Что такое увеличение на дисках позвоночника

Сайт Avicenna Klinik GmbH использует файлы cookie, чтобы предоставить вам лучший сервис. Используя этот сайт, вы соглашаетесь с этим. Дополнительные сведения смотрите в разделе Защита персональных данных.

International Clinic for Spine Surgery

• Стартовая страница
  • Avicenna Klinik
  • Почему Avicenna Klinik
  • О нас
  • Отчет о качестве
  • Коллектив
  • Брошюра клиники
  • Актуальное
• Заболевания позвоночника
• Лечение позвоночника
• Диагностика
  • Обзор
  • Магнито-резонансная томография (МРТ)
  • Цифровой рентген
  • МРТ-ангиография
• Цены
  • Обзор
  • МРТ
• Отзывы
• Часто задаваемые вопросы
• Контакт

Что такое выбухание межпозвоночного диска (протрузия)?

Выбухание межпозвоночного диска на профессиональном медицинском языке называют протрузией межпозвоночного диска. При этом фиброзное кольцо диска выпячивается в сторону нервного канала. Протрузию также можно описать как неполную грыжу или как предшественника грыжи. Мы знаем: диски соединяют друг с другом отдельные позвонки позвоночника. У человека 23 межпозвоночных диска, каждый из которых состоит из фиброзного кольца (Anulusfibrosus) и мягкого пульпозного ядра (Nucleuspulposus). В первую очередь диски амортизируют нагрузку на позвоночник. При грыже межпозвоночного диска содержимое пульпозного ядра выступает через разрыв фиброзного кольца в спинальный канал и давит прямо на нервный корешок, из-за чего и появляются жалобы у пациента. При протрузии разрыв не возникает, а содержимое пульпозного ядра выпячивается так, что возникает выпуклость фиброзного кольца и происходит непрямое давление на невральные структуры. В худшем случае фиброзное кольцо надорвано. Выбухание диска принципиально может произойти на любой высоте позвоночника. Чаще всего бывают затронуты нижние сегменты пояснично-крестцового отдела, реже – шейный отдел позвоночника и еще реже – грудной отдел.

Частота появления протрузий – чаще всего между 30 и 45 годами

С возрастом протрузии возникают всё чаще. Это связано с одной стороны с процессом старения, а с другой – со снижением мобильности и недостатком движения. У большинства пациентов первые проявления протрузии возникают в возрасте между 30 и 45 годами.

Главные причины протрузий межпозвоночных дисков – это поднятие тяжестей и неправильные нагрузки

Как и при всех других заболеваниях, в случае с протрузиями не существует ОДНОЙ причины, это всегда комплекс множества факторов. Говоря о протрузии, начнем с дегенерации межпозвоночных дисков. Дегенерация – это вялотекущий процесс, который повреждает диск. Принципиально выбухание межпозвоночного диска происходит из-за того, что пульпозное ядро диска теряет эластичность в силу естественного снижения содержания жидкости. Как следствие фиброзное кольцо не может выполнять свою поддерживающую функцию, практически фиброзное кольцо выпячивается под давлением пульпозного ядра.

Структурное ослабление межпозвоночного диска существенно увеличивает риск образования протрузии. Так что не стоит удивляться тому, что большинство протрузий возникают на основе многолетних предшествующих повреждений. Основными причинами этого обычно являются неправильные нагрузки. Поднятие тяжестей, внезапные подъемы и ношение тяжестей, травмы или резкие движения в процессе спортивных занятий часто вызывают внезапную протрузию. Таким образом, выбухание межпозвоночного диска преимущественно возникает тогда, когда существует несоответствие нагрузки, статики тела и стабилизации позвоночника.

Дальнейшие причины, о которых часто забывают: люди, которые в силу профессии много сидят за письменным столом, также в опасности. Никотин – это тоже причина, так как курение негативно отражается на снабжении дисков питательными веществами. Тот, кто хочет сократить свои риски возникновения протрузий, должен отказаться от сигареты! Генетическая предрасположенность также играет важную роль.

Симптомы – сильные боли в затронутом сегменте позвоночника

Если вам повезет, то вы совсем не почувствуете протрузию. Действительно, протрузия диска может поначалу протекать бессимптомно. Причиной может быть то, что протрузия слишком мала, чтобы повредить нервные корешки и/или костный мозг. У некоторых людей нервные корешки могут приспособиться к выбуханию при медленном протекании заболевания. Чем быстрее выбухает межпозвоночный диск, тем вероятнее происходит сжатие нервных волокон, и вследствие этого появляются боли, возможно также чувство онемения или параличи. Эти симптомы пациенты описывают как глубоко сидящие, глухие, частично жгучие. Преимущественно больные чувствуют сильные боли в затронутых отделах позвоночника. В соответствии с прохождением нервов боли могут отдавать в зависимости от локализации в руки, плечи, в таз или в ноги.

Главное правило: чем сильнее давление на нервный корешок, тем дальше проникает боль в ногу, и действительно может простреливать до пальцев ног. Часто симптомы усиливаются при определенных движениях и при кашле или чихании. Также может случиться, что определенные рефлексы в соответствующей зоне нерва ослабляются. Выбухание диска в шейном отделе позвоночника часто имеет своим симптомом сильные головные боли, чаще всего в затылке.

Редко могут быть затронуты вегетативные функции. Сюда входят, например, жалобы на желудок, кишечник и мочевой пузырь.

Диагноз протрузия межпозвоночного диска

При подозрении на протрузию межпозвоночного диска необходимо в любом случае посетить невролога, нейрохирурга или ортопеда, чтобы врач назначил дальнейшую диагностику и начал соответствующее лечение. Пациент сам не в состоянии определить, ведет ли к боли грыжа межпозвоночного диска, киста, сужение или протрузия диска. Для диагностики врачу важно знать, насколько сильны жалобы на спину, возникают ли явления паралича, онемение или «мурашки» в руках и ногах. Во многих случаях необходимо глубокое физическое и неврологическое обследование.

Врач соответствующей специальности проверяет также рефлексы пациента, его подвижность и чувствительность, то есть его восприимчивость к различным раздражителям. Для окончательной постановки диагноза врач в большинстве случаев прибегает к визуализационным обследованиям. Магнито-резонансная томография (МРТ) однозначно показывает выбухание диска, его размеры, локализацию и степень дегенерации. Кроме того, точно можно судить о других изменениях невральных структур (компрессия нервных корешков, миелопатия, кисты, износ костей (остеохондроз), нейрофораминальный стеноз и др.)

Существует много возможностей для успешного лечения протрузии

А теперь хорошая новость! Вам (как правило) не надо оперироваться. У вашего врача есть для вас самые различные методы консервативного лечения. В их числе медикаментозное лечение боли, инъекции, среди них ПРТ (перирадикулярная терапия = инъекции обезболивающих препаратов и/или препаратов кортизона в область нервных корешков), инфильтрации, инфузии, гимнастика, мануальная терапия, остеопатия, акупунктура, термотерапия, электротерапия. Если перечисленные методы не приносят достаточного и длительного облегчения, тогда напрашиваются минимально инвазивные методы лечения, например, чрескожная нуклеотомия (PN), чрескожная лазерная декомпрессия (PLDD), которые могут сократить или ликвидировать протрузию. Для лечения дегенерации, которая почти всегда присутствует, предлагается трансплантация клеток диска (DCT = Disc Cells Transplantation), а также другие методы лечения.

Прогноз – ваш терапевт расскажет, какие упражнения вам помогут

Радуйтесь! У вас на руках хорошие карты! Правда, предполагается, что вы всё же сами сделаете что-то для своего здоровья, а именно возьмете ответственность на себя. Крайне важно для вашего будущего без боли: избегайте чрезмерной нагрузки на позвоночник. Кроме того, занимайтесь спортом. Конечно, подойдут не все виды спорта. В качестве профилактических занятий идеально подойдут плавание, велосипед, гимнастика в воде, так как при этом минимальная нагрузка на суставы. Йога и пилатес также считаются чудодейственными средствами при проблемах с межпозвоночными дисками, осторожно попробуйте их. Ваш терапевт (да-да, такой врач тоже есть…) подскажет, подходят ли вам эти упражнения.

И еще парочка довольно простых советов: на коротких расстояниях откажитесь от автомобиля, лучше пройдитесь пешком или возьмите велосипед. Время от времени позвольте лифту уехать без вас, а вместо этого идите по лестнице. Статические сидячие позиции в офисе – это для вас настоящий яд! Возможно, ваш шеф позволит вам стоячий пульт, чтобы периодически работать то сидя, то стоя. И последнее по порядку, но не по значению: лечебная гимнастика и физиотерапия, а также специальная гимнастика для спины смогут сделать вашу жизнь более легкой и воодушевленной. Чем бы вы ни занимались, речь постоянно идет об укреплении мышц спины и фиксировании межпозвоночных дисков в их исходной естественной позиции. И тогда протрузия диска станет историей из прошлого! А если, несмотря ни на что, вас все равно мучают боли, то это повод пойти к врачу, чтобы найти индивидуальное альтернативное решение.

Автор

Др. мед. Мунтер Сабарини

Врач-специалист, нейрохирургия

Avicenna Klinik в Берлине охотно поможет вам

С 2000 года клиника Avicenna Klinik находится в Берлине. Наши врачи, каждый в своей области (нейрохирургия, спинальная хирургия, анестезиология, ортопедия) имеют минимум 25 лет международного опыта.

Если вы хотите обратиться в нашу клинику с сильными болями в спине, межпозвоночной грыжей или с подозрением на грыжу, используйте следующий контакт:

Avicenna Klinik

Paulsborner Str. 2

10709 Berlin

Вы можете позвонить нам в любое время, написать или заполнить формуляр с просьбой перезвонить. Каждый пациент получает время для приема у врача в нашей клинике, который в любом случае является специалистом по заболеваниям позвоночника (нейрохирург). На основе данных МРТ (привезенных вами с собой или сделанных в нашей клинике) и подробного обследования врач обсудит с вами различные варианты терапии или операции. Вы также можете использовать опыт наших врачей только для получения их (второго) мнения.

Если вы решите пройти лечение и/или операцию у нас в Берлине, мы постараемся организовать ваше пребывание настолько приятным, насколько это возможно. В нашей клинике вы, как человек и пациент, находитесь в центре внимания. У нас вас ждет самое современное оборудование везде – от операционных до палат для пациентов.

Самые современные, щадящие, минимально инвазивные методы лечения – это ключевой элемент в нашей клинике. Совместно мы пытаемся найти подходящее лечение при ваших жалобах. Только после подробного разговора с пациентом, обследований и диагностики начинается собственно лечение. Таким образом, каждый пациент получает свое индивидуальное лечение.

Таким же важным, как оптимальное медицинское обслуживание, является для нас и индивидуальная человеческая забота. Во время пребывания в стационаре наш обслуживающий медицинский персонал находится в распоряжении пациентов круглосуточно. Кроме того, наши сотрудники могут общаться с пациентами на многих языках: английском, арабском, болгарском, русском, польском, турецком и французском. Мы заботимся о вашей безопасности, уважаем ваши пожелания, традиции и религию.

Наш коллектив состоит из высококвалифицированных специалистов. Все вместе они работают над тем, чтобы вы как можно быстрее вновь обрели здоровье.

Источник

Боли в спине для многих людей уже привычное чувство после 30 лет. Протрузии дисков позвоночника являются одной из самых распространённых причин возникновения болезненных ощущений при движении, долгом нахождении в положении сидя или неудобной позе и даже во время отдыха.

Эта проблема стала настолько известной, что многие люди в интернете ищут уже не «Как лечить спину», а «Как лечить протрузии дисков позвоночника». То есть даже люди без медицинского образования прекрасно осведомлены о заболевание.

Что такое и каковы последующие риски наличия межпозвонковой грыжи?

Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков. Между позвонками располагаются диски. Межпозвонковые диски придают гибкость и подвижность позвоночнику, принимают на себя часть нагрузки, не дают тереться позвонкам друг об друга.

С возрастом структура и форма позвонков и дисков начинает меняться. Например, это может быть остеохондроз, либо травмы, либо изменения от сидячего образа жизни. Например, при обычной сидячей работе, диски преимущественно в шее или пояснице начинают вылезать за пределы позвонков – образовывается межпозвонковая грыжа. Обычно начало болезни протекает бессимптомно.

Когда протрузия диска (смещение) достигает 3 мм, да ещё и фиброзное кольцо имеет дефекты, то это чаще называют грыжей диска. Если межпозвонковая грыжа задевает нервные пучки, то возникает чувство боли, жжения или онемения.

Симптомы, с которыми пора пройти диагностику и заняться лечением грыжи.

Первоочередной симптом – это чувство боли в спине. Хотя бы потому, что если ничего не болит, то в России человек в больницу не пойдёт. А ведь если не начать коррекцию грыжи, то дальлше диск будет разрушаться, что может привести к болезненной дегенерации соседних позвонков и серьезных нарушениях в работе одной из конечности (руки или ноги).

Обычно боль колющая. «Простреливает» при резких движениях, смехе и кашле. При грыже в шее – боль возникает при наклоне шеи вперед, назад или вбок. При поясничной также при наклонах или после длительного сидения. Если пациент резко изменяет положение позвоночника, вышедший за пределы межпозвонкового пространства диск надавливает на нервные каналы, и возникает боль. Болезненные ощущения могут быть постоянными, а могут проявляться приступами. Но это уже громкий сигнал , чтобы заняться комплексной аутогравитационно терапией своего позвоночника и устранить сдавление диска и нерва.

Также могут быть другие симптомы:

• чувство онемения ног и пальцев на них;
• нарушения потоотделения нижних конечностей;
• слабость в ногах;
• резкая боль в области поясницы, отдающая в таз и бедра, при резком подъёме;

Симптомы протрузии(грыжи) межпозвонковых дисков схожи с радикулитом поясницы. Но у них разная причина болезненных ощущений. Радикулит – это воспаление нервных корешков, входящих в межпозвонковые отверстия, а протрузия или грыжа – это их сдавливание. Тем не менее при радикулите (помимо противовоспалительной терапии) также необходимо расслаблять спазмированные мышцы в области поясницы, чтобы улучшить кровообращение мышц и тканей в поясничном отделе позвоночника и восстановить в нем нормальную подвижность.

Причины, которые чаще вызывают протрузию и грыжу в шейном и поясничном отделе позвоночника.

Причины появления протрузий позвоночника комплексные. Один фактор не может привести к возникновению данного заболевания. Предпосылки для возникновения протрузии создаёт остеохондроз. Но это не является главной причиной.

Для выталкивания и сдавливания диска за пределы пространства между позвонками необходим какой-то провоцирующий фактор. Им может послужить травма, резкие движения, спазм мышц из-за слишком долгого статического напряжения, чрезмерные нагрузки на позвоночник при, например, поднятии тяжести.

Самой частой причиной появления протрузий является спазм или перенапряжение мышц из-за статического напряжения. Данная проблема мучает офисных работников, водителей, всех кто ведёт сидячий образ жизни.

Из-за длительной нагрузки на околопозвоночные мышцы в них возникают перенапряженные участки, которые могут смещать межпозвонковые диски. Также негативным фактором является стягивание позвоночника при долгих статических или чрезмерных нагрузках.

К сожалению, большинство людей не может поменять свою «сидячую» работу, поэтому сталкивается или будет сталкиваться с протрузиями дисков.

Лечение межпозвонковых грыж в шее и пояснице. Современная терапия избавит от грыжи за 1 месяц.

В настоящее время предлагается большое количество методов лечения протрузий дисков. При этом снятие острой боли медикаментами не является лечение – это просто устранения одного из симптомов.

Все процедуры можно разделить на две группы – общеукрепляющие и устраняющие основные причины развития болезни.

Первая группа включает физиотерапию ( магнитные поля, лечение ультразвуком, лазером), медикаментозное лечение (препараты, регенерирующую хрящевую ткань) и физические нагрузки в виде упражнений. Эти методы помогают в борьбе с заболеванием, но не могут устранить главные причины – стягивание позвоночника и спазм околопозвоночных мышц.

Вторая группа включает хирургическую операцию, мануальную терапию и вытягивание позвоночника при помощи аутогравитационной терапии. Хирургические операции является крайним средством, необходимо стараться не доводить до него.

Минусами мануальной терапии является отсутствие профилактики, дороговизна (по 3000 руб за сеанс) и невозможность самостоятельных занятий (для сеансов необходимо посещать специалиста). При этом врачу руками сложно воздействовать на глубокие межпозвонковые мышцы, поэтому врач обычно снимает сам болевой синдром через манипуляцию, но дальше уже пациенту необходимо проводить последовательную восстановительную терапию позвоночника.

Аппаратная же аутогравитационная терапия (локальное расслабление околопозвоночных мышц на специализированных аппаратах под силой веса собственного тела) позволяет точно и безопасно последовательно расслаблять спазмированные околопозвоночные мышцы, помогая устранить компрессию диска и «устранить» грыжу. Термин «аутогравитационная» означает воздействие собственным весом. Это позволяет давать оптимальную нагрузку, что обеспечивает мягкое вытяжение области компрессии диска без травм.

Локальное вытяжение позвоночника увеличивает межпозвонковое пространство. В свою очередь, это приводит к снижению давления на диски и позвонки. Одновременно напряженные околопозвоночные мышцы через 1,5-2 минуты механического воздействия рефлекторно расслабляются, вытягиваясь между позвонков.

Всё это позволяет биомеханике позвоночника выровнять положение позвонков, устранить компрессию межпозвонковых дисков и улучшить кровоснабжение тканей позвоночника.

Обычно, если величина протрузии не превышает 3 мм, бывает достаточно 10 сеансов аутогравитационной терапии. При показателях 3-5 мм число процедур может быть увеличено до 2 курсов по 10 сеансов (1,5-2 месяца).

Как пройти аутогравитационную терапию?

Особенностью данного метода, что можно лечиться в домашних условиях без участия специалистов. На российском и Европейском рынке для комплексной терапии грыжи в шее и пояснице известны два эффективных аппарата – Cordus и Sacrus.

Cordus же, благодаря своей анатомической конструкции хорошо помогает устранить компрессию межпозвонковых дисков от шеи и до середины поясничного отдела позвоночника.

КАК ПРОИСХОДИТ УСТРАНЕНИЕ КОМРПЕССИИ ДИСКА ВЫ МОЖЕТЕ НАГЛЯДНО УВИДЕТЬ НА НИЖЕ РАСПОЛОЖЕННОМ РОЛИКЕ.

Конструкция аппаратов, подробная и понятная инструкция позволяют проводить лечение дома, самостоятельно. После завершения лечения Cordus и Sacrus можно использовать для предотвращения развития новых грыж или протрузий в позвоночнике. Это позволит избежать повторного лечения при продолжении сидячего образа жизни.

Оба аппарата были высоко оценены европейскими остеопатами и активно продаются в Европе.

Источник