Что такое тугой позвоночник

Многие пациенты обращаются на прием к вертебрологу с жалобами на то, что не гнется спина в определённом месте и при этом болит. Что делать в такой ситуации, какие обследования проходить для проведения правильной дифференциальной диагностики. Как выбрать верные методы лечения и восстановить свою физическую активность? На все эти вопросы постараемся дать исчерпывающий ответ в предлагаемом материале.

Не гнется спина в силу действия многих патогенных причин. В первую очередь опытный врач заподозрит развитие болезни Бехтерева. Это ревматоидная патология, при которой происходит постепенное разрушение хрящевой, связочной и сухожильной ткани. Позвонки срастаются между собой и утрачивают физиологическую подвижность. Но помимо этого существует еще масса проблем, которые могут существенно ограничивать подвижность позвоночника.

Позвоночный столб человека – это опорный механизм, который выполняет также амортизационную и защитную функцию. Он обеспечивает определённую подвижность тела человека. К нему крепятся верхние и нижние конечности, черепная коробка.

Гибкость позвоночного столба обеспечивается его строением. Он состоит их отдельных тел позвонков, которые разделяются между собой гибкими и эластичными межпозвоночными дисками. При сжатии они позволяют смещаться телам позвонков в разные стороны. Межпозвоночные диски состоят из плотной фиброзной оболочки и внутреннего студенистого тела пульпозного ядра. Эта конструкция выдерживает значительные амортизационные и физические нагрузки. Но она не обладает собственной кровеносной сетью. Питание межпозвоночный диск может получать только при диффузном обмене с паравертебральным мышцами. Если они не сокращаются и не расслабляются, то процесс диффузного обмена останавливается. Фиброзное кольцо обезвоживается, растрескивается и покрывается отложениями солей кальция. При этом оно полностью утрачивает способность усваивать жидкость во время диффузного обмена с окружающими мышцами в будущем.

Подобные патологические изменения называются остеохондрозом. На поздних стадиях дегенеративных дистрофических изменений снижается высота межпозвоночного диска и позвоночный столб утрачивает свою гибкость, возникают проблемы с совершением определённых движений.

Крайняя степень разрушения межпозвоночного диска – грыжевое выпячивание пульпозного ядра. Оно состоит из специфических белков, который вызывают сильное раздражение окружающих тканей и провоцируют воспалительную реакцию. Это нарушает местную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, в результате чего возникает плотный инфильтративный отек. Это обстоятельство также не способствует хорошей гибкости позвоночника.

В процессе разрушения межпозвоночных дисков организм перекладывает некоторые функции на окружающие мышцы. Например, они вынуждены постоянно находиться в статически напряженном состоянии для того, чтобы обеспечить стабильность положения соседних тел позвонков и не допустить компрессии корешковых нервов и их ответвлений. Длительное статическое напряжение мышц приводит к тому, что спина не гнется и болит.

Существуют и другие вероятные причины. Но поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение сможет только опытный врач. Если болит и не гнется спина, обращаться на приём следует к вертебрологу, неврологу или ортопеду. Другие специалисты не смогут поставить точный диагноз ввиду неполной компетенции в данном вопросе.

 В Москве вы можете записаться на бесплатный первичный прием к неврологу, вертебрологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной бесплатной консультации врач проведет полноценный осмотр, соберет данные анамнеза и поставит предварительный диагноз. По мере необходимости пациенту будут даны рекомендации по прохождению обследований и проведению лечения.

Записаться на прием можно прямо сейчас. Для этого достаточно позвонить по указанному на странице телефону или заполнить форму записи, расположенную ниже статьи.

Причины того, что не гнется спина в области поясницы

Чаще всего пациенты жалуются на то, что спина не гнется в пояснице, причем другие клинические симптомы могут полностью отсутствовать. Если ощущение скованности возникает преимущественно в первые часы после пробуждения, то стоит сначала исключать анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. То серьезное ревматическое заболевание. При нем происходит тотальное разрушение хрящевой ткани. Поражаются одновременно межпозвоночные диски и межпозвоночные суставы.

Позвоночный столб человека обладает достаточно хорошей подвижностью. Её обеспечивает следующий аппарат:

1. фасеточные суставы, связывающие между собой тела позвонков;
2. дугоотросчатые суставы – располагаются между дугообразными отростками и обеспечивают подвижность во фронтальной плоскости;
3. унковертебральные суставы обеспечивают гибкость и подвижность шеи;
4. короткие поперечные связки – фиксируются между собой соседние тела позвонков;
5. продольные длинные связки – фиксируют весь позвоночный столб во время совершения различных движений;
6. паравертебральные мышцы – отвечают за совершение движений и диффузно питают хрящевые ткани позвоночного столба.

Если что-то из данных структурных единиц выходит из строя, то нарушается не только подвижность, но и целостность позвоночника.

При развитии болезни Бехтерева поражаются одновременно все виды соединительной ткани: связки, сухожилия, хрящи суставов и межпозвоночные диски. Все эти элементы подвергаются аутоиммунному воспалению в результате чего меняется из клеточная структура и они утрачивают свои физиологические свойства. Позвоночный столб при болезни Бехтерева медленно превращается в совершенно неподвижную структур. Спасти пациента может только постоянная реабилитация с помощью лечебной гимнастики, мануальной терапии и кинезиотерапии. Поэтому, при появлении характерных клинических признаков необходимо как можно быстрее обратиться на приём к вертебрологу. Он по мере необходимости порекомендует получить консультацию ревматолога. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на сохранение активности на долгие годы вперед.

Существуют и другие заболевания, при которых не гнется спина в области поясницы:

• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов – поражаются хрящевые ткани и возникает чрезмерное напряжение мышц, в результате чего ощущается выраженная скованность; 
• пояснично-крестцовый остеохондроз – сокращается высота межпозвоночных дисков и за счет напряжения мышц компенсируется их недостаточная работоспособность;
• радикулит – воспаление корешкового нерва вызывает сильнейший мышечный спазм;
• плексит – поражение поясничного и крестцового нервного сплетения;
• синдром грушевидной мышцы;
• синдром «конского хвоста»;
• нестабильное положение тел позвонков, сопровождающееся ретролистеза или антелистезом;
• неправильная осанка и искривление позвоночго столба.

В ряде случаев ощущение, что не гнется спина связано у пациентов с поражением костей тазового кольца. Скручивание, перекос или торсия таза – это частые ортопедические проблемы у лиц, занятых сидячим трудом.

Почему не гнется спина по утрам?

Спина по утрам не гнется в большинстве случаев при неправильной эргономике спального места. Чрезмерно мягкий или жесткий матрац не позволяют мышцам спины полноценно расслабиться и отдохнуть во время ночного сна. Поэтому в момент пробуждения человек ощущает, что мышцы у него затекли, а спина гнуться не хочет.

Если проблемы с правильной организацией спального места исключены, то нужно проводить дифференциальную диагностику системной красной волчанки.

Это серьезная патология, которая провоцируется аутоиммунным сбоем в организме человека. Причиной может стать сильный психогенный стресс, чрезмерное физическое переутомление или очаг хронической инфекции в организме.

В этом случае достаточно сделать анализ крови на С-реактивный белок и станет сразу понятно, почему не гнется спина и что с эти можно сделать. При выявлении ревматических патологий (системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматизм и т.д.) необходимо восстановить работу иммунной системы и купировать воспалительный процесс. После этого нужно в течение длительного периода проводить реабилитацию поврежденных тканей позвончого столба. Лучше всего это делать в специализированной клинике мануальной терапии.

Спина не гнется в пояснице и болит

Запомните, что то, что плохо гнется спина – это не заболевание, а клинический симптом патологических изменений. Что провоцирует данное ощущение – спазмированные мышцы, смещенные тела позвонков, ревматоидные патологии, травмы или разрушение межпозвоночных хрящевых дисков? Выяснить это сможет только опытный врач с помощью осмотра, пальпации, проведения специальных диагностических тестов. По мере необходимости назначается рентгенографический снимок позвоночника, МРТ, КИТ, УЗИ и ряд других обследований.

Если спина не гнется в пояснице и болит, то в первую очередь исключается дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков. Остеохондроз при длительном развитии приводит к тому, что межпозвоночный диск сжимается и не защищает корешковые нервы, отходящие от спинного мозга через фораминальные боковые отверстия от компрессии. В этом случае происходит рефлекторное чрезмерное напряжение окружающих мышц. Они принимают на себя нагрузку от веса тела. Но пациент ощущает, что спины у него не гнется в той мере, как это было до обострения остеохондроза.

При выпадении грыжи диска также наблюдается спазм мышц и нарушение иннервации определённой области. Это состояние может сопровождаться ощущениями, что спина не гнется в том или ином отделе.

При подозрении на остеохондроз необходимо обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. Откажитесь от продолжения физических нагрузок. Не стоит принимать обезболивающие препараты и растирать больное место разными мазями. Сем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем успешнее и быстрее пройдет восстановительное лечение.

Что делать, если не гнется спина в пояснице?

Первое, что делать, если не гнется спина – обратиться на прием к врачу. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Поставить самому себе точный диагноз довольно сложно. Необходимо понимать, что субъективные ощущения могут быть обманчивыми.

При появлении спазма мышц в области поясницы необходимо исключать вероятность развития почечной колики или мочекаменной болезни. К сожалению, провести диагностику подобных патологий может только опытный врач. В домашних условиях исключить вероятность движения камня по мочеточнику практически невозможно.

Также в случае если спина не гнется, исключаются опухолевые онкологические процессы, в том числе и развивающиеся в брюшной полости и малом тазу. Опухоли могут давать метастазы в позвоночный столб и вызывать появление специфических симптомов.

Второе, что делать, если не гнется спина в пояснице – точно следовать всем рекомендациям лечащего врача. После постановки точного диагноза доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии. Он направлен на устранение патологических изменений и восстановление физиологической структуры поврежденных тканей.

Например, если спина не гнется по причине дегенеративного дистрофического разрушения межпозвоночных дисков, то лечение начинается с мануального вытяжения позвоночго столба. В ходе этой процедуры устраняется компрессия с корешковых нервов, восстанавливаются нормальные межпозвоночные промежутки. Это создает условия для расправления сжатой ткани межпозвоночного диска.

Затем с помощью массажа снимается гипертонус паравертебральных мышц. Остеопатия позволяет нормализовать процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышечный каркас спины и предотвращают риск рецидива остеохондроза в обозримом будущем.

Если у вас не гнется спина и требуется эффективное и безопасное лечение, запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную далее на странице.

Скованность в пояснице – это клинический симптом многих заболеваний. Он может говорить о том, что перенапряжены мышцы, повреждены связки, сухожилия и межпозвоночные диски, подвергаются повышенной нагрузке межпозвоночные суставы и т.д. Предлагаем в этой статье узнать про наиболее вероятные причины появления ощущения скованности движений, способы проведения дифференциальной диагностики лечения.

В молодом возрасте скованность в пояснице может появляться после тяжелой физической работы, длительного нахождения на ногах, перенесенной стрессовой эмоциональной ситуации и т.д. Этот признак может появляться при заболеваниях внутренних органов, у женщин – во время беременности.

В пожилом возрасте скованность в области поясницы практически всегда связана с дегенеративными дистрофическими процессами, происходящими в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Примерно 15 – 20 % случаев скованности у пожилых пациентов приходится на случаи множественных компрессионных переломов на фоне прогрессирующего остеопороза или остеомаляции. Эти два заболевания связаны с вымыванием кальция из структуры костной ткани. При этом кости становятся ломкими и подверженными появлению трещин и переломов. На фоне нарушения целостности костной ткани позвоночного столба окружающие мышцы напрягаются и создают ощущение общей скованности.

Скованность может проявляться в виде ощущения невозможности повернуться, выпрямиться, наклониться. Пациенты описывают этот симптом как приступ временной беспомощности, когда мышцы отказываются подчиняться. Некоторые больные ощущают при это онемение, другие – мышечную слабость. Но в подавляющем большинстве случаев скованность ощущается как невозможность совершить то или иное действие из-за страха того, что появится острый болевой синдром.

При проведении первичной диагностики важно учитывать, в какое время суток появляется скованность в области поясницы и что предшествует этому состоянию. Правильно собранный полный анамнез и осмотр позволяет поставить предварительный диагноз. Но не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. При появлении ощущения скованности в пояснице необходимо постараться как можно быстрее обратиться на приём к врачу. В городской поликлинике можно записаться на прием к терапевту. Но лучше всего попытаться попасть на прием к вертебрологу или неврологу. В 90 % случаев причиной появления скованности в области поясницы является патология позвоночного столба и паравертебральных тканей. Поэтому ожидать эффективной и быстрой профессиональной помощи можно от вертебролога и невролога. Терапевт в городской поликлинике, вероятнее всего, по жалобам пациента поставит стандартный диагноз поясничного остеохондроза и назначит курс лечения, состоящий из нестероидных противовоспалительных средств, витаминов группы В, миорелаксантов, никотиновой кислоты и хондропротекторов. Подобное лечение не помогает даже при остеохондрозе. Что уж говорить про более серьезные заболевания.

Поэтому не рискуйте своим здоровьем. Если появились признаки неблагополучия позвоночного столба, не медлите, ищите опытного вертебролога или невролога. Эти доктора смогут помочь вам восстановить утраченное здоровье позвоночника.

Причины скованности в пояснице

Скованность в пояснице могут вызывать самые разнообразные причины. Это могут быть патологические изменения тканей позвоночного столба и их окружающих связок, сухожилий, мышц, сосудов и т.д.).

Чтобы понять причины скованности в пояснице, нужно немного узнать про строение позвоночного столба и потенциальные патологические изменения в нём. Начнем с того, что поясница – это не только поясничный отдел позвоночника, состоящий из пяти независимых тел позвонков, разделенных между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Сюда также отнесен крестец и копчик. Эти два отдела позвоночника представляют собой структуры, состоящие из пяти сросшихся между собой тел позвонков. Между крестцом и копчиком располагается сустав с небольшой амплитудой подвижности. По боковым поверхностям крестца располагаются суставы, соединяющие его с подвздошными костями таза.

До уровня второго крестцового позвонка внутри позвоночного столба располагается спинной мозг. От него отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию органов брюшной полости им алого таза, нижние конечности. Веточки корешковых нервов формируют поясничное, крестцовое и копчиковое нервное сплетение. Эти структуры обеспечивают проведение нервного импульса.

Между телами позвонков поясничного отдела позвоночника располагаются фасеточные и дугоотросчатые суставы. Они обеспечивают гибкость позвоночного столба и способность человека совершать наклоны, повороты и сгибание-разгибание туловища.

Стабильность положения тел позвонков обеспечивается амортизационными способностями межпозвоночных дисков и связочным аппаратом. Он включает в себя короткие межпозвонковые и длинные связки. Окружающие позвоночный столб мышцы не только поддерживают его, но и обеспечивают диффузное питание всех межпозвоночных дисков, так как они не имеют собственной кровеносной сети и могут получать жидкость и питание только таким образом. Если диффузный обмен нарушается, то межпозвоночные диски обезвоживаются, утрачивают свою функциональность и разрушаются. Это приводит к тому, что развивается остеохондроз, а на его фоне – протрузия, экструзия или грыжа диска.

Основные причины боли и скованности в пояснице можно подразделить на следующие группы:

1. травмы (сюда включаются компрессионные переломы тел позвонков и их остистых отростков, вывихи и подвывихи, растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц);
2. ревматические процессы (системная красная волчанка, ревматоидные остеоартрит, болезнь Бехтерева, подагра и т.д.);
3. воспаления (артрит, миозит, тендинит, хондрит, радикулит и т.д.);
4. дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках (остеохондроз, дорсопатия, протрузия и грыжевое выпячивание пульпозного ядра);
5. ортопедические (сколиоз, сглаживание или усиление физиологического изгиба поясничного отдела позвоночного столба, нестабильность положения тел позвонков, их соскальзывания в виде ретролистеза и антелистеза, перекос костей таза);
6. внешнее негативное воздействие (холодный и горячий воздух, давление, удары в области поясницы, подъемы тяжестей и т.д.);
7. инфекционные (туберкулез, полиомиелит, сифилис, клещевой энцефалит и т.д.);
8. опухоли позвоночника, окружающих его тканей, органов брюшной полости и малого таза;
9. стеноз спинномозгового канала поясничного отдела позвоночника;
10. остеопороз и остеомаляция (особенно в пожилом возрасте).

Также болевые ощущения, сопровождающиеся скованностью движений могут присутствовать при почечной патологии, развитии желчнокаменной болезни, нарушении работы кишечника. В ряде случаев симптом указывает на развитие синдрома грушевидной мышцы или разрушение подвздошно-крестцовых суставов.

Причины скованности в пояснице по утрам — это болезнь Бехтерева, рубцовые изменения в связочном аппарате и остеопороз. При остеохондрозе подобный клинический признак появляется редко. Но он может также указывать на деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов.

Утренняя скованность – опасный сигнал

Утренняя скованность в пояснице является опасным сигналом организма о том, что происходит патологическое нарушение целостности тканей позвоночника, связочного и мышечного аппарата. Для того, чтобы понять, чем опасна скованность в пояснице по утрам, нужно разобраться с механизмом развития данного клинического проявления:

• скованность появляется при наличии препятствий для совершения того или иного движения;
• причиной может быть нарушение проводимости нервного импульса, статическое напряжение мышечного волокна, образование рубцовой ткани, соединение между собой отдельных подвижных частей, входящих в сустав (анкилоз);
• пи движении в течение дня усиливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, происходит устранение причин скованности;
• за время ночного сна происходит обратное развитие (накапливаются соли, происходит рубцевание, образование анастомозов и т.д.).

Соответственно, можно сделать вывод о том, что утренняя скованность является показателем того, что в организме протекает хронический прогрессирующий процесс, который усугубляет состояние человека во время ночного сна.

Боль и скованность в пояснице – это параметр, который показывает, насколько восстановится организм за время ночного отдыха. В нормальном состоянии после пробуждения у человека не должно возникать никаких неприятных ощущений в теле. Если есть ощущение скованности, значит в пояснице присутствует очаг патологического изменения тканей. Необходимо как можно быстрее проводить диагностику и устранять причину появления болевых ощущений.

Если вовремя не начать лечить болезнь Бехтерева, системную красную волчанку или ревматоидный спондилоартрит, то в течение нескольких лет позвоночный стол полностью утратит свою подвижность и гибкость. Это скажется на его амортизационных свойствах. Человек может стать инвалидом.

Скованность в ногах и пояснице после сидения

Как уже говорилось выше, скованность в ногах и пояснице может быть связана с нарушением проводимости нервного импульса от двигательного центра в структурах головного мозга к миоцитам. Нарушение проводимости может развиваться по следующим причинам:

• миофасциальный болевой синдром (в толще мышц образуются очаги, через которые не проходит нервный импульс, они становятся триггерными точками);
• компрессия корешкового нерва на уровне его выхода через фораминальные отверстия позвонков при остеохондрозе, протрузии и грыже диска;
• воспаление или дистрофия, дегенерация нервного сплетения на уровне поясничного, крестцового или копчикового отделов позвоночника;
• компрессионные туннельные синдромы (грушевидной мышцы, тарзальный, пахового кольца и т.д.);
• патологии спинного мозга, в том числе стеноз, при котором наблюдается неработоспособность отдельных сегментов этого отдела вегетативной нервной системы.

Скованность в пояснице после сидения является характерным признаком дегенеративного дистрофического процесса в тазобедренных и подвздошно-крестцовых суставах. У женщин, перенёсших тяжелую беременность, может развиваться симфизит, с постепенным расхождением костей таза. Это заболевание провоцирует появление боли и скованности в пояснице после длительного сидения.

Обратите внимание! Скованность в ногах и пояснице после видения может быть обусловлена протекающими воспалительными и опухолевыми процессами в полости малого таза. Они сдавливают нервные окончания, провоцируют чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины. Поэтому, когда человек переходит из состояния сидя в состояние стоя, то возникает ощущение скованности.

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Обязательно обратитесь на прием к доктору при появлении подобного симптома. С помощью рентгенографического снимка, УЗИ и МРТ можно исключить разные патологии и поставить точный диагноз. В этом случае своевременное адекватное лечение практически всегда приводит к полному выздоровлению. Исключение составляют лишь возрастные дегенеративные процессы. Но и в этой ситуации течение заболевания можно остановить и добиться стойкой длительной ремиссии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.