Дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника протрузия дисков с5 с7
Протрузии дисков шейного отдела позвоночника – классическая патология у людей, которые длительное время проводят за компьютером. Это обусловлено повышенной нагрузкой на нижние сегменты шеи при длительном согнутом состоянии.
Причины возникновения дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника
Шейные диски в норме компенсируют нагрузку на верхнюю часть позвоночника и предотвращают смещение позвонков. При влиянии провоцирующих факторов они начинают трескаться и терять свои функциональные свойства.
Причина поражения межпозвоночных дисков чаще всего заключается в нарушении кровоснабжения и нехватке питательных веществ (дегенеративно-дистрофические изменения). Данные вещества поступают в межпозвонковые диски не из кровеносных сосудов, а посредством проникновения (диффузии) из других тканей.
Вначале пульпозное ядро начинает терять воду, что приводит к потере амортизирующей функции позвоночника. На этом фоне постепенно хрящевая ткань начинает трескаться и в определенный момент фиброзное кольцо, удерживающее все внутренние структуры, разрывается.
Результатом процесса становится протрузия диска С5-С6, С6-С7 и других уровней, которая обычно не проявляется болевым синдромом. Она может сопровождаться лишь ощущением легкого дискомфорта, поэтому не настораживает человека. Основные причины выпячивания межпозвонковых дисков в шейном отделе:
- Нарушение обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
- Травматические повреждения позвоночника;
- Болезни внутренних органов;
- Патологические изменения позвонков при остеохондрозе, сколиозе, кифозе;
- Остеопороз (разрежение костной структуры);
- Неправильная осанка.
После дегенеративно-дистрофических изменений второй по частоте встречаемости причиной выпадения межпозвонковых дисков в сегментах С4-С5, С5-С6, С6-С7 является изменение осанки. Если по роду профессии человек вынужден длительное время проводить с наклоненной головой, он находится в группе повышенного риска.
Вначале патология поражает уровень С6-С7, на который приходится максимальная амортизирующая нагрузка при наклонах головы, сегмент С3-С4 поражается в последнюю очередь. Таким образом, прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе происходит снизу вверх.
Симптомы протрузии в области шейного отдела
ПротрУЗИя C5-C6 и С6-С7 на начальных стадиях не сопровождается болевым синдромом. Только при заднем выпячивании может быть сдавление нервных корешков, которое сопровождается локальным болевым синдромом в области шеи. Большую опасность представляет собой сдавление позвоночной артерии, которое возникает при смещении позвонков на фоне выпадения межпозвоночных дисков. Артерия доставляет кровь к структурам головного мозга. При ее компресссии появляются симптомы:
- Головокружения и головные боли;
- Иррадиация болей в область рук и нижних конечностей;
- Скачки артериального давления;
- Онемение рук;
- Появление ноющих болей в верхних конечностях в плохую погоду.
Напомним, что протрузии шейного отдела позвоночника по большей части протекают без клинических симптомов, поэтому не выявляются на ранних стадиях. Тем не менее, избежать прогрессирования данного заболевания в грыжу можно лишь при своевременном его выявлении и лечении.
Осложнения при протрузии межпозвоночных дисков
В большинстве случаев протрузии шейного отдела не сопровождаются серьезными осложнениями. Тем не менее, данный уровень позвоночника является достаточно уязвимым для множества заболеваний. На фоне нестабильности шейных позвонков может возникнуть гипоксия (кислородное голодание) клеток головного мозга с периодическими потерями сознания.
Если в других отделах позвоночника выпадение межпозвонковых дисков до 4 мм не причиняет серьезных осложнений, то в шейном отделе выпячивание до 3 мм на уровнях С5-С6 и С6-С7 может привести к параличу верхних конечностей и инсульту (кровоизлиянию в головной мозг). Вокруг поврежденных позвонков и межпозвоночных дисков активно воспаляются связки, что провоцирует шейный радикулит (резкая боль в затылке при наклонах головы или подъеме рук вверх).
Осложнения патологии зависят также от вида выпячивания:
- Задняя циркулярная протрузия;
- Равномерное или кольцевое выпячивание;
- Фораминально-циркулярные грыжи.
- Заднее циркулярное выпячивание направлено в область спинномозгового канала. Избежать осложнений заболевания можно только при своевременно обращении к врачу. Поражение дисков на уровне C4-С5, С6-С7 часто превращается в межпозвонковую грыжу. Если при этом появляется компресссия нервных корешков, возникает болевой синдром в области шеи.
Сдавление позвоночной артерии сопровождается нарушением мозгового кровоснабжения с поражением центра дефекации и мочеиспускания. Прогноз для человека при таком развитии событий крайне неблагоприятный.
Основные принципы и методы лечения
Лечить выпадение дисков в шейном отделе лучше на ранних стадиях. Основные принципы терапии протрузии С3-С7:
- Ликвидация причины болезни;
- Принятие мер по предотвращению дальнейшего ухудшения ситуации;
- Максимальное исключение клинических проявлений выпадения межпозвонковых дисков.
Сложность терапии заключается в необходимости лечения целого комплекса заболеваний. Самым опасным состоянием является нестабильность позвонков. Если она локализуется на уровне С6-С7, высока вероятность компресссионного синдрома спинного мозга. При нем человек часто теряет сознание при интенсивной физической нагрузке или наклонах головы. Впрочем, вышеописанная ситуация с нестабильностью позвонков проявляется только у 5% людей.
При своевременном выявлении выпавшего диска на уровне C5-C6 или С6-С7, ее удается быстро предотвратить. Чтобы эффективно вылечить патологию, необходимо применять комбинированные схемы. Они должны учитывать патогенетические звенья процесса, особенности вертебрального синдрома (проявления патологии на уровне позвоночника), способы устранения компресссии нервов.
Патогенетическая терапия предполагает воздействие на факторы, которые приводят к изменению позвоночного дискового сегмента (ПДС). Принципы патогенетической терапии:
- Средства для нормализации крово- и лимфообращения (андекалин, эуфиллин, дигидроэрготамин);
- Введение местно анестезирующих препаратов в пораженную область ПДС;
- Применение препаратов аскорбиновой и глюкуроновой кислот для снятия воспаления и восстановления структуры хрящевой ткани;
- Коррекция венозного кровоснабжения (эскузан, гливенол, троксевазин);
- При ослаблении фиксационных свойств суставно-связочного аппарата ПДС проводятся мероприятия, которые направлены на стабилизацию позвоночного сегмента.
При выраженном локальном болевом синдроме в сегментах C4-C5, C5-C6 и С6-С7 назначается постельный режим и средства для ускорения репарации хрящевой ткани:
- Стекловидное тело;
- Румалон;
- Фибс;
- Полибиолин;
- Оротат калия.
Если протрузия С3-С6 сопровождается выраженным болевым синдромом, а также смещением позвонков (нестабильность), необходимо использовать стабилизирующие корсеты, которые будут поддерживать шейный отдел в правильном положении. Лучше выбирать модели, которые смогут исправить смещение позвонков (жесткие). Назначать их должен врач.
Фиксирующие повязки на шею используются также тогда, когда не существует благоприятного прогноза в отношении заболевания. Таким образом, протрузия в сегментах C4-C5, C5-C6, C6-C7 является опасной патологией при запущенном течении. Чтобы ее быстро вылечить, необходимо выявить заболевание на ранних стадиях.
Источник
Дата публикации: 23.02.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Протрузия диска шейного отдела позвоночника – тяжелое заболевание, сопровождающееся патологическим выпячиванием межпозвоночного диска. Оно провоцирует дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Патология нередко диагностируется у людей старше 40 лет. Мужчины чаще подвергаются недугу, чем женщины. Прогрессирование шейной протрузии приводит к выпиранию студенистого ядра межпозвоночных дисков за границы костных структур позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.
Симптомы протрузии диска в шейном отделе позвоночника
Заболевание характеризуется такими симптомами:
- болевой синдром в области шеи, усиливающийся при резких движениях;
- покалывание в мышцах рук и слабость;
- спазм мышц надплечий и шеи;
- общая усталость;
- ограниченная подвижность шеи.
При сдавливании артерии, которая питает головной мозг, микроциркуляция мозга нарушается, что приводит к ухудшению координации движений, сильной головной боли и головокружению. Артериальное давление у больного может резко повышаться и снижаться. Также наблюдается снижение слуха или зрения.
Протрузия в шейном отделе позвоночника возникает на фоне следующих причин:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- остеопороз;
- наличие лишнего веса;
- поднятие сильных тяжестей с осевой нагрузкой;
- резкие повороты головой;
- слабо развитый мышечный каркас.
- возрастные изменения;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение метаболических процессов;
- постоянное ношение обуви на высоких каблуках.
Степени протрузии диска в шейном отделе позвоночника
Выделяют 3 степени заболевания:
- первая – диск разрушен на 75 %;
- вторая – формируется протрузия не более 3 мм;
- третья – протрузия достигает 5 мм.
Если не лечить протрузию третьей степени, то существенно возрастает риск появления грыжи.
Диагностика
Выявить патологию и установить причины ее развития можно только при комплексном обследовании. Врач назначает компьютерную томографию и МРТ. Эти диагностические методы считаются наиболее информативными и помогают определить не только наличие заболевания, но и размер выпячивания.
Для диагностики протрузии дисков в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
К какому врачу обратиться
Протрузии лечит ортопед. Он ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение, а также дает рекомендации по профилактике.
Лечение протрузии диска в шейном отделе позвоночника
Лечением заболевания занимаются вертебролог и невролог. Для снятия воспаления, болевых ощущений и спазма мышц врачи назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, витамины группы B, миорелаксанты и лекарства, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге. Если протрузия сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани, то рекомендуют принимать хондропротекторы.
Для ускорения процесса лизиса некротических тканей могут быть назначены препараты на основе папайи. Их вводят с помощью электрофореза и фонофореза, также лекарства представлены в виде мазей для наружного применения.
В курс лечения помимо медикаментов входят физиопроцедуры, предназначенные для улучшения состояния мышц и костных структур. К ним относятся:
- точечный, вакуумный или водный массаж;
- рефлексотерапия;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- мануальная терапия;
- вытяжение позвоночника.
Массаж противопоказан при острой форме патологии. Кроме того, запрещен прием горячей ванны, посещение сауны и бани. Тепловой воздействие может помочь на непродолжительное время, затем состояние пациента заметно ухудшится.
Количество процедур и их продолжительность зависит от состояния пациента. В большинстве случаев после первых трех сеансов отмечается снижение боли.
Также врач составляет индивидуальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы. Если консервативная терапия оказалась малоэффективной, то потребуется хирургическое вмешательство. Его назначают в том случае, когда выпячивание сильно сдавливает спинномозговой канал.
К современным малоинвазивным методикам лечения протрузии относятся костная блокада, холодноплазменная нуклеопластика дисков и лазерная терапия. Новейшим методом стимуляции процесса регенерации считается PRP-терапия. Она предназначена для восстановления работы различных органов и опорно-двигательного аппарата после травм и заболеваний.
Для лечения протрузии диска в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
Наиболее опасным осложнением протрузии шейного отдела считается развитие межпозвоночной грыжи. Она может достигать больших размеров и вызывать невыносимую боль, что приводит к инвалидности пациента.
Если у больного центральная или медианная протрузия, то с прогрессированием недуга может появиться миелопатический синдром. Выпирание межпозвонкового диска вызывает раздражение оболочек спинного мозга и полностью перекрывает движение ликвора. У человека нарушается чувствительность и страдает двигательная функция. Также наблюдается резкая слабость мышц вплоть до паралича, затрудняется мочеиспускание и дефекация. В местах поражения нервных корешков может возникать покалывание или жжение, ощущения ползания мурашек.
Вокруг больной области нередко воспаляются мышцы и связки, что наносит вред организму и может спровоцировать развитие шейного радикулита. Он трудно поддается лечению и требует много усилий. Для шейного радикулита характерными симптомами считаются парестезии, боль, мышечная слабость и атрофии в области рук, шеи и надплечий.
Профилактика протрузии диска в шейном отделе позвоночника
Для предупреждения развития патологии рекомендуется соблюдать ряд правил:
- регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры;
- постоянно держать спину прямо;
- сбалансированно питаться;
- откорректировать массу тела;
- не поднимать тяжести;
- при длительной работе за компьютером устраивать перерывы и делать разминку.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Дата публикации: 23.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Протрузия – смещение части диска в сегменте С6 и С7 позвоночного столба в пределах пульпозного ядра. Является следствием дегенеративно-дистрофических изменений при остеохондрозе, в результате которых коллагеновые волокна теряют упругость, ухудшается фиксация диска, формируется нестабильность позвоночного сегмента в шейном отделе. Когда происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание части диска в межпозвоночный канал образуется грыжа.
Смещение части диска прежде всего связано с чрезмерными физическими нагрузками, возрастными изменениями, метаболическими расстройствами, остеохондрозом, сколиозом. К провоцирующим фактором также относят наследственную предрасположенность, инфекции, травмы спины, ожирение, ранее перенесенные операции по удалению диска, малоактивный образ жизни.
Главный симптом – простреливающая боль в области затылка и шейно-воротниковой зоны. Боль усиливается при движениях головой, что заставляет больного держать голову в определенном положении. Боль может быть постоянной или эпизодической, локализоваться вне позвоночника, поражая плечевой сустав, конечности.
Методы диагностики
Врач проводит общее клиническое обследование пациента с выяснением характера и локализации боли, предрасполагающих факторов ее появления. Для точной диагностики грыжи в сети клиник ЦМРТ применяют такие инструментальные методы исследования:
К какому врачу обратиться
Диагностирует протрузию и проводит лечение врач-невролог или вертебролог. При необходимости к лечению могут привлекать ортопеда, хирурга, мануального терапевта.
Как лечить
На начальном этапе эффективно медикаментозное лечение. Снять боль, повысить объем движения и расслабить мышечную мускулатуру помогает массаж, физиотерапевтические процедуры, вытяжение позвоночного столба, мануальная терапия, ЛФК, санаторно-курортное лечение. В нашей сети клиник ЦМРТ протрузию лечат такими методами:
Рекомендуется соблюдение рационального двигательного режима, исключающего физические перегрузки, диеты с высоким содержанием витаминов, кальция и других полезных микроэлементов, регулярные занятия физкультурой, йогой, плаванием. Необходимо беречь спину от травм,переохлаждения, снизить вес (при необходимости), регулярно посещать вертебролога.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник