Что такое хондроз позвоночника фото

Ввиду распространенности заболевания, поясничный хондроз, его симптомы и лечение вызывают у специалистов затруднения. Недуг приводит к деформации межпозвоночных дисков в наиболее уязвимом месте позвоночника – между крестцом и грудной клеткой.

Что нужно знать о хондрозе поясничного отдела позвоночника?

Хондроз считается одной из наиболее распространенных причин болей в спине и одним из наиболее часто встречающихся заболеваний позвоночника. Болезнь характеризуется дистрофическими изменениями в хрящах межпозвонковых дисков и проявляется из-за нарушения обменных процессов. Часто хондрозы протекают на фоне других болезней, например при сахарном диабете. В условиях воздействия негативных факторов межпозвоночные диски могут деформироваться и истончаться. Это приводит к потере гибкости позвоночника и оказывает серьезное влияние на весь организм. По локализации патологии хондрозы подразделяют на:

• шейный;
• грудной;
• поясничный.

Последний встречается наиболее часто. Ведь основной причиной хондроза поясничного отдела позвоночника, проявлений его симптомов и трудности лечения является нагрузка на поясницу от веса собственного тела. Болезнь одинаково часто встречается у мужчин и женщин и может появиться как в преклонном, так и в довольно молодом возрасте. Обычно лечение хондроза поясничного отдела не требует оперативного вмешательства. Однако нередко болезнь сопровождается осложнениями – грыжами. В этом случае без хирургического лечения не обойтись.

Симптомы и формы хондроза поясницы

Знать о том, что такое поясничный хондроз, какие у болезни симптомы и лечение, необходимо каждому. Ведь одной из причин развития патологии являются сильные и продолжительные нагрузки на поясничный отдел позвоночника вследствие малоподвижного образа жизни. Современный человек вынужден подолгу находиться в сидячем положении без возможности изменить позу или размять затекшие мышцы. Болезнь грозит офисным работникам, пилотам, водителям, учителям. Поэтому знать, что такое поясничный хондроз и как его лечить, должен каждый.

Болевые ощущения различной интенсивности в пояснице

Различные боли в области поясницы – это верные признаки поясничного хондроза. Боль может быть ноющей, жгучей или стреляющей. Нередко у больного появляется ощущение жжения или «мурашек». В некоторых случаях иррадиирущие боли могут наблюдаться в ногах и ягодицах. Поставить однозначный диагноз в этом случае сложно. Однако диагностировать поясничный хондроз помогают другие симптомы, и лечение в этом случае будет мало отличаться от стандартного.

Нарушение мочеиспускания

Этот симптом говорит о нарушении работы органов малого таза. Как правило, такие изменения наступают, когда поясничный хондроз находится на третьей стадии, симптомы в этом случае будут проявляться острее, и лечение потребует значительных усилий. Если заболевание достигло этой стадии, боли в пояснице появляются не только в период обострения. Болевые ощущения могут обнаруживаться при резких движениях. Например, от кашля или чихания. На этой стадии хондроз поясничного отдела не будет реагировать на лечение в домашних условиях. При появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу и в обязательном порядке выполнять его предписания.

Онемение ягодиц и нижних конечностей

Онемение ягодиц и ног, «зябкость», боль в области задней поверхности бедра говорит о том, что процесс затронул седалищный нерв. В этом случае поясничный хондроз сопровождается другими симптомами, которые также требуют лечения.

Стадии развития (описание стадий)

На ранней стадии поясничный хондроз почти не проявляет симптомы, и лечение на этом этапе нужно крайне редко. Хотя именно на ранней стадии возможно остановить патологические изменения в межпозвоночных дисках. О появлении недуга на этом этапе говорит малозаметный дискомфорт в области поясницы. Боли случаются редко и только в результате физических нагрузок. Заметить такие незначительные изменения в организме могут только наиболее внимательные люди. Обычно же за помощью к специалистам обращаются пациенты на второй стадии заболевания. На втором этапе дистрофические изменения межпозвоночных дисков заходят настолько далеко, что расстояние между позвонками сокращается, а сам позвоночник теряет гибкость и подвижность. На второй стадии поясничного хондроза симптомы проявляются более отчетливо и остро, но лечение на этом этапе еще может помочь. На третьей стадии симптомы усиливаются. Боли становятся постоянными, позвоночник утрачивает гибкость, появляются недомогание и бессонница. На этом этапе хондроз может давать тяжелые осложнения – грыжи межпозвоночных дисков, или протрузии. Без лечения поясничный хондроз переходит в четвертую стадию, симптомы болезни усиливаются и требуют хирургического лечения. На этом этапе патологические изменения в позвоночнике становятся настолько выраженными, что даже в случае успешной операции пациент нередко теряет некоторые возможности.

