Дефекты позвоночника грудного отдела

Аномалии развития позвоночника – это врожденные изменения количества или конфигурации позвонков. В зависимости от вида и выраженности нарушений могут протекать бессимптомно либо сопровождаться изменением внешнего вида больного и неврологической симптоматикой: нарушениями чувствительности, парезами, трофическими расстройствами. Диагностируются по данным внешнего осмотра, рентгенографии, КТ и МРТ. Для оценки тяжести поражения нервной системы проводят неврологический осмотр. При компенсированных состояниях лечение консервативное, включает массаж, ЛФК, физиотерапию. При выраженных аномалиях, угрозе развития тяжелых осложнений показана хирургическая коррекция.

Общие сведения

Аномалии развития позвоночника – врожденные состояния, сопровождающиеся изменением числа или конфигурации позвонков. Выраженность клинических проявлений может существенно различаться, зависит от тяжести дефекта По наблюдениям специалистов в сфере травматологии и ортопедии, любая аномалия развития позвоночника снижает статическую устойчивость позвоночного столба и повышает вероятность развития приобретенных болезней позвоночника.

Патанатомия

Позвоночник человека состоит из шейного (7 позвонков), грудного (12 позвонков), поясничного (5 позвонков), крестцового (5 позвонков) отделов и копчика (1-3 позвонка). Между позвонками расположены упругие эластичные межпозвонковые диски, выполняющие роль амортизаторов. Позвонки имеют отростки, которые соединяются с отростками расположенных выше и ниже позвонков, образуя суставы.

В центре каждого позвонка расположено отверстие, в котором проходит покрытый оболочкой спинной мозг. При недоразвитии, изменении формы и других нарушениях нормальные соотношения между перечисленными структурами нарушаются, что ведет к сдавлению нервных тканей, ухудшению амортизационной функции дисков и перегрузке суставов. Эти нарушения обуславливают появление патологической симптоматики и провоцируют развитие других заболеваний позвоночника.

Классификация

Аномалии развития позвоночника представляют собой достаточно разнородную группу патологий, различающихся как по анатомической основе нарушений, так и по тяжести проявлений. С учетом анатомических особенностей специалисты-вертебрологи различают следующие группы пороков развития позвоночного столба:

Изменение количества позвонков: окципитализация (сращение затылочной кости и I шейного позвонка), сакрализация (сращение крестца и V поясничного позвонка), люмбализация (отделение I кресцового позвонка от крестца), слияние нескольких позвонков.
Изменение формы позвонков: полупозвонки или клиновидные позвонки (при задержке развития костных структур в передних отделах), спондилолиз (при задержке развития позвонков в задних отделах).
Недоразвитие отдельных частей позвонков: незаращение дужек и тел позвонков.

КТ ОГК. «Бабочковидный» грудной позвонок.

Симптомы

Синдром Клиппеля-Фейля

Синдром короткой шеи или синдром Клиппеля-Фейля заключается в конкресценции (сращении) шейных позвонков. Иногда между собой сращиваются не только шейные, но и верхние грудные позвонки. Аномалия проявляется выраженным укорочением шеи, снижением границы роста волос, ограничением движений при поворотах головы в сторону, «гордой посадкой головы» (голова слегка отклоняется кзади). В некоторых случаях у пациентов с синдромом Клиппеля-Фейля имеются выраженные кожные складки от ушей до плеч.

Синдром короткой шеи нередко сочетается с другими аномалиями развития позвоночника (шейные ребра, Spina bifida), сердечно-сосудистой и нервной системы. Неврологические симптомы могут отсутствовать. В некоторых случаях возможно сдавление корешков, сопровождающееся нарушением чувствительности, снижением силы рук или парезами.

Синдром шейных ребер

Как правило, протекает бессимптомно, выявляется случайно при проведении рентгенологического исследования. Иногда симптоматика, характерная для шейного ребра, появляется после перенесенной инфекции, травмы или переохлаждения. Пациентов могут беспокоить боли, слабость в мышцах рук, сопровождающиеся нарушением нормального тонуса сосудов и питания кожи (потливость, холодная, бледная, синюшная кожа).

Расщепление позвонков

Самая распространенная аномалия развития позвоночного столба. В большинстве случаев расщепление позвоночника (Spina bifida) обусловлено незаращением дужек V поясничного или I крестцового позвонка. Незаращение дужек других позвонков и расщепление тела позвонка выявляются реже.

Закрытый вариант патологии встречается чаще. Может протекать бессимптомно или сопровождаться умеренными болями в области поясницы и крестца. При развитии рубцовых изменений в области корешков появляются расстройства чувствительности и парезы по ходу иннервации сдавленного нерва. Нарушается регуляция тонуса сосудов и питание кожи, обуславливающие развитие отеков и появление язв.

Открытое расщепление наблюдается реже. Страдает 1 из 1000-1500 новорожденных. Патология относится к категории тяжелых аномалий, сопровождается другими врожденными дефектами (дисплазия спинного мозга, нарушение развития корешков и оболочек спинного мозга). Особенно неблагоприятным вариантом является порок, при котором расщепляются не только позвонки, но и спинной мозг. Через расщепление позвонка наружу выпячиваются оболочки и вещество спинного мозга.

В области спины новорожденного на уровне расщепления имеется грыжевое выпячивание, не покрытое мышцами и кожей. В состав грыжевого мешка могут входить только оболочки спинного мозга (менингоцеле) или оболочки и вещество спинного мозга (менингомиелоцеле). При тяжелых грыжах спинного мозга выявляются нарушения чувствительности, трофические расстройства, нарушения двигательных и тазовых функций.

Люмбализация и сакрализация

Сращение крестца с V поясничным позвонком и отделение I крестцового позвонка от крестца может протекать бессимптомно. При сдавлении корешков развиваются нарушения чувствительности, парезы и трофические расстройства в области иннервации.

Клиновидные позвонки

Распространенная аномалия развития позвоночника. В отличие от обычных позвонков, клиновидные позвонки (полупозвонки) состоят из полутела и полудуги с остистым отростком. Могут встречаться во всех отделах позвоночника. Являются одной из причин развития сколиоза.

Диагностика

Грубые пороки развития диагностируются сразу после рождения ребенка. Нерезко выраженные аномалии выявляются при появлении клинической симптоматики или становятся случайной находкой при обследовании по поводу других заболеваний и травм позвоночного столба. Для постановки диагноза используются следующие методики:

Объективное обследование. Врач осматривает пациента, обнаруживает признаки, характерные для тех или иных аномалий, определяет выраженность физиологических и наличие патологических изгибов, оценивает подвижность позвоночника, выявляет неврологические расстройства.
Рентгенография. Является базовым методом диагностики. Обзорные рентгенограммы выполняются в стандартных укладках и с физиологическими пробами. Для уточнения характера и выраженности патологии назначаются прицельные снимки: рентгенография шейного отдела при синдроме Клиппеля-Фейля, рентгенография поясничного отдела при расщеплении, люмбализации и сакрализации и пр.
КТ позвоночника. Производится на заключительном этапе обследования, помогает уточнить данные, полученные при проведении рентгенографии. Информативна при изучении состояния твердых структур (костей и хрящей).
МРТ позвоночника. Не является обязательным этапом обследования. Показана при подозрении на патологические изменения мягких тканей (спинного мозга, связок, позвоночных дисков).

Лечение аномалий развития позвоночника

Лечение пороков развития позвоночного столба длительное, обычно проводится в амбулаторных условиях. На начальных стадиях применяются консервативные методики, при их неэффективности или невозможности консервативной коррекции аномалий выполняются операции. Терапия тяжелых пороков производится с первых дней жизни ребенка. Лечение других патологий осуществляется по мере выявления.

Консервативная терапия

Консервативные мероприятия включают медикаментозную и немедикаментозную терапию. Решающую роль в большинстве случаев играют немедикаментозные методы лечения. Используются:

Специальный режим. Пациентам советуют спать на жесткой постели, ограничить нагрузку на позвоночник.
Ортопедические приспособления. При аномалиях шейного отдела рекомендовано ношение воротника Шанца, при других пороках – применение корсетов.
Физиотерапия. Показаны электрофорез, ультрафонофорез, лечебные грязи, иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК.
Лекарственная терапия. В зависимости от вида аномалии и клинической симптоматики могут назначаться НПВС, анальгетики, хондропротекторы, спазмолитики и другие средства.

Хирургическое лечение

Интенсивный корешковый синдром, не поддающийся консервативной терапии, является показанием для хирургического вмешательства – ламинэктомии или фасетэктомии. При шейных ребрах проводится резекция добавочной кости, при других патологиях выполняются различные операции на позвоночнике. При грыжах спинного мозга (spina bifida aperta) лечение только оперативное. В последние годы наряду с традиционными вмешательствами, выполняемыми после рождения ребенка, для коррекции этой патологии осуществляются внутриутробные операции.

Прогноз

Прогноз определяется видом аномалии, своевременностью и адекватностью лечения. При большинстве нерезко выраженных нарушений развития исход благоприятный, однако существует повышенная вероятность возникновения раннего остеохондроза, корешкового синдрома и других вторичных патологий. При грубых пороках возможна инвалидность.

Профилактика

Первичная профилактика предусматривает исключение вредных влияний на плод в период беременности. Вторичные превентивные мероприятия включают регулярное врачебное наблюдение за больными с аномалиями позвоночника. Пациенты с такой патологией должны соблюдать установленный режим, избегать перегрузок, заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины.

Источник

Дефекты позвоночника грудного отдела

Дата публикации: 09.03.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Смещение грудных позвонков — патологическое расположение верхнего позвонка по отношению к нижнему. Патология также известна как листёз или спондилолистёз. Заболевание развивается из-за врождённых аномалий строения позвоночного столба, дегенеративных изменений, роста опухолей и перенесенных травм. Заподозрить смещение стоит при ограничении подвижности в области груди и болевым ощущениям. Если вы заметили признаки смещения позвонков в грудном отделе, не медлите и обратитесь к ортопеду — он проведет диагностику и подберет соответствующий курс лечения.

Симптомы смещения грудных позвонков

Патология долгое время может протекать бессимптомно: пока не происходит повреждение спинного мозга и нервных корешков, болезнь не доставляет дискомфорта. По мере прогрессирования смещения развивается механическая боль, связанная с нестабильностью позвонка и его смещением относительно нижнего в определенных позах. Соскользнувший позвонок провоцирует защемление нервного корешка — это проявляется опоясывающей жгучей болью в груди которая отдает в поясницу, сопровождается мышечным спазмом и онемением в конечностях.

Специфическая симптоматика зависит от того, какой позвонок соскальзывает:

I грудной позвонок — беспричинный кашель с одышкой, который иногда сопровождается развитием астмы и болью в руках;
II — сбои в работе сердца;
III — частые воспалительные процессы в лёгких, бронхиты, плевриты, пневмонии;
IV — заболевания желчного пузыря, желтуха, опоясывающий лишай;
V — проблемы с кровообращением, заболевания печени, артрит, анемия;
VI-VII — гастриты, язвенная болезнь;
VIII — ухудшение иммунитета, частые простуды из-за снижения защитных сил организма;
IX — патологии почек, склерозирование артерий;
X — общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
XI — заболевания кожи;
XII — постоянные беспричинные боли в животе, ревматизм, бесплодие.

В зависимости от причин возникновения, врачи выделяют следующие виды спондилолистёза:

диспластический — связан с врождёнными пороками развития позвоночника, например, гипоплазией дуг позвонков, суставных или поперечных отростков, незаращением дужки позвонка, впервые проявляется в детском возрасте и прогрессирует по мере роста ребенка и развития позвоночника;
истмический — связан со спондилолизом, дефектом дужки позвонка, который возникает вследствие усталостного перелома из-за чрезмерных нагрузок, характерный для профессиональных спортсменов и людей с малоподвижным образом жизни;
дегенеративный — развивается на фоне артрозных изменений в позвоночных суставах спины, связан дегенерацией хрящевой ткани, возникает преимущественно у пациентов старше 60-65 лет, но может поражать людей младшего возраста;
травматический — следствие повреждения межсуставной части дуги, перелома суставных отростков, например, после падения или сильного удара по груди или спине;
патологический — развивается на фоне дефекта кости, вызванного злокачественным новообразованием, артрогрипозом, болезнью Педжета и другими тяжёлыми заболеваниями.

Стадии развития смещения грудных позвонков

В течении смещения позвонков грудного отдела позвоночника выделяют следующие стадии:

I — верхний позвонок смещается относительно нижнего на четверть, болевые ощущения при этом почти отсутствуют или слабо выражены;
II — позвонок соскальзывает на половину, степень выраженности боли и других признаков патологии усиливается;
III — смещение позвонка на три четверти сопровождается проседанием позвоночника и ярко выраженной болезненностью, которая не дает пациенту вести привычный образ жизни и свободно двигаться;
IV — позвонок соскальзывает более чем на три четверти или полностью — развивается спондилоптоз, который сопровождается необратимыми изменениями в позвоночном столбе, нарушением походки.

Диагностика

При подозрении на смещение грудных позвонков врач осматривает пациента, проводит пальпацию болезненных точек, тесты на мышечную силу, чувствительность кожи, сухожильные рефлексы. Если результаты тестирований указывают на спондилолистёз, диагноз подтверждают в ходе аппаратной диагностики — рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В клинике ЦМРТ пациентам с подозрением на смещение грудных позвонков рекомендуют пройти следующие исследования:

К какому врачу обратиться

Смещение грудных позвонков лечит ортопед или травматолог-ортопед. При сильных болях или большом смещении нужны консультации невролога и хирурга.

Лечение смещения грудных позвонков

Курс лечения при спондилолистёзе направлен на купирование боли и другой симптоматики и устранение первопричины смещения. Для снятия боли пациенту рекомендуют носить корсет, соблюдать щадящий двигательный режим и принимать обезболивающие. Чтобы вылечить основное заболевание, пациенту назначают медикаментозные препараты, физиотерапию, при необходимости — хирургическое вмешательство.

В клинике ЦМРТ индивидуально подбирают программу терапии спондилолистёза и рекомендуют следующие методы лечения:

Без своевременного лечения спондилолистёз чреват опасными осложнениями. В зависимости от расположения поражённого позвонка, у пациента могут развиться:

нарушения в работе трахеи, пищевода и желудка с затрудненным дыханием, одышкой, изжогой, несварением и язвенной болезнью;
поражения сердца и коронарных артерий;
заболевания лёгких, бронхиальной трубки, плевры, которые могут спровоцировать бронхит, плеврит, пневмонию;
поражения печени, 12-перстной кишки, почек и надпочечников, мочеточников, лимфатической системы.

Профилактика смещения грудных позвонков

Профилактические меры эффективны преимущественно против истмического и дегенеративного смещения. Чтобы не допустить развития этих форм патологии, придерживайтесь следующих рекомендаций:

ровно сидите за столом, при длительной работе регулярно делайте перерывы и разминки;
следите за осанкой, если долго вынуждены находиться в положении стоя, периодически разминайте спину;
осторожно поднимайте тяжести, не допускайте перегрузок спины;
перед интенсивными физическими нагрузками всегда разминайтесь, разогревайте мышцы;
регулярно проходите обследования у врача-ортопеда и лечите выявленные болезни и патологии.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Смещение позвонка грудного отдела или спондилолистез – это заболевание позвоночника, когда позвонки смещаются вперед или назад по отношению к другим позвонкам, позвонок при этом может смещаться вперед или назад.

Последствия данной патологии достаточно тяжелые – деформация позвоночного столба, сужение позвоночного канала, а также компрессия корешков нервов, выходящих из межпозвоночных отверстий.

Существует несколько разновидностей смещения позвонков.

Врожденная форма – диспластический спондилолистез, относится к внутриутробным порокам развития.
Истмический спондилолистез характеризуется дефектом междусуставной поверхности позвонка, часто встречается у спортсменов.
Дегенеративный спондилолистез характеризуется артритическими изменениями в суставах позвонков. Встречается у пожилых людей.
Травматический спондилолистез. Развивается в результате травмирования позвоночника, конкретно – после перелома ножки, фасеточного сустава, пластинки дуги позвонка, из-за чего его передняя часть смещается вперед.
Патологический спондилолистез. Деформация кости в результате опухолевого заболевания.

Помимо того, смещение позвонка грудного отдела не только вызывает боль местного характера и ограничение движений, но и является причиной системных патологий организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины смещения грудных позвонков

Причины смещения грудных позвонков не столь обширны, подобная патология встречается достаточно редко, по сравнению со смещение поясничных или шейных позвонков. Центральная причина – дефект одного из позвонков грудного отдела, в результате которого из-за стандартной нагрузки на позвоночник происходит перелом ножки позвонка. Перелом срастается, но образуется массивное рубцовое тело, из-за чего позвонок не занимает положенную позицию.

Иногда травму позвоночника, полученную еще в детстве при занятии спортом, удается распознать через много лет. И, как правило, такой перелом не срастается до конца, а со временем проявляются первые симптомы смещения позвонка.

Также, смещение грудных позвонков может проявиться после падений на спину, перенесенных операций на позвоночном столбе; при слабом суставно-связочном аппарате, возрастных изменениях опорно-двигательного аппарата.

Также, нужно брать во внимание тот факт, что повреждение позвоночника не сразу дает о себе знать, а через определенное время – от нескольких дней до нескольких лет. Смещение позвонков в грудном отделе может дать осложнение на пищеварительную систему в виде язвенной болезни, панкреатита, гастрита.

Симптомы смещения грудных позвонков

Симптомы смещения грудных позвонков нечасто бывают ярко выраженными. Больного беспокоят боли в грудном отделе, болевые ощущения хронического характера. Боль может быть механического типа – из-за нестабильности позвонково-двигательного сегмента при соскальзывании позвонка. Корешковая боль возникает при сдавливании нервного корешка связками, костями. Иногда нервный корешок может сдавливаться рубцовым образованием на месте перелома или опухолью. Если позвонок смещается вперед, то может возникнуть стеноз позвоночного канала.

При смещении грудных позвонков боль локализуется в грудном отделе, может отдавать в поясницу. При защемлении корешка нерва боль может носить опоясывающий, жгучий характер, боль будет усиливаться при заведении рук назад, при подъеме тяжестей, долгом сидячем положении. Кроме того, при смещении грудных позвонков могут беспокоить проблемы сто стороны желудочно-кишечного тракта – изжога, гастрит, язвенная болезнь. Изменения позвоночного столба происходят в несколько этапов. На первом этапе боли появляются нечасто, имеют невыраженный характер. На втором этапе боль становится сильнее и беспокоит чаще. На третьем этапе беспокоит не только боль, но и проседание позвоночника в месте выпавшего позвонка. На четвертом этапе изменения имеют практически необратимый характер, изменяется походка, рабочая поза.

Диагностика смещения грудных позвонков

Диагностика смещения грудных позвонков удел врача травматолога или остеопата. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо дать подробную информацию о периодичности боли, ее характере, локализации и сопутствующих изменениях или нарушениях. Помимо опроса и общего осмотра врач проводит пальпацию болезненных областей, проверяет сухожильные рефлексы, мышечную силу, чувствительность кожи, натяжение нервных корешков.

Абсолютно точно подтвердить данные физикального исследования поможет рентгенография, томография или МРТ. В большинстве случаев можно обойтись только рентгенографией, но даже после подтверждения диагноза нельзя с уверенностью сказать, что спондилолистез является причиной болезненных ощущений в спине. Необходимо исключить вероятность межпозвоночной грыжи, опухоли.

При рентгенографической диагностике выделяют пять типов смещения позвонка. Если при первой степени процент смещения не превышает 25%, то при пятой, самой тяжелой степени позвонок полностью отделен от соседнего.

После подтверждения диагноза и истинной причины заболевания, назначают корректное лечение спондилолистеза, в зависимости от степени прогрессии заболевания.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение смещения грудных позвонков

Лечение смещения грудных позвонков лучше всего начинать как можно раньше, чтобы исключить вероятность развития тяжелых осложнений. Для каждого подтвержденного случая разрабатывается индивидуальная схема лечения, в зависимости от степени повреждения. Схема лечения направлена на устранение причины, вызвавшей смещение позвонка, облегчение болевых ощущений в спине и грудной клетке, а также устранение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от степени смещения, врач назначает специальные процедуры на отделы позвоночника:

Кинезиология. Вид мануальной терапии, направленный на возвращение на свое место выпавшего позвонка.
Кинезиотерапия. Насильственное вытяжение позвоночного столба, в процессе которого позвонки сами становятся на место.
Иглорефлексотерапия. Направлена на ликвидацию боли и чрезмерного мышечного напряжения.
Гирудотерапия. Лечение пиявками улучшает физические свойства крови, а также стимулируют прилив крови и обогащение кислородом в болевой очаг.
Лечебный массаж при смещении позвонка направлен на поддержание мышечного тонуса и облегчение болевых ощущений.
Комплекс лечебных упражнений, направленных на укрепление мышц спины.
Мануальная терапия и прочие физпроцедуры.
В крайнем случае, рекомендовано оперативное вмешательство.

Профилактика смещения грудных позвонков

Профилактика смещения грудных позвонков особенно важна, если уже есть зафиксированные нарушения позвоночного столба, которые и могут стать причиной смещения. К примеру, нестабильность грудных позвонков, а также шейных или поясничных. В качестве дополнительных мер, врачи рекомендуют:

Меньше стоять, ограничить нахождение в вертикальном положении, особенно совмещенного с высокой нагрузкой.
Отказаться от интенсивной физической нагрузки на определенный промежуток времени.
Носить специальный корсет, поддерживающий осанку.
Принимать противовоспалительные препараты.

Если же зафиксированных проблем позвоночника нет, но, тем не менее, высока вероятность изменений, показан прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Это нужно для того, чтобы поддерживать оптимальную плотность костной ткани.

Также очень важно укреплять связки и развивать силу мышц спины, чтобы костный аппарат спины всегда был поддержан. Профилактика смещения грудных позвонков включает легкий комплекс гимнастических упражнений, делать которые нужно каждый день, стараться не переносить слишком тяжелые предметы, а если нет возможности исключить эту вероятность, то распределять нагрузку на обе руку максимально равномерно. Поднимая тяжелый предмет с земли не делать резкий рывок, а сначала присесть на корточки, а только потом поднять. Нагрузка со спины перейдет на мышцы ног, а спина будет не так нагружена. Также важно правильно распределять нагрузку при надевании обуви и ее застегивании, и делать это сидя, чтобы уберечь спину от резких движений, которые могут спровоцировать выпадение позвонка.

Прогноз смещения грудных позвонков

Прогноз смещения грудных позвонков при своевременной диагностике и лечении благоприятен, но приводит к ограничению активной жизни. Смещение позвонка провоцирует неврологические расстройства, которые со временем становятся все более выраженными. Смещение грудных позвонков относится к приобретенным заболеваниям, что может стать причиной развития более серьезных патологий внутренних органов и систем. Помимо этого, повреждение конкретного позвонка влечет за собой специфические нарушения со стороны остальных систем.

Смещение первого грудного позвонка провоцирует развитие астмы, беспричинного кашля, одышки, боли в руках.
Смещение второго грудного позвонка вызывает недомогание со стороны сердечно-сосудистой системы.
Третьего позвонка – бронхит, пневмония, плеврит, гиперемия.
Четвертого – желтуха, опоясывающий лишай, болезни желчного пузыря.
Пятого – анемия, нарушение кровообращения, артрит, болезни печени.
Шестого – патологии желудка, седьмого – гастрит, язвенная болезнь, восьмого – ослабление иммунитета.
Девятого – нефрит, пиелонефрит, отвердение артерий, десятого – хроническая утомляемость.
Одиннадцатого – кожные заболевания, двенадцатого – ревматизм, боли в животе, бесплодие.

Таким образом, смещение позвонков грудного отдела – приобретенное заболевание, которое может привести к различным функциональным нарушениям внутренних органов и систем.

Источник