Дегенеративные заболевания позвоночника презентация

1
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: возможности профилактики и лечения
2
Структура сустава и основные компоненты хряща
3
Остеоартроз (=деформирующий остеоартроз, артроз, деформирующий артроз) хроническое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов костей, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей Патологический процесс захватывает все компоненты сустава: суставный хрящ, субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную оболочку и периартикулярные мышцы Остеоартроз Области поражения: суставы кисти, суставы стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, тазобедренный (коксартроз), коленный (гонартроз) и голеностопный сустав
4
Остеоартроз – самая распространенная форма поражения суставов и одна из главных причин нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты Распространенность: 7% населения 1/3 лиц пожилого и старческого возраста Остеоартроз является результатом действия механических и биологических факторов, которые нарушают соотношение процессов образования и разрушения клеток и внеклеточной среды суставного хряща и субхондральной кости Остеоартроз является многофакторным заболеванием
5
Факторы риска развития остеоартроза Генетические факторы наследственные нарушения и мутации коллагена II типа врожденные нарушения развития сустава (дисплазии) пол (женский) расовая/этническая принадлежность Негенетические факторы пожилой возраст избыточная масса тела нарушение эндокринного баланса организма, в том числе снижение секреции эстрогенов (постменопаузальный период) дефицит в организме микроэлементов нарушение развития (дисплазия) и приобретенные заболевания костей и суставов, оперативные вмешательства на суставах воспалительный процесс в суставе Внешние факторы травма сустава профессиональная деятельность занятия спортом
6
Механизм развития остеоартроза
7
Стадии развития заболевания Фрагментация поверхности хряща и изменение биохимического состава синовиальной жидкости. Сустав теряет способность противостоять привычной для него нагрузке, и перегрузка сустава сопровождается воспалением и болевым синдромом. Прогрессирующее разрушение суставного хряща. Кость реагирует на нагрузку поверхности сустава краевыми разрастаниями (остеофиты). Развивается хроническое воспаление и хронический болевой сидром. Нарушение функции мышц. Выраженная деформация кости опорной площадки сустава, которая изменяет ось конечности. Несостоятельность, укорочение связок сустава приводит к патологической подвижности сустава или к резкому ограничению естественных движений (контрактуры). Резкое нарушение работы мышц. Выраженные трофические нарушения околосуставных тканей. I II III
8
Немедикаментозное лечение ограничение нагрузки соблюдение ортопедического режима лечебная физкультура физиотерапия хирургическое лечение Лекарственная терапия НПВС глюкокортикостероиды внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты хондропротекторы: глюкозамин, хондроитина сульфат, неомыляющиеся соединения авокадо и сои (Пиаскледин), экстракты морских организмов (Алфлутоп)
9
Профилактика профилактика и эффективное лечение травмы сустава достаточная двигательная активность на протяжении всей жизни снижение избыточного веса тела своевременная коррекция приобретенного или врожденного нарушения биомеханики сустава (коррекция плоскостопия, исправление травматической деформации оси конечности, лечение врожденного вывыха бедра и т.п.) восполнение метаболических факторов поддержания структуры и функций суставов с пищей
10
Хондроитина сульфат и глюкозамина : биологические эффекты Увеличение синтеза хондроцитами компонентов внеклеточного матрикса (глюкозаминогликаны, гиалуроновая кислота, коллаген) Подавление активности ферментов, разрушающих макромолекулы хряща; провоспалительных цитокинов и медиаторов Угнетение катаболических и стимуляция анаболических процессов в ткани хряща Обеспечение процессов регенерации ткани хряща
11
Адекватный уровень суточной потребности Глюкозамин – 500 мг/сутки Хондроитина сульфат – 400 мг/сутки Верхний допустимый уровень потребления Глюкозамин – 750 мг/сутки Хондроитина сульфат – 1200 мг/сутки
Источник
- Скачать презентацию (2.59 Мб)
- 26 загрузок
- 4.0 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Презентация для школьников на тему “Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника” по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.
Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
13
Слова
Конспект
Отсутствует
Содержание
Слайд 1
дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника
Спондилез
Фиксирующий лигаментоз (болезнь Форестье)
СпондилолистезСлайд 2
спондилез
Медленно проте-
кающее заболевание
локального «старения»
позвоночных
сегментов. Поражается
Фиброзного кольца при
Сохранении упругости
пульпозного ядра.Слайд 3
Этиология
Развитие спондилеза возникает при постоянной физической нагрузке на позвоночник, а также из-за различного вида травм позвоночника. Так же может возникнуть из-за остеохондроза и общего старения организма.
Слайд 4
клиника
Клинически спондилёз малозначим. Считается, что спондилёз является приспособительным процессом: краевые разрастания (остеофиты), фиброз дисков, анкилоз фасеточных суставов, утолщения связок — всё это ведёт к иммобилизации проблемного позвоночно-двигательного сегмента, расширению опорной поверхности тел позвонков.
Слайд 5
диагностика
Рентгенограмма
Слайд 6
Фиксирующий лигаментоз(болезнь Форестье)
распространенное
костеобразование под
передней продольной
связкой позвоночника.
Кость нарастает
впереди
межпозвоночных
дисков и постепенно
ограничивает движение
в позвоночникеСлайд 7
лечение
Ультразвук с гидрокортизоном
Элекетрофорез с новокайном
Курс инъекций витаминов
группы B
Анальгетики
НПВП (пирабутол, реопирин и др. )Слайд 8
Спондилолистез
соскальзывание позвонка относительно нижележащего вперед или назад
Слайд 9
клиника
Главным симптомом спондилолистеза является хроническая боль в поясничной области и ограничение движения в пораженном сегменте позвоночника
Как правило, боль при спондилолистезе локализуется в нижней части спины, часто иррадиируя в ягодичную область и нижние конечностиСлайд 11
лечение
Репозиция при свежем спондилолистезе
Слайд 12
Хирургическое – Спондилодез
Слайд 13
Хирургическое – Спондилодез
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА Разработчик: доц. кафедры неврологии, нейрохирургии и мед. генетики КГМУ Василевская О. В. 2008 г.
ПОЗВОНОЧНО – ДВИГАТЕЛЬНЫЙ СЕГМЕНТ n ЭТО ДВА ПОЛУПОЗВОНКА С МЕЖПОЗВОНКОВЫ М ДИСКОМ, СУСТАВАМИ, СВЯЗКАМИ, МЫШЦАМИ
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
Этиология и патогенез дегенеративных поражений позвоночника
n ДЕГЕНЕРАТИВНОЕ ПОРАЖЕНОЕ ПОЗВОНОЧНИКА ЭТО ДЕГЕНЕРАТИВНОЕ СОЧЕТАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА (ОСТЕОХОНДРОЗ), РЯДОМ РАСПОЛОЖЕННЫХ СУСТАВОВ (СПОНДИЛОАРТРОЗ), СВЯЗОК И МЫШЦ
ХАРАКТЕРНЫЕ ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ 15 – 20% ВСЕХ СЛУЧАЕВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ СВЯЗАНО С ДАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ n ТРУДНО НАЙТИ ЧЕЛОВЕКА ПОСЛЕ 40 ЛЕТ, КОТОРОГО НИКОГДА НЕ БЕСПОКОИЛИ БЫ БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ n
ЭТИОЛОГИЯ n НЕПРАВИЛЬНАЯ УТОМИТЕЛЬНАЯ ПОЗА n ПОДЪЕМЫ ТЯЖЕСТИ МАССОЙ 10 – 20 КГ
ЭТИОЛОГИЯ n ПЕРЕГРУЗКА ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА n ПЕРЕГРУЗКА ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ
ЭТИОЛОГИЯ n МАЛОПОДВИЖНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
ПАТОГЕНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ n n ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ДИСКЕ И В СУСТАВАХ РАЗДРАЖАЮТ БОЛЕВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ В СВЯЗКАХ В ОТВЕТ НА БОЛЬ ОРГАНИЗМ ПРИНИМАЕТ МЕРЫ: НАПРЯГАЮТСЯ МЫШЦЫ, ОГРАНИЧИВАЕТСЯ ПОДВИЖНОСТЬ ПОЗВОНОЧНИКА, ПОЯВЛЯЕТСЯ ДЕФОРМАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА, Т. Е. РАЗВИВАЕТСЯ РЕФЛЕКТОРНЫЙ ВЕРТЕБРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
ПАТОГЕНЕЗ (продолжение) n n В ОТВЕТ НА БОЛЬ МОГУТ НАПРЯГАТЬСЯ НЕ ТОЛЬКО ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ МЫШЦЫ, НО И РАСПОЛОЖЕННЫЕ НА ОТДАЛЕНИИ – МЫШЦЫ КОНЕЧНОСТЕЙ В СВЯЗИ С ПОСТОЯННЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ В ЭТИХ МЫШЦАХ ВТОРИЧНО РАЗВИВАЮТСЯ ЯВЛЕНИЯ ДИСТРОФИИ (ПОЯВЛЯЮТСЯ НЕЙРОДИСТРОФИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЕ И ПЛОТНЫЕ НА ОЩУПЬ ) – Т. Е. ПОЯВЛЯЮТСЯ ЭКСТРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ
ПАТОГЕНЕЗ (продолжение) n ЕСЛИ ПОД НАПРЯЖЕННОЙ МЫШЦЕЙ ПРОХОДИТ СОСУДИСТО – НЕРВНЫЙ ПУЧОК, ТОГДА РАЗВИВАЮТСЯ ТУНЕЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ
ПАТОГЕНЕЗ (продолжение) n n ПРОТРУЗИЯ ДИСКА – ВЫПЯЧИВАНИЕ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА ГРЫЖА ДИСКА – ВЫПАДЕНИЯ ФРАГМЕНТОВ ПУЛЬПОЗНОГО ЯДРА ЧЕРЕЗ ТРЕЩИНЫ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА
ПАТОГЕНЕЗ (продолжение) n ГРЫЖИ ДИСКА ОСОБЕННО ЗАДНЕ МЕДИАЛЬНЫЕ МОГУТ СДАВЛИВАТЬ СПИННОМОЗГОВЫЕ КОРЕШКИ И СОСУДЫ, ПИТАЮЩИЕ СПИННОЙ МОЗГ – РАЗВИВАЮТСЯ КОМПРЕССИОННЫЕ СИНДРОМЫ
КЛАССИФИКАЦИЯ
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОРАЖЕНИЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА n ПОРАЖЕНИЕ ГРУДНОГО ОТДЕЛА n ПОРАЖЕНИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА n
ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ 1. РЕФЛЕКТОРНЫЕ СИНДРОМЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ РЕФЛЕКТОРНО В ОТВЕТ НА БОЛЕВУЮ ИМПУЛЬСАЦИЮ ИЗ ПОРАЖЕННЫХ ПДС n 2. КОМПРЕССИОННЫЕ СИНДРОМЫ – СДАВЛЕНИЕ КОРЕШКОВ, СОСУДОВ, КОНСКОГО ХВОСТА n
РЕФЛЕКТОРНЫЕ СИНДРОМЫ ВЕРТЕБРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: 1. ЛОКАЛЬНАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ, 2. ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ, 3. ДЕФОРМАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА n ЭКСТРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ: МЫШЕЧНЫЕ НЕЙРОДИСТРОФИЧЕСКИЕ, МЫШЕЧНО-ТОНИЧЕСКИЕ И НЕЙРОСОСУДИСТЫЕ n
ВЕРТЕБРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ШЕЙНОГО УРОВНЯ ЦЕРВИКАГО (ШЕЙНЫЙ ПРОСТРЕЛ) – ЕСЛИ ВЕРТЕБРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРО n ЦЕРВИКАЛГИЯ – ПРИ РАЗВИТИИ ВЕРТЕБРАЛЬНОГО СИНДРОМА ПОСТЕПЕННО n
ЭКСТРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ ШЕЙНОГО УРОВНЯ ПОРАЖЕНИЯ n n n ЦЕРВИКОБРАХИАЛГИЯ – БОЛЬ ИРАДИИРУЕТ ОТ ШЕИ В РУКУ ЦЕРВИКОКРАНИАЛГИЯ – БОЛЬ В ШЕЕ И ЧАЩЕ ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ СИНДРОМ ПЕРЕДНЕЙ ЛЕСТНИЧНОЙ МЫШЦЫ СИНДРОМ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ СИНДРОМ ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНОГО ПЕРИАРТРОЗА
КОМПРЕССИОННЫЕ СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА КОМПРЕССИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КОРЕШКОВ – С 6, С 7, РЕЖЕ С 8 n КОМПРЕССИЯ СОСУДОВ, КРОВОСНАБЖАЮЩИХ ШЕЙНОЕ УТОЛЩЕНИЕ С РАЗВИТИЕМ ШЕЙНОЙ МИЕЛОПАТИИ С БАС СИНДРОМОМ n
ВЕРТЕБРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ТОРОКАГО – ЕСЛИ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРО n ТОРОКАЛГИЯ – ЕСЛИ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСТЕПЕННО n
ЭКСТРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА СИНДРОМ ПЕРЕДНЕЙ ГРУДНОЙ СТЕНКИ (ПЕКТАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ) n ПОПЕРЕЧНО – РЕБЕРНЫЙ АРТРОЗ n
КОМПРЕССИОННЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГРУДНОГО УРОВНЯ (наблюдаются крайне редко) n КОМПРЕССИЯ АРТЕРИИ АДАМКЕВИЧА С РАЗВИТИЕМ НАРУШЕНИЯ СПИНАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ n СДАВЛЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА
Вертебральный синдром при поражении поясничного отдела позвоночника ЛЮМБАГО – ЕСЛИ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРО n ЛЮМБАЛГИЯ – ЕСЛИ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСТЕПЕННО n
ЭКСТРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ РЕФЛЕКТОРНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОЯСНИЧНОГО УРОВНЯ ЛЮМБОИШИАЛГИЯ – БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ И В НОГЕ n СИНДРОМ ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ n СИНДРОМ ТАЗОВОГО ДНА (ПОДВЗДОШНО – ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ) n СИНДРОМ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ И ДР. n
КОМПРЕССИОННЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОЯСНИЧНОГО УРОВНЯ n КОМПРЕССИЯ КОРЕШКОВ: S 1, L 5, КРАЙНЕ РЕДКО L 4 n КОМПРЕССИЯ КОНСКОГО ХВОСТА n КОМПРЕССИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ АРТЕРИИ ДЕПРОЖ – ГЕТЕРОНА, С РАЗВИТИЕМ НАРУШЕНИЯ СПИНАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ОБЛАСТИ КОНУСА И ЭПИКОНУСА
МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПОЗВОНОЧНИКА
ВЕРТЕБРОНЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА 1. 2. 3. 4. 5. 6. ОСМОТР ПОЗВОНОЧНИКА И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ПОЗВОНОЧНИКА ПАЛЬПАЦИЯ ВЫЯВЛЕНИЕ ЭКСТРАВЕРТЕБРАЛЬНЫХ МЫШЕЧНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВИДА МИОФИКСАЦИИ: СИМПТОМЫ НАТЯЖЕНИЯ ВЫЯВЛЕНИЕ КОМПРЕССИОННЫХ СИНДРОМОВ
ПОДВИЖНОСТЬ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОМОЩЬЮ КУРВИМЕТРА
СИМПТОМ ИПСИЛАТЕРАЛЬНОГО НАПРЯЖЕНИЯ МЫШЦ n n А. Когда больной стоит на здоровой ноге – ипсилатеральная многораздельная мышца раслаблена. Б. Когда больной стоит на больной ноге – ипсилатеральная многораждельная мышца напряжена
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Передняя лестничная мышца и сосудисто-нервный пучок n СИНДРОМ ПЕРЕДНЕЙ ЛЕСТНИЧНОЙ МЫШЦЫ – КЛАССИЧЕСКИЙ ТУНЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ
СИНДРОМ ПЕРЕДНЕЙ ЛЕСТНИЧНОЙ МЫШЦЫ БОЛЬ В ШЕЕ И В РУКЕ n ПАРЕСТЕЗИИ, ЧУВСТВО ОНЕМЕНИЯ В ОБЛАСТИ КИСТИ, ОСОБЕННО В ОБЛАСТ 4 И 5 ПАЛЬЦЕВ n ОТЕЧНОСТЬ В ОБЛАСТИ КИСТИ n М. Б. ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ 4 И 5 ПАЛЬЦЕВ n ПРИПУХЛОСТЬ КОВТУНОВИЧА n
СИНДРОМ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ (СИСТЕМНОЕ И НЕСИСТЕМНОЕ) n ПРОСТРЕЛИВАЮЩАЯ (РЕЖЕ ПУЛЬСИРУЮЩАЯ) ГОЛОВНАЯ БОЛЬ В ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ, РАСПРОСТРАНЯЮЩАЯСЯ В УХО И В ГЛАЗ ( СИМПТОМ «СНИМАНИЯ ШЛЕМА» ) n ШУМ В УШАХ, СНИЖЕНИЕ СЛУХА n
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СИНДРОМА ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ
ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРОЗ n n n РЕЗКОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ (СИМПТОМ «ЗАМОРОЖЕННОГО ПЛЕЧА» КОНТРАКТУРНОЕ ПРИВЕДЕНИЕ ПЛЕЧА) БОЛЕЗНЕННЫ И УПЛОТНЕНЫ ПРИВОДЯЩИЕ МЫШЦЫ ПЛЕЧА БОЛЕЗНЕНА ПАЛЬПАЦИЯ ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ ТКАНЕЙ ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНОГО СУСТАВА
КОМПРЕССИИ ШЕЙНЫХ КОРЕШКОВ СДАВЛИВАЮТСЯ ЧАЩЕ КОРЕШКИ С 6, С 7, РЕЖЕ С 8 n ПРОСТРЕЛИВАЮЩИЕ БОЛИ ПО СООТВЕТСТВУЮЩЕМУ ДЕРМАТОМУ n ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ПАРЕЗ МЫШЦ, ИННЕРВИРУЕМЫХ СООТВЕТСТВУЮЩИМ КОРЕШКОМ n
КОМПРЕССИЯ КОРЕШКА С 6
КОМПРЕССИЯ КОРЕШКА С 7
КОМПРЕССИЯ КОРЕШКА С 8
ШЕЙНАЯ МИЕЛОПАТИЯ n n ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ ЗА СЧЕТ СДАВЛЕНИЯ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ НА ФОНЕ УЗКОГО ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА БАС СИНДРОМ (СОЧЕТАНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО И ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ПАРЕЗА) ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (М. Б. И С ОДНОЙ СТОРОНЫ) М. Б. ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРЕЗ ИЛИ ПИРАМИДНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ В НОГАХ РАССТРОЙСТВО ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГРУДНОГО ОТДЕЛА
ПЕКТАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (передней грудной стенки) БОЛЬ В ОБЛАСТИ ПЕРЕДНЕЙ ГРУДНОЙ СТЕНКИ, РАСПРОСТРАНЯЮЩАЯСЯ В РУКУ n БОЛЬ УСИЛИВАЕТСЯ ПРИ ДВИЖЕНИЯХ n НЕ СНИМАЕТ НИТРОГЛИЦЕРИН n ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ГРУДНЫХ МЫШЦ ВЫЯВЛЯЮТСЯ БОЛЕЗНЕННЫЕ УЗЛЫ НЕЙРОФИБРОЗА n
ПОПЕРЕЧНО-РЕБЕРНЫЙ АРТРОЗ n РЕЗКАЯ БОЛЬ В ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ С ИРРАДИАЦИЕЙ ПО МЕЖРЕБЕРЬЮ
КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПОЯСНИЧНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА
СИНДРОМ ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ n n n БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ, ЯГОДИЦЕ И В НОГЕ СИМПТОМ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙ ХРОМОТЫ ПАРЕСТЕЗИИ И ЧУВСТВО ОНЕМЕНИЯ В ОБЛАСТИ СТОПЫ, ПАЛЬЦЕВ РЕЖЕ ГОЛЕНИ СНИЖЕНИЕ АХИЛЛОВА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ БОНЕБОБРОВНИКОВОЙ СИМПТОМ «ТРИНОГИ»
ГРУШЕВИДНАЯ МЫШЦА И СОСУДИСТО-НЕРВНЫЙ ПУЧОК n СИНДРОМ ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ – КЛАССИЧЕСКИЙ ТУНЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ
СИНДРОМ ТАЗОВОГО ДНА (ПОДВЗДОШНО- ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ) n БОЛЬ ИЗ ПОЯСНИЦЫ ИРРАДИИРУЕТ В НИЗ ЖИВОТА, ПЕРЕДНЮЮ ПОВЕРХНОСТЬ БЕДРА n РЕЗКО БОЛЕЗНЕННО И ОГРАНИЧЕНО РАЗГИБАНИЕ БЕДРА n БОЛЕЗНЕННА ПАЛЬПАЦИЯ ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ В ОБЛАСТИ
ПОДВЗДОШНОПОЯСНИЧНАЯ МЫШЦА
КОМПРЕССИЯ КОРЕШКА L 5 n n n ПРОСТРЕЛИВАЮЩ ИЕ БОЛИ ПО ДЕРМАТОМУ L 5 ГИПОСТЕЗИЯ В ОБЛАСТИ ДЕРМАТОМА L 5 СЛАБОСТЬ РАЗГИБАТЕЛЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА
КОМПРЕССИЯ КОРЕШКА S 1 n n ПРОСТРЕЛИВАЮЩИЕ БОЛИ ПО ДЕРМАТОМУ S 1 ГИПОСТЕЗИЯ В ОБЛАСТИ ДЕРМАТОМА S 1 СЛАБОСТЬ ИКРОНОЖНОЙ МЫШЦЫ ВЫПАДЕНИЕ АХИЛЛОВА РЕФЛЕКСА
КОМПРЕССИЯ КОНСКОГО ХВОСТА n n n РЕЗКИЕ, ПРОСТРЕЛИВАЮЩИЕ БОЛИ В ОБЕ НОГИ ГИПОСТЕЗИЯ В ОБЛАСТИ ПРОМЕЖНОСТИ И МЕДИАЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ БЕДЕР ПАРЕЗ ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦ С ДВУХ СТОРОН ВЫПАДЕНИЕ АХИЛЛОВА РЕФЛЕКСА С ДВУХ СТОРОН ТАЗОВЫЕ РАССТРОЙСТВА (ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ, ИМПЕРАТИВНЫЕ ПОЗЫВЫ)
ПОЯСНИЧНАЯ МИЕЛОПАТИЯ (СДАВЛЕНИЕ А. ДЕПРОЖ-ГЕТЕРОНА) БАС СИНДРОМ (СМЕШАННЫЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ПАРЕЗ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ n РАССТРОЙСТВО ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАСТИ ПРОМЕЖНОСТИ И МЕДИАЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ БЕДЕР n ТАЗОВЫЕ РАССТРОЙСТВА n
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ АРТЕРИЯ ДЕПРОЖ-ГЕТЕРОНА (в 15 %)
ДИГНОЗ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПАРАКЛИНИЧЕСКИЙ МИНИМУМ ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ И МОЧИ n РЕВМОПРОБЫ n РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЗВОНОЧНИКА В ДВУХ ПРОЕКЦИЯХ (ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ПРОБАМИ – В СОСТОЯНИИ МАКСИМАЛЬНОГО СГИБАНИЯ И РАЗГИБАНИЯ) n
n n РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА ИЗМЕНЕНИЯ КОНФИГУРАЦИИ ДАННОГО СЕГМЕНТА (МЕСТНЫЙ КИФОЗ ВМЕСТО ЛОРДОЗА) СДВИГ СМЕЖНЫХ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ, ОСОБЕННО ПРИ РАЗГИБАНИИ (ВЫШЕЛЕЖАЩИЙ ПОЗВОНОК СДВИГАЕТСЯ КЗАДИ) УТОЛЩЕНИЕ И НЕРОВНОСТЬ ЗАМЫКАТЕЛЬНЫХ ПЛАСТИНОК ПРОТИВОПОЛОЖНЫХ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ УПЛОЩЕНИЕ ДИСКА – УМЕНЬШЕНИЕ ВЫСОТЫ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ЩЕЛИ
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПР И ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА
ПОКАЗАНИЯ К КТ (МРТ) ПОЗВОНОЧНИКА ПОДОЗРЕНИЕ НА ГРЫЖУ ДИСКА n ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ (ПЕРВИЧНЫХ И ВТОРИЧНЫХ) ПОЗВОНОЧНИКА n ПОДОЗРЕНИЕ НА ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА И КОНСКОГО ХВОСТА n
МР- том?