Причины возникновения хондроза

Существует ряд факторов риска, которые значительно повышают риск развития хондроза поясничного отдела позвоночника, усугубляют симптомы болезни и осложняют ее лечение. Некоторые из них мало зависят от человека. К таким факторам относятся:

• плоскостопие;
• сосудистые заболевания и болезни эндокринной системы;
• слабость поддерживающих поясничный отдел позвоночника связок;
• тяжелые травмы позвоночника.

Снизить риск появления хондроза поясничного отдела позвоночника, ослабить его симптомы и сделать лечение более эффективным, если болезнь уже начала развиваться, поможет исключение ряда факторов риска. Все они связаны с образом жизни.

Недостаточная физическая активность

Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц и связок, которые поддерживают позвоночник. В таком состоянии даже вес собственного тела может пагубно сказаться на межпозвоночных дисках.

Стрессовые ситуации

Стресс держит тело в постоянной готовности к непредвиденным ситуациям и заставляет мышцы непроизвольно напрягаться на продолжительные промежутки времени. Из-за этого затрудняется доставка питательных веществ и кислорода к тканям. Это приводит к появлению поясничного хондроза, симптомы которого начали проявляться все у более молодых и здоровых людей, а лечение становится все менее эффективным.

Избыточный вес

Лишний вес добавляет нагрузку на позвоночник. Вкупе с малоподвижным образом жизни, который ведет большинство страдающих избыточным весом людей, это несет самые серьезные последствия для позвоночника.

Диагностика

Диагностировать заболевание при обычном осмотре практически невозможно, для этого требуются инструментальные методы исследования. Однако в случае наличия факторов риска развития поясничного хондроза и при подозрении на его симптомы, чтобы лечение оказалось как можно более эффективным, лучше сразу обратиться к специалисту. В целях диагностики врач-невролог может назначить рентгенографию, магнитно-резонансную либо компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Чем лечить хондроз поясничного отдела, специалист решает на основании данных исследований и другой информации о пациенте. Обычно лечение проводится консервативными методами, направленными на облегчение или полное снятие симптомов.

Медикаментозное лечение

Чтобы затормозить развитие поясничного хондроза, снять симптомы и повысить качество жизни пациента, практикуют лечение различными препаратами. В том числе нестероидными обезболивающими, мочегонными препаратами и витаминами группы В.

Физиотерапевтическое лечение

Если хондроз поясничного отдела позвоночника сопровождается симптомами, специалист может назначить физиотерапевтическое лечение. В этом случае применяется электрофорез, лазеротерапия и ультрафиолетовое облучение.

Мануальная терапия

Мануальная терапия часто применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако обращаться к специалисту этой области лучше только по рекомендации врача.

Рефлексотерапия

Этот метод лечения часто практикуют не в специализированных учреждениях и даже на дому. Однако перед тем как лечить поясничный хондроз в домашних условиях методом рефлексотерапии, необходимо проконсультироваться с врачом.

ЛФК

Лечебная физическая культура (ЛФК) помогает при заболевании опорно-двигательного аппарата и в периоде восстановления после травмы. Часто хондроз поясничного отдела требует дополнительного лечения регулярными занятиями по методам ЛФК в домашних условиях.

Источник

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 15.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Шейный остеохондроз – это окостенение позвонков в области шеи. Костные ткани начинают сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. Чтобы диагностировать шейный остеохондроз, нужно обратиться к неврологу.

Чем опасен остеохондроз шейного отдела

Многие пациенты жалуются на то, что болит шея и голова одновременно. Пациентам приходится выбирать определенное положение, в котором боль стихает или кажется не такой острой. Это не всегда комфортно, поэтому работоспособность снижается.

С течением заболевания развивается протрузия дисков, межпозвонковые ткани разрушаются, а щели уменьшаются. На последней стадии болезни диск полностью разрушается, на его месте образуется соединительная ткань. Из-за этого у пациента появляется ограничение подвижности: например, он не может повернуть или наклонить голову.

Если вовремя не вылечить остеохондроз в шейном отделе, он может привести к сдавливанию спинного мозга, инвалидности и параличу.

Когда нагрузка на шею увеличивается, мышечные ткани провоцируют спазм. Это может произойти из-за:

– избыточной массы тела;

– искривленной осанки;

– сидячего образа жизни;

– физических повреждений позвоночника;

– нарушения обмена веществ;

– интенсивных физических нагрузок;

– частых стрессовых ситуаций;

– наследственности;

– длительного пребывания в неудобной позе;

– частого напряжения мышечных тканей спины и шеи. Например, во время управления автомобилем;

– аномального развития шейного отдела позвоночника;

– неправильного рациона питания;

– переохлаждения шеи;

– заболеваний, провоцирующих дегенеративный процесс хрящей.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Пациент с болью в спине, в шее и с головной болью должен помнить, что боли такого рода – это не только неврологический симптом. Это может быть симптом каких-то смежных заболеваний. Если мы берем боль в шее, она может быть вызвана заболеваниями щитовидной железы, лимфоидной ткани или лимфоузлов на шейном уровне.

Выделяют несколько синдромов шейного остеохондроза.

Корешковый синдром шейного остеохондроза. Происходит при защемлении нервного корешка. При этом уменьшается упругость кожных покровов, появляется отечность. Болезненные ощущения распространяются от шеи к предплечью и далее – к рукам. Дополнительный симптом – чувство покалывания.

Синдром позвоночной артерии шейного остеохондроза. Распространяется на затылочную и височную область и сопровождается постоянной пульсирующей болью. Пациент чувствует еще больший дискомфорт после длительного пребывания в неудобной позе. Также у больного ухудшаются слух и зрение, возможны обмороки и тошнота.

Синдром шейной мигрени. Симпатические узлы раздражаются, нарушается кровообмен. Может развиться гипертония. Дополнительные симптомы – заложенность и звон в ушах.

Гипертензионный синдром шейного остеохондроза. Его характеризует повышенное давление в артериальных сосудах. У болезненных ощущений распирающий характер. Больные жалуются на тошноту. Возможно повышение температуры тела.

Стадии развития шейного остеохондроза

Прогрессирование болезни происходит в 4 стадии.

1. На первой стадии неяркая симптоматика. Отмечают небольшое напряжение мышц и болезненные ощущения. То есть мышцы шеи устают быстрее, чем в здоровом состоянии.
2. На второй стадии развивается протрузия и уменьшается расстояние между позвонками. Начинается процесс разрушения фиброзного кольца. У больного ухудшается работоспособность.
3. На третьей стадии признаки заболевания обостряются. Пациент испытывает постоянную боль. Возможно онемение мышечных тканей и прогрессирование грыжи. Суставы и движения пациенты скованы.
4. На четвертой стадии разрушается межпозвоночный диск, вместо него образуется соединительная ткань. У больного учащаются приступы головокружения и нарушается координация.

Если своевременно не вылечить заболевание, то могут появиться осложнения:

– грыжа межпозвонкового диска;

– протрузия;

– цервикокраниалгия;

– остеофиты;

– сжатие артериальных каналов;

– радикулопатия;

– хронические боли.

Диагностика

Шейный остеохондроз диагностирует невролог. Также может понадобиться консультация вертебролога, эндокринолога, онколога, ортопеда, травматолога или нейрохирурга.

Врач спрашивает больного о симптомах, определяет подвижность шеи, проверяет рефлексы, чувствительность и напряжение в мышцах. После этого проводят диагностику: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография позвоночника. Невролог оценивает состояние, строение и смещение позвонков в шейном отделе. Он определяет уменьшение межпозвоночных расстояний и размеров позвоночного канала. Также врач может обнаружить воспалительные и опухолевые поражения, разрастания остеофитов, искривление позвоночника и другие изменения. Для получения развернутой картины снимки выполняют в двух проекциях: прямой и боковой, с использованием контрастирования или без. При необходимости назначают дополнительные косые проекции, функциональные пробы.

Компьютерная томография (КТ). Более информативный метод обследования по сравнению с рентгенографией. С помощью КТ определяют причину сдавления спинного мозга, инфекции, опухоли, травматические повреждения, изучают состояние костных структур позвоночника. При сканировании шейного отдела позвоночника получают продольные и поперечные срезы позвонков в переднезадней и боковой проекциях. Если в сложных диагностических случаях используют контрастное вещество, стоимость процедуры увеличивается на 30-40 %.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Превосходит рентгенографию и компьютерную томографию по информативности изучения состояния мягких тканей. Межпозвоночный столб сканируют, чтобы выявить онкологические, опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические причины шейного остеохондроза. В ходе исследования оценивают состояние межпозвоночных суставов и мягких тканей, а также кровоснабжение спинного мозга. Процедуру выполняют в поперечной или вертикальной плоскостях, иногда с введением контрастного вещества.

Другие аппаратные методы исследования. С целью исключить синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе выполняют дуплексное сканирование артерий головы и шеи, магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга и шеи.

Лечение шейного остеохондроза

Основу восстановительной терапии составляет лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия, иглоукалывание и другие физиопроцедуры.

ЛФК при шейном остеохондрозе

Упражнения при остеохондрозе шеи подбирают индивидуально в зависимости от стадии болезни и особенностей организма пациента. Например, врач может рекомендовать следующий комплекс упражнений:

• медленное вращение головой по кругу, по 10 раз в обе стороны;
• поднятие головы, торса и спины из положения лёжа на животе, при этом руки упираются в пол, а спина остается прямой;
• повороты головой налево и направо в положении лёжа до момента касания пола ухом;
• давление ладонями на лоб, а лбом – на ладони в течение 30 секунд и столько же с руками, сведёнными на затылке.

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе

Лечение мануальной терапией снимает мышечное напряжение и блокировку суставов, избавляет от боли, восстанавливает возможности мышечно-суставного аппарата. Врач оценивает состояние мышц, определяет болевые точки и степень спружинивания позвоночного сустава. Далее путем активных и пассивных движений руками оказывает воздействие на поврежденные сухожилия, связки и мышцы. Лечение мануальной терапии противопоказано в период острого воспаления и при нестабильности позвонков.

Иглоукалывание

Иглоукалывание при шейном остеохондрозе осуществляют с применением стерильных игл, которые вводят в предварительно выбранные точки на разную глубину и оставляют на определённое время. Иглы выбирают очень тонкие, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Процедура облегчает боль, активизирует микроциркуляцию, нормализует обменные процессы, улучшает общее состояние здоровья и повышает эффективность медикаментозного лечения.

Кинезиотейпирование

Это наложение на область шейно-воротниковой зоны эластичного бинта в виде буквы Y с сохранением подвижности шеи. Тейпы при шейном остеохондрозе купируют боль, сдерживают воспаление, обеспечивают поддержку околопозвоночных мышц.

Ортопедические воротники

Воротник при остеохондрозе шейного отдела нужен в остром периоде заболевания. Он фиксирует кости и суставы, уменьшая нагрузку на пораженный сегмент. Также воротник корректирует положение деформированных позвонков и костей скелета, облегчает боль.

С учетом степени фиксации ортопедические воротники бывают нескольких видов:

• мягкая шина (воротник Шанца). Это изделие из плотного, эластичного пенополиуретана в чехле из ткани с креплением в виде липучки, пуговицы или пластиковой застежки. С ее помощью можно регулировать объем воротника. Мягкую шину носят от 2 недель до 4 месяцев, после каждых двух часов использования нужно сделать перерыв;
• надувной воротник. Состоит из плотного, гибкого материала. Курс лечения зависит от стадии остеохондроза. В первые дни рекомендовано носить воротник по пять минут дважды в день, постепенно увеличивая время до 30 минут. Надувной воротник носят для профилактики шейного остеохондроза;
• воротник полужёсткой фиксации. Полужёсткий корсет для шеи изготавливают из полиуретана с застежкой сзади. По сравнению с мягкой шиной он прочнее фиксирует шею. Он представлен в разных размерах;
• воротник жесткой фиксации. Выполнен из термопластичного материала с передним и задним суппортом. Его изготавливают по индивидуальным размерам и рекомендуют использовать в течение всего курса лечения шейного остеохондроза.

Массаж при шейном остеохондрозе

В лечении остеохондроза шейного отдела применяют классический ручной массаж шейно-воротниковой зоны. Воздействие на мышцы и связки укрепляет мышечный корсет и увеличивает мышечную работоспособность. Также массаж оказывает лимфодренажный, расслабляющий и болеутоляющий эффект.

Во время массажа пациент лежит на животе с прижатым к груди подбородком. Руки должны быть согнуты в локтях, а лоб – касаться кистей рук, мышцы шеи должны быть расслаблены.

Физиолечение

Физиопроцедуры при остеохондрозе шейного отдела – это:

• лекарственный электрофорез. Под воздействием электрического тока препарат попадает в место поражения;
• магнитотерапия. Активизирует ток крови по сосудам, запускает обменные процессы, уменьшает отечность и обезболивает;
• ультразвук. Снижает чувствительность нервных окончаний, восстанавливает поврежденные нервные волокна, обеспечивает противовоспалительный и анальгезирующий эффект;
• диадинамические токи. Уменьшают отек, боль и воспаление, улучшают трофику тканей, стимулируют мышцы и нервные волокна.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента. Если без медикаментозного лечения не обойтись, применяют подобранный комплекс из нескольких лекарств, в числе которых:

• нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают боль, отек и воспаление поврежденного нервного корешка. Чаще всего это мази и медикаменты для приема внутрь. Обезболивающие уколы при шейном остеохондрозе назначают, если нет эффекта от лечения таблетками;
• витамины группы В. Улучшают обменные процессы в нервной ткани;
• хондропротекторы. Восстанавливают костно-хрящевую ткань, сдерживают дегенеративно-дистрофические изменения;
• миорелаксанты. Снимают мышечное напряжение, расслабляют мускулатуру;
• вазодилататоры, ангиопротекторы, ноотропы. Расширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию, восстанавливают питание поврежденных нервных окончаний.

Другие способы лечения

В курс специализированной неврологической помощи при шейном остеохондрозе входят и другие методы лечения:

• лазерная терапия. Оказывает противовоспалительный, сосудорасширяющий, лимфодренирующий, антимикробный, иммуностимулирующий эффект;
• лечебная физическая культура. Восстанавливает функции позвоночника, укрепляет мышцы спины и шеи, улучшает общую физическую форму, предотвращает развитие осложнений;
• ударно-волновая терапия при шейном остеохондрозе. Через воздействие на ткани акустическими волнами уменьшает боль, усиливает кровоток и метаболизм, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие;
• хирургическое вмешательство. Подразумевает удаление образований, вызывающих сужение спинномозгового канала, лазерную реконструкцию диска, замену поврежденного диска имплантом, стабилизацию позвоночника.

Профилактика шейного остеохондроза

Избежать осложнений и предотвратить развитие патологии удастся, соблюдая следующие рекомендации:

– ежедневно заниматься физической культурой, например, плаванием;

– есть больше продуктов с содержанием кальция и магния;

– при сидячей работе раз в час выполнять гимнастику шеи;

– использовать ортопедическую подушку для сна;

– ежедневно принимать горячий душ;

– избегать переохлаждений;

– отказаться от алкогольных напитков, курения и наркотиков;

– не заниматься бодибилдингом;

– избегать интенсивных физических нагрузок;

– при переноске тяжести использовать защитный корсет для позвоночника;

– контролировать осанку;

– проходить профилактические осмотры.

К какому врачу обратиться

Болезнь лечит и диагностирует невролог. Получите первую консультацию специалиста в сети ЦМРТ. Врач назначит комплексное лечение и поможет устранить болевой синдром.

Часто задаваемые вопросы

1. Могут ли воспаляться лимфоузлы при шейном остеохондрозе?

В некоторых случаях воспаляются шейные и надключичные лимфоузлы, реже мышечные. Это связано со сдавливанием деформированными позвонками спинномозговой артерии и нервных корешков, которое приводит к нарушению лимфо- и кровотока.

2. Могут ли болеть и закладывать уши при шейном остеохондрозе?

Пациенты жалуются на ушную боль, снижение остроты слуха. Физиология уха, горла, носа, органов зрительной системы напрямую связана с правильным положением позвонков в шейном отделе и их достаточным кровоснабжением.

3. Может ли шейный остеохондроз отдавать в горло?

Боль в горле, ощущения кома, трудности с проглатыванием сопутствуют шейному остеохондрозу. Это происходит из-за сосудистых нарушений, ослабления кровотока в базилярной и позвоночных артериях.

4. Сколько лечится шейный остеохондроз?

Длительность лечения шейного остеохондроза зависит от стадии заболевания. Основная задача – остановить изменения и предупредить осложнения.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник