Остеофиты позвоночника: причины и лечение

  Остеофиты позвоночника по своей природе являются костными наростами. Исправлять данную патологию очень непросто. Поэтому лучше начинать принимать меры на ранних стадиях, а также заблаговременно…

• 

  Кристина

  2016-12-08 15:52:52

  Огромное спасибо Халили Рамазану Нусретовичу .Сразу поставил диагноз и начал лечение не откладывая. За пару приемов я вылечила все ,что болело. Очень грамотный врач. Профессионал своего дела. Хочу чтобы вся семья лечилась у него. Читать дальше

• 

  Владлена

  2017-03-14 19:48:28

  Замечательный Доктор Александр Петрович Старков. Чуткий, внимательный. И очень добрый. Спасибо Вам, уважаемый Доктор! Читать дальше

• 

  Иван

  2017-09-15 17:12:38

  Выражаю огромную благодарность клинике Бобыря на Алексеевской. Всё организовано на высшем уровне. Персонал клиники отзывчивый, к пациентам относится дружелюбно и с пониманием. Заблаговременно напоминают о записи, а в случае невозможности прийти на сеанс, по звонку, спокойно, без лишней… Читать дальше

• 

  Артем

  2017-08-17 13:08:06

  Хотелось бы выразить огромную благодарность Бабию Александру Сергеевичу. После профессионального обследования был установлен диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника. В результате проведенных 10 сеансов мануальной терапии и 5 сеансов УВТ удалось добиться значительных успехов в… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник