Что такое прострел позвоночника

СОДЕРЖАНИЕ

Общая информация
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение люмбаго
Медикаментозное лечение
Физиотерапия
Массаж
Гимнастика
Первая помощь при приступе
Профилактика
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Преимущества клиники

Люмбаго (прострел, острая дискогенная люмбалгия) – это внезапно возникшая, сильная боль в пояснице. Она является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, который сопровождает различные патологи позвоночника. Чаще всего, провоцирующим фактором выступает физическая нагрузка.

Общая информация

В основе формирования болевого синдрома при люмбаго лежит раздражение нервных окончаний, расположенных на поверхности межпозвонкового диска. В результате происходит рефлекторное напряжение и спазм мышц, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.

Проблема может возникнуть практически в любом возрасте после 25 лет, но чаще она затрагивает людей среднего возраста. Мужчины страдают от люмбаго чаще женщин.

Причины

Люмбаго является вторичной патологией. Наиболее частой причиной его возникновения является остеохондроз поясничного отдела позвоночника, а также его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Кроме того, прострел могут вызвать:

травмы поясницы: повреждения мышц, связок, позвонков;
врожденные аномалии развития позвонков;
опухоли позвоночника и расположенных рядом структур (печени, почек);
смещения межпозвонковых дисков;
нарушения осанки и искривления позвоночника: кифоз, сколиоз;
болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
воспалительные процессы в костях (остеомиелит), мышцах;
артриты различной природы.

Сам приступ может быть спровоцирован:

чрезмерной физической нагрузкой, подъемом тяжелого предмета;
переохлаждением или перегревом;
ОРВИ;
резкими движениями;
длительным нахождением в неудобной позе, в том числе во время сна;
нахождением на сквозняке.

Записаться на прием

Симптомы

Основной симптом люмбаго – это боль в поясничной области. Ее характерные особенности включают:

острое начало, обычно ассоциированное с физической нагрузкой, неудобной позой, неудачным движением;
рвущий, простреливающий характер;
высокая интенсивность;
усиление при любых движениях, особенно при попытке наклониться вперед, а также во время кашля и чихания.

Боль сопровождается сильнейшим мышечным спазмом, захватывающим не только мускулатуру спины, но и бедра, ягодицы. Пациент вынужденно застывает в одной позе, слегка согнувшись в пояснице. В некоторых случаях происходит раздражение седалищного нерва, в результате чего развивается ишиас. Болевые ощущения начинают распространяться на ягодицы и заднюю сторону ноги.

Приступ люмбаго может пройти самостоятельно после небольшого отдыха. Пациенту удобнее всего лежать на спине, приподняв ноги и положив их на возвышение. В других случаях боль сохраняется в течение нескольких дней, то накатывая, то отступая.

Диагностика

Диагностикой и лечением люмбаго занимается невролог. Работа с пациентом начинается с опроса. Специалист выслушивает жалобы, уточняет длительность и интенсивность боли, время и условия начала. В обязательном порядке учитываются перенесенные травмы, хронические заболевания. Неврологический осмотр позволяет выявить зоны наибольшей болезненности, определить степень напряжения мышц. Проводятся специальные тесты, позволяющие уточнить характер поражения, оценивается качество рефлексов и чувствительность кожных покровов.

Обследование при люмбаго включает:

рентген, компьютерная томография: позволяют выявить травмы, трещины, врожденные пороки развития, признаки остеопороза и остеохондроза;
МРТ: предоставляет врачу больший объем данных по сравнению с рентгеном, поскольку позволяет хорошо визуализировать не только кости, но и мягкие ткани;
сцинтиграфия: в организм вводится изотоп, который накапливается в тканях и хорошо виден на рентгеновских снимках; обследование позволяет выявить аномалии строения позвонков, воспалительные процессы в них;
электронейромиография: оценка и регистрация прохождения импульса по нервным и мышечным волокнам; позволяет выявить признаки сдавливания спинномозговых корешков;
общий анализ крови и мочи: дают возможность определить наличие воспаления, а также исключить почечную патологию.

При необходимости назначаются дополнительные обследования, позволяющие точно выявить причину боли и принять необходимые меры.

Лечение люмбаго

Лечение требует комплексного подхода. В острый период необходимо избавиться от боли и позволить человеку нормально двигаться. В дальнейшем от врача требуется выявить причину появления прострела и назначить соответствующую терапию.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение острого приступа люмбаго включает в себя:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): ибупрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам и препараты на их основе; необходимы для устранения воспалительного процесса и снятия болевого синдрома; используются таблетированные и инъекционные формы, а также варианты для местного воздействия (кремы, мази);
глюкокортикостероиды: гидрокортизон, дексаметазон и т.п.; используются для снятия боли при неэффективности НПВС;
миорелаксанты: мидокалм и аналоги; используются для устранения мышечного спазма;
спазмолитики: папаверин; используются аналогично миорелаксантам;
витамины группы В: нейромультивит, мильгамма; стимулируют регенерацию нервной ткани и облегчают проведение импульсов;
противоотечные средства: фуросемид, магния сульфат; снимают отечность тканей, облегчая состояние больного;
транквилизаторы и снотворные: назначаются по показаниям для устранения бессонницы, тревожности, излишнего беспокойства.

Если болевой синдром настолько сильный, что обычные комбинации анальгетиков не работают, неврологи рекомендуют выполнить блокаду. Для этого в поясничную область вводится мощное обезболивающее средство (кортикостероид или новокаин), которое способствует быстрому купированию боли.

Физиотерапия

Курсы физиотерапии необходимы при прострелах. Они используются как во время обострения, так и вне него и способствуют значительному снижению частоты приступов. В зависимости от клинической ситуации врачи назначают:

магнитотерапия: воздействие магнитными полями способствует снятию отека и болевого синдрома;
диадинамотерапия: воздействие импульсными токами для устранения отечности;
амплипульс: синусоидальные токи способствуют восстановлению нервных волокон;
облучение ультрафиолетом: повышает устойчивость тканей к внешним воздействиям;
электрофорез и фонофорез: введение препаратов в область поражения с помощью слабых электрических токов или ультразвука;
озокеритовые и парафиновые аппликации: используются вне обострения для прогревания тканей поясничной области.

Массаж

Массаж при люмбаго способен уменьшить воспаление и боль. В остром периоде используются щадящие методы: поглаживание и осторожное растирание мышц поясничной области. Продолжительность воздействия составляет не больше 5-10 минут. Улучшение кровообращения способствует снятию отечности и расслаблению мышц. Процедура выполняется только специалистом.

В период ремиссии проводится классический лечебный массаж, направленный на укрепление мышечного каркаса спины.

Гимнастика

Лечебная физкультура назначается только после полного купирования болевого синдрома. Комплекс упражнений составляется специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Он направлен:

на укрепление мышечного каркаса спины;
на активацию процессов обмена веществ;
за повышение эластичности связок и увеличение амплитуды движений.

Регулярное выполнение комплекса способствует уменьшению риска повторных приступов люмбаго.

Допускается назначение курсов мануальной терапии и иглорефлексотерапии. Они используются только вне обострения.

Первая помощь при приступе

Приступ люмбаго требует медицинской помощи. Чтобы облегчить состояние человека в период ожидания специалиста, необходимо:

принять горизонтальное положение, положить согнутые в коленях ноги на возвышение так, чтобы угол между бедрами и тазом составлял 90 градусов;
избегать резких движений;
принять таблетированные анальгетики (ибупрофен и т.п.), нанести противовоспалительную мазь на область поясницы.
по возможности дополнительно зафиксировать поясничную область корсетом или туго намотанной тканью.

Дальнейшее лечение должно проводиться только под контролем врача. Это касается не только приема лекарственных средств, но и гимнастики, а также массажа.

Записаться на прием

Профилактика

Профилактика люмбаго не отличается сложностью. Чтобы снизить частоту приступов, необходимо:

придерживаться режима труда и отдыха;
полноценно высыпаться;
минимизировать стрессы;
регулярно заниматься любительским спортом: ходьба, утренняя гимнастика, плавание;
правильно питаться, обеспечить достаточное количество витаминов и микроэлементов в рационе;
нормализовать массу тела при ее избытке;
минимум раз в год проходить курс лечебного массажа спины;
исключить подъем тяжестей;
своевременно проходить обследование и лечить хронические заболевания.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Лечение люмбаго требует грамотного подхода. Будучи правильно подобранным, оно быстро облегчит состояние пациента, но недостаточно продуманный подход может усилить боли. Врачи клиники «Энергия здоровья» располагают опытом и оборудованием, необходимым для эффективной помощи и последующей реабилитации. Мы предлагаем:

современные схемы лекарственной терапии, включая блокады;
физиотерапевтические процедуры;
все виды лечебного массажа;
занятия лечебной физкультурой в клинике;
составление комплекса для регулярных тренировок в домашних условиях;
услуги иглорефлексотерапевта и мануального терапевта;
организация санаторно-курортного лечения.

Преимущества клиники

Многопрофильная клиника «Энергия здоровья» работает, чтобы помочь Вам восстановить и сохранить главную ценность – здоровье. Выбирайте одну из комплексных диагностических программ, чтобы узнать все о состоянии организма или обращайтесь за лечением к нашим врачам. К Вашим услугам:

полноценная диагностика;
современные медикаментозные схемы;
физиотерапия, массаж, ЛФК, мануальная терапия, иглоукалывания по показаниям;
малые хирургические операции в стенах клиники;
собственный дневной стационар;
дистанционные консультации иностранных специалистов;
подбор и организация санаторно-курортного лечения;
выдача заключений и справок.

Люмбаго всегда начинается не вовремя. Избавьте себя от мучительных прострелов, пройдите курс лечения в «Энергии здоровья».

Источник

Неприятные ощущения, сковывающие, не дающие свободно двигаться – это признаки неблагополучия в опорно-двигательном аппарате. Любой прострел в спине – это сигнал о том, что нужно как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. У подобного явления всегда есть причина. А что вызывает ощущение прострела – предстоит выяснить врачу. Самостоятельно определить потенциальное заболевание вряд ли получится, поскольку для этого нужно обладать специфическими знаниями и возможностями проводить клинические исследования.

Прострел в спине на медицинском языке называется люмбаго. Это резко возникающее неприятное ощущение, которое в буквальном смысле этого слова на некоторое время парализует некоторые мышцы. Чаще всего настоящей причиной подобного синдрома является компрессия нервного волокна. Интенсивность болевого синдрома и протяженности пути распространения напрямую зависит от того, какой нерв подвергается компрессии.

Выраженнее всего клиническая картина при защемлении седалищного нерва в пояснице, крестце или в толще грушевидной мышцы. Это вызывает сильнейшую болезненность в поясничной области, человек не может самостоятельно согнуться и разогнуться. Болевые ощущения распространяются по ходу седалищного нерва: по задней поверхности бедра до коленного сустава. Затем боль может распространяться по внешней или внутренней поверхности бедра.

При защемлении межрёберного нерва также возникает прострел в спине. Он отличается строгой локализацией болевых ощущений. Происходит компенсаторное напряжение межреберной мускулатуры. Пальпация этого участка резко болезненная.

При простреле в шее могут страдать не только верхние конечности. Очень часто боль распространяется на область грудной клетки, под лопатку на стороне поражения. При высоком расположении очага компрессии могут страдать черепные парные нервы, возникать невралгия волосистой части головы.

Более подробно о возможных клинических симптомах мы поговорим в этой статье. Пока же предлагаем вам воспользоваться уникальной возможностью попасть на прием к опытному неврологу совершенно бесплатно.

Если вы находитесь в Москве и у вас случился прострел в спине или шее, то вы можете прямо сейчас записаться на консультацию к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они проведут мануальное обследование, поставят диагноз и расскажут о возможностях и перспективах проведения лечения выявленного заболевания у нас.

Для записи позвоните по указанному на странице номеру телефона или воспользуйтесь специальной формой внизу статьи. В обоих случаях администратор клиники согласует с вами время, удобное для визита к врачу.

Причины прострелов в спине

Прострелы в спине – это не самостоятельное заболевание. Это комплекс клинических симптомов, включающий в себя боль и возможные неврологические проявления. Соответственно, причиной появления прострела в спине может стать только заболевание или патологическое состояние, при котором нарушается проходимость нервного импульса.

Потенциальные причины прострелов в спине, которые не связаны с поражением тканей позвоночго столба:

значительные физические нагрузки, в результате которых в толще мышц накапливаются метаболиты и вызывают спазм, отрицательно сказывающийся на проходящих рядом нервных волокнах;
длительное чрезмерное напряжение мышечного каркаса нижних конечностей и поясничной области, например, при долгом стоянии на ногах или хождении на высоком каблуке;
резкий подъём тяжести, в результате чего могут возникнуть микроскопические разрывы в толще мышечного волокна;
тяжелый физический труд;
избыточная масса тела;
неправильно организованное место для ночного отдыха и работы.

Эти причины обычно провоцируют кратковременные патологические изменения в мышцах и других мягких тканях. Возникает миозит, спазм мышц, растяжение сухожильного и связочного волокна. Все эти заболевания могут проявляться в виде прострела и требуют обязательного проведения полноценного лечения. Если терапия не проведена в полном объеме, то в ближайшее время у пациента возникнет ряд специфических проблем со здоровьем. В первую очередь значительно увеличится риск повторного травматизма с увеличением площади патологического поражения. Также у него начнет развиваться рубцовая ткань, которая будет оказывать негативное влияние на трофику нервного волокна и других мягких тканей. Это может способствовать развитию целого ряда серьезных заболеваний.

Также существуют причины прострелов в спине, которые напрямую связаны с патологическими изменениями в тканях позвоночго столба:

остеохондроз – дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
протрузия межпозвоночного диска – уменьшение высоты за счет сокращения объема пульпозного ядра;
межпозвоночная грыжа – разрыв фиброзного кольца и выпячивание пульпозного ядра через образовавшуюся трещину;
нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков и их смещение по типу ретролистеза и антелистеза с оказанием давления на дуральные оболочки спинного мозга;
искривление позвоночго столба и нарушение осанки;
фасеточный синдром – разрушение межпозвоночных суставов;
деформирующий спондилоартроз;
стеноз спинномозгового канала;
болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и ряд других ревматических заболеваний.

Также прострел может появляться в результате развития опухолевого новообразования, синдрома грушевидной мышцы, «конского хвоста» и т.д. Важно также исключать вероятность развития туберкулёза и других опасных инфекций позвоночго столба.

Клинические симптомы прострела в спине – не только боль

Если случился прострел спины, симптомы могут включать в себя помимо болевого синдрома еще и ряд характерных неврологических проявлений. О том, какие клинические симптомы возникают у пациентов при люмбаго, поговорим более детально, чтобы вы имели возможность при появлении подобных проявлений патологии как можно быстрее обратиться к врачу.

Первое, что стоит запомнить, это то, что когда болит спина, это не всегда прострел. Таким синдромом может проявляться ряд других заболеваний. Боли в спине прострелы вызывают специфические. Нужно обратить внимание на характер неприятных ощущений. При люмбаго они жгущие, режущие, похожие на удары тока, пронизывающие, разрывающие, пульсирующие. Вторая отличительная черта – угасание болевого синдрома при нахождении в состоянии физического покоя. Но при любом движении возникает резкая пронизывающая боль, распространяющаяся по ходу защемленного нерва.

Стоит обратить и на другие клинические симптомы прострела в спине:

неравномерность ощущений боли – усиление при глубоком вдохе, кашле, чихании, наклоне, повороте туловища;
быстрое уменьшение боли при вынужденном положении;
при пальпации выявляется резкий спазм и перенапряжение мышц в очаге поражения;
мышечная слабость при длительном течении патологии;
нарушение кожной чувствительности на локальных участках;
парестезии – чувство ползающих мурашек и колики в определённых частях тела;
нарушение цвета кожных покровов в очаге боли.

При отсутствии своевременного лечения могут возникать нарушения работы органов брюшной полости. Чаще всего страдает толстый кишечник. Пациент ощущает периодическое вздутие живота, запоры чередуются с диареями, возникают очаги нарушения трофики в слизистой оболочке, что может стать непосредственной причиной развития неспецифического язвенного колита.

Прострелы в спину: поясница или почки?

Если возникают прострелы в боках со спины, то следует заподозрить две основные патологии. Это поражение почек или позвоночго столба. Как отличить болезни мочеотделительной системы или патологий позвоночного столба?

Вот на что стоит обратить внимание. Если прострелы в области спины сопровождаются следующими клиническими признаками, то это с высокой долей вероятности почки:

повышение температуры тела;
учащенное мочеиспускание;
изменение цвета мочи, а также присутствие в ней примесей крови или гноя;
тошнота, общая слабость и разбитость;
положительный симптом Пастернацкого.

Если прострелы внизу спины полностью стихают при нахождении тела в определённом (удобном) положении, то это скорее всего поясничный отдел позвоночго столба. Прострел в спину поясница дает при целом ряде заболеваний. Это остеохондроз и его осложнение в виде протрузии, экструзии или грыжи. Также подобный комплекс симптомов может появляться при смещении тел позвонков и дисков. При компрессионном переломе тела позвонка или трещине остистого отростка также возникает прострел. Еще одно типичное для современного человека заболевание – деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов.

Сильный прострел мышц спины

Прострел мышц спины чаще беспокоит тех пациентов, работа которых связана с серьезными физическими нагрузками. Это грузчики, строители, машинисты, сталевары, шахтеры, отделочники, монтажники и т.д.

Сильные прострелы в спине могут также преследовать тяжелоатлетов или лиц, которые подвергаются риску бытового и производственного травматизма. Растяжения и разрывы связочной и сухожильной ткани, повреждение фасций мышечного волокна – все эти факторы способствуют возникновению отечности, инфильтративности тканей и воспалительных процессов. В результате этого развивается острый болевой синдром в виде прострелов.

Острый прострел в спине опасен, поскольку спазмированные и воспаленные мышцы не обеспечивают полноценного диффузного питания хрящевым тканям межпозвоночных дисков. На фоне этого может начаться дегенеративный дистрофический процесс их разрушения. Если долго не лечить мышечный спазм, то разовьется остеохондроз.

Прострел спины – что делать в домашних условиях

Первое, что делать при простреле в спине – занять удобное положение и попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы. Если боль не стихает в течение 30 – 40 минут, вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

Прежде чем лечить прострел в спине, нужно поставить точный диагноз. Без этого этапе все предпринимаемые меры могут дать только симптоматический маскирующий эффект. При этом само заболевание продолжит успешно развиваться, подталкивая пациента к инвалидности.

Поверьте, единственное, что делать в домашних условиях при простреле спины безопасно – это точно выполнять все рекомендации лечащего врача. Самостоятельная диагностика и терапия в этой ситуации совершенно не уместна. Вы не можете быть уверены в том, что не произошел компрессионный перелом тела позвонка на фоне длительного вялотекущего остеопороза или, что у вас не выпала межпозвоночная грыжа. А любые мази, прогревания и массажи при этих состояниях категорически противопоказаны.

Лечение прострела спины в домашних условиях

Начинать лечение прострела спины необходимо с постановки точного диагноза. Затем опытный врач невролог купирует острый болевой синдром и разработает специальный курс терапии, который будет направлен на устранение причины всех неприятных ощущений. Так как чаще всего к нам с прострелами обращаются при развитии остеохондроза позвоночго столба, то расскажем про лечение этого заболевания.

Итак, лечение прострела спины на фоне остеохондроза мы начинает с мануального вытяжения позвончого столба. Увеличиваются межпозвоночные промежутки, устраняется давление с корешковых нервов. Затем с помощью лечебной гимнастики, кинезиотерапии, мануальной терапии и рефлексотерапии мы восстанавливаем нарушенное диффузное питание хрящевой ткани. Происходит восстановление целостности всех тканей позвончого столба и остеохондроз отступает.

Если вы хотите провести безопасное и эффективное лечение прострела в спине в домашних условиях с нашей помощью, то рекомендуем вам прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу. Заполните расположенную далее форму записи к врачу. Вам перезвонит администратор и назначит удобное время приема.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник