Что такое умеренно выраженный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Так как остеохондроз представляет собой, самую тяжелую, форму дегенеративно-дистрофического поражения в межпозвонковом диске, важно понимать, какие сигналы должны стать поводом для обращения к врачу, и чем грозит промедление.

Какие области поражает остеохондроз

Наиболее частые области поражения – шейный и поясничный отделы позвоночника, каждый из них обладает характерными особенностями и типичными локализациями.

Как правило, поражение каудальных поясничных дисков происходит в результате длительного воздействия на, тот или иной, отдел позвоночника чрезмерных нагрузок.

Поэтому в зоне риска – люди, занимающиеся однообразной, в физическом плане, работой (сотрудники офисных компаний, водители, продавцы супермаркетов), а также лица с избыточным весом.

Виды заболевания по тяжести

Чтобы подобрать рациональную схему лечения, врачу необходимо определить, насколько серьезно поражена область позвоночника. В связи с этим выделяют умеренно выраженный остеохондроз, поясничного или шейного отдела, и тяжелый.

В первом случае, подразумеваются ранние стадии дегенерации позвоночника, которые вызывают боли различной степени в области поражения.

Нужно отметить, что само явление остеохондроз – это не специфическое состояние, а сигнал о наличии дегенеративных состояний, провоцирующих дискомфорт и болезненные симптомы.

И поэтому, лечение требуется только тогда, когда имеет место риск сдавливания нервов или других тканей.

Если врач диагностировал умеренный остеохондроз шейного или поясничного отдела, то, скорее всего, с ним можно будет справиться комплексным консервативным лечением без хирургического вмешательства.

Что касается такого вида, как тяжелый остеохондроз, он указывает на более серьезные дегенеративно-дистрофические изменения, произошедшие в области какого-то из отделов позвоночника.

Пациенты, с таким диагнозом, рискуют получить очень неприятные осложнения, такие как межпозвонковые грыжи, костные разрастания или спондилоартроз. Лечение также подразумевает устранение болезненных симптомов, но уже по персонализированной схеме.

Тяжелый остеохондроз, в отличие от умеренного, характеризуется такими симптомами:

Боли в позвоночнике, преследующие пациента постоянно, то есть хронические;
Ощущение скованности и болезненности при движениях, особенно при вставании;
Боль, распространяющаяся по области иннервации нерва;
Внезапная усталость и слабость в мышцах;
Ощущение трения костей друг о друга;
Ухудшение рефлексов и моторики;
Онемение и/или покалывание в руках или ногах;
Симптомы заболевания седалищного нерва.

Врачи рекомендуют, уже на этапе умеренного поясничного остеохондроза, заняться лечением проблемы. Очевидно, что если заболевание переросло в тяжелую форму, принять меры следует немедленно.

Виды заболевания по периоду

Течение остеохондроза специалисты разделяют на два периода – обострение и ремиссия. Первый в свою очередь подразделяется на три фазы – прогрессирующую, стационарную и регрессирующую.

В период обострения пациента посещают спонтанные боли, которые зачастую вынуждают принимать анталгическую позу, мышечно-тонические реакции, он ощущает функциональный блок в области пораженного участка позвоночника, а также симптомы раздраженного корешка.

Регрессирующая фаза обострения характеризуется тем, что, в числе симптомов, остаются только боли провоцированного характера, а также некоторые нарушения статико-динамического характера, выявляемые при ходьбе или сидя. Кроме этого, имеют место умеренные мышечно-тонические расстройства.

Период ремиссии связан с болями, которые дают о себе знать, только когда больной принимает неудобную позу, например, наклоняется или поворачивает корпус.

Виды заболевания по стадиям

Эта классификация имеет нечто общее с вышеназванными подразделениями, однако все же представляет собой отдельную систему. Специалисты выделяют четыре стадии:

Доклиническая (характеризуется изменениями на уровне биохимии);
Стадия умножения изменений в структуре студенистого ядра;
Стадия необратимого прекращения жизненной активности и распада ядра;
Стадия разрушения фиброзного кольца.

На первой стадии диагностируется умеренная нестабильность пораженной области позвоночного столба, которая проявляется повышением пролиферативной активности основных клеток хрящевой ткани ядра.

В качестве признаков здесь можно назвать лишь незначительный дискомфорт, быструю утомляемость мышц и т.п.

Прогрессирование остеохондроза связано с риском дистрофии и прекращения жизненной активности клеток, ядра, а также полного его разрушения. Может произойти нарушение структуры коллагеновых пучков внутри кольца. Признаки прогрессивной стадии:

Рефлекторные боли;
Снижение выносливости позвоночника к продолжительным нагрузкам.

Следующий этап прогрессирования – изменение ориентации волокон коллагена. Кольцо дробится, появляются разрывы. Через них происходит выпячивание ядра, или протрузия, предшествующая межпозвонковой грыже.

Если область поражения – поясничный отдел, то стадия характеризуется смещением позвонков, или псевдоспондилолистезом, если же поражен шейный отдел – подвывихи позвонков. Клинические симптомы здесь следующие:

Боли в разных частях позвоночника;
Дискомфорт в спине или шее, усиливающийся, когда больной принимает неудобные позы.

Последняя стадия характеризуется образованием дисковой грыжи, а также распространением дегенеративно-дистрофического процесса на межостистые и желтые связки, а также прочие структуры позвоночного столба.

Врачи не могут, как в предыдущих случаях, назвать конкретные клинические проявления, так как у разных пациентов они различны.

Если вы обнаружили проблему на этапе умеренных проявлений остеохондроза, не затягивайте с лечением, чтобы избежать описанных последствий.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Методика лечения остеохондроза доктора Бубновского Перцовый пластырь против остеохондроза »

Источник

Что такое умеренно выраженный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 10.07.2020

Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.

Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника;
повреждения органов опорно-двигательного аппарата;
болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ;
напряжение тела при длительных нагрузках;
психоэмоциональные расстройства;
нарушения кровотока в позвоночном столбе;
воспаления костно-мышечного аппарата;
инфекции внутренних органов и позвонков;
тугоподвижность суставов, смещение дисков;
протрузии и межпозвоночные грыжи;
тяжёлые интоксикации;
нарушения обмена веществ;
искривление осанки;
малоподвижный образ жизни;
обезвоживание организма;
несбалансированное питание;
дефицит кальция и кислорода;
лишний вес;
вредные привычки;
возрастные изменения;
болезни суставов.

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

Общие симптомы:

сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
боли в области почек и крестца;
усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
периодические прострелы в спине;
быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии;
онемение конечностей;
спазмы и судороги в мышцах;
головокружения;
слабость и упадок сил;
снижение мышечного тонуса и чувствительности.

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Был интересный случай с поясничным остеохондрозом. Пришел ко мне пациент с типичной болью. Я стал собирать анамнез, задавать вопросы и выяснил, что у него когда-то было неблагополучие по части урологии. Я говорю: „А давайте-ка мы вашему урологу позвоним? У меня есть предположение, что суставная боль может быть из-за урологических проблем“. Мы созвонились с врачом, очень дружелюбно пообщались, и я высказал свои мысли. Уролог ответил: „Коллега, замечательно, что вы позвонили. Эти анализы мы еще не брали, давайте сделаем обследование“. В результате оказалось, что у пациента венерическая инфекция. Она известна тем, что может поражать суставы, в том числе межпозвоночные, а также вызывать боль в спине.

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.
Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.
Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.
Четвёртая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

Последствия остеохондроза поясничного отдела

Избыточное скопление соли в организме;
развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков;
хронический радикулит;
парез и паралич ног.

Диагностика

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

Рентгена позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
Миелографии — исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Лечение поясничного остеохондроза

Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.

Лечебная физкультура

ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.

Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:

электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.

Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.

Кинезиотейпирование

Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:

хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.

Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.

Лечение медикаментами

Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.

Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.

Хирургическое вмешательство

Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.

Профилактика поясничного остеохондроза

Составьте умеренный график занятий спортом и лечебной физкультурой;
делайте перерывы в работе каждый час по 5-7 минут;
спите на ровной поверхности или купите ортопедический матрас;
носите удобную обувь, подходящую по размеру.

К какому врачу обратиться

Невролог ставит точный диагноз, назначает лечение и при необходимости корректирует его. Если болезнь сопровождается сильными болями или нарушениями в работе внутренних органов, может понадобиться консультация других специалистов.

Как оказать помощь во время острой боли при остеохондрозе поясничного отдела?

Пациенту, у которого случился прострел, нужно помочь занять удобное положение, в котором боль отступает. После этого стоит обратиться к врачу.

Можно ли делать физические упражнения при поясничном остеохондрозе?

В остром периоде физические упражнения противопоказаны, больному нужно соблюдать постельный режим. Когда боль проходит, пациенту стоит заниматься ЛФК — выполнять общеукрепляющие упражнения. Их должен подобрать врач. При этом важно следить за самочувствием во время физической активности. Если какое-либо упражнение вызывает боль, важно ограничить его по интенсивности или исключить.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник