Что такое дорзальные протрузии дисков позвоночника поясничного отдела
Дата публикации: 21.02.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Дорзальная протрузия диска позвоночника – выпячивание ткани хряща межпозвоночного диска в область спинномозгового канала. Эта разновидность протрузии наиболее опасна, так как может стать причиной сдавления спинного мозга, нервных корешков и пучков. Патология развивается в тех случаях, когда мышцы спины не справляются с нагрузкой и не могут полноценно поддерживать позвоночник. Из-за этого позвонки сдавливают хрящевую ткань и приводят к её деформации.
Патология развивается на фоне малоподвижного образа жизни, который провоцирует ослабление мышц, лишнего веса. Также в группу риска входят профессиональные спортсмены, которые регулярно перегружают спину. Протрузия на начальных стадиях протекает скрыто, без симптомов. По мере прогрессирования патология провоцирует хроническую ноющую боль с приступами острой резкой боли, а также ограничение подвижности. При появлении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к ортопеду и пройти обследование.
Симптомы дорзальной протрузии диска позвоночника
На начальных стадиях протрузии протекают в скрытой форме и не проявляются никакими симптомами. Симптоматика возникает лишь тогда, когда выпячивание достигает крупного размера и провоцирует защемление нервных волокон. На этом этапе развития патологии больного беспокоят следующие признаки:
- мышечная слабость;
- резкая боль в том отделе спины, где образовалась протрузия;
- болезненные ощущения, которые усиливаются при поворотах и наклонах туловища;
- скованность в суставах;
- периодическое онемение ног, покалывание в пальцах стоп.
Опасность заболевания заключается в том, что долгое время оно не проявляется никакими симптомами. А симптоматика, которая возникает на поздних стадиях, носит неспецифический характер, и часто пациенты игнорируют тревожные признаки и не обращаются к врачу своевременно.
Патология может развиться в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего поражает поясничный. К основным причинам её развития относятся:
- малоподвижный образ жизни, при котором мышечный корсет спины ослабевает и не может полноценно поддерживать позвоночник;
- перенесённые травмы спины, чаще всего – компрессионные переломы позвонков;
- профессиональные травмы у спортсменов и людей, которые выполняют тяжёлую физическую работу, регулярно поднимают тяжести;
- дегенеративные изменения в позвонках, обусловленные пожилым возрастом;
- нарушение кровообращения межпозвоночных дисков, остеохондроз, сколиоз, инфекции позвоночника;
- врождённая предрасположенность.
В зависимости от того, в каких направлениях происходит смешение тканей, выделяют следующие разновидности патологии:
Циркулярная дисковая протрузия
Ткани выпячиваются за пределы нормального физиологического положения равномерно. При этом нагрузка на спину распределяется неравномерно, что провоцирует появление новых протрузий и развитие грыж. Пациента беспокоит колющая боль в спине и онемение.
Диффузная протрузия
Ткани выходят в разные места, образуются разные по размеру пролапсы. Заболевание часто провоцирует воспалительный процесс, защемление нервов и сильнейший болевой синдром.
Диагностика
При подозрении на протрузию запишитесь на приём к неврологу. Специалист запишет и проанализирует жалобы, проведет осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, врач порекомендует пройти аппаратную диагностику, например, рентгеновские исследования с нескольких ракурсов, дискографию, миелографию, эпидурографию или магнитно-резонансную томографию. При необходимости пациента проводят в лабораторию для сдачи анализов.
В клинике ЦМРТ диагностируют дорзальную протрузию по результатам следующих анализов и аппаратных обследований:
К какому врачу обратиться
Ортопед ставит точный диагноз и назначает лечение. В ряде случаев может потребоваться консультация невролога, хирурга или ревматолога.
Лечение дорзальной протрузии диска позвоночника
Терапия зависит от стадии, на которой было выявлено нарушение. На начальных этапах развития протрузии эффективно медикаментозное лечение с обезболивающими и нестероидными противовоспалительными, которые устраняют воспалительный процесс и помогают нервным волокнам избавиться от сдавления. В дополнение к этим препаратам врач назначает пациенту витамины группы В и добавки с кальцием.
Медикаментозное лечение дополняют лечебным массажем и физиотерапевтическими процедурами – магнитотерапией, электрофорезом. На этапе реабилитации пациенту назначают лечебную физкультуру с упражнениями для укрепления спины.
Чтобы вылечить дорзальную протрузию, врачи клиники ЦМРТ назначают пациентам индивидуальный курс лечения со следующими медикаментозными и физиотерапевтическими методами:
Протрузия до рального типа наиболее опасна, так как чревата защемлением нервов, нервных пучков или сдавлением спинного мозга. Без своевременного лечения патология перерастает в межпозвонковую грыжу – сначала происходит ослабление фиброзного кольца, а затем его полный разрыв и выход пульпозного ядра за пределы нормального физиологического положения.
Запущенные протрузии и межпозвонковые грыжи опасны следующими осложнениями:
- хроническим болевым синдромом;
- сдавлением нервных корешков и спинного мозга;
- частичным или полным параличом, инвалидностью.
Профилактика дорзальной протрузии диска позвоночника
Профилактику дорзальной протрузии проводят в двух направлениях – укрепляют мышцы, которые поддерживают позвоночник, и предотвращают чрезмерную перегрузку спины. К основным профилактическим методам относятся:
- регулярные умеренные физические нагрузки – лучше всего йога, гимнастика, плавание;
- поддержание нормального веса, избавление от лишних килограммов;
- регулярные разминки во время сидячей работы;
- отказ от вредных привычек, нормализация рациона питания;
- подбор удобного рабочего стола и стула, ортопедического матраса и подушки.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Позвоночный столб представляет собой сложную систему, основная задача которой заключается в распределении нагрузок на тело человека и в амортизации при движении. Между позвонками располагаются хрящевые образования, которые называются межпозвонковыми дисками. Одно из заболеваний, которое может постигнуть диски, называется дозральной протрузией диска в поясничном отделе. Стоит узнать, что это такое и как проявляется болезнь.
Что такое дорзальная протрузия диска
Протрузией в целом называется патология, когда диск смещается с положенного ему места. Дорзальная протрузия означает, что выпячивание направлено к каналу спинномозгового вещества. Такой вид патологии опаснее других, поскольку по мере роста выпячивания ущемляются нервы и даже целые нервные пучки.
Поясничной, грудной или шейной протрузия называется из-за ее локализации в соответствующем отделе позвоночного столба. Стоит знать, что именно поясница больше всего подвержена подобного рода патологиям, поскольку на этот отдел приходится больше всего нагрузок.
Почему возникает
Дорзальная протрузия диска (что это такое, указано выше) может появляться по ряду причин. А именно:
- человек не обращает должного внимания на свою осанку – сидит за рабочим столом, сгорбившись, носит тяжести на одном плече, спит на слишком мягком или жестком матраце и пр., от чего возникают искривления позвоночника и благоприятная для патологий среда;
- травмы спины – переломы, ушибы, вывихи и смещения приводят к тому, что диск выпячивается;
- отсутствие физических нагрузок или их чрезмерное количество – несоблюдение нормы труда и отдыха, а также сидячий образ жизни негативно сказываются на состоянии здоровья;
- хронические заболевания, несвоевременно или неправильно вылеченные инфекции и воспаления;
- генетическая предрасположенность;
- и пр.
Факторов, провоцирующих дорзальную протрузию, достаточно много. Если такие присутствуют в вашей жизни, стоит проходить осмотр у врача раз в год в профилактических целях даже при отсутствии жалоб.
Клиническая картина заболевания
Проявления патологии разнообразны и сильно зависят от того, какая часть позвоночного столба поражена. Если в наличии дорзальные протрузии дисков в шейном отделе, человек столкнется с:
- болями в шее при попытке повернуть голову, а также при длительном нахождении в одной позе, к примеру за рабочим столом;
- головными болями;
- скачками давления;
- покраснением кожных покровов в пораженной области;
- нарушением чувствительности – участки онемения, ощущение покалывания и «мурашек» на коже;
- болевыми ощущениями в верхних конечностях;
- и пр.
Грудная протрузия встречается реже всего, поскольку этот отдел позвоночника не так подвижен, как остальные, а также не претерпевает таких нагрузок. Однако вместе с тем диффузная или дорзальная патология проявит себя такими симптомами:
- болевой синдром в руках и спине;
- онемение пальцев и рук в целом;
- боли в грудине и межреберная невралгия.
Дорзальные протрузии дисков поясничного отдела характеризуются:
- Болезненностью поясницы.
- Иррадиацией болей в ноги.
- Онемением стоп и пальцев на ногах.
- Проблемами с выделительной системой – недержание появляется в запущенных случаях.
Каждый вид дорзальной протрузии требует немедленного лечения. Все дело в том, что такая патология может привести к серьезным неврологическим проблемам, а также к развитию межпозвоночной грыжи. Она же, в свою очередь, способна стать причиной инвалидизации больного вследствие ущемлений спинного мозга.
