Чтобы позвоночник не выпирал
Многие люди среднего возраста замечают, что у них выпирает позвонок, причем происходит это спонтанно. Никаких других признаков болезни может и не быть. Просто случайно положив руку на поясницу, они ощущают, что один из позвонков как будто бы смещен вперед. И это практически всегда говорит о том, что происходят серьезные патологические изменения. О том, какие заболевания могут таким образом проявляться, к какому врачу стоит обращаться и что в принципе делать в такой ситуации – расскажем в предлагаемой вашему вниманию статье.
Обычно выпирает позвонок на спине в том случае, если происходит его смещение по типу ретролистеза. Однако не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Часто под видом ретролистеза 1-го поясничного позвонка скрывается антелистез двух тел позвонков.
Ретролистез – это смещение тела позвонка назад, т.е. начинает выпирать остистый отросток, который и прощупывается явственно через кожные покровы. При антелистезе смещение происходит вперед – по направлению к брюшной полости и в этом случае один позвонок как бы западает, находящийся под ним ощущается как выпирающий и следующий компенсаторной тоже смещается вперед. Это сложная сочетанная патология, при которой происходит компрессионное сжатие структуры спинного мозга. На начальной стадии это состояние может не давать болезненных ощущений, однако по мере прогрессирования оно с большой долей вероятности приведет к инвалидности за счет паралича нижней половины тела.
Позвоночный столб – это очень сложная по своей анатомии структура. Он состоит из отдельных тел позвонков, которые соединяются между собой с помощью межпозвоночных суставов. Эти мелкие сочленения костей при смещении тел позвонков разрушаются. Развивается вторичный спондилоартроз. Это тяжелое заболевание, при котором позвоночный столб может полностью утратить свою гибкость и подвижность.
В поясничном отделе позвоночника присутствует пять массивных тел позвонков. Их разделяются высокий межпозвоночные диски. По бокам располагаются паравертебральные мышцы, связки и сухожилия. Все эти ткани обеспечивают подвижность и диффузное питание межпозвоночных хрящевых дисков.
При оказании амортизационные нагрузки первыми её на себя принимают хрящевые межпозвоночные диски. За счет своей желеобразной структуры пульпозное ядро частично гасит амортизационную нагрузку и распределяет её максимально равномерно. Происходит моментальное обратное восстановление высоты межпозвоночного диска после сжатия. И это обеспечивает стабильность положения тел позвонков.
Если диски разрушаются и утрачивают свою физиологическую высоту, то стабильность положения тел позвонков снижается. Они при высокой степени оказываемой физической нагрузки начинают смещаться относительно друг друга. Именно в этот момент можно прощупать выпирающий позвонок.
Это состояние может быть временным (преходящим) или постоянным (фиксированным). В первом случае диагностика более затруднительная. К тому преходящее смещение тела позвонка может оказывать более негативное влияние на суставы и хрящевые диски. Фиксированное патологическое положение тела позвонка легко диагностировать на обычном рентгенографическом снимке в боковой проекции.
Если у вас выпирает позвонок на пояснице, то не занимайтесь самостоятельной диагностикой и не стоит искать по этому поводу информацию в интернете. Нужно как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Лучше всего обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. Как правило, в таких лечебных учреждениях работают доктора, которые умеют оказывать эффективную и безопасную помощь при любых видах смещения тел позвонков и нестабильности их положения.
Почему сильно выпирают поясничные позвонки на спине
Сильно выпирает позвонок не только по причине его смещения. Существует целый ряд причин, которые потенциально могут привести к тому, что в области поясничного отдела позвоночника будет ощущаться выпирающее тело или остистый отростка.
Если у вас поясничный позвонок выпирает, то это не всегда означает именно это. При проведении клинической диагностики врач может выявить, что при пальпации вы прощупываете совсем не позвонок и не его остистый отросток. Это может быть остеофит, который вырос на теле позвонка. Также подобным образом проявляется костная мозоль, которая сформировалась после перенесенной (может быть даже и без особых симптомов) трещины тела позвоночника. Также могут прощупываться сквозь кожу рубцовые тяжи, которые поражают мышцы, связки и сухожилия после пенорезинах травматических воздействий (растяжения, микроскопические разрывы).
Другие причины того, почему выпирают позвонки в области поясничного отдела, могут включать в себя следующие виды патологических изменений:
- растяжение и разволокнение продольных и поперечных связок, в результате чего возникает нестабильность положения тел позвонков относительно друг друга;
- разрушение суставного аппарата между позвонками – растяжение суставной капсулы, снижение высоты хрящевого синовиального слоя и т.д.);
- дистрофия паравертебральных мышц, которые также участвуют в поддержке стабильности положения тел позвонков;
- нарушение осанки и искривление позвоночго столба;
- перекос или скручивание костей таза;
- деформация тела позвонка после перелома или трещины;
- образование крупных остеофитов;
- кальцинирующий хронический миозит, в результате развития которого могут прощупываться очень плотные узлы (по незнанию многие пациенты именно их принимают за выпирающий позвонок);
- развитие опухолевого процесс в полости спинномозгового канала (он выталкивает тело позвонка, провоцирует его смещение).
Ответить на вопрос о том, почему выпирают позвонки на спине более точно вам сможет только опытный врач вертебролог. Но необходимо до момента постановки точного диагноза исключать все возможные травмы, падения, ушибы, подъемы тяжестей.
У женщин, вступивших в период климактерической менопаузы, наблюдаются серьезные гормональные нарушения. В результате этого у них в организме запускается процесс вымывания кальция и фосфора из костной ткани. Это приводит к остеомаляции и остеопорозу. Эти заболевания делают костную ткань хрупкой и подверженной переломам и трещинам даже при небольших травматических воздействиях. Для исключения развития остеопороза необходимо проводить денситометрию.
Чем опасно выпирание позвонка
А теперь рассмотрим, чем опасно состояние, когда выпирает позвонок в поясничном отделе и к каким негативным последствиям это может привести в итоге, если не предпринимать попыток лечения.
Вернемся к строению поясничного отдела позвончого столба. Его тела позвонков вместе с дугообразными отростками образуют овальные отверстия. При составлении друг на друга они образуют спинномозговой канал. Внутри него располагается спинной мозг, облаченный в твердую оболочку. Он окружен ликвором. Рядом располагаются кровеносные сосуды, обеспечивающие трофику спинного мозга.
При любом, даже незначительном смещении тела позвонка оказывается сильное давление на твердые оболочки спинного мозга. Это может спровоцировать воспалительный отек, в результате чего пострадают ткани спинного мозга.
Но чаще происходит спазм кровеносных сосудов. Нарушается процесс кровообращения. Спинной мозг начинает страдать от кислородной недостаточности. При тотальной ишемии развивается клиническая картина спинального инсульта. Это тяжелое заболевание, при котором тело человека оказывается парализованным. Для полноценного восстановления всех нарушенных функций вегетативной нервной системы могут потребовать месяцы и даже годы.
Более распространенным осложнением является нарушение вегетативной функции спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов. При нестабильном положении тел позвонков корешковые нервы постоянно подвергаются травмированию. Они могут частично утрачивать свою способность проводить импульсы.
Довольно часто даже на ранней стадии у пациентов со смещением тел позвонков наблюдаются следующие клинические симптомы:
- синдром раздраженного кишечника, при котором постоянно формируются очаги патогенной нервной активности, что провоцирует смену спастических запоров профузным диареями;
- гиперактивный мочевой пузырь (часто его симптомы принимают ошибочно за приступ острого цистита, поскольку присутствуют частые позывы к мочеиспусканию и небольшие рези во время него);
- диспепсия – пищеварительный процесс в полости тонкого кишечника протекает неправильно, поскольку нарушена иннервация мышечной и слизистой оболочки;
- дискинезия желчевыводящих путей, что неизбежно приводит в отдаленной перспективе к образованию камней в желчном пузыре;
- застой желудочного сока и развитие рубцовых деформаций в паренхиме поджелудочной железы;
- изменение осанки со сглаживанием поясничного физиологического изгиба позвоночника;
- нарушение положения внутренних органов малого таза;
- развитие варикозного расширения вен нижних конечностей и т.д.
Могут появляться боли, которые проходят самостоятельно после полноценного отдыха. Зачастую возникают трудности при наклоне вперед или вбок. При появлении любых неприятных ощущений в области поясницы нужно как можно быстрее записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Также вам может помочь ортопед.
Для диагностики состояния пациента необходим рентгенографический снимок. С его помощью можно исключать трещины, переломы, снижение высоты межпозвоночных промежутков, разрушение межпозвоночных суставов, смещение тела позвонка и т.д. При затруднении с постановкой точного диагноза врач может порекомендовать проведение МРТ обследования.
Что делать, если выпирают позвонки
Первое, что делать, если выпирают позвонки – отказаться от любой физической нагрузки до постановки точного диагноза. Дело в том, что смещение тел позвонков подразделяется на 4 степени тяжести в зависимости от процента соскальзывания. При тяжелой физической нагрузке эта степень может быстро усугубляться до полного перекрытия спинномозгового канала. Даже подъем тяжёлой сумки в таком состоянии может спровоцировать внезапный парез ног или полный паралич. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и двигательной способностью.
Второе, что следует сделать – срочно обратиться к врачу. Только при проведении специальных обследований можно поставить точный диагноз. Это даст возможность разработать эффективный и безопасный курс восстановительной терапии. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно вправить соскользнувший позвонок или тем более принимать какие-то лекарственные препараты без назначения врача. Запишитесь на прием к вертебрологу или ортопеду.
Если на позвоночнике выпирают позвонки, лечение желательно проводить с использованием методов мануальной терапии. Они позволяют не только восстановить физиологическое положение всех структурных единиц позвоночго столба. С их помощью можно восстановить все процессы, за счет которых будет протекать регенерация тканей.
Так, при остеохондрозе со снижением высоты межпозвоночных промежутков сначала проводится несколько сеансов мануального вытяжения позвоночного столба. В результате этого устраняется компрессия, начинается восстановление тканей дисков. Тела позвонков оказываются зафиксированными в нормальном положении.
Остеопатия позволяет восстановить физиологическое положение тел позвонков. Также с её помощью опытный врач запускает нарушенный процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.
Рефлексотерапия – это воздействие на биологически активные точки на теле человека. С её помощью можно запустить процесс регенерации всех тканей с использованием скрытых резервов человеческого организма.
Настоятельно рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии в вашего городе. Обратитесь туда для восстановления нормального положения тела позвонка, который выпирает в поясничном отделе позвоночника.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(2) чел. ответили полезен
Источник
Через кожный покров на спине прощупываются остистые отростки – структурные части позвонков, но не сами тела. Последние располагаются намного глубже. Если наблюдается изменение правильной оси позвоночника и позвонки неестественно выпирают наружу, речь может идти о ротационном подвывихе или других не менее серьезных патологиях.
Этиология симптома
У детей позвонки выпирают в период интенсивного роста
Выпирание позвоночника высоко в шее, посередине или в поясничной области возникает по физиологическим или патологическим причинам. У детей (новорожденных и старшего возраста) и у взрослых источники могут отличаться.
У детей
Когда выпирает позвонок на спине у ребенка, это естественное явление, которое не требует специфической терапии. Верхние или нижние тела позвоночника выступают во время интенсивного роста и развития костной системы, когда мышечно-связочный аппарат не успевает за темпом роста позвонков.
Если у ребенка на позвоночнике выпирает косточка, но он уже перешел тот возраст, когда происходит интенсивное становление костно-мышечной системы, причиной выступает нарушение осанки, например, сколиоз. Подобные состояния важно устранить в раннем возрасте, иначе повышается риск присоединения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Реже у младенца или грудного ребенка до года прощупывается не косточка, а злокачественное новообразование, например, остеобластома, остеосаркома и др.
При сколиозе у детей выпирают определенные участки позвоночника, что требует срочного лечения
Иная группа причин – акушерские ошибки, которые привели к родовой травме позвоночника. Клинические проявления таких патологий можно заметить, начиная со 2 года жизни, после окончания формирования осанки. Симптом проявляется, когда ребенок наклоняется, делает движения спиной.
Также к источникам выпирания позвоночного столба относят недостаточное содержание в организме витамина В, что в большинстве случаев приводит к развитию рахита. Провоцирующий фактор – раннее пересаживание ребенка на ягодицы, постановка на ноги, неправильный уход за грудничком.
Среди врожденных причин выпирания поясничного или другого позвонка:
- недоразвитие остистых отростков;
- удлиненная передняя и задняя связки позвоночника;
- неполное развитие фасеточных и унковертебральных суставов.
Повышается риск развития нарушений осанки при бесконтрольном использовании слинга, подвесного кенгуру, ходунков. Неправильное питание – еще один провоцирующий фактор, если в рационе ребенка не хватает продуктов с белком и кальцием в составе. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность.
У взрослых
Отек позвоночника при воспалении или грыже может давать выпячивание
Торчать позвоночник на спине у взрослого может по следующим причинам:
- Ведение малоподвижного образа жизни, на фоне чего при резком движении можно получить растяжение продольных связок позвоночника. В таком случае бугор – это не кость, а отек.
- Развитие заболеваний столба и межпозвонковых дисков: остеохондроза, протрузии, расширения суставной капсулы, спондилеза, спондилоартроза, спондилолистеза, болезни Бехтерева и др.
- Выход позвонка из своего естественного места локализации, смещение, например, при резком движении или неудачном падении. Кроме шишки возникает сильная боль, отек, гиперемия тканей поверх травмированного места.
- Компрессионный или оскольчатый перелом, при котором выпирает разрушенная часть позвоночника.
- Нарушения осанки, которые дополняются формированием костных наростов – остеофитов.
- Искривление и деформация костей таза, синдром «короткой ноги».
Выпирает позвонок на пояснице или в другом отделе при воспалительном капсулярном отеке. Не исключено формирование опухолевидного (доброкачественного или злокачественного) новообразования, гемангиомы. Шишка может возникать при вывихе или частичном подвывихе позвонка.
Сопутствующие симптомы
Первый признак патологии — это боль в каком-либо отделе позвоночника
Если выпирает 1 позвонок или несколько сзади в районе поясницы или другом отделе, это – не единственный симптом, который может присутствовать у взрослого или ребенка. Например, смещение тела происходит со сдавливанием нервных отростков спинного мозга, что вызывает сильную боль, которая отдает в другие отделы: лопатку, руку и т.д.
Болевой синдром при различных заболеваниях имеет отличительный характер, что зависит от точного места локализации патологического процесса. При развитии болезни в грудной области возникает опоясывающая боль. Если патология протекает в шее, дискомфорт иррадиирует в руки, предплечье, в пояснице – в нижние конечности.
При защемлении нервных отростков, крупных артерий и сосудов нарушается поступление крови в головной мозг, что вызывает головные боли, головокружение, нарушение слуховой и зрительной функции.
Диагностика причины
Если больно делать наклоны, сидеть и ходить, стоит пройти комплексную диагностику. В первую очередь проводится осмотр спинного отдела (визуальный и мануальный). При наличии шишки, которая обусловлена выпиранием позвонка, ее пальпируют, выявляя болезненность, уровень подвижности, спаянность с окружающими тканями.
Важное диагностическое мероприятие – метод «звонка». По области с выпирающим позвонком врач слегка постукивает, обращая внимание на некоторые факторы. Это позволяет выявить смещение позвоночного тела. Признаки патологии:
- симптом Ласега: во время постукивания пациент выпрямляет ногу вверх за счет ощущения боли в бедренной области;
- симптом Дежерина: возникает болевая симптоматика в области смещения, которая проявляется во время чихания и кашля;
- симптом Бехтерева: дискомфорт возникает при пальпации, движении.
Для подтверждения диагноза проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенологический анализ. При наличии опухолевидного новообразования после удаления назначают биопсию биологического материала для определения природы (злокачественной или доброкачественной).
Способы лечения
Ликвидировать смещение можно мануальной техникой после обследования
Если сильно болит шишка по причине гормональных нарушений, инфекционного поражения, опухолевого процесса, в первую очередь проводится этиотропное лечение. После исчезновения выпирания уйдет и болевая симптоматика.
Если выпирает не часть позвоночника, а весь столб, а причина связана с лишним весом или ожирением, нужно позаботиться об исключении лишних килограммов. Эффективна лечебная физкультура, массаж, обертывания, ванны с добавлением эфирных масел и других природных компонентов. Это позволяет ликвидировать жировые отложения, сохранить плотность и эластичность кожных покровов.
В комплексное лечение входит соблюдение правильного питания. В рацион нужно включать продукты, богатые витаминами, полезными микроэлементами и макроэлементами, овощи и фрукты. Растительная пища помогает постепенно снизить вес, не нанеся вреда здоровью.
Общие рекомендации по лечению заболеваний позвоночника:
- сон на ортопедическом матрасе средней жесткости и такого же типа подушке;
- посещение сеансов массажа, лечебной гимнастики, йоги;
- занятия в бассейне, которые позволяют укрепить мышечный корсет, восстановить позвоночник;
- прохождение процедур физиотерапии: ударно-волновой терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвукового воздействия и др.
Если консервативное лечение не помогает, проводится операция для фиксации выпирающих позвонков
Устранить болевую симптоматику помогают препараты из группы нестероидных противовоспалительных и анальгетиков. Это могут быть таблетки Диклофенак, Найз, Нимесил. Местно накладывают мази Диклак, Кеторол, Индометацин.
Хирургическое лечение выпирающих позвонков проводится в редких случаях, когда консервативные методы неэффективны, или боль не купируется лекарственными препаратами. При выраженном нарушении осанки операция позволяет вернуть позвоночное тело на естественное место локализации с последующей стабилизацией положения.
В послеоперационный период назначают прохождение сеансов массажа, других восстановительных процедур, например, лечебной гимнастики, физиотерапии и др. При отсутствии реабилитационного периода и пренебрежении восстановительными мерами мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают, что создает риск рецидива первичного заболевания.
Ни в коем случае нельзя являться к остеопату сразу после хирургического вмешательства, даже если оно оказалось неэффективным. Иначе можно получить дополнительные проблемы со здоровьем. Не менее опасно самолечение. Только врач сможет найти причину выпирания позвонка и назначить эффективную терапию.
Источник