Дегенеративные изменения в дисках грудной отдел позвоночника
У многих пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на боли в спине, выявляют дегенеративно-дистрофические изменения.
Патология развивается из-за ухудшения процесса питания межпозвоночных соединений.
В первую очередь страдают хрящи, а потом и костные структуры.
При прогрессировании заболевания они деформируются.
Хрящевая ткань истончается, становится хрупкой, а на позвонках появляются наросты.
При появлении микротрещин пациент начинает чувствовать боль.
Что это такое?
Дегенеративно-дистрофическими процессами называют изменения, проходящие в межпозвоночных дисках. Они напрямую связаны со старением человека. Ведь со временем хрящевые структуры изнашиваются, поэтому эластичность межпозвоночных дисков ухудшается.
Обменные процессы нарушаются, питание хрящевых и костных структур становится неполноценным. На хрящах появляются трещины, возникают межпозвоночные протузии, грыжи, защемляются нервные окончания. Сопровождается патология появлением болей, нарушением подвижности.
Деструктивные нарушения начинаются с хрящевой ткани
Картина протекания заболевания
В грудном отделе позвоночника трофические изменения начинаются из-за нарушенного процесса питания. Необходимые хрящу вещества поставляются из синовиальной жидкости путем прохождения диффузных процессов. В синовиальную жидкость питательные элементы попадают из крови.
При появлении трофических изменений (ухудшении процесса питания), нехватке аминокислот, которые требуются для синтеза хрящевой ткани, межпозвоночные диски разрушаются. Наблюдаются дегенеративные процессы. На хрящах появляются трещины, эрозивные изменения.
Это приводит к таким последствиям:
- уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
- появление протрузии (выпячивания);
- появление межпозвоночной грыжи (при которой целостность дискового фиброзного кольца нарушается).
Такие изменения в грудном отделе провоцируют уменьшение диаметра отверстий, через которые выходят спинномозговые корешки. Они сдавливаются, и пациент начинает ощущать боль.
Степени и классификация
В зависимости от особенностей протекания дегенеративно-дистрофических процессов выделяют:
- остеохондроз;
- спондилез;
- спондилоартроз;
- локальный тендиноз, лигаментоз.
При изменении хрящей, расположенных между грудными позвонками, диагностируют остеохондроз. На поздних стадиях заболевания появляются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Но грудном отделе чаще изменения начинаются в участках, расположенных между отростками позвонков. В результате расстояние между костными структурами уменьшается, спинномозговые корешки защемляются.
Также встречаются такие дистрофические изменения как болезнь Форестье (фиксирующий гиперостоз) и остеопеническая дистрофия. Дистрофия развивается на фоне гормональных, эндокринных патологий, различных заболеваний внутренних органов, в том числе лекарственных.
Распространенность
Дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника встречаются намного реже, чем схожие патологии в шейном и поясничном отделах. Это связано с его ограниченной подвижностью и высокой устойчивостью.
Столкнуться с заболеванием могут люди различных возрастных групп, но чаще всего встречается оно у людей старше 35 лет.
Видео: “Лекция о дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике”
Факторы риска и причины
Сидячий образ жизни основной фактор появления нарушений в позвоночникеПри отсутствии проблем со здоровьем позвоночник способен выдерживать значительные нагрузки. Но современные люди подвергаются множеству факторов, которые ухудшают его состояние.
К основным факторам риска относят:
- сидячий образ жизни;
- сниженную физическую активность;
- употребление алкоголя;
- курение.
Это приводит к ожирению и ослаблению мышечных структур.
Люди, которые целый день проводят за компьютером, пренебрегают необходимостью ходить пешком, делать утреннюю зарядку, со временем сталкиваются с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Более склонны к развитию дегенеративно-дистрофических изменений высокие люди астенического телосложения.
Среди основных причин называют:
- врожденные аномалии строения хребта, из-за которых нарушается кровообращение;
- неправильная осанка;
- заболевания, при которых процесс питания хрящевых тканей нарушается, в том числе наследственные;
- травмы грудного отдела позвоночника;
- гормональные сбои;
- инфекционные, воспалительные заболевания, поражающие позвоночник;
- чрезмерные нагрузки, провоцирующие появление микротравм.
Неправильно организованный рабочий день и хроническое недосыпание могут спровоцировать появление проблем с иннервацией сосудов. Их в конечном итоге приведет к нарушению кровообращения, в том числе в тканях позвоночника.
Последствия
Дегенеративно-дистрофические изменения на начальных этапах не заметны. В грудном отделе боли возникают крайне редко, поэтому диагностируется заболевание тогда, когда начался процесс ущемления нервных окончаний из-за сужения межпозвоночных каналов. Нервные корешки отекают, их проводимость ухудшается. Часто пациенты жалуются на чувство онемения конечностей, ощущения усталости в спине, плечах.
Из-за сдавливания нервных окончаний у людей появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии. Она проявляется головными болями, головокружениями, в тяжелых случаях возможны обмороки. На фоне хронической усталости у некоторых возникают панические атаки.
Отсутствие своевременного лечение приводит к прогрессированию заболевания. В результате у человека помимо постоянной боли наблюдается повышенная утомляемость. Осложниться дегенеративно-дистрофические изменения могут артритами, артрозами, остеохондропатией, межреберной невралгией. Ослабление мышечного корсета провоцирует появление сколиоза, у некоторых людей даже смещаются позвонки. В тяжелых случаях возникают парезы, параличи.
Видео: “Симптомы, последствия и лечение остеохондроза”
Симптомы и методы диагностики
Заподозрить появление дегенеративно-дистрофических изменений можно по характерным для патологии признакам.
Чаще всего люди приходят к врачам с жалобами на:
- боли в спине и грудной клетке, межреберном пространстве;
- ухудшение подвижности;
- онемение конечностей и других участков тела;
- снижение подвижности;
- ощущение дискмофорта в районе нахождения внутренних органов;
- половую дисфункцию.
Пациентов с описанными жалобами врачи отправляют на рентгенографию, миелографию.
О дегенеративно-дистрофических изменениях свидетельствует разрастание остеофитовДля уточнения характера изменений в дисках назначают компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.
О развитии дегенеративно-дистрофических изменений свидетельствуют такие признаки:
- деформация отростков;
- снижение высоты дисков;
- остеофиты;
- подвывихи позвонков.
Миелография проводится для выявления стеноза спинномозгового канала.
Более информативными диагностическими методами являются томографии.
Лечение
Тактика терапии при выявлении патологии зависит от выраженности дегенеративно-дистрофических изменений.
Лечение направляется на:
- купирование болей;
- остановку или снижение скорости прохождения разрушительных процессов;
- восстановление костных тканей, хрящевых структур;
- возвращение подвижности.
Врач назначает медикаментозное лечение в комплексе с диетой. При необходимости медики рекомендуют носить ортопедический корсет. После снятия острых симптомов дают направление на массаж, физиопроцедуры, ЛФК. В запущенных случаях показано хирургическое лечение.
Препараты
При проведении медикаментозной терапии назначаются средства, с помощью которых можно улучшить состояние пациента.
Врачи выписывают:
Анальгетики используются коротким курсом при условии, что НПВС не помогают купировать болевой синдром. Чаще всего делают блокады. Они просто облегчают состояние, не устраняя причину болей.
Хирургическое лечение
В запущенных случаях, когда консервативная терапия не дает желаемого результата, назначают операцию. Она необходима, чтобы устранить сдавливание нервного корешка, удалить грыжу, которая беспокоит пациента, либо заменить сустав. В некоторых случаях во время проведении операции позвоночный столб фиксируют специальными металлическими конструкциями или устанавливают трансплантаты.
ЛФК и массаж
После того как острая стадия под воздействием медикаментов миновала врачи рекомендуют пациентам массаж и дают направление на лечебную гимнастику. Массаж позволяет привести расслабленные мышцы в тонус, а напряженные расслабить. В результате укрепляется мышечный корсет, и уменьшаются боли.
ЛФК на первых порах проводится под контролем специалиста. Упражнения предназначены для устранения скованности, укрепления мышц, повышения подвижности. С помощью гимнастики улучшается процесс поступления питательных веществ к межпозвоночным дискам, возвращается правильная осанка, повышается эластичность межпозвоночных соединений.
Лечение в домашних условиях
При появлении болей нужно посетить врача. Медик установит диагноз и подберет тактику лечения. Стационарная терапия необходима лишь в крайних случаях. Все лечение проходит дома. Пациент принимает назначенные препараты, носит корсет, делает гимнастику.
Но некоторые рекомендуют использовать для ускорения выздоровления средства альтернативной медицины. Использовать можно настой корня сельдерея, отвар корней подсолнечника. Проблемные участки мазать советуют приготовленной мазью из свиного жира, воска, пихтового масла и нашатырного спирта.
Профилактика
Избежать развития дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике может каждый человек. Для этого
Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений занимает основное место в терапии заболевания медики рекомендуют выполнять установленные правила.
Необходимо:
- избегать переохлаждений;
- правильно питаться;
- поддерживать физическую форму;
- контролировать вес;
- отказаться от вредных привычек;
- следить за осанкой;
- спать на твердом матрасе.
Умеренная физическая активность позволяет поддерживать позвоночный столб в правильном положении на протяжении всей жизни. Это основной метод предупреждения заболеваний.
Прогноз выздоровления
Сказать, как будет развиваться заболевание, можно только после полноценного обследования и установки точного диагноза. Например, полностью избавится от остеохондроза 2-4 степени невозможно. Но правильно подобранная терапия позволяет снять воспаление и остановить дальнейшее развитие болезни. При правильном лечении удается добиться длительной ремиссии. Предупредить появление осложнений и остановить прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений можно, если не забывать о профилактике.
Заключение
- При появлении болей в спине необходимо пройти обследование. У многих пациентов выявляют дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника. В грудном отделе заболевание развивается гораздо реже по сравнению с другими участками.
- К появлению изменений в хрящевых тканях приводят врожденные патологии, инфекционно-воспалительные заболевания, гормональные сбои, травмы, чрезмерные нагрузки. Чаще заболевание развивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни, курят, употребляют алкоголь и пренебрегают необходимостью давать организму физические нагрузки.
- Отсутствие лечения провоцирует ухудшению состояния, дегенеративно-дистрофические процессы прогрессируют, развиваются сопутствующие патологии.
- Для диагностики назначают рентгенографию, КТ, МРТ. Врачи отправляют на обследование пациентов, которые приходят с жалобами на боли в грудном отделе позвоночника, в груди, ухудшение подвижности, онемение конечностей.
- После установки диагноза врач назначает медикаментозную терапию, массаж, ЛФК. В запущенных случаях требуется операция.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Такое пишут, когда есть признаки остеохондроза. Прикрепите пожалуйста полное заключение к вопросу!
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Юлия,я сейчас не дома, чуть позже скину
Детский невролог, Невролог
Признаки таких изменений встречаются почти у каждого человека в той или иной степени. Жду описание.
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Детский невролог, Невролог
По результатам обследований ничего страшного нет, дегенеративно-дистрофические изменения это возрастные изменения суставов и костей позвоночника, как морщинки на коже. Для профилактики прогрессирования старайтесь вести активный образ жизни, лфк.
По УЗИ сосудов тоже всё хорошо, малая позвоночная артерия это врожденная особенность строения, на общее самочувствие не влияет.
Вышеописанные жалобы скорее всего имеют стрессовый компонент, поэтому вам нужна медикаментозная поддержка : фенибут 250мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц + эдас 306 по 1 ч.л. 3 раза в день 1 месяц.
Также обязательно контролируйте уровень гемоглобина, головокружение может быть связано с его снижением.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а по какому поводу делали КТ? Дистрофические изменения это остеохондроз, он развивается у всех людей
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Екатерина, делала по поводу контрольного обследования, Лимфома ходжкина (в ремисии)
Невролог, Терапевт
такие изменений есть у всех, достаточно делать зарядку для позвоночника, плавать, избегать длительных вынужденных поз , можно заниматься в зале, укреплять мышечный корсет
Невролог
Здравствуйте! Это остеохондроз , бывает у всех. Какие жалобы у вас?
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Регина, при наклоне головы пробегает импульс по телу, голова иногда ни с того ни с сего начинает кружиться
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Регина, и колики в руках и ногах появляются иногда
Невролог
Скорее всего остеохондроз у вас и шейного отдела тоже, отсюда и жалобы. Рекомендовала бы сделать Мрт шейного отдела и уздс сосудов шеи
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Регина, УЗИ сосудов делали, сказали все в порядке, и КТ мне делали шейного и грудного отдела, в шеи ничего не написано в заключении
Невролог
По возможности прикрепите пожалуйста обследования, я посмотрю
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Регина, хорошо, чуть позже только
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Невролог
Посмотрела, а узи сосудов и кт шеи есть у вас?
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Регина, кт шеи тоже загрузила, а УЗИ найти что то не могу
Невролог
Посмотрела , все хорошо. Ваши жалобы могут быть связаны с нервно-психическим напряжением на фоне основного заболевания . Пропейте курс ноофен или фенибут по 250 мг 2 рд 1 мес, магне в6 1 т 3 рд 2 месяца
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Регина, загрузила УЗИ сосудов
Невролог
Посмотрела, по узи тоже все хорошо, малая позвоночная артерия это врожденное. Пропейте курс который вам посоветовала, старайтесь не нервничать
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Регина, хорошо, спасибо большое)
Невролог
Здравствуйте. Дегенеративно дистрофические изменения – это по сути остеохондроз – патология межпозвонковых суставов, дисков. То что голову опускаете и импульс, это не с грудным отделом связано, а с шейным. По этому желательно обследовать шейный отдел.
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Невролог
Всё хорошо по обследованиям.
То что дегенеративно-дистрофические изменения увидели, это не страшно, в разной степени выраженности у всех есть такие изменения, это постепенный медленный возрастной процесс.
На шею все равно гимнастику по Шишонину выполняйте, спите на ортопедической подушке.
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Яна, ну а вот о то у меня переодически голова кружиться начинает, и колики в конечностях?
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Яна, и чувство страха какое то переодически, конечно это может быть из за болезни, что я перенесла за год????♀️????♀️
Невролог
Нет с остеохондрозом это не связано.
Я думаю это все на фоне Вашего основного переживания, развилась тревожность. Можно было бы Вам пропить Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день – 1-2 месяца, правда препарат рецептурный. Попробуйте купить Адаптол 500 мг по 1 капсуле 3 раза в день- 1 месяц.
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Яна, уже у трех неврологов была, и по скорой увозили, голова загружилась сильно, трясло всю, руки ноги не ели, но все разводят руками????♀️
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Невролог
А щитовидную железу не проверяли гормоны?
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Невролог
Надо проверить, потому что Ваши симптомы могут быть связаны с щитовидной, сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4 свободный.
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Невролог
Анастасия, 24 декабря 2020
Клиент
Яна, а кт этого бы не показало,в заключении же написано, что все нормально с щитовидной?
Невролог
Нет, дело в том что щитовидная визуально в норме, а по гормонам могут идти нарушения. На всякий случай лучше сдать.
Источник
Образование протрузии межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника расценивают в качестве грозного предвестника образования грыжи, которая способна существенно снизить качество жизни, а в особенно тяжелых случаях и привести к необратимым изменениям вплоть до инвалидизации. Поэтому протрузиям грудного отдела позвоночника, хоть они и возникают значительно реже, чем в шейном и поясничном отделах, уделяется много внимания.
Что такое протрузия грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника образован 12 позвонками, между которыми пролегают хрящевые прослойки – межпозвонковые диски. В результате возрастных изменений и отрицательного действия ряда факторов в них начинают происходить дегенеративно-дистрофические изменения, т. е. их поверхности истираются, высота уменьшается, эластичность волокон снижается. В таких случаях диагностируют остеохондроз, который при отсутствии лечения приводит к образованию протрузии, а впоследствии и межпозвонковой грыжи.
