Деформирующий спондилез позвоночника остеохондроз 1 степени

Деформирующий спондилез позвоночника остеохондроз 1 степени thumbnail

Что такое деформирующий спондилез?Позвоночник является опорой всего скелета.

Всю нагрузку организма несет на себе позвоночный столб.

Любые заболевания позвоночника, нарушение функционирования позвонков, их суставов может быть причиной серьезных заболеваний.

Серьезное патологическое развитие костной ткани позвонков — деформирующий спондилез — является причиной нарушения функции позвоночника.

Заболевание имеет стойкое патологическое развитие, приводящее не только к деформации позвонков, но и к ограничению движений и обездвиженному состоянию отделов позвоночного столба.

Что это такое

Деформирующий спондилез — заболевание позвоночника, которое протекает в хронической форме. При этом происходит деформация отдельных позвонков из-за разрастания костной ткани, которая трансформируется в отростки и корешки.

При спондилезе происходит разрастание костной ткани

Клиническая картина

Часто первая стадия спондилеза протекает без видимых и ощутимых симптомов. При этом заболевание обнаруживается случайно на рентгеновских снимках, сделанных при выявлении других патологий. Заболевание может характеризоваться несильными болями при движении, которые проходят после умеренно интенсивной разминки. Болевые ощущения могут появляться и исчезать.

Заболевание на второй стадии протекания становится более ощутимым, боли усиливаются, дистрофические образования имеют наибольшую площадь распространения. Ограничивается амплитуда движения позвоночного столба, возникает утомляемость, неспособность двигаться без ограничений. Может возникать уплощение поясничного и шейного лордоза, выраженность грудного кифоза.

Третья стадия заболевания характеризуется срастанием встречных разрастаний, которые образуют участки окостенения мягких тканей. Эти участки значительно блокируют движения в патологическом отделе позвоночника. Боль проходит из-за неспособности позвоночника двигаться в данном отделе.

Спондилез параллельно может протекать с межпозвоночным остеохондрозом. Тогда картина заболевания имеет несколько другой характер.

Классификация

Деформирующий спондилез классифицируется в зависимости от области образования:

  • шейный. При защемлении отростками шейной артерии, возникает вероятность возникновения микроинсультов;
  • поясничный. Спондилез обусловлен постоянными болезненными ощущениями в пояснице;
  • грудной. Выраженность заболевания проявляется на третьей стадии заболевания, так как грудной участок позвоночника малоподвижен и защищен ребрами от большой амплитуды движения.

Обратите внимание, что спондилез затрагивает все отделы позвоночника

Разрастание в каждом из отделов позвоночника характеризуется ограниченностью движения, болями и защемлением нервных окончаний именно в пораженных участках позвоночника.

Распространенность и значимость

Спондилез деформирующий чаще всего встречается у пожилых людей. Кроме того, мужчины чаще страдают спондилезом из-за частых физических нагрузок.

Параллельно с остеохондрозом происходит развитие заболевания по причине недостаточного питания костной ткани, износа позвонков и межпозвоночных структур.

Патологическое развитие позвонков может привести к тяжелому течению заболевания, поэтому очень важно исключить причины возникновения заболевания, а при его появлении — начать комплексное лечение.

Видео: “Что такое деформирующий спондилез”

Факторы риска, причины

Причиной патологических процессов в позвоночнике является изменение структуры костной ткани, которое происходит вследствие старения организма и износа дисков позвоночника.

Эти процессы происходят по причине постоянных нагрузок, которые испытывает позвоночник. Кроме того, нарушение обмена веществ может приводить к проблемам с позвоночником: отложение солей негативно сказывается на его функционировании.

Кроме того, причинами износа позвоночника и деформации позвоночника, приводящими к спондилезу могут являться:

  • чрезмерные систематические физические нагрузки;
  • артроз межпозвоночных (фасеточных) суставов;
  • возраст, при котором прочность костной ткани позвонков ослабевает;
  • наличие травм или сопутствующих заболеваний позвоночника (остеохондроза);
  • систематическое неправильное положение спины, недостаточный контроль за осанкой (долгое сидячее положение в неправильной позе);
  • наличие опухолевых процессов в позвоночнике.

При наследственной предрасположенности к структурным изменениям в костной ткани позвоночника вероятность развития заболевания выше.

Последствия

Поскольку начальное развитие заболевания трудно заметить, при наличии любых болей в позвоночнике следует обратиться к врачу для обследования. Чем раньше началось лечение, тем вероятность нормализации процессов в позвоночнике выше.

Шейный деформирующий спондилез может вызвать плечелопаточный периартритДеформирующий спондилез, протекающий в шейном отделе, может спровоцировать возникновение плечелопаточного периартрита. В таком случае возможно существенное ограничение подвижности плечевых суставов, а также появление болей в плечах.

Деформирующий спондилез необходимо лечить, так как сильное разрастание остеофитов способно затронуть спинной мозг, что чревато параличом. Если на первых этапах развития заболевания есть вероятность избежать серьезных осложнений, то в запущенной форме процесс необратим.

Кроме того, при развитии заболевания появляется боль в ногах, хромота, которая возникает из-за боли в икрах, может развиться утрата чувствительности в кожных покровах ягодичных мышц.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика деформирующего спондилеза на ранних стадиях развития практически не ощутима. Распознать заболевание можно при случайном осмотре (проведении рентгеновского облучения).

Однако, в зависимости от того, в каком отделе происходят патологические изменения, могут происходить следующие изменения в состоянии:

При шейном спондилезе:При грудном:При поясничном:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в затылке, которая распространяется на плечевой и шейный отдел;
  • бессонница;
  • шум в ушах.
Боли в позвоночнике на уровне груди, переходящие в грудину, ощущаются при наклонах.
  • слабость ног;
  • постоянная боль в пояснице, даже при отдыхе;
  • онемение ног.

Важно! Степень болевых ощущений и проявления симптоматики спондилеза обуславливается продолжительностью заболевания. Чем дольше заболевания не лечится, тем острее происходят изменения в позвонках и учащаются болевые синдромы.

Читайте также:  Гели мази при остеохондрозе позвоночника

Диагностировать заболевания можно при помощи пальпации, а также проведения рентгена позвоночника.

Кроме этого, может возникнуть необходимость в проведении дополнительных процедур:

  • неврологического обследования;
  • компьютерной томографии, при помощи которой определяется толщина межпозвоночных дисков и стеноз канала;
  • МРТ, позволяет изучить состояние мягких тканей и обнаружить защемление нервных волокон;
  • электронейромиографии, при помощи которой выявляется повреждение защемленных нервных окончаний;
  • радиоизотопном сканировании. Назначается при необходимости обнаружения скопления изотопов при воспалительном или опухолевом процессе.

Перед аппаратным обследованием врач опрашивает пациента о его профессиональной деятельности, периодов и частоте проявления болей, характера и распространения болевых синдромов. По результатам комплексного обследования врач определяет степень тяжести заболевания, назначает соответствующее лечение.

Видео: “Наиболее распространенные мифы о спондилезе”

Лечение

Характер лечения деформирующего спондилеза зависит от того, какая степень развития заболевания характерна для конкретного случая. Лечение спондилеза включает в себя комплекс мероприятий, которые необходимо производить регулярно до улучшения состояния.

Лечение препаратами

Препараты назначаются для купирования боли в спине и устранения воспалительного процесса. Для этого назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероидные препараты (при обостренном воспалительном процессе);
  • обезболивающие средства;
  • миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышц;
  • транквилизаторы — для улучшения сна во время болевых синдромов.

Кроме препаратов для внутреннего применения могут использоваться инъекции стероидов, которые устраняют сильную боль при отеках или воспаления корешков. Кроме того, инъекции применяются для устранения неподвижности при артрозе в фасеточных суставах: укол выполняется непосредственно в сустав.

Как правило, уколы применяются не более трех дней, а затем подключают другие мероприятия комплексной терапии.

Упражнения, ЛФК, массаж

Эффективность лечебной физкультуры, массажа заключается в улучшении общего состояния пациента, укрепления мышечного околопозвоночного каркаса, расслабления спазмированных мышц, снижении развития дегенеративных изменений впозвоночнике, улучшения кровообращения вдоль позвоночника.

Кроме того, могут назначаться физиотерапевтические мероприятия с использованием ультразвука, электромагнитной терапии и процесса электрофореза. Такие мероприятия нельзя проводить при обострении заболевания.

Есть ряд других противопоказаний для использования данного метода (беременность, опухоли, заболевания внутренних органов).

Хирургическое лечение

Операция при деформирующем спондилезе назначается достаточно редко.

Как правило, показаниями к хирургическому лечению являются стойкая неврологическая симптоматика (нарушение мочеиспускания, слабость в конечностях) и сильное распространение остеофитов, их срастание.

С помощью операции производится удаление сдавливающих нервные окончания остеофитов, при необходимости производится коррекция расположения позвонков. Хирургическое лечение чаще всего производится при тяжелом и запущенном течении заболевания.

Лечение в домашних условиях (народными средствами)

В домашних условиях при спондилезе можно применять растиранияВ домашних условиях при условии применения традиционных методов лечения деформирующего спондилеза можно снизить боль, снять другие сопутствующие симптомы заболевания.

Эффективно применяются:

  • растирания с использованием смеси из ароматических эфирных капель (лаванды, сосны, лимона);
  • растирания с использование спиртового настоя эвкалиптовых листьев;
  • втираний средств и йодом (смешивается йод, аптечная желчь, муравьиный и нашатырный спирт, глицерин).

Важно! С помощью народных средств можно только устранить симптоматику заболевания. Устранить причину и предотвратить развитие деформирующего спондилеза можно при помощи традиционной медицины. В любом случае при ощущении дискомфорта и боли в позвоночнике требуется посещение врача.

Профилактика

Важными профилактическими мероприятиями по предотвращению развития деформирующего спондилеза являются:

  • постоянный контроль за осанкой (особенно при продолжительном сидении);
  • сидячая работа должна чередоваться с выполнением несложных упражнений и моментами отдыха;
  • поднятие тяжестей необходимо контролировать: равномерно распределять нагрузку, не поднимать тяжести, несопоставимые с силой и весом;
  • недопустимость частого переохлаждения спины.

Регулярные физические упражнения (утренняя зарядка) являются хорошей профилактикой проблем с позвоночником. Не следует затягивать визит к врачу при возникновении болей в позвоночнике и спине.

Прогноз выздоровления

Предотвратить развитие заболевания и добиться стойкой ремиссии возможно, если спондилез диагностирован на ранних стадиях заболевания, а лечение началось на первой стадии заболевания. Если производилась операция, то следование рекомендациям врача по поддержке стабильного состояния, изменение образа жизни с включением систематических упражнений может способствовать восстановлению нормального физиологического состояния позвоночника.

Заключение

Таким образом, бессимптомное развитие спондилеза может способствовать усугублению заболевания, приводящее к тяжелым последствиям. Срастание корешков спондилеза может полностью обездвижить суставные участки позвоночника. Спондилез необходимо лечить, а при проведении терапии следует руководствоваться рекомендациями врача по изменению образа жизни и уходу за позвоночником.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Среди всех заболеваний суставного характера остеохондроз и деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника занимают лидирующее место. Патологический процесс приводит к скованности позвоночного столба и исключает множество движений из-за разрастания остеофитов.

Недуг плохо поддается терапии, и нередко становится причиной потери работоспособности и инвалидизации пациента. Для облегчения болевого синдрома чаще используют симптоматическое лечение. К оперативному вмешательству прибегают в крайнем случае и только по показаниям.

Читайте также:  Остеохондроз поясничного отдела позвоночника на всем протяжении

Спондилез и остеохондроз

Причины возникновения деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника

С точки зрения ревматологии, спондилез является логическим продолжением остеохондроза. Недуг можно считать своего рода защитно-компенсаторным процессом, направленным на заполнение возникших в позвонке трещин и эрозий с помощью костных разрастаний — остеофитов.

Причины деформирующего спондилеза довольно разнообразны. Заболевание чаще возникает у людей преклонного возраста, а также у лиц, много времени проводящих в сидячем положении или испытывающих высокие физические нагрузки.

Ускорить появление дистрофических изменений могут следующие факторы:

  • долговременное нарушение осанки, заложенное еще в молодом возрасте;
  • деформация шейных или поясничных позвонков;
  • плоскостопие, заболевание суставов нижних конечностей, неверное перераспределение нагрузки тела, неодинаковая длина ног;
  • переохлаждение;
  • ранее перенесенный или присутствующие остеопатии позвоночного столба (остеопороз);
  • ожирение;
  • врожденные или приобретенные аномалии костных структур (дисплазии, сколиоз);
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные расстройства (беременность, климакс).

Первые симптомы и признаки

Нередко спондилез начинается бессимптомно и выявляется только на МРТ или рентгене. Но чаще недуг проявляет себя болями в грудном отделе и зоне эпигастрия, нередко появление утренней скованности в спине.

Дискомфорт в грудном отделе может усиливаться в следующих случаях:

  • при глубоком и частом дыхании;
  • наклонах вперед;
  • после физической или нервной нагрузки.

Очагом неприятных ощущений становится межлопаточное пространство или какая-то одна лопатка. Зачастую боль отдает в ребра по типу грудного радикулита. Иногда симптоматика спондилеза напоминает сердечный приступ и сопровождается поверхностным дыханием, чувством скованности, потливостью.

Нарушение кровообращения в грудном сегменте вызывает проблемы в шейном и поясничном отделах позвоночника, провоцирует зябкость, похолодание и онемение верхних конечностей, ломкость ногтей, изредка тремор рук. Возможен абдоминальный синдром с болями и спазмами в подложечной области.

На рентгеновском снимке хорошо заметны костные наросты, на последней стадии недуга выступающие далеко за пределы позвонка. При тяжелой дистрофии костных структур остеофиты спаиваются между собой, приводя к ограничению подвижности и развитию спондилоартроза. Происходящее при этом защемление нервных окончаний провоцирует сильнейшие боли в спине по типу радикулопатии.

Как связаны остеохондроз и деформирующий спондилез

Остеохондроз и спондилез развиваются одновременно и имеют сходную симптоматику. Эти две болезни практически неотделимы и всегда развиваются в комплексе. Рассмотрим, почему так происходит.

Остеохондроз представляет собой постепенное разрушение хрящевых тканей позвоночника с последующим сближением двух соседних сегментов. В результате они начинают задевать друг друга и сдавливать спинномозговые нервы, отходящие от основного ствола.

Спондилез развивается на последней стадии остеохондроза, когда от фиброзно-хрящевого образования уже мало что остается. Организм с помощью дополнительных наростов костной ткани пытается компенсировать нанесенный вред и восстановить амортизационные свойства позвоночника.

В принципе, сами костные наросты большой опасности не представляют. Их можно воспринимать как попытку организма приспособиться к происходящим патологическим изменениям. Проблемой становится все большее увеличение размеров остеофитов и их быстрое срастание.

Различные методы лечения недуга

К терапии дегенеративных изменений в позвоночнике разрешается приступать только после полного обследования и постановки диагноза. Для облегчения симптомов спондилеза применяют лекарственное и хирургическое лечение, физиопроцедуры, ЛФК, тракцию позвоночника и прочие методы восстановления.

Медикаментозная терапия

К лекарственным средствам при борьбе со спондилезом прибегают с одной целью — избавить пациента от выматывающей боли. Для этого назначают препараты следующих групп:

  • НПВП (противовоспалительные нестероидные таблетки и мази) — Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен, Кетонал, Индометацин, Мовалис;
  • при сильных болях в схему терапии включают наркотические анальгетики — Трамадол;
  • мышечные спазмы снимают миорелаксантами — Баклофеном, Тизанидином, Мидокалмом;
  • для улучшения сна и устранения раздражительности назначают антидепрессанты — Дулоксетин, Доксепин, Амитриптилин;
  • стимулировать кровообращения в тканях хряща помогают Агапурин, Актовегин, Бетагистин. Продектин.

Симптоматическое лечение грудного сегмента позвоночного столба рекомендуется сочетать с поливитаминами и хондропротекторами: Афлутопом, Румалоном, Кокарнитом, Флексиново.

При нестерпимых болях, когда мази, таблетки и уколы уже не помогают, проводят паравертебральные блокады Новокаином, Дипроспаном, Меркаином, Дексаметазоном, Лидокаином. Эффект от подобной терапии держится 2–3 суток. Этого периода вполне хватает для устранения большей части симптомов.

Физиотерапия

Современные физиотерапевтические процедуры не только уменьшают дискомфорт и воспаление в спине, но и замедляют разрушение фиброзно-хрящевых тканей, предупреждают развитие дегенеративных процессов в грудном сегменте позвоночника.

Для лечения деформирующего спондилеза чаще всего назначают:

  • электрофорез или фонофорез с растворами Новокаина и Лидокаина;
  • СМТ (синусоидальные модулированные токи);
  • амплипульстерапию.

При доминировании проявлений спондилоартроза в грудном отделе применяют УФО, УВЧ в умеренном тепловом режиме, индуктотермию, магнитотерапию. Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект дают местные грязевые аппликации на позвоночник.

Оперативное лечение

Необходимость в нейрохирургическом вмешательстве при терапии дегенеративно–дистрофических изменений возникает нечасто, примерно у 5–6% болеющих.

Абсолютными показаниями к операции служат:

  • ярко выраженное смещение позвонков в грудном отделе;
  • частые защемления нервных окончаний, сопровождающиеся невыносимыми болями;
  • парез крупных мышц плеча и предплечья;
  • выпадение фиброзно-хрящевой ткани с развитием стойкого воспаления и интенсивным дискомфортом;
  • большой размер грыжи межпозвонкового диска.
Читайте также:  Остеохондроз позвоночника как обезболить

Оперативное вмешательство заключается в удалении остеофитов и стабилизации позвонков с помощью спондилодеза. Такое лечение требует длительного восстановления, когда пациенту запрещается делать излишние движения и нагружать себя физически.

Лечебная гимнастика

Существует ряд упражнений для укрепления грудного отдела, заметно облегчающих течение недуга. Особую роль в борьбе со спондилезом грудного отдела отводят комплексу специальных упражнений. С помощью гимнастики можно укрепить мышечный корсет спины, разгрузить позвоночник, уменьшить боли и улучшить подвижность.

Более того, правильно подобранный комплекс ЛФК способен замедлить разрушение тканей хряща и предупредить переход спондилеза в спондилоартроз, а значит продлить годы активности больного.

Народные методы

На начальных стадиях недуга ркомендуется совместно с классической медицинской помощью использовать нетрадиционные методы. Лечение травами дает неплохой эффект и помогает справиться с мучительной симптоматикой не выходя из дома.

Например, мазь из шишек хмеля хорошо расслабляет мускулатуру, снимает спазмы и воспаление. Готовят ее из высушенного и измельченного в порошок сырья, смешанного с несоленым свиным жиром в равных долях. Снадобье настаивают 2–3 дня и используют для нанесения на больное место.

Хорошо улучшает кровообращение в пораженном отделе позвоночника и возвращает подвижность мазь с почками березы. Берут 2 стакана майских, еще липких зачатков и смешивают с 700 мл коровьего масла. Смесь ставят в горячую духовку и оставляют томиться 20–30 минут. Используют на ночь.

Еще один эффективный способ лечения болей в грудном отделе — растирка на основе камфорного спирта, йода и водки в пропорции 1:1:30. В смесь добавляют 10 измельченных таблеток аспирина и оставляют до полного растворения ингредиентов. Средство отлично прогревает и быстро устраняет боль.

Расслабляет мышцы, снимает воспаление и успокаивает простое обертывание. Процедура усиливает кровообращение, выводит из тканей продукты метаболизма и повышает резистентность организма.

Для манипуляции понадобится шерстяное одеяло, покрытое полиэтиленом. Сверху кладут смоченную в солевом растворе и хорошо отжатую простынь. Пациента полностью заворачивают в этот «компресс» и оставляют на 50–60 минут. После процедуры следует принять душ и отдохнуть 1–2 часа. Лечебный курс включает в себя 13–15 сеансов.

Вытяжка позвоночника

Тракция грудного отдела — довольно сложная манипуляция. Выполнять ее можно только в условиях физкабинета или санаторно-курортного комплекса с использованием современного оборудования.

Проведение подобного мероприятия в домашних условиях сопряжено с большим риском и может привести к тяжелым осложнениям — активизации воспалительного процесса не только в позвонках грудного сегмента, но и в поясничном и шейном отделах.

После каждого сеанса для предупреждения смещения костных структур и закрепления эффекта больному рекомендуется полежать не менее 2 часов, а затем зафиксировать растянутый позвоночный столб ортезом.

Для достижения хорошего терапевтического результата следует провести 15–20 лечебных процедур. Периодичность сеансов зависит от реакции организма.

Корсетирование

При спондилезе грудного сегмента позвоночника необходимо ношение корсета. Ортопедическое приспособление следует надевать каждый день на 2–4 часа или использовать его для уменьшения нагрузки на позвоночник во время физических работ.

Постоянное ношение корсета может привести к атрофии прямых мышц спины и еще большему усугублению болезненного состояния. Поэтому после создания крепкого мышечного корсета с бандажом лучше расстаться либо надевать его только в случае острой необходимости.

Иглорефлексотерапия

Для облегчения болей в спине широко применяется акупунктура.

Неплохой способ уменьшить неприятные ощущения в спине. Кроме того, иглы, вводимые в строго определенные точки, помогают стимулировать защитные силы организма и способствуют выработке собственных обезболивающих ферментов. В особо тяжелых случаях иглы стимулируют электрическими импульсами.

Профилактика остеохондроза и деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника

Определиться с мерами профилактики помогают причины болезни — именно они указывают на слабые места, которыми следует заняться в первую очередь. Для предупреждения болезней позвоночника рекомендуется обратить внимание на такие моменты:

  • на рабочем месте сидеть в удобном кресле, правильно рассчитав высоту стола;
  • несколько раз в день делать легкую гимнастику для расслабления и укрепления мышц спины;
  • с раннего возраста следить за осанкой;
  • использовать любую возможность для прохождения курса массажа;
  • заниматься плаванием, делать утреннюю зарядку;
  • следить за питанием и весом.

Если мышцы спины ослаблены, то позвоночный столб становится неустойчивым, отдельные элементы начинают смещаться относительно центра, вызывая раздражение и боль, появление грыж и костных наростов.

Заключение

Все описанные выше способы лечения остеохондроза и деформирующего спондилеза в грудном отделе позвоночника заметно облегчают течение недуга, уменьшают выраженность симптомов и повышают качество жизни больного.

Однако надеяться на полное выздоровление не стоит — дистрофия хрящевой ткани необратима. Можно лишь замедлить механизмы разрушения и на время стабилизировать состояние костных структур.

Источник