Что такое мскт грудного отдела позвоночника
Главная > МСКТ позвоночника > МСКТ грудного отдела позвоночника
МСКТ грудного отдела позвоночника – результат длительного развития диагностического направления современной медицины. Появление нового поколения томографов, аппаратов для высокоточного сканирования организма, позволило значительно расширить возможности диагностики.
Показания
МСКТ грудного отдела назначается в следующих случаях:
- Травма грудного отдела позвоночника, в том числе перелом позвоночника или трещина,
- Необходимость обнаружения и локализации доброкачественных и злокачественных опухолей в области груди, а также обнаружение метастазов,
- Аномалии развития позвоночника,
- Остеопороз,
- Деструктивные процессы,
- Ревматизм,
- Уточнение причины хронических болей в спине,
- Нарушения осанки,
- Кровоизлияние в спиной мозг,
- Оценка последствий перенесенной травмы спины,
- Необходимость подготовки к хирургическому вмешательству на позвоночнике и последующий контроль успешности вмешательства.
Противопоказания
Основное противопоказание к проведению МСКТ грудного отдела – беременность или подозрение на ее наличие. Несмотря на малую величину лучевой нагрузки, полностью исключать риск для плода нельзя.
Кроме того, у процедуры МСКТ есть и ряд относительных противопоказаний. К ним относятся:
- Клаустрофобия,
- Самопроизвольные движения (гиперкинезии),
- Тяжелое психическое либо физическое состояние пациента,
- Период грудного вскармливания (необходимо временно прекратить кормление грудью).
При проведении МСКТ с контрастированием данный список дополняется также аллергией на йод и его препараты и почечной недостаточностью (в данном случае есть риск отравления организма из-за нарушения выведения контраста естественным путем).
Подготовка
МСКТ грудной клетки не требует длительной спецподготовки. За день до обследования рекомендуется соблюдать легкую диету, исключив из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Прием пищи следует прекратить за 4-5 часов до процедуры. В остальном можно придерживаться привычного режима.
С собой на процедуру следует взять все результаты проводившихся ранее исследований, а также направление на МСКТ и выписку из истории болезни.
Как делают?
Сама по себе процедура МСКТ совершенно безболезненна и не вызывает у пациента дискомфорта. Непосредственно перед обследование необходимо снять ювелирные украшения, очки и слуховые аппараты. Наличие в организме несъемных металлических иили электронных имплантатов не является препятствием к проведению процедуры, однако может стать причиной ухудшения четкости снимков.
Обследование проводится в следующем порядке. Пациента укладывают на специальный стол, который задвигается внутрь томографа. В процессе сканирования кольцо томографа вращается вокруг стола. Пациент находится в помещении томографа один – персонал наблюдает через прозрачную перегородку из соседней комнаты. Это делается для того, чтобы избежать искажений на снимках. Однако пациент имеет возможность в любой момент связаться с врачом, используя систему двусторонней связи.
В течение всей процедуры необходимо сохранять полную неподвижность. В случае, если это невозможно (при обследовании детей или лиц с гиперкинезией) может быть применена седация.
Длительность процедуры МСКТ не превышает 15 минут, однако при необходимости введения контрастного препарата это время может увеличиться в 1,5-2 раза.
Результат исследования
По результатам обследования врач-рентгенолог пишет заключение, обращая внимание на все обнаруженные отклонения от нормы. Как правило, снимки с приложенным заключением выдаются на следующий день после процедуры. По желанию пациента, результаты также могут быть записаны на флешку или CD-диск (эта процедура в большинстве клиник оплачивается дополнительно).
Использование контраста
Контрастирование (введение контрастного вещества) применяется в тех случаях, когда необходимо уточнить характер патологии – особенно при диагностике раковых заболеваний и проблем с сосудами. В качестве контрастного препарата обычно используется вещество на основе йода, которое не приносит вреда организму и выводится естественным путем спустя сутки.
Преимущества метода
В процессе проведения МСКТ грудного отдела позвоночника врач получает возможность максимально подробно изучить индивидуальные особенности позвонков, состояние позвоночного канала и спинного мозга пациента, а также межпозвоночных дисков, связок, сосудов и нервных корешков. Современные томографы позволяют выполнять снимки с очень высоким разрешением, поэтому при помощи МСКТ можно выявлять патологии даже незначительных размеров. Особенно это актуально при диагностике опухолевых процессов, где решающее значение имеет оперативность и точность постановки диагноза.
Кроме того, МСКТ позволяет определять наличие воспалительных процессов, выявлять последствия травм позвоночника и более четко и грамотно планировать тактику лечения.
Возможные риски
Современные томографы дают минимальную лучевую нагрузку на организм пациента. Однако полностью сбрасывать со счетов ее нельзя, и риск развития раковых заболеваний (особенно после многократного прохождения процедуры) сохраняется.
Есть также и риск развития побочных эффектов при применении контрастирующего вещества. Как правило, этот риск связан с наличием аллергии на йод. Однако даже при внезапном развитии сильной аллергической реакции в современных клиниках есть все необходимое для ее купирования.
Альтернативы
- МРТ грудного отдела позвоночника. МРТ имеет преимущества при исследовании состояния мягких тканей, а также при необходимости обследования легких и органов средостения, заболевания которых зачастую становятся причиной хронических болей в спине. Наконец, МРТ имеет преимущества при диагностике грыж межпозвоночных дисков.
- Рентгеновское обследование – достаточно недорогой метод, позволяющий визуализировать костные структуры. Данная методика бесполезна при патологии мягких тканей.
- Компьютерная томография – менее точный метод, который, однако, успешно справляется с выявлением патологий позвоночного столба и травм костной ткани.
Благодаря высокой разрешающей способности современных томографов, именно МСКТ остается одним из ведущих методов диагностики, наряду с МРТ. Последней отдается предпочтение при необходимости визуализации патологий мягких тканей.
Стоимость
Цена МСКТ грудного отдела в Москве начинается от 4-5 тысяч рублей и может возрастать в зависимости от выбранной клиники, необходимости введения контрастного вещества, а также дополнительно заказанных услуг (запись результатов на диск, выдача дополнительного независимого заключения, консультация профильного специалиста, создание трехмерной реконструкции и т.д.). Цена на МРТ лежит в аналогичных границах. Рентгеновское обследование обойдется значительно дешевле – менее 1000 рублей.
Источник
#!KTna4alo!#
КТ грудного отдела позвоночника: что это такое?
КТ грудного отдела позвоночника – это рентгенографическое исследование, которое позволяет увидеть объемную картину этой области, исследовать не только сам позвоночник, но и мягкие ткани, лимфоузлы и сосуды. Результат можно просматривать не только по поверхности, но и на срезах, которые делают с установленным интервалом шаг за шагом. Просматриваются детали размером от половины миллиметра.
Нужно ли делать КТ грудного отдела позвоночника с контрастом? При подозрениях на опухоли и исследовании мягких тканей такой метод применяют для получения более четкой картины. В качестве контрастного вещества используют раствор на основе йода, который вводят внутривенно перед исследованием.
В каких случаях показано исследование?
КТ грудного отдела позвоночника показано в следующих ситуациях:
- травмы позвоночника;
- опухоли различного характера;
- врожденные патологии данной области;
- изменение диаметра позвоночного канала;
- воспалительные процессы с нагноением;
- заболевания опорно-двигательной системы: остеопороз, остеоартроз, спондилез и другие;
- изменение осанки;
- боли в спине;
- кровоизлияние в спинном мозге;
- для оценки состояния после операции в данной области.
Компьютерная томография грудного отдела позвоночника помогает поставить точный диагноз, оценить масштаб проблемы и результат назначенного лечения.
Остеохондроз грудного отдела
Остеохондроз – это патология, при которой межпозвонковые диски теряют амортизирующие свойства. Это постепенное их разрушение, которое впоследствии приводит к деформации позвоночника, появлению протрузии и грыжи. Эта патология трудно диагностируется, за что даже прозвана хамелеоном. Томография грудного отдела позвоночника сможет развеять все сомнения.
Наличие травм позвоночника в данной области
Грудной отдел травмируется реже и, как правило, для этого нужно получить серьезные повреждения. Однако случается, что о травме задумываются лишь по прошествии времени, при появлении симптомов: боль при движении, наклонах, дыхании. КТ позволяет определить характер травмы, выявить возможное повреждение легких и ребер.
Боли неустановленной причины в грудном отделе
Пациент может жаловаться на боли в грудном отделе, выяснить причину которых не удается. КТ грудного отдела позвоночника – фото с послойными изображениями тканей, помогающие обнаружить любой патологический процесс. Большинство заболеваний позвоночника, особенно грудного отдела, не имеет четких клинических симптомов, поэтому трудно поддается диагностике без рентгенографического или МР-исследования.
Подозрения на смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии
Протрузия возникает на фоне остеохондроза, при этом диск выпячивается из межпозвонкового пространства в сторону позвоночного канала. Межпозвонковая грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца и смещении ядра позвоночного диска. Смещение позвонков грудного отдела, или подвывих, – это неправильное положение позвонков относительно друг друга. Оно влияет не только на состояние опорно-двигательного аппарата, но и на работу внутренних органов. Выявить и различить эти патологии можно только с помощью аппаратных исследований, например КТ грудного отдела позвоночника.
Воспалительные заболевания грудного отдела, не диагностируемые другими методами
Различные виды спондилита, который возникает на фоне дегенеративных изменений позвоночника, вызывают нагноение в костной ткани. Существуют и другие заболевания, которые приводят к воспалению. Обнаружить их с помощью КТ можно на начальной стадии, что значительно повысит шансы на излечение.
#!KTseredina!#
Какие заболевания помогает выявить томография?
КТ грудного отдела позвоночника: что покажет это исследование? Современная аппаратура позволяет увидеть любые изменения, травмы, деформации и воспаления. И не только увидеть, а детально рассмотреть степень и масштаб патологии.
Травмы позвоночника
Характер травмы, степень повреждения костных и мягких тканей, спинного мозга можно в мельчайших деталях определить по результатам томографии. Порой человек годами живет с травмой позвоночника и даже не догадывается об этом. И лишь с помощью аппаратного метода исследования узнает о травме.
Структурные изменения в позвонках, то есть различного рода деформации
Последствием сидячего образа жизни, тяжелой физической работы и других провоцирующих факторов становятся различные деформации позвоночника. Определить, что именно случилось в каждом конкретном случае, с помощью симптоматики нельзя. Только аппаратная диагностика установит точную локализацию и характер деформации. Порой протрузии, грыжи и смещения могут давать ложные болевые ощущения не по месту их расположения. В таком случае делают совместную КТ грудного и поясничного отделов позвоночника или шейного и грудного.
Развитие артрита и остеопороза
Артрит – это системное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое поражает суставы и межпозвоночные соединительные ткани. Тяжелая патология, которая приводит к инвалидности. Остеопороз – это обменное нарушение, при котором кости теряют прочность из-за вымывания кальция. Остеопороз может быть последствием артрита. Оценить нанесенный урон и выявить эти заболевания на начальной стадии можно с помощью КТ.
Врожденные дефекты позвоночника
Существует три группы врожденных дефектов позвоночника:
- Морфологическая аномалия сопровождается развитием позвонков неправильной формы и несоответствующего размера, их слиянием или чрезмерно подвижным соединением.
- Количественная аномалия характеризуется несоответствием числа позвонков норме.
- Аномалии в результате нарушения дифференциации. Костная ткань остается недоразвитой. Врожденные дефекты развития позвоночника визуализируются с помощью КТ, в том числе и плотность костной ткани.
Подготовка к КТ грудного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника, подготовка:
- с собой нужно взять результаты всех проведенных ранее исследований: МРТ, УЗИ, КТ, рентгенография;
- убрать металлические украшения, очки, слуховой аппарат;
- уведомить врача о наличии инородных предметов в вашем теле: имплантатов, лигатуры, скоб, инсулиновой помпы или кардиостимулятора;
- при исследовании с контрастом внутривенно вводится контрастирующий препарат. Не лишним будет заблаговременно ознакомиться с тем, как делают КТ грудного отдела позвоночника.
Противопоказания к проведению КТ
Противопоказания к проведению томографии:
- беременность;
- гиперкинезия;
- клаустрофобия.
Противопоказания при применении контраста:
- аллергия на йод;
- период лактации;
- почечная недостаточность.
#!KTVRA4!#
Источник
МСКТ грудного отдела позвоночникапредставляет собой получение множества рентгеновских снимков этого отдела под разными углами, которые потом трансформируются с помощью компьютера и создаются изображения поперечных сечений костей и мягких тканей в этой области.
Обычное рентгенологическое обследование не позволяет получить четкие изображения мягких тканей и для получения информации о морфологических изменениях в таких структурах, как мышцы, сосуды, нервы, хрящи рекомендуется проведение МСКТ.
МСКТ- грудного отдела позвоночника может проводиться как с контрастом, так и без него. Назначение контраста, как правило, связано с необходимостью получения более детальной информации о морфологических изменениях в тканях.
Показания
МСКТ грудного отдела позвоночника может быть назначено в следующих случаях:
- Диагностика различных объемных образований в грудном отделе позвоночника и прилегающих тканях
- Планирование операций в этой области
- Контроль лечения
- Диагностика инфекционных поражений позвоночника
- Диагностика повреждений позвоночника у пациентов после травмы
- Диагностика причины боли в спине (например, грыжи межпозвонкового диска)
- Выявление признаков остеопороза и возможность точного измерения плотности костной ткани и прогнозирование риска переломов позвонков
- Диагностика аномалий развития или деформаций (сколиоз, кифоз)
- Диагностика различных типов опухолей позвоночника, в том числе метастатических (например, с первичным очагом в предстательной железе)
- Контроль проведения процедур таких, как биопсия или аспирация жидкости из абсцесса
- Диагностика дегенеративных изменений (стеноз, спондилез, грыжа диска, протрузия)
- Получение дополнительной информации о состоянии позвоночника при спинальном стенозе в качестве дополнения в МРТ исследованию.
Подготовка
МСКТ грудного отдела позвоночника может выполняться с контрастом или без него.
При выполнении томографии с контрастом необходимо выполнение следующих рекомендаций:
- Важно сообщить врачу –рентгенологу о наличии аллергии на контраст или продукты с содержанием йода, что позволит назначить соответствующие препараты или заменить МСКТ на другие методы исследования.
- До проведения процедуры необходимо минимизировать прием пищи и принимать только жидкости. К ним относятся прозрачные соки, такие как яблочный, клюквенный и виноградный, прозрачные супы, желе, кофе или чай. Запрещается употребление в пищу молочных продуктов и газированных напитков. Наиболее оптимально полностью исключить прием пищи за 4 часа до исследования
- Пациентам с диабетом, которые принимают метформин, глюкофаж необходимо воздержаться от употребления этих медикаментовв течение 48 часов после введения контрастного вещества.
- Если пациент старше 60 лет или это молодой пациент с наличием соматических заболеваний, то, в таком случае, до проведения МСКТ с контрастом необходимопровести лабораторные исследования для выявления нарушения функций почек, так как контраст может оказывать повреждающее действие на почечную ткань.
- Перед проведением процедуры пациент должен снять одежду и все предметы, которые могут привести к искажению изображений.
- При наличии в области визуализации металлического протеза необходимо заранее об этом сообщить рентгенологу.
Во время процедуры
- Помещая пациента на стол сканера рентген-лаборант объяснит ему, как проходит процедура и ответит на вопросы.
- Если пациенту будет вводитьсяконтраст, то пациенту до проведения процедуры установят внутривенный катетер.
- Чаще всего, пациента просят лечь на спину, положив руки над головой.
- Стол, на котором находится пациент, будет заходить в сканер. Часть тела закрывается сканером, но сканер открыт спереди и сзади, что позволяет пациенту избежать клаустрофобии.
- Рентген-лаборант всегда будет видеть и слышать пациента во время обследования.
- Пациента попросят оставаться неподвижным во время сканирования и иногда задерживать дыхание.
- Эта процедура обычно занимает около 30 минут.
После процедуры
- После этой процедуры у пациента нет никаких ограничений, и он сразу может вернуться к обычному питанию и деятельности.
- Если пациенту сделали инъекцию контрастного вещества, то ему необходимо выпить 6-8 стаканов воды, чтобы вывести контраст из тела.
- Данные МСКТ будут проанализированы врачом-рентгенологом и описание обнаруженных морфологических данных затем будет передано лечащему врачу.
МСКТ грудного отдела позвоночника достаточно информативный метод исследования, но при необходимости верификации диагноза могут быть назначены дополнительные методы исследования, такие как МРТ, ПЭТ.
Коимшиди Ольга Алексеевна
МРЦ Беляево
Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Филина Наталья Васильевна
МРЦ Беляево
Источник