Диагностика позвоночника при массаже

Диагностика позвоночника при массаже thumbnail

Диагностика перед первым сеансом массажа – обязательная процедура. Ее выполняют с целью не навредить и оказать максимально адекватную помощь клиенту.

Выписки из медицинской карты, снимки и заключения врачей, направление на массаж не отменяют осмотр пациента самим массажистом.

Что включает диагностика перед массажем

Сбор анамнеза

Массажист внимательно выслушивает жалобы клиента, задает наводящие вопросы. Расспрашивает о наследственных и приобретенных заболеваниях, травмах, полученных в течении жизни, начиная с процесса рождения.

Оценка состояния кожи

Состояние кожи с высокой степенью вероятности помогает установить наличие заболеваний внутренних органов и систем.

Осмотр

Пациент раздевается до белья.

  • Становится ровно, руки по швам, взгляд устремлен перед собой.
  • Ставит руки на пояс.
  • Делает наклон вперед.

Массажист оценивает симметричность фигуры, положение плеч, шейный и поясничный лордозы, грудной кифоз.

Укладывает пациента на кушетку, проводит комплекс пассивных тестовых упражнений.

Пальпация

Пациент лежит на кушетке. Массажист, проводя пальпацию (ощупывание), оценивает состояние мышц. Полная диагностика начинается с лицевых мышц и заканчивается ступнями.

Что дает диагностика перед массажем?

Во время осмотра массажист получает важные сведения о здоровье клиента и состоянии его мышц: выявляет патологические процессы, травмы, пониженный и повышенный тонус, возможные противопоказания.

Анамнез. Служит ориентиром. Со слов пациента, специалист понимает, чем болел или болеет человек, составляет первичное представление о состоянии его здоровья.

Также сведения о наследственных болезнях, аллергиях, профессиональной деятельности, образе жизни и пр. помогают понять причины развития патологий.

Кожа. Бледные покровы указывают на анемию; в сочетании с тяжелым дыханием, кашлем и другими симптомами – на легочные заболевания.

Сухая кожа может быть причиной нехватки витаминов E, C, A, B5, B7, почечной недостаточности, проблем с желудком, аутоиммунных болезней. Сухая кожа лица на фоне нормальной кожи тела указывает на неправильный уход.

Высыпания, заметный бугристый рельеф сигнализируют о необходимости очищения организма.

Прыщи на шее, нижней части лица, груди – проблемы с ЖКТ, возможно требуется коррекция питания или дополнительное медицинское обследование.

Сухая, потемневшая кожа локтей может быть результатом эндокринных проблем.

Крапивница, мелкие пупырышки – аллергические реакции.

Кожа лоснится – возможно человек страдает неврозом.

Наличие водянистой прослойки под кожей могут быть результатом нарушения работы сердечной деятельности, лимфостаза, болезней почек, а также аллергической, травматической и лекарственной природы.

Осмотр. Сравнивая левую и правую половины тела, массажист по наличию асимметрии выявляет проблемные зоны опорно-двигательного аппарата. Сравнение проводится по высоте и покатости плеч, высоте лопаток, форме треугольников, образованных поставленными на пояс руками, форме икроножных мышц, ягодичных складок и пр.

Осмотр сбоку позволяет визуально выявить сутулость, искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, положение туловища (нормальное, наклоненное вперед, отклоненное назад).

По тому, как наклоняется пациент, можно определить проблемы с суставами.

Пальпация. Ощупывание пациента дает массажисту информацию, которую он не может получить никаким другим путем.

Во время пальпации мастер определяет:

  • тонус мышц: напряженные, вялые, атоничные мышцы;
  • наличие уплотнений в мягких тканях;
  • степень увлажненности кожи;
  • наличие отеков;
  • болезненные точки и гиперчувствительные зоны;
  • общую и локальную температуру тела;
  • состояние суставов;
  • наличие блоков;
  • изменение положения остистых отростков относительно нормального;
  • изменение расстояния между остистыми отростками.