Межпозвоночные диски отвечают за амортизацию ударов тел позвонков при движениях, обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника. Поэтому возникновение патологических изменений в них никогда не проходит бесследно для человека. Каждый межпозвонковый диск имеет пульпозное ядро и фиброзное кольцо.
Пульпозное ядро представляет собой желеобразную или студенистую массу, которая сконцентрирована в центральной части диска. Оно окружено фиброзным кольцом, образованным многочисленными эластичными волокнами, которые переплетаются между собой в 3-х направлениях.
Во время ходьбы или выполнения других движений межпозвонковые диски сдавливаются, а их поверхности истираются. При снятии нагрузки диск расширяется и в нем начинаются процессы регенерации. В норме скорость разрушения и восстановления диска одинакова. Но под действием высоких нагрузок или возрастных изменений процессы дегенерации протекают быстрее, чем диск успевает восстановиться. Постепенно это приводит к обезвоживанию хряща, который в норме более чем наполовину состоит из воды, и снижению эластичности образующих фиброзное кольцо волокон.
Поэтому во время сжатия диска при совершении различных движений в них возникают микроскопические разрывы. Постепенно они увеличиваются и в итоге в наиболее ослабленном месте ряд волокон фиброзного кольца разрывается. Пульпозное ядро заполняет образовавшуюся пустоту. Это называют протрузией межпозвоночного диска.
В таком состоянии фиброзное кольцо еще сохраняет целостность снаружи, но под действием давления пульпозного ядра форма диска изменяется. В месте пролапса он выпячивается наружу, что создает предпосылки для компрессии окружающих тканей, в том числе спинномозговых корешков.
Поскольку грудной отдел позвоночника отличается низкой подвижностью, протрузии в его дисках образовываются довольно редко. Чаще страдают хрящевые прослойки нижних, т. е. 10, 11, 12, позвонков.
Если на этапе формирования протрузии не вмешаться в патологический процесс и не начать комплексное лечение, со временем фиброзное кольцо не выдержит создаваемого при движениях и физической работе нагрузок и в конечном итоге разорвется в месте формирования протрузии. В результате пульпозное ядро получит возможность выйти наружу, что уже будет считаться истинной грыжей. Подобное состояние довольного опасно, так как грыжа при отсутствии лечения все время увеличивается в размерах и может сдавливать уже не только спинномозговые корешки, но и сам спинной мозг. Следствием подобных процессов могут становиться тяжелые неврологические нарушения вплоть до паралича и инвалидности.
В самых запущенных случаях часть пульпозного ядра может отделяться от материнского межпозвонкового диска и «путешествовать» по позвоночному каналу. В таких ситуациях говорят об образовании секвестра, что является показанием для проведения экстренной операции. В противном случае секвестрированная грыжа может травмировать нервные корешки на любом участке позвоночника, ущемить спинной мозг и привести к необратимым последствиям.
Виды
Межпозвоночный диск грубо можно назвать круглым. На самом деле он имеет несколько продолговатую форму, но это не играет существенной роли в вопросе рассмотрения возможных видов протрузий. Итак, условно диск можно разделить на 2 половины: переднюю и заднюю.
Размеры межпозвоночных дисков практически идентичны диаметру тел позвонков, поэтому вместе с ними они формируют единый позвоночный столб. Передней частью он примыкает к мягким тканям со стороны грудной клетки, брюшной полости и т. д., а задняя его часть образовывает позвоночный канал, в котором проходит спинной мозг. Этот канал полностью защищен от внешних воздействий, поскольку с другой стороны (наружной) он сформирован дугами позвонков с их отростками. Поэтому и все протрузии дисков делят на передние (вентральные) и задние (дорзальные).
Вентральные протрузии не считаются опасным. Зачастую они никак не проявляются и не лечатся. А задние, напротив, представляют серьезную угрозу для самочувствия и жизни человека, поскольку они выпячиваются в позвоночный канал, в котором у каждого позвонка проходит пара спинномозговых корешков и спинной мозг. Учитывая, что расстояние между межпозвонковыми дисками и оболочками спинного мозга крайне мало, образование патологического выбухания может приводить к его компрессии и развитию осложнений.
В зависимости от того, в каком секторе задней части диска грудного отдела формируется протрузия, различают:
- медианные протрузии – расположены четко по центру позвоночного канала, поэтому способы провоцировать сжатие нервных корешков как слева, так и справа, вызывая возникновение симптомов заболевания в соответствующей половине тела;
- парамедианные протрузии – смещены от центра влево или вправо, провоцируя компрессию нервных структур с соответствующей стороны;
- фораминальные протрузии – формируются в области естественных отверстий позвоночника, образованных суставами и предназначенных для выхода спинномозговых корешков, что вызывает возникновение сильных болей даже при небольшом размере выпячивания;
- диффузные протрузии – диск равномерно увеличивается в объеме, сжимая все расположенные в непосредственной близости анатомические структуры.
Причины
Протрузии являются следствием развития остеохондроза грудного отдела. Но поскольку он имеет наименьшую подвижность, дегенеративно-дистрофические изменения в нем наблюдаются достаточно редко. Основными причинами возникновения протрузий грудного отдела позвоночника считаются:
- нарушения осанки, сутулость;
- сколиотическая деформация позвоночника;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- избыточный вес;
- чрезмерные физические нагрузки;
- травмы грудного отдела позвоночника;
- бедное витаминами и минеральными элементами питание;
- возрастные изменения;
- наследственная предрасположенность.
В связи с тем, что при беременности нагрузка на организм женщины увеличивается вдвое, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.
Симптомы
Протрузии грудного отдела позвоночника – весьма коварная патология опорно-двигательного аппарата, так как для них характерно возникновение симптомов, весьма похожих на признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы. А поскольку протрузии в грудном отделе позвоночника обнаруживаются редко, а патологии сердца и сосудов часто, это создает трудности с правильной постановкой диагноза и приводит к ложной диагностике стенокардии, ИБС и других нарушений, так как врачи могут даже не заподозрить наличие протрузии. Поэтому часто назначается абсолютно нерациональное лечение, которое не приводит ни к каким положительным изменениям в самочувствии больного.
Но кроме отсутствия улучшения состояния, подобное чревато потерей времени. Ведь не проведение адекватной терапии приводит к тому, что протрузия грудного отдела позвоночника продолжает прогрессировать и ухудшать самочувствие больного.
Ее симптомы напрямую зависят от того, в каком из 11 межпозвонковых дисков грудного отдела сформировалось выпячивание, и какие спинномозговые корешки при этом ущемляются. Ведь спинной мозг человека, как и других позвоночных животных, имеет сегментарную иннервацию, т. е. каждый его участок отвечает за передачу нервных импульсов к конкретным органам тела.
Поэтому в качестве симптомов протрузии грудного отдела позвоночника могут выступать:
- боль в области лопаток, способная отдавать в шею, плечи, поясницу, ребра, грудную клетку, руки (она склонна усиливаться после продолжительного сидения, выполнения тяжелой физической работы или к концу дня);
- скованность движений, уменьшение их амплитуды;
- одышка, приступы сухого кашля;
- нарушения процессов усвоения жиров;
- нарушения работы желчного пузыря и печени, что может сопровождаться желтушностью кожных покровов;
- изменения в системе свертываемости крови;
- заболевания желудка и 12-перстной кишки, развитие гастрита, язвенной болезни;
- нарушения продукции инсулина поджелудочной железой;
- изменения консистенции стула;
- повышенная утомляемость, постоянная слабость;
- боли в области почек и нарушения мочеиспускания;
- нарушения в работе женских половых органов, проблемы с зачатием вплоть до бесплодия.
Если протрузия сформировалась в межпозвонковом диске Th9-Th10 возможно увеличение частоты развития простудных заболеваний и аллергических реакций, а также их выраженности, так как на уровне этого позвоночно-двигательного сегмента находятся спинномозговые корешки, отвечающие за деятельность иммунной системы.
Естественно, у одного пациента с протрузией грудного отдела присутствуют только некоторые из вышеперечисленных признаков, соответствующие уровню поражения. Но в связи с особенностями строения грудного отдела в нем одновременно деформируется несколько межпозвонковых дисков, что вызывает появлением комплекса характерных признаков.
Диагностика
При возникновении хотя бы некоторых симптомов протрузии грудного отдела позвоночника больному необходимо обратиться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу. Врач соберет анамнез и проведет тщательный осмотр пациента. На основании характера жалоб он сможет предположить, какие именно межпозвонковые диски поражены, пальпировать их и провести необходимые неврологические тесты, что позволит оценить степень неврологического дефицита.
С целью подтверждения диагноза, а также точного определения расположения, размера и вида протрузии грудного отдела позвоночника пациента направляют на:
- рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях;
- КТ;
- МРТ.
Наиболее полную информацию о состоянии межпозвонковых дисков, как мягкотканных структур, предоставляет МРТ. Это безопасный, современный и высокоинформативный метод диагностики, дающий возможность с точностью до миллиметра определить размеры протрузии и ее локализацию в позвоночном канале. Также он предоставляет данные о состоянии спинного мозга, степени его компрессии и отходящих от него нервных корешков.
При выраженных неврологических изменениях дополнительно может проводиться электромиография. Метод позволяет оценить качество проведения биоэлектрических импульсов к мышцам и их сократительную способность.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Лечение протрузии грудного отдела позвоночника без операции
Характер лечения напрямую зависит от размеров, положения протрузии и тяжести вызываемых ей нарушений. Но всегда больным назначается комплекс мероприятий, благодаря которым можно добиться улучшение общего самочувствия и остановить прогрессирование заболевания и тем самым избежать перехода протрузии в опасную межпозвонковую грыжу.
Компонентами консервативной терапии при протрузии грудного отдела позвоночника являются:
- медикаментозная терапия;
- остеопатия;
- мануальная терапия;
- массаж;
- физиотерапия (фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия);
- индивидуальные занятие с врачом-реабилитологом.
Пациентам рекомендуется обратить внимание на собственный образ жизни и при необходимости пересмотреть его. При уже образовавшейся протрузии важно избегать продолжительного сидения или стояния, а также больших нагрузок на грудной отдел позвоночника. Сотрудникам офисов, а также представителям других «сидячих» профессий рекомендуется каждый час делать разминку или просто прохаживаться в течение нескольких минут.
Также важно принять меры по нормализации веса. Но монодиеты и изнурительные физические нагрузки при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике могут обернуться плачевно. Поэтому больным стоит перейти на рациональное питание, обеспечивающее достаточное количество поступающих в организм полезных веществ при адекватных состоянию физических нагрузках.
Медикаментозное лечение
При протрузии грудного отдела позвоночника назначаются:
- НПВС-обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами (могут использоваться в форме таблеток, капсул, растворов для инъекций, а также мазей и гелей); ;
- кортикостероиды – отличаются мощным противовоспалительным действием, что позволяет быстро устранить воспалительный процесс ;
- миорелаксанты – помогают уменьшить спазм мышц, вызванный болевым синдромом; ;
- витамины группы В – улучшают проводимость импульсов по нервным волокнам;
- витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь;
- хондропротекторы – содержат естественные структурные элементы хрящевой ткани, но эффективность их использования при уже сформировавшихся протрузиях пока не доказана. Но для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем Морской коллаген Mermaids.
Также пациентам показан прием лекарственных средств для восстановления нормальной работоспособности пострадавших в результате ущемления спинномозговых корешков органов.
Мануальная терапия
Одна из ведущих ролей в борьбе с протрузией грудного отдела позвоночника принадлежит мануальной терапии, в особенности проводимой по методу Гриценко. С ее помощью удается устранить практически все нарушения, обусловленные возникновением протрузии грудного отдела позвоночника.
Применение особых приемов воздействия позволяет:
- увеличить расстояние между позвонками;
- уменьшить давление выпячивания на спинномозговые корешки или полностью высвободить их;
- нормализовать положение позвонков на оси;
- устранить функциональные блоки и нормализовать тонус мышц.
Таким образом, создаются оптимальные условия для восстан?