Что такое остеохондроз поясничного отдела начальной стадии позвоночника
Под остеохондрозом понимают патологическое изменение конфигурации позвонков с морфологическими нарушениями, вызванными многолетними нагрузками. Поясничный отдел позвоночника наиболее уязвим в этом плане, поскольку здесь самые большие статические и динамические нагрузки.
Статьи рубрики:
Какой эффект от гимнастики при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника? Комплексы упражнений
Остеохондроз поясницы чуть ли не самое первое заболевание по распространенности среди людей старше 30 лет. Суть болезни заключается в поражении межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела посредством их неестественного сжатия во время тяжелой статической работы, которая сильно нагружает спину. К таким видам работ относятся грузчики, офисная работа и т. д.
Эффективные комплексы ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сегодня — не редкость, ведь чаще страдает именно нижний отдел, так как на него приходится большая нагрузка при беге, ходьбе, сидении и пр. Позвонки соединены между собой эластичными дисками, которые обладают амортизационными свойствами и обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый диск содержит полужидкое ядро, обрамленное твердым фиброзным кольцом, покрытым хрящом. При остеохондрозе нарушается кровоснабжение …
Различные комплексы упражнений при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз – заболевание, при котором в области позвоночного столба протекают дегенаративно-дистрофические процессы. При развитии патологии больше всего страдают межпозвоночные диски. Основным признаком остеохондроза является болевой синдром, который пациент испытывает постоянно. Чтобы его купировать, больной вынужден применять различные методы терапии. На начальных стадиях достаточно выполнять упражнения лечебной физкультуры, чтобы не испытывать мучительных болей и предотвратить дальнейшее …
Все об основных методах лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз – это дегенеративное поражение позвоночника, сопровождающееся дистрофией и деформацией межпозвонковых дисков, снижением высоты и клювовидными разрастаниями. Заболевание чаще поражает пояснично-крестцовый отдел, так как именно сюда приходятся большие нагрузки (особенно на 4 и 5 сегменты). Чаще рискуют люди трудоспособного возраста.
Основные симптомы, диагностика и лечение остеохондроза крестцово-поясничного отдела позвоночника
Остеохондроз – это одна из форм поражения позвоночника, характеризуется дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков. Патология может развиться в различных частях позвоночника, но чаще всего поражается крестцовый отдел, вслед за которым в воспалительный процесс вовлекается поясница. Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится большая нагрузка, обусловленная двигательными функциями и физическими нагрузками.
Определение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его код по МКБ-10
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела — это широко распространенное заболевание скелетной оси человека. Эта неприятная болезнь возникает из-за изменений, которые происходят в межпозвоночных дисках.
Источник
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. На начальном этапе патологический процесс практически незаметен. При отсутствии лечения заболевание может привести к серьезным осложнениям и параличу.
Что это такое?
Остеохондроз – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое поражает позвоночник пациента.
Чаще всего такая болезнь встречается у людей после 40 лет.
Первые признаки начала патологического процесса могут начать появляться в 20-30 лет.
Причины
Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие остеохондроза позвоночника. Чаще всего такое заболевание диагностируется у людей с малоподвижным образом жизни.
Основные причины:
- искривления позвоночника;
- наследственная предрасположенность;
- отсутствие мышечного корсета;
- силовые тренировки;
- занятия экстремальными видами спорта;
- сильный стресс или нервное потрясение;
- хроническое переохлаждение;
- нарушение кальциевого обмена;
- травмы опорно-двигательного аппарата.
Дегенеративные изменения в позвоночнике могут возникнуть на фоне сильных колебаний в весе. Например, это может быть в результате беременности, сахарного диабета или жесткой диеты.
Симптомы на начальной стадии заболевания
Начальная стадия заболевания практически не имеет симптомов. В большинстве случаев отклонение на этом этапе диагностируется случайно в процессе лечения другого заболевания.
Особенности данного периода
На первой стадии наблюдаются незначительные смещения межпозвоночного диска. Неприятные ощущения могут возникать во время длительного сна в одной позе или при большой физической нагрузке. Иногда возникают отраженные боли.
Лечение поясничного остеохондроза 1 степени будет проходить быстрее и эффективнее. Поэтому при возникновении незначительной боли в спине необходимо обращаться к врачу.
Клиническая картина
На первой стадии остеохондроза поясничного отдела формируется трещина в фиброзном кольце. В результате этого мышцы начинают быстро уставать. Пациент чувствует незначительный дискомфорт в спине.
Возможные осложнения и последствия
Если своевременно не начать лечение, то через некоторое время начнут появляться осложнения. По мере прогрессирования патологического процесса наблюдается нарушение целостности фиброзного кольца. В результате формируется межпозвоночная грыжа. Наблюдаются следующие осложнения:
- раздражение и ущемление спинномозгового нерва;
- сильный болевой синдром;
- воспаление нерва.
На фоне таких изменения у пациента развивается радикулит.
Не менее опасное осложнение поясничного остеохондроза – ишиас.
Это воспалительный процесс седалищного нерва. Пациент будет чувствовать боль не только в пояснице, но и в ногах. Иногда наблюдается приобретенная компрессионная миелопатия. Она заключается в сужении позвоночного канала по причине отсутствии нормального кровообращения.
Диагностика
Лечение назначается на основе диагностики. Врач не только осматривает пациента, но и назначает прохождение диагностических процедур.
В каком случае обращаться к врачу?
При возникновении подозрения на развитие остеохондроза необходимо сразу же обращаться к врачу-неврологу. Первый признак необходимости пройти обследование – боли в спине.
Как ставят диагноз?
Диагноз ставится на основе клинических исследований. Назначается проведение рентгенографии поясничного отдела, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии пораженной части позвоночника.
Рентген выполняется сразу в двух перпендикулярных плоскостях. На полученных снимках можно увидеть форму, структуру и контуры тел позвонков. Для выявления патологической подвижности отдельных сегментов, исследование проводится во время выполнения функциональных проб.
КТ и МРТ более информативные методы, так как они позволяют тщательно рассмотреть межпозвоночные диски.
Самодиагностика заключается в наблюдении за своим состоянием. Если в течение длительного периода наблюдаются боли в пояснице, то необходимо посетить специалиста.
Лечение
Лечение остеохондроза позвоночника должно носить комплексный характер. При необходимости врач назначает применение лекарственных препаратов. В большинстве случаев терапия сводится к физиотерапии, массажам и лечебной гимнастике. Пациенту нужно будет перестроить свой образ жизни и правильно обустроить рабочее место.
Медикаментозная терапия
В некоторых случаях на начальной стадии развития заболевания можно обойтись без медикаментозной терапии. Если же симптомы усиливаются, то тогда врач назначает прием фармакологических препаратов.
Фармакологические препараты
Медикаментозное лечение назначается в периоды обострения заболевания. Оно позволяет устранить боль и другие неприятные симптомы. Список препаратов зависит от тяжести патологического процесса и общего состояния пациента.
При необходимости назначается прием следующих групп препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- сосудорасширяющие препараты;
- мышечные релаксанты.
Для укрепления организма и ускорения процесса выздоровления назначается прием витаминных комплексов. Длительность лечения определяет врач.
Народная медицина
Методы народной медицины могут использоваться для лечения поясничного остеохондроза 1 стадии. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом на счет эффективности и безопасности такого лечения.
Рекомендуется использовать согревающие мази на натуральной основе.
Хороший эффект дает компресс:
- Мед смешивается с соком алоэ.
- В отдельной емкости голубая глина смешивается с водой.
- Масса соединяется и наносится на пораженный участок спины.
- Сверху укладывается пищевая пленка, хлопковая салфетка и шерстяной платок.
Такой компресс нужно удерживать в течение часа. Его нужно делать по 3 раза в сутки в течение 2-3 недель.
Физиотерапия
На начальной стадии патологического процесса физиотерапевтические процедуры могут заменять медикаментозное лечение. Такое лечение проводится в условиях клиники. Однако, существуют специальные физиотерапевтические аппараты для домашнего использования.
Физиоаппараты
Хороший эффект дает проведение электрофореза, ультразвука, лазера и устройства для магнитотерапии.
- Электрофорез предполагает воздействие на пораженный участок токами и электрическими полями.
- Ультразвук позволяет улучшить обмен веществ и купировать боль.
- Лазер стимулирует восстановление клеток и нормализует кровообращение.
- Магнитотерапия выполняется при помощи устройств, которые создают переменные или постоянное магнитное поле.
Массажи
Массажи рекомендуется комбинировать с лечебной физкультурой. Они помогают:
- расслабить мышцы;
- активизировать кровоток и лимфоток.
Периодически следует проходить курс массажа у квалифицированного специалиста.
Массажеры
Для выполнения массажа в домашних условиях без сторонней помощи можно использовать массажеры. Массажеры могут быть механическими и электрическими:
- Первые используются для поверхностного воздействия. Интенсивность воздействия зависит от нажатия.
- Электромассажеры воздействуют на более глубокие ткани.
При остеохондрозе рекомендуется использовать:
- аппликатор Кузнецова;
- массажер Колдаева;
- разные вибромассажеры.
Гимнастика
Лечебная гимнастика позволяет устранить мышечный спазм и восстановить нормальную подвижность позвоночника. Упражнения необходимо подбирать в зависимости от состояния пациента и его физической подготовки.
Нагрузку следует увеличивать постепенно. Необходимо избегать резких движений и рывков. Первые тренировки лучше всего проводить под контролем специалиста.
Изменение образа жизни
Наличие остеохондроза предполагает определенные изменения в образе жизни. Следует как можно больше проводить времени на улице и заниматься физической активностью. Любое ухудшение самочувствия оказывает негативное воздействие на позвоночник. Нужно избегать стрессов и научиться расслабляться.
Изменение рабочего места
При сидячей работе правильная организация рабочего места имеет большое значение. Первым делом необходимо правильно подобрать стул и стол. Сиденье должно быть полутвердым или твердым. Ступни ног должны всегда стоять на полу.
При сидячей работе нужно периодически вставать и делать разминку. Если рабочее место – это автомобиль, то рекомендуется приобрести специальный валик под поясницу. Он поможет равномерно распределять нагрузку.
Правильная осанка
Особое внимание следует уделять осанке. Недостаток движения и однообразные позы увеличивает статическую нагрузку на позвоночник. Правильная осанка позволит равномерно распределять нагрузку на мышцы спины и позвонки. Она также необходима для нормального кровообращения. Если постоянно сутулиться, то остеохондроз будет развиваться быстрее.
Санаторно-курортное лечение
Лечение и профилактику остеохондроза рекомендуется проводить в условиях санаторно-курортного учреждения. Пациент может посещать общий массаж, занятия лечебной физкультуры и разные физиотерапевтические процедуры.
Преимущество такого лечения заключается в постоянном контроле со стороны врачей. При малейшем ухудшении будут приняты соответствующие меры, чтобы остановить дегенеративные процессы.
Профилактика
Профилактика остеохондроза заключается в укреплении мышц спины и ягодиц:
- Необходимо контролировать нагрузку на позвоночник. Запрещается поднимать тяжести.
- Во время тренировок все движения должны быть плавными и аккуратными.
- В течение дня необходимо стараться держать спину максимально ровно.
- Необходимо правильно подобрать подушку и матрас для сна.
- Активный образ жизни поможет минимизировать риск развития остеохондроза.
Советы специалистов
Специалисты рекомендуют заниматься профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эффективные советы:
- Чтобы поднять что-то тяжелое необходимо присесть, а не нагибаться.
- Груз необходимо распределять равномерно на две руки.
- Во время сидения за рулем спина должно плотно прилегать к сиденью.
- Нельзя допускать переохлаждения.
- Необходимо научиться расслабляться.
Выполняя простые рекомендации можно избежать развития осложнений.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника на первой стадии довольно трудно диагностировать, так как отсутствует четкая симптоматика. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно будет. На начальных этапах будет достаточно лечебной физкультуры и массажей.
Источник
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Дата публикации: 17.02.2018
Дата проверки статьи: 10.07.2020
Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.
Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.
Другие причины поясничного остеохондроза:
- травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника;
- повреждения органов опорно-двигательного аппарата;
- болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ;
- напряжение тела при длительных нагрузках;
- психоэмоциональные расстройства;
- нарушения кровотока в позвоночном столбе;
- воспаления костно-мышечного аппарата;
- инфекции внутренних органов и позвонков;
- тугоподвижность суставов, смещение дисков;
- протрузии и межпозвоночные грыжи;
- тяжёлые интоксикации;
- нарушения обмена веществ;
- искривление осанки;
- малоподвижный образ жизни;
- обезвоживание организма;
- несбалансированное питание;
- дефицит кальция и кислорода;
- лишний вес;
- вредные привычки;
- возрастные изменения;
- болезни суставов.
Симптомы поясничного остеохондроза
Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.
Общие симптомы:
- сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
- боли в области почек и крестца;
- усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
- затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
- периодические прострелы в спине;
- быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
- хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии;
- онемение конечностей;
- спазмы и судороги в мышцах;
- головокружения;
- слабость и упадок сил;
- снижение мышечного тонуса и чувствительности.
У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Был интересный случай с поясничным остеохондрозом. Пришел ко мне пациент с типичной болью. Я стал собирать анамнез, задавать вопросы и выяснил, что у него когда-то было неблагополучие по части урологии. Я говорю: „А давайте-ка мы вашему урологу позвоним? У меня есть предположение, что суставная боль может быть из-за урологических проблем“. Мы созвонились с врачом, очень дружелюбно пообщались, и я высказал свои мысли. Уролог ответил: „Коллега, замечательно, что вы позвонили. Эти анализы мы еще не брали, давайте сделаем обследование“. В результате оказалось, что у пациента венерическая инфекция. Она известна тем, что может поражать суставы, в том числе межпозвоночные, а также вызывать боль в спине.
Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:
Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.
Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.
Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.
Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.
Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.
Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.
Стадии развития поясничного остеохондроза
Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:
- Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.
- Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.
- Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.
- Четвёртая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.
Последствия остеохондроза поясничного отдела
- Избыточное скопление соли в организме;
- развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков;
- хронический радикулит;
- парез и паралич ног.
Диагностика
Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:
- Рентгена позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
- Миелографии — исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.
Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.
Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Лечение поясничного остеохондроза
Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.
Лечебная физкультура
ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.
Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.
Физиотерапия при поясничном остеохондрозе
Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:
- электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
- диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
- ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
- магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.
Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.
Кинезиотейпирование
Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.
Уколы при остеохондрозе поясничного отдела
При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:
- хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
- нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
- витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.
Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.
Лечение медикаментами
Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:
- анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
- спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
- сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.
Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.
Хирургическое вмешательство
Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.
Профилактика поясничного остеохондроза
- Составьте умеренный график занятий спортом и лечебной физкультурой;
- делайте перерывы в работе каждый час по 5-7 минут;
- спите на ровной поверхности или купите ортопедический матрас;
- носите удобную обувь, подходящую по размеру.
К какому врачу обратиться
Невролог ставит точный диагноз, назначает лечение и при необходимости корректирует его. Если болезнь сопровождается сильными болями или нарушениями в работе внутренних органов, может понадобиться консультация других специалистов.
Как оказать помощь во время острой боли при остеохондрозе поясничного отдела?
Пациенту, у которого случился прострел, нужно помочь занять удобное положение, в котором боль отступает. После этого стоит обратиться к врачу.
Можно ли делать физические упражнения при поясничном остеохондрозе?
В остром периоде физические упражнения противопоказаны, больному нужно соблюдать постельный режим. Когда боль проходит, пациенту стоит заниматься ЛФК — выполнять общеукрепляющие упражнения. Их должен подобрать врач. При этом важно следить за самочувствием во время физической активности. Если какое-либо упражнение вызывает боль, важно ограничить его по интенсивности или исключить.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник