Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника спондилоартроз

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это хроническое дегенеративное заболевание, которое поражает гиалиновые хрящевые волокна межпозвоночных суставов. За счет постепенного разрушения хрящевой синовиальной оболочки они подвергаются деформации, на их поверхности образуются костные остеофиты. Грудной отдел позвоночника может полностью утратить способность к подвижности.

Длительно протекающий спондилоартроз грудного отдела позвоночника нарушает процесс газового обмена в легочной ткани. Строение грудного отдела позвоночника специфичное. Тела позвонков имеют специальные выемки, которые образуют с реберными дугами сочленения костей. Эти небольшие суставы обеспечивают возможность совершать дыхательные движения грудной клеткой. При спондилоартрозе поражаются не только дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные межпозвоночные суставы. Реберно-позвоночные сочленения костей также подвергаются процессу разрушения и деформации. Поэтому грудная клетка теряет способность к подвижности. Процесс дыхания обеспечивается только движением диафрагмы, что существенно уменьшает жизненный объем легких.

Кислородная недостаточность негативным образом сказывается на работоспособности головного мозга, сердца и других внутренних органов. Очень важно начинать лечение на ранних стадиях дегенеративного дистрофического процесса. На поздних стадиях лечение может проводиться только хирургическим способом.

Очень важно знать первые симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника и начинать лечение сразу же после обнаружения патологии. Актуальная информация о заболевании представлена на этой странице. Если у вас возникнут подозрения на его развитие, то рекомендуем без промедления обратиться на прием к врачу. Простое рентгенографическое обследование позволит выявить признаки патологии и начать своевременное лечение, позволяющее без хирургической операции восстановить подвижность грудной клетки и жизненный объем легких.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь для пациента будет предоставлена вся информация о возможностях проведения лечения с помощью методов мануальной терапии. В ходе первичного бесплатного приема доктор проведет осмотр и поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению дополнительных обследований и курсу лечения.

Причины спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это довольно редкое заболевание. Оно является хроническим. Патологическая деформация хрящевой ткани межпозвоночных суставов может быть спровоцирована системными изменениями в организме. Это сахарный диабет, системная склеродермия, аутоиммунные нарушения, ревматоидное воспаление и т.д.

В большинстве клинических случаев остеохондроз и спондилоартроз грудного отдела позвоночника являются ассоциированными заболеваниями. Сначала развивается остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение межпозвоночных дисков. Они состоят из плотного фиброзного кольца и расположенного внутри него пульпозного ядра. Межпозвоночный диск сжимается при оказываемой на него амортизационной нагрузке, не допуская травмирования костной ткани позвонков. При этом в окружающее его пространство выделяется жидкость, с растворенными в ней продуктами распада и окисления. Окружающие межпозвоночные диски мышцы при напряжении также выделяют жидкость, обогащённую питательными веществами и кислородом. При расправлении фиброзное кольцо усваивает эту обогащенную жидкость. А мышцы при расслаблении впитывают жидкость, насыщенную продуктами окисления, и затем она поступает в венозное русло. Таким образом осуществляется диффузное питание межпозвоночных дисков.

За счет этого они сохраняют свою физиологическую форму и надежно защищают грудной отдел позвоночника и его суставы от преждевременного разрушения и дегенерации. Если диффузный обмен нарушается, то начинается обезвоживание фиброзного кольца. Оно начинает отнимать жидкость у расположенного внутри него пульпозного ядра. Оно теряет свою способность к амортизации. Происходит резкое снижение высоты межпозвоночного диска и увеличение его площади (протрузия). Межпозвоночные суставы при этом утрачивают свою стабильность и подвергаются повышенным нагрузкам. Начинается вторичный дегенеративный процесс разрушения их хрящевых тканей.

Потенциальные причины развития спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

избыточная масса тела, создающая повышенную физическую и амортизационную нагрузку на позвоночный столб;
ведение малоподвижного образа жизни с недостаточными физическими нагрузками, оказываемыми на мышечный каркас спины, что влечет за собой нарушение диффузного питания гиалинового хряща;
нарушение осанки с деформацией в грудном отделе позвоночника (сколиоз, кифосколиоз, усиленный кифоз, патологический лордоз и т.д.);
неправильная постановка стопы в виде поперечного или продольного плоскостопия, косолапости и т.д.;
разрешение тазобедренного или коленного сустава с одной стороны с сопутствующим укорочением конечности и перекосом туловища;
опухолевые процессы;
инфекции спинного мозга.

Эти потенциальные причины развития спондилоартроза необходимо исключать во время первичной диагностики. Для успешного лечения необходимо выявить и устранить потенциальную причину. В противном случае даже после успешного лечения возможен рецидив заболевания.

Симптомы и признаки спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Клинические симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника проявляются на ранней стадии патологических изменений. Это может быть тупая боль в области грудины и возле позвоночного столба между лопатками. Она не имеет уточненной причины. При проведении рентгенографического снимка явных деформаций на начальной стадии выявить невозможно. При проведении МРТ обследования видна дегенерация хрящевой гиалиновой ткани, снижение её плотности.

В развернутой стадии болезни признаки спондилоартроз грудного отдела позвоночника могут проявляться в виде:

ощущения скованности в утренние часы и после длительного статического напряжения мышц груди и спины;
хруст, щелчки, скрип и другие посторонние звуки при попытке совершать наклоны и повороты туловища;
болевой синдром становится постоянным;
возникает ощущение невозможности совершить глубокий вдох;
появляется одышка при повышенной физической нагрузке;
могут возникать боли в области сердца, головокружения и другие признаки кислородного голодания тканей.

На второй стадии спондилоартроза заболевание можно успешно диагностировать с помощью обычного рентгенографического снимка. На нем виды сужения суставных щелей, истончение гиалинового хрящевого слоя. На третьей стадии болезни на снимке видны отложения солей кальция, костные наросты и т.д.

К потенциальным признакам заболевания можно отнести повышенную утомляемость и ощущение общего недомогания на ранней стадии. Если при этом есть неприятные ощущения в грудном отделе позвоночника, то необходимо срочно обратиться к врачу. У части пациентов разрушение межпозвоночных суставов на начальной стадии приводит к периодическому возникновению приступов межреберной невралгии. Если это заболевание появляется чаще, чем один раз в год, то необходимо проводить тщательное обследование грудного отдела позвоночника.

Спондилоартроз шейно-грудного отдела позвоночника

В клинической практике спондилоартроз шейно-грудного отдела позвоночника более распространен, чем поражение суставов грудного отдела. Это связано с тем, что воротниковую зону приходится значительная статическая нагрузка. Под её влиянием происходит деформация и дегенерация межпозвоночных фасеточных, унковертебральных и дугоотросчатых суставов.

Клинические признаки шейно-грудного спондилоартроза:

изменение осанки (появление «вдовьего горбика» в области позвонка С7 и С8);
хруст и щелчки при поворотах и наклонах головы;
невозможность полностью выпрямить спину;
боль в области воротниковой зоны и плечевого пояса;
головные боли, головокружение за счет избыточного статического напряжения мышц шеи и воротниковой зоны, возможно развитие вторичного синдрома задней позвоночной артерии);
мышечная слабость в руках за счет развития корешкового синдрома;
ощущение скованности движений после сна и длительного сидения.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к вертебрологу или ортопеду. Доктор проведёт осмотр и назначит курс лечения.

Перед тем, как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Очень важно перед тем, как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника, провести полноценную дифференциальную диагностику заболевания. Исключать в первую очередь нужно болезнь Бехтерева и другие ревматоидные процессы. Также важно выявляться патологии межпозвоночных дисков, поскольку протрузии и грыжи могут быть потенциальной причиной развития артроза.

Для диагностики применяются рентгенографические снимки, УЗИ, МРТ обследование. Лечение и обследование проводит врач вертебролог.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Начинать лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника можно только после установления точного диагноза. Сначала устраняется потенциальная причина развития данной патологии. Если это остеохондроз, то применяются методики мануальной терапии, направленные на восстановление амортизационной работоспособности межпозвоночных дисков.

В целом курс лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника может включать в себя применение следующих методик:

тракционное вытяжение позвоночного столба обеспечивает полноценное расправление фиброзного кольца межпозвоночного диска, восстанавливает физиологическое строение фасеточных, дугоотросчатых и унковертебральных суставов;
остеопатия позволяет восстановить нарушенную микроциркуляцию лимфатической жидкости и крови в области разрушения гиалинового хряща межпозвоночного сустава, что увеличивает репродуктивную способность;
массаж улучшает эластичность мышечной ткани, усиливает её способность к диффузному обмену с хрящевыми тканями;
рефлексотерапия запускает процессы регенерации повреждённых тканей и улучшения состояния всего опорно-двигательного аппарата;
лазерное воздействие на изменённые ткани межпозвоночных суставов запускает процессы их обратной трансформации и восстановления физиологической структуры;
физиотерапия ускоряет выздоровление и повышает устойчивость тканей к повторному разрушению;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышечный каркас спины, повышают его работоспособность.

Для прохождения курса эффективного и безопасного лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Болезненность в спине имеет много причин. Грудной сегмент позвоночника болит реже, так как имеет меньшую подвижность. Но в этом отделе развиваются необратимые изменения в хрящевой и костной ткани, если не начинать своевременной лечение позвоночника. Одним из тяжёлых поражений позвоночника является спондилоартроз.

Причины развития патологии

Под спондилоартрозом подразумевают дегенеративные изменения, которые поражают суставы и хрящевую ткань. Между позвонками в запущенной стадии болезнь поражает кровеносные сосуды, нервные стволы, начинают страдать внутренние органы – сердце, лёгкие, система пищеварения.

Патология имеет хронический характер, является осложнением после остеохондроза. Межпозвонковые диски уменьшаются по высоте из-за патологических изменений, увеличивается давление на дугоостросчатые суставы. Именно они больше всего страдают при спондилоартрозе. Эти суставы деформируются, хрящевая ткань разрушается, начинается воспаление на месте наибольшего давления, что провоцирует спазм прилегающих мышечных волокон.

Связки растягиваются, это ведёт к повышению подвижности позвонков, их подвывихам в грудном отделе. Спинной мозг пытается остановить подобную деформацию, в результате на позвонках отрастают остеофиты. Но в этом отделе теряется подвижность, появляется риск защемления нервного окончания.

Основные причины развития спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

травма позвоночника;
врождённая аномалия развития позвоночника;
непосильные физические нагрузки;
формирование щелей между суставами позвонков.

Ранее заболевание поражало людей пожилого возраста. Современная жизнь с небольшой физической активностью привело к появлению симптомов спондилоартроза среди молодого поколения.

Факторы, провоцирующие развитие спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

болезни позвоночного столба;
непосильная физическая работа;
неправильная поза при постоянном труде, например, при сидячей работе;
лишний вес;
нарушенный обмен веществ;
высокие перегрузки у профессиональных спортсменов;
хронические нарушение осанки;
плоскостопие;
маленькая физическая активность;
болезни эндокринной системы;
генетическая предрасположенность.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается постепенно, как осложнение многочисленных нарушений в организме.

Симптомы заболевания

Спондилоартроз грудного сегмента позвоночника длительное время способен протекать без явных признаков. Обнаружить его можно при проведении диагностики. Проявляется патология, когда дегенеративные изменения затронут нервные корешки. В результате начнутся боли в грудном отделе, снизится подвижность позвоночника.

Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

прострелы – неожиданная острая тянущая боль на протяжении нескольких минут;
опоясывающая или односторонняя боль в грудном сегменте позвоночного столба, усиливающаяся при наклонах;
снижение подвижности грудного отдела;
поверхностное и частое дыхание, чтобы не чувствовать болезненность при вдохе;
спазм мышц в середине спины;
неприятные ощущения в районе желудка, не связанные с нарушениями пищеварения;
покалывание и онемение на спине в местах поражения нервных окончаний;
искривление грудной клетки на поздних стадиях развития болезни.

Симптомы спондилоартроза схожи с проявлениями других заболеваний, например, язвы желудка, инфаркта, панкреатита, холецистита и прочих. Точный диагноз могут поставить только специалисты после диагностических мероприятий.

Диагностика

Проведение диагностики позволит исключить болезни с похожими признаками, поставить точный диагноз. Назначают такие исследования:

Рентгенография в двух проекциях – сбоку и спереди. Это позволит наблюдать снижение промежутка в суставах, обнаружить остеофиты, выявить патологию, изменения позвоночника, последствия предыдущих травм.
МРТ. Это исследования помогает рассмотреть не только структуру костей, но мягких тканей, которые к ним прилегают. На снимках различимы кровеносные сосуды, корешки нервной системы. Можно рассмотреть изменения, которые с ними произошли.
Радиоизотопное сканирование. Обследование проходит с использованием контрастного вещества, помогает найти место воспаления суставов позвоночника.
Ангиография. Исследование с помощью рентгеновских лучей и контрастного вещества. Помогает дать оценку состоянию позвоночных кровеносных сосудов, рассмотреть степень их повреждения, уровень проходимости по ним крови.
УЗИ внутренних органов грудной клетки, чтобы исключить их болезни. При необходимости делают электрокардиограмму сердца, гастроскопию и другие обследования.

Лабораторные анализы не проводят, потому что спондилоартроз грудного отдела позвоночника на них не отражается.

Проведение лечения

После установления диагноза. Назначается план лечения. Оно направлено на уменьшение неприятных симптомов и устранение причин болезни. Терапия предусматривает следующие виды:

лекарственные препараты;
физиотерапия;
народные средства;
хирургическое вмешательство.

Способы лечения подбираются в зависимости от тяжести заболевания состояния больного, наличия хронических патологий.

Медикаментозные способы лечения

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника должно быть комплексным, только тогда можно получить положительный результат. Врач назначает сразу несколько лекарственных средств, которые взаимно сочетаются:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшают боль, снимают воспаление, облегчают чувство дискомфорта. Если боли сильные, делают инъекции 5 дней по 2 укола. Потом назначают таблетки, которые можно принимать до трёх раз в сутки. Эффективны в таком случае Пенталгин, Мовалис, Диклофенак, Пироксикам.
Хондропротекторы. Приостанавливают разрушение хрящевой ткани, позволяя её восстанавливаться, предотвращают дегенеративные процессы в суставах. Часто назначают Хондрофлекс, Мукосат. Для питания хрящевой ткани, стимуляции синтеза синовиальной жидкости применяются глюкозамин, хондроитина сульфат в виде таблеток или мази для наружного использования.
Миорелаксанты. Снимают спазм мышц спины. Рекомендуются специалистами Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон.
Витамины группы В. Способствуют укреплению иммунитета. Для стойкого эффекта лучше применять в виде инъекций. В качестве профилактики назначают препарат Мильгамма.

Способы физиотерапии

Применять методы физиотерапевтического лечения можно только после купирования болевого синдрома. Сначала рекомендуется пройти курс мануального массажа верхних и нижних конечностей, рёбер и таза. Хорошую помощь оказывает воздействие на внутренние органы и череп при помощи мануальной терапии.

Также в лечении спондилоартроза грудного отдела помогут такие физиотерапевтические методы воздействия:

лечебная гимнастика;
динамические токи;
электрофорез с новокаином;
магнитотерапия;
остеопатия;
апитерапия;
вытяжение позвоночника;
термотерапия.

Эффективно расслабляет позвоночный столб и позволяет ему восстановиться регулярное плавание. При необходимости врач рекомендует ношение специальных корсетов. Они помогают держать спину прямо, снижать нагрузку на поражённые позвонки.

Средства народной медицины

Дополнением к классическим методам лечения будут рецепты народной медицины:

Растирание мёдом. Нужно растирать область больного места, затем всю спину. Это будет улучшать кровоснабжение поражённого места, предотвращать изменения в тканях. Проводит регулярно. Можно растирать пихтовым маслом.
Несколько десятков шишек хмеля измельчить, перемешать со смальцем. Настоять несколько часов в тёплой комнате. Делать из смеси компрессы на больное место.
Почки берёзы настоять несколько часов, пить как чай. Или настоять на водке, использовать в качестве растирания больного места.

Применять народные рецепты нужно после консультации с врачом и его одобрения.

Операция при спондилоартрозе

Хирургическое вмешательство проводится при запущенном заболевании, когда обнаруживается сдавливание спинного мозга, значительное сужение позвоночного канала или паралич из-за пережатия части спинного мозга. Также операцию могут рекомендовать, когда медикаментозная терапия не приносит результатов, а состояние пациента ухудшается. Технология операции при спондилоартрозе отработана, проводится лапароскопическим методом, имеет благоприятные прогнозы.

Источник