Тело человека не симметрично от природы. Образ жизни, неправильная осанка, приобретенные травмы, еще сильнее увеличивают асимметрию. При этом одни мышцы сокращаются сильнее других, приходят в состояние гипертонуса, другие остаются в нормальном тонусе, третьи – в ослабленном. Причем в левой и правой частях тела они сокращаются по-разному. Наглядный пример – гипертоничные мышцы спины, которые «стягивают» позвоночник, вызывая его искривление.

Проведя осмотр и пальпацию, массажист точно знает, как ему следует работать с каждой группой мышц или связкой для достижения максимального эффекта. Он не пропустит проблемные зоны, задержится дольше обычного там, где это требуется. Расслабит спазмированные, напряженные мышцы, приведет в тонус дряблые, снимет боль. Если в ходе диагностики выявит подозрительные симптомы, отправит на дальнейшее медицинское обследование.

Как выполняют пальпацию мышц

  1. Метод резистентности и глубины вдавливания

Пациента укладывают на кушетку. Важно, чтобы он был полностью расслаблен. Специалист исследует резистентность мышц и глубину вдавливания.

Резистентность мышц исследуется таким образом: большим и указательным пальцем расслабленная мышца захватывается и сжимается. По тому, как мышца сопротивляется сжатию, специалист оценивает ее тонус. Также он смотрит на глубину погружения пальцев в ткани.

Глубина вдавливания служит оценкой тонуса мышц, которые не подлежат захвату. При этом мышцу прижимают пальцем к кости, оценивая глубину погружения и степень сопротивления.

  1. Метод определения тонического сопротивления

Специалист выполняет пассивные движения и оценивает тоническое сопротивление, вызываемое растяжением мышцы. Степень рефлекторного напряжения мышц служит вторым показателем тонуса.

  1. Проведение пальпации

Ощупывание проводится 2-3 пальцами рабочей руки либо обеими руками одновременно. Также задействуются ладони.

Специалист начинает с поверхностной (ориентировочной) пальпации. Выполняет скользящие движения вдоль мышц, отмечая локальную температуру покровов, уплотнения тканей, наличие образований, болезненных участков, повышенной чувствительности, напряжение или ослабление мышц.

Затем ощупывает всю мышцу, уделяя особое внимание точкам прикрепления к костям. Пальпируют сухожилья. Мышцы, в которых подозревают отклонения от нормы, проверяют посредством тестовых движений и функциональных проб. Над болезненной областью кожу берут в складку, проверяя ощущения. Такие исследования помогают определить травмы, новообразования, грыжи.

Читайте также:  У крыс есть позвоночник

Локальное повышение температуры указывает на воспалительный процесс. Он может быть вызван как мышечными патологиями (мышечная полимиалгия, гнойные воспаления, опухоли и пр.), так и заболеваниями суставов и внутренних органов.

Избыточная сухость, влажность или жирность кожи указывают на патологии.

Оценка состояния мышц

При оценке состояния мышц важно понимать, что нормальное состояние (нормальный тонус) бывает только у здорового человека. И наоборот, здоровые мышцы говорят о хорошем здоровье человека.

Нормальный тонус. Человек ничего не ощущает. У него не возникает болей. Он не испытывает напряжение или дискомфорт в мышцах, не чувствует слабости. При пальпации ощущается умеренная резистентность без плотных болезненных очагов. Степень погружения пальцев также умеренная. Дряблые, вялые, потерявшие тонус мышцы отсутствуют. Кожа имеет нормальную температуру, на участках, прикрытых тканью, температура чуть выше.

Фасции, мышцы, сухожилия прощупываются как гладкие и ровные, без грыж. Резистентность одинакова по всей длине. Не ощущается «провалов» и уплотнений. Пальпация не вызывает болезненных и неприятных ощущений.

При норматонусе небольшое напряжение мышц в расслабленном состоянии сохраняется. Оно необходимо для осуществления физиологических рефлексов.

Кожа гладкая, безболезненная, естественного оттенка, слегка увлажненная, нормальной жирности.

Гипертонус. Мышцы плотные, твердые, сокращенные, с явным напряжением. Часто прощупываются болезненные участки. Глубина погружения пальцев малая. Здесь важно отличать повышенный тонус мышц от диффузных и очаговых уплотнений на фоне гипотонуса. Такие уплотнения могут быть результатом травм, воспалительных процессов и других мышечных патологий.

Гипотонус. Для гипотоничных мышц характерна низкая резистентность и значительная глубина погружения пальцев. На ощупь ткани мягкие, вялые.

Атонические мышцы. Отличаются потерей тонуса мышц, соответственно потерей резистентности. Глубина погружения пальцев значительная.

Диагностика клиента перед массажем состоит, главным образом, из визуального осмотра и пальпации. Точность и объективность оценки зависят от опыта массажиста. Проведению диагностики обучаются на здоровом человеке, чтобы понять, какое состояние считается нормой. Далее учатся сравнивать нормальные мышцы с гипертоничными и гипотоничными, гипотоничные с атоничными. Выявлять разницу.

Источник

Массаж используется при различных патологических состояниях позвоночника и позволяет восстановить анатомически правильное положение позвонков и мускулатуры, формируя естественные изгибы и формы его отделов. Благодаря грамотному воздействию процедура улучшает кровоснабжение и нервную проводимость волокон, предотвращает или устраняет развивающуюся патологию.

Массаж позвоночника стоит доверять только врачу, особенно если предполагается лечебный вариант, направленный на реабилитацию опорно-двигательной системы.

Диагностика позвоночника при массаже Лечебный массаж позвоночника необходимо делать в специализированных салонах либо в клинических условиях.

При диагностированной грыже позвоночника врачи часто назначают массаж как дополнительное лечение в качестве обезболивающего средства.

Массаж грудного отдела позвоночника чаще всего направлен на устранение проявлений остеохондроза и межреберной невралгии. При применении методов лечебного массажа в области шейного отдела позвоночника снимаются головные боли, устраняются головокружения, восстанавливается кровообращение мозга.

Позвоночник человека подвергается большим нагрузкам, к тому же в современной жизни большинство людей ведут сидячий, пассивный образ жизни, который негативно сказывается на всем организме. В результате появляется неправильная осанка, боли в разных отделах позвоночника: шее, пояснице, в области груди. Поэтому массаж позвоночника будет полезен всем, кто ощущает негативные проявления в спине и даже просто ее усталость.

Также показаниями к массажу позвоночника будут следующие факторы:

  • врожденные аномалии формирования позвоночника – искривления (сколиоз, кифоз), недостаточность связочного аппарата;
  • остеохондроз (шейный, грудной, поясничный), протрузии или несложные грыжи межпозвоночных дисков – в этом случае массаж помогает улучшить питание хрящевой ткани позвоночного столба и снизить воспаление в районе спинномозговых корешков;
  • при необходимости укрепления мышечного корсета – поддерживающих позвоночник мышц спины;
  • люмбалгия – боли в пояснично-крестцовой области неясного характера;
  • торакалгия – сдавливание межреберных нервов;
  • при необходимости расслабления поперечнополосатой мускулатуры спины для освобождения защемленных спинномозговых корешков поможет точечное воздействие;
  • перенесенные травмы (вывихи, подвывихи, компрессионный перелом) или операции на позвоночнике – в этом случае массаж позволяет укрепить ткани в области повреждения и улучшить кровообращение в них, способствуя более быстрой реабилитации;
  • невралгии и инсульты;
  • усталость спины и застойные явления в ее тканях после длительного стояния на ногах или выполнения сидячей работы – массаж позволяет уменьшить отечность тканей;
  • синдром грушевидной мышцы (боли в районе ягодиц, распространяющиеся на область паха и верхнюю часть ног).

Диагностика позвоночника при массаже Полезным массаж позвоночника будет при хронических болях в спине, если они связаны с застойными явлениями в околопозвоночных тканях.

Учитывая, что массаж относят к способу профилактики и лечения проблем позвоночника, следовательно, как и любую медицинскую манипуляцию, выполнять его можно только после предварительной консультации у врача. Процедура имеет определенные противопоказания, о которых следует знать. Причем противопоказания бывают временные и постоянные.

К постоянным факторам относят:

  • варикозное расширение вен;
  • тромбоз сосудов в период возникновения;
  • злокачественные опухоли до прохождения радикального лечения;
  • легочная недостаточность;
  • нарушение свертываемости крови или замедленное кровообращение;
  • туберкулез в активной стадии;
  • аневризма периферических сосудов сердца и аорты;
  • венерические заболевания;
  • остеомиелит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся повышением давления, сердечной недостаточностью или нарушением ритма в работе сердца;
  • СПИД.

К временным факторам относят:

  • кишечные, маточные, носовые кровотечения;
  • острая инфекционная патология с явлениями общей интоксикации, повышением температуры тела и лихорадкой (ОРЗ, грипп, ангина);
  • обострение хронических патологических процессов во внутренних органах;
  • гнойные поражения кожи;
  • сыпь на коже;
  • резкий скачок артериального давления;
  • инфекции позвоночника и суставов в острой стадии (остеопороз);
  • тошнота, боли в области эпигастрия, рвота.
Читайте также:  Боль от позвоночника ноги бедра

Техника массажа любого отдела позвоночника включает в себя воздействие на область 3-10 сантиметров справа и слева от позвоночника. Массажист продвигается снизу вверх – от копчика до головы.

Боли и частые нарушения в пояснично-крестцовом отделе обусловлены тем, что на эту область позвоночника ложится максимальная нагрузка. Даже во время сна и отдыха данный отдел почти не расслабляется. Мануальный терапевт или массажист должен уделить повышенное внимание его проработке.

Массаж начинается с разминания ягодичных мышц. После этого непосредственно приступают к массажу пояснично-крестцового отдела. На первом этапе разогреваются мышцы поглаживающими движениями в области таза. Они чередуются с выжимающими и разминающими движениями рук, потряхиваниями тканей и снова поглаживаниями.

Диагностика позвоночника при массаже Каждый массажный прием выполняется 2-3 раза.

После разогрева идет второй этап, на котором массажист снова выполняет имитацию выжимания и разминает мышцы вдоль позвоночника костяшками кулаков. Во время массажа используются следующие виды растирания: мягкое подушечками пальцев, более жесткое суставами пальцев, кулаками и ребром ладони. Заканчивают этап поглаживающими и потряхивающими движениями для успокоения тканей.

Из-за большого количества кровеносных сосудов и нервных каналов шея является одной из наиболее уязвимых частей нашего тела, поэтому боли в шее и ограничение ее подвижности доставляют массу неприятностей. Причем массаж шейного отдела позвоночника чаще всего оказывается наиболее эффективным и единственным методом избавиться от боли.

Диагностика позвоночника при массаже При выполнении массажа шейно-грудного отдела позвоночника используют классические лечебные приемы.

Методика выполнения зависит от стадии заболевания и клинической картины течения болезни, поэтому разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Обязательно массаж шейного отдела позвоночника должен проводить врач.

Здесь используют следующие приемы:

  • разминание,
  • поглаживание,
  • потряхивание,
  • выжимание,
  • растирание.

Во время выполнения массажа шейно-грудного отдела особо следует уделить внимание областям справа и слева от позвоночника, местам выхода корешков спинного мозга и рефлексогенным зонам конечностей (паравертебральные зоны Th1-Th6 и C3-C7).

Необходимо в любом случае провести массаж шеи с обеих сторон вдоль позвоночника и в районе затылочной части головы.

При наличии боли в шейно-грудном отделе только с одной стороны, массировать необходимо начинать с противоположной, здоровой стороны. Если же боль проявляется с обеих сторон, первой массировать нужно ту часть, которая меньше болит.

Массаж шеи и воротниковой зоны выполняется как в положении лежа на животе, так и сидя. Однако важно, чтобы мышцы шеи и спины были расслаблены. На начальном этапе массажист проводит поглаживания от воротниковой зоны к подмышечным и надключичным узлам – основные точки.

Поглаживание выполняется плоскостными или гребнеобразными движениями кистей по ходу лимфы. После этого переходят к выжимающим, растирающим и разминающим движениям.

Диагностика позвоночника при массаже Заканчивают массаж приемами вибрации: рубление, поколачивание, сотрясение.

На грудном отделе при отсутствии противопоказаний можно попробовать вакуумный массаж с помощью вакуумного аппарата или специальных медицинских банок. Этот лечебный массаж улучшает кровообращение в области его воздействия.

Посетить массажиста не всегда есть возможность, поэтому при возникновении болей в шее можно в перерыве на работе или в домашних условиях сделать самомассаж шейного отдела позвоночника. Он займет порядка 10-15 минут. Выполнять его лучше в положении сидя, продвигаясь от 4-го грудного позвонка к зоне роста волос.

Приемы выполнения самомассажа используются такие же, как и при классическом массаже шеи. Делать его можно как одной рукой, так и двумя руками одновременно. Обратите внимание, что выполнять все действия очень аккуратно и правильно, если что-то не получается, лучше прекратить и дойти до врача, чем навредить себе.

Источник



Можно добиться положительного эффекта при различных заболеваниях с помощью правильного массажа. Являясь способом мануального лечения, он позволяет укрепить здоровье и провести терапию, не прибегая к хирургическому и медикаментозному вмешательствам.

Разнообразные патологии спины приводят к неправильному анатомическому расположению позвонков и мускулов.

массаж позвоночника

Массаж способен оказать восстанавливающее воздействие и сформировать правильные сгибы и формы областей позвоночного столба. Лишь квалифицированный врач может сделать правильный массаж позвоночника. Особенно важно выбрать профессионала, ведь лечение нацелено на реабилитацию важного для организма опорно-двигательного аппарата.

На уменьшение симптомов невралгии и дегенеративного поражения тканей (остеохондроза), как правило, назначают массирование грудных позвонков. Массаж воротниковой части тела поможет снять сильную головную боль, восстановить циркуляцию крови и уменьшить адинамию. Как обезболивающее – массирование применяют при обнаружении грыжи между позвонками в виде дополнительного лечения.

Кому требуется массаж позвоночника

Сидячий и не активный образ жизни, так распространенный в нашем современном мире, оказывает на весь организм весьма негативное влияние. Также, из-за больших нагрузок на спину, человек начинает чувствовать боли в пояснице, шейной и грудной областях, формируется неправильная осанка. Поэтому отрицательные проявления в спине и даже просто напряжение являются важной причиной для массажных воздействий.

Также массирование позвоночника станет полезным тем, у кого есть следующие недомогания:

  1. Искривленность позвонков (кифоз, сколиоз), неполноценность связочного аппарата;
  2. Он сделает лучше процесс поддержания хрящевой ткани позвоночника при разных грыжах межпозвоночных дисков, протрузиях и разных видах остеохондроза;
  3. Когда необходимо укрепить мышечную группу мышц, которые поддерживают позвоночный столб;
  4. Люмбалгия – болезненные ощущения в пояснице, носящие хронический характер;
  5. Торакалгия – болезненная деформация разных отделов спины;
  6. При защемлении спинномозговых корешков;
  7. После хирургического вмешательства или серьезных травм – усилить кровообращение в защемленных тканях и укрепить их позволит массаж;
  8. Перенесенный инсульт и невралгия нерва;
  9. Отечность тканей тела после долгой работы в сидячем положении или стояния на ногах;
  10. Переходящие на пах и бедра – боли в области ягодичных мышц.
Читайте также:  Боль в позвоночнике немеет нога

Ограничения к проведению массажа

Предварительная консультация с лечащим врачом обязательна перед выполнением процедуры. Ведь это не просто приятная и расслабляющая процедура, это один из методов лечения и профилактики проблем позвоночного столба. Каждому следует помнить о противопоказаниях, которые возникают на время или, как случается довольно часто, носят постоянный характер.

Временные ограничивающие факторы:

  • различные кровотечения (из носа, матки, кишечника);
  • при ОРЗ, гриппе, ангине;
  • осложнение патологий внутренних органов;
  • гнойные заболевания, поражающие тело;
  • кожная сыпь;
  • внезапное повышение давления;
  • остеопороз – острое течение инфекции позвоночного столба и суставов;
  • рвота и тошнота.

В группу постоянных входят:

  • варикоз;
  • дыхательная недостаточность;
  • наличие опухоли злокачественного характера без начала лечения;
  • активная степень туберкулеза;
  • синдром плохой свертываемости крови;
  • патологическое расширение аорты и сосудов сердца;
  • ЗППП;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • СПИД.

Далее поговорим о массаже на различные области позвоночного столба. Главное, что нужно знать: воздействие должно осуществляться на расстоянии трех-десяти см с правой и левой стороны позвоночного столба. Движения должны быть направлены вверх от нижней части спины до начала волос.

Массаж пояснично-крестцового отдела

Наибольшая нагрузка накладывается именно на пояснично-крестцовый отдел, он почти никогда не бывает расслаблен. Именно поэтому для снятия сильных и частых болей в этой области, специалист должен уделить ее проработке особое внимание.

Сначала надо размять мышцы ягодиц и только потом начинают работать с проблемным местом. Движениями поглаживания разогревают мышцы в тазовой области. Выжимание, разминание, потряхивание и опять поглаживание – все действия чередуются. Повторяют по два, три раза.

На следующем этапе выполняется выжимание, и массажист разминающими движениями проводит пальцами, сложенными в кулак, вдоль позвоночника. В заключение, чтобы успокоить ткани, делают поглаживания и потряхивания.

Массаж шейно-грудного отдела

Шея – это самая незащищенная часть тела человека, ведь в ней находится большое количество каналов с нервами и сосудов. Поэтому массаж оказывает отличный эффект в избавлении ограничения движения шеи.

Используемые в этом виде приемы: разминание, поглаживание, потряхивание, выжимание и растирание. Правая и левая области позвоночника, рефлексогенные зоны и места корешков спинного мозга заслуживают особого внимания.

Начинать массажировать стоит со здоровой стороны, то есть противоположной той, в которой присутствуют боли. Спинные и шейные мышцы должны быть в состоянии полного расслабления – это очень важно. Массаж может выполняться как в сидячем положении, так и в лежачем.

Массаж шейного отдела своими руками

Массировать шейный отдел можно самому, находясь дома. Это недолго – меньше 15 минут. Сидя – нужно двигаться от четвертого позвонка грудины до начала волос.

В самостоятельном массаже применяются такие же движения, как и в классическом шейном массаже. Можно совершать движения двумя ладонями одновременно или только одной. Все действия должны быть правильными и осторожными. Лучше сходить к врачу, если у вас не получается. Это снизит риск нанесения себе повреждений.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Диагностика позвоночника при массаже

    Анатолий

    2014-01-20 01:49:27

    Хочу поблагодарить за успешное лечение Торопцева Д.А. Я лечил у него поясничную грыжу. Грыжа была огромной – 13 мм. Даже ходить не мог – такие сильные были боли. Первый курс прошел, сделал повторное МРТ. Результатам, если честно, не поверил – грыжа уменьшилась на 5 мм, то есть стала уже 8 мм…. Читать дальше

  • Диагностика позвоночника при массаже

    Галина Шаюк

    2015-04-05 16:41:54

    Благодарю Доктора Халили Рамазана Нусретовича, за его высокий профессионализм и Доброту! Это наш семейный Доктор, уже несколько месяцев. У мужа боли в спине и плече мучили несколько лет. Терпел. Пока от боли спать перестал. После нескольких сеансов у Доктора боли утихли и состояние улучшилось…. Читать дальше

  • Диагностика позвоночника при массаже

    Наташа

    2014-01-06 04:28:08

    Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось отказаться. На следующий день посчастливилось попасть в… Читать дальше

  • Диагностика позвоночника при массаже

    Елена

    2020-06-19 15:48:54

    Безмерно благодарна Золотареву Евгению Юрьевичу за помощь в лечении мамы. С его помощью она прекрасно восстановилась. Улучшение “на лицо”. Стала ходить, боль постепенно проходит, нога сильно не опухает. Огромное спасибо таким прекрасным врачам, как Евгений Юрьевич! Желаю вашей клинике , всем… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник