Деформирующего спондилеза и спондилоартроза грудного отдела позвоночника
Болезненность в спине имеет много причин. Грудной сегмент позвоночника болит реже, так как имеет меньшую подвижность. Но в этом отделе развиваются необратимые изменения в хрящевой и костной ткани, если не начинать своевременной лечение позвоночника. Одним из тяжёлых поражений позвоночника является спондилоартроз.
Причины развития патологии
Под спондилоартрозом подразумевают дегенеративные изменения, которые поражают суставы и хрящевую ткань. Между позвонками в запущенной стадии болезнь поражает кровеносные сосуды, нервные стволы, начинают страдать внутренние органы – сердце, лёгкие, система пищеварения.
Патология имеет хронический характер, является осложнением после остеохондроза. Межпозвонковые диски уменьшаются по высоте из-за патологических изменений, увеличивается давление на дугоостросчатые суставы. Именно они больше всего страдают при спондилоартрозе. Эти суставы деформируются, хрящевая ткань разрушается, начинается воспаление на месте наибольшего давления, что провоцирует спазм прилегающих мышечных волокон.
Связки растягиваются, это ведёт к повышению подвижности позвонков, их подвывихам в грудном отделе. Спинной мозг пытается остановить подобную деформацию, в результате на позвонках отрастают остеофиты. Но в этом отделе теряется подвижность, появляется риск защемления нервного окончания.
Основные причины развития спондилоартроза грудного отдела позвоночника:
- травма позвоночника;
- врождённая аномалия развития позвоночника;
- непосильные физические нагрузки;
- формирование щелей между суставами позвонков.
Ранее заболевание поражало людей пожилого возраста. Современная жизнь с небольшой физической активностью привело к появлению симптомов спондилоартроза среди молодого поколения.
Факторы, провоцирующие развитие спондилоартроза грудного отдела позвоночника:
- болезни позвоночного столба;
- непосильная физическая работа;
- неправильная поза при постоянном труде, например, при сидячей работе;
- лишний вес;
- нарушенный обмен веществ;
- высокие перегрузки у профессиональных спортсменов;
- хронические нарушение осанки;
- плоскостопие;
- маленькая физическая активность;
- болезни эндокринной системы;
- генетическая предрасположенность.
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается постепенно, как осложнение многочисленных нарушений в организме.
Симптомы заболевания
Спондилоартроз грудного сегмента позвоночника длительное время способен протекать без явных признаков. Обнаружить его можно при проведении диагностики. Проявляется патология, когда дегенеративные изменения затронут нервные корешки. В результате начнутся боли в грудном отделе, снизится подвижность позвоночника.
Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника:
- прострелы – неожиданная острая тянущая боль на протяжении нескольких минут;
- опоясывающая или односторонняя боль в грудном сегменте позвоночного столба, усиливающаяся при наклонах;
- снижение подвижности грудного отдела;
- поверхностное и частое дыхание, чтобы не чувствовать болезненность при вдохе;
- спазм мышц в середине спины;
- неприятные ощущения в районе желудка, не связанные с нарушениями пищеварения;
- покалывание и онемение на спине в местах поражения нервных окончаний;
- искривление грудной клетки на поздних стадиях развития болезни.
Симптомы спондилоартроза схожи с проявлениями других заболеваний, например, язвы желудка, инфаркта, панкреатита, холецистита и прочих. Точный диагноз могут поставить только специалисты после диагностических мероприятий.
Диагностика
Проведение диагностики позволит исключить болезни с похожими признаками, поставить точный диагноз. Назначают такие исследования:
- Рентгенография в двух проекциях – сбоку и спереди. Это позволит наблюдать снижение промежутка в суставах, обнаружить остеофиты, выявить патологию, изменения позвоночника, последствия предыдущих травм.
- МРТ. Это исследования помогает рассмотреть не только структуру костей, но мягких тканей, которые к ним прилегают. На снимках различимы кровеносные сосуды, корешки нервной системы. Можно рассмотреть изменения, которые с ними произошли.
- Радиоизотопное сканирование. Обследование проходит с использованием контрастного вещества, помогает найти место воспаления суставов позвоночника.
- Ангиография. Исследование с помощью рентгеновских лучей и контрастного вещества. Помогает дать оценку состоянию позвоночных кровеносных сосудов, рассмотреть степень их повреждения, уровень проходимости по ним крови.
- УЗИ внутренних органов грудной клетки, чтобы исключить их болезни. При необходимости делают электрокардиограмму сердца, гастроскопию и другие обследования.
Лабораторные анализы не проводят, потому что спондилоартроз грудного отдела позвоночника на них не отражается.
Проведение лечения
После установления диагноза. Назначается план лечения. Оно направлено на уменьшение неприятных симптомов и устранение причин болезни. Терапия предусматривает следующие виды:
- лекарственные препараты;
- физиотерапия;
- народные средства;
- хирургическое вмешательство.
Способы лечения подбираются в зависимости от тяжести заболевания состояния больного, наличия хронических патологий.
Медикаментозные способы лечения
Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника должно быть комплексным, только тогда можно получить положительный результат. Врач назначает сразу несколько лекарственных средств, которые взаимно сочетаются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшают боль, снимают воспаление, облегчают чувство дискомфорта. Если боли сильные, делают инъекции 5 дней по 2 укола. Потом назначают таблетки, которые можно принимать до трёх раз в сутки. Эффективны в таком случае Пенталгин, Мовалис, Диклофенак, Пироксикам.
- Хондропротекторы. Приостанавливают разрушение хрящевой ткани, позволяя её восстанавливаться, предотвращают дегенеративные процессы в суставах. Часто назначают Хондрофлекс, Мукосат. Для питания хрящевой ткани, стимуляции синтеза синовиальной жидкости применяются глюкозамин, хондроитина сульфат в виде таблеток или мази для наружного использования.
- Миорелаксанты. Снимают спазм мышц спины. Рекомендуются специалистами Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон.
- Витамины группы В. Способствуют укреплению иммунитета. Для стойкого эффекта лучше применять в виде инъекций. В качестве профилактики назначают препарат Мильгамма.
Способы физиотерапии
Применять методы физиотерапевтического лечения можно только после купирования болевого синдрома. Сначала рекомендуется пройти курс мануального массажа верхних и нижних конечностей, рёбер и таза. Хорошую помощь оказывает воздействие на внутренние органы и череп при помощи мануальной терапии.
Также в лечении спондилоартроза грудного отдела помогут такие физиотерапевтические методы воздействия:
- лечебная гимнастика;
- динамические токи;
- электрофорез с новокаином;
- магнитотерапия;
- остеопатия;
- апитерапия;
- вытяжение позвоночника;
- термотерапия.
Эффективно расслабляет позвоночный столб и позволяет ему восстановиться регулярное плавание. При необходимости врач рекомендует ношение специальных корсетов. Они помогают держать спину прямо, снижать нагрузку на поражённые позвонки.
Средства народной медицины
Дополнением к классическим методам лечения будут рецепты народной медицины:
- Растирание мёдом. Нужно растирать область больного места, затем всю спину. Это будет улучшать кровоснабжение поражённого места, предотвращать изменения в тканях. Проводит регулярно. Можно растирать пихтовым маслом.
- Несколько десятков шишек хмеля измельчить, перемешать со смальцем. Настоять несколько часов в тёплой комнате. Делать из смеси компрессы на больное место.
- Почки берёзы настоять несколько часов, пить как чай. Или настоять на водке, использовать в качестве растирания больного места.
Применять народные рецепты нужно после консультации с врачом и его одобрения.
Операция при спондилоартрозе
Хирургическое вмешательство проводится при запущенном заболевании, когда обнаруживается сдавливание спинного мозга, значительное сужение позвоночного канала или паралич из-за пережатия части спинного мозга. Также операцию могут рекомендовать, когда медикаментозная терапия не приносит результатов, а состояние пациента ухудшается. Технология операции при спондилоартрозе отработана, проводится лапароскопическим методом, имеет благоприятные прогнозы.
Источник
Дата публикации: 23.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Спондилоартроз грудной – дегенеративное заболевание, которое поражает гиалиновый хрящ и другие элементы фасеточных суставов. Считается самой редкой формой заболевания, возникает не так часто, как поясничный и шейный спондилоартроз и диагностируется преимущественно на последних стадиях. Развивается из-за перенесённых травм, нарушений осанки, на фоне болезней опорно-двигательного аппарата и позвоночной нестабильности. Лечением заболевания занимается врач-ортопед.
Причины грудного спондилоартроза
Чаще всего заболевание развивается из-за:
- невылеченных нарушений осанки, например, сколиоза и кифоза;
- перенесённых травм позвоночника – компрессионных переломов или подвывихов суставов;
- нарушения обменных процессов вследствие генетических сбоев, серьезных проблем с рационом питания;
- позвоночной нестабильности;
- остеохондроза, спондилолистёза и других заболеваний позвоночника.
К предрасполагающим факторам врачи также относят возраст старше 60 лет, наличие лишнего веса, сахарный диабет и аутоиммунные заболевания.
Симптомы грудного спондилоартроза
При поражении грудного отдела позвоночника симптоматика заболевания ярко выражена:
- пациента беспокоит боль в груди, которая сначала усиливается после перенесённых нагрузок, а на последних стадиях болезни сохраняется постоянно;
- дискомфорт и болезненные ощущения усиливаются на смену погоды;
- пораженные позвонки постепенно теряют подвижность вплоть до полной обездвиженности;
- во время глубокого дыхания возникают неприятные ощущения в груди;
- мышцы спины частично атрофируются.
Как диагностировать
Точная постановка диагноза требует проведения аппаратной диагностики. Чтобы подтвердить спондилоартроз, в ЦМРТ проводят рентгенографию, томографию и другие виды обследований:
К какому врачу обратиться
При болях в груди запишитесь на приём к терапевту и пройдите обследование. При выявлении спондилоартроза врач привлечёт к дальнейшей терапии ортопеда, вертебролога, физиотерапевта, а при необходимости – хирурга.
Как лечить грудной спондилоартроз
В клинике ЦМРТ с грудным спондилоартрозом борются при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур, а в запущенных случаях – оперативного вмешательства:
На ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению, а в запущенных случаях приводит к сдавлению и разрыву позвоночной артерии, параличам и парезам конечностей, инвалидности и даже летальному исходу.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Термин деформирующий спондилез имеет латинские корни (spondyl означает позвоночник, а osis – нарушения) и термин отражает наличие проблем в позвоночнике. В настоящее время этим термином обозначают дегенеративные изменения в суставах позвоночника (остеоартроз или остеоартрит) и также, как и остеохондроз, спондилез является инволюционным процессом в позвоночнике. По мере старения организма происходит изнашивание структур позвоночника, особенно суставов, связок,межпозвонковых дисков.
Тем не менее, старение организма процесс сугубо индивидуальный. Подобно тому, как некоторые люди начинают седеть раньше, также и развитие спондилеза у кого – то проявляется раньше. В самом деле, некоторые люди могут не испытывать вообще болевых проявлений. Все зависит от того, как часть позвоночника подверглась дегенерации, и как эти изменения оказывают влияние на спинной мозг или спинномозговые корешки.
Деформирующий спондилез может развиваться во всех отделах позвоночника (в шейном грудном и поясничном) и, в зависимости от локализации дегенеративных изменений при спондилезе, будет соответствующая симптоматика. Спондилез (деформирующий спондилез) нередко называют остеоартритом или остеоартрозом позвоночника.
Деформирующий спондилез является дегенеративным процессом, который идет параллельно с остеохондрозом и происходят дегенеративные изменения в следующих структурах позвоночника.
Межпозвонковые диски. С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани всего организма. Происходят изменения также в структуре межпозвоночных дисков (в фиброзном кольце, в студенистом ядре). Фиброзное кольцо состоит из 60 или более концентрических полос коллагенового волокна. Пульпозное ядро представляет собой является желеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом. Ядро состоит из воды,коллагеновых волокон и протеогликанов. Дегенеративные инволюционные изменения могут ослабить эти структуры, в результате чего фиброзное кольцо изнашивается или рвется. Содержание воды в ядре с возрастом уменьшается, что оказывает влияние на амортизационные свойства межпозвонкового диска. Результатом структурных изменений при дегенерации диска может быть уменьшение высоты межпозвонкового диска и увеличение риска грыжи диска.
Фасеточные суставы (или зигапофизеальные суставы). Каждое тело позвонка имеет четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры. Это позволяет позвоночнику сгибаться, разгибаться и поворачиваться. Как и другие суставы, фасеточные суставы покрыты хрящевой тканью. Хрящевая ткань представляет собой особый вид соединительной ткани, которая обеспечена смазкой и хорошей скользящей поверхностью. При дегенеративных изменениях в фасеточных суставах происходит исчезновение хрящевой ткани и формирование остеофитов. Эти изменения могут привести к гипертрофии суставов (остеоартриту, остеоартрозу).
Кости и связки. Остеофиты могут образовываться вблизи конца пластин позвонков, что может приводить к нарушению кровоснабжения позвонка. Кроме того, концевые пластины могут уплотняться из-за склеротических явлений; утолщению или уплотнению костей под торцевыми пластинами. Связки представляют собой полосы фиброзной ткани, связывающих позвонки и они защищают позвоночник от избыточных движений, например гиперэкстензии. Дегенеративные изменения приводят к тому, что связки теряют свою прочность.Изменения, например, желтой связки могут привести к уплотнению и утолщению связки, что в свою очередь может привести к воздействию на твердые мозговые оболочки.
Симптомы при спондилезе различных отделов
Спондилез шейного отдела. Сложная анатомическая структура шейного отдела позвоночника и широкий диапазон движения делают этот отдел позвоночника очень подверженным нарушениям, связанными с дегенеративными изменениями. Боли в шее при спондилезе в этом отделе являются распространенным явлением. Боль может иррадиировать в плечо или вниз по руке. Когда остеофиты вызывают компрессию нервных корешков, иннервирующих конечности, кроме боли может также появиться слабость в верхних конечностях. В редких случаях, костные шпоры(остеофиты), которые образуются в передней части шейного отдела позвоночника, могут привести к затруднению при глотании (дисфагии).
При локализации спондилеза в грудном отделе позвоночника боль, обусловленная дегенеративными изменениями (спондилезом), часто появляется при сгибании туловища вперед и гиперэкстензии. Флексия вызывает фасеточно обусловленную боль.
Спондилез поясничного отдела позвоночника часто встречается у людей старше 40 лет. Наиболее частыми жалобами бывают боль в пояснице и утренняя скованность. Изменения, как правило, имеют место в нескольких двигательных сегментах. На поясничный отдел позвоночника приходится воздействие большей часть веса тела. Поэтому, когда дегенеративные изменения нарушают структурную целостность, симптомы, включая боль, могут сопровождать любую физическую деятельность. Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и суставах. Сидение в течение длительного периода времени может привести к болям и другим симптомам из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как поднятие тяжестей и наклон туловища могут увеличить болевые проявления.
Симптомы спондилеза могут варьировать от легких до тяжелых и приобрести хронический характер или даже привести к инвалидизации. Они могут включать:
- Шейный отдел
- Боль, которая появляется и исчезает
- Боль, которая распространяется в плечи, руки, кисти, пальцы
- Утренняя скованность в шее или плече или ограничение диапазона движений после пробуждения
- Болезненность в шее или плече или онемение
- Слабость или покалывание в шее, плечах, руках, кисти, пальцах
- Головная боль в затылочной области
- Нарушение равновесия
- Трудности с глотанием
- Грудной отдел позвоночника
- Боль в верхней и средней части спины
- Боль появляется при сгибании и выпрямлении туловища
- Утренняя скованность в спине после пробуждения
- Поясничный отдел позвоночника
- Боль, которая появляется и исчезает
- Утренняя скованность в пояснице после вставания с кровати
- Боль, которая уменьшается при отдыхе или после тренировки
- Болезненность в пояснице или онемение
- Ишиалгия (от умеренной до интенсивной боли в ногах)
- Слабость, онемение или покалывание в нижней части спины, ногах или стопах
- Нарушение ходьбы
- Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (это симптомы возникают достаточно редко, но возможны при компрессии конского хвоста).
Причины деформирующего спондилеза
Старение организма является основной причиной спондилеза. Тело подвергается ежедневным нагрузкам в течение многих лет и в течение времени происходят изменения различных структур позвоночника. До появления симптоматики, такой как боли и скованность, происходит дегенерация структур позвоночника. Спондилез представляет собой каскадный процесс : одни анатомические изменения приводят к другим, что приводит к изменениям в структуре позвоночника. Эти изменения в совокупности и вызывают спондилез и соответствующую симптоматику.
Как правило, в первую очередь дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках. По этой причине, у пациентов со спондилезом часто также имеется остеохондроз. Последствия этих дегенеративных изменений в позвоночнике тесно связаны между собой.
Изменения начинаются в дисках, но, в конечном счете, процесс старения оказывает влияние и на другие составные части двигательных сегментов позвоночника. С течением времени, коллаген, из которого состоит фиброзное кольцо, начинает изменяться. Кроме того, уменьшается содержание воды в диске. Эти изменения уменьшают амортизационные функции диска и возможность абсорбции векторов нагрузки. При дегенерации диск становится тоньше и плотнее, что приводит уже к изменениям в суставах, которые берут часть нагрузки диска на себя, обеспечивая стабилизацию позвоночника. При истончении диска хрящи суставов начинают быстрее изнашиваться, увеличивается мобильность позвоночника, и возникают условия для раздражения нервных корешков, располагающихся рядом. Эта гипермобильность, в свою очередь, вызывает компенсационную реакцию организма в виде избыточного разрастания костной ткани в области суставов (остеофитов). Остеофиты при достаточном увеличении могут оказывать компрессионное воздействие на корешки спинного мозга и вызывать соответствующую клиническую картину. Остеофиты также могут вызвать стеноз спинномозгового канала. Как правило, причиной стеноза спинномозгового канала является не остеохондроз, а спондилез.
В развитии спондилеза в определенной степени играет роль генетическая детерминированность. Также определенное влияние оказывают вредные привычки, например, такие как курение.
Диагностика
Не всегда легко определить, что именно спондилез является причиной болевого синдрома в спине потому, что спондилез может развиваться постепенно, как результат старения организма, а также болевой синдром может быть обусловлен другим дегенеративным состоянием, таким как остеохондроз. Прежде всего, врача-невролога интересуют ответы на следующие вопросы:
- Начало болевых проявлений
- Вид деятельности, предшествовавший появлению болей
- Какие мероприятия проводились для снятия боли
- Наличие иррадиации болей
- Факторы, усиливающие боль или уменьшающие боль
Врач невролог также проведет физикальный осмотр и изучит неврологический статус пациента (осанка, объем движений в позвоночнике, наличие мышечного спазма). Кроме того врачу-неврологу необходимо осмотреть также суставы (тазобедренные суставы, крестцово-подвздошные суставы), так как суставы могут быть также источником болей в спине. Во время неврологического обследования врач- невролог проверит сухожильные рефлексы, мышечную силу, наличие нарушений чувствительности.
Для верификации диагноза необходимы также инструментальные методы, такие как рентгенография, МРТ или КТ, которые позволяют визуализировать изменения в позвоночнике. Рентгенография хорошо отражает изменения в костных тканях и позволяет визуализировать наличие костных разрастаний (остеофитов). Но для более точного диагноза предпочтительнее такие методы, как КТ или МРТ, которые визуализируют также мягкие ткани (связки, диски, нервы). В некоторых случаях возможно применение сцинтиграфии, особенно если необходимо дифференцировать онкологические процессы или инфекционные (воспалительные) очаги.
При наличии повреждения нервных волокон врач может назначить ЭНМГ, которое позволяет определить степень нарушения проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения. На основании совокупности клинических данных и результатов инструментальных методов обследование врач-невролог может поставить клинический диагноз спондилеза и определить необходимую тактику лечения.
Лечение
В большинстве случаев течение спондилеза достаточно медленное и не требует практически никакого лечения. При активном течении спондилеза требуется лечение, которое может быть как консервативным, так и в некоторых случаях оперативным. Наиболее часто при спондилезе требуется консервативное лечение. Для лечения спондилеза применяются различные методы лечения.
Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения позволяет уменьшить боли в спине и шее. Иглы, которые вводятся в определенные точки, могут также стимулироваться как механически, так и с помощью электрических импульсов. Кроме того, иглоукалывание увеличивает выработку собственных обезболивающих (эндорфинов).
Постельный режим. В тяжелых случаях при выраженном болевом синдроме может потребоваться постельный режим в течение не более 1-3 дней. Длительный постельный режим увеличивает риск развития таких осложнений, как тромбоз глубоких вен и гипотрофия мышц спины.
Тракционная терапия. В большинстве случаев, вытяжение позвоночника требуется редко или используется для облегчения симптомов, связанных со спондилезом.
Мануальная терапия. Манипуляции мануального терапевта с использованием различных техник позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечные блоки.
Медикаментозное лечение. Препараты для лечения спондилеза в основном используются для снятия болевых проявлений. Это такие препараты, как НПВС.Кроме того, могут быть использованы миорелаксанты, если есть признаки мышечного спазма. Для релаксации спазма мышц могут также быть использованы транквилизаторы, которые позволяют также улучшить сон. Опиоды применяются при лечении болевого синдрома только эпизодически, при сильных болевых проявлениях. Любое медикаментозное лечение должно проводиться только по назначению лечащего врача, так как почти все препараты обладают рядом побочных действий и имеют определенные противопоказания.
Эпидуральная инъекции стероидов иногда применяются при болевых синдромах и позволяют снять болевые проявления, особенно когда есть отек и воспаление в области спинномозговых корешков. Как правило, стероид вводится в сочетании с местным анестетиком. Действие таких инъекций обычно ограничивается 2-3 днями, но это позволяет снять патологический процесс и подключить другие методы лечения.
Инъекции в фасеточные суставы также применяются при лечении спондилеза и улучшают подвижность фасеточных суставов, уменьшают болевые проявления, обусловленные артрозом фасеточных суставов.
ЛФК. Этот метод лечения является одним из наиболее эффективных методов лечения спондилеза. Дозированные физические нагрузки позволяют восстановить нормальный мышечный корсет, уменьшить болевые проявления, увеличить стабильность позвоночника, улучшить состояние связочного аппарата и приостановить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике. Как правило, ЛФК назначается после купирования острого болевого синдрома.
Физиотерапия. Современные методы физиотерапии (например, ХИЛТ – терапия, УВТ терапия, электростимуляция, криотерапия) позволяют не только уменьшить болевые проявления, но и воздействовать в определенной степени на развитие дегенеративных процессов в позвоночнике.
Корсетирование. Применение корсетов при спондилезе возможно на непродолжительный промежуток времени, так как длительное использование корсета может привести к атрофии мышц спины.
Изменение образа жизни. Снижение веса и поддержание здорового образа жизни со сбалансированным питанием, регулярными физическим нагрузками, отказом от курения могут помочь при лечении спондилеза в любом возрасте.
Хирургические методы лечения
Лишь в небольшом проценте случаев при спондилезе требуется оперативное лечение. Хирургические методы лечения в основном необходимы при наличии стойкой, резистентной к консервативному лечению неврологической симптоматики (слабость в конечностях, нарушения функции мочевого пузыря, кишечники или другие проявления компрессионного воздействия на спинной мозг и корешки). Оперативное лечение заключается в декомпрессии нервных структур (например, удаление остеофитов оказывающих компрессионное воздействие на нервные структуры). В зависимости от объема операции, возможно проведение спондилодеза для стабилизации позвонков. В настоящее широко применяются малоинвазивные методы хирургического лечения, что позволяет быстрее восстановить функцию позвоночника и нормализовать качество жизни.
Источник