Диагностика
Недостаточно узнать, что это такое, дорзальная протрузия диска, нужно еще и понимать, как осуществляется диагностика. Сначала пациента в клинике опрашивает и осматривает врач, после чего назначает МРТ или КТ. Первый способ является куда более предпочтительным в связи с его безопасностью и практически полным отсутствием противопоказаний. Результаты МРТ позволяют рассмотреть каждый позвонок и диск в отдельности, а также оценить, в каком состоянии находятся близлежащие ткани. По итогам такой процедуры и анализа результатов доктор подтверждает или опровергает диагноз.
Методы лечения
Дорзальная протрузия дисков C3-C5, как правило, лечится консервативным методом. Однако только приема медикаментов будет недостаточно, необходимо будет комбинировать типы лечения.
Особенности медикаментозного лечения
Прием медикаментов заключается в назначении пациенту:
- анальгетиков;
- противовоспалительных препаратов;
- хондропротекторов;
- витаминов и минералов;
- лекарств, направленных на улучшение кровообращения.
Как только острые боли проходят и к пациенту возвращается возможность нормально передвигаться, можно приступать к другим методам лечения.
Гимнастика и ЛФК
Полностью вылечить дорзальную протрузию межпозвонкового диска C5-C6 без лечебной физкультуры не удастся. Поэтому многое зависит от сознательности пациента и того, насколько часто и правильно он выполняет необходимые упражнения.
В целом, они направлены на то, чтобы растянуть позвоночник и обеспечить диску возможность встать на положенное ему место. Кроме того, физкультура позволяет улучшить кровообращение в организме, а также обеспечить дискам повышенный уровень питания.
Можно ли вылечить без операции
Дорзальную протрузию L3-S1 дисков можно лечить без операции, и это успешно осуществляется в 9 из 10 случаев. Однако если ситуация запущенная, без операции не обойтись. Будут применяться малоинвазивные методы, что значит, что не придется проходить длительный реабилитационный период.
Профилактика
Профилактировать любое заболевание куда проще, чем думать о том, как его вылечить. Профилактика дорзальной протрузии межпозвонкового диска C4-C5 и любой другой части позвоночного столба выполняется так:
- если у вас сидячая работа, позаботьтесь о должном количестве физических нагрузок – запишитесь в тренажерный зал, в бассейн или просто гуляйте по вечерам;
- если ваша работа или увлечение связаны с большими физическими нагрузками, поднимайте тяжести правильно, а также давайте организму возможность восстановиться;
- отдайте предпочтение сну на ортопедическом матраце;
- питайтесь правильно – лишний вес приводит к дополнительным нагрузкам на позвоночник, что способно увеличить риск появления протрузии;
- откажитесь от алкоголя и курения – вредные привычки ослабляют организм.
При возникновении жалоб на самочувствие обращайтесь к врачу-неврологу, не занимайтесь самолечением и не ждите, что болезнь пройдет сама. Запущенное заболевание куда сложнее вылечить, чем на ранней стадии.
Источник
Протрузия межпозвоночного диска – часто почти бессимптомное заболевание, по сути являющееся первым этапом развития нарушений нормальной работы позвоночника. Рассмотрим, что она собой представляет, и чем может грозить в дальнейшем.
Дорзальная диффузная протрузия возникает обычно в поясничном отделе, хотя может диагностироваться на любом участке позвоночника. Поясница получает больше физических нагрузок, поэтому именно здесь позвонки и межпозвоночные диски чаще подвергаются различным нарушениям.
Само по себе это состояние почти не опасно, но есть некоторые оговорки. Во-первых, понятие диффузной протрузии означает поражение до 50% ткани межпозвоночного диска. Соответственно, образующееся выбухание достаточно велико. Во-вторых, «дорзальная» – это характеристика направления деформации диска, означающая «назад». То есть, на этом этапе развития болезни уже может отмечаться давление на спинномозговой канал.
Если же выбухание диска настолько велико, что затрагивает не только спинной мозг, но и корешки нервов, больной зачастую отмечает сильные болевые ощущения. При диффузной протрузии поврежденный диск иногда ущемляет сразу два корешка, одновременно воздействуя на спинной мозг – это часто оборачивается целой вереницей неприятных последствий.
Симптомы и вероятные последствия заболевания
Степень и направление деформации диска во многом определяет симптоматику болезни. Среди первых признаков чаще всего отмечают легкую, но долго непроходящую боль в пояснице, которая со временем может усиливаться, а потом и становиться приступообразной. После интенсивной физической нагрузки или, наоборот долгой неподвижности в одной и той же позе может случиться обострение симптомов. Больные иногда ощущают хруст или щелчок в районе локализации болезни, и после него боль ощущается гораздо интенсивнее.
В остром периоде заболевания могут отмечаться болевые ощущения даже при кашле или глубоком вдохе. Если в этот период не начать лечение, то боль может опуститься на ноги, даже до самых пальцев, сопровождаясь некоторыми неврологическими проявлениями.
Но как бы ни были неприятны эти симптомы, они обратимы. Если вовремя начать лечиться, то процесс развития болезни можно контролировать и даже остановить. Если же лечение протрузии диска не началось своевременно, то рано или поздно она разовьется в грыжу межпозвоночного диска, а это всегда означает серьезные неприятные последствия для здоровья позвоночника.
Помимо разнообразных болевых проявлений, отмечающихся при межпозвоночной грыже, могут также произойти и функциональные нарушения. Разрушенный межпозвоночный диск будет давить не только на основания нервов, но и на спинной мозг, причем иногда – до его необратимого поражения.
Исходя из того, что данная патология чаще всего локализуется в пояснице, то и последствия можно связать именно с этим отделом позвоночника. Компрессия спинного мозга может привести к таким серьезным проблемам, как недержание мочи, парез ног и прочие последствия нарушения чувствительности. В дальнейшем это может обернуться потерей трудоспособности и последующей инвалидностью.
Какими методами лечится протрузия диска
Успех лечения этого заболевания почти полностью зависит от своевременности его начала. Чем раньше удалось выявить проблему и заняться ее решением, тем легче и скорее достигается результат. Протрузия при своевременном обнаружении лечится довольно просто, без хирургического вмешательства.
Если на момент диагностики больной уже жалуется на болевой синдром и неврологические изменения, то лечение следует начинать с контроля физических нагрузок и медикаментозного воздействия, направленного на обезболивание и снятие воспаления. Одновременно назначаются физиотерапевтические процедуры, также участвующие в облегчении состояния больного путем снятия боли и улучшения кровообращения в районе локализации болезни.
Дальнейшее лечение заключается в трех компонентах, применяемых комплексно: диета, массаж, лечебная физкультура. Контроль диеты дает возможность обеспечить организм всеми необходимыми питательным веществами наряду с ограничением употребления продуктов, провоцирующих развитие остеохондроза и других отложений в позвонках и суставах. Массаж возвращает мышцам спины необходимое равновесие – расслабляет перенапряженные и нормализует состояние слишком расслабленных. И наконец, ЛФК – главная составляющая лечения. Она улучшает метаболизм и дает необходимую, тщательно выверенную нагрузку на позвоночник.
Хирургического лечения болезни на данном этапе не понадобится, но если пропустить момент развития грыжи из протрузии, операция будет неизбежной.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Первичный и вторичный остеопороз
Остеопороз – это заболевание, при котором нарушается обмен кальция в организме, следствием чего является истончение костных тканей. В настоящее время у специалистов нет единой системы классификации…
Вертеброгенная торакалгия: основные симптомы и лечение
Вследствие сильного раздражения нервных окончаний, расположенных между ребрами, возникает специфический болевой синдром, который современная медицина называет торакалгией. Наиболее известной на…
Диагностика остеопороза
Причин развития остеопороза множество, в том числе: неправильное питание, менопауза, заболевания ЖКТ, взывающие ухудшающие процессы всасывания, избыточная потеря кальция из организма во время…
Опасность и методы лечения позвоночной шишки
Любое новообразование должно стать тревожным знаком для человека. Врачи не редко принимают пациентов с шишковидными наростами на спине в районе позвоночника. Такие шишки могут быть совершенно…
Елена
2014-09-25 23:18:27
Столько всего хорошего хочется написать про замечательного доктора Халили Рамазана Нусретовича. Будучи беременной на 6-м месяце меня постоянно мучил копчик, не могла сидеть на одном месте более 5 минут, боль была невыносимая. По совету моей знакомой беременной подруги решилась на столь не очень… Читать дальше
Климова Татьяна
2014-09-25 13:03:12
По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО! Читать дальше
Марина
2016-01-06 22:42:42
Живу я в подмосковье в г.Истра, поэтому выбраться в обычные дни в клинику сложно.Записалась заранее на праздничные дни 06.01.2016-08.01.2016.,т.к. знаю что только здесь меня, как всегда,вернут к работоспособности и возможности по 10 часов ежедневного сидения на работе и в автомобиле.Посещаю… Читать дальше
Галина Ивановна
2020-08-29 23:45:12
Хочу отметить очень качественную работу Карабушкина Михаила – мастера настоящего глубокого массажа. Хорошо проработал спину, область шеи. Конечно, было бы целесообразно перевести встречи с ним на регулярную основу, но, к сожалению, в клинику мне очень далеко ехать. Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник