Что такое ювенильный остеохондроз позвоночника

Юношеский (ювенильный) остеохондроз позвоночника — один из подвидов хондроза, пик заболеваемости которым приходиться на 11-18 лет. В международной классификации болезней десятого созыва (МКБ-10) юношеский остеохондроз проходит под кодом «М42.0».

Заболевание может поражать шейный, грудной и поясничный отдел позвоночного столба. Диагностика не затруднена, так как рентгенологические признаки видны уже на первых стадиях болезни. Несмотря на это при плановом осмотре детей врачи нередко пропускают данную патологию.

Общее описание болезни

Некогда остеохондроз относили к заболеваниям старшей возрастной группы, а причину его развития связывали с неминуемыми возрастными изменениями в позвоночном столбе. Современная медицина полностью опровергла данные предположения, так как болезнь все чаще регистрируется у детей.

Под термином ювенильный (юношеский) остеохондроз подразумевается подростковый остеохондроз, возникающий в возрасте до 16 лет. Как и классическая форма, данное заболевание поражает все отделы позвоночного столба: шейный, грудной и, соответственно, поясничный.

Нельзя сказать, что болезнь протекает тяжело и неминуемо оканчивается инвалидностью. На самом деле юношеские хондрозы сравнительно безопасны, но они причиняют сильнейший дискомфорт ребенку, нарушая его работоспособность.

Частые головокружения, головные и спинные боли, проблемы со зрением и даже сосудами – вот лишь часть последствий юношеского остеохондроза. Все последствия не смертельны, но заставляют больного компенсировать состояние путем отказа от любых занятий (спорт, прогулки, танцы).
к меню ↑

Причины развития

В отличие от старшей возрастной группы, где болезнь может развиться на фоне возрастных дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночном столбе, с подростками ситуация обстоит несколько иначе.

Причинами ювенильного остеохондроза позвоночника могут быть:

1. Любые патологии шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника, протекающие с нарушениями метаболических процессов.
2. Различные аутоиммунные (по сути аллергические) и эндокринные заболевания (локальные и системные).
3. Несбалансированное питание и общий дефицит полезных витаминов и минералов (особенно опасен дефицит кальция и витаминов группы В).
4. Чрезмерная физическая нагрузка на позвоночный столб, что нередко связанно с занятием профессиональным спортом.
5. Противоположность предыдущему пункту – отсутствие адекватной физической нагрузки (гиподинамия), приводящая к общей детренированности организма и ослаблению мышечного корсета спины.
6. Нарушения осанки, как функциональные (длительное неправильное сидение или лежание), так и патологические (из-за сколиоза, патологических кифозов или лордозов).

к меню ↑

В каком возрасте часто развивается?

В большинстве случаев первые симптомы юношеского сколиоза возникают в возрасте 11-12 лет. Ярко заболевание проявляется к шестнадцати годам, но наиболее тяжелое течение и частые осложнения возникают в период между 15 и 20 годами жизни.

У детей до 15 лет редко наблюдаются тяжелые формы остеохондроза, что так или иначе связанно с прекрасным состоянием их опорно-двигательной системы в целом, и позвоночного столба в частности. Кроме того, заболеванию требуется время на развитие, а в среднем это занимает пять лет.

Статистические около 27% подростков в современных реалиях страдают остеохондроз той или иной степени. Столь огромное распространение болезни вполне объяснимо – дети стали очень много времени проводить в сидячем положении, в том числе из-за компьютера и интернета.

Плохо ли это? Время покажет, но факт остается фактом – плата за малоподвижный образ жизни высока, и остеохондроз далеко не самая страшная болезнь, которая может возникнуть при таком образе жизни, но она самая частая (после ожирения).

К счастью, у детей подобные болезни лечатся значительно проще, чем в случае со взрослыми больными.

к меню ↑

Виды заболевания

Если говорить в целом, то юношеский остеохондроз делится на два основных вида: на общий и специфический. В общий вид входят хондрозы шейного и грудного отдела позвоночника (в том числе шейно-грудной). Код данного вида в МКБ-10 «М42.0».

Под специфическим видом подразумевается поясничный юношеский остеохондроз, обозначающийся в МКБ-10 точно таким же кодом «М42.0». Почему конкретно поясничная локализация заболевания выделяется в отдельный вид?

Дело в том, что чаще всего у детей страдает именно поясничный отдел, а само заболевание протекает несравнимо тяжелее, чем в случае с шейной или грудной локализацией. Грудной остеохондроз вообще редкая вещь, так как грудной отдел неподвижен и хорошо защищен от болезней.

Шейная локализация заболевания больше присуща взрослым людям, проводящим много времени в одном положении (статика). Например, чаще всего такой болезнью заболевают офисные работники и водители.

Несмотря на то, что поясничная локализация самая серьезная, лечится болезнь сравнительно легко (если лечение начато на ранних стадиях и проводится адекватно).
к меню ↑

Лечение юношеского остеохондроза (видео)

к меню ↑

Симптомы

Симптомы заболевания напрямую зависят от того, какая именно область позвоночника вовлечена в патологический процесс. Ярче всего протекает шейный и поясничный остеохондроз, тогда как грудной протекает умеренно и в большинстве случаев обнаруживается случайно при плановой рентгенографии.

В целом же симптомами юношеского остеохондроза могут быть:

• постоянные головные боли (цервикогенные и головные боли напряжения);
• боли непосредственно в области спины, обычно усиливающиеся при наклонах туловища или при попытках поднять тяжести;
• головокружения, очень редко приводящие к обморочным состояниям или тошноте/рвоте;
• общая усталость, астенический синдром, раздражительность, мнительность, умеренные нарушения аппетита;
• общее недомогание, ощущение, будто что-то горит изнутри позвоночника, постоянная сонливость;
• нарушения осанки, нередко замечаемые сторонними людьми;
• появление зрительных артефактов (мушки, вспышки и пелена перед глазами), постоянный низкочастотный писк в ушах (тиннитус), усиливающийся при полном покое и изоляции от внешних шумов.

к меню ↑

Лечение

Как лечить ювенильный остеохондроз позвоночника? К счастью, лечение юношеского остеохондроза хотя и продолжительное, но достаточно простое, а сама схема лечения немногим отличается от схемы лечения для взрослых пациентов. Применяется исключительно консервативная безоперационная терапия.

Консервативная терапия при юношеском остеохондрозе подразумевает применение следующих лечебных методик:

1. Выполнение физических упражнений из комплекса лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК). Общая гимнастика через 10-15 минут после пробуждения.
2. Прием болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств (при наличии веских оснований, так как такие препараты нежелательны детям).
3. Общая активизация: частые пешие прогулки, выполнение любой умеренной физической работы (например, уборка в доме).
4. В сложных случаях может потребоваться ношение ортопедических корректирующих корсетов, бандажей или воротников для шеи.
5. Физиотерапевтические (УВЧ, лазер, лечение в грязевых ваннах) и массажные (без мануальной терапии!) процедуры курсом в несколько месяцев.

Прогноз при юношеском остеохондрозе крайне благоприятный. При адекватной и своевременной терапии болезнь удается убрать в течение года.

Ювенильный остеохондроз – это заболевание позвоночного столба, характеризующееся смещением межпозвоночных дисков и сильными болями в спине. При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевание приводит к различным нарушениям в работе внутренних органов и систем.

Содержание статьи:
Причины и виды
Диагностика
Симптомы
Методы лечения

Особенности течения заболевания и возраст развития

Ювенильный остеохондроз позвоночника развивается у детей в период активного полового созревания (10-17 лет). Патология сопровождается болями в спине, однако это не самое страшное. Опасны изменения, которые развиваются в организме при прогрессировании ювенильного остеохондроза – они могут стать причиной заболеваний нервной системы, сердца и сосудов, дыхательной системы и даже привести к инвалидизации пациента.

Смещение межпозвоночных дисков и сдавливание нервных корешков спинного мозга провоцирует нарушение иннервации (подачи нервных импульсов в определенные участки головного мозга) конечностей, шейного, грудного и поясничного отделов – в зависимости от того, какой именно участок позвоночного столба поражен больше всего.

Виды заболевания

Согласно международной классификации болезней (МКБ) остеохондроз у подростков ювенильный поражает следующие отделы позвоночника:

1. Шейный – в этом отделе позвоночного столба 7 позвонков, главной задачей которых является произведение поворотов головы в стороны, наклоны ее, удержание веса. Так как шея и голова все время находятся в движении, юношеский остеохондроз часто локализуется именно в шейном отделе, провоцируя неприятные явления и симптомы.
2. Грудной – насчитывает 12 позвонков, за счет того, что этот отдел менее подвижен, чем шейный, деформация межпозвонковых дисков в нем у подростков возникает редко.
3. Поясничный (пояснично-крестцовый) – насчитывает 5 позвонков и у некоторых людей дополнительные 3-4 копчиковых (так называемый рудиментарный отросток). На поясничный отдел приходится огромная нагрузка. Часто подростки дополнительно нагружают его поднятием тяжестей, длительным сидением за компьютером, неправильной осанкой.

Причины остеохондроза у подростков

Главной причиной развития ювенильного остеохондроза является неравномерное распределение нагрузки на позвоночный столб в сочетании с гиподинамией, нарушением осанки, слабостью мышечного аппарата. В группе риска по развитию данной патологии подростки, которые:

• не занимаются спортом, а предпочитают сидеть за компьютерными играми;
• страдают лишним весом или ожирением;
• неполноценно и не сбалансированно питаются;
• часто страдают простудными заболеваниями – снижение иммунитета приводит к различным нарушениям обменных процессов, в том числе кальциевого, что провоцирует деформацию позвоночного столба;
• получили травму спины или поясницы;
• носят сумку на одном плече, нагруженную учебниками – нагрузка должна распределяться равномерно на оба плеча;
• предпочитают спать на мягких перинах и высоких подушках;
• страдают аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы;
• страдают плоскостопием – если стопа подростка не обеспечивает полноценную амортизацию скелета, то увеличивается нагрузка на позвоночный столб;
• в период активного роста скелета отказываются от употребления животных белков и продуктов, богатых кальцием.

Диагностика остеохондроза

Все подростки ежегодно должны проходить профилактический осмотр ортопеда-травматолога – это поможет диагностировать патологии позвоночного столба на ранней стадии и избежать тяжелых последствий деформации межпозвоночных дисков. Диагностика ювенильного остеохондроза делится на две группы – функциональную и инструментальную.

Функциональный метод диагностики включает в себя выполнение пациентом различных упражнений, в ходе которых врач отмечает способность шеи поворачивать голову в стороны (под каким углом), наличие или отсутствие болевых ощущений в спине, симметрию плеч относительно друг друга и ровность осанки.

Инструментальная диагностика включает в себя:

• компьютерную томографию;
• рентгенологическое исследование позвоночного столба в нескольких проекциях;
• УЗИ позвоночника – данный метод исследования используют редко, так как по сравнению с рентгеном он малоинформативен.

Важно! Диагностировать юношеский остеохондроз при помощи анализов крови невозможно, так как при отсутствии сопутствующих воспалительных процессов в организме они будут в пределах нормы.

Симптомы

Клинические признаки юношеского остеохондроза напрямую зависят от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен.

Шейный остеохондроз: симптомы

• головные боли и головокружения;
• жалобы на быструю утомляемость;
• снижение концентрации внимания;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• забывчивость;
• выраженные приступы мигрени, иногда с нарушением сознания.

Грудной остеохондроз: симптомы

• боли за грудиной;
• покалывание в кончиках пальцев;
• снижение чувствительности пальцев рук;
• ощущение «ползания мурашек» по верхним конечностям;
• учащенное сердцебиение;
• сбои в ритме дыхания при отсутствии нагрузок.

Поясничный остеохондроз: симптомы

• тянущие ноющие боли в области поясницы;
• иногда непроизвольное мочеиспускание и недержание мочи (при выраженных деформациях поясничных межпозвоночных дисков);
• «ватные» ноги;
• снижение чувствительности нижних конечностей;
• чувство ползания «мурашек» по ногам.

При постановке диагноза важно дифференцировать ювенильный остеохондроз позвоночника от неврологических заболеваний, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний органов малого таза и мочевыводящих путей, так как они имеют схожую симптоматику.

Лечение

Лечение остеохондроза у подростков длительное и требует систематического выполнения ряда процедур. Терапия и комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально, в зависимости от того, какой отдел позвоночного столба поражен.

Она включает в себя:

• лечебная физкультура – упражнения подбираются с учетом особенностей течения заболевания, чтобы при их выполнении у подростка не возникало болевых ощущений;
• массаж;
• плавание.

В некоторых случаях пациенту назначают ношение специального поддерживающего корсета.

При выраженном болевом синдроме показана медикаментозная терапия – это нестероидные противовоспалительные препараты, средства для снятия гипертонуса мышц, лекарства, нормализующие полноценное кровообращение мышц спины. Принципы терапии основаны на предупреждении прогрессирования остеохондроза, если заболевание было диагностировано на начальной стадии и подросток выполняет все назначения специалиста, исход будет благоприятным.

При выявлении патологии на поздней стадии, когда присутствуют выраженные деформации позвоночного столба, встает вопрос об освобождении парня-подростка от несения службы в армии.

Профилактика заболевания

Развитие юношеского остеохондроза проще предупредить, чем лечить. Прежде всего, следует укреплять мышечный скелет ребенка еще с раннего возраста. Этому способствуют занятия плаванием, утренняя зарядка, подвижные игры на свежем воздухе. Спорт играет не последнюю роль в формировании крепкого мышечного и костного скелета у подростка, однако не нужно перегибать палку, все нагрузки на позвоночный столб должны быть умеренными.

Обязательно следует обратить внимание на рацион питания ребенка в период интенсивного роста – он должен быть максимально сбалансирован и богат витаминами и микроэлементами.

Советы родителям

Ребенок является отражением своих родителей, поэтому главной их задачей является сформировать у подростка привычки здорового образа жизни и соблюдения гигиенического режима дня, который включает в себя:

• выполнение зарядки по утрам;
• сидение за компьютером не более 15 минут и не чаще 2 раз в день – при этом спина должна быть прямой;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе и активные подвижные игры.

Также следует обратить внимание на спальное место подростка – кровать должна быть по возрасту, чтобы ребенок мог удобно расположиться, не подгибая ноги, матрас твердым, подушка в виде валика под шею.

Своим примером важно показать подрастающему ребенку, как можно проводить свой досуг без телевизора и сидения у монитора компьютера.