Что такое дорзальная протрузия шейного отдела позвоночника

По статистике более 90% людей старше 18 лет имеют проблемы со спиной в той или иной степени и форме. Одной из самых распространённых заболеваний является протрузия межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск – уникальная структура позвоночного столба, состоит из полужидкого пульпозного ядра (центр диска), которое окружено фибриновым кольцом и замыкательной пластиной (прочный слой соединительной ткани). Лечение дорзальных протрузий дисков необходимо в том случае, если изменение межпозвоночного диска сопровождается клинической картиной – болью, слабостью мышц и пр.

Протрузии и их виды

Протрузия – одна из форм дегенерации диска, при котором пульпозное ядро меняет свое расположение с центрального на периферическое, а именно к краю стенки диска и начинает выпирать за пределы нормального расположения.

Виды протрузий классифицируют по двум параметрам, что представлено в таблице.

Самой опасной разновидностью является дорзальная протрузия, так как может быть задет спинной мозг, защемлены или задеты нервные корешки и пучки нервов.

Симптомы

Симптомы дорзальной протрузии диска следующие:

• локальная боль в спине (чаще в пояснице или шее), которая может иррадиировать или перемещаться в верхние либо нижние конечности (учитывая отдел поражения);
• часто людей беспокоят слабость, скованность в мышцах, чувство онемения или жжения (покалывания) в руках и ногах;
• не редкими проблемами при подобных проблемах в поясничном отделе позвоночника являются нарушения функции органов малого таза.

Причины дорзальной протрузии

Данная патология может потревожить субъективно здорового человека. Спровоцировать слабость мускулатуры спины и повышение нагрузки на позвоночник может один из следующих факторов:

• сидячий и малоподвижный образ жизни;
• постоянная либо длительная работа за компьютером;
• травмы;
• профессиональный спорт;
• резкие движения и подъем тяжелых предметов без предварительной подготовки;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• постоянное напряжение спины.

Также не стоит забывать о возрасте, избыточном весе, хронических болезнях, при которых нарушается кровообращение в соединительной ткани, инфекции спинного мозга и позвоночника, а также наследственную предрасположенность.

Диагностика

Для того чтобы определить, что делать, необходимо установить точный диагноз на основании клинических и инструментальных методов обследования, которые включают:

1. осмотр врача;
2. магнитно-резонансную томографию;
3. мультиспиральную компьютерную томографию (альтернатива МРТ).

Лечение и профилактика

Основным методом лечения является консервативная терапия, без хирургического вмешательства. Как только врач верифицирует тип и локализацию протрузии, сразу подбирается план и схема лечения.

К перечню основных методов консервативного лечения относят:

1. медикаментозное лечение (НПВС, хондропротекторы);
2. ЛФК;
3. физиотерапию;
4. блокады;
5. остеопатию;
6. мануальную терапию.

Консервативный подход к лечению, как правило, дает хороший эффект. Но для того что бы избежать прогрессирования дегенерации диска и дальнейшей трансформации патологии в грыжу дополнительно необходимы следующие аспекты:

• Модификация образа жизни (отказ от вредных привычек; снижение массы тела и коррекция питания; систематические физические нагрузки для укрепления мышечного корсета спины).
• Удержание осанки.
• Исключение излишних перенагрузок на позвоночник.

И пусть остановить возрастные изменения дисков невозможно, но своевременное обращение к врачу за квалифицированной помощью увеличат шанс сохранить качество жизни и предотвратить развитие осложнений после того, как установлено, какая причина вызвала такие изменения в позвоночнике.

Источник

Дата публикации: 23.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска шейного отдела позвоночника – тяжелое заболевание, сопровождающееся патологическим выпячиванием межпозвоночного диска. Оно провоцирует дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Патология нередко диагностируется у людей старше 40 лет. Мужчины чаще подвергаются недугу, чем женщины. Прогрессирование шейной протрузии приводит к выпиранию студенистого ядра межпозвоночных дисков за границы костных структур позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.

Симптомы протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Заболевание характеризуется такими симптомами:

• болевой синдром в области шеи, усиливающийся при резких движениях;
• покалывание в мышцах рук и слабость;
• спазм мышц надплечий и шеи;
• общая усталость;
• ограниченная подвижность шеи.

При сдавливании артерии, которая питает головной мозг, микроциркуляция мозга нарушается, что приводит к ухудшению координации движений, сильной головной боли и головокружению. Артериальное давление у больного может резко повышаться и снижаться. Также наблюдается снижение слуха или зрения.

Протрузия в шейном отделе позвоночника возникает на фоне следующих причин:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• остеопороз;
• наличие лишнего веса;
• поднятие сильных тяжестей с осевой нагрузкой;
• резкие повороты головой;
• слабо развитый мышечный каркас.
• возрастные изменения;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение метаболических процессов;
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Степени протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Выделяют 3 степени заболевания:

• первая – диск разрушен на 75 %;
• вторая – формируется протрузия не более 3 мм;
• третья – протрузия достигает 5 мм.

Если не лечить протрузию третьей степени, то существенно возрастает риск появления грыжи.

Диагностика

Выявить патологию и установить причины ее развития можно только при комплексном обследовании. Врач назначает компьютерную томографию и МРТ. Эти диагностические методы считаются наиболее информативными и помогают определить не только наличие заболевания, но и размер выпячивания.

Для диагностики протрузии дисков в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

К какому врачу обратиться

Протрузии лечит ортопед. Он ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение, а также дает рекомендации по профилактике.

Лечение протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Лечением заболевания занимаются вертебролог и невролог. Для снятия воспаления, болевых ощущений и спазма мышц врачи назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, витамины группы B, миорелаксанты и лекарства, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге. Если протрузия сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани, то рекомендуют принимать хондропротекторы.

Для ускорения процесса лизиса некротических тканей могут быть назначены препараты на основе папайи. Их вводят с помощью электрофореза и фонофореза, также лекарства представлены в виде мазей для наружного применения.

В курс лечения помимо медикаментов входят физиопроцедуры, предназначенные для улучшения состояния мышц и костных структур. К ним относятся:

• точечный, вакуумный или водный массаж;
• рефлексотерапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• мануальная терапия;
• вытяжение позвоночника.

Массаж противопоказан при острой форме патологии. Кроме того, запрещен прием горячей ванны, посещение сауны и бани. Тепловой воздействие может помочь на непродолжительное время, затем состояние пациента заметно ухудшится.

Количество процедур и их продолжительность зависит от состояния пациента. В большинстве случаев после первых трех сеансов отмечается снижение боли.

Также врач составляет индивидуальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы. Если консервативная терапия оказалась малоэффективной, то потребуется хирургическое вмешательство. Его назначают в том случае, когда выпячивание сильно сдавливает спинномозговой канал.

К современным малоинвазивным методикам лечения протрузии относятся костная блокада, холодноплазменная нуклеопластика дисков и лазерная терапия. Новейшим методом стимуляции процесса регенерации считается PRP-терапия. Она предназначена для восстановления работы различных органов и опорно-двигательного аппарата после травм и заболеваний.

Для лечения протрузии диска в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Наиболее опасным осложнением протрузии шейного отдела считается развитие межпозвоночной грыжи. Она может достигать больших размеров и вызывать невыносимую боль, что приводит к инвалидности пациента.

Если у больного центральная или медианная протрузия, то с прогрессированием недуга может появиться миелопатический синдром. Выпирание межпозвонкового диска вызывает раздражение оболочек спинного мозга и полностью перекрывает движение ликвора. У человека нарушается чувствительность и страдает двигательная функция. Также наблюдается резкая слабость мышц вплоть до паралича, затрудняется мочеиспускание и дефекация. В местах поражения нервных корешков может возникать покалывание или жжение, ощущения ползания мурашек.

Вокруг больной области нередко воспаляются мышцы и связки, что наносит вред организму и может спровоцировать развитие шейного радикулита. Он трудно поддается лечению и требует много усилий. Для шейного радикулита характерными симптомами считаются парестезии, боль, мышечная слабость и атрофии в области рук, шеи и надплечий.

Профилактика протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Для предупреждения развития патологии рекомендуется соблюдать ряд правил:

• регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры;
• постоянно держать спину прямо;
• сбалансированно питаться;
• откорректировать массу тела;
• не поднимать тяжести;
• при длительной работе за компьютером устраивать перерывы и делать разминку.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Дорсальная протрузия – это выпячивание студенистого содержимого межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Опасность заболевания – в возможном сдавливании спинного мозга и нервных корешков. Отсутствие адекватной терапии приводит к образованию межпозвоночной грыжи (фиброзное кольцо разрывается). Протрузия легко поддается лечению консервативными методами.

Как возникает дорсальная протрузия диска

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Межпозвоночные диски между ними выполняют функцию шарниров. Их основная задача – равномерно распределять нагрузку на все отделы позвоночника. Благодаря дискам позвоночник может менять положение, оставаться гибким и одновременно упругим. Студенистое ядро внутри диска окружено плотным фиброзным кольцом.

Нарушение метаболизма, сильная физическая нагрузка на отдельные отделы позвоночного столба приводят к сдавливанию и деформации хрящевой прослойки. Диски сжимаются, теряют эластичность. Фиброзное кольцо становится ломким, сквозь прорехи начинает выпячиваться внутреннее содержимое диска. Формируется протрузия.

Наиболее подвержен патологии поясничный отдел позвоночника, так как на этот участок приходится наибольшая нагрузка.

Симптомы дорзальной протрузии диска

На начальной стадии заболевания больной не испытывает неприятных ощущений. Изредка возникает чувство скованности или ноющая боль месте локализации. Следовательно, лечебные мероприятия не проводятся, состояние начинает ухудшаться. Дорзальная протрузия будет проявлять себя следующим образом:

1. При поражении шейного отдела -головные боли и головокружения, скачки артериального давления, ощущение «пульса» в голове.
2. При изменении межпозвоночных дисков поясничного отдела – ограниченность движений, сильная боль при наклонах, слабость нижних конечностей.
3. При протрузии грудного отдела – чувство сдавленности, ощущение онемения рук, боль, которую можно легко перепутать с сердечной.

Дорзальная протрузия – это один из видов протрузии. Характерная особенность – выпячивание тканей именно по направлению к спинному мозгу.

Чем опасна дорсальная протрузия дисков

Дорсальная протрузия – опасное заболевание позвоночника, требующее незамедлительного лечения, в обратном случае, последствия могут быть самыми плачевными. При усилении нагрузки происходит разрыв фиброзного кольца, как результат – образование межпозвоночной грыжи. Опасность в том, что вытыкаемая составляющая диска направляется в полость спинномозгового канала. Защемление нервных окончаний грозит полным параличом.

Как уже указывалось, наиболее часто протрузия формируется в поясничном отделе. При отсутствии должной терапии может развиться недержание мочи, кала, слабеют нижние конечности (парез ног). Появляется прострел в пояснице. Через время из-за сильной боли человеку будет трудно ходить и даже сидеть.

В шейном отделе дорсальная протрузия нарушает кровообращение головного мозга. Как результат – постоянные головные боли, нарушение сна, головокружение, ухудшение памяти.

В грудном отделе патология встречается крайне редко. Человек испытывает боль при вдохе, развивается межреберная невралгия.

Не лечение заболевания может привести к инвалидности.

Диагностика

Чтобы избежать осложнений дорсальной протрузии, при болезненных ощущениях в спине обратитесь к специалисту. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге осмотрит вас, опросит и поставит точный диагноз с помощью комплексного обследования. Наши врачи используют следующие методы диагностики:

• МРТ. Магнитно-резонансная томография;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Электрокардиограмма (ЭКГ);
• Лабораторные исследования.

Лечение дорзальной протрузии диска

В Санкт-Петербуржской клинике «Ноосфера» достигли большого успеха в лечении дорсальной протрузии консервативными методами. Комплекс процедур быстро блокирует боль, останавливает прогрессирование заболевания.

Прежде, чем назначить курс терапии, врач определяет степень разрушения межпозвоночных дисков, учитывает возможные противопоказания по возрасту и состоянию здоровья пациента. Далее составляется комплекс лечебных процедур, занимающих максимум 6 недель. Посещать клинику нужно 2-3 раза в неделю. После первых сеансов исчезает боль, заметно улучается общее состояние больного.

Указанный курс может включать следующие процедуры:

• Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

• Уколы ферматрона

Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

• Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

• Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

• Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике “Ноосфера” применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Лечение дорсальной протрузии в клинике «Ноосфера» уменьшает выпячивание диска, снимает спазм сосудов, отёк и воспаление, освобождает зажатые нервные окончания. Процедуры нормализуют кровообращение и обмен веществ, укрепляют мышечный корсет. Человек снова свободно двигается, к нему возвращается крепкий сон.

После окончания курса врач выдаст пациенту список упражнений для самостоятельных занятий дома. Врач посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Причины дорсальной протрузии

Развитию патологии может способствовать множество факторов. В первую очередь, это заболевания позвоночника, в результате которых происходит нарушение нормального кровообращения и деформация позвоночного столба – остеохондроз, сколиоз, нарушение осанки, кифоз и лордоз.

В группу риска попадают люди, проводящие много времени в сидячей позе и ведущие малоактивный образ жизни. Вредные привычки также не способствуют здоровью позвоночника. Курильщики, люди, регулярно употребляющие алкоголь, находятся в группе риска.

Дорзальная циркулярная и диффузная протрузия диска

Дорзальная протрузия имеет две разновидности:

• диффузную;
• циркулярную.

В первом случае происходит неравномерное выпячивание диска в заднем направлении. Возникает риск разрыва фиброзного кольца. При циркулярной протрузии происходит равномерное выпячивание диска по кругу, то есть диск как бы расплющивается, приводя к защемлению нервных окончаний.

Профилактика

Профилактические мероприятия, в первую очередь, заключаются в здоровом образе жизни – умеренных занятий спортом, рациональном питании, отказе от вредных привычек. Женщинам следует ограничить хождение на высоких каблуках. Важно делать разминку хотя бы 1 раз в час при длительной работе за компьютером. Нужно стараться меньше нагружать спину и сохранять правильную осанку.

